D'Pompelfäegkeet vum Häerz: Loosst eis genau iwwer d'Ejektiounsfraktioun léieren!

Hutt Dir jeemools den Ausdrock "Ejektiounsfraktioun" héieren? Vläicht hutt Dir en vun Ärem Dokter oder engem Familljemember héieren, wéi se iwwer Häerzkrankheeten geschwat hunn. Et ass tatsächlech eng ganz wichteg Saach, an et ass e Mooss dofir, wéi gesond eist Häerz ass. Also, haut schwätze mir am Detail driwwer, wat dës "Ejektiounsfraktioun" ass a wat se iwwer d'Gesondheet vun eisem Häerz aussot.

Wat ass Ejektiounsfraktioun? Einfach ausgedréckt...

Einfach ausgedréckt, ass d'Ejektiounsfraktioun e Mooss dofir, wéi gutt Äert Häerz Blutt pompelt. Méi genee ass et d'Quantitéit u Blutt, déi bei all Schlag aus den Haaptkammeren (och Ventrikelen genannt) um ënneschte Rand vum Häerz erausgedréckt gëtt.

Fir dëst ze verstoen, loosst eis kuerz drun erënneren, wéi d'Blutt duerch d'Häerz fléisst:

1. D'Blutt kënnt fir d'éischt an den ieweschten rietsen Deel vum Häerz eran (dëst gëtt de "rietsen Atrium" genannt).

2. Dann, während der kuerzer Paus tëscht den Häerzschléi, fléisst dëst Blutt duerch eng Klappe a sammelt sech an der ënneschter Chamber ("lénkser Ventrikel") op der lénkser Säit vum Häerz.

3. Wann dëse lénkse Ventrikel elo mat Blutt gefëllt ass, gëtt beim nächste Häerzschlag en Deel vun deem Blutt an de Rescht vum Kierper erausgepompelt. D'Quantitéit u Blutt, déi erausgepompelt gëtt, moosse mir mat der Ejektiounsfraktioun.

Wat ass den normalen Ejektiounsfraktioun vun engem gesonde Häerz?

D'Ejektiounsfraktioun vun engem gesonden, gutt funktionéierenden Häerz soll normalerweis tëscht 50% an 70% leien. Dëst bedeit, datt wann d'Häerz eemol schléit, tëscht 50% an 70% vum Blutt am lénkse Ventrikel an de Kierper gepompelt gëtt.

Mä et gëtt och dëst. Verschidde Leit kënnen eng normal Ejektiounsfraktioun hunn, awer si kënnen trotzdem Häerzversoen hunn. Mir nennen dat 'Häerzversoen mat erhalener Ejektiounsfraktioun (HFpEF)'. Dëst bedeit, datt, och wann d'Ejektiounsfraktioun gutt ass, d'Häerzversoen duerch aner Problemer am Häerz verursaacht gëtt.

Firwat ass et wichteg meng Ejektiounsfraktioun ze kennen?

Är Ejektiounsfraktioun ass e Schlësselindikator dofir, wéi gutt Äert Häerz funktionéiert. Eng niddreg Ejektiounsfraktioun bedeit normalerweis, datt Dir Häerzversoen hutt oder e Risiko dofir hutt. Dofir ass et ganz wichteg, dëse Wäert ze kennen, fir d'Behandlung ze plangen an den Zoustand vun Ärem Häerz ze iwwerwaachen.

Gëtt et verschidden Zorten vun Ejektiounsfraktioun?

Jo, dës Miessung kann haaptsächlech souwuel an der lénkser wéi och an der rietser Kammer ("Ventrikelen") vum Häerz gemaach ginn.

Lénks Ventrikel Ejektiounsfraktioun (LVEF)

Mir schwätzen normalerweis vun der lénkser Säit vum Häerz als Ejektiounsfraktioun. Well,De lénkse Ventrikel pompelt sauerstoffräicht Blutt an d'Organer am ganze Kierper. Dëse 'LVEF'-Wäert hëlleft also ze bestëmmen, ob et eng Schwächt an der lénkser Säit vum Häerz gëtt, a wann jo, wéi eescht se ass.

Rechter Ventrikel-Ejektiounsfraktioun (RVEF)

Dëst moosst wéi vill sauerstoffaarmes, onreint Blutt vum rietse Ventrikel vum Häerz an d'Lunge gepompelt gëtt (wou de Sauerstoff nei sauerstofféiert gëtt). Dëse RVEF-Wäert ass wichteg wann Dir rietssäiteg Häerzversoen hutt. Dësen Zoustand ass awer net sou heefeg wéi lénkssäiteg Häerzversoen.

Wat bedeiten d'Wäerter vun der Ejektiounsfraktioun?

Einfach ausgedréckt, wat méi niddreg Är Ejektiounsfraktioun ass, wat méi schwaach d'Fäegkeet vun Ärem Häerz ass, Blutt ze pompelen. Dëst gëtt bei Leit mat schwéierer Häerzversoen observéiert. Et kann och an de fréie Stadien vun Häerzversoen niddreg sinn. D'Behandlungsoptioune hänken dovun of, wéi wäit Är Ejektiounsfraktioun vum Normalen ewech ass.

• Wann et tëscht 40% an 49% läit: Dëst gëtt eng "mëttelgrouss Ejektiounsfraktioun" genannt. Dëst bedeit, datt d'Pompelkapazitéit vum Häerz liicht méi niddreg ass wéi normal. Dir hutt vläicht keng Symptomer vun Häerzversoen. Oder d'Symptomer kënnen während Perioden vun Ustrengung optrieden, wéi zum Beispill beim Sport, a verschwannen wann Dir Iech ausroue.
• 39% oder manner: Dëst nennt een "Häerzversagen mat reduzéierter Ejektiounsfraktioun (HFrEF)". Dëst bedeit, datt d'Pompelkapazitéit vill méi niddreg ass wéi normal. Wat méi niddreg d'Ejektiounsfraktioun ass, wat méi héich ass de Risiko vu liewensgeféierleche Komplikatiounen, wéi zum Beispill plötzlechen Häerzstëllstand ("Häerzstëllstand"). D'Symptomer kënne schwéier sinn, an Dir kënnt Onbequemlechkeet spieren, och wann Dir Iech setzt.

Kann Häerzversoen (HFpEF) optrieden och wann d'Ejektiounsfraktioun normal ass?

Jo, wéi mir virdru scho gesot hunn, pompelt d'Häerz beim Schlag bei der Krankheet "Häerzversagen mat erhalener Ejektiounsfraktioun (HFpEF)" eng grouss Quantitéit u Blutt an de Kierper. De Problem ass awer, datt déi total Quantitéit u Blutt, déi am lénkse Ventrikel gespäichert ass, erofgeet. Dëst läit dorun, datt den Häerzmuskel méi déck oder méi steif gëtt, wat d'Gréisst vun der Häerzkammer reduzéiert. Dann kann de Kierper net sou vill Blutt pompelen, wéi e brauch.

Dir kënnt aus de folgende Grënn e Risiko hunn, HFpEF z'entwéckelen:

• Häerztamponade (Flëssegkeetsansammlung ronderëm d'Häerz)
• Koronararterieerkrankung
• Häerzklappenerkrankung
• Héije Blutdrock

Wat sinn d'Ursaachen vun enger reduzéierter Ejektiounsfraktioun?

Gesond Häerzmuskelfasere si gebraucht fir datt d'Häerzventrikelen sech zesummenzéien a Blutt erauspompele kënnen. Wann et eng Konditioun gëtt, déi den Häerzmuskel schwächt oder beschiedegt, geschitt dës Kontraktioun net richteg, an d'Pompeleffizienz gëtt reduzéiert.

D'Häerz muss dann méi haart schaffen fir seng Aarbecht ze maachen. Dës zousätzlech Belaaschtung kann dozou féieren, datt d'Häerz anschwellt oder Narbegewebe entsteet. Dëst mécht et méi schwéier fir d'Häerzkummeren, sech mat Blutt ze fëllen a Blutt ze pompelen. Och wann Är Ejektiounsfraktioun liicht reduzéiert ass, mierkt Dir am Ufank vläicht net vill Ënnerscheed. Mee wann d'Funktioun vun Ärem Häerz lues a lues ofhëlt an Är Ejektiounsfraktioun sech verschlechtert, kënnt Dir schwéier krank ginn.

Wat sinn d'Symptomer vun enger niddreger Ejektiounsfraktioun?

Am Allgemengen , wat méi niddreg d'Ejektiounsfraktioun ass, wat méi schwéier sinn d'Symptomer vun Häerzversoen. Dir kënnt Saachen erliewen wéi:

• Verwirrung: Schwieregkeeten kloer ze denken.
• Middegkeet: Middegkeet fillen, och wann een op der Aarbecht ass.
• Häerzschlag: E Gefill vu Klopfen oder Klappen an der Broscht.
• Iwwelzegkeet.
• Dyspnoe: Schwieregkeeten beim Atmen, besonnesch beim Léien.
• Waasserretention: E Zoustand, bei deem de Bauch oder d'Been duerch Waasser geschwollen ginn.
• Schwächt.

Denkt drun, wann Dir dës Symptomer hutt, ass et ganz wichteg, direkt medizinesche Rot ze sichen.

Wat wann d'Ejektiounsfraktioun méi héich ass wéi normal?

Et ass ganz rar, datt eng Ejektiounsfraktioun 75% oder méi héich ass. Mee wann et geschitt, kann et geféierlech sinn. Dëst kann bei Leit mat Krankheeten wéi "hypertropher Kardiomyopathie" (anormal Verdickung vum Häerzmuskel) geschéien.

Wéis eng Ejektiounsfraktioun soll gemooss ginn?

Wann Dir eng Krankheet oder e Risikofaktor hutt, deen zu Häerzversoen féiere kéint, ass et ganz nëtzlech, Är Ejektiounsfraktioun ze kennen. An esou Fäll:

• Krankheeten wéi 'ATTR-Amyloidose', déi d'Häerz beaflossen.
• Verschidde Chemotherapiebehandlunge fir Kriibs oder aner Krankheeten kënne Schied um Häerz verursaachen (Kardiotoxizitéit).
• Kongenital Häerzkrankheet.
• Wann Dir en Häerzinfarkt hutt.
• Häerzklappenerkrankung.
• Myokarditis.
• Schwéier héije Blutdrock.
• Onregelméissegen Häerzschlag vun den Häerzkummeren ('Ventrikulär Arrhythmie').

Wéi gëtt d'Ejektiounsfraktioun fir d'Behandlung benotzt?

Dëse Wäert hëlleft den Dokteren déi bescht Behandlung fir Häerzversoen fir Iech ze wielen. Ausserdeem kann d'Iwwerpréiwung vun Ärer Ejektiounsfraktioun reegelméisseg während Ärer Behandlung hëllefen ze bestëmmen, ob Är Häerzfunktioun sech verbessert.

E puer vun den Haaptbehandlunge fir Häerzinfarkter sinn:

• Eng speziell Zort vu Pacemaker ('Biventrikuläre Pacemaker').
• Medikamenter géint Häerzversoen.
• Häerztransplantatioun.
• Reparatur oder Ersatz vun Häerzklappen.
• Implantatioun vun engem klenge Gerät am Kierper, deen en Noutfall-Elektroschock dem Häerz ausliwwert (Implantéierbaren Kardioverter-Defibrillator - ICD).

Wéi gëtt d'Ejektiounsfraktioun gemooss?

Et gëtt verschidde Méiglechkeeten, fir d'Ejektiounsfraktioun ze moossen. Den am meeschte benotzten Test ass en Echokardiogramm, wat wéi en Ultraschallscan vum Häerz ass.

Zousätzlech kënnen dës Tester och d'Ejektiounsfraktioun moossen:

• Häerzkatheteriséierung.
• En CT-Scan vum Häerz (Häerzcomputertomographie (CT)).
• Häerz-MRT.
• `MUGA`-Scan (`Multigated Acquisition Scan`), och `Nuclear Stress Test` genannt.

Kann ech meng Ejektiounsfraktioun verbesseren?

Jo, absolut. Therapien fir Häerzversoen behandelen déi zugronnleeënd Ursaach vun der gerénger Ejektiounsfraktioun. Zum Beispill, wann déi geréng Ejektiounsfraktioun op en onregelméissegen Häerzschlag (Arrhythmie) zréckzeféieren ass, kann e biventrikuläre Pacemaker Linderung bidden. Wann et op aner Ursaachen zréckzeféieren ass, wéi z. B. héije Blutdrock, kënne Medikamenter néideg sinn.

Dir kënnt och folgendes maachen, fir d'Belaaschtung vun Ärem Häerz ze reduzéieren an dat Bescht aus Ärer Behandlung erauszehuelen:

• Erhéijung vun der kierperlecher Aktivitéit: E kardiologescht Rehabilitatiounsprogramm kann Iech hëllefen, sécher mat kierperlecher Aktivitéit unzefänken.
• E gesond Gewiicht behalen.
• Limitatioun vu Salz (Natrium) a Flëssegkeeten an der Ernährung.
• Schädlech Gewunnechten wéi Fëmmen, Drogen an Alkohol opginn.

Wéi weess ech, ob meng Ejektiounsfraktioun sech verbessert?

Wann Är Ejektiounsfraktioun niddreg ass, musst Dir méi dacks bei Ären Dokter goen, fir se ze kontrolléieren. Et ass wichteg, un all medizinesch Rendez-vousen deelzehuelen, och wann Dir Iech net schlecht fillt.

Wann Är Symptomer sech verbesseren, kéint dat en Zeechen sinn, datt Är Ejektiounsfraktioun sech verbessert. Är Symptomer kënnen awer verschlechtert ginn oder nei Symptomer optrieden. Dëst kéint drop hiweisen, datt Är Ejektiounsfraktioun sech verschlechtert.

Wann eppes sou geschitt, informéiert Ären Dokter direkt, ouni op Ären nächsten Dokterstermin ze waarden:

• Schwieregkeeten beim Atmen, besonnesch beim Léien.
• Gefill vun engem ongewéinlech schnelle Puls.
• Appetitverloscht oder Erbrechung.
• Plötzlech Gewiichtsännerung (dëst kann duerch Waasserretention verursaacht ginn).
• Schwächt oder Schwindel, déi ouni Grond gefillt ginn.

Wéi dacks soll d'Ejektiounsfraktioun gemooss ginn?

D'Dokteren kënnen sech an de folgende Situatiounen iwwer Är Ejektiounsfraktioun Suergen maachen:

• Wann Dir Symptomer vun Häerzversoen hutt.
• Wann Dir en Häerzinfarkt oder eng aner Krankheet hutt, déi d'Funktioun vum Häerz beaflosst.
• Wann Dir un enger medizinescher Bedingung leid, déi Äert Risiko fir Häerzkrankheeten erhéicht.

Wéi dacks Dir dësen Test maache sollt, nodeems Dir mat Häerzversoen diagnostizéiert gouf, hänkt vun enger Rei vu Faktoren of, dorënner wéi niddreg Är initial Ejektiounsfraktioun ass. Wann Är Ejektiounsfraktioun weider verschlechtert gëtt, musst Dir se eventuell méi dacks kontrolléieren loossen. Wann se stabil ass, braucht Dir vläicht net sou dacks getest ze ginn.

Ass d'Ejektiounsfraktioun deen eenzegen Test fir den Zoustand vun Häerzversoen ze bewäerten?

Nee. D'Ejektiounsfraktioun ass just eng vun de ville Miessunge vun Dokteren, fir den Zoustand vun Ärem Häerz ze bewäerten. Zousätzlech Tester sinn néideg, fir déi genee Ursaach vun Ärem Zoustand ze bestëmmen an Iech déi passendst Behandlung ze ginn.

Dës zousätzlech Tester kënnen enthalen:

• Angiographie.
• Röntgenbild vun der Broscht.
• Echokardiogramm.
• Elektrokardiogramm (`Elektrokardiogramm - EKG`).
• Stresstest fir kierperlech Ustrengung.

Schlussendlech, Saachen déi Dir am Kapp behale sollt (Take-Home Message)

D'Ejektiounsfraktioun ass e wichtegen Indikator fir d'Kraaft vum Häerz. Si moosst, wéi vill sauerstoffräicht Blutt d'Häerz mat all Schlag an de Kierper pompelt. Eng niddreg Ejektiounsfraktioun ass normalerweis en Zeeche vun Häerzversoen. Awer keng Suergen. Mat der richteger Behandlung a Liewensstilännerungen vun Ärer Säit ass et dacks méiglech, Är Ejektiounsfraktioun erëm op normal ze bréngen. Dat Wichtegst ass, d'Instruktioune vun Ärem Dokter ze befollegen a reegelméisseg Kontrollen a Rendez-vousen ze besichen. Dëst wäert vill dozou bäidroen, Äert Häerz gesond ze halen.

` Auswurffraktioun, Häerzinfarkt, Häerzgesondheet, LVEF, RVEF, Häerzsymptomer, Häerzbehandlung