ລູກນ້ອຍຂອງເຈົ້າກຳລັງປະສົບກັບການອຸດຕັນຂອງເສັ້ນເລືອດຫຼັກໃນຫົວໃຈບໍ? ໃຫ້ພວກເຮົາຮຽນຮູ້ກ່ຽວກັບເສັ້ນເລືອດແດງໃຫຍ່ທີ່ຖືກຂັດຂວາງ (IAA) ໂດຍຫຍໍ້.

ຄວາມສຸກທີ່ເຈົ້າຮູ້ສຶກເມື່ອເຈົ້າເຫັນລູກນ້ອຍຂອງເຈົ້າແມ່ນບໍ່ສາມາດພັນລະນາໄດ້, ແມ່ນບໍ? ໃນເວລາດຽວກັນ, ມັນມີຄວາມຮັບຜິດຊອບອັນໃຫຍ່ຫຼວງຢູ່ໃນໃຈຂອງເຈົ້າສຳລັບຊີວິດນ້ອຍໆນັ້ນ. ບາງຄັ້ງມັນເປັນເລື່ອງປົກກະຕິທີ່ຈະຮູ້ສຶກຢ້ານກົວ ແລະ ກັງວົນຫຼາຍເມື່ອເຈົ້າໄດ້ຍິນກ່ຽວກັບພະຍາດບາງຢ່າງທີ່ເດັກນ້ອຍສາມາດເປັນໄດ້. ມື້ນີ້, ພວກເຮົາກຳລັງເວົ້າກ່ຽວກັບພະຍາດຫົວໃຈຮ້າຍແຮງທີ່ສາມາດເກີດຂຶ້ນໃນເດັກເກີດໃໝ່, ແຕ່ຫາຍາກຫຼາຍ, ແລະ ຕ້ອງການການເບິ່ງແຍງທາງການແພດທັນທີ. ສະພາບການນີ້ເອີ້ນວ່າ ເສັ້ນເລືອດແດງໃຫຍ່ທີ່ຂັດຂວາງ, ຫຼື ຫຍໍ້ວ່າ (IAA).

ເວົ້າງ່າຍໆ, ເສັ້ນເລືອດແດງແດງທີ່ຂັດຂວາງ (IAA) ແມ່ນຫຍັງ?

ເພື່ອເຂົ້າໃຈເລື່ອງນີ້, ກ່ອນອື່ນໃຫ້ພວກເຮົາມາພິຈາລະນາເບິ່ງວິທີການເຮັດວຽກຂອງຫົວໃຈຂອງພວກເຮົາ. ລອງຄິດເຖິງຫົວໃຈຂອງພວກເຮົາຄືກັບປໍ້ານໍ້າ. ປໍ້ານີ້ມີສີ່ຫ້ອງຫຼັກ. ສອງຫ້ອງຢູ່ດ້ານເທິງ ແລະ ສອງຫ້ອງຢູ່ດ້ານລຸ່ມ. ເລືອດ, ເຊິ່ງຮ່າງກາຍໄດ້ນຳໃຊ້ ແລະ ມີລະດັບອົກຊີເຈນຕໍ່າ, ເຊິ່ງມີສີຟ້າເລັກນ້ອຍ, ຈະເຂົ້າໄປໃນຫ້ອງຂວາເທິງ. ຈາກນັ້ນ, ມັນຈະໄປຫາຫ້ອງລຸ່ມ ແລະ ຖືກສູບໄປຫາປອດ. ໃນປອດ, ເລືອດນີ້ມີອົກຊີເຈນດີ ແລະ ມີສີແດງທີ່ສວຍງາມ.

ດຽວນີ້ເລືອດສີແດງທີ່ມີອົກຊີເຈນນີ້ເຂົ້າໄປໃນຫ້ອງຊ້າຍເທິງຂອງຫົວໃຈ. ຈາກນັ້ນ, ມັນຈະໄປຫາຫ້ອງຊ້າຍລຸ່ມ ແລະ ຖືກສູບສົ່ງໄປທົ່ວຮ່າງກາຍຜ່ານເສັ້ນເລືອດທີ່ໃຫຍ່ທີ່ສຸດ ແລະ ສຳຄັນທີ່ສຸດໃນຮ່າງກາຍຂອງພວກເຮົາ, ຄືເສັ້ນເລືອດແດງ ໃຫຍ່. ເສັ້ນເລືອດແດງໃຫຍ່ນີ້ຄືກັບລະບົບທໍ່ຫຼັກທີ່ນຳນ້ຳຈາກຖັງນ້ຳຂອງພວກເຮົາໄປຫາເຮືອນທັງໝົດ. ມັນມີຮູບຮ່າງຄືກັບໄມ້ອ້ອຍ.

ສະນັ້ນ, ສິ່ງທີ່ເກີດຂຶ້ນໃນເດັກນ້ອຍທີ່ມີສະພາບທີ່ເອີ້ນວ່າ ເສັ້ນເລືອດແດງໃຫຍ່ທີ່ຖືກຂັດຂວາງ (IAA) ແມ່ນວ່າເສັ້ນເລືອດຫຼັກ, ເສັ້ນເລືອດແດງໃຫຍ່, ບໍ່ສົມບູນ. ມີການອຸດຕັນຢູ່ບ່ອນໃດບ່ອນໜຶ່ງໃນນັ້ນ, ຄືກັບຊ່ອງຫວ່າງທີ່ແຕກຫັກ. ເວົ້າງ່າຍໆ, ທໍ່ນໍ້າຫຼັກແຕກຢູ່ກາງ. ເນື່ອງຈາກສິ່ງນີ້, ບໍ່ວ່າຫົວໃຈຈະສູບດົມແຮງປານໃດ, ເລືອດທີ່ອຸດົມດ້ວຍອົກຊີເຈນທີ່ດີຈະບໍ່ໄປຫາສ່ວນລຸ່ມຂອງຮ່າງກາຍ.

ເຈົ້າຈະຮູ້ໄດ້ແນວໃດວ່າລູກຂອງເຈົ້າມີອາການນີ້? ອາການແມ່ນຫຍັງ?

ເດັກນ້ອຍທີ່ເປັນພະຍາດ IAA ມັກຈະເລີ່ມສະແດງອາການ ພາຍໃນສອງສາມຊົ່ວໂມງທຳອິດ ຫຼື ມື້ ຫຼັງຈາກເກີດ. ໃນຖານະພໍ່ແມ່, ມັນເປັນສິ່ງສຳຄັນຫຼາຍທີ່ທ່ານຕ້ອງຮັບຮູ້ເຖິງເລື່ອງນີ້.

ຖ້າທ່ານສັງເກດເຫັນອາການເຫຼົ່ານີ້ໜຶ່ງ ຫຼື ຫຼາຍຢ່າງໃນລູກນ້ອຍຂອງທ່ານ, ທ່ານຄວນ ໄປພົບແພດທັນທີ ຫຼື ພາລູກຂອງທ່ານໄປຫາຫ້ອງປິ່ນປົວສຸກເສີນ (ETU) ຂອງໂຮງໝໍໂດຍດ່ວນ .

ເປັນຫຍັງເລື່ອງນີ້ຈຶ່ງເກີດຂຶ້ນກັບເດັກນ້ອຍ?

ເມື່ອທ່ານໄດ້ຍິນບາງສິ່ງບາງຢ່າງແບບນີ້, ຄຳຖາມທຳອິດທີ່ຜຸດຂຶ້ນມາໃນໃຈຂອງທ່ານໃນຖານະພໍ່ແມ່ຄື, "ເປັນຫຍັງເລື່ອງນີ້ຈຶ່ງເກີດຂຶ້ນກັບລູກນ້ອຍຂອງພວກເຮົາ? ພວກເຮົາໄດ້ເຮັດຫຍັງຜິດບໍ?"

ເວົ້າງ່າຍໆ, ສະພາບການນີ້ເກີດຂຶ້ນເມື່ອເດັກກຳລັງພັດທະນາຢູ່ໃນທ້ອງ, ເນື່ອງຈາກການສູນເສຍສ່ວນນ້ອຍໆຂອງໂຄໂມໂຊມທີ່ສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ການສ້າງຫົວໃຈ ແລະ ເສັ້ນເລືອດໃຫຍ່.

ເດັກນ້ອຍທີ່ເປັນ IAA ມັກຈະເປັນ ໂຣກ DiGeorge.ມັນສາມາດເກີດຂຶ້ນໄດ້ກັບພະຍາດທາງພັນທຸກໍາອື່ນທີ່ເອີ້ນວ່າໂຣກດີຈອດ. ສິ່ງນີ້ເກີດຈາກການສູນເສຍສ່ວນໜຶ່ງຂອງໂຄໂມໂຊມດຽວກັນດັ່ງທີ່ໄດ້ກ່າວມາຂ້າງເທິງ. ເດັກທີ່ມີອາການດີຈອດອາດຈະມີການຕິດເຊື້ອເລື້ອຍໆ ແລະ ອາດຈະມີການປ່ຽນແປງໃບໜ້າບາງຢ່າງ (ເຊັ່ນ: ປາກແຫວ່ງ).

ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງຫົວໃຈອື່ນໆທີ່ມາພ້ອມກັບ IAA

ເດັກນ້ອຍທີ່ເປັນພະຍາດຫົວໃຈຜິດປົກກະຕິ (IAA) ມັກຈະມີຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງຫົວໃຈຢ່າງໜຶ່ງ ຫຼື ຫຼາຍຢ່າງ. ໜຶ່ງໃນຄວາມຜິດປົກກະຕິທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດແມ່ນຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງຝາຫ້ອງລຸ່ມ (VSD).

• ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງຝາຫົວໃຈຫ້ອງລຸ່ມ (VSD): ເວົ້າງ່າຍໆ, ນີ້ແມ່ນຮູຢູ່ໃນຝາ (septum) ລະຫວ່າງສອງຫ້ອງສູບນ້ຳຫຼັກ (ຫ້ອງລຸ່ມ) ຂອງຫົວໃຈ. ເຖິງແມ່ນວ່ານີ້ມັກຈະເປັນຄວາມຜິດປົກກະຕິ, ແຕ່ VSD ສາມາດ ຊ່ວຍຊີວິດໄດ້ຊົ່ວຄາວ ສຳລັບເດັກນ້ອຍທີ່ເປັນ IAA. ລອງນຶກພາບວ່າເມື່ອເລືອດບໍ່ສາມາດໄຫຼລົງມາຕາມເສັ້ນເລືອດແດງໃຫຍ່ໄດ້, ເລືອດທີ່ມີອົກຊີເຈນບາງສ່ວນຢູ່ເບື້ອງຊ້າຍຂອງເສັ້ນເລືອດແດງໃຫຍ່ສາມາດໄຫຼຜ່ານຮູນີ້ໄປທາງຂວາ, ບ່ອນທີ່ມັນສາມາດໄຫຼໄປຫາປອດເພື່ອສະໜອງເລືອດບາງສ່ວນໃຫ້ກັບສ່ວນລຸ່ມຂອງຮ່າງກາຍ. ມັນຄືກັບການມີທາງອ້ອມນ້ອຍໆເມື່ອຖະໜົນຫຼັກຖືກກີດຂວາງ. ແຕ່ນີ້ເປັນພຽງການແກ້ໄຂຊົ່ວຄາວເທົ່ານັ້ນ.

ວິທີການກວດຫາ ແລະ ປິ່ນປົວມີຫຍັງແດ່?

ມັນເປັນສິ່ງສຳຄັນທີ່ຈະຕ້ອງຮັບຮູ້ ແລະ ປິ່ນປົວອາການນີ້ໄວເທົ່າທີ່ຈະໄວໄດ້.

ການວິນິດໄສ

ອາການນີ້ມັກຈະຖືກກວດພົບດ້ວຍການກວດຫົວໃຈດ້ວຍເຄື່ອງ ກວດ Echocardiogram . ພວກເຮົາເອີ້ນມັນວ່າ 'ການກວດດ້ວຍເຄື່ອງກວດ Echo'. ນີ້ຄ້າຍຄືກັບການສະແກນຫົວໃຈ. ການກວດທີ່ບໍ່ເຈັບປວດນີ້ສາມາດເຫັນຮູບຮ່າງ ແລະ ໜ້າທີ່ຂອງຫ້ອງຫົວໃຈ, ລີ້ນຫົວໃຈ ແລະ ເສັ້ນເລືອດໄດ້ຢ່າງຊັດເຈນ. ບາງຄັ້ງ, ອາການນີ້ສາມາດກວດພົບໄດ້ແຕ່ຫົວທີດ້ວຍການສະແກນໃນຂະນະທີ່ເດັກຍັງຢູ່ໃນທ້ອງ.

ການປິ່ນປົວ

ການປິ່ນປົວ IAA ແມ່ນ ການຜ່າຕັດ . ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຈົນກວ່າເດັກຈະພ້ອມທີ່ຈະຜ່າຕັດ, ທ່ານໝໍຈະເຮັດສິ່ງອື່ນກ່ອນເພື່ອຊ່ວຍຊີວິດເດັກ.

1. ຂັ້ນຕອນທີໜຶ່ງ - ຮັກສາທໍ່ລະບາຍນ້ຳຊົ່ວຄາວໃຫ້ເປີດໄວ້:

ເດັກເກີດໃໝ່ທຸກຄົນມີການເຊື່ອມຕໍ່ຊົ່ວຄາວລະຫວ່າງຫົວໃຈ, ເສັ້ນເລືອດແດງໃຫຍ່, ແລະທໍ່ທີ່ນຳເລືອດໄປຫາປອດທີ່ເອີ້ນວ່າ Ductus Arteriosus . ສິ່ງນີ້ມີຄວາມສຳຄັນຫຼາຍໃນຂະນະທີ່ເດັກຢູ່ໃນທ້ອງ. ທໍ່ນີ້ຈະປິດດ້ວຍຕົວມັນເອງພາຍໃນສອງສາມຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກເກີດ.

ແຕ່ໃນເດັກທີ່ເປັນພະຍາດ IAA, ເນື່ອງຈາກເສັ້ນເລືອດແດງໃຫຍ່ຖືກຈີກຂາດ, ເສັ້ນທາງດຽວທີ່ເລືອດທີ່ມີອົກຊີເຈນໄຫຼລົງໃນຮ່າງກາຍແມ່ນຜ່ານທໍ່ເລືອດແດງ Ductus Arteriosus. ສະນັ້ນສິ່ງທຳອິດທີ່ທ່ານໝໍເຮັດຄືການໃຫ້ຢາທີ່ເອີ້ນວ່າ Prostaglandin E1 ໃຫ້ເດັກ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ທໍ່ຊົ່ວຄາວນັ້ນເປີດຢູ່ໂດຍບໍ່ປິດ. ສິ່ງນີ້ຊ່ວຍຮັກສາການສະໜອງເລືອດໄປສູ່ຮ່າງກາຍຂອງເດັກຈົນກວ່າຈະໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດ.

2. ຂັ້ນຕອນທີສອງ - ການຜ່າຕັດ:

ເມື່ອອາການຂອງເດັກມີຄວາມໝັ້ນຄົງແລ້ວ, ໝໍຜ່າຕັດຊ່ຽວຊານຈະປະຕິບັດການຜ່າຕັດ. ສິ່ງນີ້ກ່ຽວຂ້ອງກັບ:

• ການເອົາສົ້ນສອງສົ້ນທີ່ແຕກຫັກຂອງເສັ້ນເລືອດແດງໃຫຍ່ ແລະ ເຊື່ອມຕໍ່ພວກມັນເຂົ້າກັນເພື່ອສ້າງເປັນເສັ້ນເລືອດທີ່ສົມບູນ ແລະ ບໍ່ມີສິ່ງກີດຂວາງ.
• ປິດທໍ່ຫຼອດເລືອດແດງຊົ່ວຄາວທີ່ໄດ້ເປີດແລ້ວໂດຍການໃຫ້ຢາ prostaglandin.
• ຖ້າມີ VSD (ຮູຢູ່ໃນຝາຫົວໃຈ), ມັນກໍ່ຈະຖືກປິດໃນລະຫວ່າງການຜ່າຕັດນີ້.

ຫຼັງການຜ່າຕັດແລ້ວເດັກຈະຮູ້ສຶກແນວໃດ?

ບໍ່ມີຫຍັງທີ່ຍາກໄປກວ່າການໄດ້ຍິນວ່າລູກນ້ອຍຂອງເຂົາເຈົ້າມີພະຍາດທີ່ເປັນອັນຕະລາຍເຖິງຊີວິດ. ແຕ່ຈາກສິ່ງທີ່ພວກເຮົາໄດ້ສົນທະນາກັນ, ທ່ານສາມາດເຫັນໄດ້ວ່າສະພາບການນີ້ສາມາດຈັດການໄດ້ຢ່າງສຳເລັດຜົນດ້ວຍການດູແລທາງການແພດຢ່າງທັນການ.

ສຸຂະພາບຂອງເດັກນ້ອຍຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ IAA ສາມາດ ດີຫຼາຍ . ອີງຕາມສະຖິຕິ, ເຖິງແມ່ນວ່າ 10 ປີຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ, 81% ຂອງເດັກນ້ອຍຍັງມີຊີວິດຢູ່. ນັ້ນໝາຍຄວາມວ່າອັດຕາຄວາມສຳເລັດແມ່ນສູງຫຼາຍ.

ແຕ່ນີ້ແມ່ນເຫດສຸກເສີນ. ທັນທີທີ່ສັງເກດເຫັນອາການ, ເດັກຄວນຖືກສົ່ງໄປ ຫ້ອງ ICU ຂອງໂຮງໝໍ ແລະ ການປິ່ນປົວຄວນເລີ່ມຕົ້ນທັນທີ. ເຖິງແມ່ນວ່າຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດແລ້ວ, ມັນຍັງເປັນສິ່ງຈຳເປັນທີ່ຈະຕ້ອງສືບຕໍ່ພາເດັກໄປຄລີນິກ ແລະ ກວດສອບສຸຂະພາບທີ່ຈຳເປັນຕາມທີ່ທ່ານໝໍແນະນຳ.