ໂຣກ Tourette ແມ່ນຫຍັງ? ຂໍໃຫ້ເວົ້າກ່ຽວກັບມັນງ່າຍໆ.

ເຈົ້າເຄີຍສັງເກດເຫັນບໍ່ວ່າບາງຄັ້ງເດັກນ້ອຍ, ແລະບາງຄັ້ງຜູ້ໃຫຍ່, ກະພິບຕາຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ, ຫຼື ຍົກບ່າໄຫລ່, ຫຼືມີສຽງດັງຄໍກະທັນຫັນ? ເບິ່ງຄືວ່າສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ເກີດຂຶ້ນກັບພວກເຂົາໂດຍທີ່ເຂົາເຈົ້າບໍ່ສາມາດຄວບຄຸມໄດ້, ແມ່ນບໍ? ໂຣກ Tourette ແມ່ນສະພາບທາງລະບົບປະສາດທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດການເຄື່ອນໄຫວ ຫຼື ສຽງທີ່ບໍ່ສາມາດຄວບຄຸມໄດ້ດັ່ງກ່າວ. ພວກເຮົາເອີ້ນອາການເຫຼົ່ານີ້ວ່າ tics ໃນທາງການແພດ. ຢ່າຢ້ານເມື່ອເຈົ້າໄດ້ຍິນເລື່ອງນີ້. ສິ່ງທີ່ສຳຄັນທີ່ສຸດແມ່ນການຮັບຮູ້ເລື່ອງນີ້ຢ່າງເຕັມທີ່.

ເວົ້າງ່າຍໆ, ໂຣກ Tourette ແມ່ນຫຍັງ?

ໂຣກ Tourette syndrome ເປັນພະຍາດທາງລະບົບປະສາດທີ່ເຮັດໃຫ້ຄົນເຮົາມີການເຄື່ອນໄຫວ ຫຼື ສຽງທີ່ເຂົາເຈົ້າບໍ່ສາມາດຄວບຄຸມໄດ້ຢ່າງກະທັນຫັນ, ໂດຍບໍ່ໄດ້ຕັ້ງໃຈ. ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ເອີ້ນວ່າ "tics". ຕົວຢ່າງ, ຄົນເຮົາອາດຈະກະພິບຕາຊ້ຳໆ, ໄອ, ຫຼື ເວົ້າຄຳເວົ້າທີ່ເຂົາເຈົ້າບໍ່ໄດ້ໝາຍຄວາມວ່າເປັນແນວໃດ.

ສຳລັບບາງຄົນ, ການປິ່ນປົວຊ່ວຍຄວບຄຸມອາການ tics ເຫຼົ່ານີ້ໄດ້. ແຕ່ສຳລັບຄົນອື່ນ, ອາການເຫຼົ່ານີ້ບໍ່ໜ້າລຳຄານຫຼາຍຈົນບໍ່ຕ້ອງການຢາຫຍັງເລີຍ.

ອາການນີ້ມັກຈະເລີ່ມຕົ້ນໃນໄວເດັກ. ມັນຍັງພົບເລື້ອຍໃນເດັກຊາຍຫຼາຍກວ່າເດັກຍິງ. ສ່ວນທີ່ດີທີ່ສຸດແມ່ນ ອາການ ເຫຼົ່ານີ້ມັກຈະຫຼຸດລົງເມື່ອເດັກໃຫຍ່ຂຶ້ນ. ໃນບາງກໍລະນີ, ອາການເຫຼົ່ານັ້ນຈະຫາຍໄປໝົດ.

ເປັນຫຍັງເລື່ອງນີ້ຈຶ່ງເກີດຂຶ້ນ? ມີເຫດຜົນຫຍັງແດ່?

ບັນດາທ່ານໝໍຍັງຄົງພະຍາຍາມຊອກຫາສາເຫດທີ່ແນ່ນອນຂອງໂຣກ Tourette syndrome, ແຕ່ພວກເຂົາເຊື່ອວ່າມັນກ່ຽວຂ້ອງກັບການປ່ຽນແປງໃນການເຮັດວຽກຂອງຫຼາຍສ່ວນຂອງສະໝອງ. ນັກຄົ້ນຄວ້າເຊື່ອວ່າການປ່ຽນແປງໃນ basal ganglia, ເຊິ່ງຊ່ວຍຄວບຄຸມການເຄື່ອນໄຫວຂອງຮ່າງກາຍ; ກ້ອນໜ້າ, ເຊິ່ງຄວບຄຸມກ້າມຊີ້ນ; ແລະ cortex, ເຊິ່ງຊ່ວຍໃນການສື່ສານລະຫວ່າງສ່ວນຕ່າງໆຂອງສະໝອງ.

ນອກຈາກນັ້ນ, ຄວາມບໍ່ສົມດຸນຂອງສານເຄມີທີ່ນຳເອົາຂໍ້ຄວາມໄປຫາສະໝອງ ເຊິ່ງເອີ້ນວ່າ 'ສານສື່ປະສາດ' ກໍອາດເປັນສາເຫດໜຶ່ງໄດ້ເຊັ່ນກັນ. ສານຫຼັກໆແມ່ນ '(dopamine), '(serotonin)', ແລະ '(norepinephrine)'.

ນອກເໜືອໄປຈາກສິ່ງເຫຼົ່ານີ້, ຍັງມີເຫດຜົນອື່ນໆທີ່ຍັງບໍ່ທັນໄດ້ຮັບການພິສູດຢ່າງເຕັມທີ່, ແຕ່ຄິດວ່າມີອິດທິພົນ:

• ອາການແຊກຊ້ອນ ໃນລະຫວ່າງການຖືພາ
• ນ້ຳໜັກເກີດຕໍ່າ
• ການບາດເຈັບທີ່ຫົວ
• ການເປັນພິດ ຈາກຄາບອນມໍນອກ ໄຊດ໌
• ໂຣກສະໝອງອັກເສບ

ນີ້ແມ່ນສິ່ງທີ່ມາຈາກລຸ້ນຄົນບໍ?

ນັກຄົ້ນຄວ້າເຊື່ອວ່າໂຣກ Tourette syndrome ຫຼື ອາການ tic ທີ່ຄ້າຍຄືກັນນີ້ອາດຈະເປັນທາງພັນທຸກໍາໃນລະດັບໜຶ່ງ. ນີ້ໝາຍຄວາມວ່າອາດຈະມີການເຊື່ອມໂຍງທາງພັນທຸກໍາ. ເຖິງແມ່ນວ່າຍັງບໍ່ທັນຈະແຈ້ງເທື່ອວ່າສິ່ງນີ້ເກີດຂຶ້ນໄດ້ແນວໃດ, ແຕ່ຄົນທີ່ເປັນໂຣກ Tourette syndrome ມີໂອກາດປະມານ 50% ທີ່ຈະຖ່າຍທອດມັນໄປສູ່ເດັກ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ໃນບາງຄອບຄົວ, ຫຼາຍຄົນມີອາການນີ້, ໃນຂະນະທີ່ຄົນອື່ນ, ມີພຽງແຕ່ຄົນດຽວເທົ່ານັ້ນທີ່ອາດຈະເປັນ. ນອກຈາກນີ້, ປະມານໜຶ່ງໃນ 20 ຄົນຂອງເດັກທີ່ມີອາການນີ້ບໍ່ມີປະຫວັດຄອບຄົວຂອງອາການນີ້.

ອາການຂອງໂຣກ Tourette (Tics) ແມ່ນຫຍັງ?

ອາການຫຼັກຂອງໂຣກ Tourette ແມ່ນອາການ “tics”. ບາງອາການ “tics” ມີຂະໜາດນ້ອຍຫຼາຍຈົນບໍ່ສາມາດສັງເກດເຫັນໄດ້. ແຕ່ບາງອາການກໍ່ພົບເລື້ອຍ ແລະ ເຫັນໄດ້ຊັດເຈນ. ອາການ ເຫຼົ່ານີ້ສາມາດເຮັດໃຫ້ຮ້າຍແຮງຂຶ້ນຍ້ອນສິ່ງຕ່າງໆເຊັ່ນ: ຄວາມຕຶງຄຽດ , ຄວາມຕື່ນເຕັ້ນ, ຄວາມເຈັບປ່ວຍ ຫຼື ຄວາມອິດເມື່ອຍ. ອາການ “tics” ທີ່ຮ້າຍແຮງບາງຄັ້ງອາດເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມອັບອາຍ ແລະ ລົບກວນຊີວິດສັງຄົມ ຫຼື ການເຮັດວຽກ.

ກ່ອນທີ່ອາການແສບປວດຈະເກີດຂຶ້ນ, ບາງຄົນອາດຈະຮູ້ສຶກມີອາການຄັນ, ມີອາການຄັນ, ຫຼື ແໜ້ນຕົວໃນຮ່າງກາຍ. ຄວາມບໍ່ສະບາຍຈະຫາຍໄປເມື່ອອາການແສບປວດ ຫຼື ການເຄື່ອນໄຫວເກີດຂຶ້ນ. ທ່ານອາດຈະສາມາດຢຸດອາການແສບປວດໄດ້ໄລຍະໜຶ່ງ, ແຕ່ທ່ານອາດຈະບໍ່ສາມາດຢຸດມັນໄດ້ຢ່າງສິ້ນເຊີງ.

ມີອາການ “ສະຕິກ” ມີສອງປະເພດຫຼັກ. ພວກມັນຄື “ສະຕິກດ້ວຍການເຄື່ອນໄຫວ” ແລະ “ສະຕິກດ້ວຍສຽງ”. ແຕ່ລະປະເພດເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນແບ່ງອອກເປັນສອງປະເພດຄື: ແບບງ່າຍໆ ແລະ ສະລັບສັບຊ້ອນ.

ຄວາມຈິງກ່ຽວກັບການໃຊ້ພາສາທີ່ບໍ່ສຸພາບ (Coprolalia)

ໜຶ່ງໃນອາການທີ່ສັບສົນທີ່ສຸດຂອງໂຣກ Tourette syndrome ແມ່ນ "coprolalia". ນີ້ແມ່ນການເວົ້າຄຳເວົ້າທີ່ບໍ່ດີ ຫຼື ສິ່ງທີ່ບໍ່ເໝາະສົມທາງສັງຄົມທີ່ບໍ່ສາມາດຄວບຄຸມໄດ້. ໃນທຳນອງດຽວກັນ, ການສະແດງທ່າທາງທີ່ຫຍາບຄາຍທີ່ບໍ່ສາມາດຄວບຄຸມໄດ້ເອີ້ນວ່າ "copropraxia". ເນື່ອງຈາກວ່າຄົນທີ່ມີອາການດັ່ງກ່າວຖືກສະແດງຢູ່ໃນໂທລະພາບ ແລະ ໃນຮູບເງົາ, ຫຼາຍຄົນຄິດວ່າເລື່ອງນີ້ເປັນເລື່ອງທຳມະດາຫຼາຍ. ແຕ່ຄວາມຈິງແລ້ວ, ຄົນສ່ວນໃຫຍ່ທີ່ເປັນໂຣກ Tourette syndrome ບໍ່ມີ "coprolalia" ຫຼື "copropraxia".

ເງື່ອນໄຂອື່ນໆທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ

ເຖິງແມ່ນວ່າສາເຫດທີ່ແນ່ນອນຍັງບໍ່ຊັດເຈນ, ແຕ່ປະມານເຄິ່ງໜຶ່ງຂອງຄົນທີ່ເປັນໂຣກ Tourette syndrome ຍັງມີອາການຂອງ ADHD (Attention Deficit Hyperactivity Disorder), ຊຶ່ງໝາຍຄວາມວ່າເຂົາເຈົ້າມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການເອົາໃຈໃສ່, ສຸມໃສ່ສະມາທິ ແລະ ເຮັດສຳເລັດໜ້າວຽກ.

ນອກຈາກນັ້ນ, ໂຣກ Tourette ອາດຈະກ່ຽວຂ້ອງກັບອາການເຫຼົ່ານີ້:

• ຄວາມກັງວົນ
• ຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານການຮຽນຮູ້, ຕົວຢ່າງເຊັ່ນ dyslexia
• ຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງດ້ານອາລົມທີ່ບໍ່ສາມາດຄວບຄຸມໄດ້ (OCD) ແມ່ນສະພາບທີ່ຄວາມຄິດ ແລະ ການກະທຳທີ່ບໍ່ຕ້ອງການບໍ່ສາມາດຄວບຄຸມໄດ້, ຕົວຢ່າງເຊັ່ນ ການລ້າງມືຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ.

ທ່ານໝໍຈະຮູ້ໄດ້ແນວໃດວ່ານີ້ແມ່ນໂຣກ Tourette syndrome?

ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ທ່ານໝໍຂອງທ່ານອາດຈະຕ້ອງກວດສອບສາເຫດອື່ນໆທີ່ເປັນໄປໄດ້ຂອງອາການສະລົບຂອງທ່ານ. ຕົວຢ່າງ, ການກະພິບຕາຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງອາດເປັນຍ້ອນສາຍຕາບໍ່ດີ, ຫຼື ການແກະດັງຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງອາດເປັນຍ້ອນອາການແພ້. ໃນກໍລະນີດັ່ງກ່າວ, ທ່ານອາດຈະຖືກສົ່ງຕໍ່ໄປເພື່ອກວດເຊັ່ນ: ການກວດເລືອດ ຫຼື ການສະແກນ MRI ສະໝອງຂອງທ່ານ. ທ່ານອາດຈະຖືກຮ້ອງຂໍໃຫ້ເຮັດ EEG (electroencephalogram) ເຊິ່ງວັດແທກຮູບແບບຄື້ນສະໝອງ.

ທ່ານໝໍຂອງທ່ານອາດຈະຖາມຄຳຖາມເຊັ່ນ:

• ສິ່ງໃດທີ່ດົນໃຈໃຫ້ເຈົ້າມາທີ່ນີ້ໃນມື້ນີ້?
• ເຈົ້າ ຫຼື ລູກຂອງທ່ານມີການເຄື່ອນໄຫວຮ່າງກາຍທີ່ບໍ່ສາມາດຄວບຄຸມໄດ້ບໍ? ສິ່ງນີ້ເກີດຂຶ້ນດົນປານໃດແລ້ວ?
• ເຈົ້າໄດ້ຍິນຄຳເວົ້າ ຫຼື ສຽງທີ່ອອກມາຈາກປາກຂອງເຈົ້າໂດຍທີ່ເຈົ້າບໍ່ໄດ້ຄິດບໍ? ສິ່ງນີ້ເລີ່ມຕົ້ນເມື່ອໃດ?
• ມີຫຍັງເຮັດໃຫ້ອາການເຫຼົ່ານີ້ດີຂຶ້ນບໍ? ມີຫຍັງເຮັດໃຫ້ອາການຮ້າຍແຮງຂຶ້ນ?
• ທ່ານ ຫຼື ລູກຂອງທ່ານມີຄວາມກັງວົນ ຫຼື ມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການສຸມໃສ່ບໍ?
• ມີໃຜອີກໃນຄອບຄົວມີອາການເຫຼົ່ານີ້ບໍ?

ນອກຈາກນັ້ນ, ທ່ານໝໍຍັງພິຈາລະນາເງື່ອນໄຂເຫຼົ່ານີ້:

• ຄຳວ່າ "tics" ຢູ່ໃນທັງປະເພດຂອງການເຄື່ອນໄຫວ ແລະ ສຽງບໍ (ພວກມັນບໍ່ຈຳເປັນຕ້ອງເກີດຂຶ້ນໃນເວລາດຽວກັນ).
• ບໍ່ວ່າເຂົາເຈົ້າຈະມາມື້ລະຈັກເທື່ອ, ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ຈະຢູ່ໄດ້ຢ່າງໜ້ອຍໜຶ່ງປີບໍ?
• ມັນເລີ່ມຕົ້ນກ່ອນອາຍຸ 18 ປີບໍ?
• ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ບໍ່ໄດ້ເກີດຈາກຢາ ຫຼື ສານອື່ນໆບໍ?
• ອາການສະລົບມີຄວາມແຕກຕ່າງກັນໃນຄວາມຖີ່, ປະເພດ, ຄວາມຮຸນແຮງ, ຫຼື ຈາກງ່າຍຫາສະລັບສັບຊ້ອນບໍ?

ມີວິທີການປິ່ນປົວຫຍັງແດ່ສຳລັບສິ່ງນີ້?

ຍັງບໍ່ມີວິທີປິ່ນປົວໂຣກ Tourette syndrome ໄດ້ເທື່ອ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ສຳລັບຄົນສ່ວນໃຫຍ່, ອາການ tics ບໍ່ຮຸນແຮງພໍທີ່ຈະຕ້ອງການການປິ່ນປົວ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຖ້າມັນລົບກວນຊີວິດຂອງເຈົ້າ, ເຈົ້າໝໍອາດຈະສັ່ງຢາໃຫ້.

ຢາ

ມີຢາຫຼາຍຊະນິດທີ່ສາມາດຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນອາການ “tics” ໄດ້. ບາງຊະນິດກໍ່ຖືກສັ່ງໃຫ້ໃຊ້ສຳລັບອາການອື່ນໆ. ນັ້ນແມ່ນຍ້ອນວ່າຢາເຫຼົ່ານັ້ນຍັງຖືກພົບເຫັນວ່າສາມາດຫຼຸດຜ່ອນອາການ “tics” ໄດ້.

• ຢາທີ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ dopamine: Fluphenazine, Haloperidol, Pimozide, Risperidone.
• ຢາປິ່ນປົວພະຍາດຄວາມດັນເລືອດສູງ: ເຊັ່ນ: 'Clonidine', 'Guanfacine'.
• ຢາຕ້ານອາການຊຶມເສົ້າ: Fluoxetine (Prozac), Sertraline (Zoloft).
• ຢາສຳລັບ ADHD: ເຊັ່ນ: 'Methylphenidate (Ritalin LA)'.
• ຢາສຳລັບພະຍາດບ້າໝູ: ເຊັ່ນ: "Topiramate (Topomax)".

ການປິ່ນປົວ

ນອກເໜືອໄປຈາກຢາ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍວິທີການປິ່ນປົວຍັງມີປະໂຫຍດຫຼາຍໃນການຈັດການສະພາບການນີ້.

• ການປິ່ນປົວດ້ວຍການສົນທະນາ: ທ່ານສາມາດລົມກັບນັກຈິດຕະວິທະຍາ ຫຼື ນັກບຳບັດທີ່ໄດ້ຮັບການຝຶກອົບຮົມເພື່ອຮຽນຮູ້ວິທີການຈັດການກັບໂຣກ Tourette ແລະ ອາການທີ່ກ່ຽວຂ້ອງເຊັ່ນ ADHD, OCD, ຫຼື ຄວາມກັງວົນ.
• ການປິ່ນປົວດ້ວຍພຶດຕິກຳທາງດ້ານສະຕິປັນຍາ (CBT): ການ ປິ່ນປົວດ້ວຍວິທີນີ້ກ່ຽວຂ້ອງກັບການລະບຸຄວາມຮູ້ສຶກທີ່ເກີດຂຶ້ນກ່ອນອາການສະລົບ ແລະ ການຝຶກເຮັດສິ່ງອື່ນເພື່ອຕອບສະໜອງຕໍ່ອາການເຫຼົ່ານັ້ນ. ສິ່ງນີ້ສາມາດເປັນປະໂຫຍດຫຼາຍໃນການຄວບຄຸມອາການສະລົບ.
• ການກະຕຸ້ນສະໝອງສ່ວນເລິກ (DBS): ນີ້ຍັງເປັນການປິ່ນປົວແບບທົດລອງ. ມັນຖືກພິຈາລະນາສຳລັບຄົນທີ່ມີກໍລະນີຮ້າຍແຮງຫຼາຍທີ່ຍັງບໍ່ທັນຕອບສະໜອງຕໍ່ການປິ່ນປົວອື່ນໆ. ໃນນີ້, ອຸປະກອນຈະຖືກຝັງໂດຍການຜ່າຕັດເພື່ອສົ່ງການກະຕຸ້ນໄຟຟ້າໄປຫາສ່ວນຕ່າງໆຂອງສະໝອງທີ່ຄວບຄຸມການເຄື່ອນໄຫວ.

ຄຳແນະນຳສຳລັບພໍ່ແມ່ທີ່ດູແລເດັກທີ່ມີໂຣກ Tourette

ການດູແລເດັກທີ່ມີອາການນີ້ອາດເປັນສິ່ງທ້າທາຍສຳລັບພໍ່ແມ່. ຈົ່ງຈື່ໄວ້ວ່າອາການສະລົບມັກຈະເກີດຂຶ້ນສູງສຸດໃນໄວລຸ້ນຕົ້ນໆຂອງເດັກ ແລະ ຄ່ອຍໆຫຼຸດລົງເມື່ອເດັກໃຫຍ່ຂຶ້ນ.

ໃນລະຫວ່າງນີ້, ນີ້ແມ່ນບາງສິ່ງທີ່ຈະຊ່ວຍທ່ານໄດ້:

• ຢ່າບັງຄັບລູກຂອງທ່ານໃຫ້ຢຸດອາການສະລົບ. ມັນອາດຈະເປັນເລື່ອງທີ່ໜ້າເສົ້າໃຈທີ່ໄດ້ເຫັນ ຫຼື ໄດ້ຍິນເຂົາເຈົ້າ, ແຕ່ການພະຍາຍາມຄວບຄຸມເຂົາເຈົ້າສາມາດເພີ່ມຄວາມຕຶງຄຽດຂອງເດັກ ແລະ ເຮັດໃຫ້ອາການສະລົບຮ້າຍແຮງຂຶ້ນໄດ້.
• ໃຫ້ຂໍ້ມູນແກ່ຜູ້ໃຫຍ່ໃນຊີວິດຂອງເດັກ. ໃຫ້ຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບຄູສອນ, ຄົນຂັບລົດຕູ້, ຄູສອນປະຈຳຊັ້ນ, ແລະ ຄູຝຶກທີ່ເດັກໃຊ້ເວລາຢູ່ນຳຫຼາຍ. ອະທິບາຍສະຖານະການໃຫ້ເຂົາເຈົ້າຟັງ ແລະ ຂໍຄວາມຊ່ວຍເຫຼືອທີ່ເດັກຕ້ອງການ.
• ຊ່ວຍສ້າງຄວາມນັບຖືຕົນເອງຂອງລູກທ່ານ. ຊຸກຍູ້ໃຫ້ລູກຂອງທ່ານສືບຕໍ່ຄວາມສົນໃຈ ແລະ ພອນສະຫວັນ (ເຊັ່ນ: ກິລາ, ສິລະປະ, ດົນຕີ). ສິ່ງນີ້ຈະຊ່ວຍໃຫ້ເຂົາເຈົ້າມີເພື່ອນມິດ, ຮຽນຮູ້ສິ່ງໃໝ່ໆ ແລະ ສ້າງຄວາມໝັ້ນໃຈໃນຕົວເອງ.
• ສອນລູກຂອງທ່ານໃຫ້ຮູ້ວິທີຮັບມືກັບເລື່ອງຕະຫຼົກຂອງຄົນອື່ນ. ລົມກັບລູກຂອງທ່ານ ແລະ ຝຶກລາວກ່ຽວກັບວິທີການຕອບເລື່ອງຕະຫຼົກ ແລະ ຄຳຖາມຂອງເດັກຄົນອື່ນ.
• ຂໍຄວາມຊ່ວຍເຫຼືອນຳ. ຊອກຫາວ່າມີກຸ່ມສະໜັບສະໜູນພໍ່ແມ່ຂອງເດັກແບບນີ້ບໍ່. ນັ້ນຈະເຮັດໃຫ້ເຈົ້າມີຄວາມເຂັ້ມແຂງຫຼາຍເຊັ່ນກັນ.