Hutt Dir schonn vun engem klenge mä ganz wichtegen Organ héieren, deen roueg an eisem Kierper funktionéiert fir d'Liewensmëttel ze verdauen an de Bluttzockerspigel ze kontrolléieren? Dat ass d'Bauchspaicheldrüs, oder wéi mir et op Englesch nennen, d'Pancreas. Heiansdo muss wéinst bestëmmte Krankheeten, déi an dësem wichtegen Organ optrieden, en Deel oder ganz dovun chirurgesch ewechgeholl ginn. Dat ass wat mir eng Pankreatektomie nennen. Et ass normal, e bëssen Angscht ze hunn, wann Dir vun sou enger Operatioun héiert. Dofir wäerte mir haut einfach doriwwer schwätzen, op eng Manéier déi Dir versteet.
Firwat braucht Dir dës Pankreatektomie-Operatioun?
Dokteren empfeelen normalerweis nëmmen no grëndlecher Iwwerleeung eng grouss Operatioun wéi dës a wann se absolut néideg ass. Et gëtt zwou Haaptgrënn dofir.
1. Tumoren: E puer Tumoren, déi sech an der Bauchspaicheldrüs bilden, kënne kriibserreegend sinn. Dës hunn e groussen Risiko, sech op aner Kierperdeeler auszebreeden (metastaséieren). Dofir ass de beschte Wee fir dëse Risiko ze reduzéieren , den Deel vun der Bauchspaicheldrüs ze entfernen, deen den Tumor enthält.
2. Pankreatitis: Dëst ass wann d'Bauchspaicheldrüs entzündet gëtt. Dëst kann zu staarke Péng an aner Komplikatioune féieren. Heiansdo, wann den Zoustand ze schwéier gëtt fir ze kontrolléieren, kann eng Operatioun néideg sinn.
Zousätzlech gëtt dës Operatioun och als Léisung fir Zoustänn wéi Bauchspaicheldrüszysten a bestëmmten hormon produzéierenden Tumoren (pankreatesch neuroendokrin Tumoren) benotzt.
Wat sinn d'Aarte vu Pankreatektomie-Operatiounen?
Eis Bauchspaicheldrüs huet eng Form wéi e Fësch. Si huet e breede " Kapp ", e mëttleren "Kierper" an en dënnen "Schwanz". Jee nodeem wou d'Krankheet ass, variéiert also den Deel, deen ewechgeholl gëtt. Dofir gëtt et verschidden Aarte vu Chirurgie.
| Aart vun der Operatioun | Einfach ausgedréckt, wat geschitt? |
|---|---|
| Distal Pankreatektomie | Dobäi gëtt den "Schwanz"-Deel vun der Bauchspaicheldrüs, an heiansdo och den "Kierper"-Deel, ewechgeholl. Well dësen Deel ganz no bei der Mëlz läit, gëtt en dacks zesumme mat der Mëlz ewechgeholl . |
| Zentral Pankreatektomie | Dëst ass eng liicht méi komplizéiert a manner heefeg Operatioun. Et geet drëm, nëmmen de " Kapp " an de "Schwanz" ewechzehuelen an de mëttleren "Kierper" intakt ze loossen . Dëst erméiglecht eng besser Erhaalung vun der Bauchspaicheldrüsfunktioun. |
| Pankreatoduodenektomie (Whipple-Prozedur) | Dëst ass wat vill Leit als "Whipple"-Operatioun kennen. Dobäi gëtt de " Kapp " vun der Bauchspaicheldrüs ewechgeholl. Gläichzäiteg ginn den éischten Deel vum Dünndarm (Zweifängerdarm), d'Gallenblas an de gemeinsame Gallengang, déi domat verbonne sinn, och ewechgeholl . Duerno ginn déi reschtlech Bauchspaicheldrüs, de Gallengang an de Mo erëm mam Dünndarm verbonnen. |
| Total Pankreatektomie | Wéi den Numm et scho seet, geet et hei drëm, datt déi ganz Bauchspaicheldrüs ewechgeholl gëtt . Dës Operatioun gëtt duerchgefouert, wann d'Krankheet sech iwwer dat ganzt Organ ausgebreet huet oder wann kee gesond Gewief méi gerett ka ginn. Nieft der Bauchspaicheldrüs ginn och d'Mëlz, d'Gallenblas, den éischten Deel vum Dünndarm an en Deel vum Mo ewechgeholl. |
Ass et méiglech ouni Bauchspaicheldrüs ze liewen?
Jo, dat kanns du definitiv. Mee mat e puer Ännerungen. Well du d'Enzymer an d'Hormonen verléiert, déi vun der Bauchspaicheldrüs produzéiert ginn, muss du se fir de Rescht vun dengem Liewen extern huelen.
Einfach ausgedréckt, musst Dir Enzymer huelen, déi bei der Verdauung hëllefen (Pancreatic Enzyme Replacement Therapy - PERT) a Form vu Pëllen, an den Insulinhormon, deen de Bluttzockerspigel reguléiert (Insulin), a Form vun Injektiounen.
Kréien ech dann Diabetis?
Dëst ass e Problem fir vill Leit. Wann nëmmen en Deel vun der Bauchspaicheldrüs ewechgeholl gëtt, kann de Rescht vun der Bauchspaicheldrüs net genuch Insulin fir de Kierper produzéieren oder net. Et hänkt dovun of, wéi en Deel ewechgeholl gëtt. Wann awer déi ganz Bauchspaicheldrüs ewechgeholl gëtt (Total Pankreatektomie), entwéckelt Dir definitiv Diabetis . Well déi Insulin produzéierend Zellen komplett fort sinn. Gläichzäiteg musst Dir mat enger Insulinbehandlung ufänken.
Wat geschitt virun, während an no der Operatioun?
Virun der Operatioun...
Dir musst Iech e puer Deeg virun der Operatioun virbereeden.
- Tester:Dir musst verschidden Tester maachen, fir Äre Gesondheetszoustand ze kontrolléieren, wéi zum Beispill Bluttester, eng Röntgenopnahm vun der Broscht an en EKG.
- Schlecht Gewunnechten opginn: Wann Dir en Alkoholiker sidd, sollt Dir Ärem Dokter onbedéngt doriwwer informéieren . Alkohol kann Komplikatioune während an no der Operatioun verursaachen. Den medezineschen Team hëlleft Iech domat sécher opzehalen.
- Medikamenter: Heiansdo gëtt Iech gefrot, e puer Deeg virun der Operatioun opzehalen, Bluttverdënner ze huelen.
Wärend der Operatioun...
Um Dag vun der Operatioun wäert den Anästhesist Iech komplett mat engem intravenösen Schlauch an Ärem Aarm aschlofen loossen. Dir wäert also keng Péng spieren. D'Operatioun kann tëscht 4 a 6 Stonnen daueren. De Chirurg wäert d'Operatioun entweder duerch en Schnëtt an Ärem Bauch (oppe Chirurgie) oder duerch e puer kleng Schnëtter mat Hëllef vun enger Kamera (laparoskopesch oder roboteresch Chirurgie) duerchféieren.
No der Operatioun...
No der Operatioun gitt Dir op eng Statioun transferéiert an Ären Zoustand gëtt genau iwwerwaacht. Dir bleift ongeféier 7 Deeg am Spidol.
- Als éischt kréien si flëssegt Iessen an dann no an no reegelméisseg Iessen agefouert.
- Schmerzmittel ginn no Bedarf ginn.
- Vum Dag no der Operatioun un gëtt Iech vun den Infirmièren aus dem Bett gehollef a kënnt Dir e bëssen duerch d'Bett goen. Dëst ass ganz wichteg fir eng séier Genesung.
- D'medizinescht Team kontrolléiert stänneg Ären Bluttzockerspigel an den Verdauungsprozess.
Wat sinn d'Risiken a Komplikatioune vun dëser Operatioun?
Wéi bei all Operatioun gëtt et och Risiken. Mee d'Dokteren maachen dës Operatioun, well d'Virdeeler d'Risike méi grouss sinn.
| Aart vun der Komplikatioun | Beschreiwung |
|---|---|
| Kuerzfristeg Niewewierkungen (kuerz no der Operatioun) | |
| Gewiichtsverloscht | Et ass normal, no enger Operatioun ongeféier 5-7 Kilo ze verléieren. Dëst ass wéinst Ännerungen an der Ernährung an der Heelungsfäegkeet vum Kierper. Mat der Zäit stabiliséiert sech d'Gewiicht. |
| Middegkeet | Well Äre Kierper vill Energie benotzt fir sech selwer vun bannen no baussen ze heelen, kënnt Dir Iech méi midd fillen wéi soss. Et ass normal, sech een Dag gutt ze fillen an den nächsten Dag midd ze sinn. Rou Iech genuch aus. |
| Verdauungsproblemer | Heiansdo kënnen d'Darmflora e bësse manner aktiv sinn (Paralyteschen Ileus). Ausserdeem kann et sinn, datt d'Liewensmëttel de Mo verléisst (verzögert Magenentleerung). Dës Symptomer si temporär. |
| Laangfristeg Komplikatiounen | |
| Diabetis | Wéi mir virdru scho diskutéiert hunn, féiert d'Entfernung vun der ganzer Bauchspaicheldrüs zwangsleefeg zu Diabetis. |
| Exokrin Pankreasinsuffizienz | De Kierper produzéiert net genuch Enzymer fir d'Verdauung vun Iessen. Dëst kann zu Symptomer wéi Blähungen an Duerchfall féieren. Dofir muss een Enzympillen (PERT) huelen. |
| Verréngert Immunitéit | Wann d'Mëlz während enger Operatioun ewechgeholl gëtt, gëtt d'Fäegkeet, bestëmmt Infektiounen ze bekämpfen, reduzéiert. Dofir kann den Dokter bestëmmt Impfungen empfeelen. |
Wéi laang dauert et bis ech mech erhuelen? A wéini soll ech beim Dokter goen?
Et kann tëscht 4 an 8 Wochen daueren, bis Dir Iech no der Heemrees vollstänneg erhëlt, ofhängeg vun Ärem kierperleche Gesondheetszoustand an der Natur vun der Operatioun.
Wann Dir déi folgend Symptomer hutt, rufft direkt Ären Dokter un:
- Wann d'chirurgesch Wonn geschwollen, rout oder mat eiterähnlecher Flëssegkeet ass.
- Wann de Féiwer iwwer 100 Grad Fahrenheit (37,7 C) ass.
- Wann Dir dauernd Duerchfall oder Verstopfung hutt.
- Wann de Schmerz ëmmer méi schlëmm gëtt.
Botschaft fir doheem
- Eng Pankreatektomie ass eng grouss Operatioun, bei där en kranken Deel oder d'ganz Bauchspaicheldrüs ewechgeholl gëtt. Si gëtt bei liewensgeféierleche Krankheeten, wéi zum Beispill Kriibs, duerchgefouert.
- No enger Operatioun ass et méiglech ouni Bauchspaicheldrüs ze liewen, awer liewenslaang Behandlungen, wéi Enzympëllen fir d'Verdauung an Insulin fir den Diabetis ze kontrolléieren, kënne néideg sinn.
- Och wann dës Operatioun e bëssen erschreckend ka sinn, wäert den Dokter Iech déi bescht Behandlung an Ënnerstëtzung ubidden, déi Dir braucht.
- Wann Dir Froen, Ängscht oder Zweiwel doriwwer hutt, schwätzt se w.e.g. ouni ze zécken mat Ärem Dokter.
💬 Comments (0)
Keng Kommentare goufen nach gepost. Füügt Äre Kommentar hei fir d'éischte Kéier.
Füügt Äre Kommentar