Gëtt de Schmerz an de Been duerch e verstoppte Bluttgefäss verursaacht? Loosst eis iwwer eng peripher Arteriebypass-Operatioun schwätzen.

Hutt Dir Péng an Äre Been, besonnesch am Wadeberäich, wann Dir gitt? Hutt Dir d'Gefill, datt Är Been no enger kuerzer Spazéiergang hir Kraaft verléieren, an et schéngt ofzehuelen, wann Dir Iech ausroue? Vläicht gëtt e Bluttgefäss an Ärem Been lues a lues verstoppt. Mir nennen dësen Zoustand periphere Arterieerkrankung (PAD). Haut schwätze mir vun enger spezieller Operatioun, déi duerchgefouert gëtt, wann dësen Zoustand eescht ass a mat anere Behandlungen net kontrolléiert ka ginn.

Wat ass e periphere Arteriebypass?

Einfach ausgedréckt, et ass wéi wann een eng nei Ëmgehungsstrooss baut fir staarke Verkéier op enger Strooss ze vermeiden. Cholesterin an aner Fettstoffer sammelen sech an den Arterien, déi Blutt an eise Kierper transportéieren, besonnesch an eis Been, a bilden eng "Plaque". Mat der Zäit baut sech dës Plaque op a verstoppt d'Bluttgefässer. Dëst entzéit d'Gewëss an eise Been vum Sauerstoff an den Nährstoffer, déi se brauchen.

Also, bei enger peripherer Arteriebypass -Operatioun erstellt de Chirurg e neie Wee fir dat blockéiert Bluttgefäss ze ëmgoen. Dëst beinhalt d'Benotzung vun engem gesonde Bluttgefäss aus Ärem eegene Kierper (normalerweis eng Ven aus Ärem Been) oder engem Transplantat. Dëst gëtt iwwer an ënner dem blockéierte Beräich verbonnen, wouduerch e neie Wee fir de Bluttflëss entsteet.

Wien brauch dës Operatioun wierklech?

Dës Operatioun ass net fir jiddereen mat PAD. Ären Dokter wäert als éischt Medikamenter, Liewensstilännerungen (wéi z.B. mam Fëmmen opzehalen, Sport ze maachen an eng Diät ze maachen) a méiglecherweis aner Behandlungen, déi kleng Schnëtter enthalen (wéi z.B. Angioplastik oder Stenting).

Et ginn e puer Haaptgrënn fir dës Operatioun ze berücksichtegen.

Wat sollt Dir virun der Operatioun maachen?

Wann den Dokter decidéiert, dës Operatioun bei Iech duerchzeféieren, wäert hien e puer Tester maachen, fir Ären allgemengen Gesondheetszoustand ze kontrolléieren.

• Elektrokardiogramm (EKG): Kuckt d'elektresch Aktivitéit vum Häerz.
• Ultraschallscan: Kuckt genau wou d'Bluttgefässer blockéiert sinn a wéi eescht et ass.
• Bluttester: Kontrolléiere Saachen ewéi Bluttzocker, Cholesterin a Nierenfunktioun.
• Stresstest: Dësen Test gëtt heiansdo gemaach fir ze kucken, wéi d'Häerz während der kierperlecher Ustrengung funktionéiert.

Dat Wichtegst ass, datt Dir, wann Dir fëmmt, e puer Wochen virun Ärer Operatioun komplett mam Fëmmen ophale sollt. Fëmmen verengt Är Bluttgefässer a erhéicht de Risiko vu Komplikatiounen no der Operatioun. Dir musst och no Mëtternuecht an der Nuecht virun Ärer Operatioun ophalen ze iessen oder ze drénken an all Medikamenter ophalen, déi Ären Dokter Iech gesot huet, opzehalen.

Wéi gëtt d'Operatioun duerchgefouert?

Dir kritt Vollnarkose (e komplette Bewosstsinnsverloscht), sou datt Dir während der Operatioun keng Péng spiert. Duerno mécht de Chirurg Schnëtter vun 10-20 cm iwwer an ënner dem verstoppte Bluttgefäss. Wann eng gesond Ven an Ärem Been benotzt gëtt fir de Bypass ze maachen, gëtt och dofir en separaten Schnëtt gemaach.

D'Transplantat gëtt dann virsiichteg un gesond Bluttgefässer iwwer an ënner der Blockéierung genäht. Soubal déi nei Bluttversuergung geschaf ass, gëtt den Schnëtt mat Neel oder Klameren zougemaach. Déi ganz Prozedur kann tëscht zwou a sechs Stonnen daueren, ofhängeg vun der Komplexitéit vun der Operatioun.

Wat geschitt no der Operatioun?

No der Operatioun musst Dir ongeféier 2-5 Deeg am Spidol bleiwen. Wärend dëser Zäit kontrolléieren d'Dokteren an d'Schwësteren Äre Puls, Blutdrock a Féiwer reegelméisseg. Am wichtegsten ass, datt si reegelméisseg kontrolléieren, ob d'Blutt gutt an dat operéiert Been fléisst. Si ginn Iech Schmerzmittel.

Nodeems Dir heem gitt, wäert den Dokter Iech verschidde Medikamenter verschreiwen, déi Dir weiderhuele kënnt.

• Medikamenter vum Typ Statin (senkt de Cholesterin).
• Medikamenter wéi Aspirin oder Clopidogrel (fir Bluttgerinnsel am neien Transplantat ze vermeiden).

Et ass normal, an den éischte Wochen nodeems Dir heemkommt, Appetitverloscht, Péng oder Taubheetsgefill op de Schnëttplazen, e bësse Schwellung an de Been a Muskelschmerzen beim Spazéiere ze spieren. Dës Péng wäerten mat der Zäit no an no ofhuelen. Et kann ongeféier 6-8 Wochen daueren, bis d'Haut komplett geheelt ass.

Wat sinn d'Virdeeler a Risiken vun dëser Operatioun?

Wéi all grouss Operatioun huet dës Virdeeler souwéi e puer Risiken.

Déi meescht Leit entwéckelen keng eescht Komplikatiounen. Wéi och ëmmer, Leit iwwer 70 Joer a Leit mat anere medizinesche Problemer, wéi Diabetis oder Nierenerkrankungen, hunn e liicht méi héije Risiko fir Komplikatiounen. Heiansdo kann och en nei gemaachten Transplantat no ville Jore blockéiert ginn. Wann dat geschitt, muss d'Behandlung eventuell widderholl ginn.