Mwana na yo azali kokola malamu te na libumu? Oyo ezali IUGR (Epekiseli ya bokoli na kati ya matrice)? Toluka koyeba yango!

Soki ozali mama oyo akobotama, okoki koyoka maloba `IUGR`. Mbala mosusu monganga to mobotisi na yo alobeli mpe likambo yango. Na yango, ezali na ntina mingi mpo na yo mpe libota na yo koyeba malamu soki likambo yango ezali nini. Lelo, tolobela nini `IUGR` ezali, mpo na nini esalemaka, mpe nini ekoki kosalama mpo na yango. Komitungisa te, tósosola likambo oyo na pɛtɛɛ nyonso.

Tokoki kolimbola mwa mingi na oyo etali nini IUGR ezali?

`IUGR` ezali kolimbola Bopekisami ya Bokoli na kati ya matrice. Na mokuse, yango elingi koloba ete mwana na yo ya moke azali kokola te ndenge okanisaki, mpo na pɔsɔ oyo azali na yango, to mpo na mbula na ye ya zemi. Yango elingi koloba ete mwana azali moke koleka ndenge minganga bakanisaka. Na ndakisa, soki ozali na zemi ya pɔsɔ 30, osengeli kozala na kilo mpe bolai oyo ebongi mpo na zemi wana ya pɔsɔ 30. Na likambo ya `IUGR`, bebe akoki kozala moke mingi koleka wana.

Ezali na mitindo mibale ya minene ya `IUGR`. Minganga bakoyebisa yo na ntina ya mitindo wana mibale.

• Lolenge ya liboso babengaka yango `(IUGR symétrique)`. Na oyo, nzoto mobimba ya bebe, elingi koloba motó, makolo, libumu, biloko nyonso ezali na bonene ndenge moko. Ezali lokola nde banyati bebe mobimba. Ezalela oyo ekoki kobanda uta na ebandeli mpenza ya zemi.
• Lolenge ya mibale babengaka yango `(IUGR asymétrique)`. Oyo ekeseni mwa moke. Motó mpe bɔɔngɔ ya mwana ekoli ndenge oyo ebongi, tii na bonene oyo bakanisaki. Kasi nzoto oyo etikali, mingimingi libumu, ezalaka moke. Oyo esalemaka na likambo oyo ezali ete nzoto ya bebe elukaka kobatela biloko ya kolya mpe oxygène oyo bɔɔngɔ esengeli na yango, mpe na ndenge yango, epekisaka binama mosusu ekola. Ezalela yango emonanaka mingi na eteni ya nsuka ya zemi.

Mpo na nini IUGR esalemaka? Nini ezali bantina na yango?

Sikoyo, mbala mosusu ozali kokanisa ete, ‘Mpo na nini likambo oyo ezali kokómela bebe na ngai? Oyo ezali foti na ngai?’ Kokanisa bongo te. Ezali na bantina mingi oyo `IUGR` ekoki kosalema. Ntina monene ezali ete mwana oyo azali na libumu azali kozwa bilei mpe oxygène oyo asengeli na yango te. Kaka ndenge molona ekoki kokola malamu te soki ezangi mayi mpe biloko ya kolia. Ezali na makambo mingi ya minene oyo esalaka ete moto azanga bilei malamu:

• Mikakatano ya placenta: Ndenge oyebi yango, placenta ezali lokola pont oyo ememaka oxygène mpe biloko oyo esalisaka mama tii na mwana. Na yango, soki placenta esalemi malamu te, ezali moke na bonene, to ezali na mwa bolɛmbu na mosala na yango, mwana azwaka te oyo asengeli na yango. Tango mosusu placenta ekoki kokangama malamu te na mur ya matrice.
• Mikakatano ya koleka ya makila na nsinga ya ntolo: Nsinga ya ntolo ezali nzela oyo biloko oyo esalisaka mwana mpe oxygène ekɔtaka na mwana longwa na placenta. Soki makila oyo ezali koleka na nsinga ya ntolo ekitisami, na ndakisa, soki nsinga ya ntolo ekangamaka, efinami, to soki motángo ya misisa ya makila oyo ezali na nsinga ya ntolo ekiti, ekoki mpe kosala ete mwana akola.

Longola yango, makambo mosusu ya kolɔngɔnɔ ya nzoto mpe mimeseno ya mama ekoki mpe kozala na bopusi likoló na likambo yango. Tótala soki bazali nini:

• Komela likaya, komɛla masanga mpe komɛla bangi: Mbala mosusu oyebi ete makambo yango esalaka mabe mpenza na ntango ya zemi. Bapekisaka mbala moko bokoli ya mwana mpe ekitisaka makila oyo ekendeke na placenta.
• Ba infections mosusu: Ba infections mosusu oyo mama azuaka na tango ya zemi, na ndakisa, cytomégalovirus, rubéole, toxoplasmose, to syphilis, ekoki kotungisa mwana mpe kokitisa bokoli.
• Nkisi mosusu: Nkisi mosusu, mingimingi oyo mpo na maladi ya konyokwama na makanisi, ekoki mpe kobimisa IUGR. Yango wana, ezali na ntina mingi oyebisa monganga na yo nkisi nyonso oyo ozali komɛla. Komela nkisi moko te kozanga ndingisa ya monganga na yo na ntango oyo.
• Bamaladi mosusu ya monganga oyo eumelaka oyo mama azali na yango: Na ndakisa, maladi lokola lupus, anémie makasi, to mikakatano ya kokangama ya makila, maladi ya rein, to maladi ya motema ekoki mpe kozala bantina.
• Hypertension: Tansiɔ́ makasi epai ya mama na ntango ya zemi (mingimingi makambo lokola pré-éclampsie) ezali moko ya bantina minene ya IUGR.
• Mikakatano ya ba gènes to mbeba ya kobotama na mwana: Tango mosusu, maladi ya ba gènes ya mwana ye moko (Trouble génétique) to mbeba ya kobotama ekoki mpe kosala ete akola malamu te. Ndakisa ezali bongo maladi lokola syndrome de Down.
• Kozwa zemi ebele, na ndakisa mapasa to bana misato: Ntango ozali na bana koleka moko na libumu, ntango mosusu biloko oyo esalisaka bango nyonso ekabolama ndenge moko te. Ata na ntango wana, bebe moko to mingi akoki kozala mike.

Ndenge nini minganga bayebaka IUGR?

Okey, sikoyo mbala mosusu o comprendre `IUGR` ezali nini mpe mpo na nini esalemaka. Bongo ndenge nini monganga ayebaka yango?

Mbala mingi, okendaka na kliniki sanza na sanza na ntango ya zemi na yo. Kuna, monganga to mosali ya bokolongono ya libota akomeka bolai ya libumu na yo. Elingi koloba ete bakomeka kobanda na mokuwa ya libumu na yo ya nse tii na likoló ya matrisi na yo na nzela ya ruban. Yango babengaka yango mesure ya ``hauteur fondal utérin''. Yango epesaka minganga nzela ya kozwa likanisi ya moke soki bokoli ya mwana ebongi mpo na pɔsɔ yango. Mesure oyo esengeli komata na motango moko boye poso na poso. Soki esali bongo te, ba suspecter IUGR.

Kasi lolenge monene ya kondimisa ete ozali na IUGR ezali na scanner ya ultrason. Osili kosala scanner. Bazali kotya gel na libumu na yo mpe bazali kotambolisa mwa aparɛyi moko oyo babengaka sonde likoló ya libumu na yo, mpe bililingi ya mwana emonisami na écran ya ordinatɛrɛ. Na bililingi yango, minganga bakoki komeka biloko lokola bonene ya motó ya mwana, zingazinga ya libumu, mpe bolai ya mikuwa ya loketo, mpe kotánga kilo ya mwana. Atako ba calculs wana ezali 100% ya sikisiki te, esalisaka mingi mpo na koyeba ndenge nini mwana azali kokola mpe soki ezali na mikakatano. Scan ya anomalie, oyo mbala mingi esalemaka na pɔsɔ 20, epesaka mpe likanisi ya bokoli ya mwana. Nsima na yango, bakoki kosala ba scans mingi soki esengeli.

Echographie ekoki mpe kotala makambo mosusu. Na ndakisa:

• Esika, bonene mpe lolenge ya komonana ya placenta.
• Ezala motango ya mayi ya amniotique zingazinga ya bebe ezali moke to mingi. Bokiti ya mayi oyo ekoki mpe kozala elembo ya IUGR.
• Bakoki mpe kosalela scanner moko ya sipesiale oyo babengaka ultrason Doppler mpo na komona ndenge makila ya mwana ezali koleka na kati ya placenta mpe na nsinga ya ntolo. Yango ekoki kosalisa mpo na koyeba soki mwana azali kozwa makila mpe oxygène oyo ekoki.

Soki ezali na soupçon que bebe azali na `IUGR`, minganga bakoki kosala ba tests misusu ebele:

• Kolandela kobeta ya motema mpe koningana ya mwana (Bolandeli ya mwana oyo azali na libumu): Yango babengaka yango mpe test ya ``CTG (Cardiotocography)''. Yango etalelaka soki mwana azali kosala malamu na libumu mpe azali na mitungisi te.
• Ba test ya makila mpo na koyeba soki mama azali na ba infections oyo ekoki kozwa mwana.
• Amniocentèse: Yango esalemaka mingi te, kasi na makambo mosusu ya sipesiale, bazwaka mwa échantillon ya mayi ya amniotique oyo ezingi mwana mpo na kotala soki ezali na bantina ya ba gènes ya IUGR. Ntango mosusu yango ekoki mpe kosalelama mpo na komona ndenge oyo mimpululu ya mwana ezali kokola, mingimingi soki esengeli kobota mwana liboso.

Ndenge nini basalisaka IUGR?

Kanisa ete minganga bauti komona ete mwana na yo azali na `IUGR`. Bongo osalaka nini? Nkisi mpo na yango etali soki zemi ezali mosika boni, ezalela ya mwana, mpe ntina ya `IUGR`.

Minganga balandaka bebe oyo azali na IUGR malamu mpenza na boumeli ya zemi mobimba. Basalaka mbala na mbala ba scans ya ultrasons (mbala mosusu mbala moko to mibale na poso), bakomaka bokoli ya mwana, basalaka ba scans ya Doppler, basalaka ba test ya CTG, mpe batalaka soki mikakatano mosusu ezali.

Soki mama azali na maladi ya kolɔngɔnɔ ya nzoto oyo epesaka IUGR, minganga bakoki kosalisa mpo na kotambwisa maladi yango. Na ndakisa:

• Soki ozali na tansiɔ makasi, bakopesa yo nkisi mpo na kopekisa yango.
• Bazali kopesa yo toli ete olya bilei ya malamu mpe oyo etondi na nzoto. Bayebisaka yo olya bilei oyo ezali na proteini mingi, ndunda mpe mbuma.
• Esalisaka yo ozwa kilo oyo esengeli na ntango ya zemi.
• Bamama mosusu bakoki mpe kokomela bango esika ya kopema na mbeto, na elikya ete ekosalisa mpo makila ekende mingi epai ya mwana. Kasi, yango esalaka mpo na moto nyonso te, yango wana landá malako ya monganga na yo.
• Soki omɛlaka likaya, topesaka yo toli mpe tosalisaka mpo otika.

Na makambo mosusu, minganga bakoki kopesa toli ya ``Kosala ete kobota mpe kobota liboso''.Ekateli oyo ekoki kozwama, mingimingi soki emonani ete bokoli ya mwana etiki mpenza, to soki scanner ya Doppler to CTG emonisi ete ezali likama mpo na mwana atikala na libumu, to soki mokakatano monene ezali na placenta to na nsinga ya ntolo. Mbala mingi, nsima ya pɔsɔ 37, mimpululu ya mwana ekoli malamu, yango wana ekoki kozala malamu kobota mwana na likambo ya ndenge wana.

Ntango mosusu, soki mwana azali na bolɛmbu mingi mpo na kolonga mpasi ya kobota na nzela ya libumu, monganga akoki kozwa ekateli ya kosala C-section. Bikateli oyo nyonso ezwamaka na makanisi ya libateli ya yo mpe ya mwana na yo.

Mikakatano nini ekoki kobima mpo na IUGR?

Ba bébé oyo bazali na `IUGR`, mingi mingi baye bazali na kilo moke mpenza na kobotama (na nse ya kilo 2,5), bazali na likama mingi ya kozwa mikakatano mosusu ya bokolongono.

• Kobotama liboso ya ntango: Mbala mingi bana oyo bazali na `IUGR` bakoki kobotama liboso ya ntango.
• Kokɔtisama na lopitalo: Ekoki kozala ete osengeli kotikala na lopitalo ntango molai nsima ya kobotama. Ekoki mpe kozala na mposa ya kozwa lisalisi ya sipesiale na unité ya soins intensifs ya bana oyo babotami sika (UCI).
• Kopema mpasi: Syndrome ya mpasi ya mpema ekoki kobima mpo mimpululu ekoli mpenza te.
• Mokakatano ya komelisa mabele: Mokakatano ya komelisa mabele ekoki kobima mpo na makoki ya komela mabɛlɛ ya mabe.
• Difficulté ya kobatela température ya nzoto stable (Hypothermie).
• Niveau ya sukali na makila ya nse (Hypoglycémie).
• Kokita ya nivo ya calcium na makila.
• Polycythémie : Makila ekómaka minene mpo motángo ya baselile ya makila ekómaka mingi.
• Bokiti ya résistance na ba infections.
• Asphyxie périnatale: Kozanga oxygène na ntango ya kobotama.
• Mikakatano ya misisa mpe retard ya bokoli: Na ntango molai, ezali na mwa likoki ya makambo lokola mikakatano ya koyekola.

Kasi makambo oyo nyonso te esalemaka na bebe nyonso ya IUGR. Bopusi ya ntango molai ya IUGR na bebe etali nini esalaki IUGR na esika ya liboso, makasi ya IUGR, mpe lisalisi oyo mwana azali kozwa.

Nakoki kosala nini soki mwana na ngai azali na IUGR?

Soki monganga alobi ete mwana na yo akoki kozala na `IUGR`, kobanga te mpe zala kimia. Likambo ya ntina mingi ezali kolanda malako ya monganga na yo na bosikisiki mpe kokende na kliniki nyonso mpe na ekzamɛ nyonso. Kaka na ntango wana nde monganga akozala na likoki ya kolandela na bosikisiki bokoli mpe kolɔngɔnɔ ya nzoto ya mwana na yo mpe kozwa bikateli ya malamu na ntango oyo ebongi.

Lisusu, ezali na ntina mingi ete omibatela malamu:

• Lia bilei oyo ezali na bokatikati mpe oyo ezali na biloko ya malamu. Soki monganga apesi yo vitamini mosusu mpe ba tablettes ya fer, komɛla yango na ndenge ya sikisiki mpe na ngonga oyo esengeli.
• Bopema mpe bólala malamu.
• Boyá mpenza masanga, bangi mpe likaya. Makambo yango esalaka bebe mabe mingi. Soki ozali momeli likaya, oyo ezali ntango malamu ya kotika.
• Meká kozala na makanisi malamu. Komitungisa te mpo na makambo oyo ezali na ntina te. Santé mentale na yo esimbaka pe bébé. Zwá lisalisi epai ya mobali na yo mpe libota na yo.
• Tyá likebi na ndenge oyo mwana na yo azali kotambola (Fetal kick count). Monganga na yo akopesa yo toli na likambo oyo. Okoki kozwa mwa likanisi ya koyeba soki mwana na yo azali kosala malamu soki ozali kotala mbala boni mwana na yo azali koningana na mokolo moko.

Na yango, tólobela na mokuse makambo oyo tolobelaki. (Message ya komema na ndako)

Okey, donc tolobeli mingi na ntina ya `IUGR` lelo, boye te? Nazali na espoir que information oyo esali utile pona bino. Talá mwa makambo ya ntina mingi oyo osengeli kobosana te:

• `IUGR` elakisi ete mwana oyo azali na libumu azali kokola malamu te ndenge bakanisaki. Yango ekoki kozala na bopusi likoló na kolɔngɔ́nɔ́ ya nzoto ya mwana.
• Yango ekoki kouta na makambo mingi, na ndakisa mikakatano ya placenta, maladi ya mama, mpe makambo mosusu oyo ezali na mwana ye moko.
• Ultrason ezali moyen principal ya ko détecter pe ko surveiller IUGR.
• Lokola lisalisi, minganga balandaka malamu mwana, batalaka kolɔngɔnɔ ya nzoto ya mama, mpe bakoki kutu kobota mwana liboso.
• Likambo ya malamu oyo okoki kosala ezali kolanda toli ya monganga na yo, kosalela mimeseno ya malamu mpo na kolɔngɔnɔ ya nzoto, mpe kotikala na esengo ya makanisi mpe kopema.
• Kobosana te, IUGR ezali faute na yo te. Ekoki kokómela moto nyonso. Na lisalisi ya monganga oyo ebongi mpe komipesa na yo, okoki kolonga maladi yango mpe komema bebe oyo azali nzoto kolɔngɔnɔ na mokili. Ozali yo moko te, monganga na yo, libota na yo, mpe bato nyonso bazali elongo na yo.

` IUGR, zemi, bokoli ya bebe, bopekisami ya bokoli na kati ya matrice, placenta, ultrasons, bopesi bilei, bokoli ya mwana oyo azali na libumu, bobateli zemi