Hutt Dir heiansdo Otemnout oder e Gefill vu Schwéierkraaft an der Broscht, wann Dir e bëssen midd sidd oder wann Dir Trap eropklammt? Vläicht huet Ären Dokter Iech vun engem Problem mat enger Häerzklappe erzielt. Wann eng Häerzklappe net richteg opmécht a blockéiert gëtt, nennen mir dat 'Stenose'. Haut schwätze mir iwwer eng speziell Operatioun, déi als Behandlung fir sou en Zoustand duerchgefouert gëtt. Well dëst en ganz wichtegt Thema ass, loosst eis alles einfach verstoen.
Einfach ausgedréckt, wat ass dës 'Kommissurotomie'?
Okay, loosst eis dat fir d'éischt einfach verstoen. Äert Häerz huet véier Haaptkammeren. Stellt Iech se als véier Zëmmer vir. Fir datt d'Blutt vun enger Kammer an déi nächst fléisse kann, mussen d'Dieren tëscht hinnen richteg op- a zougoen. Dës Dieren sinn dat, wat mir Häerzklappen nennen.
Eng Kommissurotomie ass eng Prozedur, déi d'Mitralklappe am Häerz betrëfft. Si läit tëscht den zwou Häerzkummeren, dem lénksen Atrium an dem lénksen Ventrikel. Dëst ass d'Dier tëscht den zwou Häerzkummeren. Dës Dier huet zwou Klappen.
Wéinst bestëmmte medizinesche Konditiounen, besonnesch enger Bedingung mam Numm "Mitralklappenstenose" , kënnen dës zwou Dieren net richteg opgoen. Et ass wéi eng blockéiert Dier. Wat geschitt dann? De Bluttfluss vun der ieweschter an déi ënnescht Chamber gëtt reduzéiert. Dëst verursaacht datt d'Blutt sech zréckstéisst, wat d'Häerz an d'Lunge staark belaascht. Mat der Zäit kann dëst zu eeschte Konditiounen wéi Häerzversoen féieren.
Eng 'Kommissurotomie' ass eng chirurgesch Prozedur, bei där e klenge Schnëtt gemaach gëtt an d'Beräicher (Kommissuren) getrennt ginn, wou d'Flilleke vun enger verstoppter Klappe befestegt sinn, sou datt d'Klappe sech nees richteg opmaache kann. Doduerch kann d'Blutt nees méi einfach duerch d'Häerz fléissen.
Wien brauch dës Operatioun wierklech?
Dës Operatioun ass net fir jiddereen. Et ginn e puer Haaptgrënn, firwat Ären Dokter dës Operatioun empfeele kéint:
- Wann aner Behandlungen (wéi z.B. Medikamenter), déi Dir kritt hutt, keen erfollegräicht Resultat haten.
- Wann Dir net fir eng Prozedur mam Numm "Ballonvalvuloplastik" gëeegent sidd, bei där d'Ventil mat engem Ballon verbreet gëtt.
- Wann Dir eng aner Häerzoperatioun hutt, kënnt Dir dës Operatioun gläichzäiteg maachen.
Mee dat Wichtegst ass, datt den Erfolleg vun dëser Operatioun vun der Ursaach vun Ärer Mitralklappenstenose ofhänkt. Kucke mer eis déi zwou Haaptursaachen un.
| Wat verursaacht e Mitralklappenprolaps? | Beschreiwung an Eegentlechkeet vun der 'Kommissarotomie'-Operatioun |
|---|---|
| Rheumatesch Häerzkrankheet | Schied un den Häerzklappen duerch rheumatescht Féiwer an der Kandheet. Dëse Schued trëtt Jore méi spéit op. Hei ginn d'Klappeblieder zesummegefässert (verschmolzene Kommissuren). D'Operatioun 'Kommissarotomie' ass an dëser Situatioun am erfollegräichsten. |
| Degenerativ Mitralstenose (Alterung) | Mat dem Alter verschlechteren Deeler vun der Klappe. An dësem Fall gi aner Deeler vun der Klappe beschiedegt, anstatt datt d'Klappeblieder zesummekleben. Dofir ass eng Kommissurotomie-Operatioun normalerweis net gëeegent fir dës Leit. Si brauchen aner Klappereparaturen oder e komplette Ersatz vun der Klappe (Mitralklappenersatz) . |
Wat bedeit et, wann Ventildeckel hänke bleiwen?
Dëst ass ganz einfach ze verstoen. Stellt Iech vir, Dir laacht virun engem Spigel mat zouenen Lëpsen. Kuckt op d'Ecker vun Ärer ieweschter an ënneschter Lëps. Do treffen sech déi zwou Lappen vun der Mitralklapp (d'Kommissuren). Stellt Iech elo vir, datt een d'Ecker vun Äre Lëpsen mat zwee Fanger hält. Kënnt Dir Äre Mond richteg opmaachen? Nee, dat kënnt Dir net? Dat ass wat geschitt wann d'Mitralklapp blockéiert ass. Eng 'Kommissurotomie' ass eng chirurgesch Prozedur, déi dës zwou Ecker befreit.
Wéi preparéiert Dir Iech op d'Operatioun?
Well et sech ëm eng grouss Operatioun handelt, fänkt d'Virbereedung Wochen am Viraus un. Äert medezinescht Team (Kardiolog, Häerzchirurg) wäert Iech grëndlech ënnersichen.
- Eng komplett kierperlech Untersuchung
- Bluttester
- Ausféierlech iwwer Är Symptomer a medizinesch Geschicht schwätzen
Dir gitt och getest fir ze kucken, ob et Blockaden an Ärer Mitralklappen an aner Arterien an Ärem Häerz gëtt, wéi zum Beispill:
- Echokardiographie - Dëst ass eng Ënnersichung vum Häerz.
- CT-Scannen
- Koronar Angiographie
Wann Dir Froen oder Bedenken iwwer d'Operatioun hutt, schwätzt se all mam Dokter a berouegt Iech.Wann Dir fëmmt, ass et wichteg, virun der Operatioun komplett opzehalen. Dëst kann d'Risike vun der Operatioun däitlech reduzéieren.
Wéi gëtt d'Operatioun gemaach?
Dëst ass eng oppen Häerzoperatioun. Hei ass d'Oflaf vun den Eventer, déi am Operatiounssall stattfannen:
1. Dir kritt eng Narkos , fir datt Dir komplett aschlof.
2. E Schnëtt gëtt an der Mëtt vum Broschtknach (Sternum) gemaach.
3. Dir gitt un e kardiopulmonalt Bypass-Apparat ugeschloss. Dëst ass fir Äre Kierper mat dem Blutt a Sauerstoff ze versuergen, déi e brauch, während Äert Häerz während der Operatioun gestoppt ass.
4. De Chirurg mécht de lénksen Atrium vum Häerz op an ënnersicht d'Mitralklapp.
5. Kleng Schnëtter ginn an de Kommissuren vun der Klappe gemaach, fir se ze befreien.
6. Dann gitt Dir vun der Häerz-Longen-Maschinn erausgeholl an Äert Häerz gëtt nei gestart.
7. Schlussendlech gëtt en transösophagealen Echokardiogramm duerchgefouert fir ze bestätegen, datt d'Ventil richteg funktionéiert.
Wat geschitt no der Operatioun?
No der Operatioun musst Dir ongeféier eng Woch am Spidol bleiwen. Déi éischt zwee Deeg sidd Dir op der Intensivstatioun (ICU) a gitt ganz genau iwwerwaacht.
Ier Dir d'Spidol verléisst, wäert Ären Dokter Iech folgend Informatiounen ginn:
- Häerzrehabilitatioun: Dëst ass ganz hëllefräich fir d'Kraaft erëmzefannen an sech un e normales Liewen no der Operatioun ze gewöhnen.
- Wéi een den Schnëtt pflegt: Dëst ass ganz wichteg fir Infektiounen ze vermeiden an d'Wonn séier ze heelen.
- Iwwer wéini Dir erëm ufänke kënnt ze fueren a schaffen .
Resultater, Risiken a wéini een en Dokter konsultéiere soll
Eng oppe Mitralkommissurotomie huet eng ganz héich Erfolgsquote. Si verbessert de Blutfluss a reduzéiert däitlech d'Symptomer. Et ass awer keng permanent Léisung. Vill Leit, déi dës Prozedur kréien, brauchen eventuell iergendwann eng Klappenersatzoperatioun .
Wéi bei all Operatioun gëtt et och e puer Risiken.
- Mitralregurgitatioun
- Schwéier Blutungen
- Infektiounen
- Häerzschlagonregelméissegkeeten (Arrhythmie)
- Schlaganfall
Dës Risiken ginn awer an engem grousse Spidol mat erfuerene Chirurgen miniméiert. Wann Dir medizinesch Problemer wéi Diabetis, Nierenerkrankungen oder Iwwergewiicht hutt, kann de Risiko e bësse méi héich sinn. Schwätzt mat Ärem Dokter doriwwer.
Wann Dir dës Symptomer erlieft, sot et direkt Ärem Dokter:
- Féiwer
- Rötung, Schwellung oder Eeter beim Schnëtt
- Widderhuelend Broschtwéi oder Drock
Wann Dir Symptomer vun engem plëtzlechen Häerzinfarkt hutt (schwéier Broschtwéi, Otemnout) oder Symptomer vun engem Schlaganfall (verschlëmmert Ried, ofhänken op enger Säit vum Gesiicht), rufft direkt 1990 un a gitt an d'Noutfallbehandlungsunitéit (ETU) vum Spidol.
Botschaft fir doheem
- Eng 'Kommissarotomie' ass eng Operatioun mat oppenem Häerz, déi duerchgefouert gëtt, fir d'Funktioun vun enger blockéierter Mitralklappe erëm hierzestellen.
- Déi Haaptursaach vun dësem Zoustand ass Schied un den Häerzklappen duerch rheumatescht Féiwer an der Kandheet.
- Och wann dëst eng ganz erfollegräich Operatioun ass, ass et dacks eng temporär Léisung an d'Ventil muss eventuell an Zukunft ersat ginn.
- Häerzrehabilitatiounsprogrammer si ganz wichteg fir eng komplett Erhuelung no enger Operatioun.
- Et ass ganz wichteg, Ärem Dokter all Froen ze stellen, déi Dir iwwer Ären Zoustand, d'Operatioun an hir Risiken hutt.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment