Ass d'Schëller vun Ärem Puppelchen festgeklemmt? Loosst eis méi iwwer Schëllerdystokie léieren, déi während der Gebuert optriede kann!

Fir déi vun iech, déi Mamm ginn, ass d'Gebuert eng vun de gréisste Freed am Liewen, awer heiansdo kann et och e bëssen Angscht maachen. Meeschtens leeft alles gutt a reibungslos, awer heiansdo kënnen onerwaart Problemer optrieden. Dat ass richteg, dëst ass eng rar Konditioun, op déi mir all wärend der Gebuert oppassen mussen (Schëllerdystokie) . Loosst eis e bësse méi am Detail driwwer schwätzen, awer ganz einfach, okay?

Wat ass dat hei (Schëllerdystokie), Dokter?

Einfach ausgedréckt ass Schëllerdystokie wann eng oder béid Schëlleren, oder béid Schëlleren, am Becken hänke bleiwen, dem Knachrahmen ëm d'Taille, nodeems de Kapp vum Puppelchen aus der Vagina erauskënnt. Stellt Iech vir, datt wann de Puppelchen probéiert erauszekommen, d'Schëlleren iergendwou hänke bleiwen, sou datt et schwéier ass, de Rescht vum Kierper erauszekréien. Dat griichescht Wuert "Dystokie" bedeit "schwiereg Gebuert".

Dëst gëtt vun den Dokteren tatsächlech als medizineschen Noutfall ugesinn. Well wann et net séier behandelt gëtt, kënne souwuel d'Mamm wéi och de Puppelchen e puer Problemer hunn. Mee dat Wichtegst ass, datt d'Dokteren an d'medizinesch Équipen dës Situatioun meeschtens ganz gekonnt managen an d'Mamm a de Puppelchen sécher halen. Also hutt keng onnéideg Angscht.

Wéi siichtbar ass dat?

Schëllerdystokie ass tatsächlech eng relativ rar Krankheet . Et ass schwéier, genee Statistiken ze ginn, well se heiansdo iwwer- oder ënnerdiagnostizéiert ka ginn. An d'Zuel variéiert jee no Gebuertsgewiicht vum Puppelchen.

Am Duerchschnëtt betrëfft dës Krankheet tëscht 0,6% an 1,4% vun de Puppelcher mat engem Gewiicht tëscht 2,5 a 4 Kilogramm (5 Pond 8 Unzen - 8 Pond 13 Unzen). Wann de Puppelchen awer méi wéi 4 Kilogramm (8 Pond 13 Unzen) weit, klëmmt dëse Risiko op 5% an 9%.

Kënne mir dat fréi erkennen? Wat sinn d'Symptomer?

Hei ass déi wichteg Saach: Schëllerdystokie weist keng spezifesch Symptomer . Dat heescht, et gëtt keng Zeeche virun der Gebuert, déi ee denken loossen: "Oh, dat geschitt mir elo." Och wann et e puer Risikofaktoren gëtt, kann dësen Zoustand bei jidderengem optrieden.

Den Dokter mierkt dat eréischt nodeems de Kapp vum Puppelchen erauskënnt. De Kapp vum Puppelchen schéngt erauszekommen an dann e bëssen zréckzezéien. Et ass wéi eng Schildkröt, déi hire Kapp erausstécht an en dann erëm eran zitt, wann se Angscht huet. D'Dokteren nennen dat d'"Schildkrötenzeechen". Dann mierken d'Dokteren, datt d'Schëller vum Puppelchen festgehalen ass.

Firwat geschitt dat? Wat sinn d'Grënn?

Déi Haaptursaach vun enger Schëllerdystokie ass wann d'Schëller vum Puppelchen hannert dem Schambein hänke bleift, deen sech virum Becken vun der Mamm befënnt. Et gi verschidde Faktoren, déi dozou bäidroe kënnen:

• Fetal Makrosomie: Dëst geschitt wahrscheinlech wann de Puppelchen méi wéi 4 Kilogramm (8 Pond an 13 Unzen) weit.
• Falsch Positioun vum Puppelchen: D'Positioun vum Puppelchen am Gebärmutter kann och e Problem sinn.
• D'Beckenöffnung vun der Mamm ass kleng: De Becken vun e puer Mammen kann vun Natur aus e bëssen enk sinn.
• D'Positioun vun der Mamm während der Gebuert: Verschidde Positioune kënnen de Plaz, deen dem Becken zur Verfügung steet, limitéieren.

Wéi erkennen d'Dokteren dat?

En Dokter wäert schléissen, datt Dir Schëllerdystokie hutt, wann dräi Haaptfaktoren erfëllt sinn:

1. De Kapp vum Puppelchen ass erauskomm, awer d'Mamm kann d'Schëllere vum Puppelchen net erausdrécken.

2. Et ass manner wéi eng Minutt hier, datt de Kapp vum Puppelchen erauskoum, awer de Kierper ass nach net erauskomm.

3. Fir d'Kand erfollegräich op d'Welt ze bréngen, ass eng medizinesch Interventioun noutwendeg.

Wat sinn d'Behandlungen dofir?

Wann den Dokter am Viraus mengt, datt Dir a Gefor sidd, entweder well Dir Diabetis hutt oder well de Puppelchen ganz grouss ass, kéint hien e fréie Kaiserschnëtt (Kaiserschnëtt) proposéieren.

Wann awer een, deen eng vaginal Gebuert mécht, mengt, datt dëst e Risiko ass, hunn d'Dokteren eng Sécherheetschecklëscht . Dat heescht, si hunn eng Lëscht mat Saachen, déi am Fall vun engem Noutfall wéi dësem gemaach kënne ginn.

Soubal eng Schëllerdystokie diagnostizéiert gouf, gëtt d'Aarbecht am Gebuertssall e bësse méi hektesch . Den Dokter an d'Fleegepersonal schaffen zesummen, fir verschidde Manöver ze benotzen, fir de Puppelchen erauszekréien. Si kënnen probéieren, Är Positioun z'änneren, fir méi Plaz fir Äert Becken ze maachen, oder si kënnen probéieren, d'Positioun vum Puppelchen z'änneren, fir Är Schëlleren fräi ze maachen.

D'HELPERR-Method

Eng einfach ze erënneren Method, déi Dokteren an Zäiten ewéi dësen benotzen, ass HELPERR . All Buschtaf dran seet eppes ze maachen.

• H — Hëllef: Den Dokter freet direkt aneren ëm Hëllef. Hie benotzt déi virdru genannt Sécherheetslëscht. Hie rufft en Anästhesist, en Neonatolog an zousätzlech Infirmièren un. Hie bréngt séier déi néideg Ausrüstung an de Raum.
• E — Evaluatioun vun enger Episiotomie: Den Dokter entscheet, ob eng Episiotomie gemaach soll ginn, e klenge Schnëtt tëscht der Vaginaöffnung an dem Perineum, fir d'Vaginaöffnung ze vergréisseren an d'Gebuert vum Puppelchen z'ënnerstëtzen. Dëst gëtt nëmme gemaach, wann méi Plaz fir Rotatiounsmanöver gebraucht gëtt.
• L — Been: Ären Dokter kéint de McRoberts-Manöver uwenden. Dobäi dréckt Dir Är Oberschenkel géint Äre Bauch zesummen. Doduerch gëtt de Becken flaach a liicht gedréit, wouduerch de Raum méi grouss gëtt.
• P — Drock: Dokter , suprapubeschen Drock.Dir kënnt et benotzen. Dat heescht, Dir dréckt op Ären ënneschte Bauch, just iwwer dem Schambein. Dëst setzt Drock op d'Schëller vum Puppelchen, probéiert et ze dréinen an erauszekréien.
• E — Manöver eran: Den Dokter kann intern Rotatiounen duerchféieren. Dëst bedeit, datt hien oder si eng Hand an d'Vagina asetzt a probéiert, de Puppelchen ze dréinen.
• R — Hënnescht Aarm ewechhuelen: Den Dokter kéint de Jacquemier-Manöver uwenden. Dobäi gëtt ee vun den Äerm vum Puppelchen aus dem Gebuertskanal ewechgeholl. Doduerch kënne seng Schëlleren méi einfach erauskommen.
• R — De Patient rullen: Den Dokter kéint de Gaskin-Manöver benotzen, wouduerch Dir op Är Hänn a Knéien rullt.

A liicht méi komplizéierte Fäll

A ganz schwéiere Fäll, wou déi uewe genannte Methoden net erfollegräich sinn, kann den Dokter och dës Methoden uwenden:

• Schléissebeenfraktur: De Schléissebeen vum Puppelchen gëtt absichtlech gebrach fir d'Schëller ze befreien.
• Zavanelli-Manöver: De Kapp vum Puppelchen gëtt zréck an d'Gebärmutter gedréckt an et gëtt direkt en Kaiserschnëtt (Kaiserschnëtt) gemaach.
• Symphysiotomie: Dëst ass eng Prozedur, bei där d'Beckenöffnung duerch d'Opschneiden vum Knorpel tëscht den zwou Schambenknochen erweidert gëtt. Dëst sinn hautdesdaags ganz rar Prozeduren.

Wat fir Komplikatioune kann dat fir d'Mamm an d'Kand verursaachen?

Schëllerdystokie kann Komplikatioune fir d'Mamm an d'Kand während der Gebuert verursaachen. Denkt drun, datt dëst net jidderee betrëfft , awer et ass gutt, sech dovun bewosst ze sinn.

Auswierkungen op d'Mamm:

• Iwwerméisseg Blutungen no der Gebuert (Postpartumblutung) .
• Schwéier Rëss am Beräich tëscht der Vagina an dem Anus (Perineum).
• Rektovaginal Fistel: Dëst ass eng onnatierlech Verbindung tëscht der Vagina an dem Anus.
• Gebärmutterruptur .
• Trennung vun de Schambeinknochen am Becken.

Auswierkungen op de Puppelchen:

Déi heefegst Komplikatioun vun enger Schëllerdystokie bei Puppelcher ass eng Bedingung, déi Brachialplexusparese genannt gëtt. De Brachialplexus ass eng Grupp vun Nerven, déi vum Réckemuerch vum Puppelchen am Hals bis an den Aarm lafen. Dës Nerven suergen fir Sensatioun a Bewegung an der Schëller, dem Aarm an der Hand. Wann dës Nerven beschiedegt sinn, kann den Aarm op där Säit schwaach oder souguer gelähmt ginn.

Aner Komplikatiounen:

• Fraktur vum Schléissebeen (Schléissebeen) an/oder dem Uewerarmbeen (Humerus) vum Puppelchen.
• Horner-Syndrom: Eng rar Krankheet, déi d'Aen an d'Gesiicht vun engem Puppelchen betrëfft.
• Kompriméiert Nabelschnouer:D'Nabelschnouer kann tëscht dem Aarm vum Puppelchen an dem Beckenknochen vun der Mamm ageklemmt ginn. Dëst kann zu engem Manktem u Sauerstoff a Bluttversuergung beim Puppelchen féieren, wat zu Gehirschied oder souguer zum Doud féiere kann. Dëst ass e ganz raren Optriede.

Wien ass méi a Gefor?

Schëllerdystokie ka jiddwerengem optrieden . Am heefegsten trëtt se bei Puppelcher mat engem normale Gebuertsgewiicht op. Wéi och ëmmer, et gëtt verschidde Risikofaktoren, déi d'Wahrscheinlechkeet vun dësem Zoustand erhéijen. Kucke mer emol, wat dat sinn:

• Diabetis: Egal ob Dir scho virdru Diabetis oder Schwangerschaftsdiabetes hutt, Äert Puppelchen kéint e bësse méi grouss sinn. Ongeféier 20% vun de Mammen mat Diabetis hunn Puppelcher, déi méi wéi 4 Kilogramm (8 Pond, 13 Unzen) weien.
• Makrosomie: Dëst bedeit, datt de Puppelchen bei der Gebuert méi wéi 4 Kilogramm (8 Pond, 13 Unzen) weit. Wann de Puppelchen ganz grouss ass, kann den Dokter e Kaiserschnëtt empfeelen.
• Schëllerdystokie (gelidden un enger fréierer Gebuert).
• Zwillinge oder méi Kanner am Gebärmutter droen.
• Exzessiv Gewiichtszunahme oder Iwwergewiicht während der Schwangerschaft.
• Kuerz Statur vun der Mamm.
• Eng anormal Struktur am Becken hunn.
• Iwwer 35 Joer al sinn.
• D'Gebuert fënnt nom Termin statt.

Verschidde Konditioune wärend der Gebuert kënnen dëse Risiko och erhéijen. Ee vun de wichtegsten dovun ass eng assistéiert vaginal Gebuert , dat heescht, datt den Dokter e Vakuumextraktor oder eng Pinzette muss benotzen, fir de Puppelchen erauszehuelen.

Aner Risikofaktoren:

• E Medikament mam Numm Oxytocin ginn, fir d'Gebuert unzefänken.
• Eng Epiduralverdichtung kréien.
• Déi éischt Phas vun der Wehen (Kontraktiounsphase) ass ganz laang.
• Déi zweet Phas vun der Wehen (Dréckphase) ass entweder ze kuerz oder ze laang.
• Ongeeegent Drock oder Methoden uwenden fir de Puppelchen erauszedrécken.

Kënne mir eppes maachen, fir dat ze verhënneren?

Fir éierlech ze sinn, ass et dacks schwéier, Schëllerdystokie ze vermeiden , besonnesch wann de Puppelchen e normale Gewiicht huet. Et geschitt sou onerwaart. Wéi och ëmmer, et ginn e puer Saachen, déi Dir maache kënnt, fir Äert Risiko ze reduzéieren:

• Wann Dir Diabetis hutt, sollt Dir en gutt ënner Kontroll halen .
• Halt e gesond Gewiicht während der ganzer Schwangerschaft.
• Schwätzt mat Ärem Dokter a kuckt ob Dir d'Gebuert fréizäiteg ausléise kënnt, wann néideg.
• Wann den Termin iwwerschratt ass, informéiert Ären Dokter direkt.
• Diskutéiert e Kaiserschnëtt (C-Snitt) mat Ärem Dokter (besonnesch wann et Risikofaktoren gëtt).
• Iwwerleet Iech emol, wann Dir während der Gebuert Schmerzmittel gitt, wéi zum Beispill Epiduralen (schwätz och mat Ärem Dokter doriwwer).

Wat geschitt no dëser Situatioun? Wat ass d'Zukunft?

Dir hutt vläicht e bëssen Angscht dëst ze héieren, awer et gëtt gutt Neiegkeeten .

Fuerschunge weisen datt d'Halschent vun de Puppelcher, déi mat Schëllerdystokie gebuer ginn, bis zu dräi Méint komplett normal sinn. Mat 18 Méint sinn 82% vun de Puppelcher komplett gesond.

Wann Äert Puppelchen eng Verletzung vum Plexus brachialis huet, ass den Ausgang normalerweis gutt. Wéi och ëmmer, kënnen e puer Interventiounen den Zoustand vum Puppelchen op laang Siicht beaflossen. Hie kann e puer Schwieregkeeten mat der Feinmotorik an der Benotzung vum betraffenen Aarm hunn. Wéi och ëmmer, méi wéi 90% vun dëse Verletzunge verschwannen bannent 6 bis 12 Méint . Manner wéi 10% vun de Fäll féieren zu enger dauerhafter Behënnerung.

Wann Dir e Puppelchen mat Schëllerdystokie kritt hutt, ass d'Chance, datt et nach eng Kéier geschitt, ongeféier 15%. Wann Dir also drun denkt, méi Kanner ze kréien, schwätzt mat Ärem Dokter doriwwer. Wann Dir wéinst Schëllerdystokie e Kaiserschnëtt hat, gëtt eng vaginal Gebuert no engem Kaiserschnëtt (VBAC) normalerweis net recommandéiert .

Schëllerdystokie ass eng Komplikatioun, déi während der Gebuert optriede kann. Et ass normal, sech Suergen ze maachen iwwer dat, wat während der Gebuert falsch lafe kéint. Et ass awer wichteg ze bedenken, datt dës Situatiounen rar sinn an datt Äert medizinescht Team gutt ausgebilt ass, fir domat ëmzegoen. Wann dës rar Komplikatioun optrieden, gitt net an Panik a vertraut Ären Dokteren. Si maachen alles, wat se kënnen, fir Iech an Äert Puppelchen sécher ze halen an Äert Puppelchen ouni laangfristeg Komplikatiounen erauszekréien.

Dat Wichtegst, wat mir eis drun erënnere mussen (Take-Home Message)

Ech hoffen, Dir hutt elo e besser Verständnis vun der Krankheet, iwwer déi mir haut diskutéiert hunn (Schëllerdystokie). Déi wichtegst Saachen, déi Dir am Kapp behale sollt, sinn:

• Dëst ass en Noutfall, obwuel et rar ass .
• Meeschtens geréieren d'medizinesch Équipen dat gutt .
• Och wann et keng fréi Warnzeechen gëtt, ass et wichteg, sech iwwer d'Risikofaktoren bewosst ze sinn .
• Saachen ewéi Diabetis ze kontrolléieren an e gesond Gewiicht ze halen , kënnen de Risiko e bëssen reduzéieren .
• Déi meescht Puppelcher erhuelen sech komplett .

D'Gebuert ass eng wonnerbar Erfahrung. Mir hoffen, dës Informatioun wäert Iech hëllefräich sinn, wann Dir Iech op dës Rees virbereet. Hutt keng Angscht, mat Ärem Dokter iwwer all Froen oder Bedenken ze schwätzen, déi Dir hutt. Mir wënschen Iech an Ärem Puppelchen alles Guddes!

`Schëllerdystokie, Gebuert, Puppelchen ersticken, Schëllererstickung, Gebuertskomplikatiounen, Schwangerschaft, Gebuertskomplikatiounen