Musst Dir d'Mitralklappen an Ärem Häerz ersetzen? (Mitralklappenersatz) Loosst eis einfach doriwwer schwätzen!

Huet Ären Dokter Iech gesot, datt Är Mitralklappen schwaach ass an datt Dir eng Operatioun braucht? Et ass normal, sech e bëssen Angscht a Suergen ze hunn, wann Dir sou eppes héiert. Awer keng Angscht. Dëst ass elo eng ganz fortgeschratt an erfollegräich Operatioun. Haut schwätze mir op eng ganz einfach Manéier, déi Dir versteet, iwwer den Ersatz vun der Mitralklappen, wat et bedeit, firwat et gemaach gëtt a wéi et gemaach gëtt.

Als éischt, kucke mer emol, wat ass dës Mitralklappe?

Stellt Iech Äert Häerz vir wéi en Haus mat véier Zëmmeren. Et gi Dieren tëscht dëse Zëmmeren, déi et dem Blutt erlaben hin an hier ze fléissen. Dës Dieren maachen sech nëmmen an eng Richtung op. Dës Mitralklappe ass also eng ganz wichteg Dier tëscht der ieweschter Häerzkammer (lénkser Atrium) an der ënneschter Häerzkammer (lénkser Ventrikel) op der lénkser Säit vum Häerz.

Dat sauerstoffräicht, proppert Blutt aus de Longen kënnt als éischt an dës iewescht Chamber lénks eran. Dann geet d'Mitralklapp op an dëst Blutt geet an déi ënnescht Chamber. Aus där ënneschter Chamber gëtt d'Blutt duerch de Kierper gepompelt. Dës Dier, also d'Ventil, muss also genau zum richtege Moment op- an zougoen.

Mee wéinst verschiddene Krankheeten funktionéiert dës Ventil net richteg. Dann spiert d'Häerz vill Drock. Mat der Zäit kann dëst d'Häerz an d'Lunge beschiedegen.

A wéi enge Fäll muss eng Mitralklappe ersat ginn?

Dës Operatioun ass haaptsächlech wéinst zwou medizinesche Konditiounen néideg.

1. Mitralinsuffizienz: Dëst ass wann d'Ventil net richteg zougeet. Dann leeft en Deel vum Blutt, dat an déi ënnescht Chamber gaangen ass, zréck an déi iewescht Chamber. Et ass wéi e futti Dierschloss.

2. Mitralstenose: Hei geschitt d'Ventil net richteg op. Si gëtt enk a blockéiert. Dann ass de Wee fir d'Blutt vun der ieweschter an déi ënnescht Ventilkammer ze fléissen blockéiert. Et ass wéi wann eng Dier hänke bliwwen wier.

De Ventil kann aus de folgende Grënn net reparéiert ginn:

• Wann d'Häerzklappe duerch eng Infektioun (Endokarditis) schwéier beschiedegt ass.
• Wann d'Ventil wéinst enger rheumatescher Häerzkrankheet (rheumatescher Häerzkrankheet), déi an der Kandheet opgetrueden ass, vernarbt a verdickt gouf.
• Wann sech Kalziumoflagerungen op der Ventil gebilt hunn a stengefërmeg ginn.
• Wann dat empfindlecht Schnouersystem (Papillarmuskelen oder Chordae), dat d'Klappe ënnerstëtzen, beschiedegt ass.

Wat sinn déi nei Zorte vu Ventilen?

Wann Dir eng nei Klappe kritt, ginn et zwou Haapttypen zur Auswiel. Béid hunn hir Vir- an Nodeeler. Dir an Ären Dokter musst zesummen entscheeden, wat fir Iech am beschten ass, baséiert op Ärem Alter, Liewensstil a Gesondheet.

Dokteren benotzen normalerweis sou eng Richtlinn:

• Wann Dir ënner 50 Joer al sidd: e mechanesche Ventil (ausser Dir sidd schwanger oder plangt eng Schwangerschaft ze ginn).
• Wann tëscht 50 a 65 Joer al: ee vun den zwou Zorten.
• Wann iwwer 65 Joer al: eng biologesch Klappe.

Dëst ass eng grouss Entscheedung, also zéckt net, all Froen oder Ängscht, déi Dir hutt, mat Ärem Dokter ze diskutéieren.

Wat geschitt virun an während der Operatioun?

Virbereedung virun der Operatioun

Ären Dokter gëtt Iech Instruktiounen, wéi Dir Iech op d'Operatioun virbereede kënnt. Dir musst normalerweis folgendes maachen:

• E puer Wochen virun der Operatioun sollt Dir ophalen, bestëmmt Medikamenter (besonnesch Bluttverdënner) ze huelen.
• Wann Dir fëmmt, stoppt komplett domat.
• Wäscht Äre Kierper d'Nuecht virun der Operatioun mat enger antiseptescher Seef.
• Stop mat Iessen an Drénken vun Mëtternuecht un der Nuecht virun der Operatioun.
• Rendez-vous mat engem, deen Iech hëlleft, wann Dir heemkommt. Dir kënnt et schwéier fannen, schwéier Saachen ze hiewen oder eng Zäit laang ze kachen. Dofir ass et ganz wichteg, Hëllef vun engem Familljemember oder Frënd ze kréien.

Wärend der Operatioun

Dëst ass normalerweis eng Häerzoperatioun. Dëst bedeit datt d'Operatioun duerch eng Ëffnung an der Broscht gemaach gëtt. Wéi och ëmmer, verschidde Leit kënnen d'Operatioun iwwer e Katheter (Transkatheter) maachen. Ären Dokter entscheet ob dëst dat Richtegt fir Iech ass.

Wärend der Operatioun:

1. Dir wäert komplett narkotiséiert sinn. Dir wäert also näischt spieren oder Iech un näischt erënneren.

2. Wärend der Operatioun gitt Dir un e speziellt Apparat (Cardiopulmonal Bypass Machine) ugeschloss, fir d'Aarbecht vun Ärem Häerz a Longen ze maachen.

3. De Chirurg mécht en Schnëtt an der Broscht a kënnt un d'Häerz.

4. Dann gëtt déi beschiedegt Mitralklapp virsiichteg erausgeholl an déi nei Klappe gëtt festgenäht. D'Dokteren probéieren esou vill wéi méiglech vun Ärem eegene gesonde Gewief ze retten.

5. Déi nei Klappe gëtt iwwerpréift fir sécherzestellen, datt se richteg funktionéiert, d'Broscht gëtt zougemaach, an Dir gitt dann vun der Häerz-Longen-Maschinn erausgeholl.

Dës Operatioun dauert normalerweis ongeféier zwou bis véier Stonnen.

No der Operatioun an der Erhuelung

Dir musst ongeféier eng Woch no der Operatioun am Spidol bleiwen.

• Dir wäerts den éischten oder den éischten zwee Deeg op der Intensivstatioun (ICU) verbréngen, wou alles vun Ärem Häerzschlag bis zu Ärer Atmung genau iwwerwaacht gëtt.
• Dann gi se op eng normal Statioun transferéiert.
• Et ass heefeg, onregelméissegen Häerzschlag ("Arrhythmien") no enger Operatioun ze hunn. Dofir gëtt Medikamenter verschriwwen.
• Medikamenter fir d'Blutgerinnung ze verhënneren (Antikoagulatiounstherapie) ginn ugefaangen.
• Dir gitt un e kardiologescht Rehabilitatiounsprogramm weidergeleet, fir Är Genesung ze beschleunegen.

Et dauert normalerweis tëscht 4 an 8 Wochen fir sech ze erhuelen. Mee dat variéiert vu Persoun zu Persoun. Dës Zäit ka variéieren jee no Ärem Alter an Ärer Gesondheet virun der Operatioun. Also maacht et net ze séier. Lauschtert op Äre Kierper a kritt vill Rou.

Wat sinn d'Risikosymptomer, déi Dir Ärem Dokter direkt melle sollt?

Wann Dir no der Heemrees ee vun de folgende Symptomer bemierkt, ignoréiert se net. Ruft direkt Ären Dokter un oder gitt an d'Noutruffzentral vum nächste Spidol.