Omwana wo alina HLHS? Ka tuyige ku nkola ya Norwood mu bigambo ebyangu

Ng’omuzadde, ntegedde engeri gy’oteekwa okuwulira ng’ozitowa n’okutya ng’omusawo akugamba nti omwana wo eyaakazaalibwa alina ekizibu ky’omutima ekiyitibwa Hypoplastic Left Heart Syndrome (HLHS). Kiteekwa okuba nga kyawulikika ng’ensi yo yonna ezze mangu ng’egwa wansi. Naye teweeraliikiriranga. Leero, ssaayansi w’obusawo akulaakulana nnyo. Enkola ya Norwood ddaala ddene nnyo erisooka mu kuwa abalongo ng’abo obulamu. Leero, tugenda kwogera ku nsonga eno mu ngeri ennyangu gy’osobola okutegeera, osobole okukendeeza ku kutya kwo.

Enkola ya Norwood kye ki?

Mu ngeri ennyangu, enkola ya Norwood kulongoosa mutima kwa njawulo okukolebwa ku balongo abalina obulwadde bw’omutima obuzaalibwa (abazaalibwa n’omutima) obuyitibwa Hypoplastic Left Heart Syndrome (HLHS) .

Kilowoozeeko ng’ennyumba entono erimu ebisenge bina. Kirina ebitundu bibiri, oludda olwa ddyo n’oludda olwa kkono. Mu budde obwabulijjo, oludda olwa kkono olw’omutima lupampagira omusaayi omuyonjo ogulimu omukka gwa oxygen ne gugenda mu mubiri gwonna. Oludda olwa ddyo lupampagira omusaayi ogutaliimu mukka gwa oxygen okuva mu mubiri okudda mu mawuggwe okusobola okuweebwa omukka gwa oxygen.

Wabula oludda olwa kkono olw’omutima gw’omwana alina HLHS terukula bulungi . Ekyo kitegeeza nti oludda olwo lutono nnyo ate nga lunafu. Kale oludda olwo terusobola kussa musaayi mu mubiri. Kino kye kizibu ekisinga obunene.

Enkola ya Norwood ekola ekintu ekyewuunyisa. Abasawo bakola amakubo amapya omusaayi mwe guyita mu mutima. Kwe kugamba, bakyusa omulimu oludda olwa kkono olw’omutima gwe lwetaaga okukola ne ludda ku ludda olwa ddyo, olukola obulungi . Oluvannyuma lw’okulongoosebwa, ekitundu ky’omwana ekya ddyo kitandika okusindika omusaayi ogulimu omukka gwa oxygen mu mubiri gwonna, wamu n’okusindika omusaayi mu mawuggwe.

Ani eyeetaaga okulongoosebwa kuno?

Okulongoosebwa kuno okusinga kwetaagisa ku balongo abalina obulwadde bwa Hypoplastic Left Heart Syndrome (HLHS) . Balina okulongoosebwa kuno mu wiiki bbiri ezisooka nga bamaze okuzaalibwa.

Mu kuzaalibwa, buli mwana alina akakwate akatono wakati w’emisuwa emikulu ebiri mu mutima (aorta n’omusuwa gw’amawuggwe). Kino kiyitibwa `patent ductus arteriosus`. Kino kisobozesa omwana alina HLHS okufuna omusaayi mu mubiri gwe okumala ennaku ezisooka. Wabula akakwate kano mu butonde kajja kuggalawo oluvannyuma lw’ennaku ntono. Kino bwe kibaawo, omwana tajja kuba talina ngeri gy’ayinza kutuusa musaayi mu mubiri gwe, ekintu eky’akabi ennyo.

N’olwekyo, abasawo kye basooka okukola kwe kuwa eddagala ery’enjawulo (eriyitibwa `Prostaglandin`) okukuuma omusuwa nga teguggalawo. Naye ekyo kya kaseera buseera. Okulongoosa kwa Norwood kukolebwa nga eky’okugonjoola eky’olubeerera.

Oluusi, okulongoosa kuno kuyinza obutasoboka ku baana abazaalibwa nga tebanneetuuka, abazito abatono nga bazaalibwa oba abalina ebizibu ebirala. Mu mbeera ng’ezo, abasawo bakozesa enkola endala, gamba ng’okusiba emisuwa gy’amawuggwe.

Kiki ekibaawo nga balongooseddwa n’oluvannyuma lw’okulongoosebwa?

Nga tebannaba kulongoosebwa era nga balongooseddwa

Nga tannalongoosebwa, omwana abeera mu kifo ekirabirira abalwadde abayi (ICU). Nga bwe kyayogeddwako emabegako, bagenda kwongera okuwa eddagala okukuuma omusuwa ogw’enjawulo nga guggule. Era kiyinza okwetaagisa okugaziya ekituli wakati w’ebisenge bibiri ebya waggulu eby’omutima (a `septostomy`).

Enkola ya Norwood nkola nzibu nnyo, ekola essaawa nnyingi (ebiseera ebisinga essaawa 8-10). Ttiimu y’abasawo ekola n’obwegendereza bino wammanga:

• Ekituli kikolebwa wakati w’ebisenge ebibiri ebya waggulu (atria) eby’omutima okusobozesa omusaayi okukulukuta.
• Omusuwa omutono guyungibwa ku musuwa omunene ogw’amawuggwe, era ne bateekebwamu ekitundu eky’enjawulo okukola omusuwa omupya omunene.
• Omusuwa guno omupya guyungibwa ku ventricle ya ddyo ekola.
• Ekiddako, ‘shunt’ , akatundu akatono ak’obutonde, kayingizibwamu okusindika omusaayi mu mawuggwe. Kino kiyinza okuva mu aorta okutuuka mu mawuggwe (Blalock-Taussig shunt) oba okuva mu ventricle eya ddyo okutuuka mu mawuggwe (Sano shunt).

Mu kulongoosa kuno kwonna, omwana ayungibwa ku kyuma ekiyita ku mutima n’amawuggwe . Kino kitegeeza nti omutima n’amawuggwe g’omwana biba bikozesebwa ekyuma kino okumala akaseera.

Oluvannyuma lw’okulongoosebwa

Oluvannyuma lw’okulongoosebwa, omwana akomezebwawo mu kifo awajjanjabirwa abalwadde abayi (ICU). Bw’ogenda okulaba omwana, ojja kulaba ttanka, waya n’ebyuma bingi. Totya nga obalaba. Bonna baliwo ku lw’obulungi bw’omwana, okuyamba omwana . Ojja kulaba bbandi ebikka ekiwundu ekyalongoosebwa wakati mu kifuba.

Ne bwe bamala okulongoosebwa kuno, olususu lw’omwana luyinza okuba n’akatono aka bbululu (cyanosis) . Kino kiri bwe kityo kubanga omusaayi ogumu ogutaliimu mukka gwa oxygen n’omusaayi ogutaliimu oxygen bikyatabula munda mu mutima. Kino kya bulijjo ku mutendera guno.

Oluvannyuma lwa wiiki nga emu mu kifo awajjanjabirwa abalwadde abayi, omwana ajja kutwalibwa mu waadi eya bulijjo. Ojja kwetaaga okubeera mu ddwaaliro okumala wiiki nga 2-3 okusobola okuwona mu bujjuvu. Bw’omala okudda eka, abasawo ne ba nurse bajja kukuwa ebiragiro ebikwata ku ngeri y’okulabirira omwana, engeri y’okumuwa eddagala n’engeri y’okukebera omukka gwa oxygen gwe.

Omuddirirwa gw’okulongoosa eri HLHS

HLHS tekoma ku kulongoosa kumu kwokka. Ye emitendera esatu egy'okulongoosa . Norwood ye mutendera ogusooka gwokka.

Migaso ki n’akabi ki?

Ebirungi ebirimu

Ekisinga obunene era ekirungi kyokka ekiri mu kino kwe kuba nti omwana alina omukisa okuwangaala . Nga emyaka gya 1980 teginnatuuka, tewaaliwo bujjanjabi bwonna eri abalongo abazaalibwa n’obulwadde bwa HLHS. Naye okuva enkola ya Norwood lwe yayiiya, abalongo bano bafunye omukisa okuwangaala okutuuka mu buto n’obuvubuka.

Obulabe n’ebizibu ebiyinza okuvaamu

Okufaananako n’okulongoosa kwonna okunene, waliwo akabi akazingirwamu. Kikulu okubeera nga omanyi bino.

• Shunt blockage oba dysfunction: Akatundu akatono akatwala omusaayi mu mawuggwe kayinza okuzibikira.
• Okufunda kw’emisuwa (Stenosis): Omusuwa ogulongooseddwa oba emisuwa egigenda mu mawuggwe giyinza okufunda.
• Obutabeera bulungi mu kukuba kw’omutima (Arrhythmia): Enkuba y’omutima eyinza obutaba ya bulijjo.
• Okunafuwa kw’enkola y’omutima: Ng’omusuwa ogwa ddyo gulina okwetikka obuzito obusingako, omulimu gwagwo guyinza okunafuwa.
• Okulwawo kw’enkula y’obusimu: Okulwawo okumu mu nkula y’obwongo n’enkola y’obusimu kuyinza okubaawo. N’ekyavaamu, abalongo abamu bayinza okwetaaga obuyambi obw’enjawulo ku bintu ng’okwogera n’okutambula.

Omuwendo gw’abawona mu ddwaaliro oluvannyuma lw’okulongoosebwa Norwood guli waggulu nga 90%. Wabula waliwo embeera abalongo abamu gye batatuuka ku kulongoosebwa okw’okubiri.

Ddi lw’osaanidde okulaba omusawo wo?

Olina okufaayo ennyo ku mwana wo ng’omaze okutuuka awaka. Bw’oba ​​olina ekikweraliikiriza, kuba essimu y’omusawo mu bwangu.Weegendereze nnyo naddala ku bintu bino:

• Bwoba olina ekibuuzo kyonna ku kulabirira omwana wo awaka.
• Singa omwana aba tagejja bulungi.
• Singa omukka gwa omwana guba wansi okusinga omusawo gwe yagamba okusuubira.
• Singa omwana taddamu bulungi ddagala lye bamulagira.
• Omwana bw’aba yeebaka nnyo okusinga bulijjo oba ng’amata gakendedde.