Osilá koyoka maladi oyo babengi ``Histoplasmose''? Nkombo yango ekoki koyokana mwa moke ya kokamwa. Kasi ezali maladi ya ba champignons oyo ekoki kotungisa mimpululu na biso mpe ezali likambo oyo tosengeli kokeba na yango. Nzoku yango efandaka na mabele, mingimingi na mabele oyo ezali na bosɔtɔ ya bandɛkɛ to ya ba chauves-souris. Tozwaka bokono oyo soki topemi mputulu oyo ezali na nyamankɛkɛ oyo.

Histoplasmose ezali mpenza nini?

Na pete, histoplasmose ezali infection ya ba poumons na biso oyo ewutaka na lolenge ya champignon oyo babengi ``Histoplasma capsulatum`` (``Histoplasma capsulatum`` to ``H. capsulatum``). Nzoku oyo ezwamaka na mabele na bisika mingi ya mokili, mpe emonanaka mingi na mikili lokola Amerika. Nzoku yango ekoki mpe kozwama na Sri Lanka na biso, mingimingi na mabele oyo ezali zingazinga ya mabulu ya ba chauves-souris, bandako ya kala, mpe bilanga ya bandɛkɛ. Ekɔtaka na nzoto na biso ntango tozali kopema mputulu oyo ezali na ba spores wana ya ba champignons.

Ezali na mitindo ndenge na ndenge ya maladi yango?

Ee, ezali na mitindo mingi ya minene ya histoplasmose. Minganga bayebaka mitindo yango na kotalela ntango boni omoni bilembo mpe soki epalangani na biteni mosusu ya nzoto na yo.

1. Histoplasmose pulmonaire aiguë

Oyo ezali lolenge ya bokono oyo emonanaka mingi. Pene na 10% ya bato oyo bazwami na nyamankɛkɛ yango bazwaka bilembo oyo ekokani na maladi ya ntolo. Yango esangisi fièvre, kosukosu, mpe mpasi ya kopema. Kasi, soki ozali na bokono ya grade ya nse, bilembo ekoki kozala moke mpe kowumela basanza mingi. Yango babengaka yango stade subacute.

2. Histoplasmose pulmonaire cavitaire chronique

Oyo ezali maladi oyo eumelaka mingi. Emonanaka mingi na bato oyo bazali na bokono ya mimpululu lokola emphysème to MPOC (Bokono ya mimpululu obstructif chronique). Bilembeteli bikoki kozala moke koleka na lolenge ya aigu, kasi motoki na butu mpe kokita ya kilo ekoki kobima. Bilembeteli ya maladi yango ekoki koumela basanza mingi, ata mpe bambula mingi. Ekoki komonana mwa moke lokola maladi ya ntolo. Soki basalisi yango te, kobebisama ya mimpululu ekobakisama mokemoke.

3. Histoplasmose oyo epalangani oyo ezali kokende liboso

Yango ezali ntango champignon H. capsulatum epalanganaka longwa na mimpululu kino na biteni mosusu ya nzoto. Mbala mingi, yango esalemaka epai ya bato oyo bazali na ba systèmes immunitaires ya makasi te. Na ndakisa, bato oyo bazali na bokono ya VIH oyo esili kokola. Yango ekoki kosala ete mpema mokuse ekóma makasi mokemoke, alɛmba, akita kilo mpe azala na ba ulcères ya loposo.

Longola yango, ezali na mitindo ya histoplasmose oyo esimbaka bɔɔngɔ (histoplasmose ya système nerveux central) mpe oyo esimbaka miso (histoplasmose oculaire).

Histoplasmose emonanaka mingi ndenge nini?

Kutu, ekanisami ete pene na 75% ya mikóló oyo bafandaka na bisika oyo nyamankɛkɛ `H. capsulatum` ezali mingi bazwaki bokono na champignon oyo na esika moko boye. Kasi, bato mingi bakómaka na bilembo moko te.

Nzoto oyo esalaka nini na nzoto na biso?

Kanisa, ozali kopema `H oyo. capsulatum` champignon na mputulu. Na nsima, ekendaka mbala moko na mimpululu na yo. Kuna, champignon oyo ekendaka na kati ya ba globules blancs na biso mpe ebongwanaka uta na lolenge ya `moule` kino na lolenge ya `levure` oyo ekoki kopesa bokono.

Na bato mingi, ba cellules immunitaires na nzoto ebebisaka champignon to esala ba couvertures spéciales oyo babengaka ``granulomes`` oyo ezingami na champignon mpe esala que ebebisa nzoto te. Yango wana, tomoni ata bilembo moko te.

Kasi, ntango mosusu yango ekoki kokóma maladi:

• Soki ozali kopema ebele ya nyamankɛkɛ na mbala moko, ebongiseli na yo ya kobundisa maladi ekoki kolɛmba nzoto, mpe yango ekoki kobimisa bilembo oyo ekokani na grippe mpe kozala na mokakatano mpo na kopema.
• Soki ozali na bokono ya mimpululu lokola MPOC, champignon oyo ekoki kokoba kobebisa mimpululu na yo.
• Soki système immunitaire na yo ezali faible (e.g., baye bazali na VIH to baye bazali komela ba kisi ya immunosuppresseur), champignon oyo ekoki kosalela ba cellules immunitaires na yo mpo na kopalangana na biteni mosusu ya nzoto na yo. Yango ekoki kobimisa mikakatano oyo ekoki koboma moto.

Bilembeteli nini ya maladi ya histoplasmose?

Bilembeteli ya histoplasmose ekoki kozala:

• Fievre
• Kosukosu
• Kosukola motoki
• Kopema mpasi (dyspnée) .
• Pasi ya ntolo
• Motó mpasi (motó mpasi) .
• Pasi ya misisa
• Eruption ya motane, ya biloko na nse ya makolo (érythème nodosum) .

Bato oyo bazali na histoplasmose pulmonaire cavitaire chronique bakoki mpe kozala na motoki na butu mpe kokita ya kilo. Likambo ya ntina, pene na 90% ya bato oyo bapemaka champignon H. capsulatum bazwaka bilembo moko te, to bilembo yango esilaka yango moko.

Nini epesaka bokono oyo?

Ntina ya likambo oyo ezali nyamankɛkɛ oyo babengi ``Histoplasma capsulatum``. Ndenge tolobaki yango liboso, eutaka na kopema ba spores ya moustique oyo euti na mabele oyo ezali na champignon oyo. Nzoku yango ekolaka malamu na mabele oyo ezali na bosɔtɔ ya ba chauves-souris mpe bosɔtɔ ya bandɛkɛ. Ezwamaka na bisika mingi ya mokili:

• Na mabwaku ya Ebale Ohio mpe Mississippi ya Amerika.
• Na Amerika ya ntei mpe ya Sudi.
• Na Afrika.
• Na Azia.
• Na Australie.

Bato mingi babɛlaka te mpo na kopema nsɛlɛlɛ yango, kasi bato mosusu, mingimingi baoyo bapemaka ebele ya nsɛlɛlɛ yango mbala moko to baoyo bazali na maladi mosusu ya kolɔngɔnɔ ya nzoto, bakoki komona bilembo.

Nani azali na likama mingi mpo na likambo yango?

Ozali na likama mingi soki mosala to makambo oyo olingaka mingi ezali koningisa mputulu na bisika oyo nyamankɛkɛ yango ezali mingi. Bandakisa:

• Koloba na ndenge ya splunking.
• Kosala bilanga.
• Kobɔkɔla nsoso to bandɛkɛ mosusu.
• Kobuka bandako ya kala, misala ya botongi. Kanisá, ntango ozali kosukola ndako moko ya kala oyo basaleli yango te banda bambula mingi, soki ba chauves-souris ezali na likoló ya ndako, mpe bosɔtɔ yango esangani na mputulu? Risque ezali soki opemi yango.

Nani azali na likama mingi ya kozwa maladi ya histoplasmose, ezala na maladi ya makasi to oyo eumelaka?

• Mpo na baoyo bazali na système immunitaire ya bolembu. Ntina minene ya likambo yango ezali bokono ya VIH mpe komela bankisi oyo ekitisaka bokasi ya nzoto.
• Mpo na baoyo bazali na MPOC to emphysème.
• Mpo na bato oyo baleki mbula 55 mpe bana oyo bakokisi naino mbula 1 te.

Mikakatano nini ekoki kobima mpo na histoplasmose?

Ezali na mikakatano mingi ya makasi oyo ekoki kobima na likambo yango:

• Kozala na bampota to kobebisama mosusu na mimpululu.
• Médiastinite fibrose - Oyo ezali cicatrices ya esika oyo ezali kati na ba poumons.
• `Syndrome ya détresse respiratoire aigu (ARDS)`.
• Histoplasmose ya système nerveux central - Soki champignon epalangani na cerveau, bilembo lokola kovimba ya cerveau, mutu pasi, confusion, difficulté ya kokanisa, mpe paralysie ekoki kobima.
• Histoplasmose oculaire - Soki champignon epalangani na miso, komona ekoki kobeba to kobunga.
• Epanzana na biteni mosusu ya nzoto, lokola foie, libumu, moelle osseuse, mpe loposo.

Ndenge nini oyebaka maladi oyo?

Monganga akoki komeka makila na yo, makila na yo, fulu oyo euti na mimpululu na yo, na moelle osseuse, to échantillon ya misisa oyo ezokaki mpo na koyeba maladi yango. Ba échantillons oyo ekoki kosalelama pona:

• Culture moko ya champignon `H. capsulatum` ezali komekama. Oyo ezali lolenge malamu ya koyeba histoplasmose. Kasi, yango ekoki kozwa ntango molai, tii na bapɔsɔ mingi. Na ba cas ya makasi, monganga na yo akoki kobanda traitement sans kozela ba résultats.
• Tozali koluka lolenge ya levure `H. capsulatum`.
• Bamekaka yo mpo na bilembo (antigènes to anticorps) ya H. capsulatum na nzoto na yo.

Longola yango, basalaka ba rayons X to CT ya ntolo mpo na koluka mbongwana to mbeba oyo euti na H. capsulatum. Lolenge ya ba test oyo monganga na yo asalelaka etali lolenge nini ya histoplasmose ozali na yango mpe ndenge nini bilembo na yo ezali makasi.

Ba tests ya diagnostic ezali nini?

Longola ba rayons X mpe CT, monganga akoki kozwa ba échantillons ya mayi to ya ba tissus mpo na koluka bilembo ya H. capsulatum to mpo na kosala culture. Ba échantillons oyo ekoki kozuama na ndenge oyo :

• Mimekano ya makila to ya bosoto : Ozokisaka na kati ya kopo (ekzamɛ ya makila) to ozokisaka makila na kati ya nsinga (ekzamɛ ya fulu).
• Ba test ya makila: Monganga akozwa mwa makila na loboko na yo na ntonga.
• Biopsie : Bazuaka échantillon ya tissus na nzela ya mua incision to na aiguilles. Na biopsie ya moelle osseuse, bazuaka échantillon na kati ya mokuwa ya loketo.
• Bronchoscopie : Monganga akotala na kati ya mimpululu na yo na kosalelaka tube ya moke mpe ya mwinda (bronchoscope). Na tango oyo, bakoki kosala procédure oyo babengaka lavage bronchoalvéolaire (BAL). Yango esɛngaka "kosukola" bisika mikemike ya mimpululu na yo na mai, kosangisa mai yango, mpe kotinda yango na laboratware mpo na komeka yango.

Ndenge nini basalisaka histoplasmose?

Histoplasmose esalemaka na ba kisi ya antifongiques, soki esengeli. Soki ozali na bilembo ya pɛtɛɛ, eumeli mingi te, mpe ozali na likama monene te ya kozwa maladi moko ya makasi, monganga na yo akoki kozwa ekateli ya kozela mwa moke liboso ya kopesa yo nkisi mbala moko.

Ezali na nkisi ya mobimba mpo na likambo yango?

Ee, mbala mingi histoplasmose ekoki kobikisama na bankisi oyo ebomaka ba champignons epai ya bato oyo bazali na ba systèmes immunitaires ya malamu. Monganga na yo akoki kopesa yo bankisi lokola:

• `Itraconazole`
• Amphotéricine B (AmB) Ezali na ntina mingi.
• `Corticostéroïdes` (Oyo epesami na makambo mosusu ya sipesiale, lokola mpo na kokitisa kovimba)

Nini esalemaka soki basalisi yango te?

Soki système immunitaire na yo ezali kosala malamu mpe ozali na ba conditions mosusu ya sous-jacente te, mbala mingi histoplasmose ekoki kosila yango moko. Kasi, soki basalisi yango te, ntango mosusu ekoki kopalangana na biteni mosusu ya nzoto, mingimingi soki ebongiseli na yo ya kobundisa maladi ezali kosala malamu te. Ekoki mpe kobebisa mimpululu epai na bato oyo bazali na maladi ya mimpululu oyo ezali na nsé na yango.

Histoplasmose ekoki kopekisa?

Soki ofandi na esika oyo nyamankɛkɛ oyo ezali mingi, ekoki kozala mpasi mingi mpo na koboya kopema nsɛlɛlɛ `H. capsulatum`. Atako ekoki kosalema te kopekisa yango mobimba, ezali na mwa makambo oyo okoki kosala mpo na kokitisa likama na yo:

• Bokima bisika oyo mabele ezali na mputulu to epai bandɛkɛ to ba chauves-souris bafandaka.
• Soki mosala to momesano na yo esengi yo ozala na contact na mabele oyo ekoki kozala na H. capsulatum, lata masque N95. Eko filtrer mopepe oyo ozali kopema na mwa meko.

Nini nakoki kozela soki nazwi histoplasmose?

Oyo esalemaka ntango ozwi histoplasmose etaleli ndenge oyo ezali makasi mpe soki ozali na maladi mosusu oyo ezali na nsé na yango. Mpo na bato oyo bazali na système immunitaire ya malamu mpe bilembo ya pete, monganga na yo akoki kozwa mokano ya "kotala mpe kozela" kozanga nkisi. Soki ebongiseli na yo ya kobundisa maladi ezali makasi te to ozali na maladi makasi, ekoki kosɛnga omɛla bankisi oyo ebomaka ba champignons ata mbula moko.

Mbala mingi, lisalisi eumelaka baposo 6-12 to koleka mpo na histoplasmose pulmonaire aiguë. Na makambo oyo eumelaka to oyo ezali makasi, ekoki kosɛnga bankisi oyo ebomaka ba champignons na boumeli ya ata mbula moko.

Mabaku nini ya kobika na bokono oyo?

Bato mingi oyo bazali na ba systèmes immunitaires ya malamu (pene na 96%) babikaka na histoplasmose na lisalisi. Kasi, bolukiluki mosusu emonisi ete motángo ya bato oyo bakufaka epai ya bato oyo bazali na maladi ya nzoto oyo elɛmbi ekoki kozala kati na 25% mpe 37%. Yango wana bato oyo bazali na bolɛmbu ya nzoto oyo ebundisaka maladi basengeli mpenza kokeba.

Ndenge nini namibatela?

Soki ozali na système immunitaire oyo elɛmbi, to soki ozali na MPOC to emphysème, osengeli kosala makambo mosusu mpo na kokitisa likama ya kozwa histoplasmose. Soki ofandi na esika oyo H. capsulatum ezali mingi, tuná monganga na yo soki ezali na makambo ya sipesiale oyo okoki kosala mpo na komibatela.

Ntango nini nasengeli kokende epai ya monganga?

Soki bilembo na yo, lokola fièvre, kosukosu, mpe kopema mokuse, ebongwani te na boumeli ya pɔsɔ moko, to soki ekómi makasi na boumeli ya ntango, kende epai ya monganga. Yebisa monganga na yo soki okutanaki na nyamankɛkɛ oyo na nzela ya mosala to makambo oyo osepelaka na yango, to soki osali mobembo na esika oyo nyamankɛkɛ yango ezali.

Ntango nini nasengeli kokende na Unité ya traitement d’urgence (ETU) ?

Soki ebongiseli na yo ya kobundisa maladi ezali makasi te mpe ozali na bilembo ya bokono, osengeli kosolola na monganga to kokende mbala moko na salle d’urgence. Soki ozali na bilembo ya makasi, kende na salle d’urgence oyo ezali pene. Bilembeteli ya ndenge wana ezali:

• Fièvre makasi (koleka 103 Fahrenheit/40 Celsius).
• Mokakatano makasi to ya mbalakaka ya kopema.
• Pasi ya ntolo.
• Soki ozali kosukosu makila.
• Disorientation to mbongwana mosusu ya makanisi.
• Ba crises.
• Langi ya bleu ya loposo, mbɛbu, to nsuki ya misapi (`cyanose` - oyo ezali elembo ya oxygène moke na makila).

Mituna nini nasengeli kotuna monganga?

Ekoki kozala malamu kotuna monganga mituna lokola oyo:

• Nazali na likama mingi ya kozwa maladi ya histoplasmose makasi?
• Makambo nini ya sipesiale nasengeli kosala mpo na kokitisa likama ya kozwa histoplasmose?
• Bilembeteli nini nasengeli kokeba na yango?
• Ntango nini nasengeli kokende na salle d’urgence?

Na nsuka, makambo ya kobosana te (Take-Home Message) .

Histoplasmose ezali infection ya ba champignons oyo ezo affecter ba poumons na yo. Ekoki kozala mpasi mpo na kokima yango soki ofandi na esika oyo nyamankɛkɛ yango ekómaka mingi. Kasi makambo mingi ezalaka makasi te mpe esilaka yango moko.

Kasi, soki ozali na maladi ya mimpululu to ebongiseli ya nzoto oyo ebundisaka maladi elɛmbi, ozali na likama monene ya kozwa mikakatano minene oyo euti na histoplasmose. Yango wana, ezali na ntina ete yo ná monganga na yo bósala elongo mpo na kosala mwango mpo na kobatela kolɔngɔnɔ ya nzoto na yo mpe kozala ekɛngɛ mpo na bilembo nyonso ya maladi yango. Kobanga te, conscience nde défense ya malamu koleka!

` Histoplasmose, infection ya ba champignons, maladie ya poumons, Histoplasma capsulatum, bosoto ya bandeke, bosoto ya chauve-souris, mikakatano ya kopema