Hutt Dir jeemools eng Spannung am Hals, Kappwéi oder op eemol zwou Saachen an engem A gesinn? Och wann dëst einfach Saache schéngen, kann heiansdo eppes méi eeschtes hannert hinne stéchen. Eng sou eng Konditioun, iwwer déi mir haut schwätzen, ass d'„Vertebral Artery Dissection“.

Wat ass eng Dissektioun vun der Vertebralarterie?

Einfach ausgedréckt, ass dëst wann eng grouss Arterie am Réck vun Ärem Hals, laanscht Är Wirbelsail, déi Blutt an Äert Gehir transportéiert - déi sougenannte Wirbelarterie - vun bannen räisst. Wéi e Stéck Stoff, dat räisst, kënnen eng oder méi Schichten vun der Arteriewand räissen. Dëst ass tatsächlech eng rar Ursaach fir e Schlag bei jonke Leit , ënner 45 Joer, anstatt bei eelere Leit.

Also, wat ass dës Wirbelarterie?

Stellt Iech vir, um Réck vun Ärem Hals ginn et zwou Bluttgefässer, déi duerch Är Wirbelsail eroplafen. Mir nennen se d'Wirbelarterien. Hir Haaptfunktioun ass et , Äert Gehir a Réckemuerch mat propperem, sauerstoffräichem Blutt ze versuergen . Et ass wéi eng Waasserleitung, awer et ass méi komplizéiert wéi dat.

Dës Arterie huet dräi Haaptschichten:

• Intima : Dëst ass déi bannenzegst Schicht, déi am nootste beim Bluttfluss läit.
• Medium : Dëst ass déi mëttler Schicht. Si hëlleft dem Blutt an eng Richtung ze fléissen.
• Adventitia : Dëst ass déi baussenzeg Schicht. Si gëtt dem Bluttgefäss seng Form a Stäerkt.

Wéi beaflosst dës Dissektioun Är Gesondheet?

Stellt Iech elo vir, wéi ech gesot hunn, wann déi bannenzeg Schicht vun der Arterie räisst, fänkt Blutt un tëscht den zwou Schichten, déi Intima a Media genannt ginn, ze lecken. Dann kann d'Blutt sech do sammelen an anschwellen wéi e klenge Ballon. Dëst gesammelt Blutt kann do hänke bleiwen an e Bluttgerinnsel bilden . Dëse Bluttgerinnsel kann de Bluttfluss an der Arterie verhënneren, an et kann se souguer komplett blockéieren. D'Arterie kann och anschwellen (erweideren).

Déi geféierlechst Konsequenz dovun ass e Schlaganfall :

• Ischemesch Schlaganfall : Dëst geschitt wann de Bluttgerinnsel grouss genuch gëtt, fir d'Bluttversuergung vum Gehir komplett oder deelweis ze blockéieren. Heiansdo kann e Stéck vum Gerinnsel ofbriechen an duerch d'Bluttversuergung vum Gehir reesen an an enger klenger Arterie hänke bleiwen.
• Hämorrhagesch Schlaganfall : Dëst geschitt wann all dräi Schichten vun der Arteriewand räissen. Dann fänkt Blutt un aus der Arterie ze lafen, amplaz an d'Gehir. Wann dëse Rëss déif an d'Gehir geet, kann d'Blutt an de Raum ronderëm d'Gehir lafen - mir nennen dat eng subarachnoidal Blutung - oder et kann an d'Gehirgewebe bludden.

Wien huet eng méi héich Wahrscheinlechkeet fir eng Dissektion vun der Vertebralarterie z'entwéckelen?

Verschidde Leit kënnen dës Krankheet ouni offensichtleche Grond entwéckelen. Wann Dir awer bestëmmt Gesondheetsproblemer hutt, kënnt Dir e liicht méi héije Risiko hunn, se z'entwéckelen. Kuckt ob dës Saachen Iech och beaflossen:

• Fëmmen : Dëst ass eppes, wat d'Dier fir vill Krankheeten opmécht.
• Bestëmmt genetesch Konditiounen : Zum Beispill zystesch medial Nekrose , Ehlers-Danlos Syndrom , Marfan Syndrom an Osteogenesis imperfecta kënnen d'Wänn vun de Bluttgefässer schwächen.
• Fibromuskulär Dysplasie : Dëst ass eng Bedingung, bei där anormal Zellen an den Arterien wuessen.
• Héije Blutdrock : Héije Blutdrock, besonnesch an den Arterien, déi d'Lunge an d'Häerz verbannen (arteriell Hypertonie).
• Polyzystesch Nierenerkrankung : Eng Krankheet, bei där Zysten an den Nieren bilden.
• Vaskulitis : Entzündung vun de Bluttgefässer.

Gëtt et aner Risikofaktoren?

Jo, absolut. Dës Dissektion kann och duerch bestëmmt Verletzungen um Hals optrieden. Dëst kann besonnesch geschéien , wann den Hals an enger hyperextendeder Positioun ass oder wann den Hals op eemol séier beweegt gëtt . Denkt un Saachen wéi dëst:

• Verkéiersaccidenter.
• Verschidde Behandlungen fir den Hals, wéi chiropraktesch Behandlungen an Déifgewebemassage fir den Hals, kënnen hëllefräich sinn. Dës funktionéieren awer net fir jiddereen, an et gëtt Risiken.
• De Schleim opzemaachen andeems Dir d'Kiefer haart zesummeklemmt.
• Beim Yoga gëtt den Hals laang eropgehalen a gedréit.
• Et ass wéi wann ee eng Plafong géif molen, dauernd mat gebéitem Hals schaffen.
• Häerz-Longenreanimatioun (CPR) ass d'Behandlung, déi am Fall vun engem plötzlechen Häerzstëllstand gëtt.
• Laut niesen.
• Erbrechung.
• Sportwetten ("Wrestling").
• Schwéier Gewiichter hiewen.
• Alles anescht, wat en Halsverletzung verursaache kéint.

Kann e Schlaganfall och duerch eng aner arteriell Dissektioun optrieden?

Jo, wann eng Arterie am Hals gerappt ass, nenne mir dat normalerweis eng Dissektioun vun der zervikaler Arterie . Dëst beinhalt d'Wirbelarterien, iwwer déi mir just geschwat hunn, souwéi déi zwou Karotisarterien , déi laanscht d'Front vum Hals lafen. Wann eng vun dësen Arterien ausrenkt gëtt, kann dat de Bluttfluss an d'Gehir ofschneiden an e Schlaganfall verursaachen .

Wat ass de reelle Risiko vun engem Schlaganfall?

Fir éierlech ze sinn, ass dat wéinst enger Dissektion vun der Wirbelsäule oder der Karotisarterie.De Gesamtrisiko fir e Schlaganfall ass niddreg. Ischämesch Schlaganfäll maachen ongeféier 2% vun alle Schlaganfäll aus. Déi meescht ischämesch Schlaganfäll ginn duerch eng Konditioun verursaacht, déi Atherosklerose genannt gëtt. Dëst ass wann d'Maueren vun den Arterien duerch aner Risikofaktoren, wéi Fëmmen, héije Blutdrock, héije Cholesterin an Diabetis, déck a verengt ginn.

Mee hei ass déi wichteg Saach: D'Dissektion vun der Wirbelarterie ass eng vun den Haaptursaachen fir Schlaganfäll bei jonken a mëttleren Leit. Si kann bis zu 25%, oder ee vu véier, Schlaganfäll an dëser Altersgrupp verursaachen.

Wat sinn d'Symptomer vun enger Dissektion vun der Vertebralarterie?

Dir kënnt am Ufank keng Symptomer hunn. Mee wann eng Arterie platzt oder e Bluttgerinnsel de Bluttfluss an d'Gehir blockéiert, kënnt Dir Symptomer vun engem Schlaganfall hunn .

Sidd Iech vun dëse Charakteristiken bewosst:

• Ataxie : Verloscht vum Gläichgewiicht beim Spazéieren oder Stoen, Onméiglechkeet, Aufgaben richteg auszeféieren.
• Schwindel.
• Hörverloscht.
• Duebel Siicht.
• Halswéi (dacks op enger Säit).
• Schwéier Kappwéi.
• Verschlëmmert Ried (Dysarthrie).
• Vertigo - E Gefill vum Dréien.

Wéi fannt Dir eraus, ob Dir eng Dissektion vun der Wirbelarterie hutt?

Dee beschten Test fir genee erauszefannen, wat lass ass, ass d'Magnéitresonanzangiographie (MRA) . Dës kombinéiert en MRI- Scan mat enger Technik, déi Angiographie genannt gëtt, fir ganz kloer Biller vun Äre Wirbelarterien ze maachen. Dëst erlaabt den Dokteren, séier ze bestëmmen, wou d'Dissektion ass, wéi schwéier se ass a wéi laang se schonn do ass.

Dësen MRA- Test ass awer net iwwerall verfügbar an ass net einfach duerchzeféieren. Dofir diagnostizéieren d'Dokteren dësen Zoustand dacks mat engem CT-Scan (Computertomographie - CT-scan) oder enger CT-Angiographie (CT-Angiographie) . Dës sinn normalerweis zu den éischten Tester, déi duerchgefouert ginn, wann eng Persoun an d'Spidol kënnt.

Heiansdo kann Ären Dokter och eng konventionell Angiographie empfeelen. Dobäi gëtt en dënnen, laange Rouer (Katheter) duerch Äert Handgelenk oder Är Leist agefouert, e spezielle Faarfstoff (Kontraststoff) injizéiert a Röntgenbiller gemaach, fir ze kucken, wéi d'Blutt an der Arterie fléisst, den Ausmooss vun der Dissektion an d'Plaz vun der Läsioun.

Wéi gëtt dat behandelt?

Meeschtens heelen dës Dissektionskonditioune mat der Zäit vun eleng. Fir de Risiko vu Bluttgerinnsel ze reduzéieren, kënnt Dir awer blutverdënnend Medikamenter kréien.Dëst sinn déi primär Behandlungen. Zum Beispill kënnen Aspirin , aner Medikamenter (wéi Plavix®) , Heparin a flësseger Form oder Warfarin- Tabletten ginn.

Wann d'Dissektion sech awer déif an d'Gehir ausgebreet huet, oder wann Dir e blutresche Schlag hat, ass et vläicht net sécher, dës Bluttverdënner ze ginn. Ären Dokter wäert Iech aner Behandlungen empfeelen.

Wat maache wann déi normal Behandlung net erfollegräich ass?

Wann dat geschitt, braucht Dir eventuell eng Prozedur. Dës Methode gi bei Leit benotzt, déi e blutresche Schlag haten.

D'Prozedure fir d'Dissektion vun der Wirbelarterie sinn wéi follegt:

• Endovaskulär Embolisatioun : Wéi scho gesot, ginn dënn Schläich (Katheter) duerch d'Handgelenk oder d'Leist an de Beräich vun der Dissektion agefouert, an entweder gëtt en embolescht Agent injizéiert oder kleng Metallspiralen agefouert. Den anormalen Deel vun der Arterie gëtt mat dësem Material oder de Spiralen versiegelt. Dëst verhënnert datt d'Blutt duerch si fléisst.
• Angioplastie : Dëst beinhalt och d'Benotzung vun dënnen Schläich (Katheter) fir op d'Plaz vun der Dissektion ze goen an e spezielle Ballon opzeblosen fir den gerëssene Deel vun der Arterie ze reparéieren.
• Intrakraniellt Stenting : Dëst beinhalt och d'Aféierung vun engem dënne Schlauch (Katheter) an de Beräich vun der Dissektion an d'Plazéierung vun engem netzähnlechen Metallvorrichtung (genannt Stent) an der Arterie. Dëst stäerkt d'Arteriewand. Dëst gëtt net fir jiddereen gemaach, nëmme fir ausgewählte Patienten. Dacks maachen d'Dokteren souwuel Angioplastie wéi och Stenting zesummen.
• Chirurgie : Fir déi, déi déi uewe genannten endovaskulär Prozeduren net maache kënnen, kann eng Operatioun néideg sinn. Wärend der Operatioun benotzen d'Dokteren kleng Metallklammeren fir den anormalen Deel vun der Arterie zouzemaachen.

Wéi ass d'Erhuelungsquote fir Leit mat dëser Krankheet?

Déi meescht Leit erhuelen sech komplett . Wéi och ëmmer, Dir kënnt ëmmer nach de Risiko hunn, eng ähnlech Dissektioun an der Zukunft z'entwéckelen. Mee dëse Risiko hëlt mat der Zäit of.

Wéi ass et, mat enger Dissektion vun der Wirbelarterie ze liewen?

D'Dokteren iwwerwaachen Iech reegelméisseg, bis Dir sécher sidd, datt dëst komplett geheelt ass. Normalerweis kritt Dir all dräi bis sechs Méint eng Magnéitresonanzangiographie (MRA) .Dir gitt gefrot, e puer Tester ze maachen. Dir musst och wärend dëser Zäit weider Bluttverdënner huelen. Leit, déi e grousst Risiko hunn, an Zukunft eng Dissektioun ze kréien, mussen hir Dokteren iwwer Jore konsultéieren, fir Berodung ze kréien ("Nofollegversuergung").

Wat soll ech net maachen no enger Dissektion vun der Wirbelarterie?

Dir kënnt Sport maachen, awer Dir sollt Saachen ewéi:

• Übungen, déi duerchgefouert ginn, andeems Dir Äert Kierpergewiicht op Är Hänn leet, wéi zum Beispill Liegestützen a Pull-ups.
• Gewiichter iwwer 25-30 Pond (ongeféier 11-13,5 kg) hiewen.
• Gewiichter iwwer dem Kapp hiewen.
• Kontaktsport.
• Fueren op séieren Attraktiounen wéi Achterbunnen.
• E Chiropraktiker Äre Kapp/Hals beréieren loossen.
• Den Hals kräfteg masséieren.
• Saachen ewéi Fallschiermspréngen.
• Aner Aktivitéiten, déi d'Geschwindegkeet op eemol erhéijen/ofhuelen.
• "Plank"-Positioun (`Plank position`). (Awer ausser deem ass et kee Problem beim Yoga oder Pilates, soulaang et keen Drock op den Hals ausübt).
• Vermeit all Aktivitéit, déi den Hals op eemol zréckbrécht (Whiplash-Verletzung), oder all Aktivitéit, déi den Hals stänneg no uewen ausstreckt (Hyperextensioun).

Botschaft fir doheem

Eng Dissektion vun der Wirbelarterie ass eng Rëss an der Mauer vun engem Bluttgefäss am Réck vum Hals. Si féiert selten zu engem Schlaganfall . Mee wann et de Fall ass, kann eng direkt Behandlung (dacks Bluttverdënner oder eng Prozedur) Äert Liewe retten. Eng medizinesch Behandlung a weider medizinesch Iwwerwaachung kënne Leit mat dëser Krankheet hëllefen, Komplikatiounen ze vermeiden. Also, wann Dir ee vun den Symptomer hutt, déi an dësem Artikel ernimmt ginn, sicht direkt medizinesche Rot. Dat ass dat Wichtegst.

` Dissektion vun der Wirbelarterie, Schlaganfall, Lähmung, Nackeschmerzen, Kappwéi, Schwindel, Bluttgefässruptur