Omwana wo atera okufuna omusujja awatali nsonga? Ka tuyige ku ddagala lino erya SAIDs (Systemic Autoinflammatory Diseases)!

Omwana wo omuto oluusi amala kufuna musujja nga talina musujja oba obulwadde obulala bwonna? Omusujja gujja, ne gukka mu nnaku ntono, ate ne guddamu okulabika oluvannyuma lw’ennaku ntono? Abazadde abamu boolekagana n’ebintu ng’ebyo. Kale leero tugenda kwogera ku kivaako omusujja ekitera okubaawo, ekizibu okuzuula. Kino kiyitibwa SAIDs (Systemic Autoinflammatory Diseases) . Edda kino kyayitibwanga `(Periodic Fever Syndromes)` oba `(Recurrent Fever Syndromes)`.

Bino SAIDs bye biruwa? Ka tukitegeere mu ngeri ennyangu!

Mu ngeri ennyangu, SAIDs kibinja kya ndwadde eziva ku buzibu bw’obutakola bulungi oba okulungamya mu baserikale b’omubiri abazaalibwa mu mubiri gwaffe . Mu mbeera eno, awatali yinfekisoni yonna ey’ebweru (nga akawuka oba obuwuka), omubiri gwaffe gumala kuleeta kuzimba. Kiringa enkola y’omubiri gwaffe ey’okwekuuma egenda mu overdrive.

Lowooza ku kino, tulina ekibinja ky’abajaasi munda mu mibiri gyaffe (eyo y’abaserikale b’omubiri). Omulimu gwabwe kwe kulwanyisa obuwuka obuleeta endwadde nga buyingidde Naye mu mubiri gw’omuntu alina eddagala lya SAID, abajaasi bano oluusi bamala kutabuka ne baleeta obuzibu munda mu mubiri.

Kati oyinza okuba nga weebuuza oba kino kintu nga `(endwadde z'abaserikale b'omubiri)` (kwe kugamba, endwadde z'abaserikale b'omubiri). Okugeza, `(obulwadde bw’endwadde z’enkizi)` oba `(lupus)` bifaanagana. Nedda, bino byombi bya njawulo katono. Mu ndwadde z’abaserikale b’omubiri, ekibaawo nti abaserikale b’omubiri baffe abafunibwa oba abakyukakyuka mu nsobi balumba obutoffaali bwagwo obulamu. Naye mu SAIDs, obuzibu buli ku baserikale b’omubiri abazaalibwa nabwo.

SAIDs tezitera nnyo okusinga endwadde z’abaserikale b’omubiri. Ebisinga biba bya nsikirano , ekitegeeza nti biva ku nkyukakyuka mu buzaale oba enkyukakyuka.

SAIDs zitera okutandika mu baana abawere oba abato . Naye ekyo si bwe kiri bulijjo. Omwana wo ayinza okufuna ebiseera oba okulumba omusujja n’obubonero obulala. Omwana wo ayinza okuba nga talina bubonero bwonna wakati w’okulumbibwa. Tewali ddagala lya SAIDs. Wabula waliwo obujjanjabi obuyinza okuyamba okufuga obubonero mu mbeera ezisinga obungi.

Bika ki ebikulu ebya SAIDs?

Kati abanoonyereza bazudde ebika bya SAID nga 60, era ebirala bizuuliddwa. Ka tulabe ebimu ku bika ebisinga okubeerawo.

• Omusujja gw’amaka (FMF): Guno gwe gusinga okutawaanya omusujja ogusikira mu buzaale, oguddirira. Kiyinza okuvaako omwana okuzimba olubuto, ekifuba, n’ennyondo mu ngeri eruma .
• Omusujja ogw’ekiseera, aphthous-stomatitis, pharyngitis, adenitis (PFAPA): Kino kitera okutandika mu baana abato nga tebannaweza myaka 4. Embeera eno eyinza okukka mu ngeri eyeetongodde oluvannyuma lw’emyaka 10.
• Tumor necrosis factor receptor-associated periodic syndrome (TRAPS): Kino kiyinza okubaawo mu buto, mu myaka gy’obutiini, n’oluusi n’obukulu.
• Obutabeera na mevalonate kinase (MKD): Edda kyayitibwa hyper-IgD syndrome, kino kitera okutandika mu baana abali wansi w’omwaka 1.
• Endwadde ezikwatagana ne NLRP3: Kino edda kyayitibwa cryopyrin-associated periodic syndromes (CAPS). Waliwo ebika ebirala bisatu ebitonotono munda mu kino.
• Obulwadde bwa Still obutandika mu bantu abakulu (AOSD): Buno bulwadde bwa systemic juvenile idiopathic arthritis (JIA) obutandika mu bantu abakulu.
• Obulwadde bwa NOD-2-associated granulomatous disease (Blau syndrome): Buno butera okutandika nga tannaweza myaka 4. Businga kukwata lususu lw’omwana, amaaso, n’ennyondo .

Bubonero ki obulaga obulwadde bwa SAIDs? Tubategeera tutya ?

Obubonero bwa SAIDs butera okutandika mu buto. Akabonero akasinga okumanyibwa era akamanyiddwa ye musujja ogw'ekiseera oba ogw'oluusi n'oluusi . Abantu batera okusigala nga tebalina bubonero wakati w’okulumbibwa. Wabula wayinza okubaawo obubonero obulala obukwata ku buli kika kya SAID.

Ka tulabe obubonero obw’enjawulo obw’ebika bya SAID ebiwerako ebyogeddwako waggulu:

• FMF: Kino kiyinza okuvaako omwana obulumi obw’amaanyi mu lubuto, mu kifuba, n’ennyondo, wamu n’okuzimba . Oluusi, ekizimba kiyinza okuva ku magulu aga wansi oba ku bisambi. Teebereza, omwana afuna okulumwa olubuto n’omusujja mu bwangu. Abazadde bwe baba beeraliikirivu ne babatwala mu ddwaaliro, bayinza okulowooza nti bulwadde bwa appendicitis. Naye ate kikka ne kidda oluvannyuma lw’ennaku ntono.
• PFAPA: Kino kiyinza okuleeta obubonero ng’okulumwa emimiro, amabwa mu kamwa, n’okuzimba ennywanto mu bulago .
• EMITEGO: Kino kiyinza okuvaako okuwunya, okulumwa ebinywa mu kifuba n’emikono , n’okulumwa ekikuta ekimyufu ekitandikira ku mikono n’amagulu ne kisaasaana mu mubiri gwonna.
• MKD: Mu kino nakyoOyinza okuwulira nga tolina bulungi ng’oziyira, okulumwa omutwe, okulumwa olubuto, obutayagala mmere n’obubonero obulinga obwa ssennyiga.
• Endwadde za NLRP3: Zino ziyinza okuleeta obubonero ng’okusiiyibwa ku lususu, okulumwa omutwe, okulemererwa, okulumwa ennyondo, n’amaaso amamyufu (conjunctivitis) .
• AOSD: Eno mbeera etera okuvaako okusiiyibwa ku lususu, okulumwa ennyondo, n’okulumwa ebinywa . Abantu abamu bayinza n’okulumwa emimiro, okulumwa olubuto, okukoowa ennyo, n’okulumwa omubiri.
• Obulwadde bwa Blau: Kino kiyinza okuvaako omwana wo okufuna ebiwundu ku lususu ku ngalo, ebigere oba omubiri gwe . Era kiyinza okuvaako okulumwa ennyondo n'okulumwa amaaso .

Lwaki SAID zino zibaawo? Biki ebivaako?

SAID ezisinga obungi ndwadde za buzaale . Kwe kugamba, buli bulwadde buva ku nkyukakyuka (enjawulo) mu buzaale obw’enjawulo.

Ka tulabe obuzaale obukwata ku bika ebikulu ebiwerako ebya SAID:

• FMF: Kino kiva ku ggiini eyitibwa `(MEFV gene)`. Ensengekera eno eragira engeri y’okukolamu puloteyina eyitibwa `(pyrin)`.
• PFAPA: Ensonga entuufu eyavuddeko kino tennazuulibwa .
• TRAPS: Kino kiva ku ggiini eyitibwa `(TNFRSF1A gene)`. Kino kye kiwa ebiragiro by’okukola puloteyina eyitibwa `(tumor necrosis factor receptor - TNFR)`.
• MKD: Ensonga lwaki kino kikoleddwa ye ggiini eyitibwa `(MVK gene)`. Kino kiragira okukola puloteyina eyitibwa `(mevalonic kinase)`.
• Endwadde za NLRP3: Kino kiva ku buzaale obuyitibwa `(NLRP3 gene)`. Kino kiwa ebiragiro okukola puloteyina eyitibwa `(cryopyrin)`.
• AOSD: Ensonga entuufu evuddeko kino tennazuulibwa .
• Obulwadde bwa Blau: Kino kiva ku buzaale obuyitibwa `(NOD2 gene)`. Kino kiragira okukola puloteyina eyitibwa `(NOD2)`.

SAID zino zisobola okuleeta ebizibu ebirala?

Yee, kino kiyinza okuleeta obuzibu singa tekijjanjabwa bulungi . Singa okuzimba kugenda mu maaso mu mubiri, kuyinza okuvaako embeera eyitibwa ``amyloidosis.`` Kwe kugamba, ekika kya puloteyina kiteekebwa mu nsigo zaffe. Kino kiyinza okuleeta okwonooneka kw'ensigo okw'olubeerera . Eno y’ensonga lwaki kikulu okuzuula obulwadde buno nga bukyali n’okufuna obujjanjabi.

Omusawo azuula atya embeera eno eya SAIDs?

In fact, diagnosing these autoinflammatory diseases can be a bit challenging , nga obubonero bwazo buyinza okukoppa embeera endala ez’amaanyi nga lupus oba kookolo nga lymphoma. N’olwekyo, kikulu okulaba omusawo alina okutendekebwa okw’enjawulo mu ndwadde ezizimba, omusawo w’endwadde z’enkizi, okuzuula obulungi n’okuddukanya embeera y’omwana wo.

Omusawo w’endwadde z’enkizi ow’omwana wo ajja kukozesa ensonga eziwerako okuzuula obulwadde bwa SAIDs. Ajja kukubuuza ku bubonero bw’omwana wo n’okumanya oba waliwo omuntu yenna mu maka go alina embeera zino (biological family history). Omusawo ayinza okuteebereza nti omwana wo ayinza okuba n’obulwadde bw’omusujja ogw’ekiseera singa:

• Singa omwana atera okulumwa omusujja .
• Singa omuntu yenna mu maka alina ebyafaayo by'okulwala omusujja nga guno .
• Singa omwana aba wa kibinja ky'abantu abatera okufuna omusujja buli luvannyuma lwa kiseera nga guno .

Kino kigezo ki ekikolebwa?

Okusobola okukakasa nti omwana azuuliddwa, omusawo w’endwadde z’enkizi ayinza okukuwa amagezi okukeberebwa emirundi egiwerako. Mu bino biyinza okuli:

• Okukebera mu laabu: Okukebera nga ``C-reactive protein (CRP)`` ne ``complete blood count (CBC)`` kuyinza okukozesebwa okukebera okuzimba mu mubiri. Ebigezo bino biba birungi mu kiseera ky'omusujja "okulumba" era ne bidda mu mbeera eya bulijjo nga "okulumba" kuwedde.
• Okukebera omusulo: Okukebera obutoffaali bw’omusulo kuyinza okukolebwa okukebera oba puloteyina eyitiridde mu musulo. Mu MKD, okukebera omusulo nga kutunuulira asidi z’obutonde (asidi ezirimu atomu emu eya kaboni) kuyinza okulaga asidi wa mevalonic ali waggulu.
• Okukebera obuzaale: Kino kiyinza okukebera enjawulo mu buzaale. Wabula abaana abamu abalina SAIDs bayinza obutaba na nkyukakyuka za buzaale ezizuuliddwa, ekiyinza okuvaamu ebivudde mu kukeberebwa nga tebirina bulungi.

Bujjanjabi ki obuweebwa obulwadde buno obwa SAID?

Obujjanjabi bwa SAIDs bwawukana okusinziira ku kika n'obuzibu bw'embeera eno . Embeera zino tewali ddagala. Wabula obubonero bw'omwana wo ebiseera ebisinga busobola okufugibwa n'eddagala . Singa omwana wo alumbibwa emirundi mitono gyokka mu mwaka, oyinza okusobola okumuwa eddagala eriweweeza ku bulumi ng’eddagala eriziyiza okuzimba eritali lya steroid (NSAIDs) okuyamba okukendeeza ku bubonero bwe. Kyokka, singa embeera eyo eba ya maanyi nnyo, omusawo ayinza okukuwa amagezi ku ngeri endala ez’obujjanjabi.

Bino bye bimu ku byo:

• FMF: Eddagala eriyitibwa `(colchicine)` liyinza okukozesebwa okufuga kino. Kino kikendeeza ku buzimba. Singa omwana tasobola kumira ddagala lya colchicine, ekika ky'eddagala `(biologic)` eriyitibwa `(canakinumab)` liyinza okugezesebwa.
• PFAPA: Steroids (ebiseera ebisinga prednisone) zisobola okuweebwa okukendeeza ku bbanga "okulumba" kwa PFAPA. Mu baana abamu, eddagala lya cimetidine erijjanjaba amabwa mu lubuto nalyo liyinza okuyamba okufuga obubonero.
• EMITEGE: Eddagala eriyitibwa ``canakinumab'' litera okukola ku kino. Era, obubonero busobola okuwona n'eddagala eriziyiza okuzimba eriwandiikiddwa omusawo, nga ``glucocorticoids''.
• MKD:Canakinumab era ddagala ddungi erijjanjaba MKD. Okuwa eddagala lya NSAID oba steroids mu kiseera kya "okulumba" nakyo kiyinza okuyamba.
• Endwadde za NLRP3: Ebirungo ebikyusa obusimu obuziyiza endwadde nga canakinumab, rilonacept, ne anakinra bikozesebwa bulungi ku kino.
• AOSD: Ebika by’eddagala ery’enjawulo eriziyiza okuzimba likozesebwa ku AOSD. Eby’okulabirako mulimu eddagala eriweweeza ku bulwadde bwa steroids, eddagala eriweweeza ku bulwadde obukyusa endwadde (DMARDs), n’eddagala eriweweeza ku biologics.
• Obulwadde bwa Blau: Okusinziira ku bubonero bw’omwana wo, ayinza okugezaako eddagala eriweweeza ku busimu obuziyiza endwadde, eddagala eriziyiza okuzimba ekizimba (TNF), ne/oba eddagala ly’amaaso eriweebwa ku mubiri.

Obukwakkulizo buno obwa SAIDs bwa lubeerera? Oba banaagenda?

Embeera ezimu ez'okuzimba omubiri ( autoinflammatory conditions ) mbeera za bulamu bwonna . Ebirala biyinza okumala emyaka mitono ne bigenda nga bakaddiye. Embeera ezimu zibeera za bulamu bwonna, naye ekiseera bwe kigenda kiyitawo, emirundi n’obuzibu bw’okulumba biyinza okukendeera. Omusawo w’omwana wo asobola okukuwa ebikwata ku mbeera y’omwana wo.

Okukuza omwana alina obulwadde obuzimba omubiri kiyinza okuba ekizibu. Bw’oba ​​olina SAID, osobola okukozesa by’oyitamu okusobola okuwagira obulungi okulabirira omwana wo. Osobola n’okukozesa by’oyitamu okuyamba omwana wo okumanyiira embeera eno ey’obulamu bwe bwonna.

Ekisinga obukulu kwe kunoonya obujjanjabi okuva mu bakugu abalina obumanyirivu abamanyi ku SAIDs. Abasawo ng’abo basobola okuyamba okuddukanya obubonero bw’omwana wo n’okumuyamba okufuna obuto obusinga obulungi.

Obubaka Obusembayo Okutwala Awaka

Kale, nsuubira nti olina ekirowoozo ku SAIDs ze twogeddeko leero. Jjukira nti omwana wo bw’aba alina omusujja ogw’emirundi mingi, ogutategeerekeka, mazima ddala yogerako n’omusawo ku nsonga eyo . Tomala gasimbira ekkuuli, ng’olowooza nti kya bulijjo.

• SAIDs kibinja kya ndwadde ezitera okuleeta omusujja era nga ziva ku buzibu ku baserikale b’omubiri.
• Bino bitera okuba eby’obuzaale era bitandikira ku myaka emito.
• Wadde nga tewali ddagala lya lubeerera eriwonya kino, waliwo obujjanjabi obusobola okufuga obubonero.
• Kikulu nnyo okunoonya okuzuula obulungi n’okujjanjabibwa okuva eri omusawo omukugu (Rheumatologist).
• Singa obujjanjabi butandikibwa nga bukyali, ebizibu nga amyloidosis bisobola okuziyizibwa era omwana n’asobola okubeera n’obulamu obwa bulijjo.

Bw’oba ​​olina ekibuuzo ekirala kyonna ku nsonga eno, tolwawo kubuuza musawo wa famire yo oba omusawo w’abaana.

` SAIDs, Endwadde z’omubiri ezizimba, Omusujja ogutera okubaawo, Endwadde z’obuzaale, Omusujja mu baana, Abaserikale b’omubiri, Omusawo w’endwadde z’enkizi