ເຄີຍສົງໄສບໍ່ວ່າຫົວໃຈນ້ອຍໆຂອງພວກເຮົາເຮັດວຽກໄດ້ຢ່າງໜ້າອັດສະຈັນແນວໃດ? ແຕ່ບາງຄັ້ງ, ເນື່ອງຈາກບັນຫາສະເພາະໃດໜຶ່ງທີ່ມີມາແຕ່ກຳເນີດ, ການເຮັດວຽກຂອງຫົວໃຈນີ້ອາດຈະຖືກລົບກວນເລັກນ້ອຍ. ພະຍາດ ຫົວໃຈ ຊະນິດໜຶ່ງທີ່ສາມາດເກີດຂຶ້ນໃນເດັກນ້ອຍບາງຄົນເອີ້ນວ່າ "(ການຫົດຕົວຂອງເສັ້ນເລືອດແດງໃຫຍ່)". ເຖິງແມ່ນວ່າຊື່ອາດຈະຟັງແລ້ວສັບສົນໜ້ອຍໜຶ່ງ, ຢ່າກັງວົນ. ລອງມາເວົ້າກ່ຽວກັບເລື່ອງນີ້ງ່າຍໆກັນ.
``(ການຫົດຕົວຂອງເສັ້ນເລືອດແດງໃຫຍ່)`` ແມ່ນຫຍັງ? ເວົ້າງ່າຍໆ...
ເວົ້າງ່າຍໆ, ການຫົດຕົວຂອງເສັ້ນເລືອດແດງໃຫຍ່ (Coarctation of the Aorta) ແມ່ນ ການແຄບລົງ ຫຼື ແຄບລົງຂອງເສັ້ນເລືອດແດງໃຫຍ່, ເຊິ່ງເປັນເສັ້ນເລືອດຫຼັກ ທີ່ນຳເລືອດທີ່ອຸດົມດ້ວຍອົກຊີເຈນຈາກຫົວໃຈຂອງລູກນ້ອຍໄປຫາສ່ວນທີ່ເຫຼືອຂອງຮ່າງກາຍ. ນີ້ແມ່ນຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງຫົວໃຈແຕ່ກຳເນີດ.
ລອງນຶກພາບເບິ່ງວ່າ, ພາຫະນະຫຼາຍຄັນກຳລັງເຄື່ອນທີ່ໄວຫຼາຍຢູ່ເທິງຖະໜົນໃຫຍ່. ແຕ່ຈະເກີດຫຍັງຂຶ້ນຖ້າທ່ານເຮັດໃຫ້ຖະໜົນແຄບລົງໃນຈຸດໜຶ່ງ ແລະ ອະນຸຍາດໃຫ້ມີການຈະລາຈອນພຽງແຕ່ເລນດຽວ? ການຈະລາຈອນຕິດຂັດເກີດຂຶ້ນ, ແລະ ຜູ້ຂັບຂີ່ເລີ່ມເຄື່ອນທີ່, ແມ່ນບໍ? ນັ້ນແມ່ນສິ່ງທີ່ເກີດຂຶ້ນໃນສະຖານະການນີ້ເຊັ່ນກັນ. ມັນກາຍເປັນເລື່ອງຍາກສຳລັບ ເລືອດ ທີ່ຈະໄຫຼວຽນຢ່າງຖືກຕ້ອງຜ່ານການອຸດຕັນໃນເສັ້ນເລືອດແດງໃຫຍ່.
ສ່ວນຫຼາຍແລ້ວ, ການແຄບລົງນີ້ (coarctation) ເກີດຂຶ້ນກ່ອນທີ່ກິ່ງງ່າທີ່ນຳເລືອດຈາກເສັ້ນເລືອດແດງໃຫຍ່ໄປຫາຮ່າງກາຍສ່ວນລຸ່ມ, ເຊັ່ນ: ຂາ, ຈະແບ່ງອອກ. ສາເຫດຂອງສິ່ງນີ້ແມ່ນຫຍັງ? ຄວາມດັນເລືອດເພີ່ມຂຶ້ນໃນສ່ວນເທິງຂອງຮ່າງກາຍຂອງເດັກ, ເຊັ່ນ: ແຂນ, ແຕ່ຫຼຸດລົງໃນສ່ວນລຸ່ມຂອງຮ່າງກາຍ, ເຊັ່ນ: ຂາ. ຄວາມແຕກຕ່າງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຂອງຄວາມດັນເລືອດລະຫວ່າງສ່ວນເທິງ ແລະ ສ່ວນລຸ່ມຂອງຮ່າງກາຍນີ້ແມ່ນລັກສະນະສຳຄັນຂອງພະຍາດນີ້. ເຖິງແມ່ນວ່າບໍ່ມີອາການອື່ນໆ, ທ່ານໝໍອາດຈະສົງໄສເມື່ອເຂົາເຈົ້າເຫັນຄວາມແຕກຕ່າງຂອງຄວາມດັນເລືອດນີ້.
ອີງຕາມສະຖິຕິໃນສະຫະລັດອາເມລິກາ, ປະມານໜຶ່ງໃນ 1,700 ເດັກນ້ອຍທີ່ເກີດໃນແຕ່ລະປີອາດຈະເປັນພະຍາດນີ້ (Aortic Coarctation). ເດັກນ້ອຍບາງຄົນອາດຈະມີ ພະຍາດຫົວໃຈແຕ່ກຳເນີດ ອື່ນໆພ້ອມກັບພະຍາດນີ້.
ເດັກນ້ອຍມີອາການແນວໃດເມື່ອເຂົາເຈົ້າເປັນພະຍາດນີ້?
ອາການເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຂຶ້ນກັບວ່າເສັ້ນເລືອດແດງໃຫຍ່ແຄບລົງເທົ່າໃດ. ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວ, ຖ້າມີການແຄບລົງເລັກນ້ອຍ, ອາການຈະເລີ່ມປາກົດຂຶ້ນພາຍໃນໜຶ່ງຫຼືສອງອາທິດຫຼັງຈາກເກີດ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ຖ້າການແຄບລົງບໍ່ຮຸນແຮງ, ອາການອາດຈະບໍ່ປາກົດຈົນກວ່າເດັກຈະໃຫຍ່ຂຶ້ນ, ຫຼືອາດຈະບໍ່ປາກົດເລີຍ.
ອາການຂອງເດັກເກີດໃໝ່
ຖ້າເດັກເກີດໃໝ່ມີອາການນີ້, ພວກເຂົາອາດຈະມີອາການຕ່າງໆເຊັ່ນ:
- ມີອາການງ້ວງນອນຕະຫຼອດເວລາ ແລະ ບໍ່ຢາກດື່ມນົມ
- ຫົວໃຈ ເຕັ້ນໄວ (ຫົວໃຈເຕັ້ນໄວ)
- ເຫື່ອອອກຫຼາຍເກີນໄປ
- ຄວາມລະຄາຍເຄືອງຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ, ຮ້ອງໄຫ້
- ຜິວໜັງ ຈືດໆ ຫຼື ສີເທົາ
- ຫາຍໃຈໄວ ຫຼື ຫາຍໃຈຍາກ
- ດື່ມນົມຍາກ
ຖ້າເດັກນ້ອຍມີການອຸດຕັນ ຂອງເສັ້ນເລືອດແດງ ໃຫຍ່ຢ່າງຮຸນແຮງ, ມັນອາດ ຈະເຮັດໃຫ້ມີອາການຊ໊ອກ ແລະ ເປັນອັນຕະລາຍເຖິງຊີວິດໄດ້ ຖ້າບໍ່ໄດ້ຮັບການຮັບຮູ້ ແລະ ປິ່ນປົວຢ່າງໄວວາ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ເດັກນ້ອຍບາງຄົນອາດຈະບໍ່ສະແດງອາການໃດໆ ເພາະວ່າການອຸດຕັນມີຂະໜາດນ້ອຍຫຼາຍ.
ອາການຕ່າງໆໃນເດັກນ້ອຍ ແລະ ໄວໜຸ່ມ
ເດັກນ້ອຍ ແລະ ໄວໜຸ່ມທີ່ເປັນໂຣກເສັ້ນເລືອດແດງໃຫຍ່ອາດຈະມີອາການຕ່າງໆເຊັ່ນ:
- ເຈັບຫົວ ເລື້ອຍໆ
- ຄວາມດັນເລືອດສູງ
- ເລືອດດັງໄຫຼ ເລື້ອຍໆ
- ເຈັບຂາ ເວລາອອກກຳລັງກາຍ, ແລ່ນ, ຫຼືໂດດ
ເດັກນ້ອຍບາງຄົນອາດຈະບໍ່ມີອາການຫຍັງເລີຍ. ແທນທີ່ຈະເປັນແນວນັ້ນ, ບັນຫາຈະຖືກກວດພົບວ່າເປັນ ຄວາມດັນເລືອດສູງ ໃນລະຫວ່າງການກວດສຸຂະພາບເປັນປະຈຳ.
ເມື່ອຜູ້ໃຫຍ່ມີອາການເຫຼົ່ານີ້, ມັນມັກຈະເປັນຍ້ອນການປະກົດຕົວຊ້ຳອີກຂອງການແຄບລົງຂອງເສັ້ນເລືອດແດງໃຫຍ່ຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວຄັ້ງກ່ອນ. ມັນຫາຍາກຫຼາຍທີ່ອາການນີ້ຈະບໍ່ຖືກວິນິດໄສຈົນກວ່າຈະຮອດໄວຜູ້ໃຫຍ່.
ເປັນຫຍັງສະຖານະການນີ້ຈຶ່ງເກີດຂຶ້ນ? ມີເຫດຜົນຫຍັງແດ່?
ຜູ້ຊ່ຽວຊານຍັງບໍ່ຮູ້ສາເຫດທີ່ແນ່ນອນຂອງ CoA. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ເຊື່ອກັນວ່າມີອົງປະກອບ ທາງພັນທຸກໍາ . ນັ້ນຄື, ການປ່ຽນແປງຂອງພັນທຸກໍາບາງຢ່າງທີ່ເກີດຂຶ້ນໃນຂະນະທີ່ເດັກຢູ່ໃນທ້ອງສາມາດເຮັດໃຫ້ເສັ້ນເລືອດແດງໃຫຍ່ຂອງເດັກບໍ່ພັດທະນາຢ່າງຖືກຕ້ອງ.
ບາງຄັ້ງການປ່ຽນແປງທາງພັນທຸກໍາເຫຼົ່ານີ້ສາມາດຖ່າຍທອດຜ່ານຄອບຄົວໄດ້. ການຄົ້ນຄວ້າໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າຖ້າທ່ານມີ CoA, ລູກຂອງທ່ານມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະເປັນພະຍາດຫົວໃຈ CoA ຫຼືພະຍາດຫົວໃຈອື່ນໆຫຼາຍກວ່າຄົນທີ່ບໍ່ມີ CoA.
ນອກຈາກນັ້ນ, ຄວາມສ່ຽງໃນການເປັນພະຍາດ CoA ແມ່ນສູງກວ່າກັບພະຍາດທາງພັນທຸກໍາບາງຢ່າງ. ຕົວຢ່າງ, ເດັກທີ່ເກີດມາພ້ອມກັບພະຍາດທາງພັນທຸກໍາ Turner syndrome ມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະບໍ່ພຽງແຕ່ມີເສັ້ນເລືອດແດງໃຫຍ່ຮ່ວມ (Coarctation of the Aorta) ເທົ່ານັ້ນ, ແຕ່ຍັງມີຄວາມຜິດປົກກະຕິອື່ນໆທີ່ເກີດຂື້ນແຕ່ກຳເນີດເຊັ່ນ: ເສັ້ນເລືອດແດງໃຫຍ່ສອງຊັ້ນ, ເຊິ່ງເປັນຄວາມຜິດປົກກະຕິໃນຫົວໃຈ.
ສາເຫດຂອງ `(CoA)` ຢ່າງດຽວໂດຍບໍ່ມີຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງຫົວໃຈອື່ນໆ
ສາເຫດຫຼັກຂອງ CoA ທີ່ໂດດດ່ຽວແມ່ນ ການປິດຜິດປົກກະຕິຂອງເສັ້ນເລືອດຂະໜາດນ້ອຍທີ່ເອີ້ນວ່າ ductus arteriosus ໃນລະຫວ່າງການພັດທະນາຂອງລູກໃນທ້ອງ. ductus arteriosus ເປັນເສັ້ນເລືອດຂະໜາດນ້ອຍທີ່ເຊື່ອມຕໍ່ aorta ຂອງລູກໃນທ້ອງກັບເສັ້ນເລືອດແດງໃນປອດ. ປອດບໍ່ເຮັດວຽກໃນຂະນະທີ່ເດັກຢູ່ໃນທ້ອງ, ດັ່ງນັ້ນທໍ່ນີ້ຊ່ວຍໃຫ້ເດັກໄດ້ຮັບເລືອດທີ່ອຸດົມດ້ວຍອົກຊີເຈນທີ່ມັນຕ້ອງການ.
ຫຼັງຈາກເດັກເກີດແລ້ວ, ປອດຈະເລີ່ມເຮັດວຽກ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ເນື່ອງຈາກ "ທໍ່ເລືອດແດງ" ນີ້ບໍ່ຈຳເປັນຕ້ອງໃຊ້ອີກຕໍ່ໄປ, ມັນຈະເລີ່ມປິດດ້ວຍຕົວມັນເອງພາຍໃນສອງສາມມື້. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ເມື່ອມັນປິດ, ເນື້ອເຍື່ອບາງສ່ວນໃນທໍ່ນັ້ນສາມາດລວມເຂົ້າກັບເນື້ອເຍື່ອຂອງ "ເສັ້ນເລືອດແດງໃຫຍ່" (Aorta). ໃນກໍລະນີນັ້ນ, ເມື່ອ "ທໍ່ເລືອດແດງໃຫຍ່" (ductus arteriosus) ຖືກບັງຄັບໃຫ້ປິດ, ເສັ້ນເລືອດແດງໃຫຍ່ກໍ່ສາມາດແຄບລົງໄດ້ (coarctation).
ອາການແຊກຊ້ອນອັນໃດແດ່ທີ່ສາມາດເກີດຂຶ້ນໄດ້ຍ້ອນສະພາບການນີ້?
ຖ້າອາການນີ້ (ການແຂງຕົວຂອງເສັ້ນເລືອດແດງໃຫຍ່) ບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວເປັນເວລາດົນ, ຈະມີອາການແຊກຊ້ອນເຊັ່ນ:
- ຄວາມດັນເລືອດສູງ (ຄວາມດັນເລືອດສູງ) ທົ່ວຮ່າງກາຍ.
- ກ້າມຊີ້ນຫົວໃຈຈະໜາກວ່າປົກກະຕິ (ຫ້ອງຫົວໃຈຊ້າຍມີການຂະຫຍາຍຕົວສູງ).
- ການສະສົມຂອງຄາບໄຂມັນໃນເສັ້ນເລືອດແດງຫົວໃຈ, ເຊິ່ງສະໜອງເລືອດໄປໃຫ້ຫົວໃຈ, ເກີດຂຶ້ນໄວກວ່າປົກກະຕິ - ອັນນີ້ເອີ້ນວ່າພະຍາດເສັ້ນເລືອດແດງຫົວໃຈ.
- ການໂປ່ງອອກຜິດປົກກະຕິ (ເສັ້ນເລືອດโป่งพอง) ຫຼື ການຈີກຂາດ (ການແຍກ) ໃນເສັ້ນເລືອດແດງໃຫຍ່.
- ການມີເສັ້ນເລືອດโป่งພອງໃນສະໝອງ (ເສັ້ນເລືອດໃນສະໝອງโป่งພອງ).
- ຫົວໃຈລົ້ມເຫຼວແມ່ນສະພາບທີ່ຫົວໃຈບໍ່ສາມາດສູບສົ່ງເລືອດໄດ້ຢ່າງຖືກຕ້ອງ.
ອາການ '(CoA)' ນີ້ ແມ່ນອັນຕະລາຍທີ່ສຸດຖ້າມັນບໍ່ໄດ້ຮັບການຮັບຮູ້ ແລະ ປິ່ນປົວ. ດັ່ງນັ້ນ, ມັນເປັນສິ່ງສຳຄັນຫຼາຍທີ່ຈະຕ້ອງຮັບຮູ້ມັນໄວເທົ່າທີ່ຈະໄວໄດ້, ຕັ້ງແຕ່ຍັງນ້ອຍ, ແລະ ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວທີ່ຈຳເປັນ ແລະ ການກວດກາເປັນປະຈຳ.
ທ່ານໝໍກວດຫາພະຍາດນີ້ແນວໃດ? (ການວິນິດໄສ)
ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວ ແພດຫົວໃຈເດັກຈະກວດຫາພະຍາດນີ້ (ການຫົດຕົວຂອງເສັ້ນເລືອດແດງໃຫຍ່) ຕັ້ງແຕ່ຍັງນ້ອຍ ຫຼື ໄວເດັກ. ການກວດພົບໄວເທົ່າໃດແມ່ນຂຶ້ນກັບວ່າອາການຮຸນແຮງປານໃດ.
ເດັກນ້ອຍທີ່ມີອາການເບົາບາງກວ່າຈະຮັບຮູ້ໄດ້ພາຍໃນສອງສາມມື້ຫຼັງຈາກເກີດ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ເດັກນ້ອຍທີ່ມີອາການເບົາບາງກວ່າ, ຫຼືບໍ່ມີອາການເລີຍ, ອາດຈະບໍ່ຮັບຮູ້ໄດ້ຈົນກວ່າເຂົາເຈົ້າຈະໃຫຍ່ຂຶ້ນ ແລະ ເປັນຄວາມດັນເລືອດສູງ. ມັນຫາຍາກຫຼາຍທີ່ສິ່ງນີ້ຈະຮັບຮູ້ໄດ້ໃນໄວຜູ້ໃຫຍ່.
ອາການນີ້ມັກຖືກກວດພົບໃນເດັກທາລົກ ແລະ ເດັກນ້ອຍ ເນື່ອງຈາກມີ ລັກສະນະທີ່ໜ້າສົງໄສບາງຢ່າງ (ສັນຍານເຕືອນໄພ) ທີ່ເຫັນໃນລະຫວ່າງການກວດຮ່າງກາຍ. ລັກສະນະດັ່ງກ່າວລວມມີ:
- ເດັກ ມີຄວາມດັນເລືອດສູງຢູ່ແຂນ ແລະ ຮ່າງກາຍສ່ວນເທິງ, ແຕ່ມີຄວາມດັນເລືອດຕໍ່າຢູ່ຂາ ແລະ ຮ່າງກາຍສ່ວນລຸ່ມ.
- ມີຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງອັດຕາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈຢູ່ຄໍ ແລະ ອັດຕາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈຢູ່ຂາໜີບ.
- ເມື່ອທ່ານໝໍວາງເຄື່ອງຟັງສຽງຂອງເດັກໄວ້ເທິງຫຼັງຂອງເດັກ ແລະ ຟັງ, ຈະໄດ້ຍິນ ສຽງທີ່ຮຸນແຮງ ແລະ ແຕກຕ່າງອອກມາຈາກຫົວໃຈ (ສຽງ 'ຫົວໃຈເຕັ້ນໄວ') .
ເດັກເກີດໃໝ່ບາງຄົນຖືກກວດພົບວ່າເປັນພະຍາດນີ້ກ່ອນທີ່ເຂົາເຈົ້າຈະສະແດງອາການ. ເຈົ້າຮູ້ໄດ້ແນວໃດ? ການກວດທີ່ເອີ້ນວ່າ "pulse oximetry" ເຊິ່ງວັດແທກລະດັບອົກຊີເຈນໃນເລືອດຂອງເຂົາເຈົ້າສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າລະດັບອົກຊີເຈນຕໍ່າ. ລະດັບອົກຊີເຈນຕໍ່າສາມາດເປັນສັນຍານຂອງພະຍາດຫົວໃຈແຕ່ກຳເນີດທີ່ຮ້າຍແຮງ, ສະນັ້ນເດັກນ້ອຍເຫຼົ່ານີ້ຈຶ່ງຖືກກວດເພື່ອຊອກຫາວ່າມີຫຍັງຜິດປົກກະຕິ.
ເພື່ອຢືນຢັນອາການ "(CoA)" ນີ້, ທ່ານໝໍມັກຈະ ໃຊ້ "(Echocardiogram), ການສະແກນຫົວໃຈ, ຫຼື "(echo). ພວກເຂົາອາດຈະເຮັດການກວດຕ່າງໆເຊັ່ນ "(CT scan)" ຫຼື "(MRI scan)" ເພື່ອຮຽນຮູ້ເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບຮູບຮ່າງ ແລະ ໂຄງສ້າງຂອງເສັ້ນເລືອດແດງໃຫຍ່ຂອງເດັກ.
ມີພະຍາດຫົວໃຈອື່ນໆທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ "ການແຂງຕົວຂອງເສັ້ນເລືອດແດງໃຫຍ່" ບໍ?
ແມ່ນແລ້ວ, ເດັກນ້ອຍທີ່ເປັນພະຍາດ CoA ສາມາດຖືກກວດພົບວ່າເປັນພະຍາດຫົວໃຈອື່ນໆ. ຕົວຢ່າງ, ລະຫວ່າງ 45% ຫາ 75% ຂອງຄົນທີ່ເປັນພະຍາດ CoA ຍັງມີອາການທີ່ເອີ້ນວ່າວາວ aortic bicuspid. ນີ້ໝາຍຄວາມວ່າວາວທີ່ນຳເລືອດຈາກຫົວໃຈໄປຫາ aorta ມີພຽງແຕ່ສອງໃບຍ່ອຍແທນທີ່ຈະເປັນສາມໃບທີ່ມັນຄວນຈະມີຕາມປົກກະຕິ.
ບໍ່ພຽງແຕ່ເທົ່ານັ້ນ, ແຕ່ `(CoA)` ຍັງສາມາດປະກອບໄປດ້ວຍສະຖານະການຕໍ່ໄປນີ້:
- ການມີຮູຢູ່ໃນຫົວໃຈ - ເຊິ່ງເອີ້ນວ່າ `(ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງຝາຫົວໃຈຫ້ອງເທິງ)` ຫຼື `(ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງຝາຫົວໃຈຫ້ອງລຸ່ມ)`.
- ເສັ້ນເລືອດທີ່ເຄີຍມີຢູ່ໃນຊ່ວງຊີວິດຂອງລູກໃນທ້ອງ ("ductus arteriosus") ຍັງຄົງເປີດຢູ່ດົນກວ່າທີ່ຄາດໄວ້ - ອັນນີ້ເອີ້ນວ່າ "patent ductus arteriosus".
- ໂຣກຫົວໃຈຊ້າຍຜິດປົກກະຕິ ຫຼື ໂຣກຫົວໃຈຊ້າຍຜິດປົກກະຕິ.
- ຄວາມແຂງກະດ້າງຂອງວາວຫົວໃຈ - ນັ້ນຄື ການແຄບລົງຂອງວາວເອອໍຕິກ ຫຼື ການແຄບລົງຂອງວາວໄມທຣານ.
ແພດຜ່າຕັດຫົວໃຈຈະກວດສອບທຸກສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ໃນຫົວໃຈຂອງລູກນ້ອຍຂອງທ່ານ ແລະ ສ້າງແຜນການປິ່ນປົວທີ່ເໝາະສົມກັບລູກນ້ອຍຂອງທ່ານ. ນີ້ໝາຍຄວາມວ່າການປິ່ນປົວເດັກທີ່ມີຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງຫົວໃຈຫຼາຍຢ່າງອາດຈະມີຄວາມສັບສົນຫຼາຍກວ່າການປິ່ນປົວເດັກທີ່ມີ CoA ພຽງອັນດຽວ.
ມີວິທີການປິ່ນປົວຫຍັງແດ່ສຳລັບສິ່ງນີ້?
ທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວແມ່ນຂຶ້ນກັບອາຍຸຂອງລູກທ່ານ, ຂອບເຂດຂອງການແຄບລົງຂອງເສັ້ນເລືອດແດງໃຫຍ່, ແລະວ່າລູກທ່ານມີຄວາມຜິດປົກກະຕິອື່ນໆຂອງຫົວໃຈຫຼືບໍ່. ການຜ່າຕັດແມ່ນວິທີທີ່ດີທີ່ສຸດໃນການປິ່ນປົວພະຍາດການແຂງຕົວຂອງເລືອດໃນເດັກທາລົກ ແລະ ເດັກອ່ອນ. ສຳລັບເດັກທີ່ໃຫຍ່ກວ່າ, ຖ້າການແຄບລົງມີຄວາມຮຸນແຮງໜ້ອຍກວ່າ, ການສອດທໍ່ຫົວໃຈ, ເຊິ່ງເປັນຂັ້ນຕອນການຮຸກຮານໜ້ອຍກວ່າການຜ່າຕັດ, ອາດຈະເໝາະສົມ. ມັນຍັງໃຊ້ໃນເດັກນ້ອຍ ແລະ ຜູ້ໃຫຍ່ທີ່ເຄີຍມີການແຄບລົງຊ້ຳອີກຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວຄັ້ງກ່ອນ.
ການຜ່າຕັດ
ມີການຜ່າຕັດຫຼັກໆຫຼາຍຢ່າງທີ່ເຮັດເພື່ອ ແກ້ໄຂ ອາການ '(CoA)' ນີ້:
- ການຜ່າຕັດດ້ວຍການເຊື່ອມຕໍ່ແບບຕົ້ນທາງຫາທ້າຍ: ຖ້າການຈັບເສັ້ນເລືອດມີຂະໜາດນ້ອຍ, ແພດຜ່າຕັດອາດຈະຜ່າຕັດສ່ວນທີ່ອຸດຕັນ ຂອງເສັ້ນເລືອດແດງໃຫຍ່ຂອງເດັກ ແລະ ເຊື່ອມຕໍ່ປາຍທີ່ເຫຼືອຄືນໃໝ່.
- ການຜ່າຕັດດ້ວຍການຂະຫຍາຍອະນາສໂຕໂມຊິສຈາກຕົ້ນຫາປາຍ:ຖ້າເສັ້ນເລືອດແດງໃຫຍ່ຂອງເດັກຖືກອຸດຕັນ, ແພດຜ່າຕັດສາມາດຕັດສ່ວນທີ່ອຸດຕັນຂອງເສັ້ນເລືອດແດງໃຫຍ່ອອກ ແລະ ເຊື່ອມຕໍ່ສ່ວນລຸ່ມຂອງເສັ້ນເລືອດແດງໃຫຍ່ທີ່ລົງໄປຫາຮອຍຜ່າຕັດຍາວຢູ່ໃນເສັ້ນເລືອດແດງໃຫຍ່. ນີ້ແມ່ນທາງເລືອກທີ່ດີທີ່ສຸດເມື່ອເດັກມີ hypoplasia ເສັ້ນເລືອດແດງໃຫຍ່ຕາມຂວາງ ແລະ ການຫົດຕົວຂອງເສັ້ນເລືອດແດງໃຫຍ່.
ເດັກທີ່ສະແດງອາການຮຸນແຮງຫຼັງຈາກເກີດອາດຈະຕ້ອງໄດ້ຮັບຢາກ່ອນການຜ່າຕັດ. ຕົວຢ່າງ:
- ຢາທີ່ມີຊື່ວ່າ "Prostaglandin (PGE-1)" ສາມາດໃຫ້ໄດ້ເພື່ອຮັກສາ "ductus arteriosus" ຂອງເດັກໃຫ້ເປີດ. ວິທີນີ້ຈະຊ່ວຍໃຫ້ເດັກໄດ້ຮັບອົກຊີເຈນທີ່ເຂົາເຈົ້າຕ້ອງການ ແລະ ຮັກສາຄວາມໝັ້ນຄົງຈົນກວ່າເຂົາເຈົ້າຈະພ້ອມທີ່ຈະຜ່າຕັດ.
- ເຈົ້າຍັງສາມາດໃຫ້ຢາແກ່ເດັກນ້ອຍເພື່ອຊ່ວຍໃຫ້ຫົວໃຈຂອງລາວສູບສົ່ງເລືອດໄດ້.
ການສອດທໍ່ຫົວໃຈ
ຖ້າລູກຂອງທ່ານມີການແຄບລົງຂອງເສັ້ນເລືອດແດງໃຫຍ່, ຫຼື ຖ້າການແຄບລົງເກີດຂຶ້ນອີກຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ, ທ່ານໝໍອາດແນະນຳການປິ່ນປົວເຊັ່ນ:
- ການຜ່າຕັດເສັ້ນເລືອດດ້ວຍບານລູນ: ແພດຜ່າຕັດໃຊ້ບານລູນຂະໜາດນ້ອຍເພື່ອຂະຫຍາຍສ່ວນທີ່ແຄບລົງຂອງເສັ້ນເລືອດແດງໃຫຍ່ຂອງເດັກ.
- ການຜ່າຕັດເສັ້ນເລືອດດ້ວຍລູກໂປ່ງດ້ວຍການໃສ່ສະເຕັນ: ໃນຂະນະທີ່ແພດຜ່າຕັດກຳລັງຂະຫຍາຍເສັ້ນເລືອດແດງໃຫຍ່ຂອງເດັກ, ລາວຍັງໃສ່ທໍ່ນ້ອຍໆທີ່ເອີ້ນວ່າສະເຕັນເພື່ອປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ມັນອຸດຕັນອີກ.
ຂ້ອຍຄວນພາລູກໄປຫາທ່ານໝໍເວລາໃດ? (ກວດຄືນ)
ທີມແພດຂອງລູກທ່ານຈະບອກທ່ານວ່າເວລາໃດຄວນເອົາລູກຂອງທ່ານມາ. ຕະຫຼອດຊີວິດຂອງລູກທ່ານ, ເຂົາເຈົ້າຈະຕ້ອງໄດ້ຮັບການຕິດຕາມກັບຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານພະຍາດຫົວໃຈແຕ່ກຳເນີດ. ຜູ້ຊ່ຽວຊານຄົນນີ້ຈະ:
- ຕິດຕາມຄວາມດັນເລືອດຂອງເດັກເປັນປະຈຳ.
- ປະຕິບັດການສະແກນ (ການກວດຮູບພາບ) ເປັນໄລຍະໆ ເພື່ອກວດສອບການເຮັດວຽກຂອງຫົວໃຈຂອງເດັກ ແລະ ຊອກຫາອາການແຊກຊ້ອນ.
- ການໃຫ້ຄໍາແນະນໍາກ່ຽວກັບຮູບແບບການກິນອາຫານ ແລະ ການອອກກໍາລັງກາຍທີ່ດີຕໍ່ສຸຂະພາບຫົວໃຈ.
- ການສັ່ງຢາ ແລະ ການປ່ຽນແປງປະລິມານຢາຕາມຄວາມຕ້ອງການ.
ຜູ້ທີ່ເປັນພະຍາດນີ້ສາມາດມີຊີວິດຢູ່ໄດ້ດົນປານໃດ?
ດ້ວຍວິທີການວິນິດໄສ ແລະ ການປິ່ນປົວທີ່ກ້າວໜ້າ, ຜູ້ທີ່ເປັນພະຍາດເສັ້ນເລືອດແດງໃຫຍ່ອຸດຕັນສາມາດມີຊີວິດຢູ່ໄດ້ຢ່າງໜ້ອຍ 60 ປີ. ໃນອະດີດ, ອາຍຸຍືນສະເລ່ຍສຳລັບຄົນທີ່ເປັນພະຍາດນີ້ແມ່ນປະມານ 35 ປີ. ສະນັ້ນ, ນີ້ແມ່ນຂ່າວດີແທ້ໆ.
ຖ້າລູກຂອງທ່ານມີອາການເສັ້ນເລືອດແດງໃຫຍ່ອຸດຕັນ, ທ່ານອາດຈະສົງໄສວ່າເປັນຫຍັງມັນຈຶ່ງເກີດຂຶ້ນ. ພວກເຮົາບໍ່ສາມາດລະບຸສາເຫດທີ່ແນ່ນອນຂອງພະຍາດຫົວໃຈແຕ່ກຳເນີດໄດ້ສະເໝີໄປ. ແຕ່ ພວກເຮົາຮູ້ວ່າການກວດພົບ ແລະ ການປິ່ນປົວແຕ່ຫົວທີສາມາດຫຼຸດຜ່ອນຜົນກະທົບຂອງສະພາບການນີ້ຕໍ່ຊີວິດຂອງເດັກໄດ້ຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ.
ທີມແພດພ້ອມສະເໝີທີ່ຈະຊ່ວຍເຫຼືອລູກຂອງທ່ານ. ພວກເຂົາພ້ອມທີ່ຈະຕອບຄຳຖາມໃດໆທີ່ທ່ານອາດຈະມີ ແລະ ຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານເຂົ້າໃຈວ່າການວິນິດໄສ (CoA) ນີ້ຈະສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ລູກຂອງທ່ານແນວໃດ. ທ່ານອາດຈະພົບວ່າມັນເປັນປະໂຫຍດທີ່ຈະລົມກັບພໍ່ແມ່ຄົນອື່ນໆຂອງເດັກທີ່ມີອາການຫົວໃຈປະເພດນີ້.
ສິ່ງສຳຄັນທີ່ຄວນຈື່ໄວ້ (ຂໍ້ຄວາມເອົາກັບບ້ານ)
ຂ້າພະເຈົ້າຫວັງວ່າດຽວນີ້ທ່ານຄົງເຂົ້າໃຈສະພາບການທີ່ພວກເຮົາໄດ້ສົນທະນາກັນມາແລ້ວ ເຊິ່ງເອີ້ນວ່າ "ການຫົດຕົວຂອງເສັ້ນເລືອດແດງໃຫຍ່". ນີ້ແມ່ນບາງສິ່ງທີ່ສຳຄັນທີ່ສຸດທີ່ຄວນຈື່ໄວ້:
- ນີ້ແມ່ນ ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງຫົວໃຈແຕ່ກຳເນີດ ; ການອຸດຕັນຢູ່ໃນເສັ້ນເລືອດແດງໃຫຍ່ທີ່ນຳເລືອດຈາກຫົວໃຈໄປສູ່ຮ່າງກາຍ.
- ອາການຕ່າງໆອາດຈະມີຢູ່ໃນໄວເດັກ ຫຼື ອາດຈະເກີດຂຶ້ນໃນພາຍຫຼັງ. ຖ້າທ່ານສັງເກດເຫັນອາການງ້ວງນອນຫຼາຍເກີນໄປ, ຫາຍໃຈຍາກ, ຫຼື ບໍ່ຢາກດູດນົມແມ່ໃນລູກຂອງທ່ານ, ໃຫ້ໄປພົບແພດທັນທີ.
- ການວິນິດໄສ ແລະ ການປິ່ນປົວພະຍາດແຕ່ຫົວທີເຮັດໃຫ້ເດັກມີໂອກາດຫຼາຍຂຶ້ນໃນການດຳລົງຊີວິດທີ່ປົກກະຕິ ແລະ ມີສຸຂະພາບດີ.
- ສະພາບການນີ້ສາມາດຈັດການໄດ້ຢ່າງສຳເລັດຜົນດ້ວຍການຜ່າຕັດ ແລະ ການປິ່ນປົວອື່ນໆ.
- ການຊີ້ນຳທາງການແພດຜູ້ຊ່ຽວຊານຕະຫຼອດຊີວິດ ແມ່ນມີຄວາມຈຳເປັນເຖິງແມ່ນວ່າຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວແລ້ວກໍຕາມ.
ຢ່າຢ້ານ. ວິທະຍາສາດທາງການແພດມີຄວາມກ້າວໜ້າຫຼາຍໃນປະຈຸບັນ. ມີແພດທີ່ມີຄວາມຊຳນານທີ່ສາມາດໃຫ້ການປິ່ນປົວທີ່ດີທີ່ສຸດສຳລັບລູກຂອງທ່ານ. ສິ່ງທີ່ສຳຄັນທີ່ສຸດແມ່ນທ່ານຕ້ອງຮູ້ເຖິງເລື່ອງນີ້, ເອົາໃຈໃສ່ກັບການປ່ຽນແປງຂອງລູກທ່ານ, ແລະ ໄປພົບແພດໃຫ້ທັນເວລາ.
👩🏽⚕️ ຄຳຖາມເພີ່ມເຕີມ (FAQs)
💬 'ການແຂງຕົວຂອງເສັ້ນເລືອດແດງໃຫຍ່' ແມ່ນຫຍັງ?
ນີ້ແມ່ນຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງຫົວໃຈແຕ່ກຳເນີດທີ່ເກີດຂຶ້ນຕັ້ງແຕ່ເກີດ. ນີ້ແມ່ນສະພາບທີ່ສ່ວນໜຶ່ງຂອງເສັ້ນເລືອດຫຼັກ ແລະ ໃຫຍ່ທີ່ສຸດ (ເສັ້ນເລືອດແດງໃຫຍ່) ທີ່ນຳເລືອດສະອາດຈາກຫົວໃຈໄປສູ່ທົ່ວຮ່າງກາຍຈະນ້ອຍລົງຫຼາຍ (ແຄບລົງ).
💬 ການປ່ຽນແປງຫຼັກໆໃນຮ່າງກາຍທີ່ເກີດຈາກສິ່ງນີ້ແມ່ນຫຍັງ?
ເນື່ອງຈາກການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດຖືກອຸດຕັນຢູ່ທາງກາງ, ແຂນຂອງເດັກ (ແຂນເທິງ) ຈະໄດ້ຮັບຄວາມດັນເລືອດສູງຫຼາຍ (ຄວາມດັນເລືອດສູງ) ແລະ ຂາ (ແຂນລຸ່ມ) ຈະໄດ້ຮັບຄວາມດັນເລືອດຕໍ່າຫຼາຍ. ສິ່ງນີ້ສາມາດເຮັດໃຫ້ຮິມຝີປາກຂອງເດັກປ່ຽນເປັນສີຟ້າ ແລະ ຄວາມດັນຢູ່ແຂນຂວາສູງຫຼາຍ.
💬 ວິທີການປິ່ນປົວອາການນີ້?
ສິ່ງນີ້ແນ່ນອນຈະຕ້ອງໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດ. ເສັ້ນເລືອດທີ່ແຄບລົງຈະຖືກຕັດ, ເອົາອອກ, ແລະ ຫຼັງຈາກນັ້ນກໍ່ຕິດຄືນ. ຫຼື, ການໃສ່ບານລູນ (Balloon angioplasty) ເພື່ອຂະຫຍາຍບໍລິເວນທີ່ອຸດຕັນ.
ການ ແຂງຕົວຂອງເສັ້ນເລືອດແດງໃຫຍ່, ພະຍາດຫົວໃຈ, ເດັກ, ພະຍາດຫົວໃຈແຕ່ກຳເນີດ, ການແຄບຂອງເສັ້ນເລືອດແດງໃຫຍ່, ສຸຂະພາບເດັກ, ຄວາມດັນເລືອດ











💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment