Mwana na yo ya sika azali na mokakatano ya kopema? Toyekola na ntina ya PPHN (Hypertension pulmonaire persistente ya mwana oyo abotami sika)!

Mwana oyo abotami sika azali moko ya bisengo minene na bomoi, boye te? Kasi ezali mpe likambo ya malamu koyoka mwa kobanga mpe komitungisa, mingimingi mpo na kolɔngɔnɔ ya nzoto ya mwana. Ntango mosusu, bana oyo babotami sika bakoki kozala na mwa mikakatano ya kopema. Yango ezali condition grave, kasi oyo biso nionso tokoki ko gérer bien soki biso nionso toyebi. Tolobela yango kaka lelo.

PPHN ezali nini? Ezali mpenza nini?

Na mokuse, PPHN ezali mokakatano monene ya kopema oyo esalemaka epai ya bana oyo babotami sika. Esalemaka ntango mwana na yo abimi na libumu na yo mpe abandi kopema na esika oyo ezali na libándá, mpe ebongiseli na ye ya makila emesanaka malamu te.

Kanisá yango boye. Ntango mwana na yo azali na libumu na yo, azwaka oxygène na ye na nzela ya nsinga ya ntolo, na nzela ya placenta. Na ntango wana, makila mingi te ekendaka na mimpululu na ye. Ezali bongo mpamba te mbala mingi misisa ya makila oyo ezali na mimpululu (artérie pulmonaire) ekangamaka mpe ekómaka mike. Makila mosusu elekaka mimpululu mpe ekendaka mbala moko na nzoto mobimba. Ezali lokola kozwa nzela mosusu ntango nzela ekangami.

Kasi, mbongwana monene esengeli kosalema ntango kaka mwana abotami mpe azwi mpema na ye ya liboso . Na sima, misisa ya makila na kati ya mimpululu oyo ekangamaki esengeli kofungwama (`(dilater)`). Yango nde ntango oxygène ekɔtaka na mimpululu elongo na mopɛpɛ. Na nsima, makila yango ekendaka na mimpululu na nzela ya misisa wana ya makila oyo efungwami, ezwaka oxygène mpe ekabolaka makila wana oyo etondi na oxygène na nzoto mobimba, mingimingi na bɔɔngɔ, na motema mpe na ba reins.

Na bokono oyo babengaka PPHN, misisa ya makila na mimpululu ya bebe efungwamaka malamu te, to ekoki te. Nini esalemaka bongo? Tansiɔ́ makasi na mimpululu (hypertension pulmonaire) ekómaka. Yango epekisaka motángo ya oxygène oyo ekómaka na bɔɔngɔ ya mwana mpe na binama mosusu ya ntina mingi. Oyo ezali likambo ya mbalakaka ya monganga oyo ezali kotya bomoi na likama mpe esengeli kobanda nokinoki lisalisi.

Ezalela oyo babengaka yango PPHN mingi boni?

PPHN esalemaka na bana soki 2 kati na bana 1 000 oyo babotami na bomoi. Emonanaka mingi na bana oyo babotami na tango ya kobota (kati na poso 37 mpe 42) mpe na bana oyo babotami sima ya mokolo oyo esengeli (nsima ya poso 42). Kasi, ekoki komonana mingi te epai ya bana oyo babotami mobimba.

Bilembeteli nini ya PPHN ezali? Ndenge nini toyebaka yango?

Soki mwana na yo azali na PPHN, akoki kolakisa bilembo lokola:

• Mikakatano ya kopema : kopema mbangu mingi to malembe mingi, kosala makelele ya kopema ntango ozali kopema, mpe koyoka lokola ntolo na yo ezali kozinda na kati (`(retractions)`).
• Bomati ya rythme cardiaque (`(Rapid cardiaque)`).
• Loposo ya bebe ekoki komonana bleu (cyanose), mingimingi na bisika lokola mbɛbu, monoko, mpe nsɔngɛ ya misapi.
• Tansiɔ́ ya nse (hypotension).
• Na makilaOxygène oyo ezali na makila mingi te .
• Koyoka makelele ya likolo to ya momesano te (`(motema koimaima)`) tango ozali koyoka motema.

Soki omoni moko to mingi ya bilembo oyo mbala moko nsima ya kobotama ya mwana, to na boumeli ya mwa bangonga, ezali na ntina mingi koyebisa minganga mbala moko.

Nini ezali makambo oyo esalaka ete PPHN ekóma?

Balukiluki bazali naino na ntembe te nini mpenza epesaka PPHN, kasi bakanisaka ete euti na mimpululu ya mwana oyo ezali kokola malamu te to kozanga kokoka komesana (kofungwama) na esika ya libanda nsima ya kobima na libumu.

Makambo nini ematisaka likama ya PPHN?

Atako ntina ya sikisiki eyebani te, makambo mosusu ekoki kobakisa likama ya bebe ya kozwa PPHN. Tótala naino soki bazali nini:

• ` Aspiration ya méconium` : Oyo ezali tango biloko ya liboso ya bebe (tobengaka yango `(Meconium)`, oyo ezali mwa monene mpe ekangamaka) ekoti na système respiratoire na ye tango azali nanu na libumu.
• Ba infections: Ba infections ya poumons, lokola pneumonie, to infections ya makila.
• Syndrome ya mpasi ya mpema (RDS): Yango emonanaka mingi epai ya bana oyo babotami liboso ya ntango oyo mimpululu na bango ekoli mpenza te.
• Asphyxie ya kobotama: Mwana oyo azali kozwa oxygène mingi te liboso to na ntango ya kobotama.
• Hernie diaphragmatique: Yango esalemaka ntango libulu esalemi na misisa oyo ekaboli ntolo mpe libumu ya mwana (oyo babengaka diaphragme). Yango epesaka nzela na binama mosusu ya libumu ete ekɔta na libulu yango na ntolo.
• Makambo mosusu oyo moto abotamaka na motema to ya mimpululu: Na ndakisa, mimpululu ya moke to valve ya motema oyo ekangami.
• Kosalela ba kisi mosusu na tango ya zemi : Elobami ete bosaleli ya ba kisi oyo babengi ``AINE`` (ba kisi anti-inflammatoires non stéroïdiens) mpe ``ISRS`` (ba inhibiteurs sélectifs ya réabsorption ya sérotonine), mingi mingi na tango ya zemi ya suka, ekoki pe kozala na bopusi. Yango wana, soki ozali komɛla nkisi nyonso na ntango ya zemi, ezali na ntina mingi kosolola na monganga na yo mpo na yango.

Nini ezali ba effets ya long terme ya PPHN?

Pene na mwana moko kati na bana minei (1 kati na bana minei) oyo babikaka na PPHN bakómaka na mwa bolɛmbu mpo na kozanga oxygène na bɔɔngɔ. Mikakatano yango ezali:

• Ba retards ya développement .
• Makambo ya koyoka , ntango mosusu ata kokufa matoi, ekoki kobima.
• Bozangi makoki ya koyekola .
• Kokita ya makoki ya kosala ngalasisi .

Yango wana, ezali na ntina mingi kokoba kobatela bana oyo babiki na PPHN na nse ya bokengeli ya monganga mpe kolandela bokoli na bango.

Ndenge nini bazwaka PPHN?

Monganga ya mwana na yo akoki kosala baekzamɛ ndenge na ndenge mpo na koyeba soki mwana na yo azali na PPHN. Mwa ndambo na yango ezali:

• Complete blood count (CBC): Yango emekaka motango ya ba globules blancs, ba globules rouges mpe ba plaquettes na makila ya mwana.
• Oximétrie pulse (pulse ox): Oyo ezali lolenge ya pɛtɛɛ, oyo ekɔtaka na nzoto te mpo na koyeba nivo ya oxygène na makila ya mwana.
• Gaze ya makila ya misisa (ABG): Yango emekaka ndenge oyo nzoto ya mwana ezali kozwa oxygène mpe ndenge oyo ezali kolongola gaz carbonique.
• Rayon X ya ntolo: Yango esalisaka mpo na koyeba soki motema ya mwana ekómi monene to soki maladi ya mimpululu ezali.
• Échocardiogramme (écho): Oyo ezali ultrasons détaillées ya motema ya bebe. Etalelaka ndenge oyo makila ezali koleka na motema mpe na mimpululu.
• Echographie ya motó: Yango esalisaka mpo na koyeba soki makila ezali kobima na bɔɔngɔ ya mwana.
• Ba tests ya électrolyte ya sérum: Ba ​​tests oyo esalemaka pona ko vérifier équilibre ya ba minerais na makila ya bébé.
• Kotɔbɔla lombaire (robinet ya mokuwa ya mokɔngɔ): Ntango mosusu ekoki kosalema ekzamɛ oyo mpo na koyeba soki mwana azali na mikrobe.

Ezali na ntina te kosala baekzamɛ yango nyonso; minganga bakozwa ekateli ya kosala baekzamɛ nini na kotalela maladi ya mwana.

Ndenge nini basalisaka PPHN?

Mokano monene ya kosalisa PPHN ezali ya kobakisa koleka ya oxygène na binama ya mwana mpe kopekisa mikakatano minene. Ezali na bankisi ndenge na ndenge mpo na yango:

• Oxygène: Bakoki kopesa mwana oxygène 100% na nzela ya cannula ya zolo, ba prongs ya zolo, to masque.
• Kokɔtisa mopɛpɛ na masini: Monganga azali kokɔtisa nsinga na nsinga ya mopɛpɛ (trachée) ya mwana mpe asalelaka masini ya kopema mpo na kosalisa mwana apema.
• Kopekisa tansiɔ: Bakoki kopesa mwana nkisi mpo na kopekisa tansiɔ na nzela ya misisa (`(IV)`).
• Oxyde nitrique: Oxyde nitrique ezali gaze oyo esalisaka mpo na kofungola (kopanzana) misisa ya makila na mimpululu ya mwana na yo, mpe yango esalaka ete makila ekende malamu na mimpululu.
• Ventilation oscillatoire à haute fréquence: Oyo ezali mpe lolenge moko ya sipesiale ya ventilation. Ekoki kosalisa mpo na kobongisa oxygène oyo ezali na makila ya mwana.
• Oxyénisation extracorporelle à membrane (ECMO): Basalelaka masini yango soki motema to mimpululu ya mwana ezali na bolɛmbu mingi mpo na kopekisa yango na bankisi mosusu. Ezwaka makila na nzoto ya bebe mpo na mwa ntango, ebakisaka oxygène mpe ezongisaka yango na nzoto, epesaka oxygène na bɔɔngɔ mpe na biteni mosusu ya nzoto. Esalaka lokola poumon artificiel.

Tokoki kopekisa PPHN?

Ndenge tolobelaki yango liboso, ezali na lolenge moko te ya kopekisa mobimba PPHN mpo toyebi naino te nini epesaka yango . Kasi, koboya bankisi mosusu na ntango ya zemi ekoki kosalisa mpo na kokitisa likama na yo. Na yango, soki ozali na zemi, kobosana te kosolola na monganga na yo liboso ya komɛla nkisi nyonso mpo na koyeba soki ezali na likama te mpo na komɛla yango na ntango ya zemi.

Ezuaka tango boni pona ko se rétablir na PPHN?

Ba bébé mingi babikaka na PPHN na kati ya poso moko to mibale . Kasi, bana mosusu bakoki kozwa ntango molai, ntango mosusu basanza mpo na kobika mpenza. Ata nsima wana mwana na yo abiki, ezali na ntina kobatela ye na malili, grippe, mpe na mikrobe mosusu. Yango ekoki kosalema soki ozali kosukola mabɔkɔ mbala na mbala, kopekisa mwana na yo akutana na ebele ya bato, mpe kosala ete mwana na yo azala mosika na bato oyo bazali na maladi. Ezali mpe likanisi malamu mpo na moto nyonso na ndako na yo kozwa mangwele ya grippe mbula na mbula.

Mingimingi, ezali na ntina mingi komema mwana na yo mpo na kokende kotala ye mbala na mbala na monganga mpe kokende kotala monganga ya mayele mpo na koyeba soki bokoli na ye ezali kokende liboso malamu.

Taux ya kobika mpe perspective ya PPHN ezali nini?

PPHN ezali bokono ya makasi, mpe na mawa, kati ya 7% mpe 10% ya bana oyo bazali na bokono yango bakufaka mpo na mikakatano. Na bana oyo babikaka, soko 25%, to soki moko kati na bana minei, bakoki kozala na bopusi ya ntango molai (lokola retard ya bokoli, bozangi koyekola, mpe kozanga koyoka) oyo euti na bozangi ya oxygène na bɔɔngɔ́.

Ntango nini osengeli komema mwana na yo epai ya monganga?

Nsima ya kobika ya mwana na yo na PPHN, kobosana te komema mwana na yo na ba rendez-vous nionso ya bolandi . Yango ekosalisa monganga na yo akoba kolandela mwana na yo. Na ntango yango, luká nokinoki toli ya monganga soki mwana na yo amonisi moko ya bilembo oyo elandi:

• Soki ozwi fièvre.
• Soki okitisi miliki oyo ozali kolya, to soki omɛlaka miliki ata moke te.
• Soki ntolo na yo ezindi na kati ntango ozali kopema, to soki ozali kopema na mabulu ya zolo polele.
• Soki ozali kosala lokito ya kofinga to ya konguluma ntango ozali kopema.
• Soki loposo ebandi kokóma bleu to gris.

Ntango oyebi ete mwana na yo oyo abotami sika azali na maladi lokola PPHN, ezali likambo ya malamu koyoka mawa, bobangi, nkanda mpe mobulungano oyo esangani. Yango ezali naturelle. Yekola mingi ndenge okoki na ntina ya PPHN epai ya minganga mpe ba infirmiers oyo bazali kosalisa mwana na yo. Bakoyebisa yo nyonso oyo okoki mpo na maladi ya mwana na yo, mpe ndenge oyo okoki kobɔndisa ye mpe kosalisa ye. Na nsima, okokóma moto oyo ayebi malamu maladi ya mwana na yo, mpe okokóma na elikya ya kosala nyonso oyo okoki mpo na mwana na yo.

Makambo ya ntina oyo osengeli kobosana te (Message ya komema na ndako)

• PPHN ezali mokakatano monene ya kopema epai ya bana oyo babotami sika. Na ezalela yango, misisa ya makila oyo ezali na mimpululu efungwamaka malamu te, mpe yango esalaka ete nzoto ezwa oxygène mingi te.
• Atako ntina ya sikisiki ya likambo yango eyebani naino te , ezali na makambo ya likama lokola aspiration ya méconium, infection, RDS, mpe kokitisa oxygène na tango ya kobotama.
• Soki ozali komona bilembo lokola mpasi ya kopema, loposo ya bule, to motema kobeta nokinoki, luká toli ya monganga nokinoki.
• Ba traitements ezali oxygène, soutien ya ventilateur, oxyde nitrique, mpe ECMO.
• Atako ekoki kosalema te ete moto apekisa yango mobimba , ezali na ntina komɛla kaka bankisi oyo ezali na likama te na ntango ya zemi ndenge monganga apesi ye malako.
• Bolandi ya monganga ya ntango molai mpe botali bokoli ezali na ntina mingi nsima ya kobika.
• Ozali yo moko te na tango oyo. Zwá lisungi epai ya minganga mpe libota. Ezali na makambo mingi oyo okoki kosala mpo na mwana na yo.

` PPHN, mwana oyo abotami sika, mpasi ya mpema, hypertension pulmonaire, oxygène, soins ya bana oyo babotami sika, cyanose