Ass d'Blasenkontroll wéinst engem Problem mam Nervensystem verluer? Loosst eis iwwer (neurogen Blaas) schwätzen.

Normalerweis fille mir den Drang ze urinéieren, a mir kontrolléieren en a waarde bis mir op d'Toilette ginn. All dëst geschitt duerch eng erstaunlech Koordinatioun tëscht eisem Gehir, Réckemuerch, Nerven a Blase, déi wéi e Computersystem funktionéieren. Awer stellt Iech vir wat géif geschéien, wa mir d'Blasekontroll verléieren wéinst engem Problem mam Nervensystem, dat dës Messagen iwwerdroet. Dat ass wat mir medizinesch eng 'neurogen Blase' nennen.

Einfach ausgedréckt, wat ass eng neurogen Blase?

Den Nervensystem schéckt Messagen, wéi elektresch Signaler, duerch eise Kierper. Dësen Nervensystem besteet aus dräi Haaptdeeler:

• Gehir
• Réckemuerch
• Nerven

Dës Nerven schécken e Signal un Äert Gehir, datt Är Blaas voll ass. Dann schéckt e Signal vun Ärem Gehir eng Noriicht zréck un Är Blaas, déi seet: "Elo ass déi richteg Zäit fir ze urinéieren." Wann dëst Signal empfaange gëtt, zéien sech d'Blasmuskelen zesummen an den Urin gëtt fräigesat.

Bei engem Zoustand, deen neurogen Harnblase genannt gëtt, ass dëst Signalsystem wéinst enger Stéierung am Gehir, am Réckemuerch oder den Nerven ënnerbrach. Dëst kann zu engem komplette Verloscht vun der Harnblasekontroll féieren. Dat heescht, d'Harnblase gëtt entweder iwweraktiv oder hir Funktioun ass behënnert.

Et ginn zwou Haaptzorten vun neurogener Blasen:

Neurogen Harnblase kann an zwou Haapttypen agedeelt ginn, ofhängeg vun der Natur vum Nervenschued, deen se verursaacht. Dëst ze verstoen kann Iech hëllefen, Är Symptomer besser ze verstoen.

Wat sinn d'Symptomer vun dëser Konditioun?

Dat heefegst Symptom vun enger neurogener Blase ass d'Onméiglechkeet, den Urin ze kontrolléieren. D'Symptomer kënnen awer jee no Typ variéieren.

Firwat geschitt dat? Wat sinn d'Grënn?

Et gi verschidde Faktoren, déi eng neurogen Harnblase verursaache kënnen. E puer sinn ugebuer, anerer kënnen duerch Krankheeten oder Accidenter verursaacht ginn, déi spéider am Liewen optrieden.

Méiglech kongenital Ursaachen:

• Spina bifida: Dëst ass eng Komplikatioun vum Réckemuerch, déi bei der Gebuert optrieden.
• Zerebralparese: Eng Konditioun, déi d'Entwécklung vum Gehir beaflosst.
• Kaudalregressiounssyndrom: Behënnerte Wuesstum vum ënneschten Deel vun der Wirbelsail.

Méiglech Ursaachen fir spéider Entwécklung:

• Tumoren vum Zentralnervensystem: Kriibs oder aner Tumoren, déi sech am Gehir oder am Réckemuerch entwéckelen.
• Multiple Sklerose (MS): Eng Krankheet, déi d'Nervenhüllen beschiedegt.
• Parkinson-Krankheet: Eng Krankheet, déi d'Nervenzellen am Gehir betrëfft.
• Schlaganfall: Ënnerbriechung vun der Bluttversuergung zum Gehir.
• Verletzunge vum Réckemuerch: Wéinst Fäll, Autosaccidenter, asw.
• Diabetis Mellitus: Onkontrolléiert Diabetis iwwer eng laang Zäit kann Nervenschued verursaachen.

Méiglech Niewewierkungen (Komplikatiounen)

Wann eng neurogen Blase net richteg behandelt gëtt, ass et méi wahrscheinlech, datt se aner Gesondheetsproblemer verursaacht.

• Nierenschued: Den Drock an der Harnblase klëmmt wéinst Harnretention, an dësen Drock kann d'Nieren beaflossen.
• Heefeg Harnweegsinfektiounen (HWI): Wann d'Blase net komplett eidel gemaach gëtt, schaaft dat e gutt Ëmfeld fir de Wuesstum vu Bakterien.
• Harnsteine: Steng kënne sech an der Harnblase oder Nieren bilden.
• Vesicoureteral Reflux: Dëst ass e geféierleche Zoustand, bei deem den Urin vun der Harnblase zréck an d'Nieren fléisst.

Nieft dëse kierperleche Problemer kann et och e bedeitende psychologeschen Impakt hunn. D'Angscht virum Urinleckage kann Iech Angscht maachen, Iech ze sozialiséieren oder op Reesen ze goen. Dëst kann zu Gefiller vun Angscht, Depressioun an Einsamkeet féieren. Wann Dir dës Gefiller erlieft, zéckt net, mat Ärem Dokter driwwer ze schwätzen.

Wéi diagnostizéiert en Dokter dës Krankheet?

Wann Dir bei en Dokter gitt, lauschtert hien oder si genau op Är Symptomer. Duerno wäert hien oder si Iech ënnersichen. Wann e Verdacht op eng neurogen Blasenerkrankung besteet, wäert hien oder si speziell Tester am Zesummenhang mam Nervensystem an der Blase empfeelen.

• Zystoskopie: Untersuchung vun der Innere vun der Harnröhre an der Harnblase mat enger dënner, röhrenähnlecher Kamera.
• Bildgebungstester:Tester wéi CT-Scans, MRI-Scans an Ultraschall.
• Urodynameschen Test: Dëst ass en zimlech spezialiséierten Test. E moosst wéi vill Urin Är Blase hale kann, den Drock an der Blase, d'Geschwindegkeet vum Urinfloss a wéi gutt d'Blase sech eidel mécht.

No dësen Tester kënnt Dir un en Dokter iwwerwise ginn, deen sech op Blasen- an Harnsystem spezialiséiert huet, en Urolog .

Wat sinn d'Behandlungen dofir?

De Behandlungsplang gëtt vun der Ursaach vun Ärem Zoustand an der Natur vun Äre Symptomer bestëmmt.

1. Liewensstilännerungen

Als éischt probéiert den Dokter dëst mat einfache Saachen ze kontrolléieren.

• Vermeit Liewensmëttel a Gedrénks, déi d'Blase irritéieren (Kaffi, Alkohol, Kuelesaiergedrénks).
• Kontroll vun der Verstopfung: Verstopfung kann och Drock op d'Blase ausüben.
• Blasentraining: Dir gitt gefrot, en Tagebuch iwwer d'Zäiten ze féieren, wou Dir urinéiert, wéi vill Dir urinéiert, an all onfräiwëlleg Urinatioun. Dëst hëlleft Iech ze léieren, zur richteger Zäit ze urinéieren.
• Kegelübungen: Dës Übungen stäerken d'Beckenbodenmuskelen a kënnen d'Urinatiounskontroll verbesseren.

2. Medikamenter

Et gëtt verschidde Medikamenter, déi d'Blasmuskelen entspane kënnen oder Kontraktiounen stimuléiere kënnen. Zum Beispill kann Ären Dokter Medikamenter wéi Oxybutynin, Tolterodin a Mirabegron verschreiwen.

3. Katheteriséierung

Dës Method ass ganz wichteg, wann d'Blase sech net richteg eidel mécht.

• Selbstkatheteriséierung: Dir kritt geléiert, wéi Dir Är Blase e puer Mol am Dag mat engem propperen, klenge Schlauch (Katheter) komplett eidel maache kënnt. Dëst kann am Ufank schwéier schéngen, awer et gëtt vill méi einfach, wann Dir Iech drun gewinnt hutt.
• Kontinuéierlech Katheteriséierung: A verschiddene Fäll kann e kontinuéierleche Katheter néideg sinn.

4. Aner Behandlungen an Operatiounen

Wann aner Behandlungen net erfollegräich sinn, kann Ären Dokter déi folgend Behandlungen iwwerleeën:

• Botox-Injektiounen: Botox gëtt an d'Muskelen vun der Blase injizéiert, fir ze verhënneren, datt se sech exzessiv zesummenzéien.
• Chirurgie:A ganz rare Fäll kann eng Operatioun fir d'Kapazitéit vun der Harnblase ze erhéijen (Augmentatiounszystoplastie) oder eng Operatioun fir de Wee vum Urinfloss z'änneren (Harnofleedung) néideg sinn.

Ären Dokter wäert mat Iech diskutéieren an entscheeden, wéi eng Behandlung am beschten fir Iech ass.