ເນື້ອງອກແປກໆໃນຕັບອ່ອນບໍ? ໃຫ້ພວກເຮົາຮຽນຮູ້ກ່ຽວກັບ (Intraductal Papillary Mucinous Neoplasm - IPMN) ດ້ວຍວິທີງ່າຍໆ!

ພະຍາດນີ້ແມ່ນຫຍັງທີ່ມີຊື່ຍາວ? ທ່ານອາດຈະສົງໄສວ່າ "ເນື້ອງອກໃນທໍ່ນ້ຳเหลือง" ຫຼື "(IPMN)" ແມ່ນຫຍັງ. ຊື່ອາດຈະຟັງແລ້ວໜ້າຢ້ານ ແລະ ເຂົ້າໃຈຍາກ, ແຕ່ຂໍໃຫ້ເຂົ້າໃຈງ່າຍໆ. ທ່ານ ຫຼື ຜູ້ໃດຜູ້ໜຶ່ງທີ່ທ່ານຮູ້ຈັກອາດຈະເຄີຍໄດ້ຍິນກ່ຽວກັບພະຍາດນີ້ມາແລ້ວ. ສະນັ້ນ, ຢ່າຕົກໃຈ ແລະ ຊອກຫາວ່າມັນແມ່ນຫຍັງແທ້.

IPMN ແມ່ນຫຍັງແທ້?

ເວົ້າງ່າຍໆ, IPMN ແມ່ນກ້ອນ ຫຼື ຖົງນ້ຳທີ່ເຕັມໄປດ້ວຍນ້ຳ ເຊິ່ງເກີດຂຶ້ນພາຍໃນທໍ່ຂອງຕັບອ່ອນຂອງທ່ານ. ຕົວຈິງແລ້ວສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ບໍ່ແມ່ນມະເຮັງ, ແຕ່ທ່ານໝໍຖືວ່າພວກມັນ ເປັນ "ມະເຮັງກ່ອນ". ນີ້ໝາຍຄວາມວ່າພວກມັນບໍ່ເປັນມະເຮັງໃນປັດຈຸບັນ, ແຕ່ອາດຈະກາຍເປັນມະເຮັງໃນອະນາຄົດ.

ລອງຄິດເບິ່ງ, ບາງຄັ້ງມັນກໍຄືກັບຕົ້ນໄມ້ນ້ອຍໆ. ມັນອາດຈະເປັນ ຫຼື ບໍ່ແມ່ນຕົ້ນໄມ້ໃຫຍ່. ນັ້ນແມ່ນສິ່ງທີ່ເນື້ອງອກ '(IPMN)' ນີ້. ນັກຄົ້ນຄວ້າເຊື່ອວ່າໃນລະຫວ່າງ 20% ຫາ 30% ຂອງຄົນທີ່ເປັນມະເຮັງຕັບອ່ອນ, ຫຼື ສອງຫຼືສາມໃນສິບຄົນ, ມະເຮັງເລີ່ມຕົ້ນເປັນ '(IPMN)'. ບາງຄົນສາມາດເປັນເນື້ອງອກນີ້ໄດ້ເປັນເວລາຫຼາຍປີໂດຍບໍ່ສະແດງອາການໃດໆ. '(IPMN)' ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍການຜ່າຕັດ, ຫຼື ດ້ວຍການສັງເກດຢ່າງລະອຽດເປັນເວລາດົນນານ.

IPMN ແມ່ນມະເຮັງສະເໝີບໍ?

ບໍ່, ບໍ່ແມ່ນ IPMN ທັງໝົດຈະກາຍເປັນມະເຮັງ . ນັ້ນແມ່ນສິ່ງທຳອິດທີ່ຕ້ອງເຂົ້າໃຈ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ບາງອັນໃນທີ່ສຸດກໍ່ສາມາດພັດທະນາໄປເປັນມະເຮັງທໍ່ນ້ຳຕ່ອມລູກໝາກ (PDAC). PDAC ເປັນມະເຮັງຕັບອ່ອນຊະນິດທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດ. ມະເຮັງຕັບອ່ອນເປັນມະເຮັງຊະນິດທີ່ຫາຍາກ. ມັນກວມເອົາປະມານ 3% ຂອງມະເຮັງທັງໝົດໃນສະຫະລັດ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ມະເຮັງຕັບອ່ອນກວມເອົາ 7% ຂອງການເສຍຊີວິດຍ້ອນມະເຮັງທັງໝົດ. ແຕ່ຫນ້າເສຍດາຍ, ມັນມັກຈະບໍ່ໄດ້ຮັບການກວດພົບໄວພໍ, ເມື່ອການປິ່ນປົວສາມາດມີປະສິດທິພາບຫຼາຍ.

ໃຜໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຫຼາຍທີ່ສຸດຈາກສະຖານະການນີ້?

ມັນຍາກສຳລັບທ່ານໝໍທີ່ຈະບອກໄດ້ຢ່າງແນ່ນອນວ່າມີຈັກຄົນທີ່ມີເນື້ອງອກເຫຼົ່ານີ້, ເພາະວ່າພວກມັນມັກຈະບໍ່ກໍ່ໃຫ້ເກີດອາການ ແລະ ບໍ່ຖືກກວດພົບ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ການສຶກສາໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າພວກມັນ ມັກພົບເລື້ອຍໃນຜູ້ຊາຍທີ່ມີອາຍຸລະຫວ່າງ 50 ຫາ 70 ປີ .

ຈະເກີດຫຍັງຂຶ້ນກັບຮ່າງກາຍກັບ (IPMN) ນີ້?

IPMNs ປະກອບດ້ວຍນ້ຳທີ່ໜາຄ້າຍຄືວຸ້ນຢູ່ພາຍໃນ. ທ່ານໝໍເອີ້ນມັນວ່າ mucin. ເມື່ອເນື້ອງອກປົກກະຕິທີ່ບໍ່ແມ່ນມະເຮັງເຫຼົ່ານີ້ເລີ່ມກາຍເປັນມະເຮັງ, ພວກມັນຈະເລີ່ມຜະລິດນ້ຳນີ້ຫຼາຍຂຶ້ນທີ່ເອີ້ນວ່າ mucin. ລອງຄິດເບິ່ງມັນຄືກັບລູກໂປ່ງນ້ອຍໆທີ່ເຕັມໄປດ້ວຍນ້ຳ. ເມື່ອ mucin ນີ້ສະສົມ, ມັນສາມາດອຸດຕັນທໍ່ນ້ຳຕັບອ່ອນໃນຕັບອ່ອນຂອງທ່ານ. ທໍ່ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນທໍ່ນ້ອຍໆທີ່ຊ່ວຍຍ່ອຍອາຫານ. ເມື່ອພວກມັນຖືກອຸດຕັນ, ມັນສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການອັກເສບຂອງຕັບອ່ອນ (pancreatitis) .ນີ້ອາດເປັນອາການທີ່ເຈັບປວດຫຼາຍ. ບາງຄັ້ງການອັກເສບຂອງຕັບອ່ອນນີ້ແມ່ນອາການທຳອິດຂອງ IPMN.

ອາການຂອງ IPMN ແມ່ນຫຍັງ?

ຫຼາຍຄົນທີ່ເປັນພະຍາດນີ້ບໍ່ຮູ້ສຶກບໍ່ສະບາຍ ຫຼື ມີອາການສະເພາະໃດໆ. ນັ້ນແມ່ນບັນຫາຂອງເລື່ອງນີ້. ສ່ວນຫຼາຍແລ້ວ, ເນື້ອງອກປະເພດນີ້ມັກຈະຖືກຄົ້ນພົບໂດຍບັງເອີນເມື່ອພວກເຂົາກຳລັງຖືກກວດຫາພະຍາດອື່ນ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ບາງຄົນອາດຈະມີອາການເຊັ່ນ:

• ອາການເຈັບທ້ອງເປັນໄລຍະ: ບາງຄົນອາດຈະມີອາການປວດທ້ອງຫຼັງຈາກກິນອາຫານ. ສິ່ງນີ້ຍັງສາມາດເຮັດໃຫ້ເບື່ອອາຫານໄດ້.
• ການສູນເສຍນ້ຳໜັກໂດຍບໍ່ຕັ້ງໃຈ: ຖ້າທ່ານສູນເສຍນ້ຳໜັກໂດຍບໍ່ໄດ້ພະຍາຍາມ, ນັ້ນກໍ່ເປັນອາການໜຶ່ງເຊັ່ນກັນ.
• ປວດຮາກ ແລະ ຮາກ.
• ປວດຫຼັງ.
• ອາຈົມ/ອາຈົມມີນໍ້າມັນ: ຖ້າອາຈົມເບິ່ງຄືວ່າມີນໍ້າມັນ.

ບາງຄັ້ງ, ເນື້ອງອກເຫຼົ່ານີ້ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດອາການຄ້າຍຄືກັບພະຍາດອື່ນໆ. ຕົວຢ່າງເຊັ່ນ:

• ອາການເຫຼືອງ: ຜິວໜັງເຫຼືອງຍ້ອນການອຸດຕັນຂອງທໍ່ນໍ້າບີ.
• ພະຍາດເບົາຫວານທີ່ຫາກໍ່ເກີດຂຶ້ນໃໝ່: ລະດັບນໍ້າຕານໃນເລືອດສູງຍ້ອນຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ຕັບອ່ອນເອງ.
• ໂຣກຕັບອ່ອນອັກເສບ: ເປັນສະພາບທີ່ເກີດຈາກການອຸດຕັນຂອງທໍ່ຕັບອ່ອນ.

ສາເຫດຂອງ IPMN ແມ່ນຫຍັງ?

ນັກຄົ້ນຄວ້າເຊື່ອວ່າ IPMNs ພັດທະນາເມື່ອມີການປ່ຽນແປງ (ການກາຍພັນ) ໃນພັນທຸກໍາທີ່ຄວບຄຸມການເຕີບໂຕຂອງຈຸລັງຂອງພວກເຮົາ ຫຼື ປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ເນື້ອງອກເກີດຂຶ້ນ. ນີ້ໝາຍຄວາມວ່າລະບົບປ້ອງກັນຮ່າງກາຍບາງຢ່າງຂອງພວກເຮົາຈະອ່ອນແອລົງ. ຖ້າຜູ້ໃດຜູ້ໜຶ່ງໃນຄອບຄົວເຄີຍເປັນມະເຮັງຕັບອ່ອນ (PDAC) , ສະມາຊິກຄົນອື່ນໆໃນຄອບຄົວນັ້ນມີຄວາມສ່ຽງສູງທີ່ຈະເປັນ IPMNs.

ທ່ານໝໍກວດພົບສິ່ງນີ້ໄດ້ແນວໃດ?

ທ່ານໝໍສ່ວນໃຫຍ່ໃຊ້ການກວດ "(ການຖ່າຍພາບ)" ຫຼາກຫຼາຍຊະນິດເພື່ອກວດຫາ "(IPMN). ໃນນີ້, ການກວດພິເສດທີ່ເອີ້ນວ່າ "Magnetic Resonance Cholangiopancreatography (MRCP)" ແມ່ນມີຄວາມສຳຄັນຫຼາຍ. ນີ້ແມ່ນການກວດໂດຍໃຊ້ເຄື່ອງ "(MRI). ອັນນີ້ສາມາດຖ່າຍຮູບຕັບ, ທໍ່ນໍ້າບີ, ຖົງນໍ້າບີ, ຕັບອ່ອນ ແລະ ທໍ່ນໍ້າບີໄດ້ຢ່າງຊັດເຈນ. ທ່ານໝໍໃຊ້ການກວດນີ້ເພື່ອເບິ່ງວ່າມີການປ່ຽນແປງໃດໆໃນທໍ່ນໍ້າບີຫຼືບໍ່.

ເນື້ອງອກ "(IPMN)" ເຫຼົ່ານີ້ແບ່ງອອກເປັນສາມປະເພດຫຼັກຄື:

• ປະເພດທໍ່ໃຫຍ່ (MD-IPMN): ເນື້ອງອກເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນເນື້ອງອກທີ່ອຸດຕັນທໍ່ໃຫຍ່ຂອງຕັບອ່ອນຂອງທ່ານ. ສິ່ງນີ້ສາມາດເຮັດໃຫ້ທໍ່ໃຫຍ່ຂຶ້ນ ຫຼື ຂະຫຍາຍອອກ. ເສັ້ນຜ່າສູນກາງຂອງທໍ່ໃຫຍ່ມັກຈະມີປະມານ 3.5 ມິນລິແມັດ. ຖ້າມັນໃຫຍ່ກວ່າ 5 ມິນລິແມັດ, ມັນອາດເປັນສັນຍານວ່າມັນມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະເປັນມະເຮັງຫຼາຍກວ່າ.
• ປະເພດທໍ່ລຳໄສ້ໃຫຍ່ (BD-IPMN): ເນື້ອງອກເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນເນື້ອງອກທີ່ເກີດຂຶ້ນໃນທໍ່ລຳໄສ້ນ້ອຍຄ້າຍຄືກິ່ງງ່າທີ່ແຕກອອກຈາກທໍ່ລຳໄສ້ໃຫຍ່. ເນື້ອງອກເຫຼົ່ານີ້ ມັກຈະບໍ່ເປັນອັນຕະລາຍ .
• ປະເພດປະສົມ (MT-IPMN): ເນື້ອງອກເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນເນື້ອງອກທີ່ພັດທະນາຢູ່ໃນທັງທໍ່ຫຼັກ ແລະ ທໍ່ສາຂາຂອງຕັບອ່ອນ.

ມີການກວດອື່ນເພື່ອກວດຫາ IPMN ບໍ?

ແມ່ນແລ້ວ, ຍັງມີການກວດອື່ນໆ. ທ່ານໝໍອາດຈະເຮັດການກວດທີ່ເອີ້ນວ່າ Endoscopic Ultrasound (EUS). ວິທີນີ້ສາມາດຖ່າຍຮູບຕັບອ່ອນ ແລະ ເນື້ອງອກໄດ້ຢ່າງຊັດເຈນ. ໃນລະຫວ່າງການກວດນີ້, ຕົວຢ່າງເນື້ອງອກຂະໜາດນ້ອຍທີ່ເອີ້ນວ່າ Fine-Needle Aspiration (FNA) ອາດຈະຖືກເກັບ (biopsy). ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ຕົວຢ່າງດັ່ງກ່າວຈະຖືກກວດສອບພາຍໃຕ້ກ້ອງຈຸລະທັດເພື່ອກຳນົດປະເພດຂອງຈຸລັງ (dysplasia) (ວ່າຈຸລັງມີລັກສະນະຜິດປົກກະຕິຫຼືບໍ່) ແລະ ການກວດທາງພັນທຸກໍາເພື່ອກຳນົດຄວາມສ່ຽງຂອງມັນທີ່ຈະກາຍເປັນມະເຮັງ.

"ພະຍາດກະດູກອ່ອນ" ແມ່ນຫຍັງ? ເປັນຫຍັງມັນຈຶ່ງສຳຄັນ?

"ພະຍາດເນື້ອເຍື່ອຜິດປົກກະຕິ" ໝາຍຄວາມວ່າຈຸລັງຂອງທ່ານມີລັກສະນະຜິດປົກກະຕິເມື່ອເບິ່ງພາຍໃຕ້ກ້ອງຈຸລະທັດ.

• "ພະຍາດ dysplasia ລະດັບສູງ" ໝາຍຄວາມວ່າຈຸລັງຂອງທ່ານຄ້າຍຄືກັບຈຸລັງມະເຮັງຫຼາຍກວ່າຈຸລັງທີ່ມີສຸຂະພາບດີ. ນັ້ນໝາຍຄວາມວ່າຄວາມສ່ຽງສູງກວ່າ.
• ພະຍາດ dysplasia ລະດັບຕ່ຳ ໝາຍຄວາມວ່າຈຸລັງບາງຊະນິດມີລັກສະນະຄ້າຍຄືກັບຈຸລັງມະເຮັງ, ແຕ່ຄວາມສ່ຽງຂອງການພັດທະນາໄປເປັນມະເຮັງເຊື່ອກັນວ່າຕໍ່າ.

ທ່ານໝໍໃຊ້ຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບສະພາບ (dysplasia) ແລະຂໍ້ມູນທາງພັນທຸກໍາຂອງເນື້ອງອກເພື່ອຈັດປະເພດ IPMN ອອກເປັນສີ່ປະເພດຫຼັກ. ນີ້ແມ່ນຫົວຂໍ້ທີ່ເລິກເຊິ່ງໜ້ອຍໜຶ່ງ, ແຕ່ຂ້ອຍຈະເວົ້າໃຫ້ງ່າຍໆຄື:

1. ມະເຮັງລຳໄສ້ໃຫຍ່ຊະນິດກະເພາະອາຫານ: ສ່ວນຫຼາຍແລ້ວມະເຮັງເຫຼົ່ານີ້ມັກຈະພັດທະນາຢູ່ໃນທໍ່ຍ່ອຍຂອງຕັບອ່ອນ. ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວພວກມັນຈະມີພະຍາດ dysplasia ລະດັບຕ່ຳ. ຫຼາຍກວ່າ 90% ຂອງຄົນທີ່ເປັນມະເຮັງຊະນິດນີ້ຍັງມີຊີວິດຢູ່ 10 ປີຫຼັງຈາກກວດພົບ.

2. IPMN ປະເພດລຳໄສ້: ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ສາມາດພົບໄດ້ທັງໃນທໍ່ລຳໄສ້ຫຼັກ ແລະ ທໍ່ລຳໄສ້ໃຫຍ່. ພວກມັນອາດຈະມີຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງເນື້ອງອກໃນລະດັບສູງ ແລະ ໃນທີ່ສຸດອາດຈະພັດທະນາໄປເປັນມະເຮັງຕັບອ່ອນ. ປະມານ 70% ຂອງຄົນທີ່ມີເນື້ອງອກປະເພດນີ້ຍັງມີຊີວິດຢູ່ 5 ປີຫຼັງຈາກກວດພົບ. ອັດຕາສ່ວນນີ້ຫຼຸດລົງເຫຼືອ 50% ພາຍໃນ 10 ປີ.

3. IPMN ປະເພດຕັບອ່ອນ ແລະ ທໍ່ນໍ້າບີ: ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ຍັງສາມາດພົບໄດ້ໃນທໍ່ນໍ້າຫຼັກ ແລະ ທໍ່ນໍ້າສາຂາ, ແລະ ພວກມັນຍັງມີ dysplasia ລະດັບສູງ. ເຖິງ 80% ຂອງຄົນທີ່ມີເນື້ອງອກປະເພດນີ້ສາມາດເປັນມະເຮັງຕັບອ່ອນທີ່ແຜ່ລາມໄດ້.

4. ເນື້ອງອກ ຊະນິດ Oncocytic-type IPMNs: ເປັນເນື້ອງອກຊະນິດທີ່ຫາຍາກ. ພວກມັນພັດທະນາຢູ່ໃນທໍ່ຍ່ອຍອາຫານຫຼັກຂອງຕັບອ່ອນ ແລະ ມີ dysplasia ລະດັບສູງ. ປະມານເຄິ່ງໜຶ່ງຂອງຄົນທີ່ມີເນື້ອງອກປະເພດນີ້ຈະພັດທະນາເປັນມະເຮັງຕັບອ່ອນທີ່ຮຸກຮານ.

ສຳຄັນ: ຢ່າຕົກໃຈກັບການຈັດປະເພດ ແລະ ສະຖິຕິເຫຼົ່ານີ້. ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນພຽງແຕ່ຂໍ້ມູນທົ່ວໄປເທົ່ານັ້ນ. ມີແຕ່ທ່ານໝໍຂອງທ່ານເທົ່ານັ້ນທີ່ສາມາດບອກທ່ານໄດ້ຢ່າງແນ່ນອນວ່າອາການຂອງທ່ານເປັນແນວໃດ.

ພະຍາດ IPMN ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວແນວໃດ?

ຖ້າ IPMN ຖືກພິຈາລະນາວ່າ ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່າ , ທ່ານໝໍມັກແນະນໍາໃຫ້ ຕິດຕາມກວດກາເນື້ອງອກຢ່າງໃກ້ຊິດຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ.ນີ້ແມ່ນຍ້ອນວ່າເນື້ອງອກທີ່ບໍ່ເປັນອັນຕະລາຍ (IPMN) ສ່ວນໃຫຍ່ບໍ່ກາຍເປັນມະເຮັງ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ຖ້າທ່ານມີເນື້ອງອກຢູ່ໃນທໍ່ຕົ້ນຕໍຂອງຕັບອ່ອນຂອງທ່ານ, ຊຶ່ງໝາຍຄວາມວ່າທ່ານມີຄວາມສ່ຽງສູງກວ່າເລັກນ້ອຍ, ທ່ານໝໍຂອງທ່ານອາດຈະແນະນຳໃຫ້ ຜ່າຕັດເພື່ອເອົາ ເນື້ອງອກອອກ. ນີ້ແມ່ນຕົວຢ່າງບາງຢ່າງ:

• ການຜ່າຕັດຕັບອ່ອນສ່ວນປາຍ: ການ ຜ່າຕັດນີ້ກ່ຽວຂ້ອງກັບການເອົາຫາງ ແລະ/ຫຼື ຮ່າງກາຍຂອງຕັບອ່ອນອອກ. ການຜ່າຕັດນີ້ແມ່ນເຮັດຖ້າມີເນື້ອງອກຢູ່ໃນທໍ່ນ້ຳຫຼັກໃນບໍລິເວນນັ້ນ.
• ການຜ່າຕັດຕັບອ່ອນທັງໝົດ: ການຜ່າ ຕັດນີ້ກ່ຽວຂ້ອງກັບການເອົາຕັບອ່ອນອອກທັງໝົດ, ຖົງນໍ້າບີ, ທໍ່ນໍ້າບີຮ່ວມ, ສ່ວນຕ່າງໆຂອງກະເພາະອາຫານ ແລະ ລຳໄສ້ນ້ອຍ, ແລະ ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນມ້າມອອກ. ນີ້ແມ່ນການຜ່າຕັດທີ່ສຳຄັນ.
• ການຜ່າຕັດ Whipple (ການຜ່າຕັດຕ່ອມຂົມ ແລະ ລຳໄສ້ນ້ອຍ): ການຜ່າຕັດນີ້ອາດຈະຖືກແນະນຳໃຫ້ໃຊ້ສຳລັບເນື້ອງອກໃນທໍ່ຫຼັກຂອງຫົວຕັບອ່ອນ (ສ່ວນທີ່ກວ້າງທີ່ສຸດບ່ອນທີ່ຕັບອ່ອນເຊື່ອມຕໍ່ກັບລຳໄສ້ນ້ອຍ). ມັນກ່ຽວຂ້ອງກັບການເອົາຫົວຂອງຕັບອ່ອນ, ສ່ວນທຳອິດຂອງລຳໄສ້ນ້ອຍ (ລຳໄສ້ນ້ອຍຕົ້ນໆ), ຖົງນ້ຳບີ, ສ່ວນໜຶ່ງຂອງທໍ່ນ້ຳບີ, ແລະ ຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງໃກ້ຄຽງອອກ.

ອາການແຊກຊ້ອນທີ່ອາດເກີດຂຶ້ນຈາກການຜ່າຕັດນີ້ແມ່ນຫຍັງ?

ເຊັ່ນດຽວກັນກັບການຜ່າຕັດໃຫຍ່ອື່ນໆ, ມັນອາດມີອາການແຊກຊ້ອນທີ່ອາດເກີດຂຶ້ນໄດ້. ບໍ່ແມ່ນສະຖານະການຂອງແຕ່ລະຄົນຈະຄືກັນ. ດັ່ງນັ້ນ, ມັນດີທີ່ສຸດທີ່ຈະຖາມທ່ານໝໍຂອງທ່ານກ່ຽວກັບອາການແຊກຊ້ອນສະເພາະທີ່ທ່ານອາດຈະປະສົບ.

ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດແບບນີ້, ໃຊ້ເວລາດົນປານໃດຈຶ່ງຈະຟື້ນຕົວ?

ອັນນີ້ແຕກຕ່າງກັນໄປໃນແຕ່ລະຄົນ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຄົນສ່ວນໃຫຍ່ຈຳເປັນຕ້ອງໄດ້ນອນໂຮງໝໍສອງສາມມື້ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດຕັບອ່ອນ. ມັນອາດຈະໃຊ້ເວລາຫຼາຍອາທິດ ຫຼື ຫຼາຍເດືອນເພື່ອຟື້ນຕົວຢ່າງເຕັມທີ່.

ຂ້ອຍຄວນໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍເຄມີບຳບັດ ຫຼື ລັງສີຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດບໍ?

ການສຶກສາບາງຢ່າງໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີ ແລະ/ຫຼື ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີອາດຈະເປັນປະໂຫຍດຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ທ່ານຄວນພິຈາລະນາເຖິງຜົນຂ້າງຄຽງຂອງການປິ່ນປົວ. ບາງຄັ້ງຜົນຂ້າງຄຽງອາດຈະມີຫຼາຍກວ່າຜົນປະໂຫຍດຂອງການປິ່ນປົວ. ສອບຖາມທ່ານໝໍຂອງທ່ານສຳລັບຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບເລື່ອງນີ້.

ທ່ານໝໍຂອງຂ້ອຍບອກໃຫ້ຕິດຕາມ IPMN. ນັ້ນໝາຍຄວາມວ່າແນວໃດ?

ນີ້ໝາຍຄວາມວ່າການກວດຂອງທ່ານໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າ IPMN ຂອງທ່ານບໍ່ເປັນອັນຕະລາຍ ແລະ ບໍ່ໜ້າຈະກາຍເປັນມະເຮັງ. ທ່ານໝໍຈະສືບຕໍ່ຕິດຕາມກວດກາເນື້ອງອກທີ່ບໍ່ເປັນອັນຕະລາຍເຫຼົ່ານີ້ດ້ວຍການກວດພາບ (ເຊັ່ນ MRCP). ນີ້ໝາຍຄວາມວ່າ, "ໃຫ້ພວກເຮົາຕິດຕາມເບິ່ງສິ່ງນີ້ ແລະ ເບິ່ງວ່າມີການປ່ຽນແປງຫຍັງຫຼືບໍ່."

ຂ້ອຍສາມາດເຮັດຫຍັງໄດ້ແດ່ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງຂ້ອຍໃນການເປັນ IPMN?

ນັກຄົ້ນຄວ້າເຊື່ອວ່າເນື້ອງອກເຫຼົ່ານີ້ເກີດຈາກການປ່ຽນແປງຂອງພັນທຸກໍາ. ດັ່ງນັ້ນ, ບໍ່ມີຫຍັງທີ່ທ່ານສາມາດເຮັດໄດ້ໂດຍສະເພາະເພື່ອປ້ອງກັນການເກີດຂອງ IPMN. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ສິ່ງຕໍ່ໄປນີ້ສາມາດຊ່ວຍ ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງໂດຍລວມຂອງທ່ານໃນການເປັນມະເຮັງຕັບອ່ອນ ແລະ ຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານປະເມີນຄວາມສ່ຽງຂອງທ່ານໃນການເປັນ IPMN:

• ຮຽນຮູ້ກ່ຽວກັບປະຫວັດທາງການແພດຂອງຄອບຄົວຂອງທ່ານ.ຖ້າມີຄົນໃນຄອບຄົວຂອງທ່ານເຄີຍເປັນມະເຮັງຕັບອ່ອນ (PDAC), ທ່ານມີຄວາມສ່ຽງສູງທີ່ຈະເປັນພະຍາດ IPMN.
• ມະເຮັງຕັບອ່ອນມີສ່ວນກ່ຽວຂ້ອງກັບການສູບຢາ. ຖ້າທ່ານໃຊ້ຢາສູບ (ຢາສູບ, ຢາສູບໄຟຟ້າ, ຢາສູບຊີກາ), ພະຍາຍາມຢຸດ.
• ຈຳກັດການດື່ມເຫຼົ້າຂອງທ່ານ, ຫຼືຢຸດດື່ມຢ່າງສິ້ນເຊີງ.
• ພະຍາຍາມຮັກສານ້ຳໜັກໃຫ້ມີສຸຂະພາບດີ.
• ພະຍາຍາມປ້ອງກັນພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 2 ດ້ວຍອາຫານທີ່ມີປະໂຫຍດຕໍ່ສຸຂະພາບ ແລະ ການອອກກຳລັງກາຍ. ຖ້າທ່ານເປັນພະຍາດເບົາຫວານ, ໃຫ້ປຶກສາທ່ານໝໍເພື່ອຄວບຄຸມລະດັບນໍ້າຕານໃນເລືອດຂອງທ່ານ.

ເຈົ້າສາມາດຢູ່ກັບ IPMN ໄດ້ດົນປານໃດ?

ເຊັ່ນດຽວກັນກັບມະເຮັງຊະນິດອື່ນໆ, ການວິນິດໄສ ແລະ ການປິ່ນປົວແຕ່ຫົວທີແມ່ນປັດໄຈທີ່ສຳຄັນທີ່ສຸດໃນການກຳນົດການຢູ່ລອດ. ໂດຍລວມແລ້ວ, ປະມານ 95% ຂອງຄົນທີ່ໄດ້ຮັບການວິນິດໄສ ແລະ ການປິ່ນປົວກ່ອນທີ່ IPMN ຈະພັດທະນາໄປເປັນມະເຮັງຕັບອ່ອນຍັງມີຊີວິດຢູ່ຫ້າປີຫຼັງຈາກໄດ້ຮັບການວິນິດໄສ. ຖ້າທ່ານມີຄຳຖາມກ່ຽວກັບສະພາບຂອງທ່ານ, ທ່ານໝໍຂອງທ່ານແມ່ນແຫຼ່ງຂໍ້ມູນທີ່ດີທີ່ສຸດ.

ຂ້ອຍເປັນພະຍາດ IPMN ທີ່ບໍ່ເປັນອັນຕະລາຍ. ຂ້ອຍຈະດູແລຕົວເອງໄດ້ແນວໃດ?

ສ່ວນຫຼາຍແລ້ວ, ເນື້ອງອກເຫຼົ່ານີ້ບໍ່ກາຍເປັນມະເຮັງ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ມັນເປັນເລື່ອງປົກກະຕິທີ່ຈະຮູ້ສຶກເຄັ່ງຕຶງ ແລະ ກັງວົນຍ້ອນຄວາມຄິດທີ່ວ່າ "ບາງທີມັນອາດຈະເປັນໄປໄດ້." ຖ້າທ່ານຮູ້ສຶກແບບນີ້, ໃຫ້ປຶກສາກັບທ່ານໝໍຂອງທ່ານກ່ຽວກັບເລື່ອງນີ້. ລາວ/ນາງຈະອະທິບາຍວ່າເປັນຫຍັງທ່ານຈຶ່ງມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່າໃນການເປັນມະເຮັງຕັບອ່ອນ. ລາວ/ນາງຍັງຈະໃຫ້ຄໍາແນະນໍາທ່ານກ່ຽວກັບສິ່ງທີ່ທ່ານສາມາດເຮັດໄດ້ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງໂດຍລວມຂອງທ່ານໃນການເປັນມະເຮັງຕັບອ່ອນ.

ເນື້ອງອກໃນທໍ່ນ້ຳຕ່ອມ (IPMN) ແມ່ນຊື່ທີ່ຍາວ ແລະ ບາງຄັ້ງກໍ່ສັບສົນສຳລັບເນື້ອງອກທີ່ເກີດຂຶ້ນໃນທໍ່ນ້ຳຕັບອ່ອນ ແລະ ມີທ່າແຮງທີ່ຈະກາຍເປັນມະເຮັງຕັບອ່ອນ. ເນື້ອງອກນີ້ມັກຈະບໍ່ສະແດງອາການ ແລະ ມັກຖືກຄົ້ນພົບໂດຍບັງເອີນໃນລະຫວ່າງການກວດທີ່ເຮັດດ້ວຍເຫດຜົນອື່ນໆ.

ເມື່ອທ່ານໝໍຂອງທ່ານບອກທ່ານວ່າທ່ານເປັນພະຍາດ IPMN, ທ່ານອາດຈະຕົກໃຈ. ແຕ່ຈົ່ງຈື່ໄວ້ວ່າການມີສະພາບນີ້ບໍ່ໄດ້ໝາຍຄວາມວ່າທ່ານຈະເປັນມະເຮັງຢ່າງແນ່ນອນ. ໃນກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດ, ການກວດເພີ່ມເຕີມຈະສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າກ້ອນເນື້ອບໍ່ແມ່ນມະເຮັງ (ບໍ່ເປັນອັນຕະລາຍ). ຖ້າກ້ອນເນື້ອຂອງທ່ານບໍ່ແມ່ນມະເຮັງ, ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຈະສືບຕໍ່ຕິດຕາມກວດກາມັນເພື່ອເບິ່ງວ່າມັນມີຄວາມສ່ຽງສູງ ຫຼື ມັນເປັນມະເຮັງ. ແລະສິ່ງສຳຄັນ, ເຖິງແມ່ນວ່າກ້ອນເນື້ອຂອງທ່ານຈະຖືກພົບວ່າມີຄວາມສ່ຽງສູງ, ປະມານ 95% ຂອງຄົນທີ່ໄດ້ຮັບການວິນິດໄສ ແລະ ປິ່ນປົວພະຍາດ IPMN ກ່ອນທີ່ມັນຈະກາຍເປັນມະເຮັງຍັງມີຊີວິດຢູ່ຫ້າປີຫຼັງຈາກການວິນິດໄສ.

ບໍ່ວ່າສະຖານະການຂອງເຈົ້າຈະເປັນແນວໃດກໍຕາມ, ມີສິ່ງທີ່ເຈົ້າສາມາດເຮັດໄດ້ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນມະເຮັງຕັບອ່ອນ. ລົມກັບເຈົ້າໝໍກ່ຽວກັບເລື່ອງນີ້. ລາວ/ນາງຍິນດີທີ່ຈະຊ່ວຍເຫຼືອເຈົ້າ.

ສຸດທ້າຍ, ສິ່ງທີ່ຄວນຈື່ (ຂໍ້ຄວາມເອົາກັບບ້ານ)

ໂດຍ, ຂ້າພະເຈົ້າຫວັງວ່າດຽວນີ້ທ່ານຈະມີຄວາມເຂົ້າໃຈດີຂຶ້ນກ່ຽວກັບສິ່ງທີ່ພວກເຮົາໄດ້ເວົ້າເຖິງ, "(IPMN)". ເຖິງແມ່ນວ່ານີ້ຈະເປັນຫົວຂໍ້ທີ່ສັບສົນໜ້ອຍໜຶ່ງ, ແຕ່ຂໍໃຫ້ພະຍາຍາມເຂົ້າໃຈມັນໃຫ້ງ່າຍດາຍ.

• IPMN ແມ່ນເນື້ອງອກທີ່ພັດທະນາຢູ່ໃນທໍ່ຂອງຕັບອ່ອນ ແລະ ມີທ່າແຮງ ທີ່ຈະກາຍເປັນມະເຮັງໄດ້. ບໍ່ແມ່ນທຸກເນື້ອງອກຈະກາຍເປັນມະເຮັງ.
• ສ່ວນຫຼາຍແລ້ວ, ມັນບໍ່ສະແດງອາການໃດໆ ແລະ ຖືກຄົ້ນພົບໂດຍບັງເອີນໃນລະຫວ່າງການກວດອີກຄັ້ງໜຶ່ງ.
• ພະຍາດດັ່ງກ່າວຖືກກວດຫາຜ່ານການກວດຕ່າງໆເຊັ່ນ: (MRCP) ແລະ (EUS).
• ການປິ່ນປົວອາດຈະປະກອບມີ ການສັງເກດການ ຫຼື ການຜ່າຕັດ , ຂຶ້ນກັບປະເພດ ແລະ ຄວາມຮຸນແຮງຂອງເນື້ອງອກ.
• ການກວດພົບ ແລະ ການປິ່ນປົວແຕ່ຫົວທີ ແມ່ນສຳຄັນທີ່ສຸດ.
• ຢ່າຕົກໃຈຖ້າເຈົ້າໄດ້ຍິນວ່າເຈົ້າເປັນພະຍາດ IPMN. ໃຫ້ປຶກສາກັບໝໍຂອງເຈົ້າ ແລະ ຕັດສິນໃຈເລືອກແຜນການປິ່ນປົວທີ່ດີທີ່ສຸດສຳລັບສະຖານະການຂອງເຈົ້າ.
• ພິຈາລະນາການປ່ຽນແປງວິຖີຊີວິດ (ເຊົາສູບຢາ, ຮັກສານ້ຳໜັກໃຫ້ມີສຸຂະພາບດີ, ແລະອື່ນໆ) ເຊິ່ງສາມາດຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງການເປັນມະເຮັງຕັບອ່ອນໄດ້.

ຖ້າທ່ານມີຄຳຖາມເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບເລື່ອງນີ້, ຢ່າລັງເລທີ່ຈະຖາມທ່ານໝໍຂອງທ່ານ. ຮັກສາສຸຂະພາບໃຫ້ແຂງແຮງ!