Omwana wo alina obulwadde bw’ekyenda ekimpi (SBS)? Ka tukyogereko mu ngeri ennyangu.

Omwana wo omuto asigala alwala? Agejja nga tategedde wadde, ne bw’amala okunywa amata oba okulya? Tagejja n’akatono? Ng’omuzadde, kya bulijjo okuwulira ng’otya nnyo n’okweraliikirira ng’olaba ebintu nga bino. Oluusi, wayinza okubaawo embeera y’obujjanjabi emabega w’obubonero buno gye tutawuliddeko nnyo. Leero tugenda kwogera ku mbeera emu ng'ezo, "Short Bowel Syndrome".

Obulwadde bw’ekyenda ekimpi (SBS) kye ki?

Mu ngeri ennyangu, obulwadde bw’ekyenda ekimpi (SBS) mbeera omubiri gw’omwana wo mw’atasobola kuyingiza biriisa na mazzi bimala. Kino kiri bwe kityo kubanga ekitundu ku kyenda ky’omwana ekitono kibula oba tekikola bulungi. Okusingawo, ekyenda si kiwanvu kimala. Embeera eno eyinza okubaawo ng’azaalibwa, oba era eyinza okubaawo oluvannyuma lw’okulongoosebwa ekitundu ekinene eky’ekyenda ekitono olw’embeera endala ey’obujjanjabi.

Kino okukitegeera, ka tusooke tulabe ebigenda mu maaso mu kyenda kyaffe ekitono.

Omulimu gw’ekyenda kyaffe ekitono

Lowooza ku kyenda ekitono nga ‘layini y’okulongoosa’ empanvu mu kkolero. Emmere gye tulya egayika ekitundu mu lubuto n’eyingira mu kyenda ekitono. Olwo, nga bwe kitambula mu kyenda kino ekiwanvu, buli kimu ekyetaagisa eri omubiri mu mmere eyo - kwe kugamba, puloteyina, kaboni (sitaaki ne ssukaali), amasavu, vitamiini, eby’obuggagga bw’omu ttaka nga ekyuma, kalisiyamu - biyingizibwa mu mubiri. Kasasiro asigala afulumizibwa ng’ayita mu kyenda ekinene ng’omusulo.

Waliwo ebitundu ebikulu bisatu eby’ekyenda kyaffe ekitono:

• Duodenum: Ekitundu ekisinga obumpi oluvannyuma lw’olubuto.
• Jejunum: Ekitundu ekiri wakati.
• Ileum: Ekitundu ekisinga obuwanvu mu kyenda ekinene.

Mu mbeera ya SBS, ‘processing line’ eno si mpanvu kimala. Teebereza, kiki ekyandibaddewo singa oluguudo oluwanvu kiromita lwakozesebwa okunyiga ebiriisa, era oluguudo olwo ne lufunzibwa mu bwangu? Emmotoka eyitibwa emmere yandifubutuka mu kkubo eryo etmpi n’etefuna budde kutikkula migugu gyonna (ebiriisa) gye lirimu. Ekintu kye kimu kibeerawo ne mu SBS. Olw’okuba ekyenda kimpi, emmere eva mu mubiri nga tennagaaya bulungi era ebiriisa omubiri ne biyingizibwa. Eno mbeera ya maanyi era eyinza n’okukosa obulamu bw’omwana singa tajjanjabibwa.

Omanya otya nti omwana alina SBS? Obubonero bwe buliwa?

Omwana alina SBS ayinza okufuna ekimu oba ebisingawo ku bubonero buno. Akabonero akasinga okulabika naddala mu baana abawere n’abaana abato kwe kuvaamu amazzi.

Lwaki omwana afuna obulwadde bwa Short Bowel Syndrome?

Waliwo ebika bibiri ebikulu eby’ensonga eziviirako kino.

1. Ebivaako obuzaale: Abaana abamu bayinza okuzaalibwa n’ekyenda ekitono ekifunda. Oba ziyinza okuba nga zibula ekitundu ky’ekyenda, oba ekyenda kiyinza obutakula mu bujjuvu nga kikula mu lubuto lwa maama. Embeera eno eyitibwa `(Intestinal Atresia)`.

2. Ng’ekizibu ekiva mu kulongoosebwa: Abaana abamu beetaaga okulongoosebwa ekitundu ky’ekyenda ekitono olw’embeera endala ez’obujjanjabi. Ezimu ku nsonga ezisinga okuvaako okulongoosebwa okw’ekika kino ze zino:

• Necrotizing enterocolitis: Yinfekisoni ey’amaanyi naddala mu baana abazaalibwa nga tebanneetuuka, ng’ebitundu by’ekyenda bifa olw’omusaayi okukendeera.
• Gastroschisis: Embeera ebyenda mwe bifuluma ebweru w’omubiri ng’omwana akula mu lubuto.
• Volvulus: Embeera ebyenda mwe biwuguka ne bibulwa omusaayi.
• Obulwadde bwa Crohn:Embeera y’okuzimba okumala ebbanga eddene mu nkola y’okugaaya emmere.
• Intussusception: Embeera ekitundu ky’ekyenda mwe kisibira munda mu kitundu ekirala.

Bizibu ki ebiyinza okuva mu SBS?

SBS si mbeera nnyangu. Singa taddukanyizibwa bulungi, omwana asobola okufuna ebizibu eby’enjawulo.

• Okubulwa amazzi mu mubiri: Omubiri guyinza okusigaza amazzi buli kiseera kubanga tegusobola kunyiga mazzi geetaagisa.
• Endya embi: Okugejja n’okulemererwa okukula olw’obutaba na mmere ezeetaagisa.
• Obutabeera na vitamiini ne minerali: Obutaba na vitamiini ezikulu (A, D, E, K, B12) n’ebiriisa (calcium, magnesium, zinc) eri omubiri.
• Okusiiyibwa okw’amaanyi mu nnappi: Omusulo ogutera okubeerawo ogulimu asidi guyinza okuvaako olususu oluli mu kitundu kya nnappi okumyuuka ennyo n’okulumwa.
• Obulwadde bw’ekibumba: Ekibumba kiyinza okukosebwa naddala ng’ofuna eddagala eriweebwa mu lubuto (TPN) okumala ebbanga eddene.
• Amayinja mu kibumba: Olw’obutakwatagana mu kunyiga ebintu nga calcium.
• Okukula ennyo kwa bakitiriya mu kyenda ekitono: Okukosa enkola y’ekyenda kiyinza okuvaako obuwuka obw’obulabe okukula ennyo.

N’olwekyo, omwana wo bw’aba n’obubonero bwa SBS naddala oluvannyuma lw’okulongoosebwa ekyenda, kikulu nnyo okulaba omusawo wo amangu ddala .

Bujjanjabi ki obuweebwa SBS?

Okujjanjaba omwana alina SBS kaweefube wa ttiimu. Abantu bangi, omuli abasawo b’abaana, abalongoosa, n’abakugu mu by’endya, bakolera wamu okukola enteekateeka y’obujjanjabi esinga obulungi eri omwana wo. Ekigendererwa ekikulu eky’obujjanjabi kwe kufuga obubonero ate ng’omwana amuwa emmere eyetaagisa.

1. Enkyukakyuka mu by’endya

Kino kye kitundu ekisinga obukulu mu bujjanjabi.

• Total Parenteral Nutrition (TPN): Oluvannyuma lw’okulongoosebwa ekyenda oba ekyenda bwe kiba nga tekisobola kunyiga biriisa n’akatono, ebiriisa byonna omwana by’ayagala (ebirungo ebizimba omubiri, amasavu, kaboni, vitamiini, n’ebiriisa) biweebwa omwana okuyita mu mazzi ag’enjawulo, gamba ng’omunnyo, okuyita mu musuwa. Kino kiyita ddala ku nkola y’okugaaya emmere ne kyongera ddala ebiriisa mu musaayi. Buno bujjanjabi butaasa bulamu bw’omwana.
• Endya y’omu lubuto / Okuliisa mu ttanka:Singa ebyenda by’omwana biba bikola katono, emmere ey’enjawulo ey’amazzi eweebwa okuyita mu ttanka eteekebwa okuyita mu nnyindo okuyingira mu lubuto oba okuyita mu ttanka eyungibwa butereevu ku lubuto mu kulongoosa. Kino kiyinza okuwa omwana ebiriisa ebirala ng’oggyeeko emmere gy’alya mu kamwa.
• Enkyukakyuka mu mmere: Omwana bw’atandika mpolampola okulya mu kamwa, omusawo n’omukugu mu by’endya bajja kumuwa enteekateeka ey’enjawulo ey’endya. Mu yo, .
• Mpolampola, bajja kukusaba okuziriisa emirundi egiwerako olunaku.
• Egamba okukendeeza ku mmere erimu amasavu, ssukaali, n’ebiwuziwuzi ebingi.
• Egamba nti ekuwa emmere erimu ebirungo ebizimba omubiri (protein ne carbohydrates).
• Kirungi okuwa vitamiini n’ebiriisa ebyetaagisa ng’ebirungo ebiyamba omuntu.

2. Eddagala

Eddagala ery’enjawulo likozesebwa okufuga obubonero n’okulongoosa endya y’emmere.

• Eddagala erikendeeza asidi mu lubuto (`Proton pump inhibitors`).
• Eddagala eritta obuwuka lifuga okukula kwa bakitiriya mu byenda.
• Eddagala erikendeeza ku kiddukano n’okukendeeza ku sipiidi emmere gy’etambula mu byenda.
• Ebika by’obusimu obuyamba okuyingiza ebiriisa.

3. Okulongoosa

Mu mbeera ezimu ez’amaanyi, kiyinza okwetaagisa okwongera okulongoosebwa okusobola okulongoosa enkola y’ebyenda by’omwana. Okugeza waliwo enkola z’okuwanvuya ekyenda. Mu mbeera enzibu ennyo, nga tewali bujjanjabi bulala bukola, kiyinza okwetaagisa okukyusa ekyenda.

Essuubi ery’essuubi ery’okutuukagana n’embeera z’ekyenda

Lino lye ssuubi erisinga eri abaana n’abazadde abalina SBS. Emibiri gyaffe gyewuunyisa. Oluvannyuma lw’okuggyibwako ekitundu ky’ekyenda, ekitundu ky’ekyenda ekisigaddewo kitandika okukyuka okumala ekiseera. Kino kiyitibwa `Okutuukagana n'ebyenda`.

Kino kye kibaawo:

• Obuwanvu bw’ekisenge eky’omunda eky’ekyenda ekisigadde bweyongera.
• Ebitundu ebitonotono ebiringa engalo (villi) ebinyiga ebiriisa biwanvuwa ne bigonvuwa.
• Dyaamu y’ekyenda yeeyongera.
• Sipiidi emmere gy’etambula ekendeera, n’ewa obudde obusingawo ebiriisa okuyingira mu mubiri.

Olw’enkola eno ey’okutuukagana n’embeera, abaana bangi basobola okukyuka mpolampola okuva ku mmere ey’omu lubuto (TPN) okudda ku kuliisa mu kamwa. Eddagala eppya, nga teduglutide, kati liriwo eriyinza okwanguya okukyusakyusa kuno.

SBS lugendo lwa kusoomoozebwa. Naye singa abaana bano bafuna obujjanjabi obutuufu, endya ennungi, n’okwagala n’okwewaayo kw’abazadde, nabo basobola okubeera n’obulamu obulungi era obw’essanyu. Kikulu nnyo okubeera ng’okwatagana n’omusawo wo ne ttiimu y’abasawo n’okugoberera amagezi ge bakuwa.