ຂໍໃຫ້ຮຽນຮູ້ງ່າຍໆກ່ຽວກັບການຜ່າຕັດ trabeculectomy ສຳລັບພະຍາດຕາຕໍ້.

ດັ່ງທີ່ທ່ານອາດຈະຮູ້ແລ້ວ , ພະຍາດຕໍ້ຫີນ ແມ່ນສະພາບທີ່ຄວາມດັນພາຍໃນຕາເພີ່ມຂຶ້ນ, ເຊິ່ງສາມາດທຳລາຍວິໄສທັດຂອງພວກເຮົາໄດ້ເທື່ອລະກ້າວ. ໃນກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດ, ຄວາມດັນນີ້ສາມາດຄວບຄຸມໄດ້ດ້ວຍ ການຢອດຕາ . ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ບາງຄັ້ງ, ການຢອດຕາຢ່າງດຽວບໍ່ສາມາດຄວບຄຸມ ຄວາມດັນໃນຕາໄດ້ . ໃນກໍລະນີດັ່ງກ່າວ, ມື້ນີ້ພວກເຮົາຈະເວົ້າກ່ຽວກັບການຜ່າຕັດພິເສດທີ່ທ່ານໝໍອາດຈະແນະນຳ.

ການຜ່າຕັດເອົາຂາອອກທາງໜ້າ (Trabeculectomy) ແມ່ນຫຍັງ?

ການຜ່າຕັດຕາດ້ວຍວິທີ Trabeculectomy ແມ່ນການຜ່າຕັດທີ່ເຮັດເພື່ອຫຼຸດຄວາມດັນພາຍໃນຕາທີ່ເກີດຈາກພະຍາດຕາຕໍ້. ມັນບໍ່ແມ່ນການປິ່ນປົວແຖວໜ້າສຳລັບພະຍາດຕາຕໍ້. ນີ້ໝາຍຄວາມວ່າທ່ານໝໍບໍ່ໄດ້ແນະນຳການຜ່າຕັດນີ້ເປັນທາງເລືອກທຳອິດ. ມັນຈະຖືກພິຈາລະນາພຽງແຕ່ຖ້າການປິ່ນປົວອື່ນໆເຊັ່ນ: ການຢອດຕາບໍ່ສາມາດຄວບຄຸມຄວາມດັນໃນຕາໄດ້.

ເວົ້າງ່າຍໆ, ມັນຄືກັບການສ້າງທໍ່ລະບາຍນ້ຳໃໝ່ເພື່ອລະບາຍນ້ຳສ່ວນເກີນອອກຈາກຕາ. ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວນີ້ບໍ່ແມ່ນການຜ່າຕັດໃຫຍ່, ຊຶ່ງໝາຍຄວາມວ່າທ່ານສາມາດກັບບ້ານໄດ້ໃນມື້ດຽວກັນ.

ມີຫຍັງເກີດຂຶ້ນກັບການຜ່າຕັດນີ້ແທ້?

ພາຍໃນຕາຂອງເຮົາ, ມີນ້ຳພິເສດທີ່ບຳລຸງຕາ ແລະ ຮັກສາມັນໃຫ້ຢູ່ໃນຮູບຮ່າງທີ່ເໝາະສົມ. ພວກເຮົາເອີ້ນສິ່ງນີ້ວ່າ 'ນ້ຳຕາ'. ນ້ຳນີ້ຖືກຜະລິດຢູ່ພາຍໃນຕາຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ ແລະ ໄຫຼອອກຈາກຕາ. ມັນເກີດຂຶ້ນຄືກັບວົງຈອນ.

ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ໃນພະຍາດຕໍ້ກະຈົກ, ນ້ຳນີ້ຈະຖືກກີດຂວາງບໍ່ໃຫ້ໄຫຼອອກຈາກຕາ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ນ້ຳນີ້ຈະສະສົມຢູ່ພາຍໃນຕາ, ເຮັດໃຫ້ຄວາມດັນເພີ່ມຂຶ້ນ. ຄວາມດັນສູງນີ້ ທຳລາຍເສັ້ນປະສາດຕາ, ເຊິ່ງເຊື່ອມຕໍ່ຕາຂອງພວກເຮົາກັບສະໝອງ. ຄວາມເສຍຫາຍນີ້ຄ່ອຍໆເຮັດໃຫ້ການສູນເສຍການ ເບິ່ງເຫັນ .

ການຜ່າຕັດຕາແບບ Trabeculectomy ສ້າງ ເສັ້ນທາງໃໝ່ ໃຫ້ນ້ຳສ່ວນເກີນ (ນ້ຳໃນຮ່າງກາຍ) ໄຫຼອອກຈາກຕາ, ເຊິ່ງຊ່ວຍຫຼຸດຄວາມດັນພາຍໃນຕາ.

ເຈົ້າກຽມຕົວກ່ອນການຜ່າຕັດແນວໃດ?

ໝໍຜ່າຕັດຕາຂອງທ່ານຈະໃຫ້ຄໍາແນະນໍາທັງໝົດທີ່ທ່ານຕ້ອງການກ່ອນການຜ່າຕັດ. ໃນລະຫວ່າງເວລານີ້, ຕາຂອງທ່ານຈະຖືກກວດ ແລະ ທ່ານຈະຖືກຕັດສິນວ່າເໝາະສົມກັບການຜ່າຕັດ. ກ່ອນການຜ່າຕັດ, ທ່ານໝໍຈະປຶກສາຫາລືດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້ກັບທ່ານ:

• ການໃຊ້ຢາສະລົບ : ບໍ່ວ່າການຜ່າຕັດຈະປະຕິບັດພາຍໃຕ້ຢາສະລົບທ້ອງຖິ່ນ ຫຼື ຢາສະລົບທົ່ວໄປ.
• ຢາທີ່ທ່ານກຳລັງກິນຢູ່: ທ່ານຄວນບອກທ່ານໝໍກ່ຽວກັບຢາທຸກຊະນິດທີ່ທ່ານກຳລັງກິນຢູ່ໃນປະຈຸບັນ, ລວມທັງ ວິຕາມິນ ແລະ ຢາສະໝຸນໄພ. ຢາບາງຊະນິດອາດຈະຕ້ອງໄດ້ຢຸດກ່ອນການຜ່າຕັດ.
• ການອົດອາຫານ : ທ່ານຈະໄດ້ຮັບແຈ້ງວ່າທ່ານຄວນງົດອາຫານ ຫຼື ດື່ມນ້ຳຈັກຊົ່ວໂມງກ່ອນການຜ່າຕັດ.
• ມີຄົນຊ່ວຍ: ມັນເປັນສິ່ງສຳຄັນທີ່ຈະຕ້ອງມີຄົນຂັບລົດຮັບສົ່ງທ່ານກັບບ້ານຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ ແລະ ຊ່ວຍທ່ານຢູ່ເຮືອນ.

ມີຫຍັງເກີດຂຶ້ນໃນລະຫວ່າງການຜ່າຕັດ?

ໃນລະຫວ່າງການຜ່າຕັດ, ທ່ານຈະນອນລົງເທິງໂຕະຜ່າຕັດ. ຖ້າຈຳເປັນ, ທໍ່ນ້ອຍໆ (ສາຍ IV) ອາດຈະເຊື່ອມຕໍ່ກັບເສັ້ນເລືອດຢູ່ແຂນຂອງທ່ານເພື່ອໃຫ້ຢາແກ່ທ່ານ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ອຸປະກອນນ້ອຍໆຄ້າຍຄືຄລິບຈະຖືກໃຊ້ເພື່ອເປີດໜັງຕາຂອງທ່ານ.

ຕໍ່ໄປ, ຕາຈະຖືກໃຊ້ຢາສະລົບ. ສ່ວນຫຼາຍແລ້ວ, ມີພຽງແຕ່ຕາເທົ່ານັ້ນທີ່ມຶນຊາ (ຢາສະລົບທ້ອງຖິ່ນ). ຫຼັງຈາກນັ້ນທ່ານຈະຮູ້ສຶກຕົວ, ແຕ່ທ່ານຈະບໍ່ຮູ້ສຶກເຈັບໃດໆ. ເຖິງແມ່ນວ່າທ່ານອາດຈະຮູ້ສຶກເຖິງຄວາມກົດດັນບາງຢ່າງ, ແຕ່ກໍ່ບໍ່ມີອາການເຈັບ. ຖ້າທ່ານກັງວົນກ່ຽວກັບເລື່ອງນີ້, ໃຫ້ປຶກສາກັບທ່ານໝໍກ່ອນ.

ໃນບາງກໍລະນີພິເສດ, ການຜ່າຕັດແມ່ນປະຕິບັດພາຍໃຕ້ການໃຊ້ຢາສະລົບທົ່ວໄປ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ຄົນເຈັບນອນຫຼັບສະນິດ.

ຈາກນັ້ນ, ແພດຜ່າຕັດຈະເຮັດການຜ່າຕັດນ້ອຍໆໃນສ່ວນສີຂາວຂອງຕາ (ເຍື່ອຫຸ້ມຕາ ແລະ ເຍື່ອເມືອກຕາ), ສ້າງເປັນທາງຜ່ານນ້ອຍໆສຳລັບນ້ຳທີ່ພວກເຮົາໄດ້ເວົ້າມາກ່ອນໜ້ານີ້ໃຫ້ໄຫຼອອກ. ນ້ຳທີ່ອອກມາຈາກທາງຜ່ານນີ້ຈະໄປລວມຕົວກັນຢູ່ພາຍໃນເຍື່ອຫຸ້ມພາຍໃຕ້ໜັງຕາເທິງ, ປະກອບເປັນໂຄງສ້າງຄ້າຍຄືຟອງນ້ອຍໆ. ອັນນີ້ເອີ້ນວ່າ 'bleb' . ຢ່າກັງວົນ, ຟອງນີ້ເບິ່ງບໍ່ເຫັນຈາກພາຍນອກ. ນ້ຳທີ່ລວມຕົວຢູ່ບ່ອນນີ້ຈະຖືກດູດຊຶມກັບຄືນສູ່ຮ່າງກາຍ.

ບາງຄັ້ງ, ຢາພິເສດຈະຖືກສັກເພື່ອປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ຮອຍແຜເປັນຮອຍແປ້ວ ແລະ ປິດ. ສຸດທ້າຍ, ຈະມີຮອຍຫຍິບສອງສາມເຂັມທີ່ສາມາດຖອດອອກໄດ້ໃນພາຍຫຼັງຖ້າຈຳເປັນ, ແລະ ຕາຈະຖືກປິດດ້ວຍຜ້າພັນບາດ/ແຜ່ນປິດ. ນອກຈາກນັ້ນ, ທ່ານຈະຖືກຮ້ອງຂໍໃຫ້ໃສ່ເຄື່ອງປ້ອງກັນຕາເພື່ອປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ສິ່ງຂອງເຂົ້າຕາຂອງທ່ານ. ການຜ່າຕັດມັກຈະໃຊ້ເວລາປະມານໜຶ່ງຊົ່ວໂມງ.

ຫຼັງຈາກຜ່າຕັດແລ້ວ, ພວກເຮົາຄວນເຮັດແນວໃດ?

ໄລຍະການຟື້ນຕົວຫຼັງການຜ່າຕັດແມ່ນມີຄວາມສຳຄັນຫຼາຍ. ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວມັນໃຊ້ເວລາປະມານ 4 ຫາ 6 ອາທິດເພື່ອໃຫ້ຕາຫາຍດີຢ່າງສົມບູນ. ມີບາງສິ່ງທີ່ທ່ານຄວນປະຕິບັດຕາມໃນຊ່ວງເວລານີ້.

ຄລີນິກຕິດຕາມຫຼັງການຜ່າຕັດ

ທ່ານຈະຕ້ອງໄດ້ໄປພົບທ່ານໝໍໃນມື້ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ. ຜ້າພັນບາດຈະຖືກຖອດອອກ ແລະ ຕາຂອງທ່ານຈະຖືກກວດ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ທ່ານຈະຖືກຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມາຄລີນິກອາທິດລະຄັ້ງ ຫຼື ສອງຄັ້ງໃນສອງຫາສາມອາທິດທຳອິດ. ຄວາມດັນໃນຕາຂອງທ່ານຈະຖືກວັດແທກ ແລະ ຖ້າຈຳເປັນ, ສາມາດຕັດດ້ວຍເລເຊີໄດ້ໜຶ່ງ ຫຼື ສອງເຂັມເພື່ອຫຼຸດຄວາມດັນລົງຕື່ມອີກ. ສະນັ້ນ, ຢ່າພາດການໄປຄລີນິກເຫຼົ່ານີ້.

ການຜ່າຕັດນີ້ມີຜົນປະໂຫຍດ ແລະ ອາການແຊກຊ້ອນຫຍັງແດ່?

ການຜ່າຕັດເອົາກະດູກອອກເປັນວິທີການປິ່ນປົວທີ່ປະສົບຜົນສຳເລັດຫຼາຍ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ເຊັ່ນດຽວກັບການຜ່າຕັດອື່ນໆ, ມັນມີຄວາມສ່ຽງບາງຢ່າງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ.

• ຜົນປະໂຫຍດ:
• ມີອັດຕາຄວາມສຳເລັດສູງ 60% - 80% 5 ປີຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ.
• ນີ້ແມ່ນທາງເລືອກທີ່ດີສຳລັບຜູ້ທີ່ລົ້ມເຫຼວໃນການປິ່ນປົວອື່ນໆ.
• ມັກຈະເປັນການຜ່າຕັດທີ່ປອດໄພ.

• ຄວາມສ່ຽງ ແລະ ອາການແຊກຊ້ອນ:
• ຕຸ່ມຕາ:ອັດຕາການເກີດຂອງຕໍ້ກະຈົກຕາອາດຈະເພີ່ມຂຶ້ນຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດນີ້. ແຕ່ນີ້ແມ່ນສິ່ງທີ່ແພດຄາດຫວັງ. ນອກຈາກນັ້ນ, ການຜ່າຕັດຕໍ້ກະຈົກຕາສາມາດປິ່ນປົວມັນໄດ້ຢ່າງສິ້ນເຊີງ.
• ການຕິດເຊື້ອ : ມີຄວາມສ່ຽງເລັກນ້ອຍທີ່ຈະເປັນການຕິດເຊື້ອໃນຕາ.
• ເລືອດອອກ: ອາດຈະມີເລືອດອອກພາຍໃນຕາ.
• ຕາມົວ: ບາງຄັ້ງຕາມົວອາດຈະມົວຊົ່ວຄາວ.
• ບັນຫາກ່ຽວກັບກ້ອນໜັງຕາ: ການຂະຫຍາຍໃຫຍ່ຂຶ້ນ ຫຼື ການປ່ຽນແປງຂອງກ້ອນໜັງຕາສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດອາການຕ່າງໆເຊັ່ນ: ໜັງຕາຫ້ອຍ (ptosis).

ຂ້ອຍຄວນໄປພົບແພດທັນທີເວລາໃດ?

ມັນເປັນເລື່ອງປົກກະຕິທີ່ຈະມີອາການບໍ່ສະບາຍ ແລະ ມີຜື່ນແດງຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ມັນບໍ່ແມ່ນເລື່ອງປົກກະຕິທີ່ຈະມີ ອາການເຈັບປວດຮຸນແຮງ . ນອກຈາກນັ້ນ, ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຕິດເຊື້ອສາມາດຄົງຢູ່ໄດ້ເປັນເວລາຫຼາຍເດືອນ, ແມ່ນແຕ່ຫຼາຍປີ, ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ. ດັ່ງນັ້ນ, ຖ້າທ່ານມີອາການຕໍ່ໄປນີ້, ໃຫ້ໄປຫາທ່ານໝໍຜູ້ທີ່ປະຕິບັດການຜ່າຕັດໃຫ້ທ່ານ ຫຼື ໄປຫາຫ້ອງສຸກເສີນຂອງໂຮງໝໍ (ETU) ທັນທີ.

• ເຈັບຕາຮຸນແຮງ
• ໄຂ້
• ນ້ຳຕາໄຫຼອອກຫຼາຍເກີນໄປ (epiphora) ຫຼື ໜອງໄຫຼອອກຈາກຕາ
• ການສູນເສຍຫຼືຫຼຸດລົງຢ່າງກະທັນຫັນໃນວິໄສທັດ

ຖ້າການຜ່າຕັດບໍ່ປະສົບຜົນສຳເລັດ, ໝາຍຄວາມວ່າຄວາມດັນຕາບໍ່ຫຼຸດລົງຕາມທີ່ຄາດໄວ້, ຢ່າກັງວົນ. ຍັງມີທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວອື່ນໆ. ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຈະອະທິບາຍໃຫ້ທ່ານຟັງເຊັ່ນ: ການໃສ່ທໍ່ນ້ອຍໆ (ທໍ່ລະບາຍນ້ຳ) ເພື່ອລະບາຍນ້ຳພາຍໃນຕາ ຫຼື ການປິ່ນປົວດ້ວຍເລເຊີ (ການຜ່າຕັດແບບ cyclodestructive).