Huet Äert Kand eng Skoliose? Loosst eis méi iwwer neuromuskulär Skoliose léieren!

Hutt Dir jeemools d'Gefill, datt Äre Klengen de Réck e bëssen gebéit ass, oder datt en op enger Säit schwéier ass? Schéngt et, wéi wann hien et schwéier hätt, riicht ze sëtzen oder ze stoen? Heiansdo mengen mir, datt d'Kand dat aus Langweil mécht. Hannert dësen Saache kann awer eng Konditioun verstoppen, déi neuromuskulär Skoliose genannt gëtt. Maacht Iech keng Suergen, haut schwätze mir iwwer alles a einfache Wierder.

Wat ass neuromuskulär Skoliose?

Einfach ausgedréckt, dëst ass wann d'Wirbelsail vun eisem Kand op eng Säit gezunn gëtt. Normalerweis soll d'Wirbelsail an der Mëtt riicht sinn. Awer an dësem Zoustand ginn d'Wirbelen (mir nennen se "Wirbelen") vun der Wirbelsail liicht op d'Säit gedréit, wouduerch d'Wirbelsail sech an eng "C"- oder "S"-Form béit. Dëst ass net nëmmen eng Réckbéiung, mee geschitt och bei anere Grondkrankheeten, déi den Nervensystem vum Kand (d.h. d'Gehir, d'Réckmark an d'Nerven) a Muskelen beaflossen.

Denkt elo emol driwwer no, mir soen eise Kanner, si sollen um Iessdësch "de Réck riicht halen", richteg? Oder mir warnen se, "net sou am Bett ze sëtzen". Mee fir e Kand mat dëser Krankheet ass riicht sëtzen eng grouss Erausfuerderung. Och wann et et probéiert, kann et schwéier sinn, a heiansdo souguer schmerzhaft. Et ass also net sou, datt d'Kand Iech net gehorcht, et ass just, datt et wierklech schwéier domat huet.

Dës Skoliose beaflosst net nëmmen d'Haltung vun Ärem Kand. Dir kënnt feststellen, datt d'Kleeder vun Ärem Kand net richteg passen. Een Aarm kéint méi laang ausgesinn wéi deen aneren, oder d'Knäppercher vun engem Hiem kéinten net richteg zesummepassen. Dëst ass net well d'Kleeder am Wäsche geschrumpft sinn oder well d'Näherin e Feeler gemaach huet. Dëst ass d'Resultat vun enger Krankheet, déi "neuromuskulär Skoliose" genannt gëtt.

Normalerweis trieden d'Symptomer vun enger Skoliose während der Pubertéit op, wann d'Kand op eemol an der Gréisst zouhëlt. An dësem Fall kënnen d'Symptomer awer nach méi fréi optrieden .

Mat der Zäit kann dës Krümmung vun der Wirbelsail zouhuelen. Wann dëst geschitt, kënne Péng an aner Komplikatioune optrieden. Dës Konditioune kënnen awer mat enger gudder Behandlung, an heiansdo och mat enger Operatioun, kontrolléiert ginn.

Gëtt dëse Réckwéi lues a lues méi zouhuelend?

Jo, „(Neuromuskulär Skoliose)“ ass eng progressiv Krankheet . Dat heescht, d'Krümmung vun der Wirbelsail verschlechtert sech mat der Zäit. Well dës Krümmung an der Kandheet optrieden kann, kann se séier zouhuelen, wann d'Kand op eemol wiisst (wat mir e „(Wuesstumsschub)“ nennen). Et ass méiglech, datt dës Krümmung bis an d'Erwuessenenalter weider zouhëlt.

Wéi verbreet ass dës Situatioun?

Neuromuskulär Skoliose ass heefeg bei anere Krankheeten, déi den Nervensystem a Muskelen beaflossen. Zum Beispill gëtt se dacks bei Krankheeten ewéi Muskeldystrophie, Spinalmuskulaturatrophie (SMA) a Zerebralparees (CP) observéiert.

Statistesch gesinn entwéckelen ongeféier 90% vun de Leit mat Duchenne Muskeldystrophie a ronn 80% vun de Leit mat Spinaler Muskelatrophie eng Skoliose. Tëscht 20% an 70% vun de Leit mat Zerebralparees entwéckelen eng Skoliose.

Wat sinn d'Zeeche an d'Symptomer dovun?

An dëser Situatioun ginn et extern Zeeche vun Ärem Kand, souwéi Symptomer, déi d'Kand spiere kann.

Siichtbar extern Charakteristiken:

• D'Schëlleren sinn net op der selwechter Héicht. Et kéint ausgesinn, wéi wann eng Schëller erop an déi aner erofgaange wier.
• Rippen, déi op enger Säit no vir erausstinn.
• Hëfte a Taille sinn gebéit.

Wann Dir e Kand hutt, dat am Rollstull sëtzt, kënnt Dir Saache wéi:

• Gebéckt sëtzen, op eng Säit gebéit.
• Kippung vum Becken op eng Säit.
• Schwieregkeeten beim Sëtzen (sëtzen mat Ënnerstëtzung op den Hänn oder Ielebougen).
• Decubitus (Hautschued, déi duerch ze laang an der selwechter Positioun bleiwen verursaacht gëtt).

Nieft der Säitzerrichtung vun der Wirbelsail kënnen och aner Krümmunge vun der Wirbelsail vum Kand gesi ginn, zum Beispill eng Virwärtsverréckelung (Kyphose) (wéi bei engem Buckel) oder eng Réckwärtsverréckelung (Lordose) (en Zoustand, bei deem de Mo no vir kuckt an d'Wirbelsail sech no hannen leent) .

Symptomer, déi d'Kand spiert:

Wann d'Kand sech verkrëmmt, kann et folgend Onbequemlechkeeten beim Kand erliewen:

• Réckschmerzen.
• Onbequem Gefill beim Sëtzen.
• Muskelschwäche.
• Taubheet an den Hänn a Féiss.
• Limitéiert Bewegungsfreiheet.
• Schwieregkeeten, de Kapp, den Torso an den Hals am Gläichgewiicht ze halen an hir Beweegunge ze kontrolléieren.

Firwat geschitt dat? Wat sinn d'Grënn?

D'Haaptursaach vun der "neuromuskulärer Skoliose" ass eng zugronnleeënd medizinesch Bedingung, déi den Nervensystem an/oder d'Muskelen vum Kand beaflosst . Wann e Kand dës Zort vun neuromuskulärer Krankheet huet, ass et net fäeg, e puer vun de Muskelen a sengem Kierper richteg ze kontrolléieren a beweegen. Dëst verursaacht datt d'Muskelen ronderëm d'Wirbelsail schwächen an d'Wirbelsail ufänkt sech ze béien.

E puer vun den Haaptmedizinesche Konditiounen, déi mat dëser Aart vu Réckverschmotzung a Verbindung bruecht kënne ginn, sinn:

• Zerebralparese
• Duchenne Muskeldystrophie
• Lähmung
• Spina Bifida (eng Krankheet vum Réckemuerch, déi bei der Gebuert optrieden)
• Spinal Muskelatrophie

Wat sinn d'Risikofaktoren?

Wann Äert Kand eng neuromuskulär Stéierung huet an/oder e Rollstull benotzt fir sech fortzebeweegen, besteet eng méi héich Chance fir eng neuromuskulär Skoliose z'entwéckelen.

Wat fir Komplikatioune kann dat verursaachen?

Wann d'Krümmung vun der Wirbelsail wéinst neuromuskulärer Skoliose staark gëtt , kënne Komplikatioune wéi:

• Otemnout:Zoustänn wéi den "Thorakal Insufficienzsyndrom", déi Otemnout a Plazmangel an der Broscht verursaachen.
• Schwieregkeeten onofhängeg ze funktionéieren: Zum Beispill Schwieregkeeten eleng unzedoen oder ze iessen.
• Mobilitéitsschwieregkeeten: Schwieregkeeten beim Spazéieren.
• Nervenschued.
• Problemer mam Herz-Kreislauf-System.

Nieft dëse kierperleche Schwieregkeeten kann den Zoustand „(Neuromuskulär Skoliose)“ an den zugronnleeënde medizinesche Zoustand, deen se verursaacht, och zu engem niddrege Selbstwertgefill beim Kand féieren. Mat verschiddene medizinesche Konditiounen gläichzäiteg ze liewen ass net einfach. Dëst erhéicht de Risiko, datt d'Kand depressiv gëtt a Konditioune wéi „(Depressioun)“ oder „(Angscht) leid. Dofir ass et ganz wichteg, sech ëm d'psychesch Gesondheet vum Kand ze këmmeren an, wann néideg, de Rot vun engem psychiatresche Spezialist ze sichen.

Wéi diagnostizéiert een dat?

Fir d'Diagnos vun enger neuromuskulärer Skoliose ze stellen, mécht en Dokter als éischt eng kierperlech Untersuchung a freet no de Symptomer. Hie wäert och d'medizinesch Geschicht vum Kand kucken a kucken, ob iergendeen an der Famill ähnlech Krankheeten hat.

Wärend der Untersuchung wäert den Dokter d'Wirbelsail, d'Haltung an d'Gläichgewiicht vum Kand genau observéieren. D'Haut gëtt och op Decubitus ënnersicht. En Apparat mam Numm Skoliometer kann benotzt ginn fir d'Krümmung vun der Wirbelsail ze moossen. Zousätzlech kënnen bildgebend Tester wéi eng Röntgenopnahm oder en MRI-Scan duerchgefouert ginn, fir den Zoustand vun der Wirbelsail kloer ze gesinn.

Wat sinn d'Behandlungen?

En Dokter wäert als éischt probéieren, dësen Zoustand mat net-chirurgeschen Behandlungen ze kontrolléieren.

Net-chirurgesch Behandlungen

• Modifikatioune vum Rollstull: Wann Äert Kand e Rollstull benotzt, kann en Dokter proposéieren, eng speziell Récklehn oder Säitestëtzer um Rollstullsëtz ze addéieren, fir datt et him hëlleft, säi Gläichgewiicht besser ze halen.
• Physiotherapie: E Physiotherapeut léiert Ärem Kand Übungen, fir déi betraffe Muskelgruppen ze stäerken. Dëst kann hëllefen, Gläichgewiichtsproblemer ze léisen an d'Fäegkeet vum Kand ze verbesseren, onofhängeg ze funktionéieren.
• Réckbandage: Dëst kann jee no Zoustand vum Kand recommandéiert oder net recommandéiert sinn. Zum Beispill kann eng Bandage, déi ëm de Rumpf vun engem Kand gedroe gëtt, dat am Rollstull sëtzt, him hëllefen, d'Gläichgewiicht beim Sëtzen ze halen. Si wäert awer net verhënneren, datt d'Krümmung vun der Wirbelsail zouhëlt. Eng Bandage ass am Allgemengen net sécher fir Kanner, déi lafen. Si kann de Risiko erhéijen, datt si falen a Gläichgewiicht verléieren.

Wichteg:Net-chirurgesch Behandlungen kënnen d'Progressioun vun der Wirbelsäulekrümmung verlangsamen oder souguer stoppen, awer si kënnen d'Krümmung vun der Wirbelsäule net komplett riicht maachen.

Chirurgie

Eng Operatioun fir eng "neuromuskulär Skoliose" kann d'Verschlechterung vun der Krëmmung verhënneren an d'Wirbelsail stabiliséieren. En Dokter kann eng Operatioun an de folgende Fäll iwwerleeën:

• Wann d'Krümmung vun der Wirbelsail méi wéi 40 Grad ass a sech weider verschlechtert.
• Wann d'Kand Péng oder Onbequemlechkeet huet.
• Wann et Komplikatioune gëtt, déi d'Lunge- oder d'Häerzfunktioun beaflossen.

Ier en Dokter iwwer eng Operatioun entscheet, wäert hien d'allgemeng Gesondheet vum Kand, d'Aart vun der zugronnleeënder neuromuskulärer Krankheet an d'Gravitéit vum Réckkrämpf grëndlech berécksiichtegen. Déi sécherst Behandlungsoptioun fir den Zoustand vum Kand gëtt ausgewielt.

Aarte vun Operatiounen, déi fir neuromuskulär Dystrophie duerchgefouert ginn:

Et ginn zwou Haaptzorte vu Chirurgie:

1. Spinalfusioun: Bei dëser Operatioun riicht de Chirurg d'Wirbelsail vum Kand nei aus a schmëlzt déi betraffe Wirbelsailgelenker zesummen. Dëst beinhalt d'Benotzung vu Knachtransplantater, Metallstangen a Schrauwen . Dës gi benotzt fir d'Schanken zesummen ze halen, bis déi zwee Schanken als eng geheelt sinn. No dëser Spinalfusiounsoperatioun stoppt awer de Wuesstum vum verschmolzene Knach. Dëst kann dozou féieren, datt d'Kand kleng gëtt.

2. Wuessstangen: Dës Operatioun ass am beschten fir Kanner, déi nach wuessen. De Chirurg setzt eng Staang laanscht d'Wirbelsail vum Kand an. Dës Staang stabiliséiert d'Wirbelsail a korrigéiert d'Kurv. Wann d'Kand wiisst, kann d'Staang all 6-8 Méint verlängert ginn, entweder duerch eng kleng Operatioun oder duerch eng magnetesch Verlängerungsprozedur an der Praxis. Wann d'Kand Skelettreifheet erreecht, dat heescht datt et opgehalen huet méi grouss ze ginn, hëlt de Chirurg d'Staang eraus a féiert eng Wirbelsailfusioun duerch.

E Kand mat "neuromuskulärer Skoliose " huet e méi héije Risiko fir Komplikatiounen während der Operatioun, wéi Infektiounen oder Nervenschued, well et eng aner zugronnleeënd medizinesch Bedingung behandelt. Ausserdeem muss de Chirurg verschidde Beräicher vun der Wirbelsail gläichzäiteg behandelen, wat de Risiko vu Komplikatiounen erhéicht .

D'medizinescht Team vun Ärem Kand wäert suergfälteg iwwerpréiwen, ob d'Operatioun sécher ass, an Iech virun der Prozedur iwwer méiglech Niewewierkungen informéieren, sou datt Dir eng informéiert Entscheedung iwwer d'Betreiung vun Ärem Kand treffe kënnt.

Wéi sinn d'Aussiichte fir dës Konditioun? (Prognose)

D'Aussiicht vum Kand hänkt vun e puer Faktoren of:

• Déi allgemeng Gesondheet vum Kand.
• Déi Zort vun zugronnleeënder medizinescher Bedingung, déi de Réckschmerzen verursaacht huet.
• D'Gravitéit vun der Krümmung vun der Wirbelsail an d'Geschwindegkeet, mat där se zouhëlt.
• Behandlungsmethoden, déi dem Zoustand vum Kand entspriechen.

Och wann eng Operatioun eng Skoliose korrigéiere kann, gëtt et Risiken. D'medizinescht Team vun Ärem Kand wäert ëmmer probéieren, déi sécherst Behandlung fir dat kierperlecht a geeschtegt Wuelbefannen vun Ärem Kand ze bidden. Wann Dir Froen iwwer d'Gesondheetsaussichten vun Ärem Kand hutt, schwätzt mat Ärem Dokter.

Wat ass mat der Liewensdauer?

Neuromuskulär Skoliose kann d'Liewe vun Ärem Kand beaflossen oder och net. A schwéiere Fäll kënnen awer Komplikatioune optrieden, déi d'Häerz an d'Lunge beaflossen. Dës kënne liewensgeféierlech sinn. Wann Äert Kand e Risiko fir eescht Komplikatioune besteet, wäert d'medizinescht Team vun Ärem Kand Iech beroden, wat Dir erwaarte kënnt.

Kann dat verhënnert ginn?

Leider gëtt et kee Wee fir d'Entwécklung vun der "neuromuskulärer Skoliose" ze verhënneren. Wann d'Krankheet awer fréi diagnostizéiert gëtt an d'Behandlung fréi ufänkt , kënnen d'Dokteren d'Progressioun vun der Kurve verlangsamen oder souguer mat enger Operatioun korrigéieren.

Wéini soll ech en Dokter konsultéieren?

Wann Dir Zeeche vun enger Skoliose bei Ärem Kand bemierkt, wéi Schwieregkeeten beim Opsëtzen, Schëllerinstabilitéit oder Decubitus , sollt Dir direkt en Dokter konsultéieren .

Wann Äert Kand schonn eng neuromuskulär Skoliose diagnostizéiert gouf, schwätzt mat engem Dokter, wann et Symptomer wéi Péng, Onbequemlechkeet, Otemnout oder aner Komplikatioune spiert.

Wat fir Froen sollt Dir dem Dokter stellen?

Dir kënnt dem Dokter vun Ärem Kand Froen wéi dës stellen:

• Wat fir eng Behandlung empfeelt Dir?
• Brauch mäi Kand eng Operatioun?
• Wat sinn d'Niewewierkunge vun der Behandlung?
• Wéi kann ech mäi Puppelchen sécher a komfortabel halen?

Eng wichteg Noriicht fir Iech (Take-Home Message)

Als Elterendeel ass et normal, sech iwwerfuerdert an ängschtlech ze fillen, wann Dir héiert, datt Äert Kand net eng, mä zwou Krankheeten huet (eng zugronnleeënd neuromuskulär Krankheet an eng neuromuskulär Skoliose). Dir hutt vläicht vill Gedanken iwwer d'Zukunft a wéi Dir Äert Kand wuel hale kënnt. Dëst kann ganz stresseg sinn. Awer denkt drun, Dir musst Iech net eleng mat dëse Saachen auserneesetzen.

Well d'neuromuskulär Skoliose eng progressiv Krankheet ass, musst Dir reegelméisseg d'Dokteréquipe vun Ärem Kand konsultéieren. Wärend dëse Visiten moosst en Dokter d'Krümmung vun der Wirbelsail vun Ärem Kand. Wann d'Krümmung schwéier ass, kann e Chirurg eng Operatioun an Erwägung zéien, wann d'Risike vun der Operatioun méi grouss si wéi d'Virdeeler fir Äert Kand.

Wann Dir Froen iwwer d'Aussicht vun Ärem Kand hutt oder wéi Dir him doheem hëllefe kënnt, zéckt net, mat Ärem Dokter ze schwätzen. Hie gëtt Iech déi néideg Berodung. Loosst eis all zesumme schaffen, fir Ärem Kand dat beschtméiglecht Resultat ze ginn.

`Neuromuskulär Skoliose, Réckschmerzen, Skoliose, Kannergesondheet, Neurologesch Krankheeten, Muskel- a Skelettkrankheeten, Wirbelsail