Loosst eis méi iwwer d'Operatioun (Fasciektomie) fir déi Krankheet léieren, déi d'Fanger no bannen béien léisst?

Hutt Dir jeemools d'Gefill, datt ee oder méi vun Äre Fanger sech lues a lues no bannen béien a schwéier ze riichten sinn? Et fillt sech un, wéi wann Äre Fanger no bannen gezunn a festgehale géif ginn, oder net? Dëst nennt een Dupuytren-Krankheet. Dësen Zoustand kann et schwéier maachen, och alldeeglech Aufgaben ze maachen. Haut schwätze mir vun enger spezieller Operatioun, déi als Léisung fir dësen Zoustand duerchgefouert gëtt, genannt Fasziektomie.

Als éischt, wat ass eng Fasziektomie?

Einfach ausgedréckt ass eng Fasziektomie eng chirurgesch Prozedur, bei där eng Tissueschicht (genannt Fascia) ewechgeholl gëtt, déi op der bannenzeger Säit vun Ärer Hand wéinst der Dupuytren-Krankheet verkrampft a verdickt gi ass. Dësen Zoustand bewierkt, datt ee oder méi vun Äre Fanger onfräiwëlleg an d'Säit vun Ärer Hand béien. A schwéiere Fäll kënnen Är Fanger guer net méi riicht kënne ginn. No dëser Fasziektomie gëtt dat verkrampft Tissu ewechgeholl, wouduerch Är Fanger fräi ginn an Dir Är normal Funktioun an Ärer Hand erëmkritt.

Wat genau ass d'Dupuytren-Krankheet?

D'Dupuytren-Krankheet ass eng Bindegewebserkrankung, déi sech mat der Zäit lues a lues verschlechtert. Elo frot Dir Iech vläicht, wat Bindegeweb ass. Et ass eng Zort Gewief, dat all d'Muskelen, Organer, Gelenker an d'Haut an eisem Kierper verbënnt an ënnerstëtzt.

Dësen Zoustand gëtt duerch d'Verdickung an d'Verspannung vun der Fascia, enger Schicht Gewief ënner der Haut vun der Handfläch, verursaacht. Verschidde Leit kënnen dës Krankheet vun hiren Elteren duerch eng Genmutatioun ierwen. Anerer kënnen d'Krankheet ouni offensichtleche Grond entwéckelen.

Wéi d'Krankheet ufänkt, bilden sech kleng Knäppercher ënner der Haut vun der Handfläch. Mat der Zäit verbannen sech dës Knäppercher zu enke Schnüre . Dës Schnüre zéien sech dann zesummen, wouduerch d'Fanger, déi un hinne befestegt sinn, no bannen zéien. D'Dokteren nennen dësen Zoustand och Dupuytren-Kontraktur .

Wien brauch eng Fasziektomie-Operatioun?

Well dëst eng progressiv Krankheet ass, wäert Ären Dokter als éischt net-chirurgesch Behandlungen probéieren, wéi zum Beispill Steroidinjektiounen oder Injektiounen, déi en Enzym mam Numm Kollagenase enthalen.

Wat ass den Ënnerscheed tëscht Fasziektomie a Fasciotomie?

Et gëtt verschidde chirurgesch Behandlungen fir d'Dupuytren-Krankheet. Loosst eis kuerz déi wichtegst Ënnerscheeder tëscht hinnen verstoen.

Haaptzorten vun der Fasciektomie-Chirurgie

Et gëtt verschidde Méiglechkeeten, eng Fasziektomie duerchzeféieren. Ären Dokter wielt déi passendst Method op Basis vun Ärem Zoustand.

• Segmental (partiell) Fasziektomie: Bei dëser Prozedur ginn e puer kleng Schnëtter laanscht déi natierlech Falten vun der Hand gemaach an nëmmen en Deel vun der verdickter Fascia gëtt ewechgeholl.
• Subtotal Palmar-Fasciektomie: E Zickzack-Schnëtt gëtt laanscht d'Falten vun der Handfläch an de Fanger gemaach, wouduerch sou vill krank Gewief wéi méiglech ewechgeholl gëtt. An dësem Fall kann en Hauttransplantat benotzt ginn, fir d'Wonn ze heelen.
• Dermofaskiektomie: Dëst gëtt a Fäll vu widderhuelender Krankheet gemaach. Dobäi gëtt dat krank Gewief zesumme mat der iwwerlagerter Haut ewechgeholl. Dëst erfuerdert normalerweis en Hauttransplantat.

Wéi ass d'Erhuelungszäit no der Operatioun?

Et ass normal, no enger Operatioun e bësse Péng, Schwellung a Steifheet an der Hand ze spieren. Dir kënnt och Taubheet an der Hand a Fanger spieren. Dës Taubheet gëtt gefillt, wann d'Nerven, déi sou laang gestreckt goufen, sech normaliséieren, an et kann e puer Méint daueren, bis se verschwannen. Jee no der Natur vun Ärer Aarbecht musst Dir eventuell zwou bis zwielef Wochen (3 Méint) raschten.

Et ass ganz wichteg, d'Instruktioune vun Ärem Dokter genau ze befollegen.

• Halt Är Hand an der Héicht a leet Äis drop.
• D'Wonn propper halen.
• Halt d'Wonn an d'Nähte dréchen, ouni se mat Waasser ze beréieren.
• Vergiesst net , Physiotherapie (Handtherapie) ze besichen an d'Übungen doheem genee ze maachen.
• Déi richteg Notzung vu Schmerzmitteln an, wann néideg, Antibiotike.
• Eng Schinn op der Hand droen, soulaang wéi den Dokter Iech et seet.

Gëtt et Risiken un der Operatioun?

Wéi bei all Operatioun gëtt et och Risiken. Et ass normal, e bësse Gefillsverloscht oder Taubheet an de Fanger ze hunn, wat sech mat der Zäit verbessert. Et gëtt awer och e puer eescht Risiken, déi ganz seelen optriede kënnen.

• Allergie géint Anästhesie.
• Infektioun.
• Narben an Hautiwwerempfindlechkeet op der Plaz vun der Operatioun.
• Schwellungen (Ödemer) a Blessuren.
• Ganz seelen kann et zu Schied un Nerven oder Bluttgefässer an der Géigend vum chirurgesche Beräich kommen.

Wéini soll een direkt medizinesche Rot sichen

Wann Dir no der Operatioun ee vun den ënneschte Symptomer bemierkt, sollt Dir direkt Ären Dokter uruffen.

• Zeeche vun enger Infektioun (wéi Féiwer, giel Flëssegkeet, déi aus der Wonn erausleeft, rout Sträifen).
• Schwéier Muskelschmerzen.
• Verloscht vum Gefill oder Onméiglechkeet, d'Fanger ze beweegen.
• Wann Dir Broschtwéi oder Otemnout hutt, gitt direkt an d' Noutfalldéngscht (ETU) vum nächste Spidol.
• Hautallergien (z.B. juckende Ausschlag).