ລູກນ້ອຍເກີດໃໝ່ຂອງເຈົ້າກຳລັງປ່ຽນເປັນສີຟ້າບໍ? ລາວມີບັນຫາໃນການໃຫ້ນົມລູກບໍ? ລາວມີບັນຫາໃນການຫາຍໃຈບໍ? ບາງຄັ້ງສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ອາດເປັນສັນຍານຂອງພະຍາດຫົວໃຈແຕ່ກຳເນີດ. ມັນເປັນເລື່ອງປົກກະຕິທີ່ແມ່ ຫຼື ພໍ່ຈະຢ້ານກົວຫຼາຍເມື່ອເຂົາເຈົ້າເຫັນບາງສິ່ງບາງຢ່າງແບບນີ້. ມື້ນີ້ພວກເຮົາກຳລັງເວົ້າກ່ຽວກັບພະຍາດຫົວໃຈທີ່ຫາຍາກຫຼາຍ, ແຕ່ສຳຄັນຫຼາຍທີ່ຄວນລະວັງ. ນັ້ນແມ່ນພະຍາດທີ່ເອີ້ນວ່າ Double Inlet Left Ventricle.
ຮູເປີດທາງເດີນຫາຍໃຈຊ້າຍສອງທາງ (DILV) ແມ່ນຫຍັງ?
ເວົ້າງ່າຍໆ, ນີ້ແມ່ນຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງຫົວໃຈແຕ່ກຳເນີດທີ່ຫາຍາກ ເຊິ່ງມີມາແຕ່ກຳເນີດ. ເພື່ອເຂົ້າໃຈເລື່ອງນີ້, ກ່ອນອື່ນໃຫ້ພວກເຮົາມາເບິ່ງວິທີການເຮັດວຽກຂອງຫົວໃຈທີ່ມີສຸຂະພາບດີກ່ອນ.
ລອງນຶກພາບວ່າຫົວໃຈຂອງເຮົາຄືກັບເຮືອນທີ່ມີສີ່ຫ້ອງ. ມີສອງຫ້ອງຢູ່ຊັ້ນເທິງ ແລະ ສອງຫ້ອງຢູ່ຊັ້ນລຸ່ມ.
- ສອງຫ້ອງເທິງ (Atrium): ນີ້ແມ່ນບ່ອນທີ່ເລືອດຈາກຮ່າງກາຍເຂົ້າມາ ແລະ ສະສົມ. ຫ້ອງຂວາ (Atrium ຂວາ) ໄດ້ຮັບເລືອດ "ເປື້ອນ" ທີ່ຮ່າງກາຍໄດ້ນຳໃຊ້ ແລະ ມີອົກຊີເຈນຕໍ່າ. ຫ້ອງຊ້າຍ (Atrium ຊ້າຍ) ໄດ້ຮັບເລືອດ "ສະອາດ" ທີ່ເຕັມໄປດ້ວຍອົກຊີເຈນຈາກປອດ.
- ຫ້ອງລຸ່ມສອງຫ້ອງ (ຫ້ອງຫົວໃຈ): ນີ້ແມ່ນສອງເຄື່ອງສູບນ້ຳຫຼັກໃນຫົວໃຈ. ຫ້ອງຫົວໃຈຂວາສູບນ້ຳເລືອດທີ່ຂາດອົກຊີເຈນໄປຫາປອດເພື່ອຮັບອົກຊີເຈນ. ຫ້ອງຫົວໃຈຊ້າຍສູບນ້ຳເລືອດທີ່ອຸດົມດ້ວຍອົກຊີເຈນຈາກປອດໄປຫາສ່ວນທີ່ເຫຼືອຂອງຮ່າງກາຍ.
ບັດນີ້, ລອງເບິ່ງສິ່ງທີ່ເກີດຂຶ້ນໃນຫົວໃຈຂອງເດັກທີ່ມີລະບົບ Double Inlet Left Ventricle (DILV). ໃນເດັກເຫຼົ່ານີ້, ມີພຽງແຕ່ຫ້ອງລຸ່ມດຽວເທົ່ານັ້ນທີ່ເຮັດວຽກໄດ້ດີ. ນັ້ນຄືຫ້ອງຊ້າຍ . ຫ້ອງຂວາມັກຈະນ້ອຍ ເກີນໄປ ທີ່ຈະເຮັດວຽກໄດ້.
ບັນຫາໃຫຍ່ທີ່ສຸດແມ່ນເລືອດຈາກສອງຫ້ອງເທິງ (ຫ້ອງຫົວໃຈຂວາ ແລະ ຊ້າຍ) ມາລວມກັນຢູ່ໃນຫ້ອງລຸ່ມທີ່ເຮັດວຽກໄດ້ພຽງຫ້ອງດຽວ (ຫ້ອງຫົວໃຈຊ້າຍ). ນີ້ໝາຍຄວາມວ່າ ທັງເລືອດທີ່ມີອົກຊີເຈນໜ້ອຍ ແລະ ເລືອດທີ່ມີອົກຊີເຈນຫຼາຍປະສົມກັນ . ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ເລືອດປະສົມນີ້ຈະຖືກສູບໄປຫາຮ່າງກາຍ ແລະ ປອດຂອງເດັກ. ນີ້ແມ່ນເຫດຜົນທີ່ວ່າມີບັນຫາຫຼາຍຢ່າງເກີດຂຶ້ນ.
ອາການຂອງພະຍາດນີ້ແມ່ນຫຍັງ?
ອາການເຫຼົ່ານີ້ມັກຈະປາກົດພາຍໃນສອງສາມມື້ ຫຼື ສອງສາມອາທິດຫຼັງຈາກເດັກເກີດ. ໃນຖານະທີ່ເປັນແມ່, ມັນເປັນສິ່ງສຳຄັນຫຼາຍທີ່ທ່ານຕ້ອງຮັບຮູ້ເຖິງສິ່ງເຫຼົ່ານີ້.
| ອາການ | ຄຳອະທິບາຍງ່າຍໆ |
|---|---|
| ຜິວໜັງ ແລະ ຮິມຝີປາກສີຟ້າ (Cyanosis) | ຜິວໜັງ, ຮິມຝີປາກ, ແລະ ເລັບມືຂອງເດັກນ້ອຍຈະມີສີຟ້າຍ້ອນເລືອດທີ່ຂາດອົກຊີເຈນໄຫຼວຽນໄປທົ່ວຮ່າງກາຍ. ນີ້ແມ່ນໜຶ່ງໃນອາການຫຼັກ. ບາງຄົນຍັງເອີ້ນມັນວ່າ "ເດັກນ້ອຍທີ່ມີສີຟ້າ". |
| ການໃຫ້ອາຫານບໍ່ດີ | ເມື່ອເດັກນ້ອຍດູດນົມ, ລາວຈະຮູ້ສຶກເມື່ອຍ ແລະ ຫາຍໃຈຍາກ. ດັ່ງນັ້ນລາວຈຶ່ງດື່ມນົມໜ້ອຍໜຶ່ງ ແລະ ຢຸດ. |
| ຫາຍໃຈຍາກ | ເດັກຫາຍໃຈໄວ. ມັນອາດເບິ່ງຄືວ່າມັນກຳລັງເຂົ້າໄປໃນໜ້າເອິກ. |
| ນ້ຳໜັກບໍ່ຂຶ້ນ | ລູກນ້ອຍຈະນ້ຳໜັກບໍ່ຂຶ້ນຢ່າງຖືກຕ້ອງເພາະວ່າລາວບໍ່ສາມາດໄດ້ຮັບພະລັງງານພຽງພໍຈາກການດື່ມນົມພຽງພໍ. |
| ເຫື່ອອອກ | ໂດຍສະເພາະເມື່ອດື່ມນົມ, ເຈົ້າຈະເຫື່ອອອກອ້ອມໜ້າຜາກ ເພາະວ່າຫົວໃຈຂອງເຈົ້າຕ້ອງເຮັດວຽກໜັກຂຶ້ນ. |
| ຫົວໃຈເຕັ້ນຜິດປົກກະຕິ | ຫົວໃຈອາດຈະເຕັ້ນໄວ ຫຼື ເຕັ້ນຜິດປົກກະຕິ. ທ່ານໝໍອາດຈະໄດ້ຍິນສຽງຫົວໃຈຜິດປົກກະຕິໃນລະຫວ່າງການກວດ. |
ເປັນຫຍັງເລື່ອງນີ້ຈຶ່ງເກີດຂຶ້ນ? ເຫດຜົນຂອງເລື່ອງນີ້ແມ່ນຫຍັງ?
ສາເຫດທີ່ແນ່ນອນຂອງບັນຫານີ້ຍັງບໍ່ທັນຮູ້ເທື່ອ . ມັນມັກເກີດຂຶ້ນໃນຊ່ວງອາທິດຕົ້ນໆຂອງການຖືພາ, ເມື່ອຫົວໃຈຂອງເດັກກຳລັງພັດທະນາ. ມັນບໍ່ແມ່ນຄວາມຜິດຂອງແມ່ ຫຼື ພໍ່.
ເລື້ອຍໆ, DILV ມັກຈະມາພ້ອມກັບບັນຫາຫົວໃຈອື່ນໆອີກຫຼາຍຢ່າງ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດຮ້າຍແຮງຂຶ້ນ.
- ການຫົດຕົວຂອງເສັ້ນເລືອດແດງໃຫຍ່ (Aorta): ການຫົດຕົວຂອງເສັ້ນເລືອດຫຼັກ (aorta) ທີ່ນຳເລືອດຈາກຫົວໃຈໄປສູ່ຮ່າງກາຍ.
- ປອດອຸດຕັນ: ປ່ຽງປອດທີ່ນຳເລືອດໄປຫາປອດບໍ່ໄດ້ຖືກສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນຢ່າງຖືກຕ້ອງ.
- ການແຄບລົງຂອງວາວປອດ: ການແຄບລົງຂອງວາວທີ່ນຳເລືອດໄປຫາປອດ.
ທ່ານໝໍກວດພະຍາດນີ້ແນວໃດ?
ມີຫຼາຍວິທີໃນການວິນິດໄສພະຍາດນີ້.
ໃນລະຫວ່າງການຖືພາ
ບາງຄັ້ງສິ່ງນີ້ສາມາດກວດພົບໄດ້ໃນຂະນະທີ່ເດັກຍັງຢູ່ໃນທ້ອງ. ຖ້າທ່ານໝໍຂອງທ່ານພົບຄວາມຜິດປົກກະຕິໃດໆໃນຫົວໃຈໃນລະຫວ່າງການສະແກນປະຈຳຂອງທ່ານ (ອັລຕຣາຊາວ), ເຂົາເຈົ້າຈະແນະນຳທ່ານໃຫ້ໄປກວດການສະແກນພິເສດ. ມັນເອີ້ນວ່າ ການກວດຫົວໃຈດ້ວຍຄື້ນສຽງຄວາມຖີ່ສູງໃນລູກໃນ ທ້ອງ (Fetal Echocardiogram ). ສິ່ງນີ້ສາມາດໃຫ້ພາບລະອຽດກ່ຽວກັບໂຄງສ້າງ ແລະ ໜ້າທີ່ຂອງຫົວໃຈຂອງເດັກ.
ຫຼັງຈາກເດັກນ້ອຍເກີດແລ້ວ
ພະຍາດນີ້ມັກຈະຖືກກວດພົບຫຼັງຈາກເດັກເກີດແລ້ວ.
- ການກວດຄວາມດັນອົກຊີເຈນໃນເລືອດ: ປະຈຸບັນ, ການກວດນີ້ຖືກປະຕິບັດກັບເດັກເກີດໃໝ່ໃນເກືອບທຸກໂຮງໝໍໃນປະເທດສີລັງກາ. ການກວດນີ້ວັດແທກລະດັບອົກຊີເຈນໃນເລືອດຂອງເດັກ. ຖ້າລະດັບອົກຊີເຈນຕໍ່າ, ມັນອາດເປັນສັນຍານຂອງພະຍາດຫົວໃຈ.
- ການກວດສຸຂະພາບ: ຖ້າທ່ານໝໍໄດ້ຍິນສຽງຜິດປົກກະຕິ (ສຽງພຶມພຳ) ເມື່ອຟັງສຽງຫົວໃຈຂອງເດັກ, ຫຼື ຖ້າຜິວໜັງເປັນສີຟ້າ, ລາວອາດຈະສົງໄສ.
ຈາກນັ້ນ, ຈະມີການກວດເພີ່ມເຕີມອີກຫຼາຍໆຄັ້ງເພື່ອຢືນຢັນພະຍາດດັ່ງກ່າວ.
| ທົດສອບ | ເຈົ້າເຮັດຫຍັງກັບອັນນີ້? |
|---|---|
| ການສ່ອງແສງເອັກຊະເຣໜ້າເອິກ | ຮູບເອັກຊະເຣໜ້າເອິກ. ອັນນີ້ສາມາດໃຫ້ຄວາມຄິດກ່ຽວກັບຂະໜາດຂອງຫົວໃຈ ແລະ ປະລິມານເລືອດທີ່ໄຫຼໄປຫາປອດ. |
| ການກວດຫົວໃຈດ້ວຍໄຟຟ້າ (ECG) | ການທົດສອບທີ່ວັດແທກກິດຈະກຳທາງໄຟຟ້າຂອງຫົວໃຈ. ມັນສາມາດກວດຫາບັນຫາກ່ຽວກັບຈັງຫວະການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈໄດ້. |
| ການກວດຫົວໃຈດ້ວຍເຄື່ອງສະທ້ອນສຽງ (Echocardiogram) | ນີ້ແມ່ນການກວດທີ່ສຳຄັນທີ່ສຸດ. ມັນຄືກັບການສະແກນ. ມັນສາມາດເຫັນຫ້ອງຫົວໃຈ, ລີ້ນຫົວໃຈ ແລະ ວິທີການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດໄດ້ຢ່າງຊັດເຈນ. |
| ການສອດທໍ່ຫົວໃຈ | ການທົດສອບທີ່ສັບສົນທີ່ວັດແທກຄວາມດັນ ແລະ ລະດັບອົກຊີເຈນພາຍໃນຫົວໃຈໂດຍການສອດທໍ່ບາງໆຜ່ານເສັ້ນເລືອດໃນຂາໜີບຂອງເດັກ. |
ມີວິທີການປິ່ນປົວຫຍັງແດ່ສຳລັບສິ່ງນີ້?
ອາການນີ້ບໍ່ສາມາດປິ່ນປົວໃຫ້ຫາຍຂາດໄດ້ຢ່າງສິ້ນເຊີງດ້ວຍຢາ. ການປິ່ນປົວຫຼັກແມ່ນການຜ່າຕັດຫຼາຍຄັ້ງ.ສິ່ງນີ້ບໍ່ໄດ້ສ້າງສອງຫ້ອງຢູ່ໃນຫົວໃຈຂອງເດັກ. ແທນທີ່ຈະ, ມັນໃຊ້ຫ້ອງຫົວໃຈດຽວທີ່ມີຢູ່ແລ້ວເພື່ອເຮັດໃຫ້ການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດຜ່ານຮ່າງກາຍຢ່າງມີປະສິດທິພາບທີ່ສຸດເທົ່າທີ່ຈະເປັນໄປໄດ້.
ນີ້ບໍ່ແມ່ນການຜ່າຕັດຄັ້ງດຽວ. ການຜ່າຕັດຊຸດນີ້ເຮັດໃນຫຼາຍໄລຍະ, ຂຶ້ນກັບອາຍຸຂອງເດັກ.
| ຂັ້ນຕອນຂອງການຜ່າຕັດ | ອາຍຸ (ປະມານ) | ຈະເກີດຫຍັງຂຶ້ນຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ? |
|---|---|---|
| ຂັ້ນຕອນທຳອິດ: ການສັ່ນສະເທືອນ Blalock-Taussig (BT) Shunt | ພາຍໃນສອງສາມມື້ ຫຼື ອາທິດທຳອິດຫຼັງຈາກເກີດ | ຖ້າມີການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດໄປຫາປອດບໍ່ພຽງພໍ, ການຜ່າຕັດນີ້ກ່ຽວຂ້ອງກັບການໃສ່ທໍ່ນ້ອຍໆ (shunt) ເພື່ອໃຫ້ເລືອດໄຫຼວຽນໄປສູ່ປອດໄດ້ພຽງພໍ. |
| ຂັ້ນຕອນທີສອງ: ຂັ້ນຕອນ Glenn Shunt | 4 - 6 ເດືອນ | ເລືອດທີ່ມີອົກຊີເຈນຕໍ່າທີ່ມາຈາກຮ່າງກາຍສ່ວນເທິງຂອງເດັກຈະຖືກສົ່ງໄປຫາປອດໂດຍກົງ, ໂດຍບໍ່ຜ່ານຫົວໃຈ. ສິ່ງນີ້ຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນພາລະວຽກຂອງຫົວໃຈ. |
| ຂັ້ນຕອນທີສາມ: ຂັ້ນຕອນ Fontan | 2 - 3 ປີ | ນີ້ແມ່ນການຜ່າຕັດຄັ້ງສຸດທ້າຍ. ເລືອດທີ່ບໍ່ມີອົກຊີເຈນຈາກຮ່າງກາຍສ່ວນລຸ່ມຍັງເຊື່ອມຕໍ່ໂດຍກົງກັບປອດ. ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດນີ້, ການປະສົມຂອງເລືອດທີ່ບໍ່ມີອົກຊີເຈນ ແລະ ເລືອດທີ່ມີອົກຊີເຈນເກືອບຈະຢຸດລົງຢ່າງສິ້ນເຊີງ. |
ນອກເໜືອໄປຈາກການຜ່າຕັດແລ້ວ, ທ່ານໝໍອາດຈະສັ່ງຢາບາງຊະນິດໃຫ້ເດັກໄດ້ອີກດ້ວຍ.
- ດິໂກຊິນ: ເສີມສ້າງການຫົດຕົວຂອງຫົວໃຈ.
- ຢາຍັບຍັ້ງ ACE: ຫຼຸດຄວາມດັນເລືອດ.
- ຢາຕ້ານການແຂງຕົວຂອງເລືອດ: ປ້ອງກັນການແຂງຕົວຂອງເລືອດ.
- ຢາຂັບປັດສະວະ: ກຳຈັດນ້ຳທີ່ບໍ່ຈຳເປັນອອກຈາກຮ່າງກາຍ.
ໃນກໍລະນີຮ້າຍແຮງທີ່ສຸດ, ຖ້າການຜ່າຕັດເຫຼົ່ານີ້ເປັນໄປບໍ່ໄດ້, ການຜ່າຕັດປ່ຽນຫົວໃຈ ອາດຈະຖືກພິຈາລະນາ.
ອະນາຄົດຈະເປັນແນວໃດ? ພວກເຮົາສາມາດມີຄວາມຫວັງໄດ້ບໍ?
ມັນເປັນທີ່ເຂົ້າໃຈໄດ້ທີ່ຈະຢ້ານກົວເມື່ອທ່ານໄດ້ຍິນກ່ຽວກັບພະຍາດແບບນີ້. ແຕ່ສິ່ງທີ່ສຳຄັນທີ່ສຸດທີ່ທ່ານຕ້ອງຮູ້ແມ່ນວ່າ ດ້ວຍຄວາມກ້າວໜ້າຂອງວິທະຍາສາດທາງການແພດ, ເດັກນ້ອຍເຫຼົ່ານີ້ໃນປັດຈຸບັນມີໂອກາດທີ່ຈະມີຊີວິດທີ່ດີຂຶ້ນຫຼາຍ . ອັດຕາການຢູ່ລອດ 10 ປີຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດສູງເຖິງ 70% - 80%. ເດັກນ້ອຍຫຼາຍຄົນຍັງຮອດໄວຜູ້ໃຫຍ່.
ແຕ່ເດັກນ້ອຍເຫຼົ່ານີ້ ຕ້ອງການການຊີ້ນຳຕະຫຼອດຊີວິດຈາກແພດຫົວໃຈ . ມັນເປັນສິ່ງສຳຄັນທີ່ຈະຕ້ອງໄປຄລີນິກ ແລະ ກວດສຸຂະພາບໃຫ້ທັນເວລາ. ອາດຈະເກີດອາການແຊກຊ້ອນບາງຢ່າງໄດ້.
- ເລັບຕີນຂຸຍ ແລະ ປາຍນິ້ວມືໃຫຍ່ຂຶ້ນ (ເປັນຕຸ່ມ).
- ການຕິດເຊື້ອປອດເລື້ອຍໆເຊັ່ນ: ປອດອັກເສບ.
- ບັນຫາກ່ຽວກັບຈັງຫວະການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈ.
ນອກຈາກນີ້, ເດັກນ້ອຍເຫຼົ່ານີ້ອາດມີຂໍ້ຈຳກັດບາງຢ່າງກ່ຽວກັບການແລ່ນ, ການໂດດ, ແລະ ການຫຼິ້ນກິລາຄືກັບເດັກຄົນອື່ນໆ. ທັງໝົດນີ້ຄວນໄດ້ຮັບການປຶກສາຫາລື ແລະ ຕັດສິນໃຈກັບທ່ານໝໍຂອງທ່ານ.
ຂໍ້ຄວາມເອົາກັບບ້ານ
- ພະຍາດຫົວໃຈເຕັ້ນສອງຂ້າງຊ້າຍ (DILV) ເປັນພະຍາດຫົວໃຈມາແຕ່ກຳເນີດທີ່ຫາຍາກ, ຮ້າຍແຮງ, ແຕ່ສາມາດປິ່ນປົວໄດ້.
- ຖ້າຜິວໜັງຂອງເດັກເກີດໃໝ່ຂອງທ່ານປ່ຽນເປັນສີຟ້າ (cyanosis), ມີບັນຫາໃນການດູດນົມ, ຫຼື ຫາຍໃຈຍາກ, ຢ່າຊັກຊ້າ ແລະ ໄປພົບແພດທັນທີ.
- ການປິ່ນປົວກ່ຽວຂ້ອງກັບການຜ່າຕັດທີ່ສັບສົນຫຼາຍຄັ້ງທີ່ດຳເນີນໃນຫຼາຍໄລຍະຂຶ້ນກັບອາຍຸຂອງເດັກ.
- ເຖິງແມ່ນວ່າການເດີນທາງນີ້ຈະມີຄວາມທ້າທາຍ, ຍ້ອນຄວາມກ້າວໜ້າທາງວິທະຍາສາດທາງການແພດ, ເດັກນ້ອຍຫຼາຍຄົນສາມາດມີຊີວິດຢູ່ໄດ້ຈົນຮອດໄວຜູ້ໃຫຍ່.
- ການຊີ້ນຳຕະຫຼອດຊີວິດ ແລະ ການຕິດຕາມຢ່າງຖືກຕ້ອງໂດຍແພດຫົວໃຈແມ່ນມີຄວາມສຳຄັນຫຼາຍ.
💬 Comments (0)
ຍັງບໍ່ທັນມີຄຳເຫັນເທື່ອ. ເພີ່ມຄຳເຫັນຂອງທ່ານຢູ່ທີ່ນີ້ເປັນເທື່ອທຳອິດ.
ເພີ່ມຄຳເຫັນຂອງເຈົ້າ