Kréien Är Hänn Knuppen an Är Fanger zidderen? Loosst eis iwwer Dupuytren-Krankheet schwätzen!

Kuckt Iech Är Handfläch un. Heiansdo kënnt Dir eppes wéi e klenge Knuet ënner der Haut vun Ärer Handfläch spieren. Am Ufank schéngt et net vill, awer mat der Zäit béien Är Fanger sech no bannen, wéi wann Dir Är Faust géift zéien. Hutt Dir Schwieregkeeten, Är Hand ze riichten, se an Är Täsch ze stiechen oder souguer engem d'Hand ze schüttelen? Dësen Zoustand nennt een an der Medezin Dupuytren-Krankheet oder Dupuytren-Kontraktur. Loosst eis einfach a kloer driwwer schwätzen.

Wat ass d'Dupuytren-Krankheet?

Einfach ausgedréckt, gëtt et eng Schicht Gewief ënner der Haut vun eisen Hänn. Mir nennen dat Fascia . Dës ass normalerweis ganz locker a flexibel. Et ass d'Flexibilitéit vun dësem Gewief, déi et eis erlaabt, eis Hänn sou ze béien an ze strecken, wéi mir wëllen.

Bei der Dupuytren-Krankheet gëtt dëst Gewief, dat 'Fascia' genannt gëtt, awer lues a lues méi déck a fänkt ouni erkennbare Grond un, sech zesummenzezéien .

Stellt Iech vir, an dësem Gewief sinn Faseren, déi wéi Seeler sinn. Bei dëser Krankheet spannt sech dës Faseren no an no zesummen a fänken un, sech zesummenzezéien. Dat ass de Moment, wou d'Fanger no an no ufänken, sech Richtung Handfläch ze zéien. Meeschtens betrëfft dës Konditioun de klenge Fanger an de Rankfanger . Heiansdo kënnen Är béid Hänn betraff sinn. Mee normalerweis ass eng Hand méi betraff wéi déi aner. A schwéiere Fäll kann d'Hand komplett gelähmt a deforméiert ginn.

Wat sinn d'Symptomer vun dëser Krankheet? Wéi erkennt een se?

D'Symptomer vun der Dupuytren-Kontraktur trieden net op eemol op. Si erschéngen normalerweis graduell, mat der Zäit. Kucke mer eis emol un, wat dës Etappen sinn.

Wat sinn d'Ursaachen a Risikofaktoren dofir?

Déi genee Ursaach vun dëser Krankheet ass nach onbekannt, awer d'Wëssenschaftler gleewen, datt verschidde biochemesch Faktoren, déi d'Bindegewebe an der Hand beaflossen, bedeelegt sinn.

Wéi och ëmmer, goufen e puer Faktoren identifizéiert, déi de Risiko fir d'Entwécklung vun dëser Krankheet erhéijen. Dës sinn:

• Exzessive Alkoholkonsum: Awer denkt drun, net jiddereen mat dëser Krankheet ass ofhängeg vun Alkohol.
• Diabetis hunn.
• Krankheeten, déi Krampfungen verursaachen, wéi zum Beispill Epilepsie.
• Fëmmen.
• Wann een an der Famill dës Krankheet huet: Dëst bedeit datt et e méigleche ierfleche Link dozou gëtt.
• E Mann iwwer 40 Joer sinn: Dës Krankheet ass méi heefeg bei Männer wéi bei Fraen.
• Nordeuropäesch (englesch, iresch, schottesch, franséisch, hollännesch) oder skandinavesch (schwedesch, norwegesch, finnesch) Ofstamung ze hunn: Dëst ass kee ganz relevant Thema fir d'Leit an eisem Land, awer et ass gutt ze wëssen.

Wéi stellt den Dokter dës Diagnos? (Diagnos)

Wann Dir bei en Dokter gitt, freet hien Iech als éischt no Äre Symptomer, Ärer Gesondheetsgeschicht an där vun Ärer Famill, an ënnersicht dann Är Hänn, Handgelenker a Fanger grëndlech.

Bei dësem Test gëtt d'Handfläch op Knuete gepréift a wéi vill et dovunner gëtt. Den Haapttest, deen normalerweis gemaach gëtt, ass och ze kucken, ob d'Hand flaach op engem Dësch geluecht ka ginn (Tabletop Test). Eng Persoun mat dëser Krankheet kann hir Hand normalerweis net komplett flaach op engem Dësch halen.

Zousätzlech kann den Dokter Saachen iwwerpréiwen wéi:

• Et wäert gesinn, wéi gutt Dir mat de Saachen ëmgoe kënnt.
• Et weist, wéi een kleng Objeten mat de Fanger knipst.
• D'Sensatioun am Daum an aner Fanger gëtt gemooss.
• De Bewegungsradius vun de Fanger gëtt iwwerpréift fir ze kucken, ob se komplett riicht kënne ginn.

Den Dokter kéint och Fotoe vun Ärer Hand maachen, fir ze kucken, ob den Zoustand sech mat der Zäit ännert.

Wat sinn d'Behandlungen dofir?

Déi éischt Saach, déi ee muss soen, ass datt et keng Heelung fir dës Krankheet gëtt. Awer keng Angscht, et ass keng liewensgeféierlech Krankheet. Verschidde Leit kënne Jore laang domat liewen ouni Problemer. Heiansdo brauche se vläicht ni eng Behandlung.

Wann d'Knëppchen awer Péng verursaachen, oder wann d'Zuckern vum Fanger Är deeglech Aktivitéite stéieren, gëtt et Behandlungen, déi gemaach kënne ginn.

Net-chirurgesch Behandlung

• Steroidinjektioun: Wann e Knuet ganz schmerzhaft ass, kann Ären Dokter eng Kortikosteroidinjektioun verschreiwen. Dëst ass e staarkt entzündungshemmend Medikament. Et reduzéiert Schwellungen a Péng. Et kann heiansdo verhënneren, datt e Fanger sech verschlechtert. Dës Injektioun wäert awer e Fanger net riicht maachen, deen scho gebéit ass.
• Enzyminjektioun: Wann Är Fanger scho gebéit sinn, kann Ären Dokter Iech eng Enzymmëschung mam Numm 'Kollagenase' (Xiaflex) injizéieren. Dës Enzymer hëllefen dat verdickt, steift Gewief opzeléisen. Dëst schwächt déi enk, seelfërmeg Bänner, sou datt den Dokter Är Fanger e bësse manipuléiere kann.

Chirurgesch Behandlung

Wann den Zoustand sech weider verschlechtert a sech staark mat der Handfunktioun beschränkt, kann den Dokter eng Operatioun empfeelen.

• Fasciotomie: Bei dëser Operatioun gëtt dat déckt, schnouerähnlecht Gewief geschnidden an getrennt. Doduerch kann de Fanger sech fräi beweegen. Den Dokter betäubt d'Géigend a mécht e klenge Schnëtt an der Handfläch.
• Zwëschentotal palmar Fasciektomie:Dobäi gëtt sou vill wéi méiglech vum verdickte Gewief an den Sehnen ewechgeholl. Doduerch kann de Fanger riicht gemaach ginn. Dobäi gëtt normalerweis en "Zick-Zack"-Schnëtt an der Handfläch gemaach. Dëst ass e bësse méi komplizéiert wéi aner Operatiounen. D'Heelung dauert och méi laang. No der Operatioun kann eng Physiotherapie an heiansdo souguer en Hauttransplantat néideg sinn.

No der Operatioun kann et Schwellungen a Péng an der Hand ginn. Wann Dir d'Hand iwwer dem Niveau vum Häerz hält an d'Fanger béien an ausdehnen, kann dat hëllefen, Schwellungen a Péng ze reduzéieren an de Heelungsprozess ze beschleunegen.

Wéini sollt Dir en Dokter konsultéieren?

Och wann d'Dupuytren-Krankheet keng geféierlech Krankheet ass, kann se awer behënnerend sinn, wann se schwéier gëtt. Dofir, wann Dir déi folgend Symptomer hutt, zéckt net en Dokter ze konsultéieren.