Huet Äert Klengt dës véier komplex Häerzproblemer? (Tetralogie vum Fallot) - Loosst eis doriwwer schwätzen!

D'Tetralogie vu Fallot, oder kuerz ToF, ass eng Bedingung, bei där véier Anomalien zesummen am Häerz vun Ärem Puppelchen bei der Gebuert optrieden. Dës Problemer maachen et schwéier fir d'Häerz vum Puppelchen, genuch sauerstoffräicht Blutt an de Rescht vum Kierper ze pompelen. Dir wësst, wéi wichteg Sauerstoff ass, fir datt alles an eisem Kierper richteg funktionéiert. Et ass normal, Angscht ze hunn, wann Dir vun dëser Bedingung héiert, awer loosst eis am Detail driwwer schwätzen, fir datt Dir se besser verstoe kënnt.

Firwat ass dës (Tetralogie vu Fallot) sou speziell? Wat geschitt am Häerz?

Einfach ausgedréckt, an engem gesonde Häerz beweegt sech d'Blutt op engem bestëmmte Wee. Dat heescht, sauerstoffarm Blutt geet an d'Lunge, hëlt Sauerstoff op a geet dann zréck an d'Häerz, wou et am ganze Kierper verdeelt gëtt. Awer wéinst dëse véier strukturelle Problemer am Häerz vun engem Puppelchen mat "Fallot-Tetralogie" geet en Deel vum sauerstoffarm Blutt direkt an de Kierper, amplaz an d'Lunge ze goen. Dëst ass dat Haaptproblem.

Loosst eis elo kucken, wat dës véier Häerzproblemer sinn:

1. Ventrikulärseptumdefekt (VSD) : Stellt Iech vir, Äert Häerz huet zwou Haaptkammeren, eng riets an eng lénks. Wann eng VSD an der Mauer tëscht den zwou optrieden, vermëscht sech dat sauerstoffarm Blutt (blot Blutt) am rietse Ventrikel mam sauerstoffräiche Blutt (rout Blutt) am lénkse Ventrikel. Dëst ass net gutt, well de Kierper proppert, sauerstoffräicht Blutt brauch.

2. Pulmonalarteriestenose : Dat Haaptbluttgefäss, dat sauerstoffaarmt Blutt vum rietse Ventrikel vum Häerz an d'Lunge transportéiert (d'Lungenarterie) an hir Klappe (d'Klappe), verengt sech. Et ass wéi eng Waasserleitung, déi verstoppt gëtt. Dëst reduzéiert d'Quantitéit u Blutt, déi mat all Häerzschlag an d'Lunge ka goen. Dëst limitéiert d'Quantitéit u Sauerstoff, déi dem Blutt bäigefüügt ka ginn.

3. Déi Haaptbluttgefäss, déi Blutt an de Kierper transportéiert, ass op der falscher Plaz („Iwwerlagerungsaorta“) : D'„(Aorta)“ ass déi gréisst Bluttgefäss, déi sauerstoffräicht Blutt duerch eise Kierper transportéiert. Normalerweis ass dës mat der ënneschter lénkser Häerzkammer verbonnen. Awer mat enger „(VSD)“ läit dës „(Aorta)“ iwwer béide Kammeren a mécht sech op béid op. Dofir fléisst souwuel sauerstoffaarmt wéi och sauerstoffräicht Blutt duerch dës „(Aorta)“ an de Kierper. Kuerz gesot, en Deel vum Blutt, dat an d'Lunge soll goen, fir Sauerstoff ze kréien, geet direkt an de Kierper.

4. Vergréisserung vun der Mauer vun der rietser ënneschter Häerzkammer ('Ventrikulärhypertrophie') : Wéinst all den uewe genannten Problemer, besonnesch der Verengung vum Bluttgefäss, dat Blutt an d'Lunge leet, muss déi ënnescht Häerzkammer ('(Riets Ventrikel)') schwéier schaffen, fir Blutt ze pompelen. Genee wéi e Muskel méi grouss gëtt, wann Dir e Gewiicht hieft, gëtt och d'Muskelschicht an der Mauer vun dëser Häerzkammer mat der Zäit méi grouss. Dëst kann d'Funktioun vum Häerz weider stéieren.

Wann dës véier Problemer zesummekommen, trëtt den Zoustand op, deen als "Tetralogie vu Fallot" bekannt ass.

Wéi heefeg ass dës Konditioun? Wien huet eng méi héich Wahrscheinlechkeet, se z'entwéckelen?

D'Tetralogie vu Fallot ass tatsächlech eng rar Krankheet.Laut amerikanesche Statistike geschitt dëst bei ongeféier engem vun 2.000 gebuerene Puppelcher. Wéi och ëmmer, bei de kongenitalen Häerzkrankheeten ("(Congenital Heart Disorders)") ass dëst eng zimlech heefeg Bedingung. Dësen Zoustand ass e bësse méi heefeg bei männleche Puppelcher. Ausserdeem hunn Dokteren observéiert, datt "(ToF)" och bei Puppelcher mat anere chromosomalen Komplikatiounen, wéi zum Beispill "(Down Syndrom)", gesi ka ginn.

Ganz seelen, wann e puer Leit während der Kandheet keng Behandlung kréien, kann dëst och am Erwuessenenalter Problemer verursaachen.

Wéi diagnostizéieren d'Dokteren d'Tetralogie vu Fallot?

Ären Dokter kéint dës Konditioun während der Schwangerschaft oder no der Gebuert vum Puppelchen feststellen. Meeschtens gëtt se an den éischte Wochen oder Méint no der Gebuert vum Puppelchen diagnostizéiert.

Pränatal Tester

Wann en routinéierten Ultraschallscan während der Schwangerschaft Anomalien am Häerz weist, kann den Dokter e speziellen Ultraschall mam Numm Fetal-Echokardiogramm duerchféieren. Dëst kann tëscht 18 an 22 Schwangerschaftswochen gemaach ginn, fir d'Struktur vum Häerz vum Puppelchen kloer ze gesinn an ze bestëmmen, ob et Problemer gëtt.

Tester nodeems de Puppelchen gebuer ass

Nodeems de Puppelchen gebuer ass, wann den Dokter de Puppelchen ënnersicht a säin Häerz lauschtert, kann en ongewéinleche Geräisch („Häerzgeräisch“) héieren ginn. Dëst ass e gemeinsamt Symptom, dat bei Puppelcher mat enger „(ToF)“ observéiert gëtt.

Zousätzlech ginn nach verschidden aner Tester duerchgefouert fir dës Situatioun ze bestätegen:

• Pulsoximetrie : Dëst ass en ganz einfachen, schmerzlosen Test. Ier Dir Äert Puppelchen heem bréngt, gëtt e klenge Sensor um Aarm oder Been vun Ärem Puppelchen placéiert fir de Sauerstoffgehalt a sengem Blutt ze moossen. En niddrege Sauerstoffgehalt kann en Zeeche vun enger Krankheet sinn, déi (ToF) genannt gëtt.
• Echokardiogramm (och bekannt als Echokardiogramm) : Dëst ass wéi e Scan. Et benotzt Schallwellen fir d'Struktur vum Häerz vum Puppelchen kloer ze gesinn, inklusiv seng Klappen a Bluttfluss.
• Röntgenbild vun der Broscht oder CT-Scan vum Häerz : Dëst kann heiansdo en anormalen "stiwwelfërmegen" Ausgesinn vum Häerz weisen. Dëst ass e Charakteristikum vun ToF.
• Elektrokardiogramm (EKG oder EKG) : Dëst iwwerpréift d'elektresch Aktivitéit vum Häerz. Et kann all Anomalien am Häerzrhythmus feststellen oder ob d'Häerzkummeren ze vill schaffen.
• Häerzkatheteriséierung : Dëst ass en e bësse méi komplizéierten Test. E gëtt nëmme gemaach, wann et néideg ass. E klengt Rouer (Katheter) gëtt duerch e Bluttgefäss am Been oder Aarm an d'Häerz gefouert, fir den Drock am Häerz ze moossen, Bluttproben ze huelen an d'Struktur méi kloer ze gesinn.

Wann dës Konditioun bei engem Erwuessenen oder engem e bësse méi ale Kand diagnostizéiert gëtt, kënnen déi uewe genannten Tester, wéi `(EKG)` an `(Häerzkatheteriséierung)`, benotzt ginn.

Wéi gëtt dës Konditioun (Tetralogie vu Fallot) behandelt?

Déi wichtegst Behandlungen fir e Puppelchen mat enger "ToF" sinn Medikamenter a Chirurgie . Als éischte Schrëtt kënnen d'Dokteren dem Puppelchen Medikamenter wéi "Beta-Blocker" ginn, fir d'Symptomer vum Puppelchen ze kontrolléieren an d'Blutzirkulatioun ze verbesseren. Si kënnen och extra Sauerstoff ginn.

Eng Operatioun fir all véier vun dëse Häerzproblemer ze korrigéieren gëtt normalerweis tëscht dräi a sechs Méint no der Gebuert vum Puppelchen duerchgefouert. No dëser Operatioun geet de Bluttfluss duerch d'Häerz zréck op normal.

Wat sinn déi chirurgesch Optiounen?

D'Behandlungsoptioune kënne jee no Zoustand vum Puppelchen variéieren. Heiansdo, wann de Puppelchen ganz kleng oder ganz schwaach ass, kann et schwéier sinn, eng grouss Operatioun direkt duerchzeféieren. An esou Fäll kann eng einfach Operatioun ("(Palliativ Chirurgie)") duerchgefouert ginn, fir d'Symptomer temporär ze kontrolléieren, bis de Puppelchen e bësse méi al a méi staark ass. Nëmmen dann kann déi "(Komplett Reparatur)" duerchgefouert ginn.

Et ginn e puer Haaptchirurgesch Prozeduren:

• Komplett Reparatur : Bei dëser Prozedur verlängert de Chirurg déi verengt Klappe an de Passage, deen d'Blutt an d'Lunge féiert. Ausserdeem gëtt d'Lach tëscht den zwou ënneschte Kammeren vum Häerz (VSD) mat engem Patch zougemaach.
• BTT-Shunt-Prozedur : Dëst ass déi temporär Operatioun, déi virdru scho genannt gouf. E klenge Schlauch (Shunt) gëtt tëscht der Äermarterie vum Puppelchen (Arteria subclavia) an der Lungenarterie (Arteria pulmonalis) agefouert. Dëst erlaabt méi Blutt an d'Lunge fléissen.
• Katheterprozedur : Heiansdo kann e Stent ouni Operatioun duerch e Katheter an d'Häerz agefouert ginn, fir de rietse Ventrikel op ze halen. E kann och benotzt ginn, fir ze verhënneren, datt den Ductus arteriosus (e Rouer, deen d'Lungenarterie an d'Aorta verbënnt) vun engem Puppelchen zougeet.

Operatioune fir Erwuessener

Ganz seelen kënnen e puer Leit d'Kandheet ouni Operatioun iwwerliewen an erwuesse ginn. Spezialisten roden esou Leit eng komplett Operatioun ze maachen, fir zukünfteg Komplikatiounen ze vermeiden an de Risiko vun engem plëtzlechen Doud ze reduzéieren.

Bei dëser Prozedur mécht e Chirurg, deen sech op kongenital Häerzkrankheeten bei Erwuessenen (VSD) spezialiséiert huet, den Defekt mat engem Patch zou, mécht de rietse Virhof op a reparéiert oder ersetzt d'Lungenklappe. D'Lungenarterie, déi béid Longe mat Blutt versuergt, gëtt vergréissert. Heiansdo gëtt e Schlauch tëscht dem rietse Virhof an der Lungenarterie placéiert fir de Bluttfluss ze verbesseren.

Déi meescht Erwuessener, déi eng Reparatur fir en Häerzdefekt (ToF) kréien, brauche keng weider chirurgesch Behandlung, awer si sollten weiderhin e kongenitalen Kardiolog fir Erwuessener fir reegelméisseg Kontroll konsultéieren.

Wat fir Komplikatioune kënnen no der Operatioun optrieden?

No enger Operatioun vun der Fallot-Tetralogie kënnen heiansdo (a heiansdo souguer no enger Zäit) Komplikatioune optrieden. Awer keng Angscht, d'Dokteren si ëmmer drop opmierksam.

• Elektresch Stéierungen: De Patch, deen de VSD zoumaacht, kann heiansdo d'elektresch Signaler vun den ieweschten Häerzkummeren (Atrien) an déi ënnescht Häerzkummeren (Ventrikelen) stéieren. Dëst kann mat engem Pacemaker korrigéiert ginn. Mat engem reparéierten ToF besteet e Risiko vun Arrhythmien (onregelméissegen Häerzschlag) souwuel an der ieweschter wéi och an der ënneschter Häerzkummer. Wann Dir eng synkopal Episod hutt, sollt Dir Iech drop ënnersichen loossen.
• Reschtventrikuläre Septaldefekt : Heiansdo kann et e klenge Leck ronderëm de Patch ginn, deen benotzt gëtt fir de VSD zouzemaachen.
• Aneurysma : De Patch, deen benotzt gëtt fir eng Klappe ze reparéieren, kann dozou féieren, datt déi schwaach Plazen an der Klappe erausbullen an en Aneurysma bilden (eng ballonfërmeg Ausbulzung an engem Bluttgefäss). Et gëtt och e méi héije Risiko fir en Aneurysma an der Aorta ascendens z'entwéckelen.
• Shuntproblemer : Wéinst dem Shunt, deen während der initialer temporärer Operatioun placéiert gouf, kënne Problemer wéi Verengung (Stenose), héije Blutdrock an der Pulmonalarterie an exzessiv Belaaschtung op der lénkser Säit vum Häerz optrieden.
• Leckeg Ventiler : Blutt kann duerch d'Klappen an de Longen, der Aorta oder der rietser Säit vun Ärem Häerz (Trikuspidalklappe) no hannen lecken. Heiansdo kann eng Lungenklappe (Klappenersatz) néideg sinn.

Wat kënnt Dir erwaarden, wann Dir mat dëser Konditioun lieft?

Och wann de Bluttfluss am Häerz no der Operatioun vun der Fallot-Tetralogie nees normaliséiert gëtt, ginn et ëmmer nach e puer Saachen, op déi Dir oder Äert Kand oppasse musst:

• Risiko vun enger Häerzinfektioun : De Risiko vun enger Endokarditis ass liicht méi héich. Dofir sollt Dir ganz virsiichteg mat Ärer Zänngesondheet sinn. Ären Dokter kéint Iech roden, Antibiotike ze huelen, fir eng Infektioun während der Zännbehandlung ze vermeiden.
• Lues Entwécklung : Puppelcher mat Fallot-Tetralogie kënne lues wuessen a Gewiichtszunahme hunn. Si kënnen Physiotherapie, Sproochtherapie oder Ergotherapie brauchen.
• Schwangerschaftsrisiken : Eeler Frae sollten e speziellen Häerzcheck maachen, ier se schwanger ginn. De Risiko vun enger Fehlgebuert kann e bësse méi héich sinn wéi normal.
• Medikamentenbeschränkungen : Als Erwuessene musst Dir eventuell nëmme bestëmmt Medikamenter a Verhütungsmethoden mat Ärer Häerzkrankheet benotzen.

Wéi gesäit d'Zukunft vum `(ToF)` Status aus?

Mat dem Fortschrëtt vun der Medizin ass d'Zukunft vu Puppelcher mat enger "(Fallot-Tetralogie)" vill besser wéi virdrun. Eng chirurgesch Behandlung ass ganz erfollegräich fir Mängel an der Struktur vum Häerz a vum Bluttfluss ze korrigéieren. D'Erfolgsquote vun enger Operatioun bei Erwuessenen duerch en erfuerene kongenitalen Häerzchirurg ass och ganz héich.

Hautdesdaags liewen déi meescht Puppelcher, déi eng Operatioun fir d'Tetralogie vu Fallot kréien, en aktivt Liewen. Et kann awer e puer Restriktioune bei ustrengenden Aktivitéiten, wéi zum Beispill kompetitive Sportaarten, ginn. D'Iwwerliewensquote op laang Siicht no enger ToF-Operatioun ass ganz gutt. Déi meescht Leit, déi eng Operatioun kréien, liewen bis an d'30er. Wann awer keng Operatioun duerchgefouert gëtt, iwwerlieft nëmmen ongeféier 1 vun 3 Leit mat der Tetralogie vu Fallot 10 Joer.

Verschidden Erwuessener, déi als Kanner eng Operatioun fir eng Tetralogie vu Fallot haten, kënnen am Erwuessenenalter Problemer entwéckelen, déi Medikamenter, medizinesch Behandlung oder weider Operatiounen erfuerderen. Dofir ass et wichteg fir Erwuessener, hire Kardiolog ze konsultéieren, ier se sech un engem anere Kierperdeel operéieren loossen.

Gëtt et eppes, wat ech maache kann, fir datt mäi Puppelchen sech besser fillt?

Wärend Äert Puppelchen op eng Operatioun waart, kënnt Dir him hëllefen, wann et "Tet-Zauber" huet (wann et blo gëtt a Schwieregkeeten huet ze otmen). Wann et Schwieregkeeten huet ze otmen, setzt et an eng gekniet Positioun mat de Knéien géint d'Broscht . Dës Positioun erhéicht de Bluttfluss an d'Lunge, wat Ärem Puppelchen hëllefe kann, sech besser ze fillen.

Et ass och ganz wichteg, dem Puppelchen genuch Flëssegkeet ze drénken ze ginn an ze verhënneren, datt hien sech iwwerfuerdert.

Wéini soll ech mäin Dokter konsultéieren?

Wann Äert Puppelchen e schwéieren "Tet-Zauber" huet, dat heescht, et gëtt blo a kritt Otemnout, bréngt et direkt an d'Noutruffzentral vum nächste Spidol . Wann Dir en Erwuessene sidd, a wann Dir Iech schwindeleg fillt, Otemnout hutt oder Broschtwéi hutt, sollt Dir och an d'Noutruffzentral goen.

Erwuessener, déi hir éischt Operatioun fir eng Häerzklappe (ToF) an der Kandheet haten, sollten all Joer oder all zwee Joer eng komplett Häerzuntersuchung maachen. Verschidde Tester kënne gemaach ginn, fir d'Funktioun vum Häerz ze kontrolléieren, zum Beispill:

• `(Holter Monitor)` (En Apparat, deen den ganzen Dag en `EKG` ophëlt)
• Elektrokardiogramm (EKG)
• Stresstest fir kierperlech Aktivitéit
• Echokardiographie (Häerzscan)
• Häerz-MRT

Ausserdeem wäert Ären Dokter reegelméisseg d'Gréisst an d'Funktioun vun der rietser Säit vun Ärem Häerz iwwerwaachen.

No der Reparatur vun der Fallot-Tetralogie muss Äert Kand reegelméisseg Kontrollen bei engem Kannerkardiolog maachen. Dës reegelméisseg Betreiung geet bis an d'Erwuessenenalter weider.

E puer Froen, déi Dir Ärem Dokter stelle kënnt:

• Muss mäi Kand seng Sportaktivitéiten no der Operatioun limitéieren?
• Braucht mäi Kand méi Operatiounen?
• Wat fir aner Medikamenter (wann iwwerhaapt) soll mäi Kand huelen?

Schlussendlech muss ech soen... (Botschaft fir doheem)

Et ass normal, sech iwwerfuerdert a traureg ze fillen, wann Dir héiert, datt Äert Neigebuerent eng Häerzkrankheet huet. Awer denkt drun, Äert medizinescht Team huet villen aneren Elteren gehollef, déi ähnlech Situatiounen haten, an si kënnen Iech och hëllefen. Wann Dir Iech gestresst fillt, Iech ëm e Kand mat der Tetralogie vu Fallot ze këmmeren, zéckt net, mat engem Therapeut ze schwätzen. Ausserdeem kann en Therapeut Kanner a jonken Erwuessenen hëllefen, déi mengen, datt si an der Entwécklung hire Gläichaltregen viraus sinn. Vertraut drop, datt dës Kanner mat der richteger medizinescher Behandlung a léiwer Betreiung och e gutt Liewe kënnen hunn.

` Tetralogie vu Fallot, Kannerhäerzkrankheeten, ugebuer Häerzdefekter, Lächer am Häerz, Blue Baby Syndrom, Häerzchirurgie, Häerzstruktur