Oyebi maladi oyo babengaka Endoleak oyo esalemaka sima ya traitement ya anévrisme?

Osilá koyoka `Anévrisme`, maladi oyo efelo ya aorta to misisa monene ya makila na nzoto ekómaka makasi te mpe etombolaka lokola ballon? Mbala mosusu ozalaki na yango, mpe minganga basalisi yango na kokɔtisáká mwa tube oyo babengaka `Stent Graft`, oyo ezali procédure oyo babengaka `Endovascular`, oyo elakisi kozanga kosala incision monene. Kanisá ete ezali lokola mai oyo ezali kotanga na pipe ya kala ya mai. Na yango, minganga batyaki tube mosusu na kati ya fuite mpo na kolendisa yango. Kasi, tango mosusu sima ya traitement wana, mwa makila ebandi kobima na `Stent Graft`, na kati ya sac esika `Aneurysme` ezalaki. Yango nde tobengi `Endoleak` na kisi. Lelo, tokoloba na mwa bozindo na ntina ya nini ezali mpenza, mpo na nini esalemaka, ezali likama, lolenge nini koyeba yango, mpe nini ezali ba traitements.

`Endoleak` ezali mpenza nini?

Na pete, `Endoleak` elakisi ete sima ya kosalisa pe kokanga `Aneurysme`, makila ebandi lisusu koleka na kati ya sac ya kala ya `Aneurysme`. Sikawa, tala, mingi mingi ntango basalisi `Aneurysme`, makila na yo elekaka kaka na nzela ya tube `Stent Graft` oyo euti kokɔtisama. `Stent Graft` oyo ezali lokola lisungi mpo na efelo ya misisa ya makila oyo elɛmbi. Yango wana, makila ekendeke te na eteni ya misisa ya makila oyo ebebi, oyo etombolaki, elingi koloba `Aneurysm Sac`. Na sima `Aneurisme` etiki kozala munene pe ko panzana. Esengeli kozala malamu soki makila ezali kobima te.

Kasi, soki mpo na ntina moko boye makila ebimi libanda ya `Stent Graft` mpe na kati ya `Aneurysm Sac`, yango babengaka yango `Endoleak`. Ezali na bantina ndenge na ndenge mpo na nini `Endoleak` oyo esalemaka. Misusu na yango euti na mikakatano na `Graft` yango moko, mpe misusu ekoki kozala mpo na misisa mosusu ya makila ya mike oyo ebandi na `Aneurysm Sac`. Ezali lokola mai oyo ezali kotanga uta na bisika mosusu nsima ya kofungola nsamba.

Soki `Endoléak` esalemi na mikolo 30 ya traitement oyo ya `Endovasculaire`, tobengi yango ``endoleaks ya liboso`` . Ba oyo ekolaka sima ya mikolo tuku misato babengaka yango ``endléaks secondaires`` to ``endléaks tard`` .

`Endoleak` ezali mingi ndenge nini?

Sikoyo okoki komituna soki `Endoleak` oyo ezali likambo oyo esalemaka na moto nyonso to ezali likambo oyo esalemaka mingi te. Kutu, ezalela oyo ya `Endoléak` ekoki kosalema na bato soki 1 kati na bato minei oyo basalaka `Endovasculaire Aneurysme Repair` (tobengi yango `EVAR` na mokuse - oyo ezali traitement mingi mingi mpo na `Aneurisme` na mur ya libumu) to `Thoracique Endovasculaire Aneurysme Repair` (`TEVAR`) mpo na `Aneurisme` na ntolo . Na yango, ezali bongo te oyo eyokamaki te. Yango wana ezali na ntina mingi tóyeba likambo yango.

`Endoleak` ezali likama?

Yango ekoki kobangisa yo mwa moke. "Oh, nazali kobanga ete ekobima lisusu makila, boye te?" Okoki kokanisa. Kasi ba endoleaks nyonso te nde ezali likama . Ba endoleaks misusu esalaka mabe te pe ebikisaka yango moko. Kaka ndenge mpota moke ebikisaka yango moko. Na makambo ya ndenge wana, monganga na yo akoki kozwa ekateli ya kolandela kaka maladi na yo. Yango elingi koloba kokoba kosala ba test mpe kotala nini ekosalema.

Kasi, mitindo mosusu ya `Endoleak` ezali mwa monene koleka. Pona kopekisa possibilité ya `Aneurisme` wana ekoma lisusu munene pe epanzana, esengeli e traité yango noki. Pamba te soki `Anévrisme` epanzani, ekoki kozala na likama ya bomoi. Donc, soki oyo ezali dangereux to te etali type ya `Endoleak` na esika na yango. Minganga bazwaka bikateli na kotalela makambo yango nyonso.

Lolenge nini ya `Endoleak` ezali?

Sikawa ezali na mitindo mitano ya `Endoleak` oyo emonisami. Lolenge mokomoko ezali na ntina ekeseni. Kaka ndenge maladi moko na moko ezalaka na ntina na yango. Na bokoli ya mayele ya sika ya `Stent Graft`, mitindo mosusu ya `Endoleak` ekiti sikoyo mwa moke, oyo ezali likambo ya malamu.

Na kati ya ba oyo , `Type 2 Endoleak` ezali oyo emonanaka mingi . Kasi , ba endoleaks ya `Type 1` mpe `Type 3` ezali mwa likama mingi , lokola ebakisaka likama ya kopasuka ya `Aneurysme` (`rupturing`). Totala malamu ba types oyo.

`Lolenge 1 Endoleak`

Yango esalemaka ntango greffe ya stent ekangami malamu te na efelo ya misisa ya makila, elingi koloba ete ekangami malamu te. Kanisá ete, soki mwa esika moke ezali kati na ezipeli mpe efelo, mai ekouta kuna, mpe makila ekobima na nsuka ya likoló (proximal) to na nsuka ya nse (distal) ya greffe ya stent mpe ekokɔta na saki ya anévrisme. Endoleak ya lolenge 1 ezali maladi makasi, yango wana mbala mingi esɛngaka lisalisi nokinoki. Yango ekoki kopasola anévrisme koleka mitindo mosusu. Soki minganga bamoni yango, bakosala nokinoki.

`Lolenge 2 Endoleak`

Oyo ezali lolenge ya endoleak oyo emonanaka mingi . Ezali mingi sima ya EVAR koleka TEVAR mpo na ba anévrisme ya libumu. Fuite oyo esalemaka tango makila ezo fuite na aorta na yo to artérie oyo ekangami na stent na sac ya aneurisme na nzela ya ba petits veineux ya makila (misisa ya branche to ba veine collatérales). Kanisá ete aorta na yo ezali na bitape ya mikemike (bitape). Sikoyo, ata soki totye greffe ya sika ya stent mpo na kokanga libulu oyo ezali na aorta, mwa makila ekoki kaka kobima na bitape yango. Yango nde ndenge endoleak ya Type 2 ezalaka.

Mbala mingi, ba Endoleaks ya Type 2 ezwamaka na mikolo 30 sima ya traitement na yo ya Endovasculaire. Kasi, ekoki ntango mosusu kobima na nsima, oyo eyebani na nkombo "endoleaks tard." Pene na 40% ya ba Endoleaks ya Type 2 ezwamaka sima ya mikolo 30. Pene na 8% bazwamaka sima ya mbula moko ya lisalisi.

Kasi mingi ya `Type 2 Endoleaks` ezali mabe boye te . Bakómaka malamu bango moko nsima ya sanza soki motoba kozanga lisalisi moko. Mpamba te misisa wana ya mikemike ya makila ekangamaka yango moko. Ata soki babongi te, soki `Sac ya Aneurisme` ezali stable mpe ezali kokola monene te, monganga akoki kozala na liso na yango. Kasi tango mosusu, na tango, `Type 2 Endoleak` oyo ekoki kosala mbongwana na `Aneurysm Sac` mpe kobongwana na `Endoleak` ya likama mingi lokola `Type 1` to `Type 3`. Soki esalemi bongo, esengeli kozwa lisalisi. Soki `Aneurisme` ezali monene koleka 5 millimètres (`5mm`), okoki kozala na mposa ya lisalisi. Soki batiki `Anévrisme` sans traitement, chance ezali que `Aneurisme` epanzana.

`Lolenge 3 Endoleak`

Endoleak ya Type 3 esalemaka tango ba composants modulaires oyo ezo superposer ya greffe ya stent na yo ekabwani, to soki elamba ya greffe yango moko epasuki to epasuki. Yango ekokani na pipe oyo ekabwani na esika oyo esangani, to libulu esalemi na pipe yango moko. Lokola Endoleak ya Type 1, ezali na likama ya kopasuka ya anévrisme mpo makila ezali koleka mbala moko na saki ya anévrisme na nse ya pression. Yango wana, ezali na ntina mingi kozwa lisalisi nokinoki. Kasi, lokola bato bakómi na mayele ya kosala baaparɛyi, ba Endoleaks ya Type 3 ezalaka mingi te.

`Lolenge 4 Endoleak`

Yango esalemaka ntango makila ezali koleka na mabulu mikemike oyo ezali na greffe ya stent (porosité ya eloko oyo esalemi na greffe). Mbala mingi, yango emonanaka na ebandeli ya lisalisi, kasi mbala mingi esilaka yango moko. Oyo ezali complication très rare ya greffe, mpe ezali mingi mingi te na ba greffes oyo basalelaka lelo.

`Lolenge 5 Endoleak`

`Endoleak ya lolenge 5` babengaka yango pe ``Endotension``. Oyo ezali mwa likambo ya kokamwa. Oyo esalemaka na cas oyo ezali que, atako elembo ya ``Endoleak`` ezali te na ba tests ya ``Imaging``, ``Aneurysm Sac`` ezali kokoba kokola. Atako ntina ya sikisiki ya likambo oyo eyebani polele te, ekanisami ete ekoki kozala na ``transmission ya pression`` na nzela ya ``Stent Graft``, atako ezali na fuite ya makila oyo emonanaka te. Oyo ezali pe condition oyo esengeli ko surveiller.

Ba symptômes ya `Endoleak` ezali nini?

Oyo ezali mokakatano oyo bato mingi bazali na yango. Mbala mingi ezalaka na bilembo te oyo okoki kokanisa soki ozali na endoleak. Okoki komona bokeseni moko te. Endoleak ezwamaka na ba tests ya imagerie oyo esalemi mokolo ya traitement na yo mpe na ba tests ya suivi oyo esalemi sima.Yango wana ezali bongo, na ntina mingi kokende mpo na ba tests wana ya bolandi. Kokende kosala ba tests exactement na ba dates oyo monganga alobi ezali seul moyen ya ko détecter eloko ya boye noki.

Kasi, soki aneurisme ekómi monene mpe epasuka (aneurisme epasuka) mpo na endoleak (mingimingi lolenge ya likama), ezali likambo ya nokinoki ya monganga . Soki esalemi bongo, bilembo oyo elandi ekoki komonana. Soki esalemi boye , esengeli obenga 911 to okende mbala moko na lopitalo ya penepene :

• Nzoto ezali malili mpe kosukola (`Clammy, sweaty skin`).
• Kizunguzungu, liyoki ya kobaluka na motó.
• Kolɛmba nzoto, kobungisa makanisi.
• Motema ezali kobɛta mbangu (`Fast heartbeat`).
• Kozoka mpe kosanza.
• Difficulté ya kopema, koyoka lokola ozali ko étouffer (kopema mokuse).
• Pasi ya mbalakaka, makasi na libumu na yo, na nse ya mokɔngɔ to na makolo.
• Pasi ya mbalakaka ya makasi mpe ya kopasola na ntolo to na mokɔngɔ.

Soki bilembo yango ebimi, kozela te.

Ndenge nini ozali kozwa `Endoleak`?

Ndenge tolobaki yango liboso, bazwaka endoleak na nzela ya baekzamɛ ya bililingi. Ba tests oyo esalemaka na tango ya réparation ya anévrisme endovasculaire na yo mpe sima ya. Mbala mingi, bazwaka yango kaka mokolo moko to na boumeli ya mikolo 30 nsima ya lipaso yango. Kasi, ntango mosusu ekoki kosalema kino sanza 12 to kutu koleka. Yango wana ezali na ntina mingi kobatela ba rendez-vous na yo nionso ya bolandi. Kaka ndenge moko na kosala service ya motuka, oyo ezali likambo oyo esengeli kobatelama ntango nyonso.

Ba tests pona ko détecter `Endoleak`

Ba tests ya minene oyo esalelamaka pona koyeba `Endoleak` na tango ya traitement pe sima ya traitement ezali :

• `Tomographie informatisée (CT) scans`: Yango ezuaka bilili ya section transversale ya kati ya nzoto. `Stent Graft`, `Aneurysm Sac`, na ba fuites ya makila ekoki komonana polele.
• Ultrason Doppler: Yango esalelaka ba mbonge ya mongongo mpo na kotala ndenge makila ezali koleka. Ekoki koyeba soki endoleak ezali mpe ndenge makila ezali koleka.
• Angiogramme: Na yango, batyaka mai moko ya sipesiale (teinture contraste) na misisa ya makila mpe bazwaka bililingi ya rayons X. Koleka ya makila mpe kofukama ekoki komonana polele.

Ba tests oyo ekoki kosalisa mpo na koyeba soki traitement na yo elongi, soki greffe ya stent ezali na esika na yango, mpe soki ezali na fuite zinga zinga ya stent.

Okozala na posa ya kosala ba tests oyo ya `imaging` na boumeli ya basanza to bambula sima ya traitement. Monganga na yo akoyebisa yo makambo ya baekzamɛ yango mpe mbala boni osengeli kosala yango. Kasi, ba tests oyo ezali na tina mingi pona kokanga `endoleak` nionso oyo ekoki kokola sima (`endoleaks secondaires`) noki pe ko traité yango soki esengeli.

Ba traitements nini ya `Endoleak` ezali?

Ekipi na yo ya monganga ekosalisa Endoleak na yo engebene na bamposa na yo moko. Ndenge oyo Endoleak etambwisami ekeseni mpo na moto mokomoko. Yango ekolanda lolenge ya nzoto na yo (na ndakisa, bolai ya nkingo ya anévrisme na yo, esika oyo misisa ya makila ezali, mpe bongo na bongo), lolenge ya Endoleak, mpe esika oyo ezali. En général, ezali na ba options misato ya minene pona ko traité Endoleak: observation, traitement endovasculaire, pe/to lipaso ya polele.

Likanisi

Soki ozali na lolenge ya endoleak oyo ezali makasi mingi te, lokola endoleak ya Type 2, monganga na yo akoki kopesa toli ya kosala "kozela na bokebi" mpo na komona soki ekobika yango moko. Yango ekoki kosalema soki misisa ya makila oyo ekangisaka ekangamaka (ekangamaki), kopekisa makila kokende na saki ya anévrisme. Kasi, soki endoleak esalaka ete saki ya anévrisme ekóma monene (i.e., monene koleka 5 mm), ekosɛnga osalisa yo mpo epasuka te.

Traitement ya endovasculaire

Oyo ezali nkisi oyo esalemaka mingi mpo na anévrisme endovasculaire. Monganga na yo ya lipaso ya endovasculaire akoki kosala réparation ya aneurisme endovasculaire na nzela ya ba techniques minimalement invasives. Yango ekoki kozala:

• Kokanga misisa ya makila ya etape oyo epesaka makila na aneurisme. Elingi koloba ete, ba injectaka substance spéciale (agent embolisant) na ba petits veineux ya makila oyo esalaka que Type 2 Endoleak ezala mpe ekangami.
• `Stent Graft` ezali procédure oyo esangisi kotia biteni ya `Stent` ya kobakisa (`manchettes to extenseurs`) koleka fuite, ko extend esika ya artérie na yo ya munene (`Aorta`) esika `Stent` etiamaki. Yango esalemaka mingi mpo na `Type 1 Endoleak`.
• Kokende mbala moko na saki ya anévrisme mpe kokanga saki ya anévrisme na kosalelaka biloko oyo ezali lokola kola.

Ba méthodes oyo epesaka nzela na traitement ya kosala sans incision ya munene, na nzela ya libulu ya moke.

Lipaso (`Lipaso ya polele`)

Soki ba traitements endovasculaires ekoki kosalema te to elongi te, mbala mingi lipaso ya polele ezali mwango ya nsuka. Yango esɛngaka kokata esika monene, kokɔta na kati ya aneurisme, mpe kobongisa greffe ya stent to kokɔtisa ya sika. Yango esalemaka mingi te, mpamba te mayele ya endovasculaire ekómi sikawa liboso mingi.

Nini okoki kozela soki ozali na `endoleak`?

Mbala mingi, Endoleak esengaka traitement te, mingi mingi Type 2. Ata soki traitement esengeli, ezali na ba options ebele ya minimalement invasive oyo esengaka ba incisions moke. Ba traitements oyo ya Endovasculaire elakisaki ba taux ya succès ya likolo mingi. Longola yango, mayele ya sika ezali kokoba kobongisa ndenge ya kosalela ba greffes ya stent oyo ekitisaka likama ya Endoleak.

Soki ozali na endoleak, kobanga te. Monganga na yo akolimbola yo ndenge ya kosalisa yo. Eloko ya motuya mingi ezali ete okokoba kosala ba tests ya suivi ata sima ya endoleak ebiki.Ezali na ntina mingi koyeba mpe kosalisa mikakatano nyonso oyo ekoya na mikolo ezali koya na greffe ya stent na yo noki, kaka lokola kobatela motuka.

Ntango nini nasengeli komona monganga na ngai?

Kobosana te kobatela ba rendez-vous nionso ya bolandi sima ya traitement na yo ya EVAR to TEVAR. Monganga na yo akoyebisa yo mbala boni osengeli kosala baekzamɛ ya bililingi. Mbala mingi, bakozala penepene na ebandeli, kasi bakoki kokoma mingi na boumeli ya ntango. Landá malako yango na bosikisiki.

Lisusu, soki ozali komona ata bilembo moko ya mbalakaka oyo eyaka ntango anévrisme epasuka, ndenge tolobaki yango liboso, kende mbala moko na lopitalo kozanga kozela.

Mituna oyo osengeli kotuna monganga na yo

Nsima ya lipaso na yo ya EVAR to TEVAR, tuna monganga na yo na ntina ya makama ya mikakatano. Lisusu, lobela ba tests ya suivi mpe ba tests nini ya imagerie osengeli kozela. Okoki kotuna mituna lokola:

• Nini ezali ba effets secondaires (complications) oyo ekoki kozala ya traitement oyo? Likama na ngai ya kozwa endoleak ezali nini?
• Mbala boni nasengeli koya mpo na kolandela ngai? Ba test ya ndenge nini (lokola CT, ultrasons) ekosenga nasala?
• Ba options nini ya traitement nazali na yango soki nazui `endoleak`?
• Mbongwana nini na lolenge ya bomoi nakoki kosala mpo na kosalisa motema na ngai kolɔngɔnɔ mpe kobatela greffe na ngai ya stent na ezalela malamu? (e.g., kotika komɛla likaya, kosala ngalasisi, kolya bilei)

Ezali na ntina mingi kotuna mituna lokola oyo mpe kozwa bososoli malamu ya ezalela na yo.

Nsango nini tokoki komema na ndako uta na lisolo oyo?

Endoleak ezali complication oyo ekoki ko gérer oyo ekoki kobima sima ya réparation ya anévrisme endovasculaire. Ekoki kozala ete ozali na mposa ya lisalisi moko te. Kasi, soki osali bongo, monganga na yo akosolola na yo mpo na bankisi oyo ebongi mpo na yo.

Emonanaka mingi ete mikakatano lokola oyo ezwama nsima ya lipaso oyo ekobikisa bomoi, na ndakisa kosalisa anévrisme. Kasi, matomba ya procédure yango eleki mosika makama oyo ekoki kobimisa . Na yango, kobanga te soki oyebi likambo ya endoleak.

Eloko ya motuya mingi ezali kokende na ba rendez-vous ya suivi oyo monganga apesaka yo pe kosala ba tests oyo ye a recommandé. Na ndenge yango, mikakatano nyonso ekoki koyeba mpe kosalisa yango nokinoki.

Soki ozali koyoka ete olɛmbi mpe ozali kolɛmba nzoto, ezali likambo ya malamu. Bato mingi bazali koleka na likambo moko na yo. Solola na monganga na yo mpe libota na yo mpo na lolenge ya kosilisa mitungisi oyo eyaka na kobika. Ozali yo moko te.

` Endoleak, Aneurisme, Greffe ya Stent, EVAR, TEVAR, Kobima makila, Anévrisme, Greffe ya Stent, Maladi ya motema