Hues du och stänneg Duuscht a musst du dacks urinéieren? Dëst kéint un Arginin-Vasopressin-Stéierungen (Diabetes Insipidus) leien.

Stellt Iech vir, egal wéi vill Waasser Dir drénkt, Dir fillt Iech wéi wann Dir Duuscht hätt. Gläichzäiteg musst Dir dacks op d'Toilette goen. Dir kënnt nuets net gutt schlofen an Dir musst e puermol opstoen. Ass dat net eng e bëssen onroueg Situatioun? Och wann vill Leit mengen, datt dat normal ass, kann et heiansdo e Symptom vun engem anere Problem an eisem Kierper sinn. Haut schwätze mir iwwer sou eng rar, awer behandelbar Krankheet. Dat sinn Arginin-Vasopressin-Stéierungen, oder Diabetis Insipidus, wéi vill Leit en ënner sengem alen Numm kennen.

Einfach ausgedréckt, wat sinn Arginin-Vasopressin-Stéierungen?

Och wann den Numm e bësse komplizéiert ass, ass et ganz einfach ze verstoen, wat geschitt. Einfach ausgedréckt, ass dëst en Zoustand, bei deem eise Kierper net fäeg ass, déi néideg Quantitéit u Waasser ze späicheren. Dofir gëtt déi néideg Quantitéit u Waasser och am Urin ausgeschloss.

Den Haaptgrond dofir ass en Hormon an eisem Kierper. Et heescht Arginin-Vasopressin (AVP) . E puer Dokteren nennen et och antidiuretescht Hormon (ADH) . Dëst AVP-Hormon ass wéi e Manager, deen eisen Nieren Instruktioune gëtt. Et ass deen, deen den Nieren seet: "Okay, de Kierper brauch elo Waasser, also spuert e bësse Waasser a reduzéiert d'Quantitéit u Waasser, déi als Urin ausgeschloss gëtt."

Bei dëser Krankheet kann dëse Prozess op zwou Haaptweeër gestéiert ginn:

1. AVP-Mangel (AVP-D): Dëst ass wann eist Gehir den AVP-Hormon net an der néideger Quantitéit produzéiert. Dëst bedeit datt et keen gëtt, deen d'Nieren instruéiert.

2. AVP-Resistenz (AVP-R): Heiansdo, och wann d'Gehir genuch AVP-Hormon produzéiert, akzeptéieren d'Nieren de Rot net. Genee wéi de Manager Rot gëtt, awer d'Mataarbechter en ignoréieren.

Egal wéi, d'Ennresultat ass datselwecht: d'Nieren filteren d'Waasser no Bedarf a schëdden et als Urin aus. Dofir verléiert de Kierper d'Waasser, dat e brauch.

Wat sinn d'Symptomer vun dëser Konditioun?

Déi wichtegst an offensichtlechst Symptomer vun dëser Krankheet sinn:

• Iwwerdriwwenen Duuscht (Polydipsie): D'Gefill, datt Dir keen Duuscht hutt, egal wéi vill Waasser Dir drénkt.
• Heefeg Urinatioun: D'Noutwendegkeet e puer Mol opzestoen fir ze urinéieren, net nëmmen am Dag, mä och an der Nuecht (Nokturie).
• Exzessiv Urinatioun: D'Quantitéit un Urin, déi produzéiert gëtt, ass ganz grouss. Den Urin ass faarflos a waassereg.

Dës Symptomer sinn e staarkt Signal, datt eppes an Ärem Kierper net richteg funktionéiert. Dofir ass et ganz wichteg, sou séier wéi méiglech en Dokter ze konsultéieren, wann Dir dës Symptomer hutt.

Wéi erschéngen dës Symptomer bei klenge Kanner?

Jonk Kanner kënnen net fäeg sinn, "Ech hunn Duuscht" genee ze soen. Wann si also un dëser Krankheet leiden, kënnen d'Symptomer e bëssen anescht ausgesinn.

• Schwéier Dehydratioun
• Verstopfung
• Erbrechung
• Heefeg Féiwer
• Stänneg onroueg a kräischen
• Versoen ze bléien (keen Gewiicht zouhuelen)

Firwat trëtt dës Situatioun op?

Et ginn e puer méiglech Ursaachen dofir, ofhängeg vun der Aart vun der Konditioun.

Ursaache vun Arginin-Vasopressin-Mangel (AVP-D)

Dëst ass déi heefegst Aart. Si gëtt duerch Schied un de Beräicher vum Gehir verursaacht, déi den AVP-Hormon produzéieren (den Hypothalamus oder d'Hypophyse).

• Kappverletzungen oder Operatiounen: Dës Deeler kënne duerch eng Operatioun oder en Accident mam Gehir beschiedegt ginn.
• Tumoren: Wéinst bestëmmten Tumoren, déi sech am Gehir bilden.
• Entzündung: Entzündlech Zoustänn, déi duerch Krankheeten wéi Sarkoidose oder Tuberkulos verursaacht ginn.
• Genetesch Ursaachen: Genetesch Verännerungen, déi ierflech sinn.
• Idiopathesch: A verschiddene Fäll, ongeféier d'Halschent vun alle Fäll, kann keng spezifesch Ursaach fonnt ginn .

Ursaache vun Arginin-Vasopressin-Resistenz (AVP-R)

Et gëtt kee Problem mam Gehir, dat den Hormon produzéiert, de Problem läit an den Nieren.

• Genetesch Ursaachen: Genetesch Problemer, déi iwwer Generatiounen weiderginn ginn.
• Bestëmmt Medikamenter: Besonnesch e puer Medikamenter fir psychesch Krankheeten, wéi Lithium.
• Obstruktioun vum Harnwee.
• Erhéichte Kalziumspiegel am Blutt (Hyperkalzämie).
• Niddreg Kaliumniveauen am Blutt (Hypokalämie).

Besonnesch Konditiounen, déi während der Schwangerschaft optrieden

Ganz seelen kënne Fraen dës Krankheet temporär während der Schwangerschaft entwéckelen. Dëst läit dorun, datt en Enzym, deen vun der Plazenta produzéiert gëtt, den AVP-Hormon vun der Mamm während der Schwangerschaft ofbaut. Dëse Risiko ass méi héich fir Mammen, déi Zwillinge droen, a fir Mammen, déi Krankheeten wéi Präeklampsie hunn, déi d'Liewerfunktioun beaflossen. Awer déi gutt Noriicht ass, datt dës Krankheet normalerweis bannent zwou bis dräi Wochen no der Gebuert komplett verschwënnt.

Wat fir Komplikatioune kann dat verursaachen?

Déi geféierlechst a gréisste Komplikatioun vun dësem Zoustand ass Dehydratioun , dat heescht de Verloscht vu genuch Waasser an Elektrolyte fir datt de Kierper funktionéiere kann.

Normalerweis kënnt Dir de Verloscht kompenséieren andeems Dir genuch Waasser drénkt, deen der Quantitéit un Urin entsprécht, déi Dir produzéiert. Mee wann Dir aus iergendengem Grond net genuch Waasser drénke kënnt, kënnt Dir ganz séier staark dehydréiert ginn.

Wéi fënnt en Dokter dat?

Et gëtt aner heefeg Krankheeten, déi dacks Duuscht a Waasserloossen verursaache kënnen. Zum Beispill Diabetis mellitus. Dofir ass dat Éischt, wat en Dokter mécht, sech op aner ähnlech Krankheeten ze kontrolléieren.

Fir dës Krankheet korrekt ze diagnostizéieren, ginn e puer Tester duerchgefouert.

• Waassermangeltest: Dëst ass déi zouverlässegst Method fir dës Konditioun ze diagnostizéieren. Bei dësem Test musst Dir e puer Stonnen ouni Flëssegkeet drénken. Dëst gëtt an engem Spidol ënner der direkter Opsiicht vun engem Dokter oder enger Infirmière gemaach. Dëst ass well dëst zu Dehydratioun féiere kann. Wann Dir dës Konditioun hutt, wäert Äre Kierper weider grouss Quantitéiten un Urin produzéieren, och wann Dir kee Waasser gedronk hutt. Bei enger gesonder Persoun wäert Är Urinproduktioun reduzéiert sinn, an Dir wäert nëmmen eng kleng Quantitéit donkelgielem, konzentréiertem Urin produzéieren.
• Aner Tester:
• Kontroll vum Bluttzockerspigel (fir sécherzestellen, datt Dir keen Diabetis hutt).
• Urinanalyse - Kontroll vun der Konzentratioun (Osmolalitéit) vum Urin.
• Bluttester - moossen eppes mam Numm Copeptin, wat mam Hormon AVP verbonnen ass.
• MRI-Scan - fir ze kucken, ob et Schied un der Hypophyse oder dem Hypothalamus am Gehir gëtt.

Wat sinn d'Behandlungen dofir?

D'Behandlungsoptioune hänken dovun of, ob Dir AVP-D oder AVP-R hutt, awer onofhängeg vun der Behandlung ass et wichteg, genuch Waasser ze drénken.

Behandlung vum AVP-D-Status

Déi Haaptmedikament, déi dofir benotzt gëtt, ass Desmopressin . Dëst ass en synthetescht Hormon, dat den fehlenden AVP-Hormon ersetzt. Et kann als Pille, Nasenspray oder Injektioun geholl ginn. Et gëtt och heiansdo fir temporär Zoustänn ginn, déi während der Schwangerschaft optrieden.

Behandlung vum AVP-R-Status

D'Behandlung dovun ass e bësse komplizéiert. Well de Problem hei net e Manktem un Hormonen ass, mä éischter d'Nieren, déi net drop reagéieren. Dofir mussen ënnerschiddlech Behandlungen zesumme benotzt ginn.

• Thiazid-Diuretika: Och wann dëst eng Zort Medikamenter sinn, déi d'Urinproduktioun erhéijen, funktionéiere se an dësem Zoustand anescht a reduzéieren d'Urinproduktioun.
• Netsteroidal anti-inflammatoresch Medikamenter (NSAIDs): E puer Medikamenter aus der Kategorie Schmerzmittel.
• Wann dësen Zoustand duerch en anert Medikament verursaacht gëtt, dat Dir hëlt, wäert Ären Dokter dat Medikament änneren an en anert Medikament verschreiwen.

Firwat gouf den Numm vun 'Diabetes Insipidus' op 'Diabetes Insipidus' geännert?

Dëst ass e Problem, dat vill Leit hunn. Laang Zäit gouf dës Krankheet Diabetes Insipidus genannt. Mee am Joer 2022 hunn sech e puer grouss medizinesch Organisatiounen zesummegedoen an decidéiert, dësen Numm z'änneren.

Den Haaptgrond ass d'Duercherneen, déi duerch d'Wuert "Diabetis" verursaacht gëtt. Mir benotzen normalerweis "Diabetis" fir Diabetis Mellitus ze bezeechnen. Et ass eng ganz heefeg Krankheet an eisem Land. Si ass charakteriséiert duerch eng Erhéijung vum Bluttzockerspigel. Och wann béid Krankheeten gemeinsam Symptomer vun heefegem Duuscht an Urinatioun hunn, sinn et zwou komplett verschidde Krankheeten . D'Behandlungen sinn och komplett ënnerschiddlech.

Den Numm "Diabetes Insipidus" huet dozou gefouert, datt verschidde Patienten eng falsch Diagnos mat Diabetis mellitus gestallt kruten, an et souguer zu Behandlungsfehler koumen. Fir dës Duercherneen ze eliminéieren, gëtt elo den Numm "Arginin-Vasopressin-Stéierung" fir d'Konditioun benotzt.

Ass et méiglech, mat dëser Konditioun erfollegräich ze liewen?

Jo, et ass definitiv méiglech. Wann Dir dës Konditioun richteg behandelt kritt a genuch Waasser drénkt, wéi Ären Dokter et Iech empfeelt, hutt Dir normalerweis keng eescht Problemer.

Wéi och ëmmer, verschidde Gruppe si liicht méi a Gefor:

• Kleng Puppelcher
• Leit iwwer 65 Joer
• Leit mat bestëmmte psychesche Problemer oder Entwécklungsbehënnerungen

Dës Leit kënnen Schwieregkeeten hunn ze erkennen, wann se zu deem Zäitpunkt Duuscht hunn oder no Waasser froen, wat se engem méi héije Risiko vun Dehydratioun aussetzt.

Wann Dir Iech fillt, wéi wann Dir ëmmer am Buedzëmmer wunnt, an egal wéi vill Dir drénkt, Dir kënnt Ären Duuscht net läschen, denkt drun, datt dëst eng behandelbar Konditioun ass. Ären Dokter wäert e Behandlungsplang opstellen, deen zu Iech passt. Hie oder si wäert Iech och soen, wéi vill Waasser Dir pro Dag drénke sollt, fir Dehydratioun ze vermeiden. Also zéckt net, medizinesche Rot ze sichen.