Wat ass eng Fistel? Loosst eis méi am Detail doriwwer schwätzen!

Hutt Dir jeemools d'Wuert "Fistel" héieren? Dir hutt et vläicht vun Ärem Dokter oder engem Familljemember héieren. Et kann e bëssen erschreckend sinn, awer keng Angscht. Haut schwätze mir op eng einfach a verständlech Manéier doriwwer, wat eng Fistel ass, firwat se sech bildt a wéi eng Behandlungen et dofir gëtt.

Wat ass eng Fistel? Loosst eis et einfach verstoen.

Einfach ausgedréckt, ass eng Fistel eng nei Verbindung tëscht zwee Deeler vun eisem Kierper, déi normalerweis net matenee verbonne sinn. Et ass wéi en klengen Tunnel. Stellt Iech et vir wéi en klengen Tunnel tëscht zwee Organer an Ärem Kierper, oder tëscht zwee Bluttgefässer, oder e Rouer, deen vun Ärem Kierper op d'Uewerfläch vun Ärer Haut kënnt. Duerch dësen Tunnel kënne Saachen ewéi Eeter, Kot a Blutt op Plazen an Ärem Kierper goen, wou se net solle sinn.

Meeschtens ass dës Fistel eppes Ongewéinleches, also eng Krankheet. Si erfuerdert also eng medizinesch Behandlung. Heiansdo kreéieren d'Dokteren awer selwer Fistelen als Behandlung. Zum Beispill kreéiere si eng Verbindung tëscht enger Arterie an enger Ven, fir bei der Dialysebehandlung bei Nierpatienten ze hëllefen.

Fistelen kënnen Iech Péng verursaachen a schwéier alldeeglech Aktivitéiten ausféieren. Mee déi gutt Noriicht ass, datt se dacks behandelt kënne ginn, besonnesch mat enger Operatioun. Bei verschiddene Leit kënnt eng Fistel net méi zréck, wann se eng Kéier kréien. Bei aneren kënnt se ëmmer erëm zréck, a si brauche vläicht Méint oder souguer Joer laang eng Behandlung. Äert Gesondheetsteam wäert Iech awer déi Behandlung an Ënnerstëtzung ubidden, déi Dir braucht.

Wéi kann eng Fistel sech entwéckelen? Wat sinn d'Aarte vun där?

Et gëtt verschidden Zorte vu Fistelen. Si ginn no hirer Formatioun klasséiert. Kucke mer eis déi Haaptzorte vu Fistelen un, déi een gesäit:

Analfistel

Dëst ass déi heefegst Aart vu Fistel. Dëst ass e klengt Rouer, dat sech vun bannen an Ärem Anus an d'Haut ronderëm formt. Dëst gëtt dacks duerch eng Infektioun ("(Infektioun)") oder Entzündung ("(Entzündung)") vun de Drüsen ronderëm Ären Anus verursaacht, wat en Abszess ("(Parianalabszess)") verursaache kann. Wéi Dir vläicht wësst, hunn Leit mat bestëmmte medizinesche Konditiounen, wéi zum Beispill "(Crohn Krankheet)", e méi héicht Risiko fir dës Zort vun Infektioun a Fistel z'entwéckelen. Dëst kann Péng beim Sëtzen oder beim Stullgang verursaachen, an et kann Eeter erauskommen.

Arteriovenös (AV) Fistel

Et ginn zwou Zorte vu Bluttgefässer an eisem Kierper, déi Arterien a Venen genannt ginn. Normalerweis beweege sech dës zwou getrennt. Awer bei enger "(AV)-Fistel" gëtt eng direkt Verbindung tëscht enger Arterie an enger Ven geformt. Den Haaptgrond dofir ass eng Verletzung. Awer net all "(AV)-Fistelen" si schlecht. Wéi scho gesot, kreéieren d'Dokteren dës Zort vu Verbindung fir Leit ze hëllefen, déi Nierenausfall hunn an "(Dialyse)" kréien.

Verbindungen tëscht der Aorta an dem Dünndarm (aortoenteresch Fistel)

Dëst ass ganz geféierlech a ka liewensgeféierlech sinn.Eng Zort Fistel. Dëst ass eng Verbindung tëscht der Aorta, dem Haaptbluttgefäss an eisem Kierper, an dem Dünndarm. Dëst kann zu exzessiver Blutung aus dem Magen-Darm-System (GI-Blutungen) féieren, déi souguer fatal kënne sinn, wann eng Noutoperatioun net séier duerchgefouert gëtt. Et gëtt zwou Zorte dovun, primär a sekundär. Primär kënne wéinst enger Schwächung vun der Aortawand (Aortenaneurysma), Kriibs, Tuberkulos oder Infektiounen wéi Syphilis optrieden. Sekundär kënne als ganz rar Niewewierkung vun enger Operatioun optrieden, déi d'Aorta betrëfft.

Fistel, déi am Ouer entsteet (perilymphatesch Fistel)

Dëst geschitt wann e Lach oder eng Rëss an der dënner Membran entsteet, déi eist Mëttelouer vun eisem banneschten Ouer trennt. Dëst erlaabt Flëssegkeet aus dem banneschten Ouer an d'Mëttelouer ze lecken. Dëst kann Ännerungen am Drock am Ouer verursaachen, wat d'Héieren an d'Gläichgewiicht beaflosse kann. Déi meescht Leit brauchen eng Operatioun fir dëst ze korrigéieren, awer verschidde Leit erhuelen sech mat Bettruhe.

Tracheösophageal Fistel (TEF)

Dëst ass eng Verbindung tëscht eiser Loftrouer (Trachea) an eiser Speiseröhre (Ösophagus). Meeschtens ass dëst eng ugebuer Krankheet, dat heescht, si kann schonn bei der Gebuert präsent sinn. Dokteren diagnostizéieren a behandelen se normalerweis, wa Puppelcher nach Puppelcher sinn. Wéi och ëmmer, kënnen e puer Erwuessener dës Krankheet och wéinst anere medizinesche Konditiounen, wéi Kriibs, entwéckelen.

Vaginal Fistel

Dëst ass wann e Lach an der Wand vun der Vagina vun enger Fra bilt. Dëst Lach kann d'Vagina mat engem Organ an der Géigend verbannen, wéi zum Beispill d'Gebärmutter (`(Uterus)`), d'Blase (`(Bladder)`), den Rektum (`(Rectum)`), den Déckdarm (`(Large intest)`) oder den Dünndarm (`(Small intest)`. D'Dokteren nennen dëst eng ``Vesicovaginal Fistel``, wann se tëscht der Vagina an der Blase ass, an eng ``Rectovaginal Fistel``, wann se tëscht der Vagina an dem Rektum ass. Eng vaginal Fistel, déi sech als Komplikatioun während der Gebuert bilt, gëtt och eng ``Obstetresch Fistel`` genannt.

Wichteg: Heiansdo kreéieren Dokteren Fistelen als Behandlung. E Beispill ass eng "(Schleimhautfistel)". Dobäi ass den Dünndarm oder Déckdarm mat enger klenger Ëffnung ("(Stoma)") verbonnen, déi an der Haut vum Bauch gemaach gëtt. Dëst ass hëllefräich fir Leit, déi operéiert goufen, fir en Deel vum Déckdarm ("(Kolostomie)") ze entfernen, oder fir Leit, déi operéiert goufen, fir en Deel vum Dünndarm ("(Ileostomie)") ze entfernen.

Wat gëtt eng Fistel fir Dialyse benotzt?

Eng Dialysefistel ass eigentlech eng "arteriovenös - AV"-Fistel. Well se eng Arterie an eng Vene verbënnt. Mee am Géigesaz zu anere "(AV)-Fistelen" ginn dës net duerch zoufälleg Verletzungen verursaacht, mä gi vu Chirurgen erstallt, fir bei der Dialysebehandlung ze hëllefen.

E Chirurg verbënnt eng Arterie an eng Ven an Ärem Aarm. Dëst bewierkt, datt méi Blutt duerch d'Ven fléisst wéi normal. D'Blutt aus der Arterie fléisst méi séier a mat méi héijem Drock. Wann en Deel vun dësem Blutt also an d'Ven geleet gëtt, gëtt d'Ven lues a lues méi grouss, méi breet a méi staark. Dëst ass eng gutt Saach, well eng staark, grouss Ven d'Nolen, déi an der Dialyse benotzt ginn, verkrafte kann a séier Blutt injizéieren an ewechhuelen.

Wann Dir eng Dialysefistel braucht, erkläert Äert medizinescht Team Iech d'Vir- an Nodeeler a léiert Iech och, wéi Dir se doheem versuergt.

Wat sinn d'Symptomer vun enger Fistel?

D'Symptomer vun enger Fistel variéieren jee no Typ. Hei sinn e puer vun de Symptomer, déi Dir bei bestëmmten Aarte vu Fistel erliewe kënnt:

• Analfistel:
• Persistent Péng a Schwellung ronderëm den Anus.
• Péng beim Defekatioun.
• Eng Ausscheidung vun Eeter oder bluttartiger Flëssegkeet vun der Haut ronderëm den Anus, heiansdo mat engem schlechten Geroch.
• Jucken a Rötung vun der Haut ronderëm den Anus.
• Féiwer.
• Vaginal Fistel:
• Leckage vun Urin oder Still aus der Vagina.
• En ongënschtegen Ausfluss aus der Vagina.
• Heefeg Vaginal- oder Harnweegsinfektiounen.
• Péng beim Geschlechtsverkéier.
• Péng an Jucken vun der Haut ronderëm d'Vagina.
• Tracheösophageal Fistel (TEF):
• Houscht a kuerz Otem beim Iessen oder Drénken.
• Heefeg Broschtinfektiounen (wéi z.B. Longenentzündung).
• Bei engem Puppelchen gëtt et blo beim Stillen.
• Fistel am Ouer ('Perilymphatesch Fistel'):
• Schwindel, e Gefill vum Dréinen.
• Gläichgewiicht verléieren beim Spazéieren.
• Hörverloscht.
• E Kléngen an den Oueren héieren.
• Aortoenteresch Fistel:
• Plötzlech staark Bauchschmerzen.
• Blutt iwelzeg.
• Schwaarzen oder bluddege Still.
• Schwindel, Ohnmacht (wéinst Blutungen).
• Féiwer.

Wann Dir een oder méi vun dëse Symptomer hutt, sollt Dir onbedéngt en Dokter konsultéieren.

Wat sinn d'Ursaachen vun der Fistelbildung?

D'Ursaache vun der Fistelbildung variéieren jee no Typ. Am Allgemengen kann d'Fistelbildung duerch:

• Entzündung an/oder Infektioun: Dëst ass dacks d'Haaptursaach.
• Trauma oder Verletzung vun engem Kierperdeel: Aner Accidenter kënne während der Operatioun optrieden.
• Als Niewewierkung vun enger Operatioun („Komplikatioun vun der Operatioun“): No verschiddenen Operatioune kënne sech Fistelen nëmme selten entwéckelen.
• Als Niewewierkung vun der Behandlung: Zum Beispill, Straletherapie fir Kriibs.
• Ännerungen, déi während der fetaler Entwécklung optrieden: Dëst bedeit, datt Problemer optrieden, während de Puppelchen nach am Gebärmutter ass.

Wéi diagnostizéiert en Dokter eng Fistel?

Sou diagnostizéieren d'Dokteren eng Fistel:

1. Schwätzt mat Iech iwwer Är Symptomer: frot no Ärem Zoustand a wéi laang Dir dës Problemer schonn hutt.

2. Kierperlech Untersuchung: Et gëtt eng kierperlech Untersuchung duerchgefouert fir ze kucken, ob eng Fistel sichtbar ass, oder bestëmmte Kierperberäicher ginn ënnersicht (mat Ärer Zoustëmmung).

3. Méi Tester: Et gi Tester gemaach fir erauszefannen, wat genee am Kierper geschitt.

Wat fir Tester ginn duerchgefouert?

Dës Tester kënnen den Dokteren hëllefen, besser ze verstoen, wat an Ärem Kierper lass ass. Och wann Dir op Basis vun de Symptomer, déi Dir beschreift, de Verdacht hutt, datt Dir eng Fistel hutt, sinn e puer Fistelen net sichtbar. Dofir kënnen Tester, déi Biller vun Ären inneren Organer maache kënnen, hëllefen, dës Saachen erauszefannen:

• Wat fir eng Zort Fistel hues du?
• Wou genau ass et?
• Wéi en Effekt hat et op déi ëmleiend Gewëss?

D'Tester, déi Dir maache musst, hänken vun der Aart vu Fistel of, déi Dir hutt. Ären Dokter wäert Iech doriwwer informéieren. Wéi och ëmmer, Dir kënnt gefrot ginn, déi folgend Tester ze maachen:

• Blutt- oder Urintest: Kontrolléiert op Schwellungen oder Infektiounen.
• Röntgenbiller, CT-Scanne (Computertomographie) oder MRI (Magnéitresonanztomographie): Kuckt Iech verschidden Deeler vum Kierper un.
• Endoskopesch Ultraschall: Kuckt Iech an den Verdauungssystem un.
• Flexibel Sigmoidoskopie oder Koloskopie: Kuckt an den Déckdarm.
• Zystoskopie: Kuckt an d'Blase an d'Harnröhre.
• Bronchoskopie oder Endoskopie: Kuckt an d'Atmungsweeër (Endoskopie bedeit hei Atmungsweeër).
• Angiographie: Fir Blockaden an de Bluttgefässer ze kontrolléieren.

Wat sinn d'Behandlungen fir Fistelen?

Déi heefegst Behandlunge fir Fistelen sinn Medikamenter an/oder Chirurgie. Ären Dokter wäert Iech soen, wéi eng Behandlung fir Är Situatioun déi richteg ass.

Zum Beispill kann Ären Dokter Medikamenter verschreiwen, fir Schwellungen ze reduzéieren oder d'Funktiounsweis vum Immunsystem vun Ärem Kierper z'änneren. Dës Medikamenter kënnen d'Ursaach vun der Fistel behandelen. Wann Dir eng aktiv Infektioun hutt, kritt Dir eventuell Antibiotike. Wann Medikamenter net funktionéieren, oder wann Medikamenter eleng net duergoen, braucht Dir eventuell eng Operatioun.

Loosst eis méi iwwer Fistelchirurgie léieren.

Eng Fistelchirurgie ass eng Prozedur, déi déi anormal Verbindung tëscht zwee Kierperdeeler reparéiert. Dëst kann hëllefen, Är Symptomer ze reduzéieren an zukünfteg Problemer ze vermeiden. D'Detailer vun der Operatioun variéiere staark jee no der Aart vu Fistel, hirer Gréisst an hirer Lag. E puer Fisteloperatioune si ganz einfach, anerer si komplex. Wann Dir eng komplex Fistel hutt, musst Dir eventuell e puer Operatioune maachen.

Denkt drun, datt eng Operatioun fir eng Rektumfistel ganz anescht ass wéi eng Operatioun fir eng Ouerfistel. Dofir wäert Äert medizinescht Team Iech d'Operatioun, d'Risiken an d'Erhuelungszäit erklären.

Wat geschitt wann Dir eng Fistel hutt? Wat kënnt Dir erwaarden

Fistelen kënnen dacks einfach behandelt ginn, awer Dir sollt en Dokter konsultéieren fir d'Behandlung unzefänken. Hausmëttel oder waarden bis d'Symptomer eleng verschwannen, hëllefen net. Wann Dir eppes Ongewéinleches fillt oder gesitt, gitt direkt en Dokter.

Ären Dokter wäert Iech soen, wat Dir jee no Ärer Situatioun erwaarte kënnt. Heiansdo, no der Behandlung, ass de Problem komplett fort an Dir kënnt et vergiessen. Mee heiansdo kann d'Fistel oder d'Infektioun zréckkommen. Dann braucht Dir vläicht méi Behandlung oder eng aner Operatioun. Dëst kann wierklech stresseg sinn. Mee Ären Dokter wäert Iech bei all Schrëtt hëllefen an erklären, firwat dës Saache gemaach ginn.

Kann d'Bildung vu Fistelen verhënnert ginn?

Mir kënnen näischt maachen, fir d'Bildung vu Fistelen an de meeschte Fäll ze verhënneren. Si gi vun Verletzungen oder Krankheeten verursaacht, déi mir net kontrolléiere kënnen.

Wéi och ëmmer, kënnen Dokteren heiansdo eng obstetresch Fistel verhënneren, eng Komplikatioun vun der Gebuert. Dës Zort vu Fistel kann sech entwéckelen, wann de Puppelchen ze spéit gebuer gëtt oder wann Noutfallmedizinesch Versuergung (wéi e Kaiserschnëtt) net rechtzäiteg geleescht gëtt. A Länner wéi Sri Lanka sinn esou Komplikatioune rar, well d'Dokteren sech gutt ëm d'Mamm an de Puppelchen während der Gebuert këmmeren. Wéi och ëmmer, dës Ariichtungen sinn net iwwerall op der Welt déiselwecht. Organisatiounen wéi d'Weltgesondheetsorganisatioun (WHO) versichen, obstetresch Fistelen ze vermeiden, andeems se d'medizinesch Ariichtungen verbesseren.

Wéi këmmeren ech mech ëm mech? Mental Gesondheet ass och wichteg!

Mat enger Fistel ze liewen kann eng Erausfuerderung sinn, besonnesch wann Dir eng komplex Fistel hutt, verschidde Operatiounen hat oder persistent Infektiounen hutt. Et ass verständlech, datt Äre Fokus am Moment op Äre Kierper läit. Awer vergiesst net och un Är mental Gesondheet ze denken.

Et gi vill Grënn, firwat Dir Iech gestresst oder ängschtlech fillt. Dir denkt vläicht:

• Wäert d'Behandlung erfollegräich sinn?
• Wäert d'Fistel sech widderhuelen?
• Ech fille mech anescht iwwer mäi Kierper.
• Wéi beaflosst dat meng perséinlech Bezéiungen?

Et ass normal, dës Saachen ze fillen, an Är Gefiller si wichteg. Mee drot dës Laascht net eleng. Schwätzt mat Ärem Dokter doriwwer, wéi Dir Iech fillt. Hie oder si kann Iech eventuell un e Service wéi eng Berodung oder un Ënnerstëtzungsgruppen weiderverweisen, wou aner Leit mat Fistelen sech treffen kënnen. Aner Leit, déi datselwecht duerchmaachen wéi Dir, wäerten et verstoen a kënnen Iech hëllefen, weiderzekommen.

Wat sinn déi bescht Zäiten fir beim Dokter ze goen?

Wann Dir Symptomer vun enger Fistel hutt oder eppes Ongewéinleches bemierkt, gitt direkt en Dokter.

Wann Dir scho fir eng Fistel behandelt gitt, rufft Ären Dokter zu all Moment un:

• Wann en neit Symptom optrëtt, oder wann existent Symptomer sech änneren.
• Wann Dir Froen zu Ärem Behandlungsplang hutt.
• Wann no der Operatioun nei Symptomer optrieden, oder wann fréier Symptomer zréckkommen.

Wichteg Froen, déi Dir Ärem Dokter stelle sollt

Wann Dir bei Ären Dokter gitt, kann et hëllefräich sinn, Froen wéi dës ze stellen:

• Wat fir eng Zort Fistel hunn ech?
• Wat kann ech maachen, fir d'Symptomer doheem ze bekämpfen?
• Wat fir Behandlungsoptioune hunn ech?
• Wat sinn d'Risike vun enger Operatioun?
• Wéi laang dauert et bis et heelt?
• Wat soll ech maachen a wat soll ech net maachen wärend der Genesung?
• Wéi grouss ass d'Chance, datt d'Fistel sech nei entwéckelt?
• Wat kann ech maachen, fir d'Bildung vu Fistelen an der Zukunft ze verhënneren?

Dir hutt vläicht nach ni vun enger Fistel héieren, awer Dir hutt wahrscheinlech doriwwer nogeduecht, zënter Dir erausfonnt hutt, datt Dir eng hutt. Fistelen kënnen Är alldeeglech Aktivitéite stéieren an Äert Selbstverständnis beaflossen. Glécklecherweis kann d'Behandlung Iech hëllefen, d'Kontroll iwwer déi Deeler vun Ärem Kierper erëmzefannen, iwwer déi Dir mengt, datt Dir d'Kontroll verluer hutt. D'Erhuelung kann awer Zäit daueren. Ären Dokter kann Iech méi doriwwer erzielen an Iech all zousätzlech Ënnerstëtzung ginn, déi Dir braucht.

Schlussendlech, Saachen déi Dir am Kapp behale sollt (Take-Home Message)

• Eng Fistel ass näischt, virun deem ee sech fäerten muss, awer et ass eng Konditioun, déi direkt medizinesch Versuergung erfuerdert.
• Wann Dir Symptomer vun enger Fistel hutt, sollt Dir direkt en Dokter konsultéieren.
• Vill Aarte vu Fistelen kënnen erfollegräich behandelt ginn, besonnesch mat enger Operatioun.
• De Behandlungsprozess kann eng Zäit daueren, awer mat Gedold an der Befollegung vun den Instruktioune vun Ärem Dokter kënnt Dir Iech erhuelen.
• Är mental Gesondheet ass genee sou wichteg wéi Är kierperlech Gesondheet. Zéckt net, Hëllef ze froen, wann Dir se braucht.

Ech hoffen, dës Informatioun fannt Dir nëtzlech. Bleift gesond!

` Fistel, Analfistel, AV-Fistel, Vaginalfistel, Fistelsymptomer, Fistelbehandlung, Fistelchirurgie