ເຈົ້າເຄີຍສັງເກດເຫັນສີແປກໆຢູ່ເທິງຮ່າງກາຍຂອງລູກເຈົ້າບໍ່ ແລະ ເຈົ້າກັງວົນບໍ? ບາງທີເຈົ້າອາດຈະຮູ້ສຶກແຂງໆເລັກນ້ອຍເມື່ອເຈົ້າແຕະບໍລິເວນນັ້ນ. ເຈົ້າອາດຄິດວ່າມັນເປັນບັນຫາຜິວໜັງທີ່ມັກເກີດຂຶ້ນໃນເດັກ, ແຕ່ເຈົ້າອາດຄິດວ່າສິ່ງນີ້ແຕກຕ່າງກັນເລັກນ້ອຍ. ໃນຊ່ວງເວລາແບບນີ້, ມັນເປັນສິ່ງສຳຄັນຫຼາຍທີ່ຈະຕ້ອງຮູ້ເຖິງເລື່ອງນີ້. ມື້ນີ້ພວກເຮົາກຳລັງເວົ້າກ່ຽວກັບສະພາບທີ່ເກີດຂຶ້ນໃນເດັກ, ແຕ່ຫຼາຍຄົນຍັງບໍ່ເຄີຍໄດ້ຍິນກ່ຽວກັບມັນ, ແຕ່ມັນຄຸ້ມຄ່າທີ່ຈະຮູ້ກ່ຽວກັບມັນ.
ໂຣກຜິວໜັງອັກເສບຊະນິດໜຶ່ງໃນໄວເດັກ ແມ່ນຫຍັງ?
ເວົ້າງ່າຍໆ, ນີ້ແມ່ນພາວະພູມຕ້ານທານຕົນເອງທີ່ຜິວໜັງຂອງເດັກຈະໜາ ແລະ ແໜ້ນຜິດປົກກະຕິ. ຊື່ອື່ນສຳລັບສິ່ງນີ້ແມ່ນ `(Morphea)`.
ຄຳວ່າ 'Scleroderma' ເອງກໍ່ປະກອບດ້ວຍສອງຄຳໃນພາສາກະເຣັກ. "sclera" ໝາຍເຖິງ 'ແຂງ', ແລະ "derma" ໝາຍເຖິງ 'ຜິວໜັງ'. ສະນັ້ນ, ຄວາມໝາຍຂອງຄຳວ່າ "ຜິວໜັງແຂງ" . "Localized" ໝາຍເຖິງມັນ ສະເພາະ , ຊຶ່ງໝາຍຄວາມວ່າມັນມີຜົນກະທົບຕໍ່ພຽງແຕ່ບໍລິເວນທີ່ຈຳກັດຂອງຮ່າງກາຍເທົ່ານັ້ນ.
ໂອເຄ, ຕອນນີ້ລອງເບິ່ງວ່າເລື່ອງນີ້ເກີດຂຶ້ນໄດ້ແນວໃດ. ພວກເຮົາທຸກຄົນມີລະບົບປ້ອງກັນຢູ່ໃນຮ່າງກາຍຂອງພວກເຮົາທີ່ປົກປ້ອງພວກເຮົາຈາກພະຍາດ. ພວກເຮົາເອີ້ນມັນວ່າລະບົບພູມຕ້ານທານ. ແຕ່ໃນສະພາບນີ້, ລະບົບພູມຕ້ານທານຂອງເດັກເອງຈະເລີ່ມໂຈມຕີຜິວໜັງຂອງຕົນເອງໂດຍຜິດພາດ . ເພື່ອຕອບສະໜອງຕໍ່ການໂຈມຕີນີ້, ຜິວໜັງຈະເລີ່ມໃຄ່ບວມ (ການອັກເສບ). ການໃຄ່ບວມນີ້ເຮັດໃຫ້ຈຸລັງໃນຜິວໜັງຜະລິດໂປຣຕີນທີ່ເອີ້ນວ່າ collagen ຫຼາຍເກີນໄປ.
ລອງຄິດເບິ່ງວ່າມັນຄືກັບຮອຍແປ້ວທີ່ເກີດຂຶ້ນຫຼັງຈາກໄດ້ຮັບບາດເຈັບ. ແຕ່ສິ່ງທີ່ເກີດຂຶ້ນຢູ່ນີ້ແມ່ນຜິວໜັງແຂງຕົວຄືກັບຮອຍແປ້ວໂດຍບໍ່ມີການບາດເຈັບ. ພວກເຮົາເອີ້ນສິ່ງນີ້ວ່າ '(fibrosis)'. ທ່ານສາມາດເຫັນສິ່ງນີ້ຢູ່ເທິງຮ່າງກາຍຂອງລູກທ່ານເປັນຈຸດທີ່ມີສີຜິດປົກກະຕິ.
ພະຍາດນີ້ປະກອບມີປະເພດຫຼັກໆຫຍັງແດ່?
ພະຍາດນີ້ມີຫຼາຍປະເພດທີ່ແຕກຕ່າງກັນ, ຄື ພະຍາດຜິວໜັງອັກເສບຊະນິດ Localized Scleroderma. ແຕ່ລະປະເພດມີອາການທີ່ແຕກຕ່າງກັນເລັກນ້ອຍ.
| ປະເພດຂອງພະຍາດ | ລາຍລະອຽດ |
|---|---|
| Morphea ທີ່ມີວົງມົນ ຫຼື ແຜ່ນປ້າຍວົງກົມ | ນີ້ແມ່ນປະເພດທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດ. ມັນປະກົດເປັນແຜ່ນຮູບຊົງກົມ ຫຼື ຮູບໄຂ່ໜຶ່ງແຜ່ນ ຫຼື ຫຼາຍແຜ່ນ. ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຜິວໜັງ. ບາງຄັ້ງ, ເນື້ອເຍື່ອພາຍໃຕ້ຜິວໜັງອາດຈະໄດ້ຮັບຜົນກະທົບເລັກນ້ອຍ. |
| ມໍເຟຍເສັ້ນຊື່ | ໃນປະເພດນີ້, ຈຸດຕ່າງໆຈະປາກົດເປັນຮູບແບບຄ້າຍຄືເສັ້ນ. ມັນເບິ່ງຄືວ່າມີຄົນແຕ້ມເສັ້ນດ້ວຍໄມ້ບັນທັດ. ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ສາມາດປາກົດຢູ່ຕາມແຂນ ແລະ ຂາຂອງເດັກ. ອັນຕະລາຍຂອງສິ່ງນີ້ແມ່ນວ່າຄວາມແຂງກະດ້າງນີ້ຍັງສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ກ້າມຊີ້ນ ແລະ ກະດູກທີ່ຢູ່ດ້ານລຸ່ມ, ເຮັດໃຫ້ມັນຍາກທີ່ຈະງໍ ແລະ ຍືດຂໍ້ຕໍ່ເຫຼົ່ານັ້ນ. ສິ່ງນີ້ຍັງສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ການເຕີບໂຕຂອງເດັກ. |
| Morphea ທົ່ວໄປ | ໃນນີ້, ມີຈຸດໃຫຍ່ຫຼາຍກວ່າສີ່ຈຸດປະກົດຂຶ້ນຢູ່ຫຼາຍກວ່າສອງສ່ວນຂອງຮ່າງກາຍ. ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວສ່ວນຫຼາຍມັນມັກຈະປາກົດຢູ່ຕາມລຳຕົວ ແລະ ຂາ. ຈຸດເຫຼົ່ານີ້ຍັງສາມາດລວມເຂົ້າກັນ ແລະ ກາຍເປັນໃຫຍ່ຂຶ້ນໄດ້. |
| ມໍເຟຍເລິກ | ນີ້ແມ່ນປະເພດທີ່ຮ້າຍແຮງ ແລະ ຫາຍາກທີ່ສຸດ. ມັນມີຜົນກະທົບຕໍ່ເນື້ອເຍື່ອທີ່ຢູ່ເລິກລົງໄປໃຕ້ຜິວໜັງ ເຊັ່ນ: ກ້າມຊີ້ນ ແລະ ກະດູກ. ເດັກອາດຈະມີອາການເຈັບປວດໃນປະເພດນີ້ເຊັ່ນກັນ. |
ອາການຂອງພະຍາດນີ້ແມ່ນຫຍັງ?
ໃນກໍລະນີນີ້, ອາການຈະຄ່ອຍໆປ່ຽນແປງໄປຕາມການເວລາ. ມັນບໍ່ແມ່ນສິ່ງທີ່ທ່ານເຫັນໃນຕອນທຳອິດ, ແຕ່ສິ່ງທີ່ທ່ານເຫັນຫຼັງຈາກນັ້ນໄລຍະໜຶ່ງ. ລອງເບິ່ງວ່າຈຸດເຫຼົ່ານີ້ປ່ຽນແປງແນວໃດ.
- ໄລຍະຕົ້ນ: ທຳອິດ, ມີຈຸດສີແດງປົນສີມ່ວງປະກົດຢູ່ເທິງຜິວໜັງຂອງເດັກ. ໃນຈຸດນີ້, ຜິວໜັງຍັງບໍ່ທັນແຂງຕົວ.
- ໄລຍະກາງ: ຫຼັງຈາກສອງສາມມື້, ຈຸດເຫຼົ່ານີ້ຈະແຂງ ແລະ ໃຄ່ບວມເລັກນ້ອຍ. ໃຈກາງຂອງຈຸດນັ້ນຈະມີສີຂາວ ຫຼື ສີເຫຼືອງເຫຼື້ອມເປັນຂີ້ເຜີ້ງ. ອາດຈະເຫັນວົງມົນສີບົວ ຫຼື ສີມ່ວງຢູ່ອ້ອມຮອບມັນ.
- ຕໍ່ມາ: ເມື່ອເວລາຜ່ານໄປ, ອາການໃຄ່ບວມ ແລະ ແຂງຕົວນີ້ຈະຫາຍໄປ, ແລະ ຜິວໜັງໃນບໍລິເວນເຫຼົ່ານັ້ນອາດຈະປ່ຽນເປັນສີນ້ຳຕານ ຫຼື ແມ່ນແຕ່ສີຂາວ ແລະ ສູນເສຍສີຂອງມັນ.
ອາການອື່ນໆທີ່ພົບໃນກໍລະນີຮ້າຍແຮງ
ໃນບາງກໍລະນີຮ້າຍແຮງ, ສະພາບການນີ້ຍັງສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ເນື້ອເຍື່ອທີ່ຢູ່ລຸ່ມຜິວໜັງ, ສະນັ້ນອາການອື່ນໆອາດຈະປາກົດຂຶ້ນເຊັ່ນກັນ.
- ເຈັບປວດ ແລະ ບໍ່ສະບາຍ.
- ການເຄື່ອນໄຫວທີ່ຈຳກັດຂອງແຂນຂາ ແລະ ກ້າມຊີ້ນ.
- ຖ້າຈຸດເຫຼົ່ານີ້ປາກົດຢູ່ເທິງໃບໜ້າ, ພວກມັນສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດບັນຫາກ່ຽວກັບແຂ້ວ ຫຼື ວິໄສທັດ.
ເຖິງແມ່ນວ່າຮອຍດ່າງເຫຼົ່ານີ້ອາດຈະຈາງລົງດ້ວຍການປິ່ນປົວ, ແຕ່ບາງຄັ້ງພວກມັນກໍ່ສາມາດກັບຄືນມາເປັນອີກໄດ້.
ເຫດຜົນຂອງສະຖານະການນີ້ແມ່ນຫຍັງ?
ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ສາເຫດທີ່ແນ່ນອນຂອງອາການນີ້ (Scleroderma) ຍັງບໍ່ທັນໄດ້ພົບເຫັນເທື່ອ . ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ທ່ານໝໍເຊື່ອວ່າມັນເກີດຈາກການລວມກັນຂອງປັດໃຈທາງພັນທຸກໍາ ແລະ ສິ່ງແວດລ້ອມ.
ນີ້ໝາຍຄວາມວ່າເດັກນ້ອຍບາງຄົນມີແນວໂນ້ມທາງພັນທຸກໍາທີ່ຈະມີປະຕິກິລິຍາລະບົບພູມຄຸ້ມກັນປະເພດນີ້. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ບາງສິ່ງບາງຢ່າງໃນສະພາບແວດລ້ອມ, ເຊັ່ນ: ການຕິດເຊື້ອ ຫຼື ການບາດເຈັບຜິວໜັງ, ສາມາດກະຕຸ້ນອາການດັ່ງກ່າວ. ແຕ່ນີ້ ບໍ່ແມ່ນພະຍາດຕິດຕໍ່ .
ທ່ານໝໍ, ທ່ານຈະກວດຫາພະຍາດນີ້ໄດ້ແນວໃດ?
ເມື່ອທ່ານພາລູກຂອງທ່ານໄປຫາທ່ານໝໍ, ສິ່ງທຳອິດທີ່ລູກຂອງທ່ານຈະເຮັດຄືການກວດເດັກຢ່າງລະອຽດ ແລະ ຖາມທ່ານກ່ຽວກັບອາການຕ່າງໆ. ສ່ວນຫຼາຍແລ້ວ, ພະຍາດດັ່ງກ່າວສາມາດລະບຸໄດ້ໂດຍຮູບລັກສະນະຂອງຕຸ່ມຕ່າງໆເທິງຜິວໜັງ.
ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ເພື່ອຢືນຢັນການວິນິດໄສ ແລະ ກຳນົດຄວາມເລິກຂອງພະຍາດ, ບາງຄັ້ງການກວດຫຼາຍໆຄັ້ງອາດຈະຖືກປະຕິບັດ.
- ການກວດຊີ້ນສ່ວນຜິວໜັງ: ການກວດ ນີ້ກ່ຽວຂ້ອງກັບການເອົາຜິວໜັງຊິ້ນນ້ອຍໆຈາກໄຝມາກວດພາຍໃຕ້ກ້ອງຈຸລະທັດ. ການກວດນີ້ຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານເຫັນໄດ້ຢ່າງແນ່ນອນວ່າມີການປ່ຽນແປງຫຍັງແດ່ທີ່ເກີດຂຶ້ນໃນຈຸລັງຜິວໜັງ.
- ການສະແກນ MRI: ອັນນີ້ໃຊ້ເພື່ອເບິ່ງວ່າຄວາມແຂງກະດ້າງໄດ້ສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຜິວໜັງເລິກປານໃດ ແລະ ມັນໄດ້ສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ກ້າມຊີ້ນ ແລະ ກະດູກທີ່ຢູ່ດ້ານລຸ່ມຫຼືບໍ່.
ມີວິທີການປິ່ນປົວຫຍັງແດ່ສຳລັບສິ່ງນີ້?
ເປົ້າໝາຍຫຼັກຂອງການປິ່ນປົວແມ່ນເພື່ອຄວບຄຸມການອັກເສບ, ຢຸດການແຜ່ລາມຂອງພະຍາດ, ແລະ ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມແໜ້ນຂອງຜິວໜັງ. ເນື່ອງຈາກລັກສະນະຂອງພະຍາດແຕກຕ່າງກັນໄປໃນແຕ່ລະຄົນ, ການປິ່ນປົວຈຶ່ງເປັນສະເພາະກັບເດັກຄົນນັ້ນ.
| ວິທີການປິ່ນປົວ | ລາຍລະອຽດ |
|---|---|
| ຄໍຕິໂຄສະເຕີຣອຍ | ຢາເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຢາທີ່ມີປະສິດທິພາບສູງໃນການຄວບຄຸມອາການໃຄ່ບວມ. ພວກມັນສາມາດໃຫ້ເປັນຄຣີມທາໃສ່ຜິວໜັງ, ຢາເມັດກິນ, ຫຼື ການສັກເຂົ້າເສັ້ນເລືອດ. |
| ຄຣີມທາພາຍນອກອື່ນໆ | ຢາຂີ້ເຜິ້ງເຊັ່ນ: (Calcipotriene, Tacrolimus) ຄວບຄຸມ ແລະ ຈຳກັດກິດຈະກຳຂອງລະບົບພູມຄຸ້ມກັນຢູ່ໃນບໍລິເວນນັ້ນ. |
| ຕົວແທນປັບພູມຕ້ານທານ | ຖ້າພະຍາດຮ້າຍແຮງຂຶ້ນ, ໃຫ້ຢາທີ່ສະກັດກັ້ນລະບົບພູມຄຸ້ມກັນ (ເຊັ່ນ: Methotrexate, Mycophenolate mofetil). |
| ການປິ່ນປົວດ້ວຍແສງ (ການປິ່ນປົວດ້ວຍແສງ) | ການປິ່ນປົວທີ່ໃຊ້ລັງສີອັລຕຣາໄວໂອເລັດ (UV) ເພື່ອເຮັດໃຫ້ຮອຍດ່າງດຳເທິງຜິວໜັງອ່ອນລົງ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ທ່ານໝໍແນະນຳໃຫ້ເຮັດແບບນີ້ດ້ວຍຄວາມລະມັດລະວັງເພາະມັນສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຜົນຂ້າງຄຽງຕໍ່ຜິວໜັງໄດ້. |
| ການປິ່ນປົວທາງດ້ານຮ່າງກາຍ | ສິ່ງນີ້ຊ່ວຍໄດ້ຫຼາຍໃນການເສີມສ້າງກ້າມຊີ້ນ, ຮັກສາຂໍ້ຕໍ່ໃຫ້ເຮັດວຽກໄດ້ດີ, ແລະ ເພີ່ມຄວາມຍືດຫຍຸ່ນຂອງຜິວໜັງ. |
ຈົ່ງຈື່ໄວ້ວ່າ ຜົນໄດ້ຮັບຈະດີຂຶ້ນຫຼາຍຖ້າພະຍາດນີ້ໄດ້ຮັບການວິນິດໄສ ແລະ ປິ່ນປົວແຕ່ຫົວທີ . ສະນັ້ນ, ຖ້າທ່ານສັງເກດເຫັນການປ່ຽນແປງໃດໆໃນຜິວໜັງຂອງລູກທ່ານ, ໃຫ້ໄປພົບແພດໂດຍດ່ວນ.
ໃນຖານະພໍ່ແມ່, ເຈົ້າສາມາດຊ່ວຍລູກຂອງທ່ານໄດ້ແນວໃດ?
ມີສິ່ງງ່າຍໆສອງສາມຢ່າງທີ່ທ່ານສາມາດເຮັດໄດ້ເພື່ອປົກປ້ອງຜິວໜັງຂອງລູກນ້ອຍຂອງທ່ານ.
- ຫຼີກລ່ຽງການໃຊ້ສະບູ ແລະ ຜົງຊັກຟອກທີ່ມີກິ່ນຫອມແຮງ.
- ໃຊ້ຄຣີມບຳລຸງຜິວທີ່ອ່ອນໂຍນທີ່ເໝາະສົມກັບຜິວທີ່ລະອຽດອ່ອນສະເໝີ.
- ເມື່ອອາບນໍ້າ, ໃຫ້ໃຊ້ນໍ້າອຸ່ນແທນນໍ້າຮ້ອນ.
- ການໃຊ້ເຄື່ອງເພີ່ມຄວາມຊຸ່ມເພື່ອຮັກສາຄວາມຊຸ່ມຊື່ນໃນອາກາດຢູ່ເຮືອນສາມາດຊ່ວຍປ້ອງກັນຜິວໜັງແຫ້ງໄດ້.
- ເມື່ອອອກໄປຂ້າງນອກ ໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າໄດ້ທາຄີມກັນແດດເພື່ອປ້ອງກັນຕົວເອງຈາກແສງແດດ.
ສະຖານະການນີ້ມີຜົນກະທົບຕໍ່ຊີວິດຂອງເດັກແນວໃດ?
ເຈົ້າອາດຈະຢ້ານທີ່ຈະໄດ້ຍິນກ່ຽວກັບເລື່ອງນີ້, ແຕ່ຄວາມສຸກທີ່ແທ້ຈິງແມ່ນວ່າເດັກນ້ອຍທີ່ມີສະພາບນີ້ ສາມາດດຳລົງຊີວິດທີ່ເປັນປົກກະຕິ ແລະ ມີຄວາມສຸກໄດ້ .
- ອາຍຸໄຂ: ພະຍາດນີ້ບໍ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ອາຍຸໄຂຂອງເດັກແຕ່ຢ່າງໃດ. ຢ່າກັງວົນ.
- ຊີວິດປະຈຳວັນ: ບໍ່ມີອຸປະສັກຫຍັງໃຫ້ເດັກໄປໂຮງຮຽນ, ຫຼິ້ນ, ຫຼິ້ນກິລາ ແລະ ເຂົ້າຮ່ວມກິດຈະກຳອື່ນໆຕາມປົກກະຕິ. ໃນຄວາມເປັນຈິງແລ້ວ, ການອອກກຳລັງກາຍຊ່ວຍເສີມສ້າງກ້າມຊີ້ນ.
- ອາຫານ: ມັນບໍ່ຕ້ອງການອາຫານພິເສດ. ອາຫານທີ່ສົມດູນ ແລະ ມີສານອາຫານທີ່ພຽງພໍກໍ່ພຽງພໍແລ້ວ.
- ສຸຂະພາບຈິດ:ບາງຄັ້ງ, ເດັກອາດຈະຮູ້ສຶກບໍ່ສະບາຍໃຈ ຫຼື ອາຍເລັກນ້ອຍໃນສັງຄົມຍ້ອນການປ່ຽນແປງຂອງຜິວໜັງຂອງເຂົາເຈົ້າ. ໃນເວລານັ້ນ, ມັນເປັນສິ່ງສຳຄັນຫຼາຍທີ່ທ່ານຕ້ອງເຂົ້າໃຈເຂົາເຈົ້າ, ໃຫ້ຄວາມໝັ້ນໃຈໃນຕົວເອງ, ແລະ ອະທິບາຍວ່ານີ້ບໍ່ແມ່ນຄວາມຜິດຂອງເຂົາເຈົ້າ.
ຂໍ້ຄວາມເອົາກັບບ້ານ
- ພະຍາດຜິວໜັງອັກເສບຊະນິດໜຶ່ງທີ່ແຜ່ລາມໄປທົ່ວຮ່າງກາຍໃນໄວເດັກ (Juvenile Localized Scleroderma) ເປັນພະຍາດທີ່ຫາຍາກແຕ່ບໍ່ຮ້າຍແຮງທີ່ເຮັດໃຫ້ຜິວໜັງໜາຂຶ້ນໃນເດັກ.
- ນີ້ແມ່ນຍ້ອນການເຮັດວຽກຜິດປົກກະຕິຂອງລະບົບພູມຄຸ້ມກັນຂອງເຮົາເອງ. ນີ້ບໍ່ແມ່ນພະຍາດຕິດຕໍ່.
- ຖ້າທ່ານສັງເກດເຫັນຈຸດດ່າງດຳຢູ່ເທິງຜິວໜັງຂອງທ່ານທີ່ມີສີປ່ຽນໄປ, ມັນເປັນສິ່ງສຳຄັນຫຼາຍທີ່ຈະຕ້ອງໄປພົບແພດທັນທີໂດຍບໍ່ຊັກຊ້າ.
- ສະພາບການນີ້ສາມາດຄວບຄຸມໄດ້ດີດ້ວຍການປິ່ນປົວທີ່ດີ, ແລະມັນບໍ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ອາຍຸໄຂຂອງເດັກ.
- ຄວາມຮັກ, ການສະໜັບສະໜູນ ແລະ ການໃຫ້ກຳລັງໃຈຂອງພໍ່ແມ່ແມ່ນຄວາມເຂັ້ມແຂງອັນຍິ່ງໃຫຍ່ສຳລັບເດັກທີ່ຈະດຳລົງຊີວິດຢ່າງປະສົບຜົນສຳເລັດກັບສະພາບການນີ້.











💬 Comments (0)
ຍັງບໍ່ທັນມີຄຳເຫັນເທື່ອ. ເພີ່ມຄຳເຫັນຂອງທ່ານຢູ່ທີ່ນີ້ເປັນເທື່ອທຳອິດ.
ເພີ່ມຄຳເຫັນຂອງເຈົ້າ