ທ່ານ ຫຼື ຜູ້ໃດຜູ້ໜຶ່ງໃນຄອບຄົວຂອງທ່ານມີກຳນົດທີ່ຈະຜ່າຕັດຫົວໃຈເປີດໃຫຍ່ບໍ? ທ່ານອາດຈະເຄີຍໄດ້ຍິນທ່ານໝໍເວົ້າວ່າທ່ານຈະຕ້ອງເຊື່ອມຕໍ່ກັບ "ເຄື່ອງຈັກຫົວໃຈ-ປອດ". ມັນເປັນເລື່ອງປົກກະຕິທີ່ຈະຮູ້ສຶກຢ້ານກົວ ແລະ ຢາກຮູ້ຢາກເຫັນເລັກນ້ອຍເມື່ອທ່ານໄດ້ຍິນຊື່ນີ້. ເຄື່ອງຈັກນີ້ແມ່ນຫຍັງແທ້? ມັນເຮັດຫຍັງ? ມັນເປັນສິ່ງທີ່ຄວນຢ້ານກົວບໍ? ລອງມາເວົ້າກ່ຽວກັບມັນຢ່າງງ່າຍດາຍ ແລະ ຊັດເຈນ.
ການຜ່າຕັດຫົວໃຈແລະປອດແມ່ນຫຍັງ?
ເວົ້າງ່າຍໆ, ນີ້ແມ່ນເຄື່ອງຈັກທີ່ເຮັດວຽກຊົ່ວຄາວແທນຫົວໃຈ ແລະ ປອດຂອງທ່ານ. ໃນລະຫວ່າງການຜ່າຕັດ, ເລືອດຂອງຮ່າງກາຍຂອງທ່ານຈະຖືກໂອນຜ່ານເຄື່ອງຈັກນີ້ແທນທີ່ຈະໄປຫາຫົວໃຈ ແລະ ປອດຂອງທ່ານ. ນັ້ນແມ່ນເຫດຜົນທີ່ມັນຖືກເອີ້ນວ່າ "ທາງອ້ອມ".
ລອງນຶກພາບເບິ່ງວ່າເຄື່ອງຈັກນີ້ຮັບໜ້າທີ່ສອງຢ່າງຫຼັກທີ່ຫົວໃຈ ແລະ ປອດຂອງທ່ານເຮັດໃນລະຫວ່າງການຜ່າຕັດ:
1. ການເພີ່ມອົກຊີເຈນ ໃຫ້ກັບເລືອດ (ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວປອດຈະເຮັດ).
2. ການສູບສົ່ງເລືອດທີ່ອຸດົມດ້ວຍອົກຊີເຈນໄປທົ່ວຮ່າງກາຍ (ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວຫົວໃຈເຮັດ).
ເມື່ອເຊື່ອມຕໍ່ກັບເຄື່ອງຈັກນີ້, ທ່ານໝໍສາມາດຢຸດຫົວໃຈຂອງທ່ານຊົ່ວຄາວໂດຍການໃຫ້ຢາພິເສດທີ່ເອີ້ນວ່າ "Cardioplegia". ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ແພດຜ່າຕັດສາມາດຜ່າຕັດຫົວໃຈທີ່ບໍ່ເຕັ້ນ ແລະ ບໍ່ມີເລືອດອອກໄດ້ຢ່າງປອດໄພ ແລະ ງ່າຍດາຍ. ໃນຂະນະດຽວກັນ, ອະໄວຍະວະອື່ນໆທັງໝົດໃນຮ່າງກາຍຂອງທ່ານໄດ້ຮັບເລືອດທີ່ອຸດົມດ້ວຍອົກຊີເຈນທີ່ມັນຕ້ອງການຜ່ານເຄື່ອງຈັກນີ້. ທ່ານໝໍຍັງເອີ້ນສະພາບນີ້ວ່າ "ຢູ່ໃນປ້ຳ."
ນີ້ ແລະ ການຜ່າຕັດ CABG ແມ່ນສິ່ງດຽວກັນບໍ?
ແມ່ນແລ້ວ, ສອງຢ່າງນີ້ແມ່ນສອງຢ່າງທີ່ແຕກຕ່າງກັນ. ແຕ່ສອງຢ່າງນີ້ມັກເກີດຂຶ້ນນຳກັນ. ບາງຄົນສັບສົນສອງຄຳນີ້ ເພາະວ່າທັງສອງມີຄຳວ່າ "bypass".
- ການຜ່າຕັດຫຼອດເລືອດຫົວໃຈ (CABG): ນີ້ແມ່ນການຜ່າຕັດຕົວຈິງ. ເມື່ອຫຼອດເລືອດຫົວໃຈທີ່ສະໜອງເລືອດໄປຫາຫົວໃຈຖືກອຸດຕັນໂດຍໄຂມັນ, ເສັ້ນທາງໃໝ່ (bypass) ຈະຖືກສ້າງຂຶ້ນເພື່ອຫຼີກລ້ຽງການອຸດຕັນ ແລະ ຊ່ວຍໃຫ້ເລືອດໄຫຼວຽນໄດ້.
- ການຜ່າຕັດຫົວໃຈ ແລະ ປອດດ້ວຍວິທີ Bypass: ນີ້ແມ່ນເຕັກນິກທີ່ໃຊ້ເພື່ອຊ່ວຍແພດຜ່າຕັດໃນລະຫວ່າງການຜ່າຕັດ CABG (ຫຼື ການຜ່າຕັດຫົວໃຈອື່ນໆ). ມັນກ່ຽວຂ້ອງກັບການປ່ຽນເສັ້ນທາງການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດໄປທົ່ວຫົວໃຈ ແລະ ປອດ.
ນັ້ນຄື, CABG ແມ່ນການຜ່າຕັດ. ການຜ່າຕັດຫົວໃຈ ແລະ ປອດດ້ວຍວິທີ bypass ແມ່ນລະບົບສະໜັບສະໜູນທີ່ໃຊ້ເພື່ອປະຕິບັດການຜ່າຕັດນັ້ນຢ່າງປອດໄພ.
ເຄື່ອງຈັກນີ້ເຮັດວຽກແນວໃດ?
ເພື່ອເຂົ້າໃຈເລື່ອງນີ້, ກ່ອນອື່ນໝົດ, ໃຫ້ພວກເຮົາລະນຶກເຖິງວິທີການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດໃນຮ່າງກາຍຂອງພວກເຮົາຕາມປົກກະຕິ. ເລືອດທີ່ຂາດອົກຊີເຈນໃນຮ່າງກາຍຈະເຂົ້າໄປໃນຫົວໃຈເບື້ອງຂວາຜ່ານເສັ້ນເລືອດໃຫຍ່ສອງເສັ້ນ (vena cava). ຈາກນັ້ນ, ເລືອດນັ້ນຈະຖືກສູບໄປຫາປອດ. ໃນປອດ, ເລືອດຈະຖືກສູບອົກຊີເຈນ, ແລະເລືອດທີ່ອຸດົມດ້ວຍອົກຊີເຈນຈະກັບຄືນສູ່ຫົວໃຈເບື້ອງຊ້າຍ. ສຸດທ້າຍ, ມັນແມ່ນຫົວໃຈເບື້ອງຊ້າຍທີ່ສູບເລືອດທີ່ສະອາດໄປສູ່ທົ່ວຮ່າງກາຍ.
ເຄື່ອງ bypass cardiopulmonary ໄດ້ກຳຈັດ chakra ນີ້ອອກຈາກຮ່າງກາຍຊົ່ວຄາວ.
1. ກ່ອນເຂົ້າສູ່ຫົວໃຈ, ເລືອດທີ່ຂາດອົກຊີເຈນບາງສ່ວນຈະຖືກດູດ ເຂົ້າໄປໃນເຄື່ອງ ຜ່ານທໍ່ (cannulas).
2. ສ່ວນພາຍໃນເຄື່ອງຈັກທີ່ເອີ້ນວ່າ "ເຄື່ອງອົກຊີເຈນ" ເພີ່ມອົກຊີເຈນ ໃຫ້ກັບເລືອດ.
3. ປໍ້າ ໃນເຄື່ອງຈັກເຊື່ອມຕໍ່ເລືອດທີ່ມີອົກຊີເຈນກັບເສັ້ນເລືອດແດງໃຫຍ່ (Aorta) ທີ່ແຈກຢາຍເລືອດໄປສູ່ຮ່າງກາຍຫຼັງຈາກຫົວໃຈ.
ນີ້ແມ່ນວິທີທີ່ຮ່າງກາຍໄດ້ຮັບອົກຊີເຈນຈົນກວ່າການຜ່າຕັດຈະສິ້ນສຸດລົງ.
| ຊິ້ນສ່ວນຫຼັກຂອງເຄື່ອງຈັກ | ວຽກທີ່ມັນເຮັດ |
|---|---|
| ທໍ່ສີດ | ທໍ່ທີ່ເຊື່ອມຕໍ່ກັບເສັ້ນເລືອດຂອງຮ່າງກາຍ. ທໍ່ເຫຼົ່ານີ້ນຳເລືອດໄປຫາເຄື່ອງຈັກ ແລະ ກັບຄືນສູ່ຮ່າງກາຍ. |
| ອ່າງເກັບນ້ຳ | ຖັງທີ່ເກັບເລືອດທີ່ຂາດອົກຊີເຈນອອກຈາກຮ່າງກາຍ. |
| ເຄື່ອງອອກຊິເຈນ | ນີ້ແມ່ນໜ້າທີ່ຂອງປອດຂອງພວກເຮົາ: ພວກມັນເພີ່ມອົກຊີເຈນໃຫ້ກັບເລືອດ ແລະ ກຳຈັດອາຍຄາບອນໄດອອກໄຊ. |
| ປ້ຳ | ນີ້ແມ່ນໜ້າທີ່ຂອງຫົວໃຈຂອງເຮົາ. ມັນສູບສົ່ງເລືອດທີ່ມີອົກຊີເຈນກັບຄືນສູ່ຮ່າງກາຍ. |
ມີຂັ້ນຕອນຫຍັງແດ່ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງໃນລະຫວ່າງການຜ່າຕັດ?
ທີມງານແພດປະຕິບັດຂັ້ນຕອນນີ້ເປັນໄປຕາມແຜນການຢ່າງດີ. ທີມງານປະກອບມີແພດຜ່າຕັດ, ນັກວິສັນຍີແພດ, ແລະ ນັກເຈາະເລືອດ, ເຊິ່ງເປັນຜູ້ຊ່ຽວຊານທີ່ໄດ້ຮັບການຝຶກອົບຮົມພິເສດໃຫ້ໃຊ້ເຄື່ອງຈັກນີ້, ປະກອບສ່ວນເຂົ້າໃນສິ່ງນີ້.
- ການກະກຽມເຄື່ອງຈັກ: ກ່ອນອື່ນໝົດ, ອາກາດໃນທໍ່ຂອງເຄື່ອງຈັກຈະຖືກກຳຈັດອອກໝົດ ແລະ ເຕີມດ້ວຍນ້ຳຢາພິເສດ (ນ້ຳຢາຮອງພື້ນ). ເພາະວ່າຟອງອາກາດ (`(Air Embolism)`) ທີ່ເຂົ້າສູ່ຮ່າງກາຍແມ່ນອັນຕະລາຍຫຼາຍ.
- ການໃຫ້ຢາເພື່ອປ້ອງກັນການແຂງຕົວຂອງເລືອດ: ກ່ອນທີ່ທ່ານຈະເຊື່ອມຕໍ່ກັບເຄື່ອງ, ທ່ານຈະໄດ້ຮັບຢາທີ່ເຮັດໃຫ້ເລືອດບາງລົງທີ່ມີປະສິດທິພາບທີ່ເອີ້ນວ່າ Heparin ເພື່ອປ້ອງກັນການແຂງຕົວຂອງເລືອດ.
- ການເຊື່ອມຕໍ່ກັບເຄື່ອງຈັກ: ດຽວນີ້ທ່ານໝໍຈະເຊື່ອມຕໍ່ທ່ານກັບເຄື່ອງຈັກ. ຫົວໃຈ ແລະ ປອດຂອງທ່ານຍັງເຮັດວຽກຢູ່ໃນຂະນະນີ້.
- ຫົວໃຈ ແລະ ປອດຢຸດເຮັດວຽກ: ຫຼັງຈາກຮັບປະກັນວ່າທຸກຢ່າງເຮັດວຽກຢ່າງຖືກຕ້ອງ, ຫົວໃຈຈະຖືກຢຸດໂດຍການໃຫ້ຢາທີ່ເອີ້ນວ່າ "Cardioplegia". ປະຈຸບັນ, ເຄື່ອງຈັກຫົວໃຈ-ປອດຈະເຂົ້າຄວບຄຸມໜ້າວຽກທັງໝົດ.
- ການຜ່າຕັດ ແລະ ການຕິດຕາມກວດກາ: ໃນຂະນະທີ່ແພດຜ່າຕັດກຳລັງປະຕິບັດການຜ່າຕັດ, ທີມງານ, ລວມທັງນັກເຈາະເລືອດ, ຍັງສືບຕໍ່ຕິດຕາມເຄື່ອງຈັກ ແລະ ສະພາບຮ່າງກາຍຂອງທ່ານຢ່າງໃກ້ຊິດ (ເຊັ່ນ: ອຸນຫະພູມ ແລະ ຄວາມດັນເລືອດ).
- ການຢຸດຫາຍໃຈ: ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດສຳເລັດແລ້ວ, ຫົວໃຈຂອງທ່ານຈະຄ່ອຍໆເລີ່ມຕົ້ນໃໝ່, ປອດຂອງທ່ານຈະໄດ້ຫາຍໃຈ, ແລະ ທ່ານຈະຖືກລຶບອອກຈາກເຄື່ອງ.
ຄວາມສ່ຽງຂອງວິທີການນີ້ແມ່ນຫຍັງ?
ເຊັ່ນດຽວກັນກັບການຜ່າຕັດໃຫຍ່ໆ, ມີຄວາມສ່ຽງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຂັ້ນຕອນນີ້. ຄວາມສ່ຽງເຫຼົ່ານີ້ອາດແຕກຕ່າງກັນໄປຕາມໄລຍະເວລາທີ່ທ່ານເຊື່ອມຕໍ່ກັບເຄື່ອງຈັກ ແລະ ສະພາບສຸຂະພາບຂອງທ່ານກ່ອນການຜ່າຕັດ.
ແຕ່ຈົ່ງຈື່ໄວ້ວ່າ ທີມແພດຂອງທ່ານໄດ້ຮັບການຝຶກອົບຮົມ ແລະ ມີປະສົບການສູງໃນການຈັດການຄວາມສ່ຽງທັງໝົດເຫຼົ່ານີ້. ອາການແຊກຊ້ອນບາງຢ່າງທີ່ອາດເກີດຂຶ້ນລວມມີ:
- ກ້ອນເລືອດ
- ເລືອດອອກຫຼາຍ
- ເສັ້ນເລືອດໃນສະໝອງຕີບ ຫຼື ສະໝອງເສຍຫາຍ
- ຄວາມເສຍຫາຍຂອງໝາກໄຂ່ຫຼັງ ຫຼື ປອດ
- ການອັກເສບ ແລະ ການຕິດເຊື້ອໃນຮ່າງກາຍ
ລົມກັບທ່ານໝໍຂອງທ່ານຢ່າງເປີດເຜີຍກ່ຽວກັບຄວາມສ່ຽງເຫຼົ່ານີ້ ແລະ ຂັ້ນຕອນທີ່ທ່ານສາມາດປະຕິບັດເພື່ອຫຼີກເວັ້ນພວກມັນກ່ອນການຜ່າຕັດຂອງທ່ານ.
ຈະເຮັດແນວໃດໃນກໍລະນີສຸກເສີນ?
ເມື່ອທ່ານອອກຈາກໂຮງໝໍຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ, ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຈະອະທິບາຍໃຫ້ທ່ານຟັງກ່ຽວກັບມື້ທີ່ທ່ານຕ້ອງກັບມາ ແລະ ຄຳແນະນຳທີ່ທ່ານຕ້ອງປະຕິບັດຕາມ. ມັນເປັນສິ່ງສຳຄັນຫຼາຍທີ່ຈະຕ້ອງປະຕິບັດຕາມຄຳແນະນຳເຫຼົ່ານີ້ຢ່າງແນ່ນອນ.
ສິ່ງທີ່ສຳຄັນທີ່ສຸດ: ຖ້າທ່ານມີອາການຂອງພະຍາດເສັ້ນເລືອດໃນສະໝອງຕີບ, ຢ່າຊັກຊ້າແມ້ແຕ່ວິນາທີດຽວ. ໃຫ້ໄປ ຫ້ອງສຸກເສີນ (ETU) ຂອງໂຮງໝໍທີ່ໃກ້ທີ່ສຸດທັນທີ.
ອາການກະທັນຫັນຂອງພະຍາດເສັ້ນເລືອດໃນສະໝອງຕີບອາດປະກອບມີ:
- ມີອາການມຶນຊາ ຫຼື ອ່ອນເພຍຢູ່ຂ້າງໜຶ່ງຂອງຮ່າງກາຍ
- ມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການເວົ້າ, ເວົ້າບໍ່ຊັດເຈນ
- ຄວາມສັບສົນກະທັນຫັນ
- ຍ່າງຍາກ, ສູນເສຍການດຸ່ນດ່ຽງ
- ມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການເບິ່ງເຫັນ
ຂໍ້ຄວາມເອົາກັບບ້ານ
- ການຜ່າຕັດຫົວໃຈ ແລະ ປອດດ້ວຍວິທີ bypass ເປັນເຕັກນິກມາດຕະຖານທີ່ໃຊ້ກັນຢ່າງກວ້າງຂວາງ ແລະ ປອດໄພໃນການຜ່າຕັດຫົວໃຈທີ່ສຳຄັນ. ຢ່າຢ້ານມັນ.
- ເຄື່ອງຈັກນີ້ຊ່ວຍໃຫ້ແພດຜ່າຕັດສາມາດຜ່າຕັດຫົວໃຈທີ່ບໍ່ເຕັ້ນ ແລະ ບໍ່ມີເລືອດໄດ້ງ່າຍ ແລະ ປອດໄພ.
- ນີ້ເປັນພຽງຂະບວນການຊົ່ວຄາວເທົ່ານັ້ນ. ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ, ຫົວໃຈ ແລະ ປອດຂອງທ່ານຈະເຮັດວຽກໄດ້ຕາມປົກກະຕິອີກຄັ້ງ.
- ເຊັ່ນດຽວກັບການຜ່າຕັດທັງໝົດ, ມັນມີຄວາມສ່ຽງ, ແຕ່ທີມງານແພດຂອງທ່ານໄດ້ຮັບການຝຶກອົບຮົມຢ່າງດີໃນການຈັດການຄວາມສ່ຽງເຫຼົ່ານັ້ນ.
- ປຶກສາຫາລືຄຳຖາມ ຫຼື ຄວາມກັງວົນໃດໆທີ່ທ່ານອາດມີກັບທ່ານໝໍກ່ອນການຜ່າຕັດ. ສິ່ງນີ້ຈະຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານຮູ້ສຶກສະບາຍໃຈຫຼາຍຂຶ້ນ.
💬 Comments (0)
ຍັງບໍ່ທັນມີຄຳເຫັນເທື່ອ. ເພີ່ມຄຳເຫັນຂອງທ່ານຢູ່ທີ່ນີ້ເປັນເທື່ອທຳອິດ.
ເພີ່ມຄຳເຫັນຂອງເຈົ້າ