Ass d'Krankheet no der Kriibsbehandlung zréckkomm? Loosst eis iwwer DLI (Donor Lymphozyteninfusioun) schwätzen.

Wéi géift Dir Iech fillen, wann Dir eng grouss Behandlung wéi eng Knueweessmarktransplantatioun fir Bluttkriibs hätt a geduecht hutt: "Elo ass alles gutt", an dann héiert Dir, datt de Kriibs zréck wier? Et ass wierklech herzzeräissend a ganz traureg. Awer gitt d'Hoffnung net op. Haut schwätze mir vun enger spezieller Behandlung, déi a Situatiounen ewéi dëser hëllefe kann. Si heescht DLI, wat fir Donor Lymphozyteninfusioun steet.

Einfach ausgedréckt, wat ass DLI?

Okay, loosse mer dat einfach soen. Lymphozyten sinn eng Zort wäiss Bluttzell an Ärem Blutt. Si sinn ewéi d'Zaldoten an eisem Kierper. Si sinn en integralen Deel vun eisem Immunsystem a bekämpfen friem Keimen, Infektiounen a Kriibszellen.

Elo ass DLI (Donor Lymphozyteninfusioun) eng Prozedur, bei där e puer vun dëse Lymphozyten vum selwechte gesonde Spender geholl ginn, deen virdru Äre Knueweesmark (Stammzellen) gespent huet, an an Äre Kierper injizéiert ginn. Dës nei, gesond a staark 'Zaldoten' sichen an zerstéieren all verbleiwen Kriibszellen, déi sech an Ärem Kierper verstoppen. Dat ass den Haaptzil vun dëser Behandlung.

A wéi enge Fäll ass eng DLI-Behandlung recommandéiert?

Ären Dokter wäert Iech héchstwahrscheinlech vun dëser Behandlung informéieren, wann Äre Blutkriibs no enger Knueweessmarktransplantatioun zréckkënnt (Réckfäll).

Hei sinn e puer vun de Konditiounen, fir déi eng DLI-Behandlung dacks benotzt gëtt:

• Akut myeloesch Leukämie (AML)
• Chronesch lymphozytesch Leukämie (CLL)
• Chronesch myeloesch Leukämie (CML)
• Multiples Myelom
• Myelodysplasie (MDS)
• Non-Hodgkin-Lymphom

Wéi preparéiert een sech op dës Behandlung?

Ier Dir mat der DLI-Behandlung ufänkt, wäert Ären Dokter Iech grëndlech ënnersichen, Är Symptomer diskutéieren an e puer Tester verschreiwen.

• Knueweesmarkbiopsie: E klenge Knueweesmarkprouf gëtt geholl fir op verbleiwen Kriibszellen ze kontrolléieren.
• Komplett Bluttzuel (CBC):D'Zuel vun den Zellen am Blutt gëtt iwwerpréift.
• Nieren- a Liewerfunktiounstester.

Wann d'Biopsie weist, datt den Niveau vu Kriibszellen ganz héich ass, kann Ären Dokter decidéieren, Iech Chemotherapie virum DLI ze ginn. Dëst ass fir d'Zuel vun de Kriibszellen ze reduzéieren an den Erfolleg vun der DLI-Behandlung ze erhéijen.

Wéi gi Lymphozytenzellen vun engem Donor gewonnen?

Dëst ass eng ganz speziell Saach, déi geschitt. Den Donateur, deen Iech d'Liewe geschenkt huet, also den Donateur, deen Iech Knueweesmark ginn huet, hëlleft och dobäi. E klengt Rouer (Katheter) gëtt an eng Ven a sengem Aarm agefouert an e bësse Blutt gëtt geholl. Dëst Blutt geet duerch eng speziell Maschinn. Wat dës Maschinn mécht, ass nëmmen déi Lymphozytenzellen ze trennen, déi mir brauchen, an de Rescht vum Blutt duerch eng Ven am aneren Aarm vum Donateur zréck an de Kierper ze schécken. Dëse Prozess gëtt Apherese genannt. Heiansdo, wann Dir fir d'éischt Knueweesmark spendet, kënnen e puer vun dëse Lymphozytenzellen geholl a fir spéider benotzt agefruer ginn.

Wéi kritt een eng DLI-Behandlung?

Dat fillt sech wéi eppes sou Einfaches un, wéi Iech eng Salzléisung ze ginn.

1. En Dokter oder eng Infirmière féiert e klengt Schlauch (Katheter) an eng Ven an Ärem Aarm oder Broscht an.

2. Dann gëtt d'Päckchen mat de vum Spender getrennte Lymphozytenzellen un dëst Schlauch ugeschloss an an Äert Blutt injizéiert.

3. Dës Aufgab dauert ongeféier 30 Minutten .

4. Wann d'Aarbecht fäerdeg ass, gëtt d'Röhre erausgeholl.

Heiansdo kënnt Dir e puer Dosen wéi dës iwwer eng Period vu puer Wochen oder Méint ginn.

Wann nei Zellen op dës Manéier an de Kierper agefouert ginn, gëtt eng vun de wichtegsten Saachen den Transplantat vs. Tumor-Effekt (GvT) genannt. Dëst bedeit, datt dës gesond Zellen (Transplantat) vum Spender déi verbleiwen Kriibszellen (Tumor) an Ärem Kierper sichen, se attackéieren an zerstéieren. Sou verschwënnt de Kriibs komplett.

Wat sinn d'Virdeeler a Risiken vun der DLI-Behandlung?

Déi Haaptvirdeeler vun dësem

Fréier, wann de Kriibs no enger Knueweessmarktransplantatioun zréckkoum, war déi eenzeg Optioun eng weider Knueweessmarktransplantatioun. Mee de Risiko vu Komplikatioune war vill méi héich bei enger zweeter Transplantatioun. En DLI ass eng gutt Method mat geréngem Risiko, fir de Kriibs ouni Immunsuppressiva an Remission ze bréngen.

Méiglech Risiken a Komplikatiounen

Wéi bei all Behandlungen, gëtt et och e puer Risiken. Äert medizinescht Team wäert Iech genau dorop iwwerwaachen.

Wat maachen, wann Komplikatioune optrieden?

Maacht Iech keng Suergen. Et gëtt Behandlungen fir all dat.

• Wann GvHD optrieden: Ären Dokter wäert Immunsuppressiva verschreiwen.
• Wann Är Bluttzellen niddreg sinn: Niddreg wäiss Bluttzellen verschwannen dacks vun eleng. Wann net, gëtt et Medikamenter fir se ze behandelen. Blutttransfusioune kënnen, wann néideg, ginn, fir niddreg rout Bluttzellen a Thrombozyten ze behandelen.

No der Behandlung an iwwer den Erfolleg

Schwätzt mat Ärem Dokter driwwer, wéi laang et dauert, bis d'Gesondheet no der Behandlung nees normal ass. Dir braucht reegelméisseg Kontrollen a Bluttester.

Den Erfolleg vun dëser Behandlung ka vu Persoun zu Persoun variéieren. Et gi verschidde Faktoren, déi en beaflossen:

• Kriibsstadium.
• D'Gesondheet vun Ärem Immunsystem.
• Déi Zort Transplantatioun, déi virdru gemaach gouf.
• Ob Chemotherapie virun der DLI duerchgefouert gouf oder net.

Ass DLI eng Immuntherapie?

Jo, DLI ass Immuntherapie.Et ass eng Zort Behandlung. Well wat Dir maacht, ass Ärem eegenen Immunsystem gesond T-Zellen vun dobaussen ze ginn, fir him ze hëllefen, Kriibs ze bekämpfen. Dat ass wierklech villverspriechend.