Ba tumeurs oyo esalemaka na kati ya nzoto na yo, na ba conduites biliaires na yo ezali nini? Tolobela ba Tumors ya Klatskin!

Osilá koyoka lokola miso na yo ezali kokóma jaune mpo na mpasi ya libumu? To mbala mosusu ozali kaka koyoka lokola ozali kokita kilo? Wana ezali makambo oyo ntango mosusu totyaka likebi mingi te, kasi ekoki kozala bilembo ya bamaladi mosusu oyo emonanaka mingi te. Lelo tokoloba na ntina ya bokono oyo ezali mwa makasi, kasi ezali na ntina mingi kozala na bokebi. Yango ezali maladi oyo babengaka Klatskin Tumor .

Tumor ya Klatskin ezali nini?

Na mokuse, ba tumeurs wana ya Klatskin ezali lolenge moko ya tumeur ya cancer oyo ekolaka na ba conduites biliaires libanda ya foie na biso. Kanisá naino, foie na biso ebimisaka mai oyo babengaka bile, oyo esalisaka na kolya bilei. Bile yango elekaka na ba canaux ya mikemike mpe esanganaka esika moko mpo na kosala canal biliaire monene. Mingimingi, ba tumeurs oyo esalemaka mingi mingi na esika oyo babengaka ‘hilum’, esika wapi ba conduites biliaires ya droite mpe gauche oyo ewutaka na foie esanganaka mpo na kosala conduite biliaire principal. Minganga babengaka mpe yango ‘Hilar Cholangiocarcinome’ . Soki ba tumeurs yango eyebani mpe basalisi yango liboso, mabaku ezali ete ekoki kobikisama. Makambo lokola lipaso mpe kozongisama ya foie ezali bankisi ya minene. Ezali mpe na bankisi mpo na kokitisa bilembo. Bolukiluki ezali mpe kosalema mpo na bankisi ya sika.

Oyo ezalaka rare ndenge nini?

Oyo ezali maladi oyo emonanaka mingi te . Ekanisami ete soki moto moko kati na bato nkóto nkama moko azwaka maladi yango. Yango elingi koloba ete ezali te bokono oyo ezwamaka na bato mingi.

Ba symptômes ya Klatskin Tumor ezali nini?

Na yango, ntango ba tumeurs wana ya canal biliaire esalemi, ekangaka nzela ya bile euta na vessie biliaire. Yango nde ntango bilembo ndenge na ndenge emonanaka. Makambo yango ebimaka mokemoke, yango wana ntango mosusu tokoki komona yango te.

• Libumu mpasi: Pasi ya libumu oyo eumelaka, ntango mosusu ekómaka makasi, mingimingi na ngámbo ya likoló ya lobɔkɔ ya mobali ya libumu.
• Kolɛmba: Mayoki ya kolɛmba makasi oyo esilaka te ata nsima ya kolala malamu.
• Kozoka: Mayoki ya kozala na maladi, mbala mosusu kutu kosanza.
• Kokita ya kilo: Kokita kilo mpo na ntina moko te mpe kozanga kosala régime.
• Jaunisse: Kokóma jaune ya mpɛmbɛ ya miso mpe ya loposo. Yango esalemaka ntango bile ezali kobima malamu te, mpe yango esalaka ete eloko moko ya langi ya jaune oyo babengaka bilirubine eyanganaka na makila. Mikila ekoki kokóma jaune ya moindo mpe biloko ya kolya ekoki kokóma mpɛmbɛ ya motane.
• Loposo ezali kolɛmba: Bato mosusu bakoki kolɛmba nzoto mobimba, oyo ezali mpe mokakatano oyo euti na bile.

Bilembeteli oyo ekoki kozala mpasi mpo na kofanda na yango, yango wana kokakatana te koluka toli ya monganga. Likambo ya ntina mingi ezali koluka nokinoki ntina na yango.

Nini ezali bantina ya Klatskin Tumor?

Balukiluki bayebi naino te ntina ya sikisiki ya ba tumeurs wana ya loposo.. Kasi talá likambo oyo esalemaka: Ba tumeurs yango esalemaka ntango mbongwana ya ba gènes (mutation) esalemi na baselile ya nzoto na biso oyo ezali malamu, mpe yango esalaka ete baselile yango ekabwana na ndenge oyo ebongi te mpe ekóma mingi kozanga kopekisa.

Kasi, bamoni makambo mosusu oyo ebakisaka likama ya kozwa maladi yango. Elingi koloba makambo lokola bamaladi mosusu mpe mbongwana ya ba gènes oyo esalemaka nsima ya kobotama na biso.

Ba conditions mosusu oyo ematisaka risque oyo ezali:

• Mokakatano ya komɛla masanga: Bato nyonso bayebi ete masanga ezali malamu te mpo na foie. Komela masanga mingi ntango molai ebebisaka foie mpe ebakisaka likama ya kozwa lolenge wana ya kanser.
• Mabanga ya biliaire (Chodocholithiasis): Mabanga oyo ekangaka ba conduites biliaires ekoki kosala ete moto avimba ntango molai mpe baselile ebongwana.
• Pancréatite chronique: Kovimba ya pancréas oyo eumelaka ntango molai.
• Clonorchiase: Oyo ezali infection oyo ewutaka na parasite ya fluke ya foie ya Chine. Parasite oyo efandaka na ba conduites biliaires mpe ebebisaka ntango molai.
• Cholangite sclérose primaire (PSC): Yango ezali maladi oyo ba conduites biliaires evimbaka, ekómaka na ba cicatrices mpe ekómaka moke. Yango ezali mpe maladi oyo ebakisaka mingi likama ya kozwa ba tumeurs ya Klatskin.
• Bavirisi mosusu: Kobeba ya foie oyo euti na bavirisi, mingimingi hépatite B mpe hépatite C, ekoki mpe kozala na likambo yango.
• Mibu: Bato oyo baleki mbula 50 bazali na likama mingi.
• Bakanisaka mpe ete kozala monene mingi mpe diabɛti ebakisaka likama yango tii na meko moko boye.

Mikakatano nini yango ekoki kobimisa?

Ezalela oyo ekoki kobimisa mikakatano minene .

• Kokangama ya makila: Kanser ekoki kopalangana na misisa minene ya makila mpe kosala ba clots ya makila.
• Cholestase extrahépatique: Yango esalemaka soki canal biliaire monene oyo ezali libanda ya foie ekangamaka na tumeur. Yango ekoki kobebisa jaunisse.
• Kanser oyo epanzani: Ba tumeurs wana ya Klatskin ekoki kopalangana longwa na ba conduites biliaires oyo ezali libanda ya foie kino na foie yango moko, na mimpululu, mikuwa, ba ganglions lymphatiques mpe na bisika mosusu ya libumu.

Ndenge nini bazwaka maladi ya Klatskin Tumor?

Soki ozali na bilembo yango, likambo ya liboso oyo monganga na yo akosala ezali kotala yo malamumalamu. Surtout libumu na yo. Bakotala soki libumu na yo evimbi, ezali na bitunga, to ezali mpasi soki osimbi yango. Bakotala mpe soki loposo mpe miso na yo ezali jaune.

Na nsima, basalaka ekzamɛ ya makila, ekzamɛ ya bililingi, mpe makambo mosusu mpo na komona mpenza nini ezali koleka na banzela ya bile. Bakoki mpe kosala ekzamɛ ya ba gènes mpo na koluka mbongwana oyo esalemi na ba gènes.

Ba test ya makila

• Ba marqueurs ya tumeur:Yango etalaka biloko mosusu oyo ezali na makila oyo ekoki kozala elembo ya tumor ya Klatskin. Na ndakisa, batalaka nivo ya eloko moko oyo babengaka antigène hydrates de carbone (CA) 19-9 . Soki niveau ya likambo oyo ezali likolo mingi, ekoki kozala elembo ya bokono oyo. Kasi, moto nyonso te oyo azali na nivo oyo azali na kanser, mpe ekoki mpe kozala mingi mpo na bantina mosusu.
• Ba tests ya fonctionnement ya foie: Yango esangisi ba tests ya bilirubine mpe ba tests pona ko vérifier ba enzymes ya foie emati. Makambo yango ekoki kopesa likanisi ya soki foie ebebi to soki biliaire ekangami.

Ba tests ya imagerie

Ba tests wana ezuaka ba photos ya kati ya nzoto. Ba tests mosusu ya imagerie ekoki pe kozua échantillon ya tissus (biopsie) pe kosala que a examiner yango na pathologiste médical. Yango nde ekoyeba soki ezali cancer to te.

• Ultrason: Oyo ezali ekzamɛ ya pɛtɛɛ oyo esalemaka liboso.
• CT (CT - Tomographie informatique) Scan: Yango ekoki kokanga bilili ya polele.
• IRM (Imagerie à résonance magnétique): Yango ekoki mpe kokanga bililingi ya polele mpenza mpe ya makambo mikemike.
• ERCP (Endoscopique Retrograde Cholangiopancréatographie): Na procédure oyo, ba kotisaka endoscope (tube ya pete oyo ezali na caméra) na monoko, na libumu, mpe na ba conduites biliaires. Bakoki kozwa ba échantillons na kuna, mpe bakoki kotya stent na esika oyo ekangami mpo na kosalisa bile eleka.
• MRCP (Colangiopancréatographie à résonance magnétique): Yango ekokani na IRM, kasi esalemaka mpenzampenza mpo na kotala ba conduites biliaires mpe ba conduites pancréas. Esɛngaka te kotya eloko moko na kati ya nzoto.

Ba étapes ya cancer

Soki bamoni ete ozali na maladi yango, monganga na yo akoyeba na nsima eteni ya kanser (staging ya cancer) . Yango ezali na ntina mpo na kosala mwango ya lisalisi mpe koyeba pronostic nsima ya lisalisi.

Ba étapes ya cancer e classifié na kotalela bonene ya tumeur (T), soki cancer epalangani na ba ganglions lymphatiques (N), mpe soki epalangani na ba organes ya mosika (M - métastases). Ntango mosusu, batalelaka mpe ndenge oyo baselile ya kanser emonanaka na mikroskope (grade ya kanser) .

Ba étapes ya ba tumeurs ya Klatskin ezali kaka boye:

• Etape 0 : Tumor ezali kaka na ba couches ya kati ya canal biliaire. Epalangani te na ba couches ya mozindo, na ba ganglions lymphatiques, to na biteni mosusu ya nzoto.
• Etape I: Kanser ezali na efelo ya nzela ya bile, kasi epalangani libanda ya nzela ya bile te.
• Etape II: Tumu epalangani na mafuta oyo ezali pene to na foie oyo ezali pene.
• Etape IIIA: Kanser epalangani na bitape ya moko ya misisa minene ya makila na foie (na lobɔkɔ ya mobali to ya mwasi).
• Etape IIIB : Tumu epalangani na ngambo nyonso mibale ya misisa minene ya makila na foie, to na ba conduites biliaires mosusu na ngambo moko ya foie mpe na misisa monene ya makila na ngambo mosusu.
• Etape IIIC: Kanser epalangani na ganglion lymphatique moko to misato oyo ezali pene.
• Etape IVA: Tumu yango epalangani na ba ganglions lymphatiques minei to koleka.
• Etape IVB: Sikawa kanser epalangani na bisika ya mosika ya mimpululu, mikuwa to foie.

Ba traitements nini ya Klatskin Tumor?

Nkisi oyo okoki kopona etaleli makambo mingi, na ndakisa maladi na yo, eteni ya kanser, mpe kolɔngɔnɔ ya nzoto na yo mobimba. Kasi, mbala mingi lipaso ezali nkisi ya liboso mpe oyo bato mingi basalelaka mpo na kosalisa maladi yango.

Ezali na mitindo ndenge na ndenge ya lipaso:

• Drainage biliaire: Yango esalemaka mpo na kolongola bile oyo eleki oyo eyanganaki na foie. Yango ekoki kokitisa bilembo lokola jaunisse. Yango ekoki kosalema na nzela ya ERCP na stent to na tube ya libanda.
• Hépatectomie prolongée: Mpo na bato oyo bazali na ba tumeurs ya ebandeli, hépatectomie ekoki kolongola ndambo ya foie, ba conduites biliaires, vessie biliaire mpe ba ganglions lymphatiques oyo ezali pene.
• Kozongisama ya foie: Lolenge bobele moko ya kobikisa maladi yango mobimba ezali ya kolongola (ba tumeur) oyo ezali na kanser. Yango ekoki kosɛnga kolongola foie mobimba mpe kosala greffe ya foie. Yango ekoki kosalema te mpo na moto nyonso, mpe esengaka makoki.

Elongo na lipaso, to na makambo oyo lipaso ekoki kosalema te, minganga basalelaka nkisi oyo babengaka chimioradiation . Oyo ezali lisalisi ya chimiothérapie mpe ya radiation . Nkisi yango ebomaka baselile ya kanser to epekisaka bokoli na yango.

Sikawa ezali na bankisi mibale ya sika mpo na ba tumeurs ya ba cellules écailleuses oyo epanzani:

• Immunothérapie: Ndakisa, bankisi oyo babengaka ‘ba inhibiteurs ya point de contrôle immunitaire’ . Makambo yango esalaka na ndenge esalisaka ebongiseli na yo moko oyo ebundisaka maladi ebundisa kanser.
• Traitement ciblé: Ba kisi lokola ba inhibiteurs ya récepteur ya facteur de croissance fibroblaste (FGFR) to ba inhibiteurs ya IDH . Ba inhibiteurs ya FGFR epekisaka ba cellules ya cancer ekola mpe ebomaka yango. Ba inhibiteurs ya IDH ekangaka proteine ​​moko oyo ezali normal te oyo e affectaka croissance normale ya ba cellules. Yango esalaka mpo na moto nyonso te, mpe epesami kaka na bato oyo bazali na mbongwana mosusu ya ba gènes na baselile na bango ya kanser.

Mikakatano mpe ba effets secondaires ya traitement

Kolongolama ya hépatectomie mpe kozongisama ya foie ezali lipaso minene, mpe lokola ezali bongo, ekoki kozala na mikakatano minene.

• Ascite: Koyangana ya mai na libumu.
• Fuite ya biliaire: Na tango ya lipaso ya foie, ba conduites biliaires ya foie ekoki kobeba, mpe kosala que bile oyo eleki ekɔta na foie.
• Thrombose ya misisa ya mozindo (TVP): Kosalama ya kokangama ya makila na misisa ya mozindo ya nzoto nsima ya lipaso.
• Infection: Ba infections ekoki kobima na esika ya lipaso, na nzela ya makila, to na mimpululu.
• Insuffisance ya ba reins: Tango mosusu lipaso ya foie ekoki kosala ba reins mpe kosala que etika kosala.
• Insuffisance foie : Yango ekoki kosalema soki balongoli eteni ya foie (hépatectomie).
• Koboya binama ya nzoto: Nzoto ekoki koboya foie oyo batye na nzoto mosusu.

Ba effets secondaires oyo emonanaka mingi ya traitement ya radiation mpe ya chimiothérapie ezali:

• Kolemba.
• Kokita ya suki.
• Kozoka mpe kosanza.
• Bampota ya monɔkɔ.
• Pulupulu.
• Anémie oyo ezali na makila.

Minganga bapesaka mpe toli mpe bankisi mpo na kosilisa ba effets secondaires wana.

Taux ya survie ya Klatskin Tumor ezali nini?

Ntango oyoki maladi lokola oyo, moko ya mituna ya liboso oyo eyaka na makanisi na yo ezali soki ‘taux ya kobika’ ezali nini. Yango ezali kolobela motángo ya bato oyo bazali na lolenge moko boye ya kanser oyo bazali naino na bomoi mbula mitano nsima ya koyeba maladi yango.

Institut national ya cancer (NCI) na États-Unis esangisi makambo ya ndenge wana. Atako ezali na ba données spécifiques te mpo na ba tumeurs ya Klatskin, ezali na ba données mpo na ba types nionso ya cancer ya canal biliaire oyo esalemaka libanda ya foie. Na yango, na mobimba, 9% ya bato oyo bazali na kanser ya canal biliaire extrahépatique bazali na bomoi mbula mitano nsima ya koyeba maladi yango.

Kasi ntango tozali kokanisa mituya yango, esengeli kobosana makambo mibale:

• Wana ezali kaka ba estimations: esalemi na ba expériences ya basusu. Ezalela na yo ekoki kokesana mingi. Na ndakisa, kolɔngɔnɔ ya nzoto na yo mobimba, mbula na yo, eteni ya kanser, mpe ndenge oyo ozali kosala na lisalisi ya monganga ekoki kozala na bopusi likoló na motángo yango.
• Mituya yango ezali ya lisolo ya bato: Ezali komonisa makambo oyo euti kosalema kala mingi te, kasi te makambo ya lelo. Ba taux wana emekamaka sima ya mbula mitano. Na yango, bopusi ya bankisi ya sika emonanaka na likambo yango te.

Likambo ya motuya ezali ete ba statistiques oyo elobelaka lisolo mobimba te. Moto na moto akeseni, mpe lisalisi ya monganga ezali kobonga ntango nyonso. Ezali malamu kosolola na monganga na yo mpo na likambo oyo mpe kotuna bango soki sango oyo elingi koloba nini mpo na yo. Ezali na ntina kotikala na elikya mpe na makanisi malamu.

Ndenge nini nakoki komibatela?

Kobatela lolenge ya bomoi na yo nsima ya diagnostic oyo, lisalisi, mpe kobika ezali likambo ya malamu koleka oyo okoki kosala mpo na yo moko. Talá mwa makanisi:

• Lia malamu:Lia bilei oyo ezali na bokatikati mpe oyo ezali na biloko ya malamu. Lia mingi proteini oyo ezali na mafuta mingi te, ndunda, mbuma mpe mbuma ya mbuma. Sololá monganga na yo to monganga oyo ayekolaka makambo ya kolya mpo na kozwa toli.
• Bokima nsango ya lokuta: Lokola maladi yango ezali maladi oyo emonanaka mingi te, mbala mosusu oyebi makambo mingi te mpo na yango. Koluka makambo na nzela ya Internet ekoki kobulunganisa mpe kobangisa. Kasi boyebi ezali nguya . Zwá kaka makambo oyo euti na bisika oyo okoki kotyela motema. Salá nyonso mpo na kolukaluka makambo oyo ezali solo, mpe tuná ekipi na yo ya minganga mituna to mitungisi nyonso oyo okoki kozala na yango.
• Sanga bokolongono na yo ya makanisi: Soki ozali na kanser oyo emonanaka mingi te lokola oyo, ekoki kozwa mpasi na bokolongono ya makanisi na yo, mpamba te mbala mingi esɛngaka lipaso mpe lisalisi ya ntango molai. Ezali likambo ya malamu koyoka mawa, kobanga mpe komitungisa. Tuna ekipi na yo ya minganga na ntina ya manaka mpe toli oyo ekoki kosalisa na likambo oyo. Solola na libota mpe baninga.
• Tala ba programmes ya kobika na cancer: Yango etali mingi santé, bien-être, mpe qualité ya vie tango ozali ko vivre na cancer.
• Tuna na ntina ya soins palliatifs: Soins palliatifs ezali traitement oyo ekoki kobikisa bokono te, kasi ekoki kosalisa na kopekisa bilembo mpe kobongisa lolenge ya bomoi. Soins palliatifs mpo na cancer ya canal biliaire ekoki kosalisa na nausea, kosilisa mpasi, mpe kobatela koleka ya bile na bisika oyo tumeur ezali kokanga yango.

Ntango nini nasengeli kokende epai ya monganga?

Soki bamoni ete ozali na tumor ya Klatskin, zala mbala na mbala na monganga na yo.

• Tuna monganga na yo mbongwana nini (kobeba ya bilembo, bilembo ya sika) oyo osengeli kozela.
• Soki bilembo lokola mpasi, kozoka, mpe kosanza ebebi, to soki bilembo ya sika ebimi , yebisá monganga na yo mbala moko .
• Soki ba effets secondaires ya traitement ezali makasi, yebisa bango yango.
• Monganga na yo azali na bankisi mpo na kosalisa na kokitisa bilembo oyo ezali na bopusi likoló na bomoi na yo ya mokolo na mokolo mpe lolenge ya bomoi na yo.

Mituna nini nasengeli kotuna monganga?

Mbala mosusu otángi mingi na ntina na ba tumeurs ya Klatskin mpe ozali na mituna na ntina na maladi na yo. Komá mituna yango ntango ozali kokende epai ya monganga na yo.

• Ndenge nini oyebi ete nazali na lolenge ya kanser oyo?
• Etape nini ya cancer ezali? Elingi koloba nini?
• Ba options nini ya traitement nazali na yango? Matomba mpe mabe nini ya mokomoko na yango?
• Ezali na nkisi ya mobimba mpo na likambo yango?
• Bomoi na ngai ekozala ndenge nini nsima ya lisalisi?
• Ezali na ba épreuves cliniques oyo nasengeli kotalela?
• Nasengeli kobongola bilei mpe lolenge na ngai ya bomoi?
• Ngai ná libota na ngai tokoki kozwa lisalisi wapi mpo tólonga likambo yango?

Na nsuka, kobosana te...

Tumor ya Klatskin (cholangiocarcinome hilar) ezali mpenza maladi ya mpasi mpe ya makasi.Question eza te que eza maladie. Ezali normal koyoka kobanga tango oyoki yango. Kasi, ba données lokola ba taux ya survie eyebisaka lisolo mobimba ya bokono oyo te. Ezali maladi oyo ekoki kosalisa mingi, mpe balukiluki bazali kosala ba études cliniques ya ba traitements ya sika.

Soki ozali na bokono oyo, ekipi na yo ya minganga ekoki kosalisa yo o gérer bilembo na yo mpe ba effets secondaires ya traitement. Bakosepela mpe kopesa likanisi ya komeka minganga oyo okoki kotalela. Kotika elikya ata moke te. Likambo ya ntina mingi ezali ya koyebisa yo mpe kolanda toli ya monganga na yo.

` Tumor ya Klatskin, Cholangiocarcinome Hilar, Cancer ya conduite biliaire, Cancer ya foie, Fièvre jaune, Jaunisse, Symptômes ya cancer, Traitement ya cancer