Aortobifemoral Bypass Surgery: Enkola ya ‘Y’-shaped bypass ekola omusaayi okutuuka ku magulu

Era owulira obulumi obw’amaanyi oba okuwunya mu magulu ng’otambula olugendo olutono? Bukendeera ng’omaze okuyimirira n’owummula okumala akaseera, olwo obulumi ne buddamu okulabika ng’otandika nate okutambula? Kino kizibu abantu bangi kye balina. Ekisinga okuvaako kino kiyinza okuba nga kwe kuzibikira mu musuwa omukulu ogutwala omusaayi ogulimu omukka gwa oxygen okutuuka ku magulu go. Leero, twogera ku kulongoosa okukulu ennyo, okunene okukolebwa mu mbeera ng’eyo.

Aortobifemoral Bypass kye ki?

Mu ngeri ennyangu, kuno kulongoosa abasawo abalongoosa kwe bakukola ku lubuto (olubuto). Nga oluguudo bwe luzibiddwa, oluguudo olupya ne lutondebwawo, oluyitibwa ‘bypass’ road, okulongoosa kuno kutondawo ekkubo eppya okuyita ku misuwa (emisuwa) egyazibiddwa oba egyafunda mu mubiri gwo. Kino kisobozesa omusaayi okuddamu okukulukuta obulungi okutuuka ku magulu go.

Mu nkola eno, omusawo alongoosa ayingiza omusuwa ogw’ekikugu oguyitibwa graft mu lubuto lwo n’aguyunga ku musuwa oguzibiddwa. Omusuwa guno ogw’ekikugu gutera okukolebwa mu kintu nga poliyesita. Ekigambo "aortobifemoral" kyennyini kiraga kino.

• "Aorto" gwe musuwa ogusinga obunene mu mubiri gwaffe, nga guno gwe musuwa oguyitibwa aorta . Butandikira ku mutima ne buyita mu kifuba okutuuka mu lubuto.
• "Femoral" kitegeeza emisuwa mu bisambi byo . Zino zitandikira mu kitundu ky’omugongo ne ziddukira wansi okutuuka emabega w’okugulu.
• "Bi" kitegeeza "babiri." Ekyo kitegeeza nti omusuwa guno ogw’ekikugu gukwatagana n’emisuwa gyombi egy’omu kifuba mu magulu go gombi.

Teebereza ekikuta kino, ``(Graft),'' nga "Y" efuuse ekyekulungirivu. Ekitundu kyayo ekimu ekya waggulu kiyungibwa ku aorta mu lubuto, ate amatabi abiri aga "Y" gakwatagana n'emisuwa gy'ekisambi mu magulu.

Okulongoosa kuno kukolebwa ku mbeera ki?

Okulongoosa kuno okusinga kukolebwa kujjanjaba mbeera eyitibwa aortoiliac occlusive disease . Kino amasavu n’ebintu ebirala (nga plaque) bwe bikuŋŋaana ku bisenge eby’omunda eby’emisuwa emikulu mu lubuto lwo n’ekisambi okumala ekiseera. Kino tukiyita `(Plaque)`. Okuzimba kuno kubaawo mu ngeri zino wammanga:

• Abdominal aorta: Kino kye kitundu ky’omusuwa ekigenda wansi nga kiyita mu lubuto.
• Emisuwa egy’ekika kya Iliac: Guno gwe misuwa egitabikira okuva ku musuwa oguyitibwa aorta ku nnabaana (umbilicus) ne gigenda mu magulu.

Emisuwa bwe gifunda oba okuzibikira ddala olw’amazzi gano agakuŋŋaanyiziddwa, omubiri gwo ogwa wansi naddala amagulu, ebigere n’ebitundu by’omu kifuba biggyibwako omusaayi ogulimu omukka gwa oxygen gwe byetaaga. Kino kiyinza okuvaako ebizibu eby’amaanyi.

Kuno kulongoosa kwa maanyi? Waliwo ebirala by’oyinza okukola?

Yee, kino kitwalibwa ng’okulongoosa okunene kubanga kyetaagisa okutema ekinene mu lubuto.

Naye waliwo enkola endala etali ya kuyingirira nnyo eyitibwa aortoiliac stenting with bifurcation reconstruction (AISBR) . Kino kizingiramu okuteeka akatundu akatono akayitibwa stent munda mu musuwa oguzibiddwa n’ogufuuwa okuddamu okuggulawo omusuwa. Okunoonyereza okumu kulaga nti enkola eno terina bizibu bitono ate nga n’okubeera mu ddwaaliro okumala akaseera katono.

Omusawo wo y’ajja okusalawo oba okulongoosa mu lwatu oba okussaako stent kikusaanira. Wadde ng’okussaako stent kitera kuterekebwa bantu abatasobola kugumiikiriza kulongoosebwa kwa maanyi, olw’enkulaakulana mu tekinologiya, kati kitera okukozesebwa mu kifo ky’okulongoosebwa mu lujjudde. Kyokka oluusi, singa okussaako stent si kirungi gy’oli, oba singa stent eyasooka eremereddwa, kiyinza okwetaagisa okulongoosebwa mu lwatu.

Oteekateeka otya nga tonnalongoosebwa?

Ttiimu yo ey’abasawo ejja kukuwa amagezi ku ngeri y’okwetegekera okulongoosebwa. Bino bye bintu okutwalira awamu by’osaanidde okulabirira.

• Lekera ddala okunywa sigala: Okulekera awo okunywa sigala waakiri wiiki 3-4 nga tonnalongoosebwa kiyinza okukuyamba okufuna ebirungi. Kikulu okugenda mu maaso n’okulekera awo okunywa sigala ng’omaze okulongoosebwa olw’obulamu bw’omutima gwo n’emisuwa gyo.
• Yogerako n’omusawo wo ku ddagala: Olina okutegeeza omusawo wo ku ddagala lyonna ly’omira mu kiseera kino. Ayinza okukusaba okulekera awo okumira eddagala erimu oba okukyusa ddoozi nga tonnalongoosebwa.
• Okusiiba: Ojja kuweebwa amagezi okwewala okulya oba okunywa okuva mu ttumbi olunaku olusooka okulongoosebwa.
• Okukeberebwa mu by’obujjanjabi: Ojja kusabibwa okukeberebwa okuwerako nga tonnalongoosebwa.
• Omuwendo gw’enkizi n’omukono
• Vascular ultrasound (okukebera emisuwa mu ddoboozi ery’omwanguka) .
• Sikaani ezikebera obulamu bw’omutima n’emisuwa gy’omutima.

Kiki ekibaawo mu kiseera ky’okulongoosebwa?

Okulongoosa kuno kuyinza okutwala wakati w’essaawa 2 ne 6. Emitendera gino wammanga gibaawo mu kiseera ky’enkola eno.

1. Ojja kuweebwa eddagala eriweweeza ku bulwadde (general anesthesia) okukusuza ddala.

2. Okusala ekinene (laparotomy) kikolebwa mu buwanvu bw’olubuto lwo omusawo asobole okutuuka ku aorta.

3. Okusalako emirundi ebiri mu bisambi byombi okutuuka ku misuwa gy’ekisambi.

4. Omusuwa ogw'ekikugu ogwogeddwako emabegako ogw'engeri ya "Y" `(Graft)` guyingizibwa, ekitundu kyagwo ekya waggulu ne kiyungibwa ku kitundu ekizibiddwa eky'omusuwa gw'omusaayi okuva waggulu, era ebitundu ebibiri ebya wansi ne biyungibwa ku bitundu ebizibiddwa eby'emisuwa gy'omu kifuba ebiri okuva wansi, ne bitungibwa wamu.

5. N’ekisembayo, ebitundu ebisaliddwa mu lubuto n’ekisambi biggalwa n’emisono oba ebisiba.

Kiki ekibaawo oluvannyuma lw’okulongoosebwa era ng’oddayo eka?

Ojja kuba olina okubeera mu ddwaaliro okumala ennaku wakati wa 4 ne 7. Mu kiseera kino, ttiimu y’abasawo ejja kukulabirira bulungi. Ate era, kiyinza okutwala emyezi nga 2 ku 3 okuwona mu bujjuvu. Wabula oluvannyuma lwa wiiki nga 4 ku 6, ojja kusobola okuddamu mpolampola emirimu gyo egya bulijjo.

Ebintu bino weerabirire ng’otuuse awaka.

• Eddagala lyonna eriweweeza ku bulumi n’eddagala eddala omusawo lye yakulagidde limira mu budde.
• Ebiteme bikuume nga biyonjo era obirabirire ng’omusawo bw’amulagira.
• Dduyiro ng’omusawo bw’akulagidde. Okwongera mpolampola ebanga ly’otambula kiyamba mu nkola y’okuwona. Naye toyitirizanga.
• Buuza omusawo wo ku kiseera ekisinga obulungi okuddamu okukola emirimu ng’okuvuga, okugenda ku mulimu, n’okusitula obuzito.

Ddi lw’olina okulaba omusawo mu bwangu n’ogenda mu kitongole ekijjanjaba abalwadde ab’amangu (ETU) .

Kikulu nnyo okubeera obulindaala singa wabaawo obuzibu bwonna obubaawo ng’odda engulu.

Singa obubonero bw’okulwala omutima oba okusannyalala bulabika, kuba amangu ddala ekitongole kya ambyulensi ey’amangu oba genda mu ddwaaliro erikuli okumpi Emergency Treatment Unit (ETU).

Obubonero bw’okulwala omutima:

• Obulumi mu kifuba oba obutabeera bulungi
• Okukaluubirirwa okussa
• Okuziyira, obutabeera bulungi mu lubuto
• Okukuba kw’omutima
• Okuziyira (vertigo) oba okuzirika

Obubonero bw’okusannyalala:

• Okuziyira oba okunafuwa ku ludda olumu olw’omubiri
• Okukaluubirirwa okwogera (Aphasia) oba okusiwuuka empisa
• Okufiirwa okufuga ebinywa ku ludda olumu olwa ffeesi
• Okubulwa oba okuzibuwalirwa okulaba oba okuwulira okw’amangu