Soki yo to molingami na yo moko bozali na programme ya lipaso, oyebi ete anesthésie ezali eteni ya lipaso oyo esalemaka mingi. Essentiellement, ezo lalisa yo po o yoka pasi moko te. Kasi, bato mosusu bazalaka na réaction oyo emonanaka mingi te, oyo ekoki koboma bango na likama na bankisi mosusu ya anesthésie. Na Nirogi Lanka, tolingi kolobela maladi oyo ya makasi, kasi ekoki kosalisa oyo eyebani na nkombo hyperthermie maligne .
Hyperthermie malignant ezali nini?
Na mokuse, hyperthermie maligne ezali maladi oyo euti na ba gènes . Ezwamaka na libula na nzela ya mabota. Soki ozali na maladi yango, nzoto na yo ekoki kosala makasi ntango ozali kozwa bankisi ya sikisiki oyo ekitisaka motema ntango ozali kosala lipaso. Oyo ezali likambo ya mbalakaka ya monganga oyo ekoki koboma soki esalemi mbala moko te.
Likambo ya ntina mingi oyo tosengeli kobosana te ezali ete bankisi nyonso ya anesthésie te nde esalaka ete moto asala likambo yango. Kaka etuluku moko ya bankisi oyo ezali mpenza sikisiki nde ebimisaka yango. Lisusu, soki bamoni yango nokinoki, ekoki kosalisa yango mingi.
Bato mingi bayebi te ete bamemaka mutation génétique oyo mpo balakisaka bilembo te na bomoi ya mokolo na mokolo. Likambo yango ebimaka kaka ntango bankisi ya sikisiki ya anesthésie ekɔti na système na yo.
Nani azali na likama mingi?
Likama yango ezali libosoliboso na lisolo ya libota na yo.
- Lisolo ya libota: Soki ndeko moko ya penepene —na ndakisa moboti, ndeko, to mwana —akutanaki na hyperthermie malignant, ozali na likama. Esengeli oyebisa monganga na yo ya anesthésie na ntina ya lisolo oyo ya libota liboso ya lipaso nyonso.
- Mikakatano mosusu ya misisa : Ata soki libota na bango te, bato oyo bazali na maladi mosusu ya misisa oyo emonanaka mingi te bazali na likama mingi, na ndakisa:
- Maladi ya noyau central
- Maladi ya multiminicore
- Syndrome ya King-Denborough oyo ezali na maladi
- Trouble ya STAC3
Makambo yango esalemaka mingi te, kasi soki yo to moto moko ya libota na yo ozwi maladi yango, ezali na ntina mingi oyebisa yango na ekipi na yo ya minganga.
Ezali mingi ndenge nini?
Hyperthermie maligne ezalaka mingi te. Mituya emonisi ete esalemaka na lipaso soki moko kati na lipaso 100 000 ya mikóló. Emonanaka mingi epai ya bana, ezwamaka na lipaso soki 1 kati na lipaso 30 000. Na lolenge ya kokamwa, ndambo ya ba cas nionso oyo emonisami esalemaka na bato oyo bakokisi naino mbula 19 te.
Kasi, bato ya mayele bakanisaka ete bato mingi mosusu bakoki komema ezaleli yango ya ba gènes kozanga koyeba yango. Lokola maladi yango etikalaka kolala longola kaka soki bakutanaki na bankisi wana ya sikisiki, bato mingi oyo bamemaka yango bakoki kolekisa bomoi na bango mobimba kozanga ete bámona ata mokolo moko te likambo yango.
Bilembeteli Nini?
Bilembeteli bikoki komonana na ntango ya lipaso to mwa moke nsima na yango na ndako ya kobika. Lokola ozali na anesthésie, yo moko okoyoka bilembo yango te. Kasi, monganga na yo ya anesthésie akomona yango mbala moko. Balandaka malamu bilembo na yo ya ntina na boumeli ya mosala mobimba mpe bakobanda lisalisi oyo ekobikisa bomoi na ngonga oyo bilembo yango ekobima.
| Bilembo ya liboso | Bilembo ya makasi ya sima |
|---|---|
| Bokóli ya mbalakaka, oyo ekoki kolimbolama te ya rythme cardiaque (tachycardie) . | Température ya nzoto eleki makasi. |
| Bomati ya mbalakaka ya nivo ya gaz carbonique (CO2). | Mikila ya langi ya moindo (motane to moindo). |
| Kopema nokinoki (tachypnée) . | Ba test ya makila oyo elakisaka bilembo ya kobukana ya misisa. |
| Rigidité ya misisa to rigidité. | Kozanga rythme ya motema (arrythmie) . |
| Komata nokinoki ya molunge ya nzoto. | Kobima makila kozanga kopekisa. |
| Ba crises. |
Nini Ezali Kosala Yango?
Na bato oyo bazalaka na momeseno ya kozwa hyperthermie maligne, ezali na mbongwana ya ba gènes oyo esimbaka baproteini mosusu oyo ezali na baselile ya misisa.
Kanisa baselile ya misisa na yo lokola ezali na "porte" oyo etambwisaka kobimisama ya calcium oyo ebombami. Epai ya bato mingi, bankisi ya anesthésie epesaka nzela na porte oyo esalaka malamu.
Kasi, epai na baoyo bazali na mbongwana wana ya ba gènes, bankisi ya anesthésie ya sikisiki esalaka lokola porte oyo ebukani, mpe esalaka ete calcium ekɔta na baselile ya misisa na mbalakaka mpe oyo ekoki kopekisa yango te.
Yango esalaka ete misisa ekangama kozanga kopekisa mpe ekóma makasi, esalaka ete métabolisme ya nzoto emata makasi, mpe esalaka ete molunge ya nzoto emata na ndenge ya likama. Nsukansuka, baselile ya misisa epasukaka, ebimisaka biloko lokola potassium na makila, mpe yango ememaka na bilembo ya makasi oyo tolobeli awa na likoló.
Ba kisi nini ebandisaka réaction oyo?
Ezali na biteni mibale ya minene ya bankisi oyo ebimisaka réaction oyo:
- Ba gaz anesthésie oyo epemamaka:
- Halothane oyo ezali na kati
- Desflurane oyo ezali na kati
- Sévoflurane oyo ezali na kati
- Isoflurane oyo ezali na kati
- Ba kisi oyo bapesaka na misisa : .
- Succinylcholine (eloko oyo elɛmbisaka misisa oyo esalaka nokinoki) .
Ndenge nini eyebani mpe endimami?
Identification na tango ya lipaso
Mbala mingi, maladi yango emonanaka kaka na ntango ya lipaso. Soki oyebi te ete ozali na maladi yango, monganga na yo ya anesthésie akozala mpe bongo. Kasi, lokola balandaka yo ntango nyonso na boumeli ya mosala mobimba, bapesameli formasyo mpo na kokanisa mbala moko ete ozali na Hyperthermie maligne soki bamoni bilembo oyo:
- Bokóli ya motema na yo oyo ekoki kolimbolama te .
- Komata nokinoki ya molunge ya nzoto .
- Bobakisami ya nivo ya gaz carbonique oyo ezali kobimisama.
- Rigidité ya misisa.
Minganga ya anesthésie bapesameli mpenza formasyo mpo na koyeba mbongwana yango nokinoki, mpe yango epesaka bango nzela ya kobanda nokinoki nkisi oyo ekobikisa bomoi na bango.
Nakoki koyeba liboso soki nazali na likama?
Soki ozali kokanisa ete okoki kozala na likama mpo na histoire médicale ya libota na yo, ezali na ba tests spécialisés oyo ekoki kondimisa yango.
- Momekano ya kokangama na caféine-Halothane (CHCT): Yango esɛngaka kozwa mwa ndambo ya misisa na yo (biopsie ya misisa) mpe kotya yango na gaze halothane mpe caféine na laboratware. Soki minganga batali ndenge misisa esalaka, bakoki koyeba soki ozali na mposa ya kozwa maladi yango.
- Ekzamɛ ya ba gènes: Ekzamɛ ya makila ekoki koyeba ba mutations génétiques ya sikisiki oyo ezali na boyokani na Hyperthermie maligne (na ndakisa RYR1, STAC3, to CACNA1S).
Kasi, baekzamɛ yango ekoki kozala ntalo mingi mpe ekoki kozwama te na bisika nyonso ya monganga. Soki osengeli kosala lipaso ya nokinoki mpe ozali na libota ya maladi yango, minganga bakozela te ba résultats ya ekzamɛ; na esika na yango, bakosalela mpenza bankisi ya anesthésie oyo ezali na likama te oyo ebimisaka te reaction oyo .
Basalelaka yango ndenge nini?
Nkisi ya libosoliboso oyo ebikisaka bomoi oyo basalelaka mpo na kosalisa Hyperthermie malignant ezali dantrolène .
Soki kaka monganga oyo ayekolaka anesthésie amoni ete azali na maladi yango, bapesaka ye nkisi yango na misisa. Na ntango moko, bakosala ete:
- Tika mbala moko kopesa anesthésie déclencheur.
- Yebisá monganga ya lipaso mpe silisa lipaso nokinoki soki likoki ezali.
- Pesa ba fluides ya malili ya IV mpe salela ba méthodes ya refroidissement ya libanda lokola ba paquets ya glace mpo na kokitisa température ya nzoto na yo ya moboko.
- Pesa lisungi ya oxygène.
- Salisa ba arrhythmies cardiaques nionso.
Soki bokono esili kozala stable, bakolandela yo na Unité ya soins intensifs (ICU) na boumeli ya ngonga ata 24, esika wapi ekipi ya minganga ekosala ba test ya makila mpe ekopesa yo soins nionso oyo esengeli ya bolandi.
Perspective ezali nini mpe ba complications nini ezali?
Soki ekipi ya minganga emoni nokinoki maladi yango mpe epesi lisalisi ya sikisiki, ekoki mpenza kobika mobimba.
Kasi, ata soki basalisi yango nokinoki, yango etikali maladi makasi oyo ekoki komema na kozanga kosala malamu ya binama mingi to kokufa.
Mikakatano oyo ekoki kobima ezali:
- Kobeba ya misisa.
- Insuffisance ya ba reins.
- Insuffisance ya foie.
- Ba troubles ya kobima makila.
- Kokangama ya motema.
- Ba crises.
- Coma.
- Liwa.
Soki basalisi yango te, mbala mingi Hyperthermie malignant ebomaka. Ata na traitement optimal, taux ya liwa ekanisami kozala entre 3% na 5%.
Ekoki kopekisa yango?
Ɛɛ, ekoki kosalema! Lolenge ya malamu koleka ya kopekisa yango ezali ya kosala ete ezala yo mpe ekipi na yo ya minganga bayeba malamu makambo ya likama na yo.
Soki oyebi ete ozali na mutation génétique oyo etali yango, to soki moto moko ya libota akutanaki na maladi yango, osengeli koyebisa monganga na yo ya anesthésie liboso ya lipaso nyonso. Na nsima , bakosalela kaka bankisi oyo ezali na likama te, oyo ekoki kosala ete moto asala likambo yango te , mpe ekopekisa mpenza ete mokakatano yango esalema ata mokolo moko te.
Bato mingi bamonaka kaka ete bazali na likama nsima wana bango moko bakutanaki na likambo yango. Yango wana kososola lisolo ya monganga ya libota na yo ezali na ntina mingi.
Message ya Komema na Ndako
- Hyperthermie malignant ezali réaction oyo emonanaka mingi te, ewutaka na héritage, mpe ya makasi na ba kisi mosusu ya anesthésie.
- Ezali allergie te; ezali maladi oyo euti na ba gènes.
- Likambo ya ntina mingi oyo okoki kosala ezali ya koyebisa monganga na yo mpe monganga oyo ayekolaka anesthésie liboso ya lipaso soki moto moko ya libota akutanaki na mokakatano moko oyo etali anesthésie.
- Ntango bato ya mayele na makambo ya monganga bayebi likama na yo, bakoki kosalela bankisi oyo ezali na likama te mpo na kopekisa mpenza likambo yango.
- Atako ezali maladi makasi, ekoki kosalisa yango mingi soki eyebani nokinoki. Tikala na sango mpe na nguya, na esika ya kobanga.
Hyperthermie maligne, anesthésie, lipaso, réaction ya anesthésie, maladie génétique, dantrolène, histoire ya libota, sécurité ya lipaso, ba complications ya anesthésie, ba troubles génétiques
