ການຫົດຕົວຂອງ Dupuytren: ເຂົ້າໃຈສະພາບທີ່ເຮັດໃຫ້ນິ້ວມືຂອງທ່ານງໍ

ເຄີຍສັງເກດເຫັນກ້ອນນ້ອຍໆຢູ່ໃຕ້ຜິວໜັງຂອງຝາມືຂອງທ່ານບໍ່, ຫຼື ບາງທີອາດຮູ້ສຶກວ່ານິ້ວມືໜຶ່ງຂອງທ່ານ - ໂດຍສະເພາະແມ່ນນິ້ວນາງ ຫຼື ນິ້ວກ້ອຍ - ຄ່ອຍໆງໍລົງມາຫາຝາມືຂອງທ່ານ? ທ່ານຮູ້ສຶກວ່າມັນຍາກທີ່ຈະວາງມືຂອງທ່ານລົງເທິງໂຕະເພາະວ່ານິ້ວມືໜຶ່ງຕິດຂຶ້ນບໍ?

ຖ້າປະສົບການເຫຼົ່ານີ້ຟັງຄຸ້ນຫູ, ການເຂົ້າໃຈ Dupuytren Contracture (দুপীযুত্রন ক্ন্টর্ক্চের) ແມ່ນສິ່ງສຳຄັນຫຼາຍ. ຢ່າກັງວົນ; ນີ້ບໍ່ແມ່ນມະເຮັງ. ໃຫ້ພວກເຮົາຄົ້ນຫາວ່າມັນແມ່ນຫຍັງ, ເປັນຫຍັງມັນຈຶ່ງເກີດຂຶ້ນ, ແລະສິ່ງທີ່ສາມາດເຮັດໄດ້ກ່ຽວກັບມັນ.

ສັນຍາ Dupuytren ແມ່ນຫຍັງແທ້?

ເວົ້າງ່າຍໆ, ການຫົດຕົວຂອງ Dupuytren ກ່ຽວຂ້ອງກັບການໜາ ແລະ ຕຶງຂອງຊັ້ນເນື້ອເຍື່ອພາຍໃຕ້ຜິວໜັງໃນຝາມືຂອງທ່ານ. ເນື້ອເຍື່ອນີ້, ເຊິ່ງເອີ້ນກັນໃນທາງການແພດວ່າ fascia , ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວຈະໃຫ້ການຮອງຮັບມື ແລະ ນິ້ວມືຂອງທ່ານ. ໃນສະພາບນີ້, fascia ຈະພັດທະນາເປັນເສັ້ນດ້າຍໜາ ຫຼື ຕຸ່ມທີ່ດຶງນິ້ວມືໜຶ່ງ ຫຼື ຫຼາຍນິ້ວມືເຂົ້າໄປທາງໃນ, ໄປຫາຝາມື.

ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວມັນເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍຕຸ່ມນ້ອຍໆທີ່ບໍ່ເຈັບປວດ (ເອີ້ນວ່າ ຕຸ່ມ ) ຢູ່ໃຕ້ຜິວໜັງຂອງຝາມື. ເມື່ອເວລາຜ່ານໄປ, ຕຸ່ມເຫຼົ່ານີ້ສາມາດເຕີບໂຕ ແລະ ເຊື່ອມຕໍ່ກັນ, ປະກອບເປັນແຖບໜາ ຫຼື ສາຍ. ເມື່ອສາຍເຫຼົ່ານີ້ສັ້ນລົງ ແລະ ແໜ້ນຂຶ້ນ, ພວກມັນດຶງນິ້ວມືທີ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບໃຫ້ຢູ່ໃນທ່າງໍ - ການງໍນີ້ເອີ້ນວ່າ ການຫົດຕົວ .

ສິ່ງສຳຄັນ, ກ້ອນເນື້ອທີ່ເກີດຂຶ້ນເກືອບທຸກຄັ້ງແມ່ນ ບໍ່ເປັນອັນຕະລາຍ (ບໍ່ແມ່ນມະເຮັງ). ພວກມັນບໍ່ໄດ້ກ່ຽວຂ້ອງກັບມະເຮັງ ຫຼື ເກີດຈາກມະເຮັງ. ສະນັ້ນ, ບໍ່ຈຳເປັນຕ້ອງຢ້ານກົວການເປັນມະເຮັງໃນສະພາບການນີ້.

ໃຜມັກຈະເປັນພະຍາດ Dupuytren Contracture?

ໃນຂະນະທີ່ທຸກຄົນສາມາດເປັນໂຣກ Dupuytren contracture ໄດ້, ມີປັດໃຈບາງຢ່າງທີ່ເພີ່ມຄວາມສ່ຽງ:

• ເພດ: ຜູ້ຊາຍມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະເປັນພະຍາດນີ້ຫຼາຍກວ່າແມ່ຍິງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ.
• ບັນພະບຸລຸດ: ບຸກຄົນທີ່ມີເຊື້ອສາຍຢູໂຣບເໜືອມີອັດຕາສ່ວນສູງກວ່າ.
• ປະຫວັດຄອບຄົວ: ປະຫວັດຄອບຄົວຂອງ Dupuytren contracture ຊີ້ໃຫ້ເຫັນເຖິງຄວາມບົກຜ່ອງທາງພັນທຸກໍາ.
• ເງື່ອນໄຂທາງການແພດອື່ນໆ: ເງື່ອນໄຂບາງຢ່າງແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມສ່ຽງທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນ, ລວມທັງ:
• ພະຍາດເບົາຫວານ
• ພະຍາດບ້າໝູ ແລະ ອາການຊັກ
• ຄວາມຜິດປົກກະຕິກ່ຽວກັບການໃຊ້ເຫຼົ້າ
• ເຊື້ອ HIV ແລະ ເອດສ໌
• ພະຍາດຫຼອດເລືອດ (ເງື່ອນໄຂທີ່ສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຫຼອດເລືອດ)

ສະພາບການນີ້ສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຮ່າງກາຍຂອງຂ້ອຍແນວໃດ?

ການຫົດຕົວຂອງ Dupuytren ມັກຈະເກີດຂຶ້ນຊ້າໆ, ບາງຄັ້ງກໍ່ໃຊ້ເວລາຫຼາຍປີ. ໃນໄລຍະຕົ້ນໆ, ທ່ານອາດຈະບໍ່ຮູ້ສຶກບໍ່ສະບາຍ ຫຼື ສັງເກດເຫັນການປ່ຽນແປງທີ່ສຳຄັນ. ບາງຄົນອາດຈະເກີດຕຸ່ມທີ່ຄົງທີ່ ແລະ ບໍ່ກໍ່ໃຫ້ເກີດບັນຫາ.

ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ເມື່ອອາການຮ້າຍແຮງຂຶ້ນ, ສາຍຮັດທີ່ຮັດແໜ້ນສາມາດເຮັດໃຫ້ວຽກງານປະຈຳວັນມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກ. ການກະທຳງ່າຍໆເຊັ່ນ: ການຈັບມືກັນ, ການເອົາມືໃສ່ໃນຖົງ, ການໃສ່ຖົງມື, ຫຼືແມ່ນແຕ່ການລ້າງໜ້າກໍ່ສາມາດກາຍເປັນສິ່ງທ້າທາຍໄດ້ເນື່ອງຈາກບໍ່ສາມາດແກ້ນິ້ວມືທີ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບໄດ້ຢ່າງສົມບູນ.

ໃນຂະນະທີ່ນິ້ວມືໃດກໍ່ສາມາດໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ, ນິ້ວມືທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດແມ່ນ:

1. ນິ້ວນາງ
2. ນິ້ວມືນ້ອຍ
3. ນິ້ວກາງ
4. ນິ້ວຊີ້
5. ໂປ້ມື

ອາການແມ່ນຫຍັງ ແລະ ກວດພົບໄດ້ແນວໃດ?

ການຫົດຕົວຂອງ Dupuytren ມັກຈະພັດທະນາເປັນໄລຍະ, ເຖິງແມ່ນວ່າບໍ່ແມ່ນທຸກຄົນຈະປະສົບກັບທຸກໄລຍະ:

ຂັ້ນຕອນຂອງການຫົດຕົວຂອງ Dupuytren

ນອກເໜືອໄປຈາກອາການຫຼັກເຫຼົ່ານີ້, ບາງຄົນ (ເຖິງແມ່ນວ່າບໍ່ແມ່ນທຸກຄົນ) ອາດຈະປະສົບກັບ:

• ອາການໃຄ່ບວມ ຫຼື ເຈັບຢູ່ຝາມື
• ມີຮອຍบุ๋ม ຫຼື ຮູຢູ່ຜິວໜັງບ່ອນທີ່ມີຕຸ່ມ
• ເຈັບ ຫຼື ຄັນ (ພົບໜ້ອຍ)

ຖ້າທ່ານສົງໃສວ່າເປັນພະຍາດ Dupuytren contracture, ການທົດສອບດ້ວຍຕົນເອງແບບງ່າຍໆທີ່ເອີ້ນວ່າ "Tabletop Test" ສາມາດຊ່ວຍປະເມີນຄວາມຮຸນແຮງໄດ້. ວາງມືຂອງທ່ານລົງເທິງໂຕະ. ຖ້ານິ້ວມືໃດບໍ່ແຕະພື້ນຜິວເພາະວ່າມັນງໍເຂົ້າດ້ານໃນ, ມັນຊີ້ບອກວ່າອາດຈະມີການ contracture. ນີ້ແມ່ນຕົວຊີ້ບອກທີ່ດີທີ່ຈະໄປພົບແພດ.

ສາເຫດຂອງການຫົດຕົວຂອງ Dupuytren ແມ່ນຫຍັງ?

ສາເຫດທີ່ແນ່ນອນຂອງການຫົດຕົວຂອງ Dupuytren ຍັງບໍ່ຮູ້ເທື່ອ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ມັນໄດ້ຮັບການຍອມຮັບວ່າມີ ອົງປະກອບທາງພັນທຸກໍາ ທີ່ເຂັ້ມແຂງ. ນີ້ໝາຍຄວາມວ່າມັນມັກຈະເກີດຂຶ້ນໃນຄອບຄົວ ແລະ ສາມາດສືບທອດໄດ້. ມັນບໍ່ແມ່ນສິ່ງທີ່ເກີດຈາກການບາດເຈັບ ຫຼື ການເລືອກວິຖີຊີວິດ.

ທ່ານໝໍກວດຫາມັນແນວໃດ?

ການບົ່ງມະຕິມັກຈະງ່າຍດາຍໂດຍອີງໃສ່ການກວດຮ່າງກາຍ:

• ທ່ານໝໍຈະກວດເບິ່ງມື ແລະ ຝາມືຂອງທ່ານດ້ວຍຕາ.
• ພວກມັນຈະຄັ້ນຫາຕຸ່ມ ແລະ ສາຍເຊືອກຢູ່ໃຕ້ຜິວໜັງ.
• ພວກເຂົາຈະປະເມີນຂອບເຂດຂອງການເຄື່ອນໄຫວໃນນິ້ວມືຂອງທ່ານ, ກວດເບິ່ງວ່າພວກມັນສາມາດຍືດໄດ້ຫຼາຍປານໃດ.

ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວ, ບໍ່ຈຳເປັນຕ້ອງມີການກວດພິເສດເຊັ່ນ: ການຖ່າຍລັງສີເອັກສ໌. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ຖ້າອາການເຈັບເປັນອາການທີ່ສຳຄັນ ຫຼື ສົງໃສວ່າເປັນອາການອື່ນໆ, ການກວດຮູບພາບ ຫຼື ການກວດເລືອດອາດຈະຖືກສັ່ງເພື່ອກວດສອບສາເຫດອື່ນໆ.

ມີທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວຫຍັງແດ່?

ການປິ່ນປົວແມ່ນຂຶ້ນກັບຄວາມຮຸນແຮງຂອງອາການຂອງທ່ານ ແລະ ປະລິມານທີ່ມັນແຊກແຊງຊີວິດປະຈຳວັນຂອງທ່ານ. ເນື່ອງຈາກອາການດັ່ງກ່າວມີບາດກ້າວຊ້າໆ, ການຕັດສິນໃຈໃນການປິ່ນປົວອາດຈະມີການປ່ຽນແປງໄປຕາມການເວລາ.

1. ການປິ່ນປົວແບບອະນຸລັກ

ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ມັກຈະເປັນວິທີການແຖວທຳອິດ:

• ການປິ່ນປົວທາງດ້ານຮ່າງກາຍ: ການອອກກຳລັງກາຍສະເພາະເພື່ອຍືດນິ້ວມື ແລະ ຮັກສາຄວາມຍືດຫຍຸ່ນ.
• ການຍຶດເກາະ ຫຼື ການໃສ່ເຝือก: ການໃສ່ອຸປະກອນໃນຕອນກາງຄືນເພື່ອຮັກສານິ້ວມືທີ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບໃຫ້ຢືດອອກ.
• ການປິ່ນປົວດ້ວຍຄື້ນສຽງ: ການໃຊ້ຄື້ນສຽງເພື່ອເຮັດໃຫ້ເນື້ອເຍື່ອທີ່ໜາອ່ອນລົງ.
• ການສັກຢາ Corticosteroid: ການສັກຢາໂດຍກົງເຂົ້າໄປໃນຕຸ່ມ ຫຼື ສາຍຮັດເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນການອັກເສບ ແລະ ການໜາຂຶ້ນ (ປະສິດທິພາບແຕກຕ່າງກັນ).

2. ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີ

ໃນບາງກໍລະນີ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີປະລິມານຕໍ່າອາດຈະຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອຊະລໍຄວາມຄືບໜ້າຂອງພະຍາດ, ໂດຍສະເພາະໃນໄລຍະຕົ້ນໆທີ່ມີການສ້າງຕຸ່ມ.

3. ການຜ່າຕັດຮູທະວານດ້ວຍເຂັມ (NA)

ນີ້ແມ່ນຂັ້ນຕອນການຜ່າຕັດທີ່ມີການຮຸກຮານໜ້ອຍທີ່ສຸດທີ່ເຮັດຢູ່ໃນຫ້ອງການຂອງທ່ານໝໍ. ໂດຍໃຊ້ເຂັມ, ທ່ານໝໍສາມາດຕັດສາຍບືທີ່ໜາອອກໄດ້, ຊ່ວຍໃຫ້ນິ້ວມືຊື່. ມັນຊ່ວຍບັນເທົາອາການໄດ້ໄວ ແຕ່ອາດຈະຕ້ອງເຮັດຊ້ຳອີກຖ້າສາຍບືປ່ຽນຮູບໄດ້.

4. ການສັກ Collagenase (Xiaflex®)

ສິ່ງນີ້ກ່ຽວຂ້ອງກັບການສັກຢາເອນໄຊມ໌ (collagenase clostridium histolyticum) ໂດຍກົງເຂົ້າໄປໃນສາຍບື. ເອນໄຊມ໌ຊ່ວຍທຳລາຍ collagen ໃນເນື້ອເຍື່ອທີ່ໜາ, ເຮັດໃຫ້ສາຍບືອ່ອນແອລົງ. ປະມານ 24-72 ຊົ່ວໂມງຕໍ່ມາ, ທ່ານໝໍຈະໃຊ້ນິ້ວມືເພື່ອເຮັດໃຫ້ມັນຊື່, ເຮັດໃຫ້ສາຍບືທີ່ອ່ອນແອຫັກ.

5. ການຜ່າຕັດ (ການຜ່າຕັດເອົາກະດູກອອກ)

ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວ ການຜ່າຕັດແມ່ນໃຊ້ສຳລັບກໍລະນີທີ່ຮ້າຍແຮງກວ່າທີ່ການປິ່ນປົວອື່ນໆບໍ່ໄດ້ຜົນ ຫຼື ບໍ່ເໝາະສົມ. ຂັ້ນຕອນນີ້ກ່ຽວຂ້ອງກັບການເອົາເນື້ອເຍື່ອ fascia ທີ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບອອກຈາກຝາມື ແລະ ນິ້ວມື. ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວມັນຈະຖືກປະຕິບັດເປັນການຜ່າຕັດນອກໂຮງໝໍ, ຕາມດ້ວຍການປິ່ນປົວທາງດ້ານຮ່າງກາຍເພື່ອຟື້ນຟູຄວາມເຂັ້ມແຂງ ແລະ ການເຄື່ອນໄຫວ.

ຄຳຖາມທີ່ຖືກຖາມເລື້ອຍໆ (FAQs)

• ຖາມ: ມະເຮັງ Dupuytren contracture ແມ່ນບໍ?
  ກ: ບໍ່, ການຫົດຕົວຂອງ Dupuytren ບໍ່ແມ່ນມະເຮັງ. ຕຸ່ມ ແລະ ເສັ້ນໃຍແມ່ນການເຕີບໂຕທີ່ບໍ່ເປັນອັນຕະລາຍຂອງເນື້ອເຍື່ອພາຍໃຕ້ຜິວໜັງໃນຝາມື.
• ຖາມ: ຂ້ອຍສາມາດເຮັດຫຍັງຢູ່ເຮືອນເພື່ອປິ່ນປົວມັນໄດ້ບໍ?
  ກ: ໃນຂະນະທີ່ບໍ່ມີວິທີປິ່ນປົວ, ການອອກກຳລັງກາຍຍືດເສັ້ນຢ່າງອ່ອນໂຍນຕາມທີ່ນັກບຳບັດແນະນຳສາມາດຊ່ວຍຮັກສາຄວາມຍືດຫຍຸ່ນໄດ້. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍຕົນເອງບໍ່ແມ່ນການທົດແທນຄໍາແນະນໍາແລະການດູແລທາງການແພດຈາກຜູ້ຊ່ຽວຊານ.
• ຖາມ: ອາການຄັນຈະກັບມາອີກຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວບໍ?
  ກ: ໂຣກ Dupuytren Contracture ມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະເກີດຂຶ້ນອີກ ເພາະມັນມັກຈະກ່ຽວຂ້ອງກັບພັນທຸກໍາ. ເຖິງແມ່ນວ່າຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວສໍາເລັດແລ້ວ, ກໍຍັງມີໂອກາດທີ່ອາການດັ່ງກ່າວອາດຈະເກີດຂຶ້ນອີກໃນນິ້ວມືດຽວກັນ ຫຼື ນິ້ວມືອື່ນໆໃນໄລຍະເວລາ.
• ຄຳຖາມ: ຂ້ອຍຈະເຫັນຜົນຈາກການປິ່ນປົວໄດ້ໄວເທົ່າໃດ?
  ກ: ອັນນີ້ແຕກຕ່າງກັນຫຼາຍຂຶ້ນກັບວິທີການປິ່ນປົວ. ການຜ່າຕັດຮູຂຸມຂົນດ້ວຍເຂັມ ແລະ ການສັກ collagenase ສາມາດຊ່ວຍໃຫ້ຮູຂຸມຂົນຊື່ໄດ້ໄວ, ໃນຂະນະທີ່ການຟື້ນຕົວຈາກການຜ່າຕັດໃຊ້ເວລາດົນກວ່າ. ການປິ່ນປົວແບບອະນຸລັກອາດໃຊ້ເວລາຫຼາຍອາທິດ ຫຼື ຫຼາຍເດືອນເພື່ອສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງການປັບປຸງທີ່ໜ້າສັງເກດ.
• ຖາມ: ອາການນີ້ເປັນພະຍາດທາງພັນທຸກໍາບໍ?
  ກ: ແມ່ນແລ້ວ, ມັນມີການເຊື່ອມໂຍງທາງພັນທຸກໍາທີ່ເຂັ້ມແຂງ. ຖ້າສະມາຊິກໃນຄອບຄົວເຄີຍເປັນພະຍາດ Dupuytren Contracture, ຄວາມສ່ຽງຂອງທ່ານທີ່ຈະເປັນພະຍາດນີ້ຈະສູງຂຶ້ນ.

ບົດຮຽນຫຼັກ

• ການຫົດຕົວຂອງ Dupuytren ກ່ຽວຂ້ອງກັບການໜາຂຶ້ນຂອງເນື້ອເຍື່ອພາຍໃຕ້ຝາມື, ເຊິ່ງນຳໄປສູ່ການງໍນິ້ວມື.
• ມັນເປັນພະຍາດທີ່ບໍ່ແມ່ນມະເຮັງທີ່ມີອົງປະກອບທາງພັນທຸກໍາ.
• ອາການຕ່າງໆມັກຈະພັດທະນາຊ້າໆເປັນເວລາຫຼາຍປີ.
• ມີວິທີການປິ່ນປົວທີ່ມີປະສິດທິພາບຫຼາຍວິທີ, ຕັ້ງແຕ່ມາດຕະການອະນຸລັກຮັກສາຈົນເຖິງການຜ່າຕັດ.
• ການວິນິດໄສ ແລະ ການປິ່ນປົວແຕ່ຫົວທີສາມາດຊ່ວຍຈັດການອາການໄດ້ຢ່າງມີປະສິດທິພາບ.

ຂໍ້ຄວນລະວັງ: ບົດຄວາມນີ້ໃຫ້ຂໍ້ມູນທົ່ວໄປກ່ຽວກັບສະພາບການນີ້ ແລະ ບໍ່ຄວນທົດແທນຄໍາແນະນໍາຈາກທ່ານໝໍຂອງທ່ານ. ໃຫ້ປຶກສາກັບຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານສຸຂະພາບສະເໝີ.