ເຈົ້າເຄີຍຮູ້ສຶກຄືກັບວ່າເຈົ້າກຳລັງຍ່າງອອກຈາກການຄວບຄຸມ, ແຂນຂາຂອງເຈົ້າຊາ, ຫຼື ຄຳເວົ້າຂອງເຈົ້າບໍ່ຊັດເຈນເມື່ອເຈົ້າເວົ້າບໍ? ໃນຂະນະທີ່ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ອາດເບິ່ງຄືວ່າເປັນເລື່ອງປົກກະຕິ, ແຕ່ບາງຄັ້ງພວກມັນອາດເປັນສັນຍານຂອງສະພາບທາງການແພດ. ມື້ນີ້ພວກເຮົາຈະມາເວົ້າກ່ຽວກັບສະພາບທີ່ສັບສົນເລັກນ້ອຍ, ແຕ່ສຳຄັນຫຼາຍທີ່ຄວນຮູ້ກ່ຽວກັບ. ນັ້ນຄື ພະຍາດ Machado-Joseph (MJD) .
ພະຍາດ Machado-Joseph (MJD) ແມ່ນຫຍັງ?
ເວົ້າງ່າຍໆ, ພະຍາດ Machado-Joseph (MJD) ແມ່ນພະຍາດທີ່ສືບທອດມາເຊິ່ງສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ ລະບົບປະສາດ ຂອງພວກເຮົາ. ມັນຈັດຢູ່ໃນໝວດໝູ່ທີ່ເອີ້ນວ່າ ataxia . "Ataxia" ອາດເປັນຄຳສັບໃໝ່ສຳລັບທ່ານ. ມັນໝາຍຄວາມວ່າ ຄວາມສາມາດຂອງຮ່າງກາຍຂອງພວກເຮົາໃນການຄວບຄຸມກ້າມຊີ້ນ ຄ່ອຍໆຫຼຸດລົງ. ລອງຄິດເບິ່ງຄືກັບການສູນເສຍການປະສານງານ. ສິ່ງນີ້ສາມາດເຮັດໃຫ້ພວກເຮົາສູນເສຍຄວາມສົມດຸນ ແລະ ສູນເສຍການຄວບຄຸມແຂນຂາຂອງພວກເຮົາ.
ໂດຍສະເພາະໃນພະຍາດ MJD, ຈະມີການສູນເສຍການປະສານງານຂອງແຂນ ແລະ ຂາເທື່ອລະກ້າວ. ສິ່ງນີ້ເຮັດໃຫ້ຄົນເຈັບ ຍ່າງໃນລັກສະນະທີ່ແຕກຕ່າງ ແລະ ໂຊເຊ . ບາງຄົນອາດຈະມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການກືນ ແລະ ເວົ້າ.
ພະຍາດ MJD ນີ້ມີຊື່ອື່ນຄື Spinocerebellar Ataxia ປະເພດ 3. ໃນຄວາມເປັນຈິງ, MJD ນີ້ແມ່ນປະເພດທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດໃນກຸ່ມພະຍາດນີ້ທີ່ເອີ້ນວ່າ spinocerebellar ataxia.
ມີພະຍາດ Machado-Joseph (MJD) ປະເພດຕ່າງໆບໍ?
ແມ່ນແລ້ວ, ພະຍາດ Machado-Joseph ສາມາດແບ່ງອອກເປັນສາມປະເພດຫຼັກ. ການຈັດປະເພດເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນອີງໃສ່ອາຍຸທີ່ເລີ່ມເປັນ ແລະ ຄວາມຮຸນແຮງຂອງອາການຕ່າງໆ.
- ປະເພດທີ I (MJD-I): ປະເພດນີ້ມັກຈະເລີ່ມຕົ້ນລະຫວ່າງອາຍຸ 10 ຫາ 30 ປີ. ອາການຕ່າງໆສາມາດ ຮຸນແຮງຫຼາຍ ແລະ ເກີດຂຶ້ນຢ່າງໄວວາ .
- ປະເພດ II (MJD-II): ພະຍາດນີ້ມັກຈະເລີ່ມຕົ້ນລະຫວ່າງອາຍຸ 20 ຫາ 50 ປີ. ອາການຕ່າງໆ ຈະຄ່ອຍໆຮ້າຍແຮງຂຶ້ນເລື້ອຍໆ .
- ປະເພດທີ III (MJD-III): ປະເພດນີ້ເລີ່ມຕົ້ນລະຫວ່າງອາຍຸ 40 ຫາ 70 ປີ. ອາການຕ່າງໆ ຈະຄ່ອຍໆຮ້າຍແຮງຂຶ້ນຕາມການເວລາ .
ດຽວນີ້ທ່ານອາດຈະເຂົ້າໃຈແລ້ວວ່າການເລີ່ມຕົ້ນຂອງອາການ ແລະ ລັກສະນະຂອງມັນແມ່ນແຕກຕ່າງກັນສຳລັບແຕ່ລະປະເພດທັງສາມນີ້.
ອາການຂອງພະຍາດ Machado-Joseph (MJD) ແມ່ນຫຍັງ?
ອາການທີ່ທ່ານປະສົບແມ່ນຂຶ້ນກັບວ່າທ່ານເປັນ MJD ປະເພດໃດ.
ອາການຂອງປະເພດ I (MJD-I)
ອາການຂອງປະເພດນີ້ແມ່ນຮຸນແຮງ ແລະ ພັດທະນາຢ່າງໄວວາ. ອາການເຫຼົ່ານັ້ນອາດຈະປະກອບມີ:
- ການຫົດຕົວຂອງກ້າມຊີ້ນທີ່ບໍ່ສາມາດຄວບຄຸມໄດ້ຢູ່ແຂນ ແລະ ຂາ (ດີສໂຕເນຍ) .
- ຄວາມແຂງຂອງກ້າມຊີ້ນ (ຄວາມແຂງກະດ້າງ) .
- ມີກ້າມຊີ້ນຫຼາຍເກີນໄປ (hypertonia) .
- ການເຄື່ອນໄຫວຂອງຮ່າງກາຍຜິດປົກກະຕິ, ບໍ່ສາມາດຄວບຄຸມໄດ້ (ອາການອ່ອນເພຍ) .
- ການຍ່າງທີ່ໂຊເຊ, ເຊາະເຈື່ອນ.
- ເວົ້າບໍ່ຊັດເຈນ, ເວົ້າບໍ່ຊັດເຈນ.
- ມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການກືນອາຫານ (ກືນຍາກ) .
- ຕາໂຜ່ອອກມາ (proptosis) .
ອາການຂອງປະເພດ II (MJD-II)
ອາການຂອງປະເພດນີ້ຄ່ອຍໆຮ້າຍແຮງຂຶ້ນເລື້ອຍໆ. ອາການເຫຼົ່ານີ້ອາດຈະປະກອບມີ:
- ການຫົດຕົວຂອງກ້າມຊີ້ນຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ ແລະ ບໍ່ສາມາດຄວບຄຸມໄດ້ (ອາການກ້າມຊີ້ນແຂງຕົວ) .
- ຍ່າງຍາກຍ້ອນກ້າມຊີ້ນຫົດຕົວ (ການຍ່າງແບບກະຕຸກ).
- ການອ່ອນແອລົງຂອງການສະທ້ອນ.
- ມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການປະສານງານການເຄື່ອນໄຫວຂອງແຂນ ແລະ ຂາ (ataxia) .
ອາການຂອງປະເພດ III (MJD-III)
ອາການຂອງປະເພດນີ້ຍັງມັກຈະຮ້າຍແຮງຂຶ້ນເລື້ອຍໆ. ອາການເຫຼົ່ານີ້ອາດຈະປະກອບມີ:
- ກ້າມຊີ້ນສັ່ນ.
- ອາການຊາ, ມີອາການຄັນ, ເຈັບ, ແລະ ມຶນຊາຕາມມື, ຕີນ, ຂາ, ແລະ ຕີນອື່ນໆ (ພະຍາດເສັ້ນປະສາດ) .
- ການສູນເສຍກ້າມຊີ້ນ (ການສູນເສຍເນື້ອເຍື່ອກ້າມຊີ້ນ - ຝ่อ ).
- ການຍ່າງບໍ່ໝັ້ນຄົງ.
ອາການທົ່ວໄປອື່ນໆ
ນອກເໜືອໄປຈາກປະເພດເຫຼົ່ານີ້, ຄົນເຈັບ MJD ອາດຈະມີອາການອື່ນໆອີກຫຼາຍຢ່າງ:
- ຕາມົວ (ເບິ່ງບໍ່ເຫັນ) .
- ບໍ່ສາມາດຄວບຄຸມການເຄື່ອນໄຫວຂອງຕາ (nystagmus) .
- ມືສັ່ນ.
- ບັນຫາກ່ຽວກັບການດຸ່ນດ່ຽງ ແລະ ການປະສານງານ.
- ກະຕຸກລີ້ນ ຫຼື ໜ້າ.
- ຄວາມຜິດປົກກະຕິກ່ຽວກັບການນອນ.
- ອາການປວດຫຼັງຊຳເຮື້ອ.
ສຳຄັນ: ເມື່ອອາການເຫຼົ່ານີ້ເກີດຂຶ້ນພ້ອມກັນ, ທ່ານອາດຈະສົງໄສວ່າມັນເປັນສັນຍານຂອງພະຍາດທາງລະບົບປະສາດອື່ນໆ, ເຊັ່ນ: ພະຍາດ multiple sclerosis ຫຼື ພະຍາດ Parkinson . ເພາະສະນັ້ນ, ຖ້າທ່ານມີອາການໃໝ່ ຫຼື ຖ້າອາການທີ່ມີຢູ່ແລ້ວຮ້າຍແຮງຂຶ້ນ, ໂດຍສະເພາະຖ້າມັນສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ການເຄື່ອນໄຫວ ແລະ ການນຳໃຊ້ຮ່າງກາຍຂອງທ່ານ, ໃຫ້ໄປພົບແພດທັນທີ.
ສາເຫດຂອງພະຍາດ Machado-Joseph (MJD) ແມ່ນຫຍັງ?
ສາເຫດຫຼັກຂອງພະຍາດນີ້ແມ່ນການກາຍພັນໃນ ພັນທຸກໍາ ຂອງພວກເຮົາ. ມັນຄືກັບຄວາມຜິດພາດເລັກໆນ້ອຍໆໃນລະຫັດຄອມພິວເຕີທີ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ໂປຣແກຣມທັງໝົດເສຍຫາຍໄດ້.
ໂດຍສະເພາະ, ການກາຍພັນນີ້ເກີດຂຶ້ນໃນ gene ທີ່ເອີ້ນວ່າ ATXN3 ໃນ ໂຄໂມໂຊມ 14 ຂອງພວກເຮົາ. ໃນສ່ວນຂອງ DNA ໃນ gene ນີ້, ມີການຊໍ້າຊ້ອນ trinucleotide ທີ່ເອີ້ນວ່າ "CAG".ບາງສິ່ງບາງຢ່າງທີ່ຖືກກ່າວວ່າຖືກເຮັດຊ້ຳຫຼາຍຄັ້ງໃນລັກສະນະທີ່ຜິດປົກກະຕິ. CAG ຫຍໍ້ມາຈາກສານປະກອບທາງເຄມີສາມຊະນິດຄື Cytosine-Adenine-Guanine.
ໃນ DNA ຂອງຜູ້ທີ່ບໍ່ມີ MJD, ການຊ້ຳ CAG ນີ້ເກີດຂຶ້ນຊ້ຳລະຫວ່າງ 12 ຫາ 43 ເທື່ອ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ໃນ DNA ຂອງຜູ້ທີ່ເປັນ MJD, ການຊ້ຳ CAG ນີ້ເກີດຂຶ້ນຊ້ຳລະຫວ່າງ 56 ຫາ 86 ເທື່ອ. ອາຍຸທີ່ທ່ານເລີ່ມມີອາການ ແລະ ຄວາມຮຸນແຮງຂອງພະຍາດແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງໂດຍກົງກັບຈຳນວນການຊ້ຳ CAG.
ພະຍາດນີ້ແມ່ນສືບທອດມາ ໃນລັກສະນະ autosomal dominant . ນີ້ໝາຍຄວາມວ່າເດັກຕ້ອງການພໍ່ແມ່ພຽງຄົນດຽວເທົ່ານັ້ນທີ່ຈະມີ gene ເພື່ອໃຫ້ພະຍາດພັດທະນາໄດ້. ຖ້າທ່ານເປັນພະຍາດ MJD, ລູກຂອງທ່ານມີ ໂອກາດ 50% ທີ່ຈະສືບທອດພະຍາດນີ້.
ໃຜມີຄວາມສ່ຽງສູງທີ່ຈະເປັນພະຍາດ Machado-Joseph (MJD)?
ພະຍາດ MJD ມັກພົບຫຼາຍໃນຄົນ ທີ່ມີເຊື້ອສາຍ Azores ຫຼື Portuguese . ຢູ່ເກາະ Flores ໃນ Azores, ມີລາຍງານວ່າໜຶ່ງໃນທຸກໆ 140 ຄົນມີພະຍາດນີ້. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ນີ້ບໍ່ໄດ້ໝາຍຄວາມວ່າກຸ່ມຊົນເຜົ່າອື່ນໆຈະບໍ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ. ມັນສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຄົນຂອງກຸ່ມຊົນເຜົ່າໃດກໍໄດ້.
ພະຍາດ Machado-Joseph (MJD) ຖືກກວດຫາໄດ້ແນວໃດ?
ເມື່ອທ່ານໄປພົບແພດ, ເຂົາເຈົ້າຈະຖາມກ່ຽວກັບອາການຂອງທ່ານ ແລະ ກວດຮ່າງກາຍ. ເນື່ອງຈາກອາການນີ້ມັກເກີດຂຶ້ນໃນຄອບຄົວ, ມັນເປັນສິ່ງສຳຄັນທີ່ຈະເວົ້າກ່ຽວກັບປະຫວັດຄອບຄົວທາງຊີວະພາບຂອງທ່ານ. ຖ້າຄົນອື່ນໃນຄອບຄົວຂອງທ່ານມີອາການເຫຼົ່ານີ້, ມັນກໍ່ເປັນສິ່ງສຳຄັນທີ່ຈະຖາມກ່ຽວກັບວ່າອາການຂອງເຂົາເຈົ້າເລີ່ມຕົ້ນເມື່ອໃດ ແລະ ອາການເຫຼົ່ານັ້ນເກີດຂຶ້ນໄວເທົ່າໃດ.
ເພື່ອຢືນຢັນການວິນິດໄສ, ທ່ານໝໍຂອງທ່ານອາດແນະນຳໃຫ້ ກວດທາງພັນທຸກໍາສຳລັບພະຍາດ Machado-Joseph . ການກວດທາງພັນທຸກໍານີ້ສາມາດຊອກຫາຈໍານວນການຊໍ້າຊ້ອນຂອງ CAG triplet ທີ່ໜ້າສົງໄສໃນໂຄໂມໂຊມ 14 ຂອງທ່ານ.
ພະຍາດ Machado-Joseph (MJD) ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວແນວໃດ?
ແຕ່ຫນ້າເສຍດາຍ, ບໍ່ມີວິທີປິ່ນປົວພະຍາດ Machado-Joseph ໄດ້. ການປິ່ນປົວພະຍາດ MJD ແມ່ນແນໃສ່ການຈັດການອາການທີ່ທ່ານມີ. ຢາອາດຈະປະກອບມີ:
- ຢາຕ່າງໆເຊັ່ນ: Baclofen (Lioresal®) ຫຼື Botulinum toxin (Botox®) ຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນອາການ dystonia ແລະ ກ້າມຊີ້ນກະຕຸກທີ່ໄດ້ກ່າວມາຂ້າງເທິງ.
- ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາ Levodopa ຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມຊ້າ ແລະ ຄວາມແຂງກະດ້າງໃນການເຄື່ອນໄຫວຂອງຮ່າງກາຍ.
ນອກຈາກນັ້ນ, ການປິ່ນປົວທາງດ້ານຮ່າງກາຍ ແລະ ອຸປະກອນຊ່ວຍເຫຼືອ ສາມາດຊ່ວຍໃຫ້ຄົນເຈັບປະຕິບັດກິດຈະກຳປະຈຳວັນ ແລະ ເຄື່ອນຍ້າຍໄປມາໄດ້. ສຳລັບບັນຫາສາຍຕາ, ແວ່ນຕາປຣິຊຶມ ສາມາດຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນການເຫັນພາບຊ້ອນ ຫຼື ຕາມົວໄດ້.
ຖາມທ່ານໝໍຂອງທ່ານກ່ຽວກັບ ການທົດລອງທາງຄລີນິກ ສຳລັບພະຍາດນີ້.
ອາຍຸຍືນສະເລ່ຍຂອງຜູ້ທີ່ເປັນພະຍາດ Machado-Joseph (MJD) ແມ່ນເທົ່າໃດ?
ອາຍຸຍືນສະເລ່ຍຂອງຜູ້ທີ່ເປັນພະຍາດ MJD ແມ່ນຂຶ້ນກັບປະເພດຂອງພະຍາດທີ່ເຂົາເຈົ້າເປັນ. ຜູ້ທີ່ເປັນພະຍາດປະເພດທີ 1 ອາດມີອາຍຸສັ້ນກວ່າ, ບາງທີອາດຈະຢູ່ໃນຊ່ວງກາງໆອາຍຸ 30 ປີ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ຜູ້ທີ່ເປັນພະຍາດປະເພດທີ II ຫຼື ປະເພດທີ III ມັກຈະມີຊີວິດຍືນສະເລ່ຍຕາມປົກກະຕິ.
ພະຍາດ Machado-Joseph (MJD) ສາມາດປ້ອງກັນໄດ້ບໍ?
ເນື່ອງຈາກວ່າ MJD ເປັນພະຍາດທາງພັນທຸກໍາ, ມັນຈຶ່ງບໍ່ສາມາດປ້ອງກັນໄດ້. ຖ້າທ່ານກັງວົນວ່າລູກຂອງທ່ານອາດຈະໄດ້ຮັບພະຍາດດັ່ງກ່າວ, ມັນເປັນສິ່ງສຳຄັນທີ່ຈະຕ້ອງປຶກສາກັບ ທີ່ປຶກສາທາງພັນທຸກໍາ ກ່ອນທີ່ຈະວາງແຜນການຖືພາ. ອາດຈະມີວິທີປ້ອງກັນ MJD ຈາກການຖ່າຍທອດໄປສູ່ລູກຂອງທ່ານຜ່ານການກວດທາງພັນທຸກໍາດ້ວຍ ການປະສົມເຊື້ອໃນຫຼອດແກ້ວ (IVF) .
ຂ້ອຍຄວນໄປພົບແພດເວລາໃດ?
ຖ້າທ່ານມີອາການໃດໆຂອງພະຍາດ Machado-Joseph, ໃຫ້ໄປພົບແພດ. ຖ້າມີຄົນໃນຄອບຄົວຂອງທ່ານເປັນພະຍາດນີ້, ມັນດີທີ່ຈະປຶກສາກັບທ່ານໝໍກ່ຽວກັບຄວາມສ່ຽງໃນການເປັນພະຍາດດັ່ງກ່າວ.
ຂ້ອຍຄວນຖາມທ່ານໝໍຂອງຂ້ອຍດ້ວຍຄຳຖາມຫຍັງແດ່?
ຖ້າທ່ານຖືກກວດພົບວ່າເປັນພະຍາດ MJD, ທ່ານອາດຈະຕ້ອງການຖາມທ່ານໝໍຂອງທ່ານດ້ວຍຄຳຖາມຕ່າງໆເຊັ່ນ:
- ຂ້ອຍມີພະຍາດປະເພດໃດ?
- ອາການຂອງຂ້ອຍຈະຮ້າຍແຮງຂຶ້ນເລື້ອຍໆບໍ?
- ເຈົ້າແນະນຳໃຫ້ໃຊ້ວິທີການປິ່ນປົວແບບໃດ?
- ລູກຂອງຂ້ອຍຈະໄດ້ຮັບມໍລະດົກ MJD ຈາກຂ້ອຍບໍ?
ມັນເປັນເລື່ອງປົກກະຕິທີ່ຈະມີຄຳຖາມ ແລະ ຄວາມຮູ້ສຶກຫຼາຍຢ່າງເມື່ອທ່ານໄດ້ຮັບການວິນິດໄສເຊັ່ນ: ພະຍາດ Machado-Joseph (MJD). ຂໍຄວາມຊ່ວຍເຫຼືອຈາກຜູ້ທີ່ໃກ້ຊິດກັບທ່ານທີ່ສຸດ. ນອກຈາກນັ້ນ, ຈົ່ງເຂົ້າຮ່ວມຢ່າງຫ້າວຫັນໃນການປິ່ນປົວຂອງທ່ານ - ຮັກສານັດໝາຍຂອງທ່ານ, ປະຕິບັດຕາມຄໍາແນະນໍາຂອງທ່ານໝໍ, ແລະ ຖາມຄໍາຖາມຕ່າງໆ. ທ່ານຍັງສາມາດລົມກັບທີ່ປຶກສາດ້ານສຸຂະພາບຈິດເພື່ອຮຽນຮູ້ວິທີການຮັບມືກັບສະພາບການນີ້. ຢ່າສະກັດກັ້ນຄວາມຮູ້ສຶກຂອງທ່ານ. ລົມກັບໝູ່ເພື່ອນ, ທີ່ປຶກສາ, ຫຼື ກຸ່ມສະໜັບສະໜູນ. ຈົ່ງຈື່ໄວ້ວ່າ, ທ່ານບໍ່ໄດ້ຢູ່ຄົນດຽວ.
ຂໍ້ຄວາມເອົາກັບບ້ານ
ພະຍາດ Machado-Joseph (MJD) ເປັນພະຍາດທີ່ສືບທອດມາເຊິ່ງສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ລະບົບປະສາດຂອງພວກເຮົາ. ມັນສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ສິ່ງຕ່າງໆເຊັ່ນ: ການດຸ່ນດ່ຽງ ແລະ ການຄວບຄຸມກ້າມຊີ້ນ. ອາການຕ່າງໆແຕກຕ່າງກັນໄປຕາມປະເພດຂອງພະຍາດ.
ເຖິງແມ່ນວ່າຍັງບໍ່ມີວິທີການປິ່ນປົວສຳລັບສິ່ງນີ້ເທື່ອ, ແຕ່ກໍມີວິທີການປິ່ນປົວທີ່ສາມາດຊ່ວຍຈັດການອາການຕ່າງໆໄດ້. ສິ່ງຕ່າງໆເຊັ່ນ: ການປິ່ນປົວທາງດ້ານຮ່າງກາຍ ແລະ ອຸປະ ກອນຊ່ວຍເຫຼືອສາມາດເຮັດໃຫ້ຊີວິດງ່າຍຂຶ້ນ. ຖ້າທ່ານມີອາການເຫຼົ່ານີ້, ຫຼື ຖ້າມີຄົນໃນຄອບຄົວຂອງທ່ານມີອາການນີ້, ທ່ານຄວນໄປພົບແພດໄວເທົ່າທີ່ຈະໄວໄດ້. ຈົ່ງຈື່ໄວ້ວ່າ ດ້ວຍຂໍ້ມູນ ແລະ ການສະໜັບສະໜູນທີ່ຖືກຕ້ອງ, ທ່ານສາມາດຮັບມືກັບອາການນີ້ໄດ້.
ພະ ຍາດ Machado-Joseph, MJD, Spinocerebellar ataxia, ພະຍາດທາງລະບົບປະສາດ, ພະຍາດທາງພັນທຸກໍາ, ພະຍາດທາງພັນທຸກໍາ
💬 Comments (0)
ຍັງບໍ່ທັນມີຄຳເຫັນເທື່ອ. ເພີ່ມຄຳເຫັນຂອງທ່ານຢູ່ທີ່ນີ້ເປັນເທື່ອທຳອິດ.
ເພີ່ມຄຳເຫັນຂອງເຈົ້າ