"ໂອ້, ທ່ານໝໍ, ຂ້ອຍຮູ້ສຶກເຈັບແສບໆຢູ່ຂ້າງໜຶ່ງຂອງໜ້າເອິກເມື່ອຂ້ອຍຫາຍໃຈ, ແລະມັນຫາຍໃຈຍາກແທ້ໆ." ບາງທີເຈົ້າອາດຈະເຄີຍປະສົບກັບເລື່ອງນີ້, ຫຼືບາງທີເຈົ້າອາດຈະເຄີຍໄດ້ຍິນໃຜຜູ້ໜຶ່ງເວົ້າມັນ. ເຫດຜົນໜຶ່ງຂອງອາການເຈັບໜ້າເອິກຢ່າງກະທັນຫັນນີ້ແມ່ນປອດທີ່ຍຸບລົງ, ເຊິ່ງພວກເຮົາເອີ້ນວ່າ 'pneumothorax' ໃນທາງການແພດ. ຢ່າຢ້ານເມື່ອເຈົ້າໄດ້ຍິນຊື່ນີ້. ມື້ນີ້, ພວກເຮົາຈະລົມກັນງ່າຍໆກ່ຽວກັບວ່າມັນແມ່ນຫຍັງ, ເປັນຫຍັງມັນຈຶ່ງເກີດຂຶ້ນ, ແລະສິ່ງທີ່ຄວນເຮັດ.
ເວົ້າງ່າຍໆ, ມັນໝາຍຄວາມວ່າແນວໃດເມື່ອປອດຫົດຕົວ?
ລອງຄິດເບິ່ງວ່າປອດຂອງພວກເຮົາຄືກັບລູກໂປ່ງສອງອັນ. ປອດເຫຼົ່ານີ້ຕັ້ງຢູ່ພາຍໃນໜ້າເອິກຂອງພວກເຮົາ. ມີຊ່ອງຫວ່າງບາງໆລະຫວ່າງປອດ ແລະ ຝາດ້ານໃນຂອງໜ້າເອິກ. ພວກເຮົາເອີ້ນສິ່ງນີ້ວ່າ ຊ່ອງຫວ່າງເຍື່ອຫຸ້ມປອດ. ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວ, ຈະມີນໍ້າຢູ່ໃນຊ່ອງຫວ່າງນີ້ພຽງເລັກນ້ອຍເທົ່ານັ້ນ. ສິ່ງນີ້ຊ່ວຍໃຫ້ປອດຂະຫຍາຍອອກໄດ້ງ່າຍໂດຍບໍ່ມີການເສື່ອມສະພາບເມື່ອພວກເຮົາຫາຍໃຈ.
ດຽວນີ້, ຈະເກີດຫຍັງຂຶ້ນຖ້າອາກາດສະສົມຢູ່ໃນຊ່ອງເຍື່ອຫຸ້ມປອດນີ້ດ້ວຍເຫດຜົນບາງຢ່າງ? ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ຄວາມດັນຂອງອາກາດນັ້ນເຮັດໃຫ້ປອດພັງລົງ, ຄືກັບບານລູນທີ່ຖືກປ່ອຍລົມອອກ. ນີ້ແມ່ນສິ່ງທີ່ພວກເຮົາເອີ້ນວ່າປອດພັງ, ຫຼື pneumothorax. ບາງຄັ້ງນີ້ອາດຈະເປັນປະລິມານໜ້ອຍ, ຫຼືມັນສາມາດທຳລາຍປອດໄດ້ຢ່າງສົມບູນ.
ບາງຄັ້ງສະພາບການນີ້ອາດຕ້ອງການການປິ່ນປົວທາງການແພດສຸກເສີນ, ສະນັ້ນມັນຈຶ່ງມີຄວາມສຳຄັນຫຼາຍທີ່ຈະຕ້ອງຮູ້ເຖິງອາການຕ່າງໆ.
ພະຍາດ pneumothorax ເກີດຂຶ້ນໄດ້ແນວໃດ?
ພະຍາດປອດອັກເສບໃນຊ່ອງເອິກສາມາດແບ່ງອອກເປັນຫຼາຍປະເພດຫຼັກໆໂດຍອີງໃສ່ວິທີການທີ່ເກີດຂຶ້ນ. ການເຂົ້າໃຈສິ່ງນີ້ຈະຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານເຂົ້າໃຈພະຍາດໄດ້ດີຂຶ້ນ.
| ປະເພດຂອງພະຍາດປອດອັກເສບໃນຊ່ອງເອິກ | ເວົ້າງ່າຍໆກໍຄື ມັນເປັນເລື່ອງແນວໃດ... |
|---|---|
| ພະຍາດປອດອັກເສບທີ່ເກີດຈາກການຫາຍໃຈສ່ວນເທິງຂອງປອດຂັ້ນຕົ້ນ (ປະເພດທີ່ປ່ຽນແປງຢ່າງກະທັນຫັນໂດຍບໍ່ມີເຫດຜົນ) | ສິ່ງນີ້ສາມາດເກີດຂຶ້ນໄດ້ກັບຄົນທີ່ບໍ່ມີພະຍາດປອດ. ບາງຄົນເກີດມາມີຟອງອາກາດນ້ອຍໆຢູ່ໃນປອດ. ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ສາມາດແຕກອອກຢ່າງກະທັນຫັນ, ເຮັດໃຫ້ອາກາດເຂົ້າໄປໃນຊ່ອງເຍື່ອຫຸ້ມປອດ. ສິ່ງນີ້ມັກຈະເກີດຂຶ້ນກັບເດັກຊາຍທີ່ສູງ ແລະ ຜອມ. |
| ພະຍາດປອດອັກເສບຊະນິດ Secondary Spontaneous Pneumothorax (ປະເພດທີ່ເກີດຈາກພະຍາດປອດຊະນິດອື່ນ) | ສິ່ງນີ້ເກີດຂຶ້ນກັບຄົນທີ່ເປັນພະຍາດປອດເຊັ່ນ: ພະຍາດຫືດ, ປອດອຸດຕັນ, ແລະ ວັນນະໂລກ. ພະຍາດເຫຼົ່ານີ້ສາມາດເຮັດໃຫ້ປອດອັກເສບ (bullae) ໃນປອດແຕກ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ເກີດອາການນີ້. |
| ປອດອັກເສບຈາກການບາດເຈັບໃນຊ່ອງເອິກ (ປະເພດທີ່ເກີດຈາກການບາດເຈັບ) | ສິ່ງນີ້ສາມາດເກີດຂຶ້ນໄດ້ຍ້ອນການບາດເຈັບທີ່ໜ້າເອິກ. ຕົວຢ່າງ, ອຸບັດຕິເຫດທາງລົດທີ່ເຮັດໃຫ້ກະດູກຂ້າງຫັກ ແລະ ປອດຖືກເຈາະ, ຫຼື ບາດແຜຈາກການຖືກມີດແທງ. |
| ພະຍາດປອດອັກເສບໃນຊ່ອງເອິກທີ່ເກີດຈາກການຫາຍໃຈສ່ວນເກີນ (ປະເພດທີ່ເກີດຂຶ້ນໃນລະຫວ່າງການປິ່ນປົວທາງການແພດ) | ອັນນີ້ແຕກຕ່າງກັນເລັກນ້ອຍ. ບາງຄັ້ງ, ໃນລະຫວ່າງຂັ້ນຕອນທາງການແພດ ເຊັ່ນ: ການເອົາຕົວຢ່າງເນື້ອເຍື່ອຈາກປອດເພື່ອກວດ (ການກວດເນື້ອເຍື່ອປອດ) ຫຼື ການໃສ່ທໍ່ເຂົ້າໄປໃນເສັ້ນເລືອດໃຫຍ່ໃນຄໍ (ການໃສ່ສາຍກາງ), ປອດອາດຈະຖືກເຈາະໂດຍບັງເອີນ. |
| ປອດອັກເສບຈາກຄວາມຕຶງຄຽດ (ອັນຕະລາຍຫຼາຍ, ສຸກເສີນ) | ນີ້ແມ່ນເວລາທີ່ອາກາດເຂົ້າໄປໃນຊ່ອງເຍື່ອຫຸ້ມປອດ, ແຕ່ບໍ່ມີທາງອອກກັບຄືນໄດ້. ມັນຄືກັບວາວທາງດຽວ. ສິ່ງນີ້ເຮັດໃຫ້ຄວາມດັນພາຍໃນໜ້າເອິກເພີ່ມຂຶ້ນ, ເຊິ່ງອາດຈະເຮັດໃຫ້ຫົວໃຈ ແລະ ເສັ້ນເລືອດໃຫຍ່ຖືກບີບອັດ. ນີ້ແມ່ນເຫດສຸກເສີນທີ່ເປັນອັນຕະລາຍເຖິງຊີວິດ. |
ອາການຂອງພະຍາດປອດອັກເສບໃນຊ່ອງເອິກແມ່ນຫຍັງ?
ອາການເຫຼົ່ານີ້ສາມາດເລີ່ມຕົ້ນຢ່າງກະທັນຫັນ. ພວກມັນອາດປາກົດຂຶ້ນໃນຂະນະທີ່ທ່ານພຽງແຕ່ນັ່ງ ຫຼື ນອນຫຼັບ.
- ອາການເຈັບຢ່າງກະທັນຫັນ ແລະ ແຫຼມຢູ່ຂ້າງໜຶ່ງຂອງໜ້າເອິກ. ອາການເຈັບນີ້ຈະເພີ່ມຂຶ້ນໂດຍສະເພາະເມື່ອຫາຍໃຈເລິກໆ.
- ຫາຍໃຈຍາກ (ຫາຍໃຈຍາກ). ຮູ້ສຶກຄືກັບວ່າເຈົ້າກຳລັງຫາຍໃຈບໍ່ອອກ ແລະ ຕ້ອງເຮັດວຽກໜັກເພື່ອຫາຍໃຈ.
- ຫາຍໃຈໄວ.
- ຫົວໃຈເຕັ້ນໄວ.
- ໄອ.
- ຮູ້ສຶກເມື່ອຍລ້າ (Fatigue).
- ໃນກໍລະນີທີ່ຮ້າຍແຮງ, ຜິວໜັງ, ຮິມຝີປາກ, ຫຼື ເລັບມືອາດຈະປ່ຽນເປັນສີຟ້າ (cyanosis). ນີ້ໝາຍຄວາມວ່າຮ່າງກາຍບໍ່ໄດ້ຮັບອົກຊີເຈນພຽງພໍ.
ຖ້າທ່ານມີອາການເຫຼົ່ານີ້ຢ່າງໜ້ອຍໜຶ່ງຢ່າງ ຫຼື ຫຼາຍກວ່ານັ້ນ ໃຫ້ປຶກສາທ່ານທັນທີໃຫ້ໄປຫ້ອງສຸກເສີນຂອງໂຮງໝໍທີ່ໃກ້ທີ່ສຸດ (ETU) ທັນທີ. ນີ້ບໍ່ແມ່ນສິ່ງທີ່ທ່ານສາມາດປິ່ນປົວຢູ່ເຮືອນໄດ້.
ເປັນຫຍັງເລື່ອງນີ້ຈຶ່ງເກີດຂຶ້ນ? ມີປັດໃຈສ່ຽງຫຍັງແດ່?
ມີຫຼາຍສາເຫດ ແລະ ປັດໃຈສ່ຽງທີ່ສາມາດນໍາໄປສູ່ການເປັນພະຍາດ pneumothorax.
ສາເຫດທີ່ເປັນໄປໄດ້
- ພະຍາດປອດ: ຜູ້ທີ່ເປັນພະຍາດຕ່າງໆເຊັ່ນ: ພະຍາດຫືດ, ພະຍາດປອດອຸດຕັນຊໍາເຮື້ອ (COPD), ພະຍາດປອດອັກເສບຊຳເຮື້ອ, ມະເຮັງປອດ ແລະ ວັນນະໂລກ ມີຄວາມສ່ຽງສູງ.
- ການບາດເຈັບ: ດັ່ງທີ່ພວກເຮົາໄດ້ສົນທະນາກັນກ່ອນໜ້ານີ້, ການບາດເຈັບທີ່ໜ້າເອິກ.
- ການປິ່ນປົວທາງການແພດ: ມັນສາມາດເກີດຂຶ້ນໄດ້ຍ້ອນຜົນຂ້າງຄຽງຂອງການປິ່ນປົວທາງການແພດບາງຢ່າງ.
- ວິຖີຊີວິດ:
- ການສູບຢາ: ຜູ້ທີ່ສູບຢາມີຄວາມສ່ຽງສູງທີ່ຈະເປັນພະຍາດນີ້.
- ການໃຊ້ຢາ: ໂດຍສະເພາະຢາທີ່ໃຊ້ດົມ.
- ກິດຈະກຳທີ່ຄວາມກົດດັນຂອງອາກາດປ່ຽນແປງຢ່າງກະທັນຫັນ: ສິ່ງຕ່າງໆເຊັ່ນ: ການດຳນ້ຳ, ການບິນ.
ປັດໄຈທີ່ເພີ່ມຄວາມສ່ຽງ
- ປະຫວັດຄອບຄົວ: ຖ້າມີຄົນໃນຄອບຄົວຂອງທ່ານເຄີຍເປັນພະຍາດປອດບວມມາກ່ອນ, ທ່ານອາດຈະມີຄວາມສ່ຽງເຊັ່ນກັນ.
- ຮູບຮ່າງຮ່າງກາຍ: ຜູ້ຊາຍໜຸ່ມ, ໂດຍສະເພາະຜູ້ທີ່ມີຮ່າງກາຍສູງບາງ, ມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະເປັນພະຍາດປອດບວມຊະນິດ Primary Spontaneous Pneumothorax ຫຼາຍກວ່າ.
- ພະຍາດທາງພັນທຸກໍາບາງຢ່າງ: ຕົວຢ່າງ, ພະຍາດທີ່ເອີ້ນວ່າ ໂຣກມາແຟນ.
- ພະຍາດ ເຍື່ອຫຸ້ມເນື້ອເຍື່ອຫຸ້ມເນື້ອເຍື່ອ: ພະຍາດນີ້ເກີດຂຶ້ນກັບແມ່ຍິງເທົ່ານັ້ນ. ຫາຍາກຫຼາຍ, ພະຍາດນີ້ສາມາດເຮັດໃຫ້ປອດເສື່ອມສະພາບໄດ້ (ປອດອັກເສບຈາກທໍ່ລະບາຍອາກາດໃນຊ່ອງເອິກ).
ເຈົ້າພົບສິ່ງນີ້ໄດ້ແນວໃດ, ທ່ານໝໍ?
ເມື່ອທ່ານໄປໂຮງໝໍ, ທ່ານໝໍຈະຖາມທ່ານກ່ຽວກັບອາການຂອງທ່ານກ່ອນ ແລະ ຈາກນັ້ນຈະກວດທ່ານ.
- ການກວດດ້ວຍເຄື່ອງຟັງສຽງຫົວໃຈ: ທ່ານໝໍຈະວາງເຄື່ອງຟັງສຽງຫົວໃຈໄວ້ເທິງໜ້າເອິກຂອງທ່ານ ແລະ ຟັງສຽງທີ່ທ່ານເຮັດເມື່ອທ່ານຫາຍໃຈ. ສຽງຫາຍໃຈອາດຈະເບົາກວ່າ ຫຼື ບໍ່ໄດ້ຍິນເລີຍຢູ່ດ້ານທີ່ປອດຖືກບີບອັດ.
- ການຖ່າຍຮູບເອັກຊະເຣໜ້າເອິກ: ນີ້ແມ່ນວິທີທີ່ດີທີ່ສຸດ ແລະ ງ່າຍທີ່ສຸດໃນການຢືນຢັນອາການປອດອັກເສບຈາກອາກາດໃນຊ່ອງເອິກ. ການຖ່າຍຮູບເອັກຊະເຣສາມາດສະແດງໃຫ້ເຫັນຢ່າງຊັດເຈນວ່າການປອດຖືກບີບອັດແນວໃດ ແລະ ປະລິມານອາກາດທີ່ສະສົມຢູ່.
- ການສະແກນ CT (ການສະແກນ Computed Tomography): ບາງຄັ້ງ, ການສະແກນ CT ອາດຈະເຮັດໄດ້ຖ້າ X-ray ບໍ່ຊັດເຈນ ຫຼື ຖ້າຕ້ອງການລາຍລະອຽດເພີ່ມເຕີມ.
- ການກວດອາຍແກັສໃນເລືອດແດງ (ABG): ການ ກວດນີ້ວັດແທກລະດັບອົກຊີເຈນ ແລະ ຄາບອນໄດອອກໄຊໃນເລືອດຂອງທ່ານ.
ມັນໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວແນວໃດ?
ການປິ່ນປົວແມ່ນຂຶ້ນກັບຂະໜາດຂອງ pneumothorax ຂອງທ່ານ, ສາເຫດຂອງມັນ, ແລະຄວາມຮຸນແຮງຂອງອາການຂອງທ່ານ.
1. ການສັງເກດ: ຖ້າການລົ້ມເຫຼວຂອງປອດມີຂະໜາດນ້ອຍຫຼາຍ ແລະ ທ່ານບໍ່ມີອາການບໍ່ສະບາຍຮຸນແຮງໃດໆ, ທ່ານໝໍຂອງທ່ານອາດຈະໃຫ້ທ່ານຢູ່ໂຮງໝໍເພື່ອສັງເກດ. ຮ່າງກາຍສາມາດຄ່ອຍໆຂັບໄລ່ອາກາດທີ່ສະສົມໄວ້ອອກໄດ້.
2. ການປິ່ນປົວດ້ວຍອົກຊີເຈນ: ການປິ່ນປົວດ້ວຍອົກຊີເຈນຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການຫາຍໃຈ ແລະ ເພີ່ມອັດຕາການດູດຊຶມອາກາດໃນຊ່ອງເຍື່ອຫຸ້ມປອດເຂົ້າສູ່ຮ່າງກາຍ.
3. ການດູດດ້ວຍເຂັມ / ການກວດຊ່ອງເອິກ: ຖ້າຊ່ອງເອິກມີຂະໜາດໃຫຍ່ພໍສົມຄວນ, ທ່ານໝໍອາດຈະເຮັດໃຫ້ໜ້າເອິກມຶນຊາ, ສຽບເຂັມລະຫວ່າງກະດູກຂ້າງສອງຂ້າງ, ແລະ ໃຊ້ເຊີຣານເພື່ອດູດອາກາດທີ່ສະສົມໄວ້ອອກ.
4. ການລະບາຍນ້ຳດ້ວຍທໍ່ລະບາຍອາກາດໃນໜ້າເອິກ: ນີ້ແມ່ນການປິ່ນປົວທີ່ມັກໃຊ້. ໃນວິທີນີ້, ຜິວໜັງເທິງໜ້າເອິກຈະຖືກເຮັດໃຫ້ຊາ, ມີການຜ່າຕັດນ້ອຍໆ, ແລະ ທໍ່ຖືກໃສ່ເຂົ້າໄປໃນຊ່ອງເຍື່ອຫຸ້ມປອດ. ປາຍອີກດ້ານໜຶ່ງຂອງທໍ່ເຊື່ອມຕໍ່ກັບລະບົບຄືກັບຂວດນ້ຳ. ວິທີນີ້ຊ່ວຍໃຫ້ອາກາດພາຍໃນອອກໄດ້, ແຕ່ປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ອາກາດກັບຄືນເຂົ້າມາ. ທໍ່ຖືກປະໄວ້ໄລຍະໜຶ່ງ ແລະ ປອດຈະຖືກຂະຫຍາຍອອກຢ່າງເຕັມທີ່ອີກຄັ້ງ, ແລະຫຼັງຈາກນັ້ນທໍ່ກໍ່ຖືກຖອດອອກ.
5. ຂັ້ນຕອນການເຈາະປອດ: ຖ້າຄົນເຈັບຍັງມີອາການປອດບວມຢູ່, ການປິ່ນປົວນີ້ແມ່ນເພື່ອປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ປອດບວມອີກ. ນີ້ກ່ຽວຂ້ອງກັບການໃສ່ສານເຄມີພິເສດ (ເຊັ່ນ: ຜົງແປ້ງທາລກໍ) ຜ່ານທໍ່ປອດ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ຊັ້ນໃນຂອງປອດ ແລະ ຝາດ້ານໃນຂອງໜ້າເອິກຕິດກັນ. ສິ່ງນີ້ຈະຊ່ວຍລົບລ້າງຄວາມເປັນໄປໄດ້ທີ່ອາກາດຈະສະສົມລະຫວ່າງປອດ ແລະ ຝາດ້ານໃນຂອງໜ້າເອິກອີກຄັ້ງ.
6. ການຜ່າຕັດ: ຖ້າວິທີການປິ່ນປົວອື່ນໆບໍ່ປະສົບຜົນສໍາເລັດ, ອາດຈະຕ້ອງມີການຜ່າຕັດເພື່ອສ້ອມແປງການຮົ່ວໄຫຼຂອງອາກາດໃນປອດ ຫຼື ເພື່ອເອົາຟອງອາກາດອອກ (ຕຸ່ມ/ຕຸ່ມນ້ອຍໆ).
ການປ້ອງກັນການຟື້ນຕົວ ແລະ ການເປັນຊ້ຳອີກ
ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວມັນໃຊ້ເວລາສອງສາມມື້ຫາສອງອາທິດກ່ອນທີ່ພະຍາດປອດອັກເສບໃນຊ່ອງເອິກຈະຫາຍດີ. ຖ້າທ່ານມີທໍ່ໃສ່ໜ້າເອິກ, ທ່ານຈະຕ້ອງໄດ້ນອນໂຮງໝໍສອງສາມມື້.
ຫຼັງຈາກກັບບ້ານແລ້ວ ໃຫ້ເບິ່ງແຍງສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ໃຫ້ດີ:
- ຖ້າທ່ານສູບຢາ, ໃຫ້ຢຸດຢ່າງແນ່ນອນ. ນີ້ແມ່ນສິ່ງທີ່ດີທີ່ສຸດທີ່ທ່ານສາມາດເຮັດໄດ້.
- ຫຼີກລ່ຽງການຍົກຂອງໜັກ ແລະ ອອກກຳລັງກາຍໜັກຈົນກວ່າທ່ານໝໍຈະແນະນຳ.
- ຫຼີກລ່ຽງສິ່ງຕ່າງໆເຊັ່ນ: ການເດີນທາງທາງອາກາດ ແລະ ການດຳນ້ຳທະເລເລິກຢ່າງສິ້ນເຊີງເປັນເວລາສອງສາມອາທິດ.
- ໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າໄດ້ໄປຄລີນິກຕາມວັນຕິດຕາມທີ່ທ່ານໝໍກຳນົດ.
ຜູ້ທີ່ເຄີຍເປັນໂຣກປອດບວມໃນຊ່ອງເອິກມາແລ້ວຄັ້ງໜຶ່ງມີໂອກາດທີ່ຈະເປັນອີກ. ດັ່ງນັ້ນ, ຖ້າອາການເກີດຂຶ້ນອີກ, ໃຫ້ໄປພົບແພດທັນທີໂດຍບໍ່ຊັກຊ້າ.
ຂໍ້ຄວາມເອົາກັບບ້ານ
- ຖ້າຫາກທ່ານຮູ້ສຶກເຈັບປວດຢ່າງຮຸນແຮງຢູ່ຂ້າງໜຶ່ງຂອງໜ້າເອິກ ແລະ ຫາຍໃຈຍາກ, ມັນອາດເປັນສັນຍານຂອງພະຍາດປອດບວມໃນຊ່ອງເອິກ.
- ຢ່າລະເລີຍອາການເຫຼົ່ານີ້. ໃຫ້ໄປຫ້ອງປິ່ນປົວສຸກເສີນ (ETU) ຂອງໂຮງໝໍທັນທີ.
- ການສູບຢາເປັນສາເຫດຫຼັກຂອງພະຍາດປອດອັກເສບໃນຊ່ອງເອິກ. ທ່ານສາມາດຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງນີ້ໄດ້ຢ່າງຫຼວງຫຼາຍໂດຍການເຊົາສູບຢາ.
- ກໍລະນີ pneumothorax ສ່ວນໃຫຍ່ສາມາດປິ່ນປົວໃຫ້ຫາຍຂາດໄດ້ຢ່າງສົມບູນດ້ວຍການປິ່ນປົວທາງການແພດທີ່ເໝາະສົມ. ສະນັ້ນຢ່າຕົກໃຈ, ເຮັດໃນສິ່ງທີ່ຖືກຕ້ອງໃນເວລາທີ່ເໝາະສົມ.











💬 Comments (0)
ຍັງບໍ່ທັນມີຄຳເຫັນເທື່ອ. ເພີ່ມຄຳເຫັນຂອງທ່ານຢູ່ທີ່ນີ້ເປັນເທື່ອທຳອິດ.
ເພີ່ມຄຳເຫັນຂອງເຈົ້າ