ລອງນຶກພາບວ່າທ່ານ ຫຼື ລູກຂອງທ່ານເປັນຫວັດ ຫຼື ໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່ ແລະ ດີຂຶ້ນພາຍໃນສອງສາມມື້. ໃນຂະນະທີ່ທຸກຄົນມີຄວາມສຸກ, ຫຼັງຈາກພະຍາດນັ້ນຫຼຸດລົງ, ພະຍາດໃໝ່ກໍ່ເກີດຂຶ້ນຢ່າງກະທັນຫັນພາຍໃນປະມານໜຶ່ງ ຫຼື ສອງອາທິດ. ທັນໃດນັ້ນ, ທ່ານຈະສູນເສຍຄວາມເຂັ້ມແຂງ, ສາຍຕາຂອງທ່ານຫຼຸດລົງ, ທ່ານມີບັນຫາໃນການເວົ້າ, ທ່ານເຈັບຫົວຮຸນແຮງ ແລະ ທ່ານເລີ່ມຮາກ. ພວກເຮົາຈະຢ້ານແນວໃດຖ້າມີເຫດການແບບນີ້ເກີດຂຶ້ນ? ມື້ນີ້, ພວກເຮົາກຳລັງເວົ້າກ່ຽວກັບພະຍາດຮ້າຍແຮງທີ່ສາມາດສົງໃສໄດ້ໃນເວລານັ້ນ, ເຖິງແມ່ນວ່າຫາຍາກ, ແຕ່ຕ້ອງການການປິ່ນປົວທັນທີ. ພະຍາດນີ້ເອີ້ນວ່າ ADEM (ໂຣກສະໝອງອັກເສບเฉียบพลัน) .
ADEM (ໂຣກສະໝອງອັກເສບແຜ່ລາມเฉียบพลัน) ແມ່ນຫຍັງ?
ເວົ້າງ່າຍໆ, ADEM ແມ່ນການອັກເສບກະທັນຫັນ ຫຼື ອາການໃຄ່ບວມຂອງ ລະບົບປະສາດສ່ວນກາງ ຂອງພວກເຮົາ, ນັ້ນຄືສະໝອງ ແລະ ກະດູກສັນຫຼັງ. ມັນຄ້າຍຄືກັບໄຂ້ສະໝອງ.
ຂໍໃຫ້ເຂົ້າໃຈເລື່ອງນີ້ໃຫ້ງ່າຍຂຶ້ນ. ເສັ້ນໃຍປະສາດໃນຮ່າງກາຍຂອງເຮົາກໍຄືກັບສາຍໄຟຟ້າ. ມີພາດສະຕິກປົກຄຸມອ້ອມສາຍໄຟຟ້າ, ແມ່ນບໍ? ນັ້ນແມ່ນສິ່ງທີ່ຊ່ວຍໃຫ້ໄຟຟ້າເດີນທາງໄດ້ຢ່າງຖືກຕ້ອງ ແລະ ວ່ອງໄວ ແລະ ປົກປ້ອງສາຍໄຟ. ໃນທຳນອງດຽວກັນ, ມີເປືອກປ້ອງກັນ, ເຊິ່ງເປັນເປືອກຫຸ້ມທີ່ເອີ້ນວ່າ "ໄມອີລິນ" ອ້ອມຮອບເສັ້ນໃຍປະສາດຂອງເຮົາ. ເປືອກໄມອີລິນນີ້ແມ່ນສິ່ງທີ່ຊ່ວຍໃຫ້ຂໍ້ຄວາມ (ສັນຍານ) ເດີນທາງໄດ້ໄວ ແລະ ຖືກຕ້ອງຜ່ານເສັ້ນປະສາດຈາກສ່ວນໜຶ່ງຂອງຮ່າງກາຍໄປຫາອີກສ່ວນໜຶ່ງ.
ໃນພະຍາດ ADEM, ລະບົບພູມຕ້ານທານຂອງເຮົາເອງຈະໂຈມຕີເຍື່ອຫຸ້ມ myelin ນີ້ໂດຍຜິດພາດ. ຫຼັງຈາກນັ້ນມັນກໍ່ເລີ່ມຖືກທຳລາຍ ແລະ ເສຍຫາຍ. ຄືກັນກັບພາດສະຕິກທີ່ຢູ່ເທິງສາຍໄຟຟ້າທີ່ວ່າງອອກ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ຂໍ້ຄວາມຂອງເສັ້ນປະສາດກໍ່ບໍ່ສາມາດເດີນທາງໄດ້ຢ່າງຖືກຕ້ອງ. ນັ້ນແມ່ນເຫດຜົນທີ່ອາການຕ່າງໆເຊັ່ນ: ມຶນຊາຢູ່ແຂນຂາ, ຕາມົວ, ແລະ ມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການເວົ້າເກີດຂຶ້ນ.
ພະຍາດນີ້ຖືກເອີ້ນວ່າ 'ສ້ວຍແຫຼມ' ເພາະວ່າອາການຈະປາກົດຂຶ້ນຢ່າງກະທັນຫັນພາຍໃນສອງສາມມື້. ມັນຍັງມັກເກີດຂຶ້ນພຽງຄັ້ງດຽວໃນຊີວິດ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ມັນບໍ່ຄ່ອຍຈະເກີດຂຶ້ນອີກ.
ພະຍາດ ADEM ເປັນພະຍາດທີ່ຫາຍາກ. ອີງຕາມການສຳຫຼວດ, ມີພຽງປະມານໜຶ່ງໃນ 150,000 ຄົນໃນປະເທດເຊັ່ນສະຫະລັດອາເມລິກາທີ່ເປັນພະຍາດນີ້. ສະນັ້ນ, ບໍ່ຈຳເປັນຕ້ອງຢ້ານກົວເລື່ອງນີ້ຫຼາຍເກີນໄປ, ແຕ່ມັນເປັນສິ່ງສຳຄັນຫຼາຍທີ່ຈະຕ້ອງຮູ້ຕົວ.
ອາການຂອງ ADEM ແມ່ນຫຍັງ?
ອາການຂອງ ADEM ສາມາດແຕກຕ່າງກັນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ, ຂຶ້ນກັບວ່າສ່ວນໃດຂອງລະບົບປະສາດໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ອາການເຫຼົ່ານີ້ມັກຈະປາກົດປະມານໜຶ່ງ ຫຼື ສອງອາທິດຫຼັງຈາກການຕິດເຊື້ອໄວຣັດ ຫຼື ແບັກທີເຣຍ (ເຊັ່ນ: ໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່, ຫັດ, ຫຼື ໄຂ້ອີສຸກອີໄສ) ໄດ້ຫຼຸດລົງ.
ເພື່ອຄວາມເຂົ້າໃຈງ່າຍຂຶ້ນ, ໃຫ້ພວກເຮົາແບ່ງລັກສະນະເຫຼົ່ານີ້ອອກເປັນສອງສ່ວນ.
| ປະເພດຂອງອາການ | ອາການທີ່ອາດຈະເກີດຂຶ້ນ |
|---|---|
| ລັກສະນະທົ່ວໄປ |
|
| ລັກສະນະທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບລະບົບປະສາດ |
|
ຄວາມຮຸນແຮງຂອງອາການເຫຼົ່ານີ້ອາດແຕກຕ່າງກັນໄປໃນແຕ່ລະຄົນ. ສຳລັບບາງຄົນ, ອາການເຫຼົ່ານັ້ນອາດຈະບໍ່ຮຸນແຮງ ແລະ ຫາຍໄປເອງ, ໃນຂະນະທີ່ຄົນອື່ນ, ອາການເຫຼົ່ານີ້ອາດຈະຮຸນແຮງພໍທີ່ຈະຕ້ອງໄດ້ເຂົ້າໂຮງໝໍ.
ເປັນຫຍັງເລື່ອງນີ້ຈຶ່ງເກີດຂຶ້ນ?
ສາເຫດທີ່ແນ່ນອນຂອງ ADEM ຍັງບໍ່ທັນຮູ້ 100%, ແຕ່ທ່ານໝໍ ແລະ ນັກວິທະຍາສາດເຊື່ອວ່າມັນເກີດຈາກ ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງລະບົບພູມຄຸ້ມກັນຂອງເຮົາເອງ .
ຂໍໃຫ້ເຂົ້າໃຈເລື່ອງນີ້ດ້ວຍວິທີນີ້. ລະບົບພູມຄຸ້ມກັນຂອງພວກເຮົາກໍຄືກັບກອງທັບຂອງປະເທດພວກເຮົາ. ໜ້າທີ່ຂອງກອງທັບນີ້ແມ່ນເພື່ອຮັບຮູ້ ແລະ ໂຈມຕີສັດຕູເຊັ່ນ: ໄວຣັສ ແລະ ເຊື້ອແບັກທີເຣຍທີ່ມາຈາກພາຍນອກ, ແລະ ປົກປ້ອງພວກເຮົາຈາກພະຍາດຕ່າງໆ. ແຕ່ສິ່ງທີ່ເກີດຂຶ້ນໃນ ADEM ແມ່ນວ່າກອງທັບນີ້ເຮັດຜິດພາດເລັກນ້ອຍ. ຫຼັງຈາກທີ່ພວກເຂົາຕໍ່ສູ້ກັບສັດຕູທີ່ເຂົ້າມາໃນປະເທດສຳເລັດແລ້ວ (ຕົວຢ່າງ, ໄວຣັສໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່), ພວກເຂົາເລີ່ມໂຈມຕີເຍື່ອຫຸ້ມ myelin ໃນລະບົບປະສາດຂອງພວກເຮົາເອງ, ໂດຍຄິດວ່າມັນເປັນສັດຕູ. ມັນຄືກັບການໂຈມຕີຖານທັບໃນປະເທດຂອງທ່ານເອງ, ໂດຍຄິດວ່າມັນເປັນກອງທັບຂອງສັດຕູ. ນີ້ເອີ້ນວ່າ 'ປະຕິກິລິຍາພູມຕ້ານທານຕົນເອງ' . ການໂຈມຕີນີ້ເຮັດໃຫ້ເກີດການອັກເສບ ແລະ ໃຄ່ບວມໃນລະບົບປະສາດ.
ລະຫວ່າງ 70% ຫາ 80% ຂອງຄົນເຈັບ ADEM ມີການຕິດເຊື້ອກ່ອນທີ່ອາການຈະປາກົດ. ການຕິດເຊື້ອທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດທີ່ເກີດຂຶ້ນກ່ອນ ADEM ແມ່ນ:
- ໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່ (ໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່)
- ໂຣກຫັດ
- ພະຍາດຄາງພອງ
- ໂຣກຫັດ
- ໂຣກອີສຸກອີໄສ
- ເຊື້ອໄວຣັສ Epstein-Barr
ການຄົ້ນພົບອີກອັນໜຶ່ງທີ່ຜ່ານມາແມ່ນວ່າເດັກບາງຄົນອາດຈະພັດທະນາ ADEM.ມັນຍັງເປັນໄປໄດ້ວ່າສະພາບທີ່ເອີ້ນວ່າ MOGAD (ພະຍາດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບພູມຕ້ານທານ Myelin Oligodendrocyte Glycoprotein) ອາດເປັນສາເຫດ. ນີ້ແມ່ນສະພາບສະເພາະອີກອັນໜຶ່ງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບລະບົບພູມຕ້ານທານ.
ADEM ຖືກກວດພົບແນວໃດ?
ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຈະຖາມຄຳຖາມລະອຽດກ່ຽວກັບອາການຂອງທ່ານກ່ອນ ແລະ ກວດສອບລະບົບປະສາດ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ພວກເຂົາຈະກວດຫຼາຍໆຄັ້ງເພື່ອຢືນຢັນການວິນິດໄສຂອງ ADEM ແລະ ກວດສອບອາການອື່ນໆທີ່ອາດຈະເຮັດໃຫ້ເກີດອາການຄ້າຍຄືກັນ.
ການທົດສອບຫຼັກໆທີ່ປະຕິບັດແມ່ນ:
1. ການສະແກນ MRI (ການສະແກນພາບສະນະແມ່ເຫຼັກ)
ການກວດ MRI ແມ່ນການກວດທີ່ໃຊ້ສະໜາມແມ່ເຫຼັກ ແລະ ຄື້ນວິທະຍຸທີ່ມີກຳລັງແຮງເພື່ອຖ່າຍຮູບສະໝອງ ແລະ ກະດູກສັນຫຼັງທີ່ມີລາຍລະອຽດຫຼາຍ. ມັນບໍ່ໄດ້ໃຊ້ລັງສີເອັກສ໌. ໃນການສະແກນ MRI ຂອງຜູ້ທີ່ເປັນພະຍາດ ADEM, ບໍລິເວນທີ່ເສຍຫາຍຕໍ່ເຍື່ອຫຸ້ມ myelin (ບາດແຜ) ສາມາດເຫັນໄດ້ຢ່າງຊັດເຈນເປັນຈຸດສີຂາວ. ທ່ານໝໍຈະເບິ່ງສະຖານທີ່ ແລະ ລັກສະນະຂອງຈຸດເຫຼົ່ານີ້ເພື່ອກຳນົດວ່າມັນເປັນພະຍາດ ADEM ຫຼືບໍ່.
2. ການເຈາະກະດູກສັນຫຼັງ / ການເຈາະແອວ
ຊື່ອາດຈະເຮັດໃຫ້ບາງຄົນຢ້ານ, ແຕ່ມັນເປັນການກວດທີ່ລະມັດລະວັງຫຼາຍທີ່ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຈະປະຕິບັດ. ມັນກ່ຽວຂ້ອງກັບການຫັນທ່ານໄປທາງຂ້າງ ແລະ ໃສ່ເຂັມນ້ອຍໆເຂົ້າໄປໃນຫຼັງສ່ວນລຸ່ມຂອງທ່ານເພື່ອເກັບຕົວຢ່າງນ້ຳທີ່ຢູ່ອ້ອມຮອບສະໝອງ ແລະ ກະດູກສັນຫຼັງຂອງທ່ານ , ເຊິ່ງເອີ້ນວ່ານ້ຳໃນສະໝອງ (CSF) . ຜູ້ທີ່ເປັນພະຍາດ ADEM ມີຈຳນວນຈຸລັງລະບົບພູມຄຸ້ມກັນເພີ່ມຂຶ້ນ, ໂດຍສະເພາະເມັດເລືອດຂາວ. ສິ່ງນີ້ສາມາດເປັນປະໂຫຍດຫຼາຍໃນການຢືນຢັນພະຍາດ.
ນອກຈາກນັ້ນ, ການກວດເລືອດຍັງຖືກປະຕິບັດ.
ມີວິທີການປິ່ນປົວຫຍັງແດ່ສຳລັບ ADEM?
ເປົ້າໝາຍຫຼັກຂອງການປິ່ນປົວ ADEM ແມ່ນເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນການອັກເສບໃນສະໝອງ ແລະ ກະດູກສັນຫຼັງຢ່າງໄວວາ ແລະ ຢຸດການເຮັດວຽກຂອງລະບົບພູມຄຸ້ມກັນ. ທ່ານໝໍຂອງທ່ານອາດຈະໃຊ້ການປິ່ນປົວຫຼາຍຢ່າງເພື່ອບັນລຸເປົ້າໝາຍນີ້.
| ວິທີການປິ່ນປົວ | ຄຳອະທິບາຍງ່າຍໆ |
|---|---|
| ຢາສະເຕີຣອຍ | ນີ້ແມ່ນການປິ່ນປົວຫຼັກທີ່ໃຫ້ກ່ອນ. ການໃຫ້ຢາສະເຕີຣອຍໃນປະລິມານສູງແມ່ນໃຫ້ທາງເສັ້ນເລືອດເປັນເວລາຫຼາຍມື້. ສິ່ງນີ້ຈະຊ່ວຍສະກັດກັ້ນລະບົບພູມຄຸ້ມກັນ ແລະ ຫຼຸດຜ່ອນອາການໃຄ່ບວມໄດ້ໄວ. ຫຼັງຈາກຢຸດການປິ່ນປົວທາງເສັ້ນເລືອດແລ້ວ, ທ່ານອາດຈະຖືກຮ້ອງຂໍໃຫ້ກິນຢາເມັດທາງປາກໄລຍະໜຶ່ງ. |
| IVIG (Globulin ພູມຄຸ້ມກັນທາງເສັ້ນເລືອດ) | ການປິ່ນປົວນີ້ແມ່ນໃຫ້ແກ່ຜູ້ທີ່ບໍ່ມີການຕອບສະໜອງດີຕໍ່ກັບຢາສະເຕີຣອຍ. ມັນກ່ຽວຂ້ອງກັບການໃຫ້ພູມຕ້ານທານໃນຮ່າງກາຍທີ່ເອົາມາຈາກ plasma ໃນເລືອດຂອງຄົນທີ່ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງຫຼາຍພັນຄົນຜ່ານທາງເສັ້ນເລືອດ. ສິ່ງນີ້ຍັງຊ່ວຍຄວບຄຸມລະບົບພູມຄຸ້ມກັນຂອງພວກເຮົາ, ເຊິ່ງເຮັດວຽກຜິດປົກກະຕິ. |
| ການແລກປ່ຽນພລາສມາ / ພລາສມາເຟເຣຊິສ | ນີ້ແມ່ນການປິ່ນປົວທີ່ສັບສົນເລັກນ້ອຍ. ມັນເຮັດສະເພາະຄົນທີ່ມີອາການຮຸນແຮງເທົ່ານັ້ນ. ໃນທີ່ນີ້, ເລືອດຂອງຄົນເຈັບຈະຖືກສົ່ງຜ່ານເຄື່ອງຈັກ, ແລະ plasma ເລືອດ (ສ່ວນທີ່ເປັນຂອງແຫຼວ) ຈະຖືກແຍກອອກ ແລະ ກຳຈັດອອກ. ເພາະວ່າພູມຕ້ານທານທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງຢູ່ໃນ plasma ນີ້. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ຈຸລັງເລືອດຈະຖືກສົ່ງກັບຄືນສູ່ຮ່າງກາຍດ້ວຍ plasma ທີ່ສະອາດ. ສິ່ງນີ້ສາມາດຢຸດລະບົບພູມຕ້ານທານຈາກການໂຈມຕີ. |
ຈະໃຊ້ເວລາດົນປານໃດຈຶ່ງຈະຟື້ນຕົວ? ທັດສະນະຄະຕິເປັນແນວໃດ?
ນີ້ແມ່ນຄຳຖາມທີ່ໃຫຍ່ທີ່ສຸດໃນໃຈຂອງທຸກຄົນ. ຂ່າວດີທີ່ສຸດກ່ຽວກັບ ADEM ແມ່ນວ່າ ຄົນສ່ວນໃຫຍ່ທີ່ຖືກກວດພົບວ່າເປັນພະຍາດນີ້ຫາຍດີເຕັມທີ່ ຫຼື ເກືອບຫາຍດີເຕັມທີ່ .
ຄົນສ່ວນໃຫຍ່ຈະເລີ່ມຮູ້ສຶກດີຂຶ້ນພາຍໃນສອງສາມມື້ຫຼັງຈາກເລີ່ມການປິ່ນປົວ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ຂຶ້ນກັບຄວາມຮຸນແຮງຂອງອາການ, ມັນອາດຈະໃຊ້ເວລາຫຼາຍເດືອນ, ບາງຄັ້ງເຖິງ 6 ເດືອນ, ເພື່ອຟື້ນຕົວຢ່າງເຕັມທີ່. ຫາຍາກຫຼາຍ, ບາງຄົນອາດຈະຍັງມີບັນຫາສາຍຕາເລັກນ້ອຍ ຫຼື ມີອາການມຶນຊາ.
ຫາຍາກຫຼາຍ, ແລະພຽງແຕ່ຖ້າການອັກເສບຮຸນແຮງຫຼາຍເທົ່ານັ້ນ, ມັນຈະເປັນອັນຕະລາຍເຖິງຊີວິດ. ດັ່ງນັ້ນ, ມັນຈຶ່ງເປັນສິ່ງຈຳເປັນທີ່ຈະຕ້ອງໄປພົບແພດທັນທີທີ່ອາການປາກົດຂຶ້ນ.
ເຈົ້າຄວນໄປພົບແພດເວລາໃດ?
ຖ້າທ່ານ ຫຼື ຜູ້ໃດຜູ້ໜຶ່ງໃນຄອບຄົວຂອງທ່ານ, ໂດຍສະເພາະເດັກນ້ອຍ, ມີອາການດັ່ງທີ່ພວກເຮົາໄດ້ສົນທະນາກັນຫຼັງຈາກຫາຍດີຈາກການຕິດເຊື້ອເຊັ່ນ: ຫວັດ ຫຼື ໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່, ໃຫ້ໄປພົບແພດທັນທີໂດຍດ່ວນ.
- ການສູນເສຍສະຕິຢ່າງກະທັນຫັນ
- ບໍ່ສາມາດຍ່າງ ຫຼື ສະດຸດໄດ້
- ມົວ ຫຼື ສູນເສຍວິໄສທັດ
- ມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການເວົ້າ
- ອາການຊັກໂດຍບໍ່ມີສາເຫດ
ຖ້າທ່ານມີອາການເຫຼົ່ານີ້, ຢ່າພຽງແຕ່ຢູ່ເຮືອນແລະສົມມຸດວ່າມັນເປັນເລື່ອງປົກກະຕິ. ສິ່ງທີ່ດີທີ່ສຸດທີ່ຄວນເຮັດຄືການໄປໂຮງໝໍ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນຫ້ອງປິ່ນປົວສຸກເສີນ (ETU), ໂດຍໄວທີ່ສຸດ. ເພາະວ່າໃນພະຍາດປະເພດນີ້, ການປິ່ນປົວໄວເທົ່າໃດ, ໂອກາດໃນການຫາຍດີກໍ່ຈະດີຂຶ້ນເທົ່ານັ້ນ.
ຂໍ້ຄວາມເອົາກັບບ້ານ
- ADEM ແມ່ນການອັກເສບກະທັນຫັນຂອງລະບົບປະສາດ ເຊິ່ງມັກຈະເກີດຂຶ້ນຫຼັງຈາກການຕິດເຊື້ອໄວຣັດ ຫຼື ເຊື້ອແບັກທີເຣຍ.
- ນີ້ແມ່ນເກີດຈາກລະບົບພູມຄຸ້ມກັນຂອງເຮົາເອງທີ່ໂຈມຕີເຍື່ອຫຸ້ມ myelin ຂອງເສັ້ນປະສາດໂດຍຜິດພາດ.
- ສິ່ງນີ້ມັກພົບເລື້ອຍໃນບັນດາເດັກນ້ອຍ ແລະ ຊາວໜຸ່ມ.
- ຖ້າທ່ານມີອາການຕ່າງໆເຊັ່ນ: ສູນເສຍສະຕິຢ່າງກະທັນຫັນ, ສູນເສຍສາຍຕາ, ຫຼື ຍ່າງຍາກ, ຢ່າລະເລີຍອາການເຫຼົ່ານັ້ນ. ໃຫ້ໄປພົບແພດທັນທີ.
- ພະຍາດນີ້ສາມາດກວດຫາໄດ້ຢ່າງຖືກຕ້ອງດ້ວຍການກວດ MRI ແລະ ການກວດນໍ້າໃນກະດູກສັນຫຼັງ.
- ຖ້າການປິ່ນປົວ (ເຊັ່ນ: ການໃຊ້ຢາສະເຕີຣອຍ) ເລີ່ມຕົ້ນແຕ່ຫົວທີ, ຄົນສ່ວນໃຫຍ່ທີ່ເປັນພະຍາດ ADEM ຈະຫາຍດີເກືອບໝົດ.
💬 Comments (0)
ຍັງບໍ່ທັນມີຄຳເຫັນເທື່ອ. ເພີ່ມຄຳເຫັນຂອງທ່ານຢູ່ທີ່ນີ້ເປັນເທື່ອທຳອິດ.
ເພີ່ມຄຳເຫັນຂອງເຈົ້າ