Ozali mpe konyokwama na kozoka mbala na mbala, elingi koloba kozoka? Ozali mpe na bokono ya diarrhee oyo ezali mpasi mpo na kopekisa, ntango mosusu mai, mbala mingi na mokolo? Na nsima, oyo ezali likambo oyo ekoki kozala na ntina mpo na yo. Lelo, toko lobela maladi moko oyo babengi Malabsorption d’acide biliaire (BAM) . Atako nkombo yango ekoki koyokana mwa mindɔndɔ, tólimbola yango na pɛtɛɛ nyonso.

Malabsorption ya acide biliaire ezali nini?

Na mokuse, oyo ezali maladi ya ebongiseli na biso ya kolya . Mingimingi, ekoki kozala ntina monene ya kozoka oyo eumelaka , elingi koloba kozoka oyo ezali kosila te. Soki ba acides biliaires oyo ezali na misɔpɔ na biso ekɔti malamu te na nzoto, eyanganaka na misɔpɔ. Na nsima, bokatikati ya biloko oyo ezali na kati ebebaka. Na ntina na ba acides biliaires oyo eleki, batindaka colon na biso message mpo na kobimisa mayi mingi. Yango wana diarrhee ya mayi esalemaka. Kanisa yango lokola mai oyo ezali kokita na pipe, kasi oyo ezali likambo oyo esalemaka ntango mai yango elongwi na bokonzi.

Ba acides biliaires ezali nini?

Sikawa okoki komituna, "Ba acides biliaires oyo ezali nini?" Bile ezali eloko oyo foie na biso ebimisaka . Ntango foie epɛtolaka makila na biso, ekabolaka biloko ya bosɔtɔ lokola biloko ya ngɛngɛ, baselile ya makila oyo ekufá, mpe cholestérol oyo eleki mpe esalaka bile. Lolenge ndenge na ndenge ya ba acides oyo ezali na bile oyo esangani mpo na kosala ba acides biliaires . Ba acides wana esalisaka mpo ba lipide ezala na kati ya mayi ya bile.

Bile oyo eutaka na foie etindamaka na nzela ya ba conduites biliaires tii na intestin grêle na biso mpo na kosalisa na kosilisa bilei. Na kati ya misɔpɔ mike, ba acides biliaires wana esalisaka nzoto esilisaka mafuta oyo ezali na bilei oyo tolyaka mpe ekɔtisa yango. Ntango mosala yango esili, ba acides biliaires wana ekɔtaka lisusu na nzoto na biso, etambolaka na makila tii na foie, mpe esalelamaka lisusu mpo na kosala bile. Yango ezali lokola mosala ya kozongisa biloko na mosala .

"Malabsorption" ezali nini?

"Malabsorption" elakisi kaka que intestin na biso ezali na makoki te ya ko absorber malamu ba produits chimiques oyo tosengeli ko absorber. Yango ekoki kozala mpo na mokakatano ya misɔpɔ yango moko, to ekoki kozala mpo na bozangi boyokani ya biloko ya chimique. Na ndakisa, soki nkisi moko boye ezali mingi to moke, misɔpɔ ekoki kozala na likoki te ya kozwa yango malamu.

Nani azali kotungisama mingi na likambo yango?

Kala, malabsorption ya acide biliaire (BAM) eyebanaki te epai ya bato mingi mpo ete ezalaki na mayele te mpo na koyeba yango na bosikisiki. Kasi, bolukiluki oyo euti kosalema kala mingi te emonisi ete maladi ya kozoka oyo esalaka mosala (FDD) .Ekanisami ete ata 30% ya bato oyo bazali na BAM bakoki kozala na yango. Maladi oyo esalaka mosala ezali makambo oyo ezali na ntina ya polele te mpe emonanaka noki te na ekzamɛ ya monganga. Na ndakisa, maladi oyo babengaka (Syndrome ya intestin irritable - IBS) .

BAM ekoki komonana na bato oyo bazali na maladi oyo elandi:

• Colite ya microscopique
• Maladi ya Crohn
• Entérite oyo euti na VIH
• Kozoka oyo eumelaka nsima ya kozwa maladi ya mikrobe
• Insuffisance pancréas ya exocrine

Lisusu, maladi yango ekoki kobima epai ya bato oyo bazali kozwa bankisi mosusu ya monganga:

• Kolongola to kobongola na lipaso ileum, eteni ya nsuka ya intestin grêle.
• Lipaso ya kolongola vessie biliaire (cholécystectomie) .
• Rayonnement , mingimingi na libumu mpe na libumu.
• Chimiothérapie .
• Kosalela Metformine, nkisi oyo basalelaka mpo na diabɛti ya lolenge ya mibale.

Bilembeteli nini ya likambo yango?

Bilembeteli oyo emonanaka mingi ezali:

• Kozoka ya mai
• Mbala mingi mposa ya kokende na salle de bain
• Ba crampe ya pasi na libumu
• Mposa ya mbalakaka ya kokende na salle de bain mpe mokakatano ya kosimba na taburet

Bato mosusu bakoki mpe kozala na bilembo oyo:

• Kovimba ya libumu
• Gaz mpe mpasi oyo yango epesaka
• Biloko ya kolya oyo ezali na mafuta (Steatorrhea) .
• Kozanga kolya bilei

Makambo oyo ekoki kobima na boumeli ya ntango molai ekoki kozala:

• Kozanga mai na nzoto
• Kolɛmba makasi atako ozali kopema malamu
• Moto mpasi
• Kizunguzungu
• Mposa ya kosanza
• Bato mosusu bakómaka kilo, basusu bakitisaka kilo.

Mbala mingi, soki ndambo ya bato oyo bazali na bilembo yango bazalaka na yango ntango nyonso . Ndambo mosusu bazwaka bilembo kaka ntango mosusu .

Mpo na nini diarrhee ya acide biliaire esalemaka?

Elembo monene ya kozanga kozwa acide biliaire ezali diarrhee ya acide biliaire (BAD) . Yango euti na ba acides biliaires oyo eyanganaka na misɔpɔ na biso ya minene (colon) , epai bosɔtɔ ya bilei ebongwanaka na biloko ya kolya. Na momeseno, 95% ya ba acides biliaires oyo ezali na intestin grêle na biso ezwamaka lisusu na eteni ya nsuka ya intestin grêle, ileum, liboso ete ekóma na intestin grêle.

Kasi, soki ba acides biliaires oyo eleki ekɔtisami na ndenge wana te, elekaka elongo na biloko mosusu ya bosɔtɔ na misɔpɔ minene. Na misɔpɔ minene, ba acides biliaires yango esilikisaka biloko oyo ezali na kati ya misɔpɔ. Yango esalaka ete ebimisa mai mingi, mpe misisa oyo etindika nsɔi liboso ekómaka kosala mingi. Yango wana diarrhee esalemaka mbala na mbala mpe na mbalakaka, mpe libumu ekómaka kolɛmba.

Nini ezali bantina ya bokiti ya absorption ya acide biliaire?

Sikoyo motuna ezali, mpo na nini ba acides biliaires wana eyanganaka na misɔpɔ? Balukiluki bakabolaki BAM na bantina minei oyo ekoki kozala. Tango mosusu ba classifier yango pe na primaire na secondaire .

• BAM ya liboso: Yango esalemaka mpo foie na biso ebimisaka ba acides biliaires mingi (lolenge 2 mpe 4).
• BAM secondaire: Yango esalemaka soki intestin grêle na biso ebebi mpo na bokono, lipaso, to traitement ya radiation (lolenge 1 mpe 3).

Type 1 BAM: Yango eutaka na mokakatano oyo ezali na ileum, eteni ya nsuka ya intestin grêle. Yango babengaka yango vraie malabsorption mpo problème ebandaka na étape ya absorption ya cycle ya acide biliaire. Okoki mpe kozala na Type 1 BAM soki balongoli yo eteni ya nsuka ya intestin grêle na lipaso, babongoli yo, to bakangaki yo lokola eteni ya bokono mosusu ya monganga. Ileum ekoki mpe kobebisama na makambo lokola bokono ya Crohn mpe traitement ya radiation. Soki mbeba monene esalemi, absorption ebebaka.

Type 2 BAM: Yango babengaka yango tango mosusu "idiopathique." Yango elingi koloba ete esalemaka na mbalakaka, kozanga ntina. Kasi, bolukiluki oyo ezali kosalema lelo oyo emonisi ete eutaka na mokakatano moko oyo ezali na système chimique oyo epesaka bilembo kati na misɔpɔ na biso mpe foie. Système oyo ya signalisation normalement e contrôler circulation enterohépatique. Bilembo yango eyebisaka foie ntango nini esengeli kosala mpe kotinda ba acides biliaires mingi, mpe ntango nini esengeli kopekisa yango, kozongisa yango na nzoto mpe kozongisa yango na mosala. Kasi na Type 2 BAM, message ya "kotika" elekaka malamu te. Na yango, foie ezali kokoba kotinda ba acides biliaires —mingi koleka oyo ileum ekoki kozwa.

Type 3 BAM: Yango eutaka na bamaladi oyo ezo simba ileum elongo na biteni mosusu ya système digestif na biso. Na ndakisa, makambo lokola maladi ya cœliaque , pancréatite chronique , mpe Bokoli mingi ya mikrobe ya misɔpɔ mike (SIBO) .

Type 4 BAM: Yango esalemaka lokola effet secondaire ya komela nkisi ya diabète metformine , oyo esalaka que acide biliaire ebima mingi.

Nini ezali ba effets ya longue durée ya condition oyo?

Soki ezali na malabsorption makasi ya acide biliaire, déficience ya acide biliaire ekoki kozala na tango.Yango ekoki kosalema. Elingi koloba ete ntango acide biliaire mingi ebimi na biloko ya kolya mpe ezongisami na foie te, foie ezalaka na ba acides biliaires ekoki te mpo na kosala bile. Soki bile ezali mingi te na misɔpɔ mike, esalaka ete olya bilei mpe olya malamu.

Kozanga ya ba acides biliaires na intestin grêle ekitisaka absorption ya mafuta mpe ba vitamines solubles na mafuta (A, D, E, mpe K). Yango ekoki komema na kozanga kolya malamu mpe mikakatano ya sikisiki oyo euti na kozanga vitamini oyo epɔlaka na mafuta. Na ndakisa, kozanga vitamini D esimbaka mikuwa, mpe kozanga vitamini A esalaka ete moto amona malamu te.

Mingimingi bato oyo bazali na BAM ya lolenge ya liboso bakoki mpe kozanga vitamini B12 . Yango ezali bongo mpamba te vitamini B12 ezwamaka na nzela ya ileum. Na cas oyo, déficience ewutaka na BAM yango moko te, kasi na condition oyo epesaka Type 1 BAM - elingi koloba dysfonctionnement ya ileum. Bilembeteli lokola kozoka, kizunguzungu, mpe kolɛmba ekoki kozala elongo na likambo yango.

Soki ozali na bozangi ya acide biliaire, oyo ekitisaka absorption ya mafuta mpe epekisaka yo kotumba ba calories oyo ekoki, okoki kokita kilo. Kasi, na bantango mosusu, kozanga kozwa acide biliaire ekoki kosala ete moto akóma kilo. Emonani ete yango ezali na boyokani na métabolisme. BAM, to makambo oyo epesaka yango, ekoki kozala na bopusi likoló na lolenge oyo nzoto na yo esalelaka ba calories mpe ebombaka yango lokola mafuta.

Ndenge nini bazwaka maladi yango?

Mibeko ya minganga ya lelo epesi toli ete moto nyonso oyo azali na diarrhee oyo eumelaka mpe azali na ntina ya polele te asengeli kosala ekzamɛ mpo na koyeba soki acide biliaire azali kozwa malamu te. Kasi baekzamɛ yango ezali bisika nyonso te. Minganga mosusu bakotala soki ezali bongo mpe bakopesa yo bankisi oyo babengaka séquestants ya acide biliaire mpo na koyeba soki ekosalisa yo.

Ezali na ba tests ebele oyo ekoki kosalelama pona koyeba malabsorption ya acide biliaire:

• Momekano ya SeHCAT: Yango etalelami lokola ekzamɛ ya malamu koleka mpo na koyeba maladi ya BAM, kasi mikili mingi, ata mpe Sri Lanka, ezali na biloko te mpo na kosala yango. Oyo ezali momekano ya kozwa bililingi na nkisi ya nikleere . Elingi koloba ete, batyaka eloko moko ya radioactif oyo ezali na dose moke na nzoto, mpe ordinatɛrɛ elandaka ndenge oyo ezali kotambola na nzoto mpe kokanga bafɔtɔ. Na test oyo, omeli capsule oyo ezali na acide biliaire synthétique oyo babengi SeHCAT elongo na substance radioactif oyo. Capsule oyo ekendaka na intestin grêle mpe ezwamaka noki na ba acides biliaires oyo ezali na nzoto na yo. Caméra gamma emekaka niveau ya SeHCAT na nzoto na yo na mokolo ya liboso mpe sima ya mikolo nsambo. Soki na se ya 85% ya SeHCAT etikali sima ya mikolo sambo, ekoki koyebana lokola ezali na BAM.

• Momekano ya sérum C4:Oyo ezali ekzamɛ ya makila. Etalelami lokola nzela ya malamu oyo elandi sima ya momekano ya SeHCAT. Ezali komeka nivo ya enzyme moko oyo babengaka C4 na makila. Niveau ya C4 ezali na boyokani na combien de acides biliaires foie na yo ebimisaka. Soki niveau ya C4 na yo ezali likolo, ezali indicateur ya malamu que ozali na BAM primaire (types 2 na 4). Na bato oyo bazali na BAM secondaire (lolenge 1 mpe 3), niveau ya C4 ekoki mpe kozala likolo soki foie ebandi kobimisa ba acides biliaires mingi mpo na ko compenser absorption oyo ekitisami. Yango wana, momekano yango ezali na ntina mpo na bato mingi. Kasi, ekoki mpe kopesa matomba ya lokuta epai ya bato oyo bazali na maladi mosusu, na ndakisa cholestérol mingi mpe maladi ya foie oyo ezali na masanga te oyo esalemaka na métabolisme .

• Test ya acide biliaire fecal (Fecal BA test): Yango emekaka motango ya ba acides biliaires na kati ya biloko na yo. Oyo ezali lolenge ya direct mingi ya ko mesurer malabsorption ya acide biliaire. Kasi, na technique ezali mua compliqué mpe ekoki kosalema kaka na ba centres de santé oyo eponami. Momekano yango esɛngaka komibongisa mpenza. Ekosɛnga olanda bilei ya sipesiale na boumeli ya mwa mikolo liboso, mpe na nsima ozwa ba échantillons ya biloko ya kolya na boumeli ya ngonga 48. Ba spécialistes bakomeka ba feces na yo soki ezali na ba acides biliaires na laboratoire. Soki acide biliaire na yo ezali mingi, elingi koloba ete acide biliaire mingi ezali kokɔta na misɔpɔ mike mpe ezali koleka na misɔpɔ minene, mpe yango ezali kosala ete acide biliaire ebɛla diarrhee.

Ba traitements nini ya malamu koleka?

Nkisi ya liboso mpo na kozanga kozwa acide biliaire ezali kelasi ya bankisi oyo babengaka ba séquestants ya acide biliaire to ba liens ya acide biliaire . Cholestyramine mpe colestipol nde epesamaka mingi. Colesevelam ezali option oyo ezali na licence te, kasi bato mosusu bamonaka ete ezali mpasi te mpo na kosalela yango.

Ba séquestrants wana ya acide biliaire ezali ba particules oyo ezali na charge positif oyo ekangamaka na ba acides biliaires oyo ezali na charge négative na misɔpɔ, mpe yango epekisaka ete epanzana na biteni mikemike oyo ekoki kozwama. Bokangami wana epekisaka mpe ba acides biliaires esala na intestin grêle mpe esala diarrhee. Yango esalisaka mpo na kokitisa bilembo ya BAM.

Ezali na ba effets secondaires ya traitement?

Mbala mingi, bankisi yango ezalaka na lolenge ya mputulu. Esengeli kosangisa yango na mai mpe komɛla yango. Bato mosusu bamonaka ete ezali mpasi mpo na komela elɛngi mpe ndenge oyo ezali na yango. Basusu bazwaka bilembo ya BAM mpe ba effets secondaires oyo esepelisaka te. Yango esangisi constipation , nausea, kovimba, mpe gaz.

Lisusu, biloko oyo elongolaka acide biliaire ekoki kokangama na bavitamini oyo epɔlaka na mafuta na misɔpɔ mike. Yango ekoki kopekisa misɔpɔ mike ezwa yango. Bato mosusu oyo bamɛlaka biloko oyo esɛngaka acide biliaire ekoki kosɛnga bámɛla biloko oyo ebakisaka vitamini. Ekoki mpe kosɛnga bámɛla yango na ndenge oyo ekoleka ebongiseli ya kolya, na ndakisa na nzela ya injection .

Ezalela yango ekoki kobikisama mobimba?

Soki malabsorption ya acide biliaire ekoki kobikisama etali ntina. Ntina mosusu ekoki kobikisama, nzokande mosusu ekoki kobikisama te. Soki basalisi mbala moko ntina oyo ezali na ntina, ntango mosusu maladi ya BAM ekoki kobonga. Na makambo mosusu, ata soki ntina na yango ekoki kobikisama te, ezali na libaku malamu ete bilembo yango ekoki kosalisa yango malamu.

Likambo ya ntina: Kobanga te! BAM ekoki kozala gérer. Likambo ya ntina mingi ezali kolanda malako ya monganga na yo.

Nini esalaka ete bilembo ya maladi yango ebeba lisusu?

Cycle ya acide biliaire ebandi na motango ya mafuta oyo ezali na bilei na yo. Soki mafuta ezali mingi na intestin grêle, foie ezuaka signal chimique oyo eyebisaka yango "etinda bile mingi." Bile mingi elakisi ba acides biliaires mingi ezali kokende na intestin grêle. Yango wana minganga bapesaka toli ya kolya bilei oyo ezali na mafuta mingi te mpo na kosalisa na kotambwisa BAM.

Ntango nini osengeli kokende epai ya monganga?

Soki ozali na diarrhee oyo eumelaka mpo na ntina moko te, tuná monganga na yo mpo na kozanga kozwa acide biliaire. Oyo ezali maladi oyo bato basosoli malamu te mpe bayebani malamu te, yango wana minganga nyonso te nde bakokanisa yango mbala moko. Na yango, sɛngá monganga na yo asala yo ekzamɛ mpo na koyeba soki ezali na yango, to atinda yo epai ya monganga oyo ayebi likambo yango.

Bato mingi balekisaka bambula mingi mpo na koluka koyeba maladi oyo ebongi mpe nkisi ya malamu mpo na kozoka na bango oyo ekoki kolimbolama te. Mpo na baoyo bazali na malabsorption ya acide biliaire, elikya ezali ete mikolo wana ekosuka. Soki bato bayebi mingi maladi yango mpe mayele ya koyeba yango na pɛtɛɛ nyonso, koyeba maladi yango ekobonga.

Atako ezali na bantina mingi oyo esalaka ete acide biliaire ezwa malamu te, nkisi yango ezali ndenge moko na makambo nyonso. Monganga oyo azali kokanisa ete BAM akoki kopesa nkisi, mbala mosusu lokola lolenge ya kondimisa yango. Bato mingi oyo bazali na BAM bakoki kolonga kokamba bilembo na bango na nzela ya ba séquestants ya acide biliaire mpe mbongwana ya bilei.

Makambo ya ntina mingi oyo osengeli kobosana te (Take-Home Message) .

Okey, donc toloba na mokuse makambo tolobelaki lelo:

• Malabsorption ya acide biliaire (BAM) ezali maladi oyo ekoki kozala ntina monene ya diarrhee chronique.
• Yango esalemaka mpo ete ba acides biliaires ezwamaka malamu te na misɔpɔ, kasi eyanganaka na misɔpɔ minene, mpe epesaka diarrhee ya mai.
• Makambo ndenge na ndenge ya monganga, lipaso, mpe bankisi mosusu ekoki kobimisa likambo yango.
• Bilembeteli ekoki kozala kozoka mbala na mbala, mpasi na libumu, mpe kovimba.
• Bokono oyo ekoki koyebana na nzela ya ba test lokola test ya SeHCAT, test ya sérum C4, mpe test ya acide biliaire fecal .
• Ba traitements ya minene ezali ba kisi oyo babengaka séquestants ya acide biliaire mpe régime ya mafuta mingi te .
• Na kotalela ntina na yango, ekoki kobikisama mobimba to te, kasi bilembo na yango ekoki kopekisa yango malamu.
• Soki ozali na diarrhee oyo eumelaka, oyo ekoki kolimbolama te, kobosana te koluka toli ya monganga.Mpe tuna na ntina ya BAM mpe.

Komitungisa te, soki ososoli maladi oyo mpe osalisi yango malamu, yo mpe okoki kozwa libɔndisi. Zalá na nzoto kolɔngɔnɔ!

` Ba acides biliaires, diarrhee, intestin, absorption, foie, bilembo, traitement