ເສັ້ນເລືອດແດງຫຼັກຂອງລູກທ່ານມີການຫົດຕົວບໍ? ໃຫ້ພວກເຮົາຮຽນຮູ້ກ່ຽວກັບການຫົດຕົວຂອງເສັ້ນເລືອດແດງໃຫຍ່ (Coarctation of the Aorta) ກັບທ່ານໝໍ Nirogi Lanka!

ເຄີຍສົງໄສບໍ່ວ່າຫົວໃຈນ້ອຍໆຂອງລູກນ້ອຍຂອງພວກເຮົາເຮັດວຽກໄດ້ຢ່າງໜ້າອັດສະຈັນແນວໃດ? ບາງຄັ້ງ, ເນື່ອງຈາກພະຍາດສະເພາະທາງພັນທຸກໍາບາງຢ່າງ, ການເຮັດວຽກຂອງຫົວໃຈອາດຈະປະເຊີນກັບອຸປະສັກເລັກນ້ອຍ. ພະຍາດຫົວໃຈ ຊະນິດໜຶ່ງທີ່ສາມາດເກີດຂຶ້ນໃນເດັກນ້ອຍບາງຄົນເອີ້ນວ່າ "ການຫົດຕົວຂອງເສັ້ນເລືອດແດງໃຫຍ່." ໃນຂະນະທີ່ຊື່ອາດຈະຟັງຄືວ່າສັບສົນ, ກະລຸນາຢ່າຕົກໃຈ. ໃຫ້ພວກເຮົາເວົ້າກ່ຽວກັບມັນດ້ວຍຄຳສັບງ່າຍໆ.

ການແຂງຕົວຂອງເສັ້ນເລືອດແດງໃຫຍ່ (Coarctation of the Aorta) ແມ່ນຫຍັງ? ເວົ້າງ່າຍໆ...

ເວົ້າງ່າຍໆ, ການ Coarctation of the Aorta ໝາຍຄວາມວ່າສ່ວນໜຶ່ງຂອງ aorta ຂອງລູກທ່ານ—ເສັ້ນເລືອດແດງຫຼັກທີ່ນຳເລືອດທີ່ອຸດົມດ້ວຍອົກຊີເຈນຈາກຫົວໃຈໄປຫາສ່ວນທີ່ເຫຼືອຂອງຮ່າງກາຍ—ແຄບລົງ ຫຼື ຖືກບີບ. ນີ້ແມ່ນຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງຫົວໃຈແຕ່ກຳເນີດ, ຊຶ່ງໝາຍຄວາມວ່າມັນມີຢູ່ຕັ້ງແຕ່ເກີດ.

ລອງຄິດເບິ່ງມັນຄືກັບທາງຫຼວງສາຍຫຼັກ. ຖ້າການຈະລາຈອນເຄື່ອນທີ່ດ້ວຍຄວາມໄວສູງ, ແຕ່ສ່ວນໜຶ່ງຂອງຖະໜົນຖືກແຄບລົງເຫຼືອພຽງເລນດຽວເພື່ອການກໍ່ສ້າງ, ຈະເກີດຫຍັງຂຶ້ນ? ການຈະລາຈອນເພີ່ມຂຶ້ນ, ແລະ ຍານພາຫະນະຖືກບັງຄັບໃຫ້ຊ້າລົງ, ແມ່ນບໍ? ສິ່ງດຽວກັນນີ້ເກີດຂຶ້ນໃນສະພາບການນີ້. ມັນກາຍເປັນເລື່ອງຍາກທີ່ ເລືອດ ຈະໄຫຼຜ່ານບໍລິເວນທີ່ແຄບລົງຂອງເສັ້ນເລືອດແດງໃຫຍ່.

ໃນກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດ, ການແຄບລົງນີ້ (coarctation) ເກີດຂຶ້ນກ່ອນທີ່ເສັ້ນເລືອດແດງໃຫຍ່ຈະແຕກອອກເພື່ອສະໜອງເລືອດໄປຫາຮ່າງກາຍສ່ວນລຸ່ມ, ເຊັ່ນ: ຂາ. ດ້ວຍເຫດນີ້, ຄວາມດັນເລືອດຂອງລູກນ້ອຍຂອງທ່ານຈະເພີ່ມຂຶ້ນໃນຮ່າງກາຍສ່ວນເທິງ (ເຊັ່ນ: ແຂນ) ແຕ່ຫຼຸດລົງໃນຮ່າງກາຍສ່ວນລຸ່ມ (ຂາ). ຄວາມແຕກຕ່າງທີ່ສຳຄັນຂອງຄວາມດັນເລືອດລະຫວ່າງຮ່າງກາຍສ່ວນເທິງ ແລະ ສ່ວນລຸ່ມນີ້ແມ່ນສັນຍານທີ່ບົ່ງບອກເຖິງອາການດັ່ງກ່າວ. ເຖິງແມ່ນວ່າບໍ່ມີອາການທີ່ເຫັນໄດ້ຊັດເຈນອື່ນໆ, ແຕ່ຄວາມແຕກຕ່າງຂອງຄວາມດັນເລືອດນີ້ມັກຈະແຈ້ງເຕືອນທ່ານໝໍກ່ຽວກັບບັນຫາທີ່ອາດເກີດຂຶ້ນ.

ອີງຕາມສະຖິຕິຂອງສະຫະລັດ, ປະມານ 1 ໃນ 1,700 ຄົນທີ່ເກີດມາຕໍ່ປີອາດຈະເປັນພະຍາດຫົວໃຈຕີບ. ເດັກນ້ອຍບາງຄົນອາດຈະມີ ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງຫົວໃຈມາແຕ່ກຳເນີດ ອື່ນໆພ້ອມກັບອາການນີ້.

ອາການໃດແດ່ທີ່ເດັກນ້ອຍອາດຈະສະແດງອອກ?

ອາການຕ່າງໆແມ່ນຂຶ້ນກັບວ່າເສັ້ນເລືອດແດງໃຫຍ່ແຄບລົງຮຸນແຮງປານໃດ. ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວ, ຖ້າການແຄບລົງມີຄວາມສຳຄັນ, ອາການຈະປາກົດພາຍໃນອາທິດທຳອິດ ຫຼື ສອງອາທິດຂອງຊີວິດ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ຖ້າການແຄບລົງບໍ່ຮຸນແຮງ, ມັນອາດຈະບໍ່ສັງເກດເຫັນຈົນກວ່າເດັກຈະໃຫຍ່ຂຶ້ນ, ຫຼື ພວກເຂົາອາດຈະບໍ່ສະແດງອາການເລີຍ.

ອາການຕ່າງໆໃນເດັກເກີດໃໝ່

ຖ້າເດັກເກີດໃໝ່ມີສະພາບນີ້ (CoA), ທ່ານອາດຈະສັງເກດເຫັນສິ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

• ງ້ວງນອນເລື້ອຍໆ ແລະ ກິນອາຫານບໍ່ດີ
• ອັດຕາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈ ໄວ (ກຳມະຈອນເຕັ້ນໄວ)
• ເຫື່ອອອກຫຼາຍເກີນໄປ
• ຄວາມລະຄາຍເຄືອງ ແລະ ຮ້ອງໄຫ້ເລື້ອຍໆ
• ຜິວໜັງຈືດໆ ຫຼື ສີເທົາ
• ຫາຍໃຈຍາກ ຫຼື ຫາຍໃຈໄວ/ຫາຍໃຈຍາກ
• ມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການໃຫ້ນົມລູກ ຫຼື ໃຫ້ນົມຈາກຂວດ

ຖ້າເດັກເກີດໃໝ່ມີການແຄບລົງຢ່າງຮຸນແຮງຂອງ ເສັ້ນເລືອດແດງໃຫຍ່ (ການແຄບລົງຢ່າງຮຸນແຮງ) ແລະ ບໍ່ໄດ້ຮັບການກວດພົບ ແລະ ປິ່ນປົວຢ່າງທັນການ, ເດັກອາດຈະເຂົ້າສູ່ສະພາບ ຊ໊ອກ , ເຊິ່ງເປັນໄພຂົ່ມຂູ່ຕໍ່ຊີວິດ. ໃນທາງກັບກັນ, ເດັກບາງຄົນທີ່ມີການແຄບລົງເລັກນ້ອຍຫຼາຍອາດຈະບໍ່ສະແດງອາການຫຍັງເລີຍ.

ອາການຕ່າງໆໃນເດັກນ້ອຍ ແລະ ໄວໜຸ່ມ

ໃນເດັກໃຫຍ່ ແລະ ໄວໜຸ່ມທີ່ມີການຫົດຕົວຂອງເສັ້ນເລືອດແດງໃຫຍ່, ທ່ານອາດຈະເຫັນ:

• ເຈັບຫົວ ເລື້ອຍໆ
• ຄວາມດັນເລືອດສູງ
• ເລືອດດັງໄຫຼ ເລື້ອຍໆ
• ເຈັບຂາ ໃນເວລາອອກກຳລັງກາຍ, ແລ່ນ ຫຼື ເຮັດກິດຈະກຳທາງດ້ານຮ່າງກາຍ

ເດັກນ້ອຍບາງຄົນບໍ່ມີອາການທີ່ສັງເກດເຫັນໄດ້. ໂດຍສ່ວນຫຼາຍແລ້ວ, ອາການດັ່ງກ່າວຈະຖືກກວດພົບຄັ້ງທຳອິດໃນລະຫວ່າງການໄປກວດສຸຂະພາບເປັນປະຈຳ ເມື່ອກວດພົບວ່າ ມີຄວາມດັນເລືອດສູງ .

ຖ້າອາການເກີດຂຶ້ນໃນຜູ້ໃຫຍ່, ມັນມັກຈະຊີ້ບອກເຖິງການແຄບລົງຊ້ຳແລ້ວຊ້ຳອີກ (ການຫົດຕົວຂອງເສັ້ນເລືອດແດງໃຫຍ່ຄືນໃໝ່) ຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວຄັ້ງກ່ອນ. ມັນຫາຍາກຫຼາຍທີ່ (CoA) ຈະບໍ່ຖືກວິນິດໄສຈົນກວ່າຈະເຕີບໃຫຍ່ເຕັມທີ່.

ເປັນຫຍັງເລື່ອງນີ້ຈຶ່ງເກີດຂຶ້ນ? ສາເຫດແມ່ນຫຍັງ?

ໃນຂະນະທີ່ສາເຫດທີ່ແນ່ນອນຂອງ (CoA) ຍັງບໍ່ຈະແຈ້ງ, ຜູ້ຊ່ຽວຊານເຊື່ອວ່າມີ ອົງປະກອບ ທາງພັນທຸກໍາ . ນີ້ໝາຍຄວາມວ່າການປ່ຽນແປງທາງພັນທຸກໍາບາງຢ່າງທີ່ເກີດຂຶ້ນໃນຂະນະທີ່ລູກໃນທ້ອງອາດຈະເຮັດໃຫ້ເສັ້ນເລືອດແດງໃຫຍ່ບໍ່ສ້າງຕົວຢ່າງຖືກຕ້ອງ.

ບາງຄັ້ງການປ່ຽນແປງທາງພັນທຸກໍາເຫຼົ່ານີ້ສາມາດສືບທອດມາໄດ້. ການຄົ້ນຄວ້າຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າຖ້າທ່ານເຄີຍເປັນ (CoA), ຄວາມເປັນໄປໄດ້ທີ່ລູກຂອງທ່ານຈະເປັນ (CoA) ຫຼື ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງຫົວໃຈອື່ນໆແມ່ນສູງກວ່າຄົນທີ່ບໍ່ມີອາການດັ່ງກ່າວ.

ນອກຈາກນັ້ນ, ໂຣກທາງພັນທຸກໍາບາງຢ່າງເພີ່ມຄວາມສ່ຽງ. ຕົວຢ່າງ, ເດັກທີ່ເກີດມາເປັນໂຣກ Turner ມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະບໍ່ພຽງແຕ່ມີເສັ້ນເລືອດແດງໃຫຍ່ຮ່ວມ (Aortic Coarctation) ແຕ່ຍັງມີຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງພັນທຸກໍາອື່ນໆມາແຕ່ກໍາເນີດເຊັ່ນ: ລີ້ນເລືອດແດງໃຫຍ່ສອງຂ້າງ.

ສາເຫດຂອງການໂດດດ່ຽວ (CoA)

ສຳລັບກໍລະນີທີ່ບໍ່ມີຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງຫົວໃຈອື່ນໆ (“CoA ໂດດດ່ຽວ”), ປັດໄຈຫຼັກແມ່ນ ການປິດຜິດປົກກະຕິຂອງເສັ້ນເລືອດຂະໜາດນ້ອຍທີ່ເອີ້ນວ່າ ductus arteriosus ໃນລະຫວ່າງການພັດທະນາຂອງລູກໃນທ້ອງ. ductus arteriosus ເປັນເສັ້ນເລືອດຂະໜາດນ້ອຍທີ່ເຊື່ອມຕໍ່ aorta ຂອງລູກໃນທ້ອງ ແລະ ເສັ້ນເລືອດແດງໃນປອດ. ເນື່ອງຈາກປອດຂອງເດັກບໍ່ເຮັດວຽກໃນຂະນະທີ່ຢູ່ໃນທ້ອງ, ເສັ້ນເລືອດນີ້ຈຶ່ງມີຄວາມສຳຄັນຕໍ່ການແຈກຢາຍເລືອດທີ່ມີອົກຊີເຈນ.

ເມື່ອເດັກເກີດມາ ແລະ ເລີ່ມຫາຍໃຈ, ເສັ້ນເລືອດແດງ ductus arteriosus ຈະບໍ່ຈຳເປັນຕ້ອງໃຊ້ອີກຕໍ່ໄປ ແລະ ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວຈະປິດຕາມທຳມະຊາດພາຍໃນສອງສາມມື້. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ເມື່ອມັນປິດ, ເນື້ອເຍື່ອບາງສ່ວນຈາກເສັ້ນເລືອດນີ້ສາມາດລວມເຂົ້າກັບເນື້ອເຍື່ອເສັ້ນເລືອດແດງໃຫຍ່. ເມື່ອສິ່ງນີ້ເກີດຂຶ້ນ, ເສັ້ນເລືອດແດງ ductus arteriosus ອາດຈະດຶງເສັ້ນເລືອດແດງໃຫຍ່ໃນຂະນະທີ່ມັນປິດ, ເຮັດໃຫ້ມັນແຄບລົງ (ການຫົດຕົວຂອງເສັ້ນເລືອດ).

ອາການແຊກຊ້ອນອັນໃດແດ່ທີ່ສາມາດເກີດຂຶ້ນຈາກສະພາບການນີ້?

ຖ້າການແຂງຕົວຂອງເສັ້ນເລືອດແດງໃຫຍ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວເປັນເວລາດົນນານ, ອາດຈະເຮັດໃຫ້ເກີດອາການແຊກຊ້ອນຕໍ່ໄປນີ້:

• ຄວາມດັນເລືອດສູງ ຊໍາເຮື້ອທົ່ວຮ່າງກາຍ.
• ການໜາຂອງກ້າມຊີ້ນຫົວໃຈ (ການເຕີບໃຫຍ່ຂອງຫ້ອງລຸ່ມຊ້າຍ).
• ການສະສົມຂອງຄາບໄຂມັນໃນເສັ້ນເລືອດແດງຫົວໃຈກ່ອນໄວອັນຄວນ (ພະຍາດເສັ້ນເລືອດແດງຫົວໃຈ).
• ການສ້າງຕັ້ງຂອງເສັ້ນເລືອດແດງโป่งพอง (โป่งพอง) ຫຼື ການແຍກອອກ (ຈີກ) ໃນເສັ້ນເລືອດແດງໃຫຍ່.
• ການສ້າງຕັ້ງຂອງເສັ້ນເລືອດໃນສະໝອງຕີບ.
• ຫົວໃຈລົ້ມເຫຼວຍ້ອນຫົວໃຈບໍ່ສາມາດສູບສົ່ງເລືອດໄປລ້ຽງໄດ້ຢ່າງມີປະສິດທິພາບ.

ໝາຍເຫດ: ຖ້າທ່ານສົງໃສວ່າມີອາການສຸກເສີນໃດໆ, ກະລຸນາຕິດຕໍ່ຫາບໍລິການສຸກເສີນ (911) ທັນທີ ຫຼື ໄປຫາຫ້ອງສຸກເສີນທີ່ໃກ້ທີ່ສຸດ.

ສະພາບການນີ້, ການລວມຕົວຂອງເສັ້ນເລືອດແດງໃຫຍ່ (Coarctation of the Aorta - CoA), ຈະເປັນ ອັນຕະລາຍທີ່ສຸດຖ້າມັນຍັງບໍ່ໄດ້ຮັບການວິນິດໄສ ແລະ ບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ. ດັ່ງນັ້ນ, ມັນເປັນສິ່ງສຳຄັນທີ່ຈະຕ້ອງກວດພົບມັນໄວເທົ່າທີ່ຈະໄວໄດ້ - ດີທີ່ສຸດໃນຊ່ວງໄວເດັກ - ເພື່ອຮັບປະກັນວ່າລູກຂອງທ່ານໄດ້ຮັບການແຊກແຊງທາງການແພດທີ່ຈຳເປັນ ແລະ ການຕິດຕາມເປັນປະຈຳ.

ທ່ານໝໍກວດຫາພະຍາດນີ້ແນວໃດ? (ການວິນິດໄສ)

ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວ, ແພດຫົວໃຈເດັກແມ່ນຜູ້ຊ່ຽວຊານທີ່ລະບຸການຮ່ວມຂອງເສັ້ນເລືອດແດງໃຫຍ່ໃນເດັກທາລົກ ຫຼື ເດັກນ້ອຍ. ຄວາມໄວໃນການວິນິດໄສແມ່ນຂຶ້ນກັບຄວາມຮຸນແຮງຂອງອາການ.

ເດັກນ້ອຍທີ່ມີອາການຮຸນແຮງມັກຈະຖືກກວດພົບພາຍໃນສອງສາມມື້ຫຼັງຈາກເກີດ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ເດັກນ້ອຍທີ່ມີອາການເບົາບາງ ຫຼື ບໍ່ມີອາການທີ່ຊັດເຈນອາດຈະບໍ່ຖືກກວດພົບຈົນກວ່າຈະຮອດໄລຍະຫຼັງຂອງໄວເດັກ ເມື່ອກວດພົບຄວາມດັນເລືອດສູງ. ການກວດພົບໃນໄວຜູ້ໃຫຍ່ແມ່ນຫາຍາກຫຼາຍ.

ໃນຫຼາຍໆກໍລະນີ, CoA ຈະຖືກລະບຸໃນລະຫວ່າງການກວດຮ່າງກາຍປົກກະຕິເມື່ອທ່ານໝໍສັງເກດເຫັນ ສັນຍານເຕືອນໄພ ສະເພາະ, ເຊັ່ນ:

• ຄວາມດັນເລືອດສູງຂຶ້ນຢູ່ແຂນ/ຮ່າງກາຍສ່ວນເທິງ ເມື່ອທຽບກັບຄວາມດັນເລືອດຕໍ່າລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຢູ່ຂາ/ຮ່າງກາຍສ່ວນລຸ່ມ.
• ຄວາມແຕກຕ່າງທີ່ສັງເກດເຫັນໄດ້ໃນຄວາມແຮງຂອງກຳມະຈອນລະຫວ່າງຄໍ ແລະ ຂາໜີບ.
• ກວດພົບ ສຽງຫົວໃຈທີ່ຮຸນແຮງ ເມື່ອທ່ານໝໍຟັງສຽງໜ້າເອິກຂອງລູກທ່ານດ້ວຍເຄື່ອງຟັງສຽງຫົວໃຈ.

ເດັກເກີດໃໝ່ບາງຄົນໄດ້ຮັບການວິນິດໄສກ່ອນທີ່ອາການຈະປາກົດຂຶ້ນຜ່ານການກວດຊີບພະຈອນອົກຊີເຈນ, ເຊິ່ງກວດສອບລະດັບອົກຊີເຈນໃນເລືອດ. ຖ້າລະດັບອົກຊີເຈນຕໍ່າ, ມັນອາດຈະຊີ້ບອກເຖິງພະຍາດຫົວໃຈແຕ່ກຳເນີດທີ່ຮ້າຍແຮງ, ເຊິ່ງຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການກວດວິນິດໄສເພີ່ມເຕີມທີ່ Nirogi Lanka ຫຼື ໂຮງໝໍພິເສດອື່ນໆ.

ເພື່ອຢືນຢັນການບົ່ງມະຕິ CoA, ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວທ່ານໝໍຈະໃຊ້ echocardiogram (ການກວດ ultrasound ຂອງຫົວໃຈ). ພວກເຂົາອາດຈະສັ່ງໃຫ້ເຮັດ CT scan ຫຼື MRI ເພື່ອໃຫ້ໄດ້ເບິ່ງລາຍລະອຽດກ່ຽວກັບກາຍວິພາກຂອງເສັ້ນເລືອດແດງໃຫຍ່ຂອງລູກທ່ານ.

ມີບັນຫາຫົວໃຈອື່ນໆທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການແຂງຕົວຂອງເສັ້ນເລືອດແດງໃຫຍ່ບໍ?

ແມ່ນແລ້ວ, ເດັກນ້ອຍທີ່ເປັນພະຍາດ CoA ອາດມີພາວະຫົວໃຈອື່ນໆ. ຕົວຢ່າງ, 45% ຫາ 75% ຂອງບຸກຄົນທີ່ເປັນພະຍາດ CoA ຍັງມີວາວ aortic ສອງຊັ້ນ , ບ່ອນທີ່ວາວທີ່ຄວບຄຸມການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດຈາກຫົວໃຈໄປຫາ aorta ມີສອງແຜ່ນແທນທີ່ຈະເປັນສາມແຜ່ນປົກກະຕິ.

ເງື່ອນໄຂອື່ນໆທີ່ອາດຈະມີຢູ່ຮ່ວມກັນກັບ CoA ລວມມີ:

• ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງຫົວໃຈ ເຊັ່ນ: ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງຝາຫົວໃຈຫ້ອງເທິງ ຫຼື ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງຝາຫົວໃຈຫ້ອງລຸ່ມ (ຮູຢູ່ໃນຫົວໃຈ).
• ເສັ້ນເລືອດແດງ Patent ductus arteriosus (ເສັ້ນເລືອດທີ່ຄວນຈະປິດຫຼັງຈາກເກີດຍັງເປີດຢູ່).
• ພະຍາດເສັ້ນເລືອດແດງໃຫຍ່ຜິດປົກກະຕິ ຫຼື ໂຣກຫົວໃຈຊ້າຍຜິດປົກກະຕິ (ບ່ອນທີ່ສ່ວນຕ່າງໆຂອງຫົວໃຈ ຫຼື ເສັ້ນເລືອດແດງໃຫຍ່ຍັງບໍ່ທັນພັດທະນາ).
• ການແຄບລົງຂອງວາວຫົວໃຈ (Aortic valve or mitral valve stenosis).

ແພດຜ່າຕັດຫົວໃຈຂອງພວກເຮົາຈະປະເມີນໂຄງສ້າງຫົວໃຈຂອງລູກທ່ານເພື່ອພັດທະນາແຜນການປິ່ນປົວສ່ວນບຸກຄົນ. ການຈັດການຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງຫົວໃຈຫຼາຍຢ່າງຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີວິທີການທີ່ສັບສົນຫຼາຍກວ່າການປິ່ນປົວ CoA ແບບໂດດດ່ຽວ.

ມີທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວຫຍັງແດ່?

ການປິ່ນປົວແມ່ນຂຶ້ນກັບອາຍຸຂອງລູກທ່ານ, ຄວາມຮຸນແຮງຂອງການແຄບລົງຂອງເສັ້ນເລືອດແດງໃຫຍ່, ແລະ ການມີຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງຫົວໃຈອື່ນໆ. ສຳລັບເດັກທາລົກ ແລະ ເດັກນ້ອຍ, ການຜ່າຕັດໂດຍທົ່ວໄປແມ່ນການປິ່ນປົວທີ່ມີປະສິດທິພາບທີ່ສຸດ.ໃນເດັກທີ່ໃຫຍ່ກວ່າ ຫຼື ໃນກໍລະນີທີ່ການແຄບລົງບໍ່ຮຸນແຮງ, ຂັ້ນຕອນການແຊກຊ້ອນທີ່ບໍ່ຮຸກຮານທີ່ເອີ້ນວ່າ ການສອດທໍ່ຫົວໃຈອາດຈະເໝາະສົມ. ວິທີນີ້ຍັງໃຊ້ສຳລັບການແຄບລົງໃໝ່ (ການຮັດຫົວໃຈຄືນໃໝ່) ຫຼື ໃນຜູ້ໃຫຍ່.

ການຜ່າຕັດ

ວິທີການຜ່າຕັດຫຼັກເພື່ອແກ້ໄຂ CoA ປະກອບມີ:

• ການຜ່າຕັດດ້ວຍການເຊື່ອມຕໍ່ລະຫວ່າງຕົ້ນທາງຫາທ້າຍ: ແພດຜ່າຕັດຈະເອົາສ່ວນທີ່ແຄບລົງອອກ ແລະ ຫຍິບປາຍທີ່ມີສຸຂະພາບດີຂອງເສັ້ນເລືອດແດງໃຫຍ່ກັບຄືນເຂົ້າກັນ.
• ການຜ່າຕັດອອກດ້ວຍການເຊື່ອມຕໍ່ທີ່ຂະຫຍາຍອອກມາຈາກຕົ້ນຫາທ້າຍ: ຖ້າໂຄ້ງຂອງເສັ້ນເລືອດແດງໃຫຍ່ແຄບລົງຄືກັນ, ແພດຜ່າຕັດຈະເອົາສ່ວນທີ່ແຄບລົງອອກ ແລະ ເຊື່ອມຕໍ່ເສັ້ນເລືອດແດງໃຫຍ່ທີ່ລົງໄປຫາສ່ວນທີ່ຍາວກວ່າຂອງໂຄ້ງ. ນີ້ແມ່ນວິທີທີ່ມັກໃຊ້ເມື່ອມີ hypoplasia ໂຄ້ງຂອງເສັ້ນເລືອດແດງໃຫຍ່ຕາມລວງນອນ.

ເດັກເກີດໃໝ່ທີ່ມີອາການຮຸນແຮງອາດຈະໄດ້ຮັບການຮັກສາໃຫ້ຄົງທີ່ກ່ອນການຜ່າຕັດດ້ວຍຢາເຊັ່ນ: Prostaglandin (PGE-1) ເພື່ອຮັກສາໃຫ້ທໍ່ຫຼອດເລືອດແດງເປີດ, ຫຼືຢາອື່ນໆເພື່ອຊ່ວຍສະໜັບສະໜູນການເຮັດວຽກຂອງຫົວໃຈ.

ການສອດທໍ່ຫົວໃຈ

ຖ້າລູກຂອງທ່ານມີອາການແຄບລົງເລັກນ້ອຍ ຫຼື ເຄີຍເປັນຊ້ຳອີກ, ອາດຈະແນະນຳໃຫ້ເຮັດດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

• ການຜ່າຕັດເສັ້ນເລືອດດ້ວຍບານລູນ: ບານລູນຂະໜາດນ້ອຍຖືກພອງຢູ່ພາຍໃນເສັ້ນເລືອດແດງໃຫຍ່ເພື່ອຂະຫຍາຍພື້ນທີ່ທີ່ແຄບລົງ.
• ການຜ່າຕັດເສັ້ນເລືອດດ້ວຍບານລູນດ້ວຍການວາງສະເຕັນ: ທໍ່ຕາໜ່າງຂະໜາດນ້ອຍທີ່ສາມາດຂະຫຍາຍໄດ້ (ສະເຕັນ) ຖືກໃສ່ເພື່ອຮັກສາສ່ວນທີ່ແຄບລົງຂອງເສັ້ນເລືອດແດງໃຫຍ່ໃຫ້ເປີດ.

ທ່ານຄວນຊອກຫາການດູແລທາງການແພດຢ່າງຮີບດ່ວນເມື່ອໃດ? (ຕິດຕາມ ແລະ ສຸກເສີນ)

ທີມແພດຂອງລູກທ່ານຈະຈັດຕາຕະລາງນັດໝາຍຕິດຕາມຜົນສະເພາະໃຫ້ທ່ານ. ຕະຫຼອດຊີວິດຂອງລູກທ່ານ, ລູກຂອງທ່ານຈະຕ້ອງໄດ້ຮັບການກວດສຸຂະພາບເປັນປະຈຳພາຍໃຕ້ການຊີ້ນຳຂອງຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານພະຍາດຫົວໃຈແຕ່ກຳເນີດ. ຜູ້ຊ່ຽວຊານຜູ້ນີ້ຈະຈັດການດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

• ຕິດຕາມກວດກາຄວາມດັນເລືອດຂອງລູກທ່ານຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ.
• ການກວດຮູບພາບເປັນໄລຍະ ເພື່ອປະເມີນການເຮັດວຽກຂອງຫົວໃຈ ແລະ ກວດຫາອາການແຊກຊ້ອນຕ່າງໆ.
• ຄຳແນະນຳກ່ຽວກັບການເລືອກອາຫານທີ່ດີຕໍ່ສຸຂະພາບຫົວໃຈ ແລະ ການອອກກຳລັງກາຍທີ່ເໝາະສົມ.
• ການສັ່ງຢາ ແລະ ປັບປະລິມານຢາຕາມຄວາມຕ້ອງການ.

ອາຍຸຍືນສະເລ່ຍຂອງຜູ້ທີ່ມີສະພາບນີ້ແມ່ນຫຍັງ?

ຂໍຂອບໃຈວິທີການວິນິດໄສທີ່ທັນສະໄໝ ແລະ ການປິ່ນປົວທີ່ກ້າວໜ້າ, ບຸກຄົນທີ່ເປັນພະຍາດເສັ້ນເລືອດແດງໃຫຍ່ອຸດຕັນ (Coarctation of the Aorta - CoA) ສາມາດດຳລົງຊີວິດທີ່ເຕັມໄປດ້ວຍຜົນຜະລິດໄດ້ຈົນຮອດອາຍຸ 60 ປີຂຶ້ນໄປ. ໃນອະດີດ, ອາຍຸຍືນສະເລ່ຍແມ່ນຕໍ່າກວ່າຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ, ສະນັ້ນນີ້ແມ່ນຄວາມກ້າວໜ້າທາງການແພດທີ່ໜ້າຊື່ນຊົມຫຼາຍ.

ຖ້າລູກຂອງທ່ານໄດ້ຮັບການກວດພົບວ່າເປັນພະຍາດຫົວໃຈຕີບຂອງເສັ້ນເລືອດແດງໃຫຍ່ (Coarctation of the Aorta), ມັນເປັນເລື່ອງທຳມະດາທີ່ຈະສົງໄສວ່າເປັນຫຍັງເລື່ອງນີ້ຈຶ່ງເກີດຂຶ້ນ. ພວກເຮົາມັກຈະບໍ່ສາມາດລະບຸສາເຫດທີ່ແນ່ນອນຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງຫົວໃຈແຕ່ກຳເນີດໄດ້. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ພວກເຮົາຮູ້ວ່າການບົ່ງມະຕິແຕ່ຫົວທີ ແລະ ການແຊກແຊງທີ່ທັນເວລາສາມາດຫຼຸດຜ່ອນຜົນກະທົບໄລຍະຍາວຕໍ່ຄຸນນະພາບຊີວິດຂອງລູກທ່ານໄດ້ຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ.

ທີມງານແພດຂອງທ່ານທີ່ Nirogi Lanka ພ້ອມແລ້ວທີ່ຈະສະໜັບສະໜູນທ່ານໃນທຸກໆບາດກ້າວ. ພວກເຂົາພ້ອມແລ້ວທີ່ຈະຕອບຄຳຖາມຂອງທ່ານ ແລະ ຊ່ວຍທ່ານເຂົ້າໃຈຢ່າງແນ່ນອນວ່າການບົ່ງມະຕິນີ້ໝາຍຄວາມວ່າແນວໃດຕໍ່ລູກຂອງທ່ານ. ການເຊື່ອມຕໍ່ກັບພໍ່ແມ່ຄົນອື່ນໆທີ່ລູກຂອງເຂົາເຈົ້າກຳລັງປະສົບກັບບັນຫາຫົວໃຈທີ່ຄ້າຍຄືກັນຍັງສາມາດໃຫ້ຄວາມເຂັ້ມແຂງທາງດ້ານອາລົມທີ່ມີຄຸນຄ່າແກ່ທ່ານ.

ບົດຮຽນຫຼັກສຳລັບທ່ານ

ພວກເຮົາຫວັງວ່າທ່ານຈະມີຄວາມເຂົ້າໃຈທີ່ຈະແຈ້ງກວ່າກ່ຽວກັບການລວມຕົວຂອງເສັ້ນເລືອດແດງໃຫຍ່. ນີ້ແມ່ນຈຸດທີ່ສຳຄັນທີ່ສຸດທີ່ຄວນຈື່ໄວ້:

• ມັນເປັນ ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງຫົວໃຈທີ່ມີມາແຕ່ກຳເນີດ - ການແຄບລົງຂອງເສັ້ນເລືອດແດງໃຫຍ່, ເຊິ່ງເປັນເສັ້ນເລືອດຫຼັກທີ່ນຳເລືອດຈາກຫົວໃຈໄປຫາສ່ວນອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍ.
• ອາການຕ່າງໆອາດຈະປາກົດຂຶ້ນໃນໄວເດັກ ຫຼື ເກີດຂຶ້ນໃນພາຍຫຼັງ. ຖ້າທ່ານສັງເກດເຫັນອາການງ້ວງຊຶມຫຼາຍເກີນໄປ, ຫາຍໃຈຍາກ, ຫຼື ກິນນົມບໍ່ດີ, ໃຫ້ໄປພົບແພດສຸກເສີນທັນທີ.
• ການວິນິດໄສ ແລະ ການແຊກແຊງແຕ່ຫົວທີເຮັດໃຫ້ລູກຂອງທ່ານມີໂອກາດທີ່ດີທີ່ສຸດສຳລັບຊີວິດທີ່ປົກກະຕິ ແລະ ມີສຸຂະພາບດີ.
• ສະພາບການນີ້ສາມາດຈັດການໄດ້ຢ່າງມີປະສິດທິພາບໂດຍຜ່ານການຜ່າຕັດ ແລະ ຂັ້ນຕອນການແພດທີ່ທັນສະໄໝອື່ນໆ.
• ການຊີ້ນຳຂອງຜູ້ຊ່ຽວຊານຕະຫຼອດຊີວິດ ແມ່ນມີຄວາມຈຳເປັນ, ເຖິງແມ່ນວ່າຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວທີ່ປະສົບຜົນສຳເລັດແລ້ວກໍຕາມ.

ກະລຸນາຢ່າກັງວົນ; ການແພດທີ່ທັນສະໄໝໄດ້ມີຄວາມກ້າວໜ້າຢ່າງບໍ່ໜ້າເຊື່ອ. ທີມງານແພດທີ່ມີຄວາມຊຳນານຂອງພວກເຮົາພ້ອມແລ້ວທີ່ຈະໃຫ້ການດູແລທີ່ມີມາດຕະຖານສູງສຸດແກ່ລູກຂອງທ່ານ. ຂັ້ນຕອນທີ່ສຳຄັນທີ່ສຸດແມ່ນການຮັບຮູ້ຂໍ້ມູນຢູ່ສະເໝີ, ຕິດຕາມສຸຂະພາບຂອງລູກທ່ານຢ່າງໃກ້ຊິດ, ແລະ ປະຕິບັດຕາມຄຳແນະນຳຂອງທ່ານໝໍ.

ຄຳສຳຄັນ: ການແຂງຕົວຂອງເສັ້ນເລືອດແດງໃຫຍ່, ພະຍາດຫົວໃຈ, ເດັກ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງຫົວໃຈແຕ່ກຳເນີດ, ການແຄບລົງຂອງເສັ້ນເລືອດແດງໃຫຍ່, ສຸຂະພາບເດັກ, ຄວາມດັນເລືອດ