Et kéint sech wéi en Häerzinfarkt ufillen, awer et ass et vläicht net: Spontan Koronararterie Dissektioun (SCAD)

Stellt Iech vir, Dir sidd eng allgemeng gesond Persoun, ouni besonnesch Krankheet oder Péng, déi Ären Alldag verfollegt. Dir maacht Sport, iesst gutt an drénkt. Awer op eemol, onerwaart, fillt Dir e schaarfe Schmerz an der Broscht, eng Beklemmung. Dir fänkt un ze schweessen, Dir hutt Schwieregkeeten beim Otmen, an Dir fillt Péng, déi Ären Aarm erofgeet. Wat ass dat Éischt, wat Iech an de Kapp kënnt? "Oh, kréien ech en Häerzinfarkt?" Ass dat net d'Angscht? Awer dës Symptomer sinn net ëmmer déiselwecht wéi d'Symptomer vun engem normalen Häerzinfarkt, deen mir kennen. Haut schwätze mir iwwer en medizineschen Noutfall, deen ähnlech ausgesäit, awer e bëssen anescht ass, besonnesch bei jonken, gesonde Fraen. Mir nennen dat 'Spontan Koronararterie Dissektioun' oder kuerz '(SCAD)'.

Einfach ausgedréckt, wat ass SCAD?

Och wann den Numm e bësse komplizéiert kléngt, ass et eigentlech zimmlech einfach ze verstoen, wat lass ass. Stellt Iech eist Häerz als e Motor vir, deen dauernd funktionéiert. Dëse Motor brauch eng konstant Versuergung mat Blutt, dat heescht Sauerstoff an Nährstoffer, fir ze funktionéieren. Dëst Blutt gëtt duerch Bluttgefässer, déi wéi e klengt Päifsystem sinn, an d'Häerzmuskelen transportéiert. Dëst sinn déi, déi mir d'Koronararterien nennen.

Och wann dës Koronararterie wéi e Rouer ass, besteet hir Mauer aus dräi Schichten, déi zesummegepecht sinn. Wéi e Schichtkuch. Am Fall vun enger SCAD geschitt et, datt sech ouni erkennbare Grond op eemol e klenge Rëss an enger vun de Schichten op der bannenzeger Säit vun dëser Arteriewand bildt.

Stellt Iech vir, wat geschitt, wann d'Innere vun enger Waasserleitung liicht gerappt ass. Den Drock vum Waasser bewierkt, datt Waasser duerch de Rëss leeft a sech tëscht den zwou Wänn vum Rouer festhält. Ähnlech, wann et e Rëss an enger Arterie gëtt, lekt Blutt, dat ënner héijem Drock fléisst, tëscht dësen zwou Membranen a sammelt sech. Wann Blutt op dës Manéier festgehale gëtt, bügelt et an d'Arteriewand an blockéiert de Bluttfluss. Dëst nennt een en "Hämatom". Wann de Bluttfluss op dës Manéier verengt oder komplett blockéiert gëtt, hëlt d'Quantitéit u Blutt, déi den Häerzmuskel erreecht, of. Dann erschéngen d'Symptomer vun engem Häerzinfarkt, iwwer déi mir virdru geschwat hunn.

Wat sinn d'Symptomer dovun? Wéi erkennt een dat?

D'Symptomer vun engem SCAD sinn ähnlech wéi déi vun engem normalen Häerzinfarkt, dofir ass et einfach, déi zwee ze verwiesselen. Mee wann Dir ee vun dëse Symptomer erlieft, ass et wichteg, et als medizineschen Noutfall ze behandelen.

Wien ass am meeschte a Gefor fir SCAD z'entwéckelen?

Dëst ass dat Iwwerraschendst un der SCAD. Häerzinfarkter trieden normalerweis bei Leit op, déi méi al sinn a Risikofaktoren hunn, wéi Diabetis, héije Blutdrock a Cholesterin. Mee SCAD ass net sou.

• Am heefegsten bei Fraen: Vun 10 SCAD-Patienten sinn 9 Fraen.
• An engem jonken Alter: Dësen Zoustand ass heefeg, besonnesch bei gesonde Fraen tëscht 40 a 50 Joer, déi keng aner Risikofaktoren fir Häerzkrankheeten hunn.
• Schwangerschaftsbezunnen: Verschidde Frae kënnen dës Konditioun während der Schwangerschaft oder no der Gebuert entwéckelen. Et gëtt ugeholl, datt se duerch hormonell Verännerungen an de Stress vun der Gebuert verursaacht gëtt.
• Schwéier kierperlech oder geeschteg Belaaschtung: Plötzlech Hiewen vu schwéiere Gewiichter, ustrengend kierperlech Ustrengung oder schwéier emotional Traumata oder Trauregkeet kënnen Ausléiser fir eng SCAD-Zoustand sinn.
• Aner medizinesch Konditiounen: Leit mat fibromuskulärer Dysplasie (FMD) (eng Krankheet déi d'Wänn vun de Bluttgefässer schwächt), Bindegewebeerkrankungen wéi dem Marfan-Syndrom a Lupus sinn och a Gefor.

Wéi diagnostizéiert den Dokter dat?

Wann Dir an d'Noutruff gitt, ass dat Éischt wat d'Dokteren maachen, ze kontrolléieren ob Dir en Häerzinfarkt hutt. Si maachen eng Rei Tester fir festzestellen ob Dir en Häerzinfarkt hutt. En speziellen Test ass néideg fir SCAD korrekt ze diagnostizéieren.

Wéi gëtt et behandelt? Wéi laang dauert et bis et sech erhëlt?

D'Behandlung fir SCAD ass e bëssen anescht wéi d'Behandlung vun engem normalen Häerzinfarkt. Iwwerraschenderweis verschwannen déi meescht Fäll vun SCAD mat der Zäit vun eleng mat Medikamenter, ouni Operatiounen oder gréisser Prozeduren. De Kierper kann déi gerësse Arterie eleng heelen.

Behandlungsmethoden

• Medikamentéis Behandlung: Medikamenter wéi Aspirin fir Bluttgerinnsel ze vermeiden, Betablocker fir d'Häerzfrequenz an den Blutdrock ze kontrolléieren an d'Arterien ze entspanen, a Medikamenter fir Broschtwéi ze kontrolléieren si wichteg.
• Hospitaliséierung: De Patient gëtt fir e puer Deeg op der Intensivstatioun oder an der Statioun vum Spidol bruecht, an d'Häerzfunktioun gëtt suergfälteg iwwerwaacht.
• Angioplastik a Stenting: Dëst gëtt vill manner dacks gemaach. Nëmmen wann d'Arterie komplett blockéiert ass an d'Liewe vum Patient a Gefor ass, gëtt e Ballon benotzt fir d'Arterie opzeblosen an en netzähnlechen Apparat (Stent) gëtt agefouert fir se op ze halen.
• Bypass-Operatioun: Dëst gëtt selten bei SCAD gemaach.

D'Erhuelungszäit variéiert vu Persoun zu Persoun. Dir musst normalerweis ongeféier 3-5 Deeg am Spidol bleiwen. Et kann e puer Wochen oder souguer Méint daueren, bis déi gerësse Arterie komplett geheelt ass. Et ass awer ganz wichteg, d'Instruktioune vum Dokter während dëser Zäit suergfälteg ze befollegen.

No der Genesung

Och no der Genesung musst Dir weiderhin ënner der Opsiicht vun engem Kardiolog an d'Klinik goen.

• Häerzrehabilitatioun: Dëst ass ganz wichteg. Dëst Programm hëlleft Iech sécher ënner medizinescher Opsiicht ze trainéieren, eng häerzgesond Ernährung anzehalen a Stress ze bewältegen.
• Liewensstilännerungen: Ären Dokter kéint Iech roden, schwéier Gewiichter ze hiewen an Aktivitéiten ze vermeiden, déi Äre Kierper vill belaaschten.

Wann e SCAD geschitt, ass et normal, sech ängschtlech a besuergt ze fillen a sech ze froen: "Gëtt sou eppes nach eng Kéier geschéien?" Schwätzt offen doriwwer mat Ärem Dokter. Sicht psychologesch Berodung, wann néideg.