Omwana wo alina akatoffaali k’omutima kamu kokka? Ka tuyige ku Nkola ya Fontan.

Omwana wo omuto yazaalibwa n’ekizibu ky’omutima ekizibu? Oluusi abasawo bayinza okuba nga baakugamba nti omutima gw’omwana wo gulina ppampu emu yokka enkulu, eyitibwa ventricle. Okulongoosa okw’enjawulo abasawo kwe bagamba mu mbeera ng’ezo kuyitibwa ‘Fontan procedure’. Mu butuufu kya bulijjo nnyo okuwulira ng’otya n’obutali bukakafu ng’owulira erinnya lino. Naye kino bwe tukimanya mu bujjuvu, ojja kufuna amaanyi n’amaanyi mangi okugenda ku lugendo luno. Kino tunaayogera mu ngeri ennyangu?

Enkola ya Fontan kye ki mu bigambo ebyangu?

Kino okukitegeera, ka tusooke tulabe engeri omutima omulamu gye gukolamu. Omutima omulamu gulina ebisenge bina ebikulu. Ebibiri waggulu (atria) ate bibiri wansi (ventricles). Ebisenge bino ebibiri bye ppampu bbiri enkulu ez’omutima. Omuntu asindika omusaayi ogutaliimu mukka gwa oxygen era ogutali mulongoofu mu mawuggwe okulonda omukka gwa oxygen. Endala epampagira omusaayi omungi ogulimu omukka gwa oxygen era omuyonjo ne gugenda mu mubiri gwonna.

Kyokka abaana abamu bazaalibwa ng’akamu ku butoffaali buno obubiri tebukoleddwa bulungi. Olwo akasenge akamu akakola omulimu kalina okukola emirimu gino gyombi. Teebereza engeri gye kikooya omuntu omu okuba ng’alina okukola emirimu ebiri. Bwe kityo bwe kiri, akatoffaali kano akamu kasobola okukoowa amangu kubanga kalina okusindika omusaayi mu mawuggwe n’omubiri.

Mu nkola eno, abasawo abalongoosa bayunga omusaayi ogutaliimu mukka gwa oxygen okuva mu mubiri ogwa wansi okutuuka ku musuwa gw’amawuggwe, ne bayita ku mutima. Kino kiringa okutondawo ‘eshortcut’ empya. Ebiseera ebisinga, nga tebannaba kukola nkola eno, enkola endala eyitibwa enkola ya Glenn ekolebwa okulungamya omusaayi ogutaliimu mukka gwa oxygen okuva ku mubiri ogwa waggulu okutuuka mu mawuggwe. Enkola ya Fontan gwe mutendera ogusembayo mu nkola eno ey’omuddiring’anwa.

Amakubo amapya bwe gatondebwawo mu ngeri eno, omulimu gwokka ogw’obutoffaali obwo obumu kwe kussa omusaayi omuyonjo ogulimu omukka gwa oxygen mu mubiri gwonna. Kino kiwummuza kinene nnyo eri omutima ogwo omutono.

Ani yeetaaga okulongoosebwa kuno era lwaki?

Okulongoosa kuno okusinga kukolebwa ku baana abazaalibwa nga balina ventricle emu. Kitera okukolebwa wakati w'emyaka 2 ne 5 .

Naye okulongoosa kuno si kwa buli muntu. Omusawo ajja kukebera omwana wo n’obwegendereza alabe oba asaanira kino. Okugeza nga:

• Akatoffaali k’omwana akakola kalina okuba nga kanywevu nnyo.
• Amawuggwe galina okuba nga malamu bulungi okusobola okufuna omusaayi ogujja butereevu mu mawuggwe.

Omulongooti guno wammanga gulaga ezimu ku mbeera z’omutima enkulu ezijjanjabwa n’okulongoosebwa kuno.

Kiki ekibaawo nga tebannaba kulongoosebwa era nga balongooseddwa?

Oluvannyuma lw’okusalawo nti omwana wo asaanira okulongoosebwa, omusawo ajja kukola ebigezo ebiwerako.

• Transthoracic Echocardiogram (TTE): Eno ye scan y’omutima mu ddoboozi ery’omwanguka. Kiwa ekifaananyi ekirungi ku nsengeka y’omutima, vvaalu, n’enkola y’omutima.
• Electrocardiogram (EKG): Epima amasannyalaze g’omutima.
• Heart Catheterization: Akatundu akatono (catheter) kayisibwa mu musuwa ne kayingira mu mutima okupima puleesa n’omukka gwa oxygen munda mu mutima.
• CT oba MRI Scan: Mu mbeera ezimu, kino kyetaagisa okufuna ebifaananyi eby’ebitundu bisatu (3D) eby’omutima n’emisuwa egyetooloddewo.

Ku lunaku lw’alongoosebwa, omwana bamuwa eddagala eriwunyiriza okumusuza. Kino kitegeeza nti omwana tajja kuwulira bulumi bwonna. Mu kiseera ky’okulongoosebwa, omwana ajja kuyungibwa ku kyuma eky’enjawulo ekikola emirimu gy’omutima n’amawuggwe okumala akaseera (ekyuma ky’omutima n’amawuggwe) . Ekyuma kino kijja kuwa omusaayi mu mubiri okutuusa ng’omusawo alongoosa akola omukago omupya (okuva ku musuwa ogwa wansi okutuuka ku musuwa gw’amawuggwe).

Oluusi omusawo alongoosa akola ekituli ekitono (fenestration) mu kkubo lino eppya.Kikolebwa okukendeeza ku puleesa ku mutima oluvannyuma lw’okulongoosebwa. Okulongoosa kwonna kuyinza okutwala essaawa nga 4-5 .

Kiki ekibaawo oluvannyuma lw’okulongoosebwa? Waliwo akabi konna akayinza okuvaamu?

Oluvannyuma lw’okulongoosebwa, omwana aweebwa ekitanda mu ddwaaliro ly’abalwadde abayi (ICU) okumutunuulira ennyo. Oluvannyuma lw’ennaku ntono, bakyusibwa ne batwalibwa mu waadi eya bulijjo. Omuntu asula mu ddwaaliro wakati w'ennaku 7 ne 13 .

Okulongoosa kuno kulina emigaso gyakwo wamu n’obulabe n’ebizibu ebivaamu, era kikulu nnyo okubimanya.

Ekiseera bwe kigenda kiyitawo, abalwadde abamu bayinza okukendeera mu bulungibwansi bw’okulongoosa kuno. Kino kiyitibwa ‘Fontan eremereddwa’. Mu kiseera ekyo, kiyinza okwetaagisa okukyusa omutima . Abasawo kino bakitwala ng’ekitundu ky’olugendo.

Biseera ki eby’omu maaso omwana by’ayinza okusuubira?

Edda, ebiseera by’omu maaso eby’omwana azaalibwa n’akatoffaali kamu byali tebikakafu. Naye leero, olw’okukulaakulana kwa ssaayansi w’obusawo, okulongoosebwa kwa Fontan kuwadde abaana bano omukisa okusukka obuto, ne bagenda mu buvubuka, n’okutuuka mu bukulu.

Okusinziira ku bibalo, ku bano ababadde balongoosebwa Fontan:

• Ebitundu nga 90% balamu oluvannyuma lw’emyaka 10.
• Ebitundu nga 85% balamu oluvannyuma lw’emyaka 30.

Abantu bangi kati babeera mu bulamu obulungi nga basukka emyaka 50. Naye ekisinga obukulu, abaana banoKikulu nnyo okubeera wansi w’obulabirizi bw’omusawo w’omutima obulamu bwo bwonna. Kikakatako okwekebejjebwa buli kiseera n’okukeberebwa.

Ddi lwe weetaaga okulaba omusawo?

Bw’odda eka ng’omaze okulongoosebwa, tegeeza omusawo mu bwangu bw’oba ​​olina obubonero buno wammanga:

• Singa omusaayi oba amazzi amalala gakulukuta okuva mu kiwundu ekyalongoosebwa.
• Bw’oba ​​olina omusujja oba obubonero obulala obulaga nti olina obulwadde (okusesema, okusesema).

Olw’okuba embeera y’omwana wo nzibu, totya kubuuza musawo ku kintu kyonna ky’ototegedde. Okutegeera obulungi embeera y’omwana wo kijja kukuyamba okulabirira obulungi omwana wo.