ທ່ານໝໍໄດ້ບອກໃຫ້ເຈົ້າໃສ່ 'ສາຍກາງ' ບໍ? (ທໍ່ສົ່ງເລືອດໄປທາງກາງ) ຂໍໃຫ້ເວົ້າກ່ຽວກັບເລື່ອງນີ້ແບບງ່າຍໆ.

ເມື່ອທ່ານໝໍບອກທ່ານວ່າທ່ານຈຳເປັນຕ້ອງໃສ່ 'ສາຍກາງ', ທ່ານອາດຈະຢ້ານເລັກນ້ອຍ. ເມື່ອພວກເຮົາໄດ້ຍິນຄຳວ່າ 'ສາຍ', ພວກເຮົາຄິດເຖິງທໍ່ທີ່ໃຫ້ນ້ຳເກືອປົກກະຕິແກ່ທ່ານ. ແຕ່ນີ້ແມ່ນບາງສິ່ງບາງຢ່າງທີ່ແຕກຕ່າງເລັກນ້ອຍ, ບາງສິ່ງບາງຢ່າງທີ່ພິເສດ. ແຕ່ບໍ່ມີເຫດຜົນທີ່ຈະຕ້ອງຢ້ານ. ຕົວຈິງແລ້ວມັນໃຫ້ຄວາມສະດວກສະບາຍຫຼາຍແກ່ທ່ານ. ມື້ນີ້, ໃຫ້ພວກເຮົາຊອກຫາຢ່າງແນ່ນອນວ່າສາຍກາງ ຫຼື CVC ແມ່ນຫຍັງ.

ເວົ້າງ່າຍໆ, ສາຍກາງ (CVC) ແມ່ນຫຍັງ?

ສາຍກາງ ຫຼື ສາຍ catheter ກາງ (CVC) ແມ່ນອຸປະກອນພິເສດທີ່ຊ່ວຍປິ່ນປົວອາການທາງການແພດຕ່າງໆ. ມັນເຮັດດ້ວຍທໍ່ທີ່ບາງ, ຍືດຫຍຸ່ນ ແລະ ຍາວ. ທໍ່ນີ້ຖືກໃສ່ເຂົ້າໄປໃນເສັ້ນເລືອດໃນຮ່າງກາຍຂອງທ່ານ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ທໍ່ຈະເຄື່ອນທີ່ລົງເສັ້ນເລືອດຈົນກວ່າປາຍດ້ານໜຶ່ງຈະຢູ່ໃນເສັ້ນເລືອດຫຼັກ (vena cava) ທີ່ນຳເລືອດໄປສູ່ຫົວໃຈຂອງທ່ານ.

ປາຍອີກດ້ານໜຶ່ງຂອງທໍ່ນີ້ອາດຈະຍື່ນອອກມາຈາກຜິວໜັງຂອງທ່ານ, ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວຈະຢູ່ເບື້ອງຂວາຂອງໜ້າເອິກຂອງທ່ານ. ສ່ວນທີ່ຍື່ນອອກມາຈາກຜິວໜັງຂອງທ່ານເອີ້ນວ່າ 'hub'. ນີ້ແມ່ນສິ່ງທີ່ທ່ານສາມາດເຫັນ ແລະ ຮູ້ສຶກໄດ້. ບາງຄັ້ງປາຍອີກດ້ານໜຶ່ງແມ່ນຢູ່ໃຕ້ຜິວໜັງຂອງທ່ານ. ອັນນີ້ເອີ້ນວ່າ 'port'. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ທ່ານສາມາດຮູ້ສຶກມັນຄືກັບກ້ອນນ້ອຍໆຢູ່ໃຕ້ຜິວໜັງຂອງທ່ານ, ແຕ່ມັນບໍ່ຄ່ອຍເຫັນໄດ້ຊັດເຈນ. 'hub' ຫຼື 'port' ນີ້ໃຊ້ສຳລັບສິ່ງຕ່າງໆເຊັ່ນ: ການໃຫ້ຢາ ແລະ ການເອົາເລືອດ.

ຂໍ້ໄດ້ປຽບຫຼັກຂອງວິທີນີ້ແມ່ນວ່າທ່ານໝໍສາມາດເຂົ້າເຖິງກະແສເລືອດຂອງທ່ານໄດ້ງ່າຍໂດຍບໍ່ຕ້ອງໃສ່ເຂັມຊ້ຳໆ. ດັ່ງນັ້ນ, ວິທີນີ້ຈຶ່ງເປັນປະໂຫຍດຫຼາຍສຳລັບຜູ້ທີ່ຕ້ອງການກິນຢາເປັນເວລາດົນນານ, ຮັບນ້ຳເກືອ, ຮັບເລືອດ, ຫຼື ບໍລິຈາກເລືອດ.

ມີຄວາມແຕກຕ່າງກັນແນວໃດລະຫວ່າງທໍ່ສົ່ງເລືອດທຳມະດາ (ທໍ່ສົ່ງເລືອດສ່ວນປາຍ) ແລະ ທໍ່ສົ່ງເລືອດສ່ວນກາງ?

ພວກເຮົາທຸກຄົນຮູ້ວ່າທັງທໍ່ສົ່ງເລືອດທຳມະດາ ("ທໍ່ສົ່ງເລືອດສ່ວນປາຍ") ແລະທໍ່ສົ່ງເລືອດສ່ວນກາງນີ້ຖືກນຳໃຊ້ເພື່ອໃຫ້ການປິ່ນປົວ. ແຕ່ມີຄວາມແຕກຕ່າງຕົ້ນຕໍສາມຢ່າງລະຫວ່າງສອງຢ່າງນີ້. ລອງເບິ່ງວ່າພວກມັນແມ່ນຫຍັງ.

ໃຜຕ້ອງການສາຍກາງ?

ສິ່ງນີ້ຊ່ວຍຄົນທີ່ມີບັນຫາສຸຂະພາບຫຼາກຫຼາຍຊະນິດ. ຕົວຢ່າງ:

• ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີໃນໄລຍະຍາວສຳລັບຄົນເຈັບມະເຮັງ.
• ສຳລັບຜູ້ທີ່ໄດ້ຮັບການຟອກເລືອດ ((ການຟອກເລືອດ)) ເນື່ອງຈາກບັນຫາກ່ຽວກັບໝາກໄຂ່ຫຼັງ.
• ສຳລັບຜູ້ທີ່ຕ້ອງການກິນຢາຕ້ານເຊື້ອທາງເສັ້ນເລືອດເປັນເວລາດົນ.
• ສຳລັບຜູ້ທີ່ຕ້ອງການເຈາະເລືອດເພື່ອກວດເລືອດເປັນປະຈຳ.
• ໃນກໍລະນີສຸກເສີນ (ອາການຊ໊ອກຂອງປະລິມານນ້ຳໃນເລືອດຕໍ່າ), ໃຫ້ນ້ຳເກືອ ຫຼື ເລືອດທັນທີ.
• ຮັບບໍລິຈາກເລືອດ ຫຼື ເກັດເລືອດ.
• ເມື່ອລະບົບຍ່ອຍອາຫານບໍ່ເຮັດວຽກຢ່າງຖືກຕ້ອງ, ໃຫ້ສານອາຫານໂດຍກົງຜ່ານເສັ້ນເລືອດ.
• ສຳລັບຜູ້ທີ່ຕ້ອງການຄວາມສາມາດໃນການຮັບຢາທາງເສັ້ນເລືອດຈາກບ້ານ.

ມີສາຍກາງປະເພດໃດແດ່?

ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຈະເລືອກປະເພດທີ່ເໝາະສົມກັບທ່ານໂດຍອີງໃສ່ຄວາມຕ້ອງການຂອງທ່ານ ແລະ ໄລຍະເວລາທີ່ທ່ານຕ້ອງການຮັບການປິ່ນປົວ. ມີຫຼາຍປະເພດຫຼັກ.

• CVC ທີ່ບໍ່ມີອຸໂມງ: ອັນນີ້ເໝາະສົມສຳລັບການໃຊ້ໄລຍະສັ້ນ (ໜ້ອຍກວ່າສອງອາທິດ). ມັນຖືກໃສ່ໂດຍກົງເຂົ້າໄປໃນເສັ້ນເລືອດ, ເຊັ່ນ: ໃນຄໍ ຫຼື ໜ້າເອິກ.
• ສາຍ PICC (ສາຍ catheter ກາງທີ່ສອດເຂົ້າກັບເສັ້ນເລືອດ): ສາຍນີ້ມັກໃຊ້ສຳລັບການນຳໃຊ້ໄລຍະສັ້ນ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ມັນບໍ່ໄດ້ສອດຜ່ານຄໍ ຫຼື ໜ້າເອິກ, ແຕ່ຜ່ານແຂນສ່ວນເທິງ. ຈາກນັ້ນ, ທໍ່ຈະຖືກສອດ ແລະ ສອດເກຣດໄປຫາເສັ້ນເລືອດໃຫຍ່ໃກ້ກັບຫົວໃຈ.
• CVC ແບບອຸໂມງ: ເໝາະສຳລັບການນຳໃຊ້ໄລຍະຍາວ (ຫຼາຍກວ່າສອງອາທິດ). ໃນທີ່ນີ້, ມີໄລຍະຫ່າງເລັກນ້ອຍລະຫວ່າງບ່ອນທີ່ທໍ່ຖືກສຽບເຂົ້າໄປໃນເສັ້ນເລືອດ ແລະ ບ່ອນທີ່ມັນອອກມາຈາກຜິວໜັງ. ໃນລະຫວ່າງເວລານີ້, ທໍ່ ຈະຢູ່ໃຕ້ຜິວໜັງ .ມັນໄຫຼຄືກັບອຸໂມງ. ສິ່ງນີ້ຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງການຕິດເຊື້ອ. Broviac®, Hickman® ແມ່ນຍີ່ຫໍ້ທີ່ນິຍົມໃນປະເພດນີ້.
• ຮູສຽບໃຕ້ຜິວໜັງ (ຝັງ): ນີ້ແມ່ນທາງເລືອກທີ່ດີທີ່ສຸດສຳລັບໄລຍະເວລາທີ່ຍາວນານ ກວ່າສາມເດືອນ . ໃນທີ່ນີ້, ບໍ່ມີສ່ວນໃດສ່ວນໜຶ່ງຂອງທໍ່ທີ່ເບິ່ງເຫັນຜ່ານຜິວໜັງໄດ້. ອຸປະກອນທັງໝົດຖືກສຽບເຂົ້າໄປໃຕ້ຜິວໜັງຜ່ານຮອຍຜ່າຕັດນ້ອຍໆ. ເມື່ອຕ້ອງການຢາ, ເຂັມພິເສດຈະຖືກສຽບເຂົ້າໄປໃນ 'ຮູສຽບ' ໃຕ້ຜິວໜັງ ແລະ ຢາຈະຖືກໃຫ້. ນີ້ຍັງເອີ້ນວ່າ "ຮູສຽບ".

ຂັ້ນຕອນການຕິດຕັ້ງນີ້ແມ່ນຫຍັງ?

ນີ້ບໍ່ແມ່ນການຜ່າຕັດໃຫຍ່, ສະນັ້ນຢ່າຢ້ານ. ມັນຖືກປະຕິບັດໂດຍທ່ານໝໍຜູ້ທີ່ໄດ້ຮັບການຝຶກອົບຮົມພິເສດສຳລັບຈຸດປະສົງນີ້.

1. ກ່ອນອື່ນໝົດ, ເຮັດຄວາມສະອາດຜິວໜັງບ່ອນທີ່ຈະທາເສັ້ນຢ່າງລະອຽດ.

2. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ບໍລິເວນດັ່ງກ່າວຈະຖືກເຮັດໃຫ້ມຶນຊາເພື່ອວ່າທ່ານຈະບໍ່ຮູ້ສຶກເຈັບ. ຖ້າຈຳເປັນ, ທ່ານອາດຈະໄດ້ຮັບຢາລະງັບປະສາດອ່ອນໆເພື່ອເຮັດໃຫ້ທ່ານສະຫງົບລົງ.

3. ຕໍ່ໄປ, ທ່ານໝໍຈະໃຊ້ເຂັມເຈາະເຂົ້າໄປໃນເສັ້ນເລືອດທີ່ມີບັນຫາ. ເຄື່ອງອັລຕຣາຊາວຍັງອາດຈະຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອຊອກຫາເສັ້ນເລືອດຢ່າງຖືກຕ້ອງ.

4. ສາຍລວດລະອຽດຫຼາຍ ((ສາຍນຳທາງ)) ຖືກສອດຜ່ານເຂັມແລະເຂົ້າໄປໃນເສັ້ນເລືອດ.

5. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ເຂັມຈະຖືກດຶງອອກ, ອຸປະກອນຂະໜາດນ້ອຍ (ເຄື່ອງຂະຫຍາຍ) ຈະຖືກໃສ່ເພື່ອສ້າງພື້ນທີ່ໃຫ້ສາຍທີ່ຈະໃສ່, ແລະ ທໍ່ກາງຂອງສາຍຈະຖືກສອດຜ່ານສາຍເຂົ້າໄປໃນເສັ້ນເລືອດຢ່າງຊ້າໆ.

6. ເມື່ອປາຍທໍ່ຢູ່ໃນຕຳແໜ່ງທີ່ຖືກຕ້ອງໃກ້ກັບຫົວໃຈແລ້ວ, ສາຍໄຟຈະຖືກຖອດອອກ.

7. ສຸດທ້າຍ, ສ່ວນທີ່ເປີດເຜີຍຂອງສາຍຈະຖືກຮັດດ້ວຍຮອຍຫຍິບນ້ອຍໆ ຫຼື ປູນພິເສດເພື່ອປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ມັນຖູກັບຜິວໜັງ, ແລະ ຜ້າພັນບາດຈະຖືກໃຊ້ເພື່ອຮັກສາຄວາມສະອາດ.

ພວກເຮົາໃຊ້ມາດຕະການປ້ອງກັນທຸກຢ່າງເພື່ອຮັບປະກັນວ່າທ່ານຈະບໍ່ຮູ້ສຶກເຈັບປວດຕະຫຼອດຂະບວນການທັງໝົດນີ້, ສະນັ້ນຈຶ່ງບໍ່ມີເຫດຜົນທີ່ຈະຕ້ອງຢ້ານກົວ.

ຖ້າ CVC ຫຼື ຮູສຽບທີ່ຖືກເຈາະອຸໂມງ, ນອກເໜືອໄປຈາກຂັ້ນຕອນພື້ນຖານເຫຼົ່ານີ້, ຈະຕ້ອງມີການຜ່າຕັດນ້ອຍໆເພື່ອຜ່ານທໍ່ໃຕ້ຜິວໜັງ ຫຼື ວາງຮູສຽບ.

ອາການແຊກຊ້ອນ (ຄວາມສ່ຽງ) ທີ່ອາດເກີດຂຶ້ນແມ່ນຫຍັງ?

ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຂັ້ນຕອນທາງການແພດອື່ນໆ, ມີຄວາມສ່ຽງເລັກນ້ອຍບາງຢ່າງ. ຄວາມສ່ຽງຕົ້ນຕໍແມ່ນຄວາມສ່ຽງ ຕໍ່ການຕິດເຊື້ອ . ສິ່ງນີ້ສາມາດນໍາໄປສູ່ການເຂົ້າສູ່ກະແສເລືອດຜ່ານທາງສາຍ (ຫຼື ການຕິດເຊື້ອໃນກະແສເລືອດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບທໍ່ສວມໃສ່ອະໄວຍະວະເພດຊາຍ - CRBSI). ນັ້ນແມ່ນເຫດຜົນທີ່ວ່າມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະຮັກສາບໍລິເວນທີ່ສອດສາຍໃຫ້ສະອາດຫຼາຍ.

ນອກຈາກນັ້ນ, ບາງຄັ້ງກໍ່ມີເລືອດອອກ, ປອດຖືກທຳລາຍ (pneumothorax), ຫຼື ເລືອດກ້າມ (thrombosis). ແຕ່ທ່ານໝໍກໍ່ລະມັດລະວັງທຸກຢ່າງເພື່ອປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ເຫດການເຫຼົ່ານີ້ເກີດຂຶ້ນ.

ເວລາໃດທີ່ເຈົ້າຕ້ອງໄປພົບແພດໄວເທົ່າທີ່ຈະໄວໄດ້?

ຖ້າທ່ານມີສາຍກາງ, ທ່ານຄວນລະມັດລະວັງກ່ຽວກັບອາການຂອງການຕິດເຊື້ອ. ຖ້າທ່ານມີອາການຕໍ່ໄປນີ້, ທ່ານຄວນ ໂທຫາທ່ານໝໍຂອງທ່ານທັນທີ .

• ຖ້າ​ເຈົ້າ​ເປັນ ​ໄຂ້ .
• ຖ້າມີ ອາການເຈັບ, ແດງ, ຫຼື ໃຄ່ບວມ ຢູ່ບ່ອນທີ່ວາງສາຍ.
• ຖ້າຜິວໜັງບໍລິເວນນັ້ນຮູ້ສຶກ ອົບອຸ່ນ ເມື່ອສຳຜັດ.
• ຖ້າ ມີນໍ້າຄ້າຍຄືໜອງສີເຫຼືອງ ຫຼື ສີຂຽວ ໄຫຼອອກມາຈາກບໍລິເວນທີ່ສອດສາຍ.
• ຖ້າສ່ວນຂອງເສັ້ນທີ່ຖືກເປີດເຜີຍເບິ່ງຄືວ່າຍາວກວ່າແຕ່ກ່ອນ (ມັນອາດຈະອອກມາຈາກພາຍໃນ).

ຖ້າທ່ານເຫັນເຫດການແບບນີ້, ໃຫ້ບອກທ່ານໝໍຂອງທ່ານໂດຍດ່ວນ. ຖ້າມັນເປັນເຫດສຸກເສີນ, ໃຫ້ໄປ ທີ່ຫ້ອງສຸກເສີນ (ETU) ຂອງໂຮງໝໍທີ່ໃກ້ທີ່ສຸດ.