Sinn d'Bluttgefässer an Ärem Gehir blockéiert? Loosst eis iwwer Karotisarterie-Stenting schwätzen

Hutt Dir jeemools vun engem Schlag héieren? Et ass eng eescht Krankheet, déi vill Leit Angscht mécht a kann hiert Liewe verännere. D'Haaptursaach fir dëse Schlag ass also d'Blockéierung vun den Haaptbluttgefässer, déi Sauerstoff a Nährstoffer an eist Gehir transportéieren. Et ass wéi eng verstoppt Haaptleitung, déi Waasser an de Gaart féiert. Haut schwätze mir iwwer eng ganz wichteg Behandlungsmethod, déi dës verstoppt Bluttgefässer erëm opmécht, e gudde Bluttfluss an d'Gehir erméiglecht an de Risiko vun engem Schlag reduzéiert.

Einfach ausgedréckt, wat ass eng Carotisarterie-Stenting?

Stellt Iech vir, mir hätten zwou Haapt-"Arterien" op béide Säite vun eisem Hals, déi Blutt an eist Gehir, Gesiicht an Hals liwweren. Dëst sinn déi, déi mir medizinesch d'Carotisarterien nennen. Mat der Zäit fänken Fettoflagerungen, besonnesch Cholesterin (déi d'Dokteren "Plaque" nennen), un, sech op de Wänn vun dëse Bluttgefässer ofzesammelen. Et ass wéi Rost, deen sech an enger Waasserleitung opbaut. Lues a lues bauen sech dës Oflagerungen op an d'Bluttgefäss verengt sech, heiansdo souguer komplett blockéiert. Dësen Zoustand gëtt Carotisarteriestenose genannt.

Hei gëtt e ganz klengt, netzähnlecht Metallrouer an de blockéierte Beräich agefouert an dat verengt Bluttgefäss gëtt erëm verbreet. Dëst nennen mir e Carotisstent .

Dës Behandlung gëtt vun speziell ausgebilte Spezialisten duerchgefouert, wéi zum Beispill en interventionellen Kardiolog, e Gefässchirurg oder endovaskulären Neurochirurg.

Wien brauch dës Behandlung wierklech?

Ier Ären Dokter dës Behandlung recommandéiert, mécht hien normalerweis en Ultraschall, en CT-Scan oder en MRI-Scan vun Ären Halsgefässer fir ze kucken, wéi vill se blockéiert sinn. Dës Behandlung ass dacks néideg fir Leit, déi:

• Déi, déi Symptomer vun engem Schlaganfall oder engem Mini-Schlaganfall gewisen hunn a bei deenen hir Halsschlagader duerch Scans als méi wéi 50% blockéiert gouf.
• Fir déi, déi keng Symptomer hunn, awer deenen hir Halsschlagader op Scans méi wéi 70% blockéiert ass.

Wéi soll ech mech virun der Behandlung virbereeden?

Och wann dëst net sou e grousse Schrëtt ass wéi eng Operatioun, erfuerdert et awer eng gewëssen Virbereedung. Ären Dokter wäert wahrscheinlech folgendes soen:

• Antikoagulantien: Dir kënnt gefrot ginn, dräi bis fënnef Deeg virun Ärer Behandlung mat Aspirin an aner ähnlech Medikamenter (z.B. Clopidogrel, Ticagrelor) unzefänken. Et ass wichteg, dës Medikamenter genee sou ze huelen, wéi Ären Dokter Iech et seet, wéi verschriwwen. Wann Dir dat net maacht, kann et zu enger Verspéidung vun Ärer Behandlung féieren.
• Iessen an Drénken: Dir gitt gefrot, e puer Stonne virun der Behandlung ze fasten. Ären Dokter gëtt Iech och spezifesch Instruktiounen doriwwer.

Wat geschitt während der Behandlung?

Et ginn zwou Haaptméiglechkeeten, fir de Stent an d'Bluttgefäss an Ärem Hals anzeféieren. Ären Dokter entscheet, wéi eng Method fir Iech am beschten ass.

Wärend dëser Behandlung kritt Dir Medikamenter wéi Heparin fir d'Blutgerinnung ze verhënneren. Déi ganz Prozedur dauert normalerweis eng oder zwou Stonnen. Dir musst awer en Dag am Spidol bleiwen, inklusiv der Virbereedungszäit an der Observatioun duerno.

Wat geschitt no der Behandlung?

Nodeems de Stent erfollegräich placéiert ass, mécht den medizineschen Team folgend:

• En Test wéi en Angiogramm gëtt duerchgefouert fir ze kucken, ob de Stent breet genuch ass a ob de Bluttfluss gutt ass.
• All Katheter ginn erausgeholl. De Stent bleift permanent op der Plaz.
• Dir kritt déi néideg Medikamenter fir d'Onbequemlechkeet ze reduzéieren, déi Dir fillt.
• D'Resultater vun der Behandlung ginn Iech an Ärer Famill erkläert.
• Nodeems Dir heem gitt, kritt Dir Instruktiounen, wéi Dir Är Medikamenter huele sollt, wat Dir iesst a wéi Dir Sport maache sollt. Besonnesch kritt Dir gesot, datt Dir weiderhin Aspirin an aner blutverdënnend Medikamenter huele sollt.

Wat sinn d'Virdeeler a Risiken vun dëser Behandlung?

Et ginn e puer Virdeeler vum Stenting am Verglach mat der traditioneller Karotisendarterektomie.

Haaptvirdeeler

• Kee Besoin fir eng grouss Operatioun: Dës Method huet manner Impakt op de Kierper.
• Klengen Schnëtt oder kee Schnëtt: Bei verschiddene Methoden gëtt et nëmmen eng Punktiounsplaz.
• Reduzéierte Risiko vu Schied un den Nerven am Hals.
• Reduzéiert Péng no der Behandlung.

Méiglech Risiken (Komplikatiounen)

Wéi bei all medizinescher Behandlung gëtt et och Risiken. Mee dës geschéien net bei jidderengem.

• Verréngerten ('Hypotonie') oder erhéichten ('Hypertonie') Blutdrock.
• Luesen Häerzschlag (Bradykardie).
• Blutungen vun der Plaz wou d'Réier agefouert gouf.
• Bluttgerinnung.
• Schlaganfall: Et gëtt e klenge Risiko fir e Schlaganfall duerch e klenge Bluttgerinnsel, deen während oder no der Behandlung an d'Gehir reest.
• Blutungen am Gehir.

Dëse Risiko ka variéieren jee no Ärem Alter, ob Dir aner medizinesch Problemer hutt, an dem Ausmooss vun der Blockéierung am Bluttgefäss. Sidd also oppe mat Ärem Dokter doriwwer a stellt all Froen, déi Dir hutt.

Wat sollt Dir maachen, fir déi bescht Resultater ze kréien?

Den Zoustand, deen d'Blockéierung vun de Bluttgefässer (Atherosklerose) no der Aféierung vum Stent verursaacht huet, gëtt net komplett geheelt. Dofir ass et extrem wichteg, Äre Liewensstil z'änneren, fir ähnlech Problemer an der Zukunft ze vermeiden.

• Fëmmen komplett vermeiden: Net nëmmen Zigaretten, Bidis an Zigarren, mee souguer 'Vaping' sollt gestoppt ginn.
• Huelt Är Medikamenter richteg: Huelt d'Medikamenter, déi Ären Dokter Iech verschriwwen huet, zum richtegen Zäitpunkt an an der richteger Dosis.
• Halt e gesond Gewiicht.
• Maacht reegelméisseg Sport: Och 30 Minutte Spazéiere goen ass gutt.
• Halt Iech un eng häerzgesond Ernährung: iesst manner Ueleg, Salz an Zocker, a méi Uebst a Geméis.
• Kontroll vun anere Krankheeten:Wann Dir Diabetis, héije Blutdrock oder Cholesterin hutt, haalt dës gutt ënner Kontroll (z.B. haalt Äre Blutdrock ënner 130, LDL-Cholesterin ënner 70 an HbA1c ënner 7).
• Gitt op Nokontrollen: Gitt onbedéngt un den Deeg, wou hien oder si Iech seet, datt Dir sollt kommen, fir den Zoustand vum Stent ze kontrolléieren.

Wat ass d'Erhuelungsperiod a wéini soll ech den Dokter uruffen?

Dir musst déi éischt Woch nodeems Dir heem sidd e bëssen ausrouen.

• Vermeit et, schwéier Objeten ze hiewen (méi wéi 10 kg).
• D'Plaz vun der Injektioun däerf eng Woch laang net am Waasser ënnergedaucht ginn (z.B. net baden, schwammen). Baden ass kee Problem.
• Wann Dir Trappe eropklamme gitt, klëmmt se e bësse méi lues.

Situatiounen, déi direkt Opmierksamkeet erfuerderen:

Ausserdeem, wann d'Plaz vum Schlauch weider blutt, anschwellt oder Eeter ausstraalt, rufft direkt Ären Dokter un.