ການກວດ A1C ທີ່ບອກທ່ານກ່ຽວກັບລະດັບນໍ້າຕານໃນເລືອດຂອງທ່ານແມ່ນຫຍັງແທ້? ລອງມາລົມກັນເບິ່ງ!

ທ່ານອາດຈະເຄີຍໄດ້ຍິນທ່ານໝໍເວົ້າວ່າ, "ທ່ານຈຳເປັນຕ້ອງໄດ້ກວດ A1C." ຫຼື ຖ້າມີຄົນໃນຄອບຄົວຂອງທ່ານເປັນພະຍາດເບົາຫວານ, ທ່ານອາດຈະເຄີຍໄດ້ຍິນກ່ຽວກັບການກວດ A1C ນີ້. ການກວດ A1C ນີ້ແມ່ນຫຍັງແທ້? ພວກເຮົາສາມາດຮຽນຮູ້ຫຍັງໄດ້ແດ່ຈາກມັນ? ມື້ນີ້, ພວກເຮົາຈະມາເວົ້າກ່ຽວກັບການກວດ A1C ນີ້ໃນວິທີທີ່ງ່າຍດາຍທີ່ທ່ານສາມາດເຂົ້າໃຈໄດ້.

ການທົດສອບ A1C ແມ່ນຫຍັງ?

ເວົ້າງ່າຍໆ, ການກວດ A1C ແມ່ນການກວດທີ່ວັດແທກລະດັບນໍ້າຕານໃນເລືອດຂອງທ່ານ, ຫຼື "ລະດັບນໍ້າຕານກລູໂຄສ", ໃນໄລຍະສາມເດືອນທີ່ຜ່ານມາ. ຜົນໄດ້ຮັບແມ່ນໃຫ້ເປັນເປີເຊັນ. ເປີເຊັນສູງເທົ່າໃດ, ລະດັບນໍ້າຕານໃນເລືອດຂອງທ່ານກໍ່ຈະສູງຂຶ້ນເທົ່ານັ້ນ.

ທ່ານໝໍໃຊ້ການກວດ A1C ດ້ວຍເຫດຜົນຫຼັກຫຼາຍຢ່າງຄື:

• ລະບຸໄລຍະກ່ອນເປັນພະຍາດເບົາຫວານ (`(Prediabetes)`). ນັ້ນຄືໄລຍະທີ່ໃກ້ຈະເກີດເປັນພະຍາດເບົາຫວານ.
• ຊອກຫາຢ່າງແນ່ນອນວ່າທ່ານເປັນພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 2 ຫຼືບໍ່.
• ຖ້າທ່ານເປັນພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 2 ຫຼື ພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 1, ມັນເປັນສິ່ງສຳຄັນທີ່ຈະຕ້ອງເຂົ້າໃຈວ່າແຜນການປິ່ນປົວຂອງທ່ານເຮັດວຽກໄດ້ດີປານໃດ. ລະດັບ A1C ຂອງທ່ານສາມາດຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານ ແລະ ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຕັດສິນໃຈວ່າທ່ານຈຳເປັນຕ້ອງປ່ຽນແປງແຜນການປິ່ນປົວຂອງທ່ານຫຼືບໍ່.

ການທົດສອບ A1C ເຮັດໄດ້ແນວໃດ?

ທ່ານໝໍກວດ A1C ດ້ວຍສອງວິທີຄື:

• ສ່ວນຫຼາຍແລ້ວ, ເລືອດຈຳນວນໜ້ອຍໜຶ່ງຈະຖືກດູດຈາກເສັ້ນເລືອດ ແລະ ສົ່ງໄປຫ້ອງທົດລອງເພື່ອກວດ. ນີ້ແມ່ນວິທີການທົ່ວໄປທີ່ສຸດ. ນີ້ເອີ້ນວ່າ "ນັກເຈາະເລືອດ".
• ອີກວິທີໜຶ່ງແມ່ນການເອົາເລືອດໜຶ່ງຢອດຈາກປາຍນິ້ວມືຂອງທ່ານ ແລະ ທົດສອບມັນ. ວິທີນີ້ສາມາດໃຫ້ຜົນໄດ້ພາຍໃນສອງສາມນາທີ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ວິທີການນີ້ແມ່ນໃຊ້ເພື່ອເບິ່ງວ່າການປິ່ນປົວຂອງທ່ານເປັນແນວໃດເທົ່ານັ້ນ, ແລະ ບໍ່ໄດ້ໃຊ້ເພື່ອກວດຫາພະຍາດໃໝ່.

ການທົດສອບໂດຍໃຊ້ເສັ້ນເລືອດມັກຈະມີ ຄວາມຖືກຕ້ອງຫຼາຍກ່ວາການທົດສອບດ້ວຍນິ້ວມື.

ຊື່ອື່ນສຳລັບການທົດສອບ A1C ແມ່ນຫຍັງ?

ການກວດ A1C ນີ້ຍັງມີຊື່ເອີ້ນອື່ນໆອີກຫຼາຍຢ່າງ. ທ່ານອາດຈະໄດ້ຍິນຊື່ເຫຼົ່ານີ້:

• ຮີໂມໂກຼບິນ ເອວັນຊີ (Hemoglobin A1C)
• HbA1c `(HbA1c)`
• ຮີໂມໂກລບິນທີ່ມີກລີຊີເຄດ
• ການທົດສອບ glycohemoglobin `(ການທົດສອບ glycohemoglobin)`

ນ້ຳຕານໃນເລືອດ (Glucose) ແມ່ນຫຍັງ?

ຮ່າງກາຍຂອງພວກເຮົາໄດ້ຮັບນ້ຳຕານ (Glucose) ສ່ວນໃຫຍ່ມາຈາກຄາໂບໄຮເດຣດໃນອາຫານທີ່ພວກເຮົາກິນ. ນີ້ແມ່ນແຫຼ່ງພະລັງງານຫຼັກສຳລັບຈຸລັງຂອງຮ່າງກາຍຂອງພວກເຮົາ. ເລືອດຂອງພວກເຮົານຳເອົານ້ຳຕານ (Glucose) ໄປສູ່ຈຸລັງຕ່າງໆທົ່ວຮ່າງກາຍ.

ຫຼາຍໆຂະບວນການໃນຮ່າງກາຍຂອງເຮົາຊ່ວຍຮັກສາລະດັບນໍ້າຕານໃນເລືອດໃຫ້ຢູ່ໃນລະດັບທີ່ແນ່ນອນ. ບົດບາດທີ່ສຳຄັນທີ່ສຸດໃນເລື່ອງນີ້ແມ່ນຮໍໂມນ "ອິນຊູລິນ" ເຊິ່ງຜະລິດໂດຍຕັບອ່ອນຂອງເຮົາ.

ຖ້າລະດັບນໍ້າຕານໃນເລືອດຂອງທ່ານສູງຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ (hyperglycemia), ຊຶ່ງໝາຍຄວາມວ່າ A1C ຂອງທ່ານກໍ່ສູງເຊັ່ນກັນ, ມັນມັກຈະໝາຍຄວາມວ່າທ່ານເປັນພະຍາດເບົາຫວານ. ພະຍາດເບົາຫວານເກີດຂຶ້ນເມື່ອຕັບອ່ອນບໍ່ຜະລິດອິນຊູລິນພຽງພໍ, ຫຼືເມື່ອປະລິມານອິນຊູລິນທີ່ມັນຜະລິດບໍ່ພຽງພໍ, ຫຼືເມື່ອຮ່າງກາຍບໍ່ສາມາດໃຊ້ອິນຊູລິນໄດ້ຢ່າງຖືກຕ້ອງ.

ຂ້ອຍຕ້ອງການກວດ A1C ເມື່ອໃດ?

ຖ້າທ່ານເປັນພະຍາດເບົາຫວານ, ທ່ານຄວນກວດ A1C ຢ່າງໜ້ອຍປີລະສອງຄັ້ງເພື່ອເບິ່ງວ່າແຜນການປິ່ນປົວຂອງທ່ານໄດ້ຜົນດີປານໃດ. ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຈະບອກທ່ານຢ່າງແນ່ນອນວ່າທ່ານຄວນກວດເລື້ອຍປານໃດ.

ຖ້າທ່ານຍັງບໍ່ໄດ້ຮັບການກວດພົບວ່າເປັນພະຍາດເບົາຫວານ, ແຕ່ມີອາການຕໍ່ໄປນີ້, ທ່ານໝໍອາດຈະສັ່ງໃຫ້ກວດ A1C:

• ຫິວນໍ້າຫຼາຍເກີນໄປຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ (Polydipsia)
• ຖ່າຍເບົາຫຼາຍເກີນໄປ
• ຕາມົວ
• ຮູ້ສຶກເມື່ອຍຕະຫຼອດເວລາ (ເມື່ອຍລ້າ)

ທ່ານຍັງສາມາດກວດ A1C ເພື່ອເບິ່ງວ່າທ່ານມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 2 ຫຼືບໍ່. ປັດໄຈສ່ຽງປະກອບມີ:

• ມີສະມາຊິກໃນຄອບຄົວທີ່ເປັນພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 2.
• ຖ້າທ່ານເຄີຍເປັນພະຍາດເບົາຫວານໃນເວລາຖືພາມາກ່ອນ.
• ໂລກອ້ວນ.
• ການຂາດກິດຈະກຳທາງດ້ານຮ່າງກາຍ ຫຼື ການອອກກຳລັງກາຍ.
• ມີອາຍຸຫຼາຍກວ່າ 35 ປີ.

A1C ຖືກຄິດໄລ່ແນວໃດ?

ການກວດ A1C ແມ່ນອີງໃສ່ສິ່ງທີ່ເອີ້ນວ່າ ເຮໂມໂກລບິນ . ເຮໂມໂກລບິນເປັນສ່ວນໜຶ່ງຂອງເມັດເລືອດແດງຂອງພວກເຮົາທີ່ນຳເອົາອົກຊີເຈນໄປທົ່ວຮ່າງກາຍ. ເມື່ອມີນ້ຳຕານໃນເລືອດຂອງທ່ານ, ມັນຈະຕິດກັບເຮໂມໂກລບິນນີ້. ອັນນີ້ເອີ້ນວ່າ glycation . ນ້ຳຕານໃນເລືອດຂອງທ່ານຫຼາຍເທົ່າໃດ, ການຕິດນີ້ຈະເພີ່ມຂຶ້ນເທົ່ານັ້ນ. ແລະ, ການຕິດນີ້ສາມາດຢູ່ໄດ້ປະມານສາມເດືອນ - ເຊິ່ງປະມານອາຍຸໄຂສະເລ່ຍຂອງເມັດເລືອດແດງ.

ການກວດ A1C ວັດແທກປະລິມານນ້ຳຕານໃນເລືອດໂດຍສະເລ່ຍທີ່ຕິດກັບຮີໂມໂກລບິນຕາມການເວລາ. ເນື່ອງຈາກມັນວັດແທກລະດັບນ້ຳຕານໃນເລືອດຕາມການເວລາ, ການກວດ A1C ສາມາດບອກພວກເຮົາໄດ້ຫຼາຍກວ່າເກົ່າກ່ຽວກັບສຸຂະພາບຂອງທ່ານໄດ້ຫຼາຍກວ່າການກວດນ້ຳຕານໃນເລືອດພຽງຄັ້ງດຽວ.

ຂ້ອຍຈຳເປັນຕ້ອງອົດອາຫານກ່ອນການກວດ A1C ບໍ?

ບໍ່. ທ່ານບໍ່ຈຳເປັນຕ້ອງອົດອາຫານກ່ອນການກວດ A1C.

ຈະເກີດຫຍັງຂຶ້ນເມື່ອທ່ານເຮັດການກວດ A1C?

ນີ້ແມ່ນສິ່ງທີ່ທ່ານສາມາດຄາດຫວັງໄດ້ຈາກການກວດ A1C, ເຊິ່ງກ່ຽວຂ້ອງກັບການເອົາເລືອດຈາກເສັ້ນເລືອດ:

• ໃນຂະນະທີ່ທ່ານນັ່ງຢູ່ເທິງຕັ່ງ, ນັກເຈາະເລືອດ (ຜູ້ທີ່ເຈາະເລືອດ) ຈະຊອກຫາເສັ້ນເລືອດຢູ່ແຂນຂອງທ່ານທີ່ງ່າຍຕໍ່ການເຈາະເລືອດ. ສ່ວນຫຼາຍແລ້ວ, ເລືອດຈະຖືກເຈາະຈາກພາຍໃນແຂນຂອງທ່ານ, ຢູ່ທາງຫຼັງຂໍ້ສອກຂອງທ່ານ.
• ເມື່ອພົບເສັ້ນເລືອດແລ້ວ, ບໍລິເວນດັ່ງກ່າວຈະຖືກທຳຄວາມສະອາດ ແລະ ຂ້າເຊື້ອ.
• ຈາກນັ້ນເຂັມນ້ອຍໆຈະຖືກສຽບເຂົ້າໄປໃນເສັ້ນເລືອດ ແລະ ເກັບຕົວຢ່າງເລືອດ. ອັນນີ້ອາດຈະຮູ້ສຶກຄືກັບຖືກແທງເລັກນ້ອຍ.
• ຫຼັງຈາກໃສ່ເຂັມແລ້ວ, ເລືອດຈຳນວນໜຶ່ງຈະຖືກເກັບໄວ້ໃນຫຼອດທົດລອງ.
• ເມື່ອເກັບເລືອດໄດ້ພຽງພໍສຳລັບການກວດ, ເຂັມຈະຖືກດຶງອອກ ແລະ ເລືອດຈະຢຸດໂດຍການກົດດັນບໍລິເວນນັ້ນດ້ວຍສຳລີ ຫຼື ຜ້າກອດ.
• ສຸດທ້າຍ, ເອົາປູນມາທາໃສ່ບໍລິເວນນັ້ນ ແລະ ທ່ານກໍ່ເຮັດສຳເລັດແລ້ວ.

ໃນລະຫວ່າງການກວດ A1C, ເຊິ່ງເຮັດໂດຍການເອົາເລືອດຈາກນິ້ວມື, ສິ່ງຕໍ່ໄປນີ້ຈະເກີດຂຶ້ນ:

• ທ່ານໝໍຖາມທ່ານວ່າຈະເອົາເລືອດຈາກນິ້ວມືໃດ.
• ປາຍນິ້ວມືຂອງທ່ານຈະຖືກເຊັດດ້ວຍເຫຼົ້າ ແລະ ຈະເຈາະຮູນ້ອຍໆດ້ວຍເຂັມນ້ອຍໆທີ່ເອີ້ນວ່າ "Lancet" (ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວມັນຈະຢູ່ໃນອຸປະກອນພາດສະຕິກຂະໜາດນ້ອຍ).
• ພວກເຂົາຈະບີບປາຍນິ້ວມືຂອງທ່ານ, ສະກັດເອົາເລືອດອອກໜຶ່ງຢອດ, ແລະ ເກັບມັນໄວ້ໃນພາຊະນະພາດສະຕິກຂະໜາດນ້ອຍ.
• ຫຼັງຈາກເກັບເລືອດພຽງພໍສຳລັບການກວດ, ທ່ານຈະໄດ້ຮັບສຳລີ ຫຼື ຜ້າກອດເພື່ອຕິດປາຍນິ້ວມືຂອງທ່ານເພື່ອຢຸດເລືອດ.
• ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວຜົນໄດ້ຮັບສາມາດໄດ້ຮັບພາຍໃນສອງສາມນາທີ.

ມີຄວາມສ່ຽງໃດໆຕໍ່ການກວດ A1C ບໍ?

ການກວດເລືອດແມ່ນສ່ວນໜຶ່ງທີ່ພົບເລື້ອຍ ແລະ ຈຳເປັນຫຼາຍຂອງການກວດທາງການແພດ. ຄວາມສ່ຽງຂອງການກວດ A1C ທັງສອງປະເພດແມ່ນຕໍ່າຫຼາຍ. ທ່ານອາດຈະມີອາການຟົກຊ้ำ ຫຼື ເຈັບຢູ່ບ່ອນທີ່ຖືກເຈາະເລືອດ ຫຼື ບ່ອນທີ່ນິ້ວມືຂອງທ່ານຖືກແທງ, ແຕ່ວິທີນີ້ຈະຫາຍດີໄວ.

ຄ່າ A1C ຂອງຂ້ອຍໝາຍຄວາມວ່າແນວໃດ?

ຜົນຂອງການກວດ A1C ແມ່ນໃຫ້ ເປັນເປີເຊັນ. ຕົວເລກນີ້ບອກທ່ານວ່າໂປຣຕີນເຮໂມໂກລບິນມີປະລິມານເທົ່າໃດທີ່ຖືກ glycated, ຊຶ່ງໝາຍຄວາມວ່າມັນຕິດກັບນ້ຳຕານ glucose. ເປີເຊັນສູງເທົ່າໃດ, ລະດັບນ້ຳຕານໃນເລືອດຂອງທ່ານກໍ່ຈະສູງຂຶ້ນໃນໄລຍະສອງສາມເດືອນຜ່ານມາ.

ລະດັບ A1C ສຳລັບການວິນິດໄສມີດັ່ງນີ້:

• ຖ້າມັນຕໍ່າກວ່າ 5.7%, ມັນໝາຍຄວາມວ່າທ່ານບໍ່ເປັນພະຍາດເບົາຫວານ. (ລະດັບທີ່ມີສຸຂະພາບດີ)
• ຖ້າມັນຢູ່ລະຫວ່າງ 5.7% ແລະ 6.4%, ມັນຖືກຖືວ່າເປັນໄລຍະກ່ອນເປັນພະຍາດເບົາຫວານ. ນີ້ໝາຍຄວາມວ່າພະຍາດເບົາຫວານໃກ້ຈະເກີດຂຶ້ນແລ້ວ.
• ລະດັບ 6.5% ຫຼືສູງກວ່ານັ້ນ ມັກຈະຊີ້ບອກວ່າເປັນພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 2 ຫຼື ພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 1.

ຖ້າທ່ານເປັນພະຍາດເບົາຫວານແລ້ວ, ຜົນການກວດ A1C ຂອງທ່ານສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າແຜນການປິ່ນປົວຂອງທ່ານໄດ້ຜົນດີປານໃດໃນໄລຍະສາມເດືອນຜ່ານມາ. ການປິ່ນປົວນີ້ອາດປະກອບມີຢາເມັດ, ການສັກຢາອິນຊູລິນ, ການກວດນໍ້າຕານໃນເລືອດເລື້ອຍໆ, ແລະ ການປ່ຽນແປງວິຖີຊີວິດ (ເຊັ່ນ: ອາຫານ ແລະ ການອອກກຳລັງກາຍ). ອີງຕາມຄ່າ A1C ຂອງທ່ານ, ທ່ານ ແລະ ທ່ານໝໍຂອງທ່ານ ສາມາດຕັດສິນໃຈໄດ້ວ່າຈຳເປັນຕ້ອງມີການປ່ຽນແປງໃດໆຕໍ່ແຜນການປິ່ນປົວຂອງທ່ານຫຼືບໍ່.

ສິ່ງທີ່ສຳຄັນທີ່ສຸດທີ່ຕ້ອງຈື່ໄວ້ຄື A1C ຂອງທ່ານ (ຖ້າທ່ານເປັນພະຍາດເບົາຫວານ) ແມ່ນພຽງແຕ່ລະດັບນໍ້າຕານໃນເລືອດສະເລ່ຍຂອງທ່ານໃນໄລຍະສອງສາມເດືອນ. ມັນບໍ່ແມ່ນສັນຍານຂອງສຸຂະພາບຂອງທ່ານ ຫຼື ການຕັດສິນໃຈສຸດທ້າຍວ່າທ່ານມີຊີວິດທີ່ມີສຸຂະພາບດີຫຼືບໍ່. ຈົ່ງຈື່ໄວ້ວ່າ A1C ຂອງທ່ານສາມາດປ່ຽນແປງໄດ້ຕະຫຼອດຊີວິດຂອງທ່ານ, ແລະມີສິ່ງທີ່ທ່ານສາມາດເຮັດໄດ້ເພື່ອຈັດການພະຍາດເບົາຫວານຂອງທ່ານ ແລະ ປັບປຸງລະດັບ A1C ຂອງທ່ານ, ຖ້າຈຳເປັນ.

A1C ແລະ ນ້ຳຕານປົກກະຕິປະມານ (eAG) ແມ່ນຫຍັງ?

ບາງຫ້ອງທົດລອງໃຫ້ຜົນ A1C ເປັນເປີເຊັນ, ແລະທີ່ສອດຄ້ອງກັນຄ່ານ້ຳຕານໃນເລືອດສະເລ່ຍ (eAG) ທີ່ຄາດຄະເນໄວ້ກໍ່ໄດ້ຖືກມອບໃຫ້ເຊັ່ນກັນ.

ການຄິດໄລ່ `(eAG)` ປ່ຽນເປີເຊັນ A1C ເປັນຫົວໜ່ວຍດຽວກັນ (ມິນລີກຣາມຕໍ່ເດຊີລິດ - mg/dL ຫຼື ມິນລີໂມລຕໍ່ລິດ - mmol/L) ທີ່ທ່ານໃຊ້ກັບເຄື່ອງວັດແທກນ້ຳຕານໃນເລືອດຂອງທ່ານ. ເຊັ່ນດຽວກັບທີ່ A1C ຂອງທ່ານແມ່ນຄ່າສະເລ່ຍ, `(eAG)` ແມ່ນຄ່າດຽວທີ່ສະແດງລະດັບນ້ຳຕານໃນເລືອດສະເລ່ຍຂອງທ່ານໃນໄລຍະສາມເດືອນທີ່ຜ່ານມາ.

ຕົວຢ່າງ, A1C 7% ເທົ່າກັບ `(eAG)` 154 mg/dL (8.6 mmol/L). A1C 9% ເທົ່າກັບ `(eAG)` 212 mg/dL (11.8 mmol/L).

ຄ່າ A1C ປົກກະຕິແມ່ນຫຍັງ?

ສຳລັບຜູ້ທີ່ບໍ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ, ຄ່າ A1C ປົກກະຕິແມ່ນຕໍ່າກວ່າ 5.7%.

ສິ່ງທີ່ຖືວ່າເປັນ "ປົກກະຕິ" ແລະ ມີສຸຂະພາບດີສຳລັບຜູ້ທີ່ເປັນພະຍາດເບົາຫວານ ແມ່ນຂຶ້ນກັບເປົ້າໝາຍຂອງທ່ານ ແລະ ການເຂົ້າເຖິງຢາ ແລະ ອຸປະກອນການຈັດການພະຍາດເບົາຫວານຂອງທ່ານ. ທ່ານ ແລະ ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຈະເຮັດວຽກຮ່ວມກັນເພື່ອກຳນົດລະດັບ A1C ເປົ້າໝາຍຂອງທ່ານ. ອັນນີ້ອາດຈະປ່ຽນແປງໄປຕະຫຼອດຊີວິດຂອງທ່ານ.

ໂດຍທົ່ວໄປ, ສະມາຄົມພະຍາດເບົາຫວານອາເມລິກາແນະນຳວ່າ ຜູ້ໃຫຍ່ສ່ວນໃຫຍ່ທີ່ເປັນພະຍາດເບົາຫວານຄວນມີເປົ້າໝາຍ A1C 7% ຫຼືຕ່ຳກວ່າ .

ເປົ້າໝາຍ A1C ຂອງທ່ານອາດຈະສູງກວ່າ 7% ໃນສະຖານະການເຫຼົ່ານີ້:

• ຖ້າອາຍຸໄຂມີຈຳກັດ.
• ຖ້າທ່ານມີອາການນໍ້າຕານໃນເລືອດຕໍ່າຮຸນແຮງເລື້ອຍໆ (`(Hypoglycemia)`) ຫຼື ບໍ່ຮູ້ເຖິງອາການດັ່ງກ່າວ (`(Hypoglycemia unawareness)`).
• ຖ້າທ່ານມີອາການແຊກຊ້ອນຮ້າຍແຮງຈາກພະຍາດເບົາຫວານ (ເຊັ່ນ: ພະຍາດໝາກໄຂ່ຫຼັງຊຳເຮື້ອ, ເສັ້ນປະສາດເສຍຫາຍ, ຫຼື ພະຍາດຫົວໃຈແລະຫຼອດເລືອດ).

ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, ສຳລັບແມ່ຍິງທີ່ເປັນພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 1 ໃນລະຫວ່າງການຖືພາ, ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວທ່ານໝໍແນະນຳໃຫ້ຮັກສາລະດັບ A1C ໃຫ້ຢູ່ທີ່ 6.5% ຫຼືຕໍ່າກວ່າຕະຫຼອດການຖືພາ. ນີ້ແມ່ນ ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງດ້ານສຸຂະພາບຕໍ່ລູກໃນທ້ອງ ແລະ ປ້ອງກັນການເຕີບໃຫຍ່ຂອງລູກໃນທ້ອງຫຼາຍເກີນໄປ (fetal macrosomia).

ລະດັບອັນຕະລາຍຂອງ A1C ແມ່ນຫຍັງ?

ເມື່ອລະດັບ A1C ຂອງທ່ານເພີ່ມຂຶ້ນ, ໂດຍສະເພາະຖ້າມັນຍັງສູງເປັນເວລາຫຼາຍປີ, ທ່ານມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະມີອາການແຊກຊ້ອນເຊັ່ນ:

• ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງຕາ (Retinopathy)
• ບັນຫາກ່ຽວກັບໝາກໄຂ່ຫຼັງ (Nephropathy)
• ບັນຫາກ່ຽວກັບເສັ້ນປະສາດ (Neuropathy)
• ການເຮັດວຽກຜິດປົກກະຕິຂອງກະເພາະອາຫານ (Gastroparesis)
• ພະຍາດຫົວໃຈ
• ພະຍາດເສັ້ນເລືອດໃນສະໝອງຕີບ

ການຄົ້ນຄວ້າໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າຜູ້ທີ່ເປັນພະຍາດເບົາຫວານ ສາມາດຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງໃນການເປັນໂຣກເບົາຫວານໄດ້ໂດຍການຮັກສາລະດັບ A1C ໃຫ້ຕ່ຳກວ່າ 7% .

ແຕ່ຈົ່ງຈື່ໄວ້ວ່າປັດໄຈອື່ນໆເຊັ່ນ: ປັດໄຈທາງພັນທຸກໍາ ແລະ ໄລຍະເວລາທີ່ທ່ານເປັນພະຍາດເບົາຫວານກໍ່ສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ການພັດທະນາອາການແຊກຊ້ອນຂອງພະຍາດເບົາຫວານໄດ້ເຊັ່ນກັນ.

ການທົດສອບ A1C ແມ່ນຖືກຕ້ອງແທ້ບໍ?

ບາງປັດໃຈສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຄວາມຖືກຕ້ອງຂອງການກວດ A1C, ລວມທັງ:

• ປັດໄຈທາງພັນທຸກໍາ, ຕົວຢ່າງ, ການປ່ຽນແປງຂອງຮີໂມໂກລບິນ
• ພາວະທາງການແພດອື່ນໆ
• ຢາບາງຊະນິດ ແລະ ອາຫານເສີມ
• ຂໍ້ຜິດພາດໃນລະຫວ່າງການເກັບກຳ, ການຂົນສົ່ງ ຫຼື ການປະມວນຜົນຕົວຢ່າງສຳລັບການທົດສອບ

ປັດໄຈເຫຼົ່ານີ້ສາມາດເຮັດໃຫ້ຜົນໄດ້ຮັບຂອງທ່ານເປັນ "ຕໍ່າທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງ" ຫຼື "ສູງທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງ". ປັດໄຈເຫຼົ່ານີ້ຫຼາຍຢ່າງແມ່ນເກີດຈາກການປ່ຽນແປງຂອງອາຍຸການໃຊ້ງານ ແລະ ສຸຂະພາບຂອງເມັດເລືອດແດງຂອງທ່ານ.

ຕົວແປຂອງຮີໂມໂກຼບິນ ແລະ ຜົນໄດ້ຮັບ A1C

ການປ່ຽນແປງຂອງຮີໂມໂກຼບິນສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຜົນຂອງການກວດ A1C ບາງຢ່າງ.

ປະເພດຂອງຮີໂມໂກລບິນໃນເລືອດຂອງທ່ານແມ່ນຖືກກຳນົດໂດຍສິ່ງທີ່ທ່ານສືບທອດມາຈາກພັນທຸກໍາຂອງທ່ານ. ມີຫຼາຍປະເພດ. ຊະນິດ ທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດແມ່ນຮີໂມໂກລບິນເອ. ຮີໂມໂກລບິນປະເພດອື່ນໆທີ່ພົບໜ້ອຍກວ່າເອີ້ນວ່າຮີໂມໂກລບິນແບບຕ່າງໆ.

ການມີ hemoglobin variant ບໍ່ໄດ້ເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນພະຍາດເບົາຫວານ, ແຕ່ມັນສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຜົນການກວດ A1C. ຫ້ອງທົດລອງມີວິທີທີ່ແຕກຕ່າງກັນໃນການກວດ A1C ໃນເລືອດດ້ວຍ hemoglobin variant.

ບາງຊະນິດທີ່ພົບເຫັນຫຼາຍທີ່ສຸດແມ່ນ:

• ລັກສະນະຮີໂມໂກລບິນ C : ນີ້ແມ່ນພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດໃນບັນດາຄົນຜິວດຳ, ຄົນທີ່ມີເຊື້ອສາຍອາຟຣິກາຕາເວັນຕົກ, ແລະ ຄົນຈາກອາເມລິກາໃຕ້ ແລະ ອາເມລິກາກາງ, ທະວີບແຄຣິບຽນ, ແລະ ເອີຣົບ.
• ລັກສະນະຮີໂມໂກລບິນ D : ນີ້ແມ່ນພົບເລື້ອຍໃນບັນດາຄົນທີ່ອາໄສຢູ່ໃນປະເທດຈີນ, ອິນເດຍ, ຕຸລະກີ, ບຣາຊິນ, ແລະບາງສ່ວນຂອງເອີຣົບ.
• ລັກສະນະຮີໂມໂກລບິນ E : ນີ້ແມ່ນພົບເລື້ອຍໃນບັນດາຊາວອາເມຣິກັນເຊື້ອສາຍອາຊີ, ໂດຍສະເພາະຜູ້ທີ່ມີເຊື້ອສາຍອາຊີຕາເວັນອອກສຽງໃຕ້.
• ລັກສະນະຂອງຮີໂມໂກລບິນ S : ນີ້ແມ່ນພົບຫຼາຍໃນບັນດາຄົນຜິວດຳ ແລະ ຊາວອາເມຣິກັນເຊື້ອສາຍສະເປນ.

ການກວດເລືອດສາມາດລະບຸຄວາມແຕກຕ່າງຂອງຮີໂມໂກລບິນໄດ້. ຖ້າທ່ານຄິດວ່າທ່ານອາດຈະມີຄວາມແຕກຕ່າງຂອງຮີໂມໂກລບິນທີ່ອາດຈະສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຜົນການກວດ A1C ຂອງທ່ານ, ໃຫ້ປຶກສາກັບທ່ານໝໍຂອງທ່ານ.

ເຫດຜົນທີ່ A1C ຂອງທ່ານອາດຈະຕໍ່າກວ່າຕົວຈິງ

ເງື່ອນໄຂ ແລະ ສະຖານະການເຫຼົ່ານີ້ອາດເຮັດໃຫ້ຜົນການກວດ A1C ຂອງທ່ານຕ່ຳກວ່າລະດັບຕົວຈິງຂອງທ່ານໄດ້:

• ການດື່ມເຫຼົ້າຫຼາຍເກີນໄປ (ຄວາມຜິດປົກກະຕິກ່ຽວກັບການດື່ມເຫຼົ້າ)
• ການໃສ່ເລືອດ
• ພະຍາດໝາກໄຂ່ຫຼັງວາຍຊຳເຮື້ອ (`(ພະຍາດໝາກໄຂ່ຫຼັງວາຍຊຳເຮື້ອ)`)
• ຕົວແທນກະຕຸ້ນ Erythropoietin (ESAs)
• ເລືອດອອກຫຼາຍເກີນໄປ (`(ເລືອດອອກ)`)
• ອາໄສຢູ່ໃນເຂດທີ່ສູງ
• ການກິນຢາເສີມທາດເຫຼັກ
• ພະຍາດຕັບແຂງ (Cirrhosis of the liver)
• ການຖືພາ
• ພະຍາດເລືອດຈາງຊະນິດ Sickle cell (`(ພະຍາດເລືອດຈາງຊະນິດ Sickle cell)`)
• ພະຍາດເລືອດຈາງຊະນິດ Spherocytosis ແລະ ພະຍາດເລືອດຈາງຊະນິດ hemolytic (`(ພະຍາດເລືອດຈາງຊະນິດ Spherocytosis ແລະ hemolytic anemia)`)

ເຫດຜົນທີ່ຄ່າ A1C ອາດຈະສູງກວ່າຕົວຈິງ

ເງື່ອນໄຂ ແລະ ສະຖານະການເຫຼົ່ານີ້ສາມາດເຮັດໃຫ້ຜົນ A1C ຂອງທ່ານສູງກວ່າຕົວຈິງ:

• ພະຍາດເລືອດຈາງ, ຕົວຢ່າງເຊັ່ນ ພະຍາດເລືອດຈາງຍ້ອນຂາດທາດເຫຼັກ, ພະຍາດເລືອດຈາງຍ້ອນການຕິດເຊື້ອ, ຫຼື ພະຍາດເລືອດຈາງຍ້ອນມະເຮັງ.
• ຢາບາງຊະນິດ, ເຊັ່ນຢາກົດພູມຄຸ້ມກັນ ແລະ ຢາຍັບຍັ້ງໂປຣຕີເອສ.
• ໄຕຣກລີເຊີໄຣດ໌ໃນເລືອດເພີ່ມຂຶ້ນ ((Hypertriglyceridemia))
• ການປ່ຽນຖ່າຍອະໄວຍະວະ
• ທາລາສຊີເມຍ (Thalassemia)
• ການຂາດວິຕາມິນບີ 12 (`(ການຂາດວິຕາມິນບີ 12)`)

ພະຍາດເບົາຫວານສາມາດປິ່ນປົວໃຫ້ຫາຍຂາດໄດ້ເຖິງແມ່ນວ່າລະດັບ A1C ຈະສູງຢູ່ແລ້ວບໍ?

ແມ່ນແລ້ວ, ທ່ານສາມາດເຮັດໄດ້. ເຖິງແມ່ນວ່າທ່ານມີ A1C ສູງ (ສູງກວ່າ 6.5%) ບໍ່ໄດ້ໝາຍຄວາມວ່າທ່ານເປັນພະຍາດເບົາຫວານ. ຢາບາງຊະນິດ, ເຊັ່ນ: ສະເຕີຣອຍ, ຫຼືປັດໄຈອື່ນໆ, ເຊັ່ນ: ການເຈັບປ່ວຍ, ສາມາດເພີ່ມລະດັບນໍ້າຕານໃນເລືອດຂອງທ່ານໄດ້ຊົ່ວຄາວ. ສະພາບການອື່ນໆ, ເຊັ່ນ: ພະຍາດເລືອດຈາງ, ສາມາດເຮັດໃຫ້ຜົນການກວດ A1C ຂອງທ່ານປາກົດສູງກວ່າຄວາມເປັນຈິງ. ຍັງມີໂອກາດທີ່ການທົດສອບອາດຈະບໍ່ຖືກຕ້ອງ.

ທ່ານໝໍໃຊ້ຫຼາຍກວ່າໜຶ່ງການກວດເພື່ອກວດຫາພະຍາດເບົາຫວານ. ຕົວຢ່າງ, ທ່ານອາດຈະຖືກຮ້ອງຂໍໃຫ້ເຮັດການກວດນໍ້າຕານໃນເລືອດໃນຂະນະທີ່ອົດອາຫານ ຫຼື ການກວດ A1C. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຈະກວດສອບຜົນຂອງທ່ານຢ່າງລະອຽດ ແລະ ປຶກສາຫາລືກັບທ່ານ.

A1C ບອກທ່ານຢ່າງຖືກຕ້ອງກ່ຽວກັບການຄຸ້ມຄອງພະຍາດເບົາຫວານບໍ?

ເປັນເວລາຫຼາຍທົດສະວັດແລ້ວ, ທ່ານໝໍ ແລະ ຜູ້ທີ່ເປັນພະຍາດເບົາຫວານໄດ້ໃຊ້ການກວດ A1C ສ່ວນໃຫຍ່ເພື່ອວັດແທກວ່າການປິ່ນປົວຂອງເຂົາເຈົ້າໄດ້ຜົນດີປານໃດ.

ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ໂດຍສະເພາະສຳລັບຜູ້ທີ່ເປັນພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 1, ລະດັບນໍ້າຕານໃນເລືອດສາມາດປ່ຽນແປງໄດ້ຢ່າງຫຼວງຫຼາຍໃນໄລຍະເວລາຫຼາຍມື້, ອາທິດ ແລະ ເດືອນ. ດັ່ງນັ້ນ, A1C ແມ່ນອີງໃສ່ຄ່າສະເລ່ຍ ແລະ ບໍ່ໄດ້ໃຫ້ພາບລວມທີ່ຖືກຕ້ອງສະເໝີໄປກ່ຽວກັບການຄຸ້ມຄອງ.

ຕົວຢ່າງ, ພິຈາລະນາສິ່ງນີ້: ລະດັບນໍ້າຕານໃນເລືອດຂອງຜູ້ໃດຜູ້ໜຶ່ງມີການປ່ຽນແປງຢູ່ຕະຫຼອດເວລາ, ແຕ່ A1C ຂອງເຂົາເຈົ້າອາດຈະຢູ່ທີ່ 7%. ລະດັບນໍ້າຕານໃນເລືອດຂອງຄົນອື່ນແມ່ນປະມານ 154 ມກ/ດລ ຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ, ແລະ A1C ຂອງເຂົາເຈົ້າອາດຈະຢູ່ທີ່ 7%.

ເມື່ອບໍ່ດົນມານີ້, ດ້ວຍການນຳສະເໜີ ອຸປະກອນຕິດຕາມກວດການ້ຳຕານໃນເລືອດຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ (CGM) , ທ່ານໝໍ ແລະ ຜູ້ທີ່ເປັນພະຍາດເບົາຫວານໄດ້ພົບວ່າ Time in Range (TIR) ​​ໃຫ້ຮູບພາບທີ່ເປັນປະໂຫຍດ ແລະ ຖືກຕ້ອງກວ່າໃນການຄຸ້ມຄອງພະຍາດເບົາຫວານ.

TIR ແມ່ນໄລຍະເວລາທີ່ລະດັບນໍ້າຕານໃນເລືອດຂອງທ່ານຢູ່ໃນລະດັບເປົ້າໝາຍທີ່ແນະນຳ. TIR ຖືກວັດແທກເປັນເປີເຊັນ. ລະດັບເປົ້າໝາຍນໍ້າຕານໃນເລືອດສາມາດແຕກຕ່າງກັນໄປໃນແຕ່ລະຄົນ, ແຕ່ລະດັບເປົ້າໝາຍໂດຍສະເລ່ຍແມ່ນຢູ່ລະຫວ່າງ 70 ຫາ 180 ມກ/ດລ. ສຳລັບຜູ້ໃຫຍ່ສ່ວນໃຫຍ່ທີ່ເປັນພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 1 ຫຼື ປະເພດ 2, ທ່ານໝໍແນະນຳໃຫ້ພະຍາຍາມຮັກສາ TIR ໃຫ້ສູງກວ່າ 70% (ປະມານ 17 ຊົ່ວໂມງຈາກ 24 ຊົ່ວໂມງຕໍ່ມື້).

ດ້ວຍ `(CGM)` ແລະ `(TIR)`, ທ່ານໝໍ ແລະ ຜູ້ທີ່ເປັນພະຍາດເບົາຫວານສາມາດເຫັນໄດ້ວ່າລະດັບນໍ້າຕານໃນເລືອດຂອງເຂົາເຈົ້າສູງ ຫຼື ຕໍ່າເລື້ອຍໆເທົ່າໃດ. ສິ່ງນີ້ຊ່ວຍໃຫ້ເຂົາເຈົ້າປັບແຕ່ງການປິ່ນປົວຂອງເຂົາເຈົ້າໄດ້ຢ່າງຖືກຕ້ອງຫຼາຍຂຶ້ນ.

ສຸດທ້າຍ, ຕ້ອງບອກວ່າ...

ມັນອາດຈະເປັນເລື່ອງທີ່ໜ້າວິຕົກກັງວົນເມື່ອຜົນການກວດ A1C ຂອງທ່ານບໍ່ເປັນໄປຕາມທີ່ຄາດໄວ້ ຫຼື ສູງກວ່າທີ່ຄາດໄວ້. ແຕ່ຈົ່ງຈື່ໄວ້ວ່າ A1C ສູງບໍ່ໄດ້ໝາຍຄວາມວ່າທ່ານເປັນພະຍາດເບົາຫວານສະເໝີໄປ. ມີຫຼາຍປັດໃຈທີ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ຜົນໄດ້ຮັບບໍ່ຖືກຕ້ອງ. ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຈະບອກທ່ານຖ້າທ່ານຕ້ອງການການກວດເພີ່ມເຕີມ. ຢ່າຢ້ານທີ່ຈະຖາມທ່ານໝໍຂອງທ່ານ. ພວກເຂົາຢູ່ທີ່ນັ້ນເພື່ອຊ່ວຍທ່ານ.

ຖ້າທ່ານເປັນພະຍາດເບົາຫວານ, ມັນເປັນສິ່ງສຳຄັນທີ່ຕ້ອງຈື່ໄວ້ວ່າ A1C ຂອງທ່ານເປັນພຽງຄ່າສະເລ່ຍຊົ່ວຄາວຂອງລະດັບນໍ້າຕານໃນເລືອດຂອງທ່ານ. ມີສິ່ງທີ່ທ່ານສາມາດເຮັດໄດ້ເພື່ອປັບປຸງລະດັບ A1C ຂອງທ່ານ. ຖ້າທ່ານຮູ້ສຶກວ່າມີຄວາມກັງວົນຫຼາຍກ່ຽວກັບການຄຸ້ມຄອງພະຍາດເບົາຫວານຂອງທ່ານ, ໃຫ້ປຶກສາກັບທ່ານໝໍຂອງທ່ານ. ທ່ານສາມາດສ້າງແຜນການຮ່ວມກັນເພື່ອຄຸ້ມຄອງພະຍາດເບົາຫວານ ແລະ ບັນລຸເປົ້າໝາຍ A1C ຂອງທ່ານໄດ້.

` A1C, HbA1c, ພະຍາດເບົາຫວານ, ນໍ້າຕານໃນເລືອດ, ນໍ້າຕານໃນເລືອດ, ນໍ້າຕານໃນເລືອດ, ຮີໂມໂກຼບິນ, ການກວດພະຍາດເບົາຫວານ