Skip to main content

ບົດລາຍງານການກວດເນື້ອເຍື່ອເຕົ້ານົມບອກວ່າ 'ADH' ບໍ? ລອງມາເວົ້າກ່ຽວກັບເລື່ອງນີ້ງ່າຍໆ (Atypical Ductal Hyperplasia)

ບົດລາຍງານການກວດເນື້ອເຍື່ອເຕົ້ານົມບອກວ່າ 'ADH' ບໍ? ລອງມາເວົ້າກ່ຽວກັບເລື່ອງນີ້ງ່າຍໆ (Atypical Ductal Hyperplasia)

ສົມມຸດວ່າຫຼັງຈາກການກວດ mammogram, ທ່ານໝໍຂອງທ່ານໄດ້ເອົາເນື້ອເຍື່ອນ້ອຍໆໄປກວດ. ພວກເຮົາເອີ້ນສິ່ງນີ້ວ່າ biopsy. ຖ້າລາຍງານກັບມາອີກສອງສາມມື້ຕໍ່ມາ ແລະ ບອກວ່າ "Atypical Ductal Hyperplasia" ຫຼື "ADH," ທ່ານອາດຈະຮູ້ສຶກຢ້ານກົວ ແລະ ກັງວົນຢ່າງກະທັນຫັນ. ມັນເປັນເລື່ອງປົກກະຕິທີ່ຈະສົງໄສວ່າ "ນີ້ແມ່ນມະເຮັງບໍ?" ແຕ່ຢ່າກັງວົນ. ADH ບໍ່ແມ່ນມະເຮັງ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ມັນເປັນສະພາບທີ່ເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຂອງທ່ານໃນການເປັນມະເຮັງເຕົ້ານົມໃນອະນາຄົດເລັກນ້ອຍ. ນັ້ນແມ່ນເຫດຜົນທີ່ວ່າມັນສຳຄັນຫຼາຍທີ່ຈະຮັບຮູ້ມັນ. ມື້ນີ້, ຂໍໃຫ້ພວກເຮົາເວົ້າຢ່າງງ່າຍດາຍ ແລະ ຊັດເຈນກ່ຽວກັບວ່າ ADH ແມ່ນຫຍັງ, ມັນໝາຍຄວາມວ່າແນວໃດແທ້ໆ, ແລະ ສິ່ງທີ່ພວກເຮົາຄວນເຮັດ.

ເວົ້າງ່າຍໆ, ພະຍາດຕ່ອມນ້ຳเหลืองຜິດປົກກະຕິ (ADH) ແມ່ນຫຍັງ?

ເພື່ອເຂົ້າໃຈເລື່ອງນີ້, ກ່ອນອື່ນໃຫ້ພວກເຮົາມາເບິ່ງໂຄງສ້າງຂອງເຕົ້ານົມກ່ອນ. ເຕົ້ານົມຂອງພວກເຮົາມີຕ່ອມຜະລິດນົມ (ຕ່ອມນ້ອຍໆ) ແລະເຄືອຂ່າຍຂອງທໍ່ນ້ອຍໆ (ທໍ່) ທີ່ນຳນົມໄປຫາຫົວນົມ. ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວ, ຝາດ້ານໃນຂອງທໍ່ນົມເຫຼົ່ານີ້ຈະຖືກຈັດລຽງຢ່າງເປັນລະບຽບ, ມີສອງຊັ້ນຂອງຈຸລັງ.

ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ໃນສະພາບທີ່ເອີ້ນວ່າ Atypical Ductal Hyperplasia (ADH), ນີ້ແມ່ນສິ່ງທີ່ເກີດຂຶ້ນ:

  • ການເພີ່ມຂະ ໜາດຂອງຈຸລັງ: ຈຸລັງພາຍໃນທໍ່ນົມເຫຼົ່ານີ້ມີຂະໜາດໃຫຍ່ຂຶ້ນ. ຄຳວ່າ "hyperplasia" ໝາຍຄວາມວ່າ "ການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງຈຳນວນຈຸລັງ".
  • ບໍ່ປົກກະຕິ: ຈຸລັງເຫຼົ່ານີ້ບໍ່ຄືກັບຈຸລັງທີ່ມີສຸຂະພາບດີປົກກະຕິ. ຮູບຮ່າງ, ຂະໜາດ ແລະ ວິທີການທີ່ຈຸລັງຖືກບັນຈຸເຂົ້າກັນແມ່ນ "ບໍ່ປົກກະຕິ". ນີ້ໝາຍຄວາມວ່າແທນທີ່ຈະຖືກຈັດລຽງເປັນສອງຊັ້ນ, ພວກມັນຖືກບັນຈຸເຂົ້າກັນໃນຮູບແບບທີ່ວຸ້ນວາຍ ແລະ ຫຼາຍຊັ້ນ.

ສິ່ງສຳຄັນແມ່ນຈຸລັງເຫຼົ່ານີ້ ບໍ່ແມ່ນມະເຮັງ . ພວກມັນເປັນຈຸລັງທີ່ບໍ່ເປັນອັນຕະລາຍ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ພວກມັນມີຄວາມຄ້າຍຄືກັນກັບຈຸລັງໃນສະພາບທີ່ເອີ້ນວ່າ Ductal Carcinoma in Situ (DCIS), ເຊິ່ງເປັນໄລຍະຕົ້ນໆຂອງມະເຮັງ. ເວົ້າອີກຢ່າງໜຶ່ງ, ຈຸລັງເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຢູ່ບ່ອນໃດບ່ອນໜຶ່ງລະຫວ່າງຈຸລັງປົກກະຕິ ແລະ ຈຸລັງມະເຮັງ. ນີ້ແມ່ນເຫດຜົນທີ່ເວົ້າວ່າຄົນທີ່ມີ ADH ມີຄວາມສ່ຽງສູງກວ່າເລັກນ້ອຍໃນການເປັນມະເຮັງເຕົ້ານົມໃນອະນາຄົດກ່ວາຄົນທີ່ບໍ່ມີ ADH.

ສຳຄັນ: ADH ບໍ່ແມ່ນມະເຮັງ. ມັນເປັນພຽງ "ຕົວຊີ້ບອກ" ທີ່ເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນມະເຮັງເຕົ້ານົມ. ມັນຄືກັບວ່າຮ່າງກາຍຂອງເຈົ້າກຳລັງເຕືອນເຈົ້າເລັກນ້ອຍ.

ການມີ ADH ໝາຍຄວາມວ່າແນວໃດ?

ຖ້າບົດລາຍງານການກວດເນື້ອເຍື່ອຂອງທ່ານບອກວ່າ ADH, ມັນບໍ່ໄດ້ໝາຍຄວາມວ່າທ່ານເປັນມະເຮັງ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ທ່ານໝໍຖືວ່າສະພາບການນີ້ເປັນປັດໄຈທີ່ເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນມະເຮັງເຕົ້ານົມໃນອະນາຄົດ. ການສຶກສາໄດ້ພົບວ່າແມ່ຍິງທີ່ເປັນ ADH ອາດຈະມີໂອກາດເປັນມະເຮັງເຕົ້ານົມຫຼາຍກວ່າແມ່ຍິງທີ່ບໍ່ມີສະພາບການປະມານສີ່ເທົ່າ.

ດ້ວຍເຫດຜົນນີ້, ທ່ານໝໍຂອງທ່ານອາດແນະນຳໃຫ້ທ່ານກວດຫາມະເຮັງເຕົ້ານົມໃຫ້ໃກ້ຄຽງກັບຕາຕະລາງປົກກະຕິຂອງທ່ານເລັກນ້ອຍ. ຕົວຢ່າງ:

  • ໄດ້ຮັບການກວດ mammogram ທຸກໆປີ.
  • ບາງທີອາດຈະເປັນການກວດ ultrasound ຫຼື MRI ຂອງເຕົ້ານົມ.
  • ກວດສຸຂະພາບເຕົ້ານົມເປັນປະຈຳໂດຍທ່ານໝໍ (ການກວດສຸຂະພາບເຕົ້ານົມທາງຄລີນິກ).

ຈຸດປະສົງຂອງການກວດສຸຂະພາບເປັນປະຈຳດ້ວຍວິທີນີ້ແມ່ນເພື່ອຮັບປະກັນວ່າຖ້າຫາກມະເຮັງເກີດຂຶ້ນ, ມັນສາມາດກວດພົບໄດ້ໃນໄລຍະຕົ້ນໆ ແລະ ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວຢ່າງສຳເລັດຜົນ.

ອາການຂອງ ADH ແມ່ນຫຍັງ?

ສ່ວນຫຼາຍແລ້ວ, ມັນບໍ່ມີອາການສະເພາະຂອງ ADH. ນີ້ໝາຍຄວາມວ່າທ່ານອາດຈະບໍ່ສັງເກດເຫັນຫຍັງເລີຍ. ຄົນສ່ວນໃຫຍ່ຈະຖືກກວດພົບວ່າເປັນອາການດັ່ງກ່າວເມື່ອເຮັດການກວດເນື້ອເຍື່ອຍ້ອນຄວາມຜິດປົກກະຕິທີ່ພົບໃນຮູບຖ່າຍ mammogram ດ້ວຍເຫດຜົນອື່ນ.

ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ບາງຄົນອາດຈະມີອາການດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້ໄດ້ຍາກ. ມັນຍາກທີ່ຈະບອກໄດ້ວ່າອາການເຫຼົ່ານີ້ເກີດຈາກ ADH ຫຼືບໍ່, ແຕ່ຖ້າທ່ານເຫັນບາງສິ່ງບາງຢ່າງແບບນີ້, ທ່ານຄວນໄປພົບແພດຢ່າງແນ່ນອນ.

ອາການ ລາຍລະອຽດ
ມີກ້ອນ ຫຼື ໜາຂຶ້ນໃນເຕົ້ານົມ ມີຕຸ່ມໃໝ່ ຫຼື ໜາຂຶ້ນເຊິ່ງສາມາດຮູ້ສຶກໄດ້ເມື່ອລູບຄຳເບິ່ງເຕົ້ານົມ.
ນ້ຳໄຫຼອອກຈາກຫົວນົມ ໂດຍສະເພາະແລ້ວມີເລືອດປົນ ຫຼື ຜິດປົກກະຕິອອກຈາກຫົວນົມ.
ເຈັບເຕົ້ານົມ ອາການເຈັບປວດຜິດປົກກະຕິ ແລະ ຊໍາເຮື້ອ.

ສາເຫດ ແລະ ປັດໃຈສ່ຽງຕໍ່ການພັດທະນາ ADH

ທ່ານໝໍຍັງ ບໍ່ຮູ້ແນ່ນອນວ່າເປັນຫຍັງຈຸລັງໃນທໍ່ນົມເຫຼົ່ານີ້ຈຶ່ງມີພຶດຕິກຳຜິດປົກກະຕິແບບນີ້. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ເຊື່ອກັນວ່າປັດໄຈສ່ຽງດຽວກັນນີ້ສຳລັບມະເຮັງເຕົ້ານົມອາດຈະປະກອບສ່ວນເຂົ້າໃນການພັດທະນາຂອງ ADH ໄດ້ເຊັ່ນກັນ.

ປັດໄຈສ່ຽງທີ່ອາດຈະສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ ADH

  • ປະຫວັດຄອບຄົວ: ມີສະມາຊິກໃນຄອບຄົວ (ໂດຍສະເພາະແມ່, ເອື້ອຍ, ລູກສາວ) ເປັນມະເຮັງເຕົ້ານົມ.
  • ການກາຍພັນທາງພັນທຸກໍາ: ມີການກາຍພັນທາງພັນທຸກໍາທີ່ເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນມະເຮັງເຕົ້ານົມ, ເຊັ່ນ: 'BRCA1' ຫຼື 'BRCA2'.
  • ປະຫວັດສ່ວນຕົວ: ເຄີຍເປັນມະເຮັງຊະນິດອື່ນມາກ່ອນ.
  • ໂລກອ້ວນ: ຄວາມລົ້ມເຫຼວໃນການຮັກສານ້ຳໜັກຕົວທີ່ມີສຸຂະພາບດີ.
  • ວິຖີຊີວິດ: ການດື່ມເຫຼົ້າ ແລະ ການໃຊ້ຜະລິດຕະພັນຢາສູບ.

ADH ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວແນວໃດ?

ເມື່ອການກວດເນື້ອເຍື່ອຂອງທ່ານຢືນຢັນວ່າທ່ານມີ ADH, ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວທ່ານໝໍຂອງທ່ານຈະແນະນຳການຜ່າຕັດເລັກນ້ອຍອີກອັນໜຶ່ງເປັນຂັ້ນຕອນຕໍ່ໄປ. ນີ້ເອີ້ນວ່າ ການຜ່າຕັດເນື້ອເຍື່ອແບບຕັດອອກ .

ສິ່ງນີ້ກ່ຽວຂ້ອງກັບການກຳຈັດບໍ່ພຽງແຕ່ບໍລິເວນເນື້ອເຍື່ອທີ່ພົບຈຸລັງຜິດປົກກະຕິ (ADH) ເທົ່ານັ້ນ, ແຕ່ຍັງລວມທັງເນື້ອເຍື່ອທີ່ມີສຸຂະພາບດີຈຳນວນໜ້ອຍໜຶ່ງທີ່ຢູ່ອ້ອມຮອບມັນ. ເປັນຫຍັງຈຶ່ງເຮັດແບບນີ້? ເພາະວ່າບາງຄັ້ງ, ໃກ້ ກັບບ່ອນທີ່ພົບ ADH, ອາດຈະມີສະພາບທີ່ຮ້າຍແຮງກວ່າ, ເຊັ່ນ: ໄລຍະຕົ້ນໆຂອງມະເຮັງເຊັ່ນ 'DCIS', ຫຼື ຈຸລັງມະເຮັງທີ່ຖືກເຊື່ອງໄວ້.

ການສຶກສາໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າປະມານ 20% ຂອງການຜ່າຕັດເຫຼົ່ານີ້ທີ່ເຮັດສຳລັບ ADH, ຈຸລັງມະເຮັງທີ່ເຊື່ອງໄວ້ຈະພົບເຫັນຢູ່ໃນບໍລິເວນນັ້ນ. ນັ້ນແມ່ນເຫດຜົນທີ່ການຜ່າຕັດນີ້ມີຄວາມສຳຄັນ.

ເມື່ອເນື້ອເຍື່ອທີ່ຖືກເອົາອອກໃນລະຫວ່າງການຜ່າຕັດຖືກສົ່ງກັບຄືນໄປຫ້ອງທົດລອງ ແລະ ຢືນຢັນວ່າບໍ່ມີຈຸລັງມະເຮັງແລ້ວ, ທ່ານຈະບໍ່ຕ້ອງການການປິ່ນປົວອີກຕໍ່ໄປ. ຕັ້ງແຕ່ນັ້ນມາ, ສິ່ງທີ່ທ່ານຕ້ອງເຮັດຄືການກວດສຸຂະພາບເຕົ້ານົມເປັນປະຈຳຕາມທີ່ທ່ານໝໍແນະນຳ.

ຢາທີ່ຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງ

ຖ້າຄວາມສ່ຽງຂອງການເປັນມະເຮັງເຕົ້ານົມຂອງທ່ານສູງຫຼາຍຍ້ອນສະຖານະ ADH ຂອງທ່ານ ແລະ ປັດໄຈອື່ນໆ (ເຊັ່ນ: ປະຫວັດຄອບຄົວ), ທ່ານໝໍຂອງທ່ານອາດຈະສັ່ງຢາບາງຊະນິດເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງທ່ານ. ຢາເຫຼົ່ານີ້ເຮັດວຽກໂດຍການສະກັດກັ້ນການເຮັດວຽກຂອງຮໍໂມນເອສໂຕຣເຈນໃນຮ່າງກາຍ.

  • Tamoxifen: ສຳລັບແມ່ຍິງທີ່ຍັງບໍ່ທັນຜ່ານການໝົດປະຈຳເດືອນ.
  • ຢາ Raloxifene (Evista®), Exemestane (Aromasin®), Anastrozole (Arimidex®): ສຳລັບແມ່ຍິງຫຼັງໝົດປະຈຳເດືອນ.

ຢາເຫຼົ່ານີ້ສາມາດແນະນຳໃຫ້ໃຊ້ເປັນເວລາເຖິງຫ້າປີ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ເນື່ອງຈາກຢາທັງໝົດເຫຼົ່ານີ້ມີຜົນຂ້າງຄຽງບາງຢ່າງ, ມັນເປັນສິ່ງສຳຄັນທີ່ຈະຕ້ອງປຶກສາຫາລືກັບແພດໝໍຂອງທ່ານຢ່າງລະມັດລະວັງເພື່ອຕັດສິນໃຈວ່າຢາເຫຼົ່ານີ້ເໝາະສົມກັບທ່ານຫຼືບໍ່.

ຄຳຖາມທີ່ຄວນຖາມທ່ານໝໍຂອງທ່ານ

ມັນເປັນເລື່ອງປົກກະຕິທີ່ຈະມີຄຳຖາມຫຼາຍຢ່າງເມື່ອທ່ານຮູ້ວ່າທ່ານເປັນໂຣກ ADHD. ຢ່າລັງເລທີ່ຈະຖາມຄຳຖາມເຫຼົ່ານີ້ເມື່ອທ່ານໄປພົບແພດ.

  • "ທ່ານໝໍ, ບົດລາຍງານຜົນການກວດຂອງຂ້ອຍນີ້ໝາຍຄວາມວ່າແນວໃດແທ້?"
  • "ຂ້ອຍຕ້ອງການການຜ່າຕັດແທ້ບໍ?"
  • "ຄວາມສ່ຽງຂອງຂ້ອຍທີ່ຈະເປັນມະເຮັງເຕົ້ານົມໃນອະນາຄົດແມ່ນຫຍັງ?"
  • "ຂ້ອຍຄວນກວດເຊັ່ນ: ການກວດເຕົ້ານົມເລື້ອຍປານໃດ?"
  • "ຂ້ອຍຈຳເປັນຕ້ອງປ່ຽນແປງຫຍັງແດ່ໃນຊີວິດຂອງຂ້ອຍ?"
  • "ມັນເປັນຄວາມຄິດທີ່ດີບໍສຳລັບຂ້ອຍທີ່ຈະໄດ້ຮັບຄຳປຶກສາດ້ານພັນທຸກໍາ?"

ທ່ານສາມາດຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງທ່ານໄດ້ແນວໃດເມື່ອຢູ່ກັບ ADHD?

ເຖິງແມ່ນວ່າທ່ານບໍ່ສາມາດຄວບຄຸມສະພາບ ADH ຂອງທ່ານໄດ້, ແຕ່ມີບາງສິ່ງທີ່ທ່ານສາມາດເຮັດໄດ້ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນມະເຮັງໃນອະນາຄົດ. ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ຍັງສາມາດຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານມີຊີວິດທີ່ມີສຸຂະພາບດີໄດ້.

  • ຮັກສານ້ຳໜັກໃຫ້ມີສຸຂະພາບດີ: ການອອກກຳລັງກາຍ ແລະ ອາຫານທີ່ສົມດູນແມ່ນມີຄວາມສຳຄັນຫຼາຍ.
  • ອອກກຳລັງກາຍ: ພະຍາຍາມເຄື່ອນໄຫວທຸກໆມື້.
  • ຈຳກັດການດື່ມເຫຼົ້າ: ຫຼຸດຜ່ອນການດື່ມເຫຼົ້າໃຫ້ຫຼາຍເທົ່າທີ່ຈະຫຼາຍໄດ້ ຫຼື ຢຸດດື່ມຢ່າງສິ້ນເຊີງ.
  • ຫຼີກລ່ຽງການສູບຢາ: ການສູບຢາ ແລະ ການໃຊ້ຜະລິດຕະພັນຢາສູບເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນມະເຮັງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ.

ນອກຈາກນີ້, ໃຫ້ເຮັດໃຫ້ມັນເປັນນິໄສ ໃນການກວດເຕົ້ານົມດ້ວຍຕົນເອງ . ຈົ່ງຮູ້ເຖິງຮູບລັກສະນະປົກກະຕິຂອງເຕົ້ານົມຂອງທ່ານຢ່າງໜ້ອຍເດືອນລະຄັ້ງ. ວິທີນີ້, ທ່ານສາມາດກວດພົບກ້ອນເນື້ອ, ການໜາຂຶ້ນ ຫຼື ການປ່ຽນແປງໃໝ່ໆໄດ້ຢ່າງວ່ອງໄວ.

ຂໍ້ຄວາມເອົາກັບບ້ານ

  • ADH ບໍ່ແມ່ນມະເຮັງ. ມັນເປັນພຽງການເຕືອນຈາກຮ່າງກາຍວ່າມັນອາດຈະເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນມະເຮັງເຕົ້ານົມໃນອະນາຄົດ.
  • ຢ່າຕົກໃຈຖ້າທ່ານຮູ້ວ່າທ່ານເປັນພະຍາດ ADH. ແຕ່ຢ່າລະເລີຍມັນເຊັ່ນກັນ. ມັນເປັນສິ່ງສຳຄັນຫຼາຍທີ່ຈະປະຕິບັດຕາມຄຳແນະນຳຂອງທ່ານໝໍ.
  • ໃຫ້ໄປກວດສຸຂະພາບເຕົ້ານົມຕາມທີ່ແພດແນະນຳໃຫ້ທັນເວລາ. ການກວດພົບແຕ່ຫົວທີແມ່ນການປ້ອງກັນທີ່ດີທີ່ສຸດ.
  • ວິຖີຊີວິດທີ່ມີສຸຂະພາບດີ (ນ້ຳໜັກທີ່ດີຕໍ່ສຸຂະພາບ, ການອອກກຳລັງກາຍ, ການຫຼີກລ່ຽງເຫຼົ້າ ແລະ ການສູບຢາ) ສາມາດຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນມະເຮັງໂດຍລວມຂອງທ່ານໄດ້.
  • ລົມກັບທ່ານໝໍຂອງທ່ານຢ່າງເປີດເຜີຍກ່ຽວກັບຄຳຖາມ, ຄວາມຢ້ານກົວ ຫຼື ຄວາມກັງວົນໃດໆທີ່ທ່ານມີ.

ຕ່ອມນ້ຳเหลืองຜິດປົກກະຕິ, ADH, ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນມະເຮັງເຕົ້ານົມ, ສຸຂະພາບເຕົ້ານົມ, ການກວດຊີ້ນເນື້ອ, ການກວດເຕົ້ານົມດ້ວຍເຄື່ອງກວດ, ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນມະເຮັງເຕົ້ານົມ, ສຸຂະພາບຂອງແມ່ຍິງ
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

ຍັງບໍ່ທັນມີຄຳເຫັນເທື່ອ. ເພີ່ມຄຳເຫັນຂອງທ່ານຢູ່ທີ່ນີ້ເປັນເທື່ອທຳອິດ.

ເພີ່ມຄຳເຫັນຂອງເຈົ້າ

ກະລຸນາຄິດໄລ່: 2 + 9 =
ບົດລາຍງານການກວດເນື້ອເຍື່ອເຕົ້ານົມບອກວ່າ 'ADH' ບໍ? ລອງມາເວົ້າກ່ຽວກັບເລື່ອງນີ້ງ່າຍໆ (Atypical Ductal Hyperplasia)

ບົດລາຍງານການກວດເນື້ອເຍື່ອເຕົ້ານົມບອກວ່າ 'ADH' ບໍ? ລອງມາເວົ້າກ່ຽວກັບເລື່ອງນີ້ງ່າຍໆ (Atypical Ductal Hyperplasia)

ສົມມຸດວ່າຫຼັງຈາກການກວດ mammogram, ທ່ານໝໍຂອງທ່ານໄດ້ເອົາເນື້ອເຍື່ອນ້ອຍໆໄປກວດ. ພວກເຮົາເອີ້ນສິ່ງນີ້ວ່າ biopsy. ຖ້າລາຍງານກັບມາອີກສອງສາມມື້ຕໍ່ມາ ແລະ ບອກວ່າ "Atypical Ductal Hyperplasia" ຫຼື "ADH," ທ່ານອາດຈະຮູ້ສຶກຢ້ານກົວ ແລະ ກັງວົນຢ່າງກະທັນຫັນ. ມັນເປັນເລື່ອງປົກກະຕິທີ່ຈະສົງໄສວ່າ "ນີ້ແມ່ນມະເຮັງບໍ?" ແຕ່ຢ່າກັງວົນ. ADH ບໍ່ແມ່ນມະເຮັງ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ມັນເປັນສະພາບທີ່ເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຂອງທ່ານໃນການເປັນມະເຮັງເຕົ້ານົມໃນອະນາຄົດເລັກນ້ອຍ. ນັ້ນແມ່ນເຫດຜົນທີ່ວ່າມັນສຳຄັນຫຼາຍທີ່ຈະຮັບຮູ້ມັນ. ມື້ນີ້, ຂໍໃຫ້ພວກເຮົາເວົ້າຢ່າງງ່າຍດາຍ ແລະ ຊັດເຈນກ່ຽວກັບວ່າ ADH ແມ່ນຫຍັງ, ມັນໝາຍຄວາມວ່າແນວໃດແທ້ໆ, ແລະ ສິ່ງທີ່ພວກເຮົາຄວນເຮັດ.

ເວົ້າງ່າຍໆ, ພະຍາດຕ່ອມນ້ຳเหลืองຜິດປົກກະຕິ (ADH) ແມ່ນຫຍັງ?

ເພື່ອເຂົ້າໃຈເລື່ອງນີ້, ກ່ອນອື່ນໃຫ້ພວກເຮົາມາເບິ່ງໂຄງສ້າງຂອງເຕົ້ານົມກ່ອນ. ເຕົ້ານົມຂອງພວກເຮົາມີຕ່ອມຜະລິດນົມ (ຕ່ອມນ້ອຍໆ) ແລະເຄືອຂ່າຍຂອງທໍ່ນ້ອຍໆ (ທໍ່) ທີ່ນຳນົມໄປຫາຫົວນົມ. ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວ, ຝາດ້ານໃນຂອງທໍ່ນົມເຫຼົ່ານີ້ຈະຖືກຈັດລຽງຢ່າງເປັນລະບຽບ, ມີສອງຊັ້ນຂອງຈຸລັງ.

ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ໃນສະພາບທີ່ເອີ້ນວ່າ Atypical Ductal Hyperplasia (ADH), ນີ້ແມ່ນສິ່ງທີ່ເກີດຂຶ້ນ:

  • ການເພີ່ມຂະ ໜາດຂອງຈຸລັງ: ຈຸລັງພາຍໃນທໍ່ນົມເຫຼົ່ານີ້ມີຂະໜາດໃຫຍ່ຂຶ້ນ. ຄຳວ່າ "hyperplasia" ໝາຍຄວາມວ່າ "ການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງຈຳນວນຈຸລັງ".
  • ບໍ່ປົກກະຕິ: ຈຸລັງເຫຼົ່ານີ້ບໍ່ຄືກັບຈຸລັງທີ່ມີສຸຂະພາບດີປົກກະຕິ. ຮູບຮ່າງ, ຂະໜາດ ແລະ ວິທີການທີ່ຈຸລັງຖືກບັນຈຸເຂົ້າກັນແມ່ນ "ບໍ່ປົກກະຕິ". ນີ້ໝາຍຄວາມວ່າແທນທີ່ຈະຖືກຈັດລຽງເປັນສອງຊັ້ນ, ພວກມັນຖືກບັນຈຸເຂົ້າກັນໃນຮູບແບບທີ່ວຸ້ນວາຍ ແລະ ຫຼາຍຊັ້ນ.

ສິ່ງສຳຄັນແມ່ນຈຸລັງເຫຼົ່ານີ້ ບໍ່ແມ່ນມະເຮັງ . ພວກມັນເປັນຈຸລັງທີ່ບໍ່ເປັນອັນຕະລາຍ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ພວກມັນມີຄວາມຄ້າຍຄືກັນກັບຈຸລັງໃນສະພາບທີ່ເອີ້ນວ່າ Ductal Carcinoma in Situ (DCIS), ເຊິ່ງເປັນໄລຍະຕົ້ນໆຂອງມະເຮັງ. ເວົ້າອີກຢ່າງໜຶ່ງ, ຈຸລັງເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຢູ່ບ່ອນໃດບ່ອນໜຶ່ງລະຫວ່າງຈຸລັງປົກກະຕິ ແລະ ຈຸລັງມະເຮັງ. ນີ້ແມ່ນເຫດຜົນທີ່ເວົ້າວ່າຄົນທີ່ມີ ADH ມີຄວາມສ່ຽງສູງກວ່າເລັກນ້ອຍໃນການເປັນມະເຮັງເຕົ້ານົມໃນອະນາຄົດກ່ວາຄົນທີ່ບໍ່ມີ ADH.

ສຳຄັນ: ADH ບໍ່ແມ່ນມະເຮັງ. ມັນເປັນພຽງ "ຕົວຊີ້ບອກ" ທີ່ເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນມະເຮັງເຕົ້ານົມ. ມັນຄືກັບວ່າຮ່າງກາຍຂອງເຈົ້າກຳລັງເຕືອນເຈົ້າເລັກນ້ອຍ.

ການມີ ADH ໝາຍຄວາມວ່າແນວໃດ?

ຖ້າບົດລາຍງານການກວດເນື້ອເຍື່ອຂອງທ່ານບອກວ່າ ADH, ມັນບໍ່ໄດ້ໝາຍຄວາມວ່າທ່ານເປັນມະເຮັງ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ທ່ານໝໍຖືວ່າສະພາບການນີ້ເປັນປັດໄຈທີ່ເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນມະເຮັງເຕົ້ານົມໃນອະນາຄົດ. ການສຶກສາໄດ້ພົບວ່າແມ່ຍິງທີ່ເປັນ ADH ອາດຈະມີໂອກາດເປັນມະເຮັງເຕົ້ານົມຫຼາຍກວ່າແມ່ຍິງທີ່ບໍ່ມີສະພາບການປະມານສີ່ເທົ່າ.

ດ້ວຍເຫດຜົນນີ້, ທ່ານໝໍຂອງທ່ານອາດແນະນຳໃຫ້ທ່ານກວດຫາມະເຮັງເຕົ້ານົມໃຫ້ໃກ້ຄຽງກັບຕາຕະລາງປົກກະຕິຂອງທ່ານເລັກນ້ອຍ. ຕົວຢ່າງ:

  • ໄດ້ຮັບການກວດ mammogram ທຸກໆປີ.
  • ບາງທີອາດຈະເປັນການກວດ ultrasound ຫຼື MRI ຂອງເຕົ້ານົມ.
  • ກວດສຸຂະພາບເຕົ້ານົມເປັນປະຈຳໂດຍທ່ານໝໍ (ການກວດສຸຂະພາບເຕົ້ານົມທາງຄລີນິກ).

ຈຸດປະສົງຂອງການກວດສຸຂະພາບເປັນປະຈຳດ້ວຍວິທີນີ້ແມ່ນເພື່ອຮັບປະກັນວ່າຖ້າຫາກມະເຮັງເກີດຂຶ້ນ, ມັນສາມາດກວດພົບໄດ້ໃນໄລຍະຕົ້ນໆ ແລະ ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວຢ່າງສຳເລັດຜົນ.

ອາການຂອງ ADH ແມ່ນຫຍັງ?

ສ່ວນຫຼາຍແລ້ວ, ມັນບໍ່ມີອາການສະເພາະຂອງ ADH. ນີ້ໝາຍຄວາມວ່າທ່ານອາດຈະບໍ່ສັງເກດເຫັນຫຍັງເລີຍ. ຄົນສ່ວນໃຫຍ່ຈະຖືກກວດພົບວ່າເປັນອາການດັ່ງກ່າວເມື່ອເຮັດການກວດເນື້ອເຍື່ອຍ້ອນຄວາມຜິດປົກກະຕິທີ່ພົບໃນຮູບຖ່າຍ mammogram ດ້ວຍເຫດຜົນອື່ນ.

ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ບາງຄົນອາດຈະມີອາການດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້ໄດ້ຍາກ. ມັນຍາກທີ່ຈະບອກໄດ້ວ່າອາການເຫຼົ່ານີ້ເກີດຈາກ ADH ຫຼືບໍ່, ແຕ່ຖ້າທ່ານເຫັນບາງສິ່ງບາງຢ່າງແບບນີ້, ທ່ານຄວນໄປພົບແພດຢ່າງແນ່ນອນ.

ອາການ ລາຍລະອຽດ
ມີກ້ອນ ຫຼື ໜາຂຶ້ນໃນເຕົ້ານົມ ມີຕຸ່ມໃໝ່ ຫຼື ໜາຂຶ້ນເຊິ່ງສາມາດຮູ້ສຶກໄດ້ເມື່ອລູບຄຳເບິ່ງເຕົ້ານົມ.
ນ້ຳໄຫຼອອກຈາກຫົວນົມ ໂດຍສະເພາະແລ້ວມີເລືອດປົນ ຫຼື ຜິດປົກກະຕິອອກຈາກຫົວນົມ.
ເຈັບເຕົ້ານົມ ອາການເຈັບປວດຜິດປົກກະຕິ ແລະ ຊໍາເຮື້ອ.

ສາເຫດ ແລະ ປັດໃຈສ່ຽງຕໍ່ການພັດທະນາ ADH

ທ່ານໝໍຍັງ ບໍ່ຮູ້ແນ່ນອນວ່າເປັນຫຍັງຈຸລັງໃນທໍ່ນົມເຫຼົ່ານີ້ຈຶ່ງມີພຶດຕິກຳຜິດປົກກະຕິແບບນີ້. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ເຊື່ອກັນວ່າປັດໄຈສ່ຽງດຽວກັນນີ້ສຳລັບມະເຮັງເຕົ້ານົມອາດຈະປະກອບສ່ວນເຂົ້າໃນການພັດທະນາຂອງ ADH ໄດ້ເຊັ່ນກັນ.

ປັດໄຈສ່ຽງທີ່ອາດຈະສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ ADH

  • ປະຫວັດຄອບຄົວ: ມີສະມາຊິກໃນຄອບຄົວ (ໂດຍສະເພາະແມ່, ເອື້ອຍ, ລູກສາວ) ເປັນມະເຮັງເຕົ້ານົມ.
  • ການກາຍພັນທາງພັນທຸກໍາ: ມີການກາຍພັນທາງພັນທຸກໍາທີ່ເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນມະເຮັງເຕົ້ານົມ, ເຊັ່ນ: 'BRCA1' ຫຼື 'BRCA2'.
  • ປະຫວັດສ່ວນຕົວ: ເຄີຍເປັນມະເຮັງຊະນິດອື່ນມາກ່ອນ.
  • ໂລກອ້ວນ: ຄວາມລົ້ມເຫຼວໃນການຮັກສານ້ຳໜັກຕົວທີ່ມີສຸຂະພາບດີ.
  • ວິຖີຊີວິດ: ການດື່ມເຫຼົ້າ ແລະ ການໃຊ້ຜະລິດຕະພັນຢາສູບ.

ADH ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວແນວໃດ?

ເມື່ອການກວດເນື້ອເຍື່ອຂອງທ່ານຢືນຢັນວ່າທ່ານມີ ADH, ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວທ່ານໝໍຂອງທ່ານຈະແນະນຳການຜ່າຕັດເລັກນ້ອຍອີກອັນໜຶ່ງເປັນຂັ້ນຕອນຕໍ່ໄປ. ນີ້ເອີ້ນວ່າ ການຜ່າຕັດເນື້ອເຍື່ອແບບຕັດອອກ .

ສິ່ງນີ້ກ່ຽວຂ້ອງກັບການກຳຈັດບໍ່ພຽງແຕ່ບໍລິເວນເນື້ອເຍື່ອທີ່ພົບຈຸລັງຜິດປົກກະຕິ (ADH) ເທົ່ານັ້ນ, ແຕ່ຍັງລວມທັງເນື້ອເຍື່ອທີ່ມີສຸຂະພາບດີຈຳນວນໜ້ອຍໜຶ່ງທີ່ຢູ່ອ້ອມຮອບມັນ. ເປັນຫຍັງຈຶ່ງເຮັດແບບນີ້? ເພາະວ່າບາງຄັ້ງ, ໃກ້ ກັບບ່ອນທີ່ພົບ ADH, ອາດຈະມີສະພາບທີ່ຮ້າຍແຮງກວ່າ, ເຊັ່ນ: ໄລຍະຕົ້ນໆຂອງມະເຮັງເຊັ່ນ 'DCIS', ຫຼື ຈຸລັງມະເຮັງທີ່ຖືກເຊື່ອງໄວ້.

ການສຶກສາໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າປະມານ 20% ຂອງການຜ່າຕັດເຫຼົ່ານີ້ທີ່ເຮັດສຳລັບ ADH, ຈຸລັງມະເຮັງທີ່ເຊື່ອງໄວ້ຈະພົບເຫັນຢູ່ໃນບໍລິເວນນັ້ນ. ນັ້ນແມ່ນເຫດຜົນທີ່ການຜ່າຕັດນີ້ມີຄວາມສຳຄັນ.

ເມື່ອເນື້ອເຍື່ອທີ່ຖືກເອົາອອກໃນລະຫວ່າງການຜ່າຕັດຖືກສົ່ງກັບຄືນໄປຫ້ອງທົດລອງ ແລະ ຢືນຢັນວ່າບໍ່ມີຈຸລັງມະເຮັງແລ້ວ, ທ່ານຈະບໍ່ຕ້ອງການການປິ່ນປົວອີກຕໍ່ໄປ. ຕັ້ງແຕ່ນັ້ນມາ, ສິ່ງທີ່ທ່ານຕ້ອງເຮັດຄືການກວດສຸຂະພາບເຕົ້ານົມເປັນປະຈຳຕາມທີ່ທ່ານໝໍແນະນຳ.

ຢາທີ່ຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງ

ຖ້າຄວາມສ່ຽງຂອງການເປັນມະເຮັງເຕົ້ານົມຂອງທ່ານສູງຫຼາຍຍ້ອນສະຖານະ ADH ຂອງທ່ານ ແລະ ປັດໄຈອື່ນໆ (ເຊັ່ນ: ປະຫວັດຄອບຄົວ), ທ່ານໝໍຂອງທ່ານອາດຈະສັ່ງຢາບາງຊະນິດເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງທ່ານ. ຢາເຫຼົ່ານີ້ເຮັດວຽກໂດຍການສະກັດກັ້ນການເຮັດວຽກຂອງຮໍໂມນເອສໂຕຣເຈນໃນຮ່າງກາຍ.

  • Tamoxifen: ສຳລັບແມ່ຍິງທີ່ຍັງບໍ່ທັນຜ່ານການໝົດປະຈຳເດືອນ.
  • ຢາ Raloxifene (Evista®), Exemestane (Aromasin®), Anastrozole (Arimidex®): ສຳລັບແມ່ຍິງຫຼັງໝົດປະຈຳເດືອນ.

ຢາເຫຼົ່ານີ້ສາມາດແນະນຳໃຫ້ໃຊ້ເປັນເວລາເຖິງຫ້າປີ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ເນື່ອງຈາກຢາທັງໝົດເຫຼົ່ານີ້ມີຜົນຂ້າງຄຽງບາງຢ່າງ, ມັນເປັນສິ່ງສຳຄັນທີ່ຈະຕ້ອງປຶກສາຫາລືກັບແພດໝໍຂອງທ່ານຢ່າງລະມັດລະວັງເພື່ອຕັດສິນໃຈວ່າຢາເຫຼົ່ານີ້ເໝາະສົມກັບທ່ານຫຼືບໍ່.

ຄຳຖາມທີ່ຄວນຖາມທ່ານໝໍຂອງທ່ານ

ມັນເປັນເລື່ອງປົກກະຕິທີ່ຈະມີຄຳຖາມຫຼາຍຢ່າງເມື່ອທ່ານຮູ້ວ່າທ່ານເປັນໂຣກ ADHD. ຢ່າລັງເລທີ່ຈະຖາມຄຳຖາມເຫຼົ່ານີ້ເມື່ອທ່ານໄປພົບແພດ.

  • "ທ່ານໝໍ, ບົດລາຍງານຜົນການກວດຂອງຂ້ອຍນີ້ໝາຍຄວາມວ່າແນວໃດແທ້?"
  • "ຂ້ອຍຕ້ອງການການຜ່າຕັດແທ້ບໍ?"
  • "ຄວາມສ່ຽງຂອງຂ້ອຍທີ່ຈະເປັນມະເຮັງເຕົ້ານົມໃນອະນາຄົດແມ່ນຫຍັງ?"
  • "ຂ້ອຍຄວນກວດເຊັ່ນ: ການກວດເຕົ້ານົມເລື້ອຍປານໃດ?"
  • "ຂ້ອຍຈຳເປັນຕ້ອງປ່ຽນແປງຫຍັງແດ່ໃນຊີວິດຂອງຂ້ອຍ?"
  • "ມັນເປັນຄວາມຄິດທີ່ດີບໍສຳລັບຂ້ອຍທີ່ຈະໄດ້ຮັບຄຳປຶກສາດ້ານພັນທຸກໍາ?"

ທ່ານສາມາດຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງທ່ານໄດ້ແນວໃດເມື່ອຢູ່ກັບ ADHD?

ເຖິງແມ່ນວ່າທ່ານບໍ່ສາມາດຄວບຄຸມສະພາບ ADH ຂອງທ່ານໄດ້, ແຕ່ມີບາງສິ່ງທີ່ທ່ານສາມາດເຮັດໄດ້ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນມະເຮັງໃນອະນາຄົດ. ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ຍັງສາມາດຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານມີຊີວິດທີ່ມີສຸຂະພາບດີໄດ້.

  • ຮັກສານ້ຳໜັກໃຫ້ມີສຸຂະພາບດີ: ການອອກກຳລັງກາຍ ແລະ ອາຫານທີ່ສົມດູນແມ່ນມີຄວາມສຳຄັນຫຼາຍ.
  • ອອກກຳລັງກາຍ: ພະຍາຍາມເຄື່ອນໄຫວທຸກໆມື້.
  • ຈຳກັດການດື່ມເຫຼົ້າ: ຫຼຸດຜ່ອນການດື່ມເຫຼົ້າໃຫ້ຫຼາຍເທົ່າທີ່ຈະຫຼາຍໄດ້ ຫຼື ຢຸດດື່ມຢ່າງສິ້ນເຊີງ.
  • ຫຼີກລ່ຽງການສູບຢາ: ການສູບຢາ ແລະ ການໃຊ້ຜະລິດຕະພັນຢາສູບເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນມະເຮັງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ.

ນອກຈາກນີ້, ໃຫ້ເຮັດໃຫ້ມັນເປັນນິໄສ ໃນການກວດເຕົ້ານົມດ້ວຍຕົນເອງ . ຈົ່ງຮູ້ເຖິງຮູບລັກສະນະປົກກະຕິຂອງເຕົ້ານົມຂອງທ່ານຢ່າງໜ້ອຍເດືອນລະຄັ້ງ. ວິທີນີ້, ທ່ານສາມາດກວດພົບກ້ອນເນື້ອ, ການໜາຂຶ້ນ ຫຼື ການປ່ຽນແປງໃໝ່ໆໄດ້ຢ່າງວ່ອງໄວ.

ຂໍ້ຄວາມເອົາກັບບ້ານ

  • ADH ບໍ່ແມ່ນມະເຮັງ. ມັນເປັນພຽງການເຕືອນຈາກຮ່າງກາຍວ່າມັນອາດຈະເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນມະເຮັງເຕົ້ານົມໃນອະນາຄົດ.
  • ຢ່າຕົກໃຈຖ້າທ່ານຮູ້ວ່າທ່ານເປັນພະຍາດ ADH. ແຕ່ຢ່າລະເລີຍມັນເຊັ່ນກັນ. ມັນເປັນສິ່ງສຳຄັນຫຼາຍທີ່ຈະປະຕິບັດຕາມຄຳແນະນຳຂອງທ່ານໝໍ.
  • ໃຫ້ໄປກວດສຸຂະພາບເຕົ້ານົມຕາມທີ່ແພດແນະນຳໃຫ້ທັນເວລາ. ການກວດພົບແຕ່ຫົວທີແມ່ນການປ້ອງກັນທີ່ດີທີ່ສຸດ.
  • ວິຖີຊີວິດທີ່ມີສຸຂະພາບດີ (ນ້ຳໜັກທີ່ດີຕໍ່ສຸຂະພາບ, ການອອກກຳລັງກາຍ, ການຫຼີກລ່ຽງເຫຼົ້າ ແລະ ການສູບຢາ) ສາມາດຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນມະເຮັງໂດຍລວມຂອງທ່ານໄດ້.
  • ລົມກັບທ່ານໝໍຂອງທ່ານຢ່າງເປີດເຜີຍກ່ຽວກັບຄຳຖາມ, ຄວາມຢ້ານກົວ ຫຼື ຄວາມກັງວົນໃດໆທີ່ທ່ານມີ.

ຕ່ອມນ້ຳเหลืองຜິດປົກກະຕິ, ADH, ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນມະເຮັງເຕົ້ານົມ, ສຸຂະພາບເຕົ້ານົມ, ການກວດຊີ້ນເນື້ອ, ການກວດເຕົ້ານົມດ້ວຍເຄື່ອງກວດ, ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນມະເຮັງເຕົ້ານົມ, ສຸຂະພາບຂອງແມ່ຍິງ
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

ຍັງບໍ່ທັນມີຄຳເຫັນເທື່ອ. ເພີ່ມຄຳເຫັນຂອງທ່ານຢູ່ທີ່ນີ້ເປັນເທື່ອທຳອິດ.

ເພີ່ມຄຳເຫັນຂອງເຈົ້າ

ກະລຸນາຄິດໄລ່: 2 + 9 =