Osali lipaso ya ‘sac ileal’, to mbala mosusu oyebi moto oyo asali yango? Mpo na bamosusu, mosala yango ekoki komema na maladi oyo eyebani na nkombo ‘Poucheite.’ Atako ekoki mpenza kotungisa, ntina ya kobanga ezali te. Na Nirogi Lanka, tolingi kosalisa yo ososolaka ezalela oyo na maloba ya pete, ya polele.
Pouchetis ezali mpenza nini?
Na mokuse, Pouchetis ezali inflammation na kati ya sac ileal na yo. Mpo na kososola likambo oyo, totala soki sac ileal ezali nini. Mpo na bato mosusu ya maladi, maladi makasi ya misɔpɔ esɛngaka kolongola libumu monene mpe libumu mobimba, likambo oyo babengaka ‘proctocolectomie totale.’ Nsima ya lipaso yango, nzoto esengeli na lolenge ya sika ya kobomba mpe kolongola bosɔtɔ. Wana nde esika ‘sac ileal’ ekɔtaka.
Minganga oyo basalaka lipaso basalaka saki yango —mingimingi mwa ebombelo ya kati —na kosaleláká nsuka ya misɔpɔ na yo ya mike, ‘ileum.’ Ezali komekola mosala ya colon mpe rectum na yo ya ebandeli na kokanga bosoto kino okozala pene ya koleka yango. Na nsima, bakangisaka saki yango na libumu na yo, mbala mingi ezalaka lokola saki ya ‘J’ to ‘S’, to na bantango mosusu, bakangisaka yango na esika oyo bafungoli lipaso na libumu oyo eyebani na nkombo ‘stoma’ (saki ya K). Na ntina mpenza, eteni moko ya misɔpɔ na yo ya mike ezali sikawa kosala mosala ya libumu na yo ya monene.
Pouchite ekokani na ‘colite’ (inflammation ya colon) to ‘proctite’ (inflammation ya rectum), kasi esalemaka spécifiquement na baye bazali na sac ileal. Bilembeteli ya maladi yango ekokani mpenza, na ndakisa kolɛmba ya libumu mpe mposa ya mbalakaka ya kosalela twalɛti. Bato mingi bazwaka ‘pouchite aiguë,’ oyo ezali kovimba ya mwa ntango moke oyo esilaka. Kasi, mpo na basusu, ekoki kokóma maladi oyo eumelaka to oyo ezongaka mbala na mbala oyo eyebani na nkombo ‘pouchite chronique.’
Pouchetis ezalaka mingi ndenge nini?
Ekanisami ete 25% kino 45% ya bato oyo basalaka lipaso ya sac ileal bakozwa Pouchite na eleko moko boye na bomoi na bango. Pene na 40% ya ba maladi bakoki kozwa yango na kati ya mbula ya liboso, mpe 10% kino 20% bazwaka ba épisodes oyo ezongaka mbala na mbala.
Ba symptômes ya Pouchetis ezali nini?
Soki ozali na Pouchetis , okoki komona bilembo oyo elandi:
- Pasi ya nse ya libumu mpe kolɛmba.
- Mposa ya mbalakaka mpe mbala na mbala ya kosalela twalɛti.
- Kolamuka na butu mpo na koleka biloko ya kolya.
- Difficulté ya ko contrôler ba mouvements ya intestin (incontinence ya intestin) to fuite ya mike mike.
- Mokakatano ya koleka biloko ya kolya to kolɛmba (dyschezia).
- Mayoki ya kobima na ndako mobimba te to mposa ya kokende ntango nyonso (tenesmus).
- Makila na kati ya biloko na yo.
- Fièvre to malili makasi.
Nini epesaka Pouchetis?
Bato ya mayele na makambo ya minganga bakanisaka ete Pouchite eutaka libosoliboso mpo na mbongwana ya bokatikati ya mikrobe ya misɔpɔ oyo ezali na kati ya saki na yo. Lokola eteni moko ya misɔpɔ na yo ya mike ezali sikawa kosala lokola libumu monene, ekutanaki na mitindo ndenge na ndenge ya mikrobe. Bactérie wana ya sika ekoki kobunda na oyo ezali, mpe kosala ete système immunitaire na yo esala eyano ya inflammation, kokanisa ete mbongwana yango ezali infection.
Na bantango mosusu, maladi ya solosolo ekoki kobima. Bactérie mosusu oyo epesaka maladi oyo mbala mingi efandaka na misɔpɔ na motángo moke mpe oyo etambwisami ekoki kobanda kokola mingi ntango bokatikati ya pɛtɛɛ ebebi nsima ya lipaso. Yango epesaka nzela na mikrobe ya ‘mabe’ ete ekola malamu, mpe yango ememaka na kovimba.
Pouchite oyo ebandi liboso, oyo esalemaka mwa moke nsima ya lipaso, etalelami lokola effet secondaire oyo emonanaka mingi sima ya lipaso mpe mbala mingi eyanolaka malamu na antibiotiques. Kasi, ekoki kozonga. Soki ezali kokoba kozonga, mbala mingi ezalaka mpo ete bactérie mosusu etikalaka mingi. Atako bato mingi balongi ko gérer ‘pouchite aiguë’ na ba cours mikuse ya antibiotiques, situation ekomaka complexe mingi soki esalemaka mbala ebele na mbula. Bato mosusu ya maladi bakomaka kozala na boyokani na ba antibiotiques, bokono oyo eyebani na kombo ya ‘Pouchetite chronique dépendante na antibiotique’ (CADP). Basusu bakoki komona ete ba antibiotiques etiki kozala malamu, oyo babengaka yango ‘Poucheite chronique résistante na antibiotiques’ (CARP).
Makambo oyo esalaka ete moto abɛla Pouchite chronique, résistante na antibiotiques (CARP):
Makambo mingi ekoki kosala ete ‘CARP’ ekóma. Kati na yango ezali na:
- Maladi ya misɔpɔ oyo evimbaka ( IBD ): Soki basali yo proctocolectomie mpo na kosalisa maladi lokola Colite ulcérative to maladi ya Crohn , ozali na likama mingi ya kozwa pouchite. Mbala mingi, makambo oyo esalaki ete ozala na maladi ya ebandeli ekoki kozala na bopusi likoló na kolɔngɔ́nɔ́ ya saki na yo.
- Bactérie oyo ekoki koboya antibiotique : Ba infections mosusu ya bactérie , lokola oyo ewutaka na 'C. difficile,’ ezali koboya bankisi oyo ebomaka mikrobe oyo bato mingi basalelaka. Kosalela antibiotiques na boumeli ya ntango molai ekoki kopesa nzela na mikrobe oyo mbala mingi ezali na likama te ete ekóma na résistance, mpe ebebisaka bokatikati ya mikrobe oyo ezali pɛtɛɛ na kati ya saki na yo.
- Ba infections misusu : Tango mosusu, inflammation na sac na yo ekoki ko déclenché na ba infections virales lokola Cytomégalovirus to ba infections ya ba champignons lokola Candidiase.
- Immunosuppression: Soki système immunitaire na yo elɛmbi mpo na ba conditions oyo ezalaki liboso to ba kisi mosusu, résilience naturelle ya nzoto na yo contre ba infections ekoki kozala na likama.
- Kosalela AINE ntango molai: Kosalela mbala na mbala to kolekisa ndelo bankisi oyo ekitisaka maladi ya stéroïde te (AINE) lokola Aspirine to Ibuprofène ekoki kobebisa biloko oyo ebatelaka nzela ya kolya na yo, ata mpe libenga ya saki na yo.
- Ischémie (Kokita ya makila): Atako esalemaka mingi te, kovimba ekoki kobima soki makila epekisami koleka na esika moko boye, mbala mingi mpo na kokangama na misisa ya makila oyo ezali kopesa na esika yango.
- Cholangite Sclérose primaire (PSC): Oyo ezali bokono ya auto-immune epai wapi système immunitaire na yo ebundisaka ba cellules na yo moko ya santé, kosala inflammation chronique ya ba conduites biliaires. Mingi lokola IBD, ba mécanismes biologiques oyo ezali ko diriger inflammation chronique oyo ekoki pe ko affecter sac na yo, ko augmenter risque na yo ya kozua pouchite.
Mikakatano nini ekoki kobimisa na pouchite?
Pouchite aiguë ememaka rarement na ba complications minene. Kasi, pouchite oyo eumelaka to oyo ekoki kozwa lisalisi te ekoki kobimisa mikakatano. Makambo oyo ekoki kobima ezali:
- Mbongwana na mimeseno ya misɔpɔ: Kovimba na saki ekoki kosala ete ezala mpasi mpo na kopekisa misɔpɔ, nzokande kovimba ekoki kosala ete ezala mpasi mpo na kolongola misɔpɔ na yo malamu, mpe yango ekozala na bopusi likoló na mimeseno na yo ya mokolo na mokolo.
- Bokiti ya lolenge ya bomoi: Kozala na bomoi na mikakatano ya misɔpɔ oyo eumelaka ekoki kolɛmbisa nzoto mpe na mayoki, mbala mingi kopekisa bomoi na yo ya bato mpe bolamu na yo mobimba.
- Stricture ya sac:Kovimba oyo eumelaka ekoki komema na bampota, oyo ekoki kosala ete esika oyo saki ebimaka ekóma moke. Yango ekoki mpe kobebisa bopanzani ya makila na esika yango, mpe kopekisa mosala ya kobika na ndenge ya bomoto.
- Kobebisama ya libenga: Kovimba oyo eumelaka mingi ekoki kobebisa libenga ya kati ya saki, mpe ekoki komema na ba ulcères oyo ekoki kobima makila. Bactérie oyo epesaka maladi ekoki kobebisa lisusu efelo ya misɔpɔ.
- Kozanga kolya malamu mpe kozanga kolya malamu: Soki eloko oyo ekɔti na saki ebebi, likoki ya nzoto na yo ya kozwa biloko oyo eutaka na bilei ekiti, mpe yango ekoki komema na kozanga kolya malamu.
- Kozanga ya saki: Na makambo ya makasi, oyo eumelaka, epai nkisi ezali kosala malamu te, saki ekoki kozala lisusu malamu te. Yango ekoki kosɛnga lipaso mosusu mpo na kolongola saki mpe kozongisa misɔpɔ na nzela ya ileostomie.
Ndenge nini bazwaka maladi ya pouchite?
Diagnostic ebandaka na kolobela malamu bilembo na yo mpe histoire médicale. Mbala mosusu monganga na yo akotala kati ya saki na yo na lisalisi ya endoscope —tube moko ya moke mpe oyo ekoki kotɛngatɛnga mpe ezali na mwa kamera. Yango epesaka bango nzela ya koyeba kovimba to makambo nyonso oyo ezali malamu te. Na boumeli ya lipaso oyo, bakoki mpe kosala biopsie (kozwa mwa échantillon ya misisa) mpo na koyeba ntina ya nsé ya bilembo na yo.
Monganga na yo akoki mpe kosalela baekzamɛ ya bililingi mpo na kotalela ndenge oyo saki mpe bisika oyo ezali zingazinga na yango esalemi na libándá, mpe yango esalisaka mpo na koboya maladi mosusu oyo ezali esika moko.
Ba tests mosusu ya diagnostic ekoki kozala:
- Sac à contraste (pouchogramme): Rayons X spécialisé esika basalelaka fluide ya contraste mpo na kosala contour ya sac polele, ekokani na lavement ya barium, kasi spécifiquement mpo na sac ileal.
- CT scan.
- Scan ya IRM.
Ndenge nini basalisaka pouchite?
Nkisi ya liboso mpo na pouchite aiguë ezali cours ya poso mibale ya antibiotiques , oyo elongi kosilisa bilembo mpo na ba malades mingi. Soki maladi na yo ebongwani te, monganga na yo akoki kobongisa bankisi na yo, kosangisa antibiotiques ndenge na ndenge, to kobakisela yo ntango ya lisalisi. Soki bilembo bizali kosila te koleka baposo minei, bakoki kozwa yo na pouchite oyo ekoki kozwama na antibiotiques, ekosenga bolukiluki mosusu ya diagnostic mpo na koyeba nzela ya malamu koleka mpo na kokende liboso.
Ezali boni mpo na pouchite oyo ezongaka mbala na mbala?
Soki obiki na pouchite aiguë kasi bilembo ezongi, mbala mosusu monganga na yo akozongela nkisi ya liboso oyo esalisaki yo. Soki kaka traitement esalaka mpe ba flare-ups esalemaka mingi te, approche oyo etikali standard. Kasi, soki ozali kokutana na mbala koleka misato na mbula, batyaka yango na molɔngɔ ya ‘pouchite oyo eumelaka na antibiotique,’ mpe monganga na yo akokende na nkisi ya kobatela yango na boumeli ya ntango molai mpo na kopekisa ete ekóma lisusu makasi te.
Ba traitements ya maintien ekoki kozala:
- Antibiotiques: Kosalela antibiotiques ya dose moke na boumeli ya ntango molai ekoki kosalisa mpo na kobatela saki na nzoto kolɔngɔnɔ mpe kopekisa ete ezongaka lisusu te.
- Probiotiques: Yango ezali ba suppléments oyo ezali na bactérie ya malamu oyo esalisaka mpo na kozongisa équilibre ya malamu na kati ya sac na yo mpe kobundisa bactéries pathogènes.
Ba traitements nini ya pouchite chronique, résistante na antibiotiques (CARP) ezali?
Soki pouchite na yo eyanolaki naino te na bankisi oyo ebomaka mikrobe, to soki eyanolaki liboso kasi ezongaka lisusu te, minganga babengaka yango Pouchite chronique résistante na antibiotiques (CARP) . Na makambo ya ndenge wana, monganga na yo akoluka liboso koyeba makambo oyo ekoki kozala ete ozangaki, na ndakisa infection secondaire, maladie auto-immune, to likambo oyo esalemi na saki. Soki ntina ya polele eyebani te, bako gérer pouchite chronique ndenge moko na ndenge tosalisaka Maladie inflammatoire ya Intestin (IBD).
Mwa mayele mosusu oyo ekoki kosalelama mpo na kosalisa yango ezali:
- Ba lavements ya mésalamine:Mesalamine, to acide 5-aminosalicylique (5-ASA), ezali nkisi ya liboso mpo na maladi ya colite ulcéreuse. Ezali na lolenge ya lavement, oyo okoki kopesa yango mbala moko na saki na yo.
- Ba lavements ya bismuth: Subsalicylate ya bismuth, ingrédient actif na Pepto-Bismol®, ezali lokola lavement ya mousse (carbomère ya bismuth), oyo ekoki kosalisa mpo na kokitisa bilembo na yo.
- Corticostéroïdes: Yango ezali bankisi oyo ekitisaka mpasi oyo esalelamaka mpo na kosalisa kovimba oyo eumelaka.
- Ba immunosuppresseurs: Nkisi yango ekitisaka eyano ya ebongiseli na yo ya kobundisa maladi, oyo minganga bakomeli yo ntango ebongiseli na yo ya kobundisa maladi ezali kosala ete ozala na kovimba oyo eumelaka.
- Anticorps monoclonaux (Biologics): Yango ezali baproteini oyo bato basali mpe esalaka lokola ba anticorps naturels ya nzoto na yo, mpe yango ematisaka eyano ya système immunitaire na yo na kovimba.
- Bamolekile ya mikemike: Yango ezali bankisi ya sika, oyo esalemi na biloko mosusu mpe esalaka ndenge moko na ba anticorps monoclonaux.
- Transplantation ya microbiota ya fecal (FMT): Atako endimami na FDA ya Etats-Unis mpo na kosalisa ba infections ya C. diff oyo ezali résistantes na antibiotiques, tango mosusu esalelamaka libanda ya étiquette mpo na pouchite oyo ezali résistants na antibiotiques mpo na kosalisa kozongisa microbiome ya intestin oyo ezali malamu.
Esɛngaka ntango boni mpo pouchite ebika?
Mbala mingi bilembo ya pouchite aiguë ebandaka kokita na mwa mikolo nsima ya kobanda bankisi oyo ebomaka mikrobe. Kasi, ata soki ozali koyoka malamu, ezali na ntina mingi kosilisa pɔsɔ mibale mobimba ya bankisi oyo ebomaka mikrobe.
Esengeli olanda monganga na yo sima ya kosilisa lisalisi. Ekoki kozala na mposa ya kosala évaluation endoscopique ya sac na yo mpo na koyeba soki inflammation esilaki mobimba.
Pouchite ekoki kopekisa?
Bilembeteli mosusu bimonisi ete ba probiotiques ekoki kosalisa mpo na kopekisa bobandi ya pouchite nsima ya lipaso to kopekisa kozonga nsima ya lisalisi ya malamu. Atako esalaka mpo na moto nyonso te, ekoki kozala na litomba mpo na yo. Minganga bakomaka tango mosusu mélange ya probiotique ya sikisiki (ndakisa, formulation ya DeSimone). Lokola souche ya sikisiki ezali na ntina, ezali na ntina mingi kolobela likambo yango na monganga na yo.
Nini okoki kozela soki ozwi pouchite?
Soki ozwi pouchite nsima ya lipaso na yo ya sac ileal —ata soki esalemi mbala mingi —ezali na likoki monene ete ekoyanola malamu na antibiotiques. Bato mosusu bakoki kosɛnga bámɛla bankisi oyo ebomaka mikrobe ntango molai koleka bato mosusu. Soki ozali komona mbala na mbala kozongela maladi yango, okoki kozala na mposa ya nkisi ya kobatela yango na boumeli ya ntango molai na bankisi oyo ebomaka mikrobe to ya probiotiques. Mpo na mwa ndambo moke ya bato oyo bazali na pouchite, bankisi yango ekoki kozala malamu te.
Soki ozali kokoba kozala na pouchite oyo eumelaka oyo ezo répondre na ba antibiotiques te, monganga na yo akotala soki ezali na ba causes cachées ya inflammation, lokola ischémie, kosalela AINE, to maladie auto-immune oyo ezali na se. Soki ntina ya mibale ezwami te, ekotangama lokola CARP. Minganga bakopesa makanisi ya banzela ndenge na ndenge ya kosalisa CARP, kosala elongo na yo mpo na koluka oyo ekosala malamu mpo na likambo na yo ya sikisiki.
Na makambo mosusu, soki mokumba ya kotambwisa saki eleki matomba, okoki kopona kolongola saki yango mpo ozala na bomoi kozanga bilembo. Yango mpe ezali likambo oyo ekoki kosalema.
Kolya bilei ezali na bopusi likoló na pouchite?
Ɛɛ, ekoki kosala mosala moko.
Bilembeteli mosusu bimonisi ete soki bilei na yo ezali na ba antioxydants mingi te , likama na yo ya kozwa pouchite ekoki kobakisama. Ba antioxydants, oyo ezwamaka na ndenge ya bomoto na bambuma mpe ndunda mingi, esalisaka mpo na kosilisa biloko oyo ezali na nzoto na yo oyo babengaka ‘ba radicaux libres.’ Ntango ba radicaux libres eyanganaka, ekoki kobebisa baselile mpe kosala ete baselile evimba. Ba antioxydants oyo eutaka na bilei ezali malamu mingi koleka oyo eutaka na biloko oyo ebakisaka nzoto.
Epai mosusu, soki ozali sikawa na bilembo ya pouchite, kokitisa fibre alimentaire ekoki kosalisa. Mbala mingi minganga balobaka ete moto asengeli kolya bilei oyo ezali na FODMAP mingi te. Yango epekisaka bilei mosusu —ata mpe bansinga ya sikisiki —oyo mikrobe na yo ya misɔpɔ elingaka kopɔla. Kokitisa bilei yango mpo na mwa ntango ekoki kosalisa mpo na kokitisa bilembo na yo ya misɔpɔ. Kasi, na boumeli ya ntango molai, osengeli koluka kozongisa mokemoke bilei ndenge na ndenge.
Bilei oyo ekoki kosalisa mpo na kosunga bokolongono ya saki na yo:
Salá ete ozali kozwa ba antioxydants oyo ekoki na kolya mbuma mpe ndunda ndenge na ndenge. Maziba ya malamu mpenza ezali:
- Ba pomme ya pomme
- Ba berries (ndakisa, fraises, bleuets) .
- Bambuma ya vino
- Ba prunes
- Madesu
- Ba artichaux
- Ba pomme de terre ya russet
- Ba verts ya nkasa ya moindo (ndakisa, épinards) .
Kokɔtisa bilei ya mobimba, mingimingi oyo euti na banzete, na bilei na yo ezali etinda ya moboko ya bomoi oyo ebundisaka maladi ya kozoka. Ba antioxydants ezali kaka moko ya bantina oyo esalaka yango.
Bilei oyo osengeli koboya na ntango ya bopemi ya pouchite (mpo na kokitisa bilembo):
Mpo na kosalisa na kosilisa bilembo na yo, minganga bakoki kopesa toli ya kolya bilei oyo ezali na FODMAP mingi te, ata tii ntango okoyeba FODMAP nini ebimisaka mikakatano na yo ya sikisiki. Ba FODMAP oyo emonanaka mingi ezali :
- Fructose (sukali ya mbuma) .
- Lactose (sukali ya miliki) .
- Matungulu
- Litungulu
- Madesu
- Ble
Lilei oyo ezali na FODMAP mingi te ezali mayele ya kosilisa yango mpo na ntango mokuse. Olongolaka mpo na mwa ntango bituluku mosusu ya bilei mpo na koyeba makambo oyo ezali kotinda yo osala mpe na nsima, na litambwisi ya monganga, ozongisaka yango na ndenge ya ebongiseli.
Takeaway ya suka
Soki ozali na saki ileal, ekoki kozala ete okoki kozwa pouchite na ntango moko boye. Atako esimbaka moto nyonso te, baoyo basalaka yango bakoki kokutana na ba épisodes oyo ezongaka mbala na mbala. Ezali mpenza likambo oyo ekoki kososolama ete oyokaka mpasi ntango makambo ya kolya bilei eumelaka ata nsima ya kolongola libumu na yo ya monene. Kasi, nsango malamu ezali ete mpo na bato mingi, pouchite ezali mokakatano oyo esalemaka ntango mosusu mpe ezali mpasi te mpo na kosilisa yango koleka maladi ya misɔpɔ oyo eumelaka oyo mbala mosusu oyikaki mpiko na yango kala.
Tondimi ete pouchite chronique résistante na antibiotiques (CARP) ezali maladi oyo ezali mpasi mingi. Na bantango mosusu, ekoki kozala na boyokani na maladi na yo ya misɔpɔ oyo eumelaka, mpe yango ekosala ete lolenge ya kosalisa yango ezala mpasi mingi. Atako bongo, soki ozali kobatela yo ntango nyonso mpe na mayele oyo ebongisami mpo na yo, mbala mingi ekipi na yo ya minganga ekoki kozwa lisalisi ya malamu oyo ekosalisa yo.
Svp kobosana te que ozali yo moko te na mobembo oyo. Tozali kolendisa yo osolola polele na monganga na yo mpe otuna mituna nyonso oyo okoki kozala na yango. Na bokambi mpe lisalisi ya malamu, Nirogi Lanka ezali awa mpo na kosunga yo na kobatela lolenge ya bomoi ya likolo.
