Ezali na mai oyo ezali lokola mai oyo ezali kotanga na motó to na mokɔngɔ na yo? Oyo ezali fuite ya fluide cérébrospinale (fuite ya LCS)?

Ozalaka ntango mosusu kaka na mai ya polele lokola mai oyo ezali kobima na zolo na yo? To ozali na motó mpasi oyo eyaka ntango ozali kotɛlɛma, kobalusa motó to kolala? Okoki kokanisa ete biloko yango ezali kaka malili oyo emonanaka mingi to eloko mosusu. Kasi, ntango mosusu yango ekoki kozala likambo oyo esengeli komitungisa. Lelo tozali kolobela bokono oyo ekoki kopesa bilembo ya ndenge moko, kasi ezali mingi te, kasi ezali na ntina mingi kozala na boyebi. Yango ezali fuite ya fluide cérébrospinal , to ndenge minganga babengaka yango (Cerebrospinal Fluid Leak) , to (CSF Leak) na mokuse.

Liquide cérébrospinal (CSF) ezali nini? Mpo na nini ezo fuite?

Na mokuse, mai ya bɔɔngɔ, to LCR, ezali mai moko ya sipesiale oyo ezingami mpe ebatelaka bɔɔngɔ mpe mokuwa na biso ya mokɔngɔ . Ezali polele lokola mai. LCR ezali na misala mingi ya minene:

1. Koleisa nzoto: Mai yango ezali na biloko oyo bɔɔngɔ na biso esengeli na yango.

2. Kopesa libateli: Lokola ba amortisseurs ya motuka, mai yango ebatelaka bɔɔngɔ mpe mokuwa na biso ya mokɔngɔ mpo ebeba te mpo na koningana mpe koningana. Ezali mpe kopesa nzela mpo bɔɔngɔ epɛpa.

Kanisá naino boye. Nini ekosalema soki totye mbuma ya vinyo na molangi ya verre mpe toningisi yango makasi? Vinyo ekoki konyatama, konyatama, boye te? Yango nde esalemaka na cerveau na biso sans LCR. Kasi, soki totondisi molangi wana na mai, totye mbuma ya vinyo na kati, mpe toningisi yango, mai yango ekosala ete mbuma ya vinyo eningana makasi, yango wana ekosala mabe mingi te. Yango nde ndenge LCR ebatelaka bɔɔngɔ na biso.

Donc, oyo (CSF) ko fuite libanda esika esengeli ezala babengaka yango (CSF Leak) . Soki fuite oyo ezali monene, ekoki kopesa yo bilembo ya makasi. Ekoki kutu kosala ete ezala mpasi mpo na kosala misala ya mokolo na mokolo.

Nani azali kozwama mingi na bokono oyo (CSF Leak)?

Atako likambo yango ekoki kokóla epai ya moto nyonso, bato mosusu bazalaka na likama mingi ya kozwa yango.

• Bato oyo baleki mbula 30, mingimingi soki bazali na mbula 42, bazalaka na likoki mingi ya kokutana na ba fuites spontanées ya LCR kozanga ntina moko oyo emonanaka.
• Basi mpe bazalaka na likama mingi ya kozwa maladi yango koleka mibali.

Fuite ya LCR ezali maladi oyo emonanaka mingi?

Kutu, fuite ya LCR esalaka ete pression ya mayi oyo ezali na kati ya motó ekita. Yango babengaka yango Hypotension Intracrânienne . "Intracrânial" elakisi "na kati ya crâne," mpe "Hypotension" elakisi "pression ya se koleka normal." Ezalela yango, oyo babengaka Hypotension Intracrânienne, ezali maladi oyo emonanaka mingi te. Ezwamaka na bato soki 5 kati na bato 100 000.

Kasi, bato ya mayele bakanisaka ete ba fuites ya LCR esalemaka mingi . Ntina ya likambo yango ezali ete ezali mpasi mpo na koyeba yango. Ntango mosusu, ata minganga bakanisaka ete ezali maladi mosusu, na ndakisa maladi ya motó .Ba infections ya sinus ekoki kozala na libunga lokola allergie .

Ndenge nini maladi yango esalaka nzoto na ngai?

Ntango ezali na fuite ya LCR, motango ya mai oyo ezali zingazinga ya bɔɔngɔ ekiti. Yango ekitisaka libateli mpe kopumbwa ya bɔɔngɔ.

• Soki fuite ezali moke , okoki komona bokeseni monene te. To, okoki kozala na bilembo kasi ozali kokanisa ete ezali eloko mosusu.
• Kasi, soki fuite ezali monene mpenza , mpe yango ezali kobimisa hypothénormose intracrânienne, bɔɔngɔ na yo ekobanda kozinda na nse na kati ya mokuwa na yo ya motó. Yango etyaka mpasi oyo ezali na ntina te na biteni ya nse ya bɔɔngɔ na yo. Yango ekoki kopekisa ete biteni yango esalaka, mpe yango ekoki kobimisa bilembo oyo ekoki kobanda na bilembo mikemike, oyo emonanaka mpenza te tii na bilembo ya makasi oyo ekoki kokanga motema te.

Ba symptômes ya Fuite ya LCR ezali nini?

Soki fuite ezali moke, okoki kozala na bilembo moko te. Soki te, okoki kokanisa ete ezali likambo mosusu. Kasi soki fuite ezali monene mpe esalaka ete pression ekita na bɔɔngɔ (hypotansion intracrânienne), okobanda komona bilembo.

Elembo ya ntina mpe oyo emonanaka mingi ezali mpasi ya motó na ndenge ya etɛlɛmɛlo.

Oyo ezali likambo oyo esalemaka:

• Motó mpasi na yo ekómaka makasi ntango otɛlɛmi to ofandi .
• Ntango ozali kogumbama to kolala, motó mpasi ekiti to elimwaka mpenza.

Bilembeteli ekeseni engebene esika oyo fuite ezali.

Bilembeteli mosusu ekoki kokesana engebene esika oyo fuite ezali. Bisika mibale ya minene oyo mai ya bɔɔngɔ (CSF) ekoki kobima ezali ba sinus na yo mpe zolo na yo . Ezala ndenge nini, okoki kobimisa mai ya polele mpe ya mai na zolo na yo (rhinorhée) . Oyo ezali malili oyo emonanaka mingi te. Ezali na mitindo mibale na yango:

1. Soki opangusi zolo na yo na tissu, ntango mucus normal ekauki, tissu ekomaka mwa mabe mpe ekómaka makasi . Kasi ntango ekauki (CSF), misisa yango ekómaka bongo te .

2. Kobima oyo ya zolo ekoki ntango mosusu kobima na makambo ya sikisiki. Na ndakisa, ntango ogumbami liboso, ozwi eloko moko na nse, to okangi bansinga ya sapato na yo .

Esika mosusu oyo fuite ya LCR ekoki kobimisa bilembo ezali na matoyi . Kobima ya mayi ya polele na litoi (Otorrhée) ezali mpe elembo ya fuite ya LCR. Kasi, likambo yango esalemaka mingi te. Mpo ete likambo yango esalema, ekosɛnga mpe ozala na libulu na libenga na yo (Membrane Tympanique) .

Bilembeteli mosusu oyo ekoki kobima na Fuite ya LCR

• Kobungisa nsolo (Anosmia): Mbala mingi esalemaka ntango mai ya bɔɔngɔ (CSF) ezali kotanga mpo na kozoka na elongi.
• Komona flou to komona mbala mibale (Diplopie): Yango ekoki kosalema mpo na pression na ba nerfs oculaires tango cerveau ekiti.
• Mbongwana ya koyoka to kozanga koyoka: Ndenge tolobaki yango awa na likoló, yango ekoki mpe kouta na bopusi likoló na misisa oyo ekangisami na matoi ntango bazali kobongola bisika.
• Tinnitus pulsatile: Koyoka makelele ya motema ya moto ye moko kozanga ata bisaleli.
• Ba crises : Yango esalemaka mingi na fuite ya munene (CSF) to condition ya makasi (Hypotension intracrânienne).
• Pasi ya nkingo mpe kokangama.
• Bilei yango ezalaka na elɛngi te.
• Motó mpasi: Ntango mosusu yango ekoki kozala makasi mpenza mpe ekoki kokanga motema te.
• Kizunguzungu to liyoki ya kobaluka zingazinga na yo (Vertigo).
• Kozoka mpe kosanza.
• Photophobie (kozanga makoki ya kotala pole).
• Mikakatano ya bokatikati mpe ya kotambola.

Nini ezali bantina ya Fuite ya LCR?

Bato ya mayele balobi ete soki 90% ya ba fuites ya LCR eutaka na ba blessures . 10% oyo etikali esalemaka yango moko to mpo na bantina eyebani te.

Ba Fuites ya LCR Ewutaka Na Kozoka

Ba fuites ya LCR ekoki kosalema mpo na ba blessures ndenge na ndenge. Bandakisa:

• Kozoka na elongi, na motó, na nkingo to na mokuwa ya mokɔngɔ: Bandakisa oyo emonanaka mingi ezali makama ya mituka. Kozoka na zolo, na ba sinus, na matoyi, na sima ya matoyi, to na se ya mokuwa ya motó ekoki kosala yango mingi. Kobɛta fimbo ekoki mpe kosala ete mai ya bɔɔngɔ (CSF) ekita zingazinga ya mokuwa ya mokɔngɔ.
• Bampota oyo ekɔtaka na kati: lokola kotɔbɔla na mbeli, kobɛtama masasi.
• Bampota oyo euti na lipaso ya bɔɔngɔ.
• Ba blessures oyo ewutaka na ba traitements médicaux oyo etali zolo, matoyi, na zolo (procédures ya ORL).
• Ba traitements médicaux oyo etali mokuwa ya mokɔngɔ: Na ndakisa, ntango bazali kopesa bango anesthésie épidurale , kosala perforation lombaire , to kozwa mai na mokuwa ya mokɔngɔ (robinet ya mokuwa ya mokɔngɔ) .

Ntina mosusu oyo ezali kozoka te

Na soki 10% ya ba cas, ntina ya sikisiki ya ba fuites ya LCR eyebani te. Kasi, bato ya mayele bamoni ete mokakatano yango eyokani na maladi mosusu mosusu ya monganga. Eyebani naino te na bosolo soki ba conditions oyo esalaka ba fuites ya LCR, kasi bolukiluki ezali kosalema mpo na likambo oyo.

• Ba troubles ya ba tissus connectifs oyo elembisaka ba couches ya tissus oyo esimbaka LCR: Na ndakisa, ba conditions lokola Syndrome ya Marfan na Syndrome ya Ehlers-Danlos .
• Pression oyo ebakisami na kati ya mokuwa ya motó (Hypertension intracrânienne): Yango ekoki kosala ete ba tissus oyo ezali zingazinga epasuka mpe fuite esalama.
• Pseudotumor Cerebri ya nzoto.
• Obésité: Mingimingi obesité makasi.
• Ba défauts structurels congénitaux to acquis na ndenge zolo, ba sinus, to biteni mosusu ya crâne esalemi.

Oyo ezali maladi oyo ezwamaka na bato mosusu?

Te. (CSF Leak) ezali maladi oyo ezwamaka te.Okoki kopalanganisa likambo oyo epai ya moto mosusu te, mpe okoki kopalanganisa yango epai ya moto mosusu te.

Ndenge nini minganga bayebaka likambo yango?

Monganga akoki koyeba soki LCR ezali kofukama na kosaláká ekzamɛ ya nzoto, kotunáká bilembo na yo, mpe kotunáká makambo na ntina na makambo na yo ya monganga mpe maladi na yo ya lelo. Bakoki mpe kosalela ba tests ndenge na ndenge ya laboratoire mpe ba scans ya imagerie mpo na kondimisa to koboya fuite ya LCR.

Lolenge ya ba test oyo okosala ekolanda esika oyo ozali kokanisa ete fuite ezali mpe soki ozali na ba blessures ya kala (ya kala to ya sika).

Ba test nini basalaka mpo na koyeba maladi yango?

Ezali na ba tests ebele oyo ekoki kosalelama pona koyeba fuite ya LCR. Mingi na yango ezali ba tests ya imagerie. Yango epesaka minganga nzela ya kotala na kati ya motó mpe mokuwa na yo ya mokɔngɔ mpo na komona esika oyo ezali na fuite mpe mbeba nyonso oyo ekoki kozala kosala yango.

• Momekano ya mai: Soki ozali na bilembo ya kotanga zolo (mingimingi uta na zolo), monganga na yo akoki kolinga komeka mai yango. Momekano monene mpo na yango ezali momekano ya transferrine bêta-2 . Yango elukaka proteini moko oyo babengaka tau , oyo ezalaka na LCR kasi na biloko oyo ebimaka na zolo te. Momekano mosusu oyo ekoki kosalema ezali ekzamɛ ya glucose . Yango ezali bongo mpamba te motuya ya glucose oyo ezali na LCR ekokani na motuya oyo ezali na makila. Kasi, motuya ya glucose oyo ezali na biloko oyo ebimaka na zolo ezali moke mpenza, to kutu ezali te.

• Ba tests ya imagerie mpe ya diagnostic:
• CT (Tomographie informatique) .
• Ba scans ya IRM (Imagerie à résonance magnétique) .
• Angiographie ya Subtraction numérique
• Myélographie ( rayon X oyo esalelaka langi mpo na kokɔtisa mokuwa ya mokɔngɔ) .
• Cisternography ( scanner mpo na kotala banzela ya LCR) .
• Puncture lombaire / Robinet ya mokuwa ya mokɔngɔ: Kasi, mbala mingi yango ezalaka te ekzamɛ ya liboso oyo basalaka ntango bakanisaka ete LCR ezali kofukama.

Ndenge nini basalisaka ba Fuites ya CSF? Ekoki kobikisama?

Mbala mingi, minganga basalisaka mbala moko te ba fuites ya LCR. Yango ezali mpo ete ba fuites ya LCR oyo euti na ba blessures mingi ekobika yango moko na tango na bopemi kaka .

Kasi, ntango fuite ya LCR ekoki kobika yango moko te, to ntango eyebani ete ekobika te, ezali na bankisi ndenge na ndenge oyo ekoki kosalisa. Mbala mingi, bakoki kobongisa to kokanga esika oyo mai ezali kotanga . Yango ekosala ete bilembo yango ekóma makasi to ekosala ete bilembo yango ekóma makasi te.

Maladi mosusu oyo eumelaka, mingimingi (Syndrome de Marfan) to (Syndrome de Ehlers-Danlos) .Ba troubles ya tissus connexions lokola oyo ekoki kobikisama te. Soki fuite ya LCR esalemi mpo na bokono lokola oyo mpe ekoki kosalisa yango mbala moko te, minganga bakomeka kosalisa bilembo na yo.

Nkisi to nkisi ya ndenge nini esalelamaka?

Traitement oyo okozwa ekolanda makambo lokola ntina ya fuite ya LCR mpe esika ezali.

• Traitement Conservateur: Oyo ezali traitement direct te pona ba Fuites ya LCR. Yango esɛngaka kopema mwa moke na mbeto . Lisusu, kotikala na mai mingi . Nkisi mpo na mpasi mpe kovimba ezali mpe mingi. Soki fuite yango esalaki ete pression ya LCR ekita, bakoki kopesa yo toli ete omɛla caféine mpe biloko oyo ebakisaka mungwa . Soki ba traitements générales oyo esalisaka te sima ya poso moko to mibale, monganga na yo akoki kopesa yo toli ya traitement direct mingi.

• Lipaso mpe mayele oyo etali yango: Lipaso ezali lolenge oyo bato mingi basalelaka mpo na kobongisa ba fuites ya LCR. Soki fuite euti na kozoka monene, lipaso ekoki kokanga mbala moko fuite to kobongisa esika oyo ebebi. Lipaso mosusu ekoki kosalema na nzela ya mokuwa ya motó. Misusu ekoki kosalema na zolo to na monoko. Lolenge ya lipaso etaleli esika, ntina mpe makasi ya fuite.

• Injections ya Patch ya Makila: Moko ya ba traitements ya minene oyo esalemi na lipaso te mpo na ba fuites ya LCR ezali Blood Patch . Na yango, monganga akotisaka ntonga na nse ya mokɔngɔ na yo (eteni ya mokɔngɔ). Soki ekómi na esika oyo ebongi, bazwaka mwa makila na yo moko mpe batyaka yango na LCR zingazinga ya mokuwa na yo ya mokɔngɔ. Na nsima makila yango “ekɔtisaka” esika oyo mai ezali kotanga, to ekangaka yango. Tango mosusu ekoki kozala na besoin ya ba Patch ya Makila koleka moko. Kasi, bato mingi bayokaka mwa libɔndisi nsima ya oyo ya liboso.

• Nkisi: Ezali na mitindo mingi ya bankisi oyo ekoki kosalisa na fuite ya LCR. Misusu ekitisaka pression na kati ya mokuwa ya motó. Misusu epesami mpo na bilembo ya makasi lokola mpasi. Bakoki mpe kopesa bango bankisi oyo ebomaka mikrobe . Soki mikrobe ekɔti na bɔɔngɔ na nzela ya LCR, ba infections ya likama lokola méningite mpe encéphalite ekoki kobima.

Mikakatano to ba effets secondaires nini ekoki kobima na nkisi yango?

Mikakatano mpe ba effets secondaires ya traitement etali esika oyo fuite na yo (CSF) ezali, makasi na yango, cause, mpe traitement oyo ozali kozwa. Monganga na yo akoki kolimbola mikakatano mpe ba effets secondaires oyo ekoki kobima na bokono na yo mpe nini okoki kosala mpo na kopekisa to koboya yango.

Ndenge nini nakoki komibatela/kokamba bilembo?

Fuite ya LCR ezali te eloko oyo okoki ko diagnostiquer to ko traité yo moko. Soki ozali kokanisa ete ozali na maladi yango, osengeli kokende epai ya monganga nokinoki.Yango ezali bongo mpamba te bilembo ya maladi yango ekoki kokokana na oyo ya maladi ya makasi oyo esɛngaka lisalisi ya monganga nokinoki.

Noki boni nakoyoka malamu nsima ya lisalisi?

Ntango oyo esɛngaka mpo na kobika mpe koyoka malamu ekeseni engebene lisalisi ya monganga. Bato mingi bayokaka mwa libɔndisi kaka na kolala mpe kopema. Kasi mpo na basusu, ekoki kosɛnga mikolo, ata bapɔsɔ mpo na kobika.

Ndenge nini nakoki kokitisa to kopekisa likama ya maladi yango?

(CSF Leak) ezali likambo oyo esalemaka na mbalakaka. Yango wana, ekoki kopekisa yango mobimba te. Kasi, okoki koluka komibatela na makambo to makambo oyo ekoki kosala ete mai ekɔta. Kasi okoki kosala yango kaka mpo na bantina oyo euti na bampota.

Eloko ya motuya mingi oyo okoki kosala mpo na kopekisa fuite ya LCR na kozoka ezali kolata bisaleli ya komibatela . Kozoka na elongi, na motó, na nkingo mpe na mokuwa ya mokɔngɔ ekoki kobimisa bampota oyo ekoki komema na fuite ya LCR. Ezala ozali na mosala to na bomoi na yo moko, okoki kokitisa likama yango soki osaleli biloko mpe bisaleli ya komibatela.

Nini nakoki kozela soki nazali na maladi yango?

Ba fuites ya LCR ekoki ntango mosusu kozala mpasi mpo na koyeba. Kasi, mbuma mobimba mpo na maladi yango ezali malamu . Atako bilembo ekoki kotungisa, makasi, to kopekisa misala ya mokolo na mokolo, mbala mingi maladi yango ekoki kosalisa. Bato mingi oyo bazali na ba fuites ya LCR babikaka mbala moko ba fuites ebongisami, ezala na traitement to na lipaso.

Fuite ya LCR eumelaka ntango boni?

Fuite ya LCR ekoki koumela mikolo, baposo, to ata basanza. Etaleli bonene ya fuite mpe nini esalaki yango. Traitement ekoki kokitisa mingi tango oyo oyokaka ba effets ya fuite ya LCR. Monganga na yo azali moto malamu koleka mpo na koyeba ntango boni bokono oyo ekozala na yo mpe nini ekoki kosalema mpo na kosalisa yo.

Ezalela yango etaleli nini?

Na mobimba, perspective ya ba fuites ya LCR ezali malamu mingi . Pene na 98% ya bato oyo bazali na ba fuites ya LCR babikaka, ata soki ntina ezali nini.

Ndenge nini namibatela?

Soki ozali na fuite ya LCR, esengeli olanda malako ya monganga na yo na ndenge ya komibatela. Bazali liziba ya malamu koleka mpo na koyeba makambo oyo okoki kosala mpe oyo osengeli kosala. Bakoyebisa yo mpe bilembo nini ya likebisi to bilembo nini osengeli kokeba, mpe nini osengeli koboya.

Ntango nini nasengeli kokende epai ya monganga na ngai to koluka toli ya monganga?

Soki okanisi ete ozali na fuite ya LCR, esengeli osolola to okende kotala monganga. Atako mbala mingi maladi yango ebimisaka mikakatano minene te to oyo ekoki koboma moto, bilembo na yango ekokani na oyo ya likambo ya mbalakaka mpe ya likama.

Soki bamoni ete ozali na fuite ya LCR, monganga na yo akobongisa ba visites ya bolandi mpo na kolandela yo ntango ozali kobika. Soki ozali komona ete bilembo na yo ezali kobeba to ezali kobimisa mikakatano ya sika na bomoi na yo ya mokolo na mokolo, osengeli kokende epai ya monganga na yo.

Ntango nini nasengeli kokende na Departema ya Urgence (ETU) ?

Soki ozali na fuite ya LCR, osengeli kokende na salle d’urgence soki ozali na motó mpasi ya mbalakaka, makasi, misisa elɛmbi, to ozali na mokakatano ya kotɛlɛma . Osengeli mpe komona yango soki ozali kolɛmba to kolɛmba esika nyonso na nzoto na yo, mingimingi na mabɔkɔ, na makolo, na makolo mpe na binama na yo . Yango ekoki kozala bilembo ya kozoka na mokuwa na yo ya mokɔngɔ, oyo ekoki kutu komema na paralysie mpo na libela.

Lisusu, osengeli kokende monganga ya nokinoki soki ozali komona bilembo lokola AVC . Yango esangisi:

• Kolɛmba, kolɛmba nzoto to kolɛmba nzoto na ngámbo moko ya nzoto.
• Koloba na ndenge ya mabe to koloba na ndenge ya mabe.
• Kokita ya ngámbo moko ya elongi to kobungisa komona na liso moko.
• Difficulté ya komela.
• Mobulungano, kosilika, to kobulungana.
• Mokakatano ya kotya makanisi, kokanisa, to komikundola.
• Motó mpasi makasi na mbalakaka, mingimingi soki ezali kopekisa yo osala makambo oyo osalaka.

Na nsuka, makambo ya kobosana te (Take-Home Message) .

Fuite ya fluide cérébrospinale, to fuite ya LCR, ezali maladi oyo balobelaka mingi te, kasi ekoki ntango mosusu kobimisa bilembo ya kozanga esengo mingi mpe ya makasi. Kasi, kobanga te. Lokola minganga mpe tekiniki ya mikolo na biso ekómi liboso, minganga basili kozwa mokakatano yango nokinoki mpe na pɛtɛɛ nyonso. Lisusu, minganga bazali sikawa na likoki ya kosalisa mokakatano yango malamu koleka liboso. Yango wana, elikya mpo na maladi yango ezali malamu mpenza .

Likambo ya ntina mingi ezali koluka toli ya monganga mbala moko soki ozali na bilembo yango, na esika ya kokanisa . Ntango mosusu, bopemi ya pɛtɛɛ ekoki kosalisa. Soki te, okoki kobika nokinoki soki basalisi yo malamu. Monganga na yo akopesa yo litambwisi ya malamu koleka. Bozala na nzoto kolɔngɔnɔ!

` Liquide cérébrospinal, fuite ya LCR, mutu pasi, zolo oyo ezo kende, pasi ya mukongo, neuropathie, pression na cerveau