Ozali koyoka lokola ntolo na yo etondi na mai? Ekoki kozala Chylothorax! | Nirogi Lanka, azali na mbula 19

Ozalaka ntango mosusu na mokakatano ya kopema na mbalakaka? To mbala mosusu ozali koyoka kilo to kokangama na ntolo na yo oyo okanisaki te? Ekoki kozala na ntina moko ya likambo oyo oyo okanisaki kutu te. Lelo oyo, tokolobela maladi moko oyo, atako emonanaka mingi te, ezali na ntina mingi mpo na koyeba yango — Chylothorax . Nkombo yango ekoki koyokana lokola oyo oyebi te, kasi tosɛngi yo obanga te; na Nirogi Lanka, tozali awa mpo na kobuka yango mpo na bino na maloba ya pɛtɛɛ mpe ya polele.

Chylothorax ezali nini? Tobuka yango na pete.

Na mokuse, Chylothorax esalemaka ntango mai moko ya sipesiale oyo euti na système lymphatique na yo , oyo babengaka chyle , ekɔti na esika oyo ezali zingazinga ya mimpululu na yo. Okoki komituna: système lymphatique ezali mpenza nini, mpe chyle ezali nini?

Kanisá yango boye: kaka ndenge ozali na réseau ya misisa ya makila, ozali mpe na ebongiseli moko ya mindɔndɔmindɔndɔ mpe ya pɛtɛɛ ya banzela oyo babengaka système lymphatique. Mosala na yango ya libosoliboso ezali ya kosangisa mai oyo eleki na kati ya misisa ya nzoto na yo mpe kozongisa yango na kati ya makila. Likambo ya ntina mingi, mai yango ya lymphatique ezali mpe na ba globules blancs —ba défenseurs ya liboso ya nzoto na yo oyo eyebaka mpe ebebisaka ba pathogènes oyo ekɔtaka na nzoto lokola bactérie mpe ba virus.

Sikawa, chyle ezali lolenge moko ya mai ya lymphe oyo ekeseni na mosusu nyonso mpe eutaka na nzela na yo ya kolya . Lokola ezali na ba globules blancs mpe mafuta mingi oyo euti na bilei oyo olyaka, mbala mingi ezalaka lokola miliki. Chyle yango etambolaka na nzoto na yo mobimba na nzela ya misisa moko monene oyo babengaka conduit thoracique . Kanisá ete nzela yango ezali nzela oyo ezali na katikati oyo ememaka mai oyo eutaka na libumu na yo, emata na ntolo na yo, mpe nsukansuka ezongaka na makila na yo pene na nkingo na yo.

Soki canal thoracique oyo ezoki to ekangami, chyle ekoki kobanda ko fuite. Ntango mai yango eyanganaka na esika oyo ezali zingazinga ya mimpululu na yo (cavité pleurale), maladi oyo euti na yango eyebani na nkombo Chylothorax. Yango esalisaka mpo na kopesa yango polele?

Mitindo nini ya minene ya Chylothorax?

Mingimingi, chylothorax ekabolamaka na mitindo misato:

1. Chylothorax traumatique : Yango esalemaka mpo na ba blessures ya libanda to, mingi mingi, lokola complication ya lipaso oyo etali libumu to esika ya ntolo.

2. Chylothorax non traumatique (spontané): Yango ekoki kosalema soki misisa ya lymphatique ekangamaki, bifelo na yango elɛmbi, to pression ya fluide esalaka ete epasuka. Bato mosusu babotamaka na bokeseni ya structure na ntolo na bango oyo epesaka bango likoki ya kozwa likambo oyo —eyebani lokola chylothorax congénitale —oyo ekoki komonana na bana oyo babotami sika.

3. Chylothorax idiopathique: Liloba oyo esalelamaka ntango bato ya mayele na makambo ya monganga bakoki te koyeba ntina moko ya sikisiki oyo ezali kobimisa mai.

Ndenge nini oyebaka soki ozali na yango? Bilembeteli ya maladi yango ezali nini?

Elembo ya libosoliboso ya Chylothorax ezali kopema mokuse . Okoki koyoka lokola nde okoki kopema mobimba te to ntolo na yo ezali koyoka ete ekangami. Bilembeteli mosusu ekoki kozala:

• Mayoki ya kokangama, ya kilo, to ya kofina na ntolo na yo .
• Kolɛmba oyo eumelaka .
• Kokita ya kilo oyo ekoki kolimbolama te .

Soki ozali komona bilembo oyo, tosengi otia na esika ya liboso koluka evaluation ya monganga ya professionnel na lopitalo.

Mpo na nini Chylothorax esalemaka? Nini ezali bantina minene?

Mbala mingi, lipaso ezali ntina oyo emonanaka mingi, mingimingi chylothorax nsima ya lipaso. Na ntina mpenza, kobebisama nyonso ya nzela ya ntolo oyo ezali kopekisa ete chyle etambola malamu ekoki kosala ete ekɔta na ntolo. Ntina mosusu ya ntina ezali:

• Traumatisme ya ntolo to ya mokɔngɔ: Yango ekoki kobanda na ba blessures ya force blunt tii na ba blessures oyo ekɔtaka na kati (lokola traumatisme ya force pointue).
• Ba conditions congénitales: Bato mosusu babotamaka na ba conditions oyo ezo affecter anatomie lymphatique, ememaka na chylothorax mwa moke sima ya kobotama.
• Ba malignancies (Cancers): Ba cancers ndenge na ndenge ekoki kokanga to kobebisa ba structures ya thoracique. Ndakisa ezali lymphome , leucémie lymphocytique chronique , cancer ya poumons , cancer ya esophage mpe sarcome ya Kaposi .
• Ba infections: Ba infections oyo ewumeli ekoki kobebisa ba conduites, na tuberculose ezali ndakisa ya kokamwa.
• Kokangama: Bokono nyonso oyo ezali kosala mpasi to kokanga nzela ya ntolo —na ndakisa sarcoïdose , kokangama ya makila , to goiter monene —ekoki komema na maladi yango.

Nani azali na likama mingi ya kozwa Chylothorax?

Na Nirogi Lanka , tozali kopesa toli ete okoki kozala na likama mingi ya kozwa Chylothorax na makambo oyo elandi:

• Soki euti kosala yo lipaso na ntolo, na nkingo, to na libumu , mingimingi lipaso oyo etali mimpululu, motema to misisa ya makila (lipaso ya motema mpe ya misisa).
• Soki ozwi mpasi na ntolo to na mokɔngɔ .
• Soki ozali na bokono ya monganga lokola cancer oyo esalaka ba obstructions na ntolo to ememaka na bosangisi mayi na système lymphatique.

Ndenge nini minganga bayebaka maladi yango?

Nsima ya kotala bilembo na yo mpe lisolo ya bokolongono, monganga na yo akondimisa diagnostic ya Chylothorax na kosalelaka ba tests spécialisés ya imagerie mpe na ko analyser échantillon ya mayi oyo ewutaki na ntolo na yo.

Misala ya diagnostic oyo esalemaka mingi ezali:

• Kozwa bililingi: Mpo na koyeba soki bilembo na yo euti na mai oyo eleki mingi na ntolo na yo, ekosɛnga monganga na yo amona na makanisi kati ya ntolo na yo na lisalisi ya rayons X , ultrasons to CT scan .
• Thoracentèse: Na procédure oyo, monganga abimisaka mwa mai na ntolo na yo mpo na kotinda yango na laboratoire. Yango esalisaka mpo na koyeba lolenge ya mai yango mpe ntina ya nsé ya mai yango.
• Lymphangiography to Lymphoscintigraphie: Yango ezali ba tests spécialisés ya imagerie oyo esalelamaka mpo na kosala carte mpe kotala système lymphatique na yo.

Ba options ya traitement ezali nini, mpe ekoki kobikisama?

Traitement ya Chylothorax etali cause ya sous-jacente. Na ebandeli, monganga na yo akoki kopesa yo toli ya kolya bilei ya sipesiale to kosala lipaso mpo na kolongola mai oyo eleki. Soki ba méthodes oyo ekoki te, bakoki kolanda ba interventions ya lipaso lokola `lymphangiogramme na embolisation` to ba mesures misusu pona kopekisa accumulation ya fluide mosusu. Kosalisa misisa ya ntina ezali lolenge ya malamu koleka mpo na kopekisa kozongela maladi yango.

Mayele ya kosalisa oyo bato mingi basalelaka ezali:

• Kopema na misɔpɔ: Mpo na kopesa nzela na misisa ya lymphatique (oyo ememaka chyle) ebika, monganga na yo akoki kopekisa kolya na monɔkɔ, mpe akopesa yo bilei oyo esengeli na nzela ya IV na esika na yango. Yango ekitisaka mosala ya kolya na nzoto na yo.
• Mbongwana ya bilei: Mpo na kokitisa kilo ya kolya mafuta, monganga oyo ayebi malamu bilei akoki kopesa yo bilei oyo ezali na mafuta mingi te to oyo ebongisami . Yango ezali meko ya mwa ntango moke, mpamba te kopekisa mafuta ya malamu mpo na ntango molai ekoki komema na kozanga kolya malamu.
• Kolongola mai: Monganga akoki kosala thoracentesismpo na kobimisa mai na ntolo na yo. Yango ekoki kosalema mbala moko to ekoki kosɛnga kotya ntolo na ntolo mpo na mwa ntango mokuse. Atako yango esilisaka bilembo mpe esalisaka yo omiyoka malamu ntango ozali kobika, ebongisaka te mbeba oyo ezali na nsé na yango yango moko.
• Nkisi ya somatostatine to octréotide: Bapesaka bankisi yango na nzela ya IV mpe esalisaka mpo na kobongola ndenge oyo nzoto na yo emɛlaka mafuta mpe biloko oyo esalisaka nzoto ezala malamu. Mbala mingi minganga basalelaka yango elongo na bankisi mosusu, na ndakisa kobongisa bilei, mpo obika nokinoki.
• Ligation to embolisation ya conduite thoracique: Soki conduit thoracique na yo ebebi to ezali kosala malamu te, monganga ya lipaso akoki kokanga yango (ligation) to kokanga yango na nko (embolisation). Yango ekoki kobongisa mbeba to kozongisa mai yango nzela.
• Pleurodèse: Lipaso yango esɛngaka kokangisa mimpululu na yo na kati ya efelo ya ntolo, mpe elongolaka mpenza esika oyo ezali mpamba epai mai ekokaki koyangana.

Ezalela oyo ezali makasi ndenge nini? Ekoki kozala na likama ya bomoi?

Soki basalisi yango te, Chylothorax ekoki kokóma na likama ya bomoi . Lisusu, lokola mbala mingi eutaka na maladi makasi oyo ezali na nsé na yango, ezali na ntina mingi kotikala na nse ya bobateli ntango nyonso ya bato ya mayele na makambo ya monganga mpo na kosilisa bantina wana ya misisa.

Nasengeli kokeba na bilei oyo nazali kolya?

Iyo. Soki ozali na Chylothorax, monganga na yo akoki kopesa yo bilei ya sikisiki oyo ekosɛnga yo olya kaka bilei oyo ezali na mafuta mingi te to mitindo ya mafuta ya sikisiki .

Na bantango mosusu, bakoki kopesa yo malako ete otika kolya mobimba mpo na eleko moko, na boumeli ya ntango yango okozwa lisungi ya bilei na nzela ya IV mpo nzoto na yo ebika. Mingimingi, okoki komizela ete okozonga na bilei oyo ozalaki kolya na boumeli ya pɔsɔ moko to mibale.

Ntango nini nasengeli kokende epai ya monganga?

Tosɛngi yo okende epai ya monganga soki ozali na mpasi ya mpema oyo ekoki kolimbolama te, mingimingi soki ozali na:

• Lisolo ya lipaso oyo euti kosalema kala mingi te.
• Kozoka oyo euti kosalema na ntolo to na mokɔngɔ.
• Ezalela ya monganga oyo eyebani oyo esalaka ete biloko oyo ekangamaka na ntolo to na nkingo na yo.
• Ezalela oyo ezali kotungisa système lymphatique na yo.

Ntango nini osengeli kokende na Salle d’urgence:

Soki ozali kobunda mpo na kopema, mingimingi soki ezali na mpasi na ntolo, kende mbala moko na departema ya lisalisi ya nokinoki oyo ezali pene . Yango ekoki kozala bilembo ya likambo ya nokinoki ya monganga oyo ekoki koboma moto.

Mituna ya ntina oyo osengeli kotuna monganga na yo

Ekoki kozala malamu mingi kosolola makambo oyo elandi na monganga na yo:

• Nini ezali ntina ya nsé ya maladi yango?
• Nini ezali ba options na ngai ya traitement oyo ezali?
• Ezali na mbongwana ya sikisiki na bilei oyo nasengeli kolanda to koboya?
• Ezali na lolenge moko oyo ekoki kosala ete likambo yango ezonga lisusu te?
• Ntango nini oyo bazelaka mpo na kobika na ngai?

Bokeseni nini ezali kati na Chylothorax mpe Effusion Pléurale?

Effusion pleurale ezali kolobela koyanganisa mai oyo eleki mingi na esika ya pleural, oyo ezali esika ya mikemike oyo ezali kati na mimpululu na yo mpe efelo ya ntolo na yo. Chylothorax ezali lolenge moko ya sikisiki ya bopanzani ya pleural esika mayi oyo ekɔtaka na esika oyo babengaka yango "chyle" —liki ya miliki, ya mafuta.

Message ya Komema na Ndako

Chylothorax ezali maladi oyo emonanaka mingi te kasi ya makasi mpe esɛngaka kokende nokinoki na monganga. Atako mbala mingi ezalaka mokakatano ya lipaso, kobebisama to kokangama nyonso ya canal thoracique ekoki kobimisa yango. Bato mingi ya maladi babikaka malamu soki babongoli bilei mpo na mwa ntango, bameli bango bilei na misisa (IV), mpe bameli bango bankisi. Na bantango mosusu, ekoki kosɛnga básala ye lipaso. Monganga na yo akosala elongo na yo mpo na koyeba mwango ya lisalisi ya malamu koleka mpo na bamposa na yo ya sikisiki. Tikala na makanisi malamu, landa malamu toli na yo ya monganga, mpe Nirogi Lanka azali kosɛnga yo obika nokinoki!

Mots-clés: Chylothorax, fluide pleural, fluide lymphatique, pema mokuse, lipaso, mimpululu, canal thoracique