ລອງມາເວົ້າກ່ຽວກັບ Heart Block ໃນຄຳສັບງ່າຍໆກັນເທາະ!

ຫົວໃຈຂອງເຮົາຄືກັບເຄື່ອງຈັກທີ່ດີເລີດທີ່ເຮັດວຽກໃນຈັງຫວະທີ່ແນ່ນອນ, ແມ່ນບໍ? ແຕ່ບາງຄັ້ງຈັງຫວະນີ້ກໍ່ຜິດປົກກະຕິໄປໜ້ອຍໜຶ່ງ. ເຈົ້າອາດຈະຮູ້ສຶກວ່າຫົວໃຈຂອງເຈົ້າເຕັ້ນຊ້າໆ, ຫົວໃຈເຕັ້ນຜິດປົກກະຕິກະທັນຫັນ, ຫຼື ໜ້າເອິກຂອງເຈົ້າຮູ້ສຶກແໜ້ນ. ໜຶ່ງໃນເຫດຜົນຫຼັກສຳລັບສິ່ງນີ້ແມ່ນສະພາບທີ່ເອີ້ນວ່າ 'Heart Block'. ຢ່າຢ້ານເມື່ອເຈົ້າໄດ້ຍິນຊື່ນີ້. ມື້ນີ້ພວກເຮົາຈະມາເວົ້າກ່ຽວກັບເລື່ອງນີ້, ນັ້ນຄືການອຸດຕັນຂອງສັນຍານໄຟຟ້າຂອງຫົວໃຈ, ໃນວິທີທີ່ງ່າຍດາຍທີ່ສຸດທີ່ເຈົ້າສາມາດເຂົ້າໃຈໄດ້.

ເວົ້າງ່າຍໆ, Heart Block ແມ່ນຫຍັງ?

ເພື່ອເຂົ້າໃຈເລື່ອງນີ້, ກ່ອນອື່ນໃຫ້ພວກເຮົາພິຈາລະນາເບິ່ງວິທີການເຮັດວຽກຂອງຫົວໃຈຂອງເຮົາ. ລອງນຶກພາບວ່າຫົວໃຈຂອງເຈົ້າຄືກັບເຮືອນທີ່ມີສີ່ຫ້ອງ. ມີສອງຫ້ອງຢູ່ຊັ້ນເທິງສຸດ (ເຊິ່ງພວກເຮົາເອີ້ນວ່າ Atria) ແລະສອງຫ້ອງຢູ່ຊັ້ນລຸ່ມສຸດ (ເຊິ່ງແມ່ນ Ventricles). ເພື່ອໃຫ້ຫົວໃຈເຕັ້ນ, ສັນຍານໄຟຟ້າຕ້ອງເດີນທາງຈາກຊັ້ນເທິງສຸດໄປຫາຊັ້ນລຸ່ມສຸດ.

ໃນຂະນະທີ່ສັນຍານໄຟຟ້ານີ້ເດີນທາງຈາກຫ້ອງເທິງໄປຫາຫ້ອງລຸ່ມ, ມັນຈະຜ່ານຈຸດເຊື່ອມຕໍ່ນ້ອຍໆ (ເອີ້ນວ່າໂຫນດ AV ໃນວິທະຍາສາດທາງການແພດ) ລະຫວ່າງສອງຈຸດ. ການອຸດຕັນຂອງຫົວໃຈໝາຍຄວາມວ່າມີການອຸດຕັນ, ການຊັກຊ້າ, ຫຼື ການຢຸດສະງັກຂອງສັນຍານໄຟຟ້າຢ່າງສົມບູນໃນຂະນະທີ່ມັນເດີນທາງຜ່ານຈຸດເຊື່ອມຕໍ່ນີ້.

ຈະເກີດຫຍັງຂຶ້ນເມື່ອສັນຍານໄຟຟ້ານີ້ບໍ່ຜ່ານໄປຢ່າງຖືກຕ້ອງ? ເນື່ອງຈາກຫ້ອງຫົວໃຈ (ຈຸລັງ) ບໍ່ໄດ້ຮັບສັນຍານໃນເວລາທີ່ເໝາະສົມ, ຫົວໃຈຈະເຕັ້ນ ຊ້າໆ ຫຼື ຂ້າມການເຕັ້ນຂອງຫົວ ໃຈ. ໃນກໍລະນີທີ່ຮ້າຍແຮງ, ຫົວໃຈອາດຈະບໍ່ສາມາດສູບສົ່ງເລືອດໄປຫາຮ່າງກາຍໄດ້ພຽງພໍ. ສິ່ງນີ້ສາມາດຫຼຸດຜ່ອນການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດໄປຫາທົ່ວຮ່າງກາຍ.

ອາການນີ້ມັກຈະເກີດຂຶ້ນໃນພາຍຫຼັງຂອງຊີວິດ, ໂດຍສະເພາະເມື່ອມີອາຍຸສູງຂຶ້ນ, ແທນທີ່ຈະເກີດຂຶ້ນຕັ້ງແຕ່ເກີດ. ມັນຍັງຖືກເອີ້ນວ່າ Atrioventricular block (AV) block.

ເສັ້ນເລືອດຫົວໃຈອຸດຕັນປະເພດຫຼັກໆມີຫຍັງແດ່?

ຄວາມຮຸນແຮງຂອງພະຍາດຫົວໃຈອຸດຕັນແຕກຕ່າງກັນໄປຕາມລະດັບຂອງການລົບກວນຂອງສັນຍານໄຟຟ້າ. ດັ່ງນັ້ນ, ພວກເຮົາຈຶ່ງແບ່ງອອກເປັນສາມປະເພດຫຼັກ. ລອງເບິ່ງຕາຕະລາງນີ້ເພື່ອເຂົ້າໃຈໄດ້ງ່າຍ.

ເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບ Heart Block ລະດັບທີສອງ...

• Mobitz ປະເພດ I: ນີ້ແມ່ນສະພາບທີ່ສັນຍານໄຟຟ້າຊັກຊ້າ, ຈາກນັ້ນຊັກຊ້າ, ແລ້ວພາດໄປຢ່າງກະທັນຫັນ, ແລ້ວເລີ່ມຕົ້ນໃໝ່ອີກຄັ້ງ. ນີ້ແມ່ນສະພາບທີ່ບໍ່ຮ້າຍແຮງເທົ່າໃດ.
• ພະຍາດຫົວໃຈ ປະເພດ Mobitz II: ນີ້ບໍ່ແມ່ນສັນຍານເຕືອນໄພ. ມັນເປັນແຮງກະຕຸ້ນໄຟຟ້າທີ່ກະທັນຫັນ, ບໍ່ສາມາດຄວບຄຸມໄດ້ ເຊິ່ງບໍ່ໄດ້ຍິນ. ອັດຕາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈບໍ່ສະໝໍ່າສະເໝີ ແລະ ຊ້າ. ອາການນີ້ຮ້າຍແຮງກວ່າປະເພດ I. ອາການນີ້ມັກຈະຕ້ອງການເຄື່ອງກະຕຸ້ນຫົວໃຈ.

ທ່ານຍັງມີອາການເຫຼົ່ານີ້ຢູ່ບໍ?

ອາການແຕກຕ່າງກັນໄປຕາມຄວາມຮຸນແຮງຂອງການອຸດຕັນຂອງຫົວໃຈ. ທ່ານອາດຈະບໍ່ສັງເກດເຫັນອາການໃດໆໃນຂະນະທີ່ໝູ່ຂອງທ່ານມີອາການເຫຼົ່ານັ້ນ.

• ຜູ້ທີ່ເປັນ ພະຍາດຫົວໃຈອຸດຕັນລະດັບທີໜຶ່ງ ມັກ ຈະບໍ່ມີອາການ . ມັນຖືກຄົ້ນພົບໂດຍບັງເອີນໃນລະຫວ່າງການກວດ ECG (electrocardiogram) ທີ່ເຮັດດ້ວຍເຫດຜົນອື່ນ.

ແຕ່ໃນໄລຍະທີສອງ ແລະ ທີສາມ, ເມື່ອອັດຕາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈຊ້າລົງ, ອາການຕ່າງໆເຊັ່ນ:

• ເຈັບໜ້າເອິກ ຫຼື ບໍ່ສະບາຍ
• ເມື່ອຍຫຼາຍເກີນໄປ ໂດຍບໍ່ມີສາເຫດ
• ຫາຍໃຈຍາກ ຫຼື ຫາຍໃຈສັ້ນ
• ຫົວໃຈເຕັ້ນໄວ (ຮູ້ສຶກຄືກັບວ່າຫົວໃຈຂອງເຈົ້າເຕັ້ນໄວ)
• ວິນຫົວ ແລະ ຮູ້ສຶກວິນຫົວ
• ເປັນລົມ
• ປວດຮາກ

ສາເຫດຂອງການອຸດຕັນຂອງຫົວໃຈແມ່ນຫຍັງ?

ສິ່ງໃດກໍ່ຕາມທີ່ສາມາດທຳລາຍລະບົບໄຟຟ້າຂອງຫົວໃຈສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດສິ່ງນີ້ໄດ້. ນີ້ແມ່ນບາງສາເຫດຫຼັກ:

• ຫົວໃຈວາຍ: ຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ກ້າມຊີ້ນຫົວໃຈທີ່ເກີດຈາກຫົວໃຈວາຍ.
• ພະຍາດຫຼອດເລືອດຫົວໃຈຕີບ (CAD): ການແຄບລົງຂອງເສັ້ນເລືອດແດງທີ່ສະໜອງເລືອດໄປຫາຫົວໃຈ.
• ພະຍາດຫົວໃຈແລະກ້າມຊີ້ນຫົວໃຈອ່ອນເພຍລົງ: ການເຮັດໃຫ້ກ້າມຊີ້ນຫົວໃຈໜາຂຶ້ນ ຫຼື ອ່ອນເພຍລົງ .
• ພະຍາດວາວຫົວໃຈ: ບັນຫາບາງຢ່າງກັບວາວຫົວໃຈ.
• ຢາບາງຊະນິດ: ຢາບາງຊະນິດສຳລັບພະຍາດຄວາມດັນເລືອດສູງ ແລະ ພະຍາດຫົວໃຈ (ເຊັ່ນ: ຢາ Beta-blockers, Calcium channel blockers).
• ພະຍາດຫົວໃຈເກີດແຕ່ກຳເນີດ: ການມີການປ່ຽນແປງບາງຢ່າງໃນໂຄງສ້າງຂອງຫົວໃຈໃນເວລາເກີດ.
• ການບາດເຈັບໃນລະຫວ່າງການຜ່າຕັດຫົວໃຈແບບເປີດ.
• ການຕິດເຊື້ອບາງຢ່າງ: ການຕິດເຊື້ອເຊັ່ນ: ພະຍາດ Lyme.
• ສະພາບທາງການແພດອື່ນໆ: ພະຍາດຕ່ອມໄທຣອຍ, sarcoidosis, ແລະອື່ນໆ.

ວິທີການຊອກຫາສິ່ງນີ້?

ເມື່ອທ່ານໄປຫາທ່ານໝໍ, ລາວຈະຖາມທ່ານກ່ຽວກັບສິ່ງຕ່າງໆດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

• ອາການຂອງເຈົ້າແມ່ນຫຍັງ ແລະ ເຈົ້າມີອາການເຫຼົ່ານີ້ມາດົນປານໃດແລ້ວ?
• ມີໃຜໃນຄອບຄົວຂອງເຈົ້າເປັນພະຍາດຫົວໃຈບໍ?
• ກ່ຽວກັບຢາທີ່ທ່ານກິນ.
• ກ່ຽວກັບວິຖີຊີວິດຂອງທ່ານ (ການກິນ, ການດື່ມ, ການອອກກຳລັງກາຍ, ການສູບຢາ).

ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ທ່ານໝໍຈະກວດທ່ານ, ຟັງຫົວໃຈຂອງທ່ານ, ກວດອັດຕາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈຂອງທ່ານ, ແລະ ຖ້າຈຳເປັນ, ຈະສົ່ງທ່ານໄປຫາແພດຫົວໃຈ.

ເພື່ອຢືນຢັນພະຍາດ, ການກວດຕໍ່ໄປນີ້ສາມາດເຮັດໄດ້:

• ການກວດຫົວໃຈດ້ວຍຄື້ນໄຟຟ້າຫົວໃຈ (ECG): ນີ້ແມ່ນການກວດທີ່ສຳຄັນ ແລະ ງ່າຍດາຍທີ່ສຸດ. ມັນບັນທຶກກິດຈະກຳທາງໄຟຟ້າຂອງຫົວໃຈ.
• ເຄື່ອງຕິດຕາມການເຄື່ອນໄຫວ (Holter Monitor): ການອຸດຕັນຂອງຫົວໃຈອາດຈະບໍ່ເກີດຂຶ້ນສະເໝີໄປ, ສະນັ້ນທ່ານຈະໄດ້ຮັບອຸປະກອນຂະໜາດນ້ອຍເພື່ອໃສ່ເພື່ອບັນທຶກກິດຈະກຳການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈຂອງທ່ານເປັນເວລາ 24 ຫາ 48 ຊົ່ວໂມງ.
• ການທົດສອບຄວາມຄຽດຈາກການອອກກຳລັງກາຍ: ການກວດ ECG ຈະຖືກເຮັດໃນຂະນະທີ່ທ່ານຍ່າງ ຫຼື ແລ່ນຢູ່ເທິງເຄື່ອງແລ່ນ, ເພື່ອເບິ່ງວ່າອັດຕາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈຂອງທ່ານປ່ຽນແປງແນວໃດດ້ວຍການອອກກຳລັງກາຍ.
• ການສຶກສາດ້ານສະລີລະວິທະຍາໄຟຟ້າ (ການສຶກສາ EP):ນີ້ແມ່ນການທົດສອບທີ່ສັບສົນເລັກນ້ອຍ. ສາຍໄຟບາງໆຖືກສົ່ງເຂົ້າໄປໃນຫົວໃຈເພື່ອຊີ້ບອກສະຖານທີ່ທີ່ແນ່ນອນຂອງບັນຫາໃນລະບົບໄຟຟ້າ.

ການຮັກສາໂຣກຫົວໃຈອຸດຕັນໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວແນວໃດ?

ການປິ່ນປົວແມ່ນຂຶ້ນກັບປະເພດຂອງການອຸດຕັນຫົວໃຈທີ່ທ່ານເປັນ, ມັນຮຸນແຮງປານໃດ, ແລະ ທ່ານມີອາການແນວໃດ.

• ຫົວໃຈອຸດຕັນລະດັບໜຶ່ງ: ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວອາການນີ້ ບໍ່ຈຳເປັນຕ້ອງໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ . ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຈະຕິດຕາມທ່ານ.
• ຫົວໃຈອຸດຕັນລະດັບສອງ: Mobitz ປະເພດທີ I ອາດຈະບໍ່ຕ້ອງການການປິ່ນປົວຖ້າບໍ່ມີອາການ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ຖ້າມີອາການ, ຫຼື Mobitz ປະເພດທີ II, ອາດຈະຕ້ອງໃຊ້ ເຄື່ອງກະຕຸ້ນຫົວໃຈ ເພື່ອຮັກສາຈັງຫວະການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈ.
• ຫົວໃຈອຸດຕັນລະດັບທີສາມ: ຜູ້ທີ່ມີອາການນີ້ ມັກຈະຕ້ອງການເຄື່ອງກະຕຸ້ນຫົວໃຈ .

ເຄື່ອງກະຕຸ້ນຫົວໃຈນີ້ແມ່ນຫຍັງ?

ເຄື່ອງກະຕຸ້ນຫົວໃຈແມ່ນອຸປະກອນຂະໜາດນ້ອຍຫຼາຍທີ່ໃຊ້ແບັດເຕີຣີ. ມັນຖືກຝັງຢູ່ໃຕ້ຜິວໜັງຂອງໜ້າເອິກຂອງທ່ານໃນລະຫວ່າງການຜ່າຕັດເລັກນ້ອຍ. ສາຍບາງໆຈາກສິ່ງນີ້ເຊື່ອມຕໍ່ກັບຫົວໃຈຂອງທ່ານ. ເຄື່ອງກະຕຸ້ນຫົວໃຈເຮັດວຽກໂດຍການສົ່ງສັນຍານໄຟຟ້າໄປຫາຫົວໃຈຂອງທ່ານເມື່ອມັນເຕັ້ນຊ້າເກີນໄປ, ເຮັດໃຫ້ມັນເຕັ້ນໃນຈັງຫວະປົກກະຕິ.

ສິ່ງທີ່ຄວນພິຈາລະນາເມື່ອໃຊ້ຊີວິດຢູ່ກັບເຄື່ອງກະຕຸ້ນຫົວໃຈ

ຫຼັງຈາກຕິດຕັ້ງເຄື່ອງກະຕຸ້ນຫົວໃຈແລ້ວ ທ່ານສາມາດດຳລົງຊີວິດໄດ້ຕາມປົກກະຕິ, ແຕ່ທ່ານຈຳເປັນຕ້ອງລະມັດລະວັງກ່ຽວກັບສິ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

• ຢູ່ຫ່າງຈາກສະໜາມແມ່ເຫຼັກທີ່ແຮງ: ຢ່າເຂົ້າໃກ້ສິ່ງຕ່າງໆເຊັ່ນເຄື່ອງ MRI.
• ໂທລະສັບມືຖື: ຢ່າເອົາໂທລະສັບຂອງທ່ານໄວ້ໃນຖົງດຽວກັນກັບເຄື່ອງກະຕຸ້ນຫົວໃຈຂອງທ່ານ. ຮັກສາໃຫ້ຫ່າງອອກໄປຢ່າງໜ້ອຍ 6 ນິ້ວ.
• ການກວດສອບຄວາມປອດໄພ, ເຊັ່ນຢູ່ສະໜາມບິນ: ບອກເຈົ້າໜ້າທີ່ຮັກສາຄວາມປອດໄພວ່າທ່ານມີເຄື່ອງກະຕຸ້ນຫົວໃຈ. ແລະ ພົກບັດທີ່ລະບຸວ່າທ່ານມີເຄື່ອງກະຕຸ້ນຫົວໃຈສະເໝີ.
• ແຈ້ງໃຫ້ທ່ານໝໍຄົນອື່ນໆຮູ້: ບໍ່ວ່າທ່ານຈະໄປພົບໝໍແຂ້ວ ຫຼື ທ່ານໝໍຄົນອື່ນໆ, ໃຫ້ບອກເຂົາເຈົ້າວ່າທ່ານມີເຄື່ອງກະຕຸ້ນຫົວໃຈ.

ເຈົ້າຄວນໄປພົບແພດເມື່ອໃດ?

ຖ້າທ່ານມີອາການຫົວໃຈອຸດຕັນ, ມັນເປັນສິ່ງສຳຄັນຫຼາຍທີ່ຈະຕ້ອງໄປພົບແພດຕາມເວລາທີ່ກຳນົດໄວ້ຕາມທີ່ທ່ານໝໍສັ່ງ. ຖ້າທ່ານມີເຄື່ອງກະຕຸ້ນຫົວໃຈ, ທ່ານຄວນກວດສອບເປັນປະຈຳວ່າມັນເຮັດວຽກຢ່າງຖືກຕ້ອງ.

ຖ້າທ່ານມີອາການເຫຼົ່ານີ້, ໃຫ້ໂທຫາທ່ານໝໍຂອງທ່ານທັນທີ:

• ວິນຫົວ ຫຼື ວິນຫົວ
• ເຈັບໜ້າເອິກ
• ຫົວໃຈເຕັ້ນໄວ ຫຼື ເຕັ້ນໄວຜິດປົກກະຕິ
• ຮູ້ສຶກອ່ອນແອ
• ຫາຍໃຈຍາກ
• ອາການໃຄ່ບວມຂອງຂາ ແລະ ຂໍ້ຕີນ

ຖ້າທ່ານມີອາການຂອງພະຍາດຫົວໃຈວາຍ (ເຈັບໜ້າເອິກຮຸນແຮງ, ຫາຍໃຈຍາກ) ຫຼື ອາການຂອງພະຍາດຫົວໃຈຢຸດເຕັ້ນ (ໝົດສະຕິກະທັນຫັນ), ໃຫ້ໄປຫ້ອງສຸກເສີນຂອງໂຮງໝໍທີ່ໃກ້ທີ່ສຸດ (ETU) ທັນທີ.