ສິ່ງທີ່ທ່ານຈໍາເປັນຕ້ອງຮູ້ກ່ຽວກັບ MAOIs (ຕົວຍັບຍັ້ງ Monoamine Oxidase)

ທ່ານໝໍຂອງທ່ານໄດ້ສັ່ງຢາປະເພດໜຶ່ງທີ່ເອີ້ນວ່າ MAOI ໃຫ້ທ່ານບໍ? ຫຼື ທ່ານເຄີຍໄດ້ຍິນກ່ຽວກັບຢານີ້ຢູ່ບ່ອນໃດບ່ອນໜຶ່ງ ແລະ ຢາກຮູ້ຢ່າງແນ່ນອນວ່າມັນແມ່ນຫຍັງ? MAOIs ແມ່ນຢາປະເພດໜຶ່ງທີ່ໃຊ້ເພື່ອປິ່ນປົວສະພາບສຸຂະພາບຈິດເຊັ່ນ: ຊຶມເສົ້າ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ທ່ານໝໍບໍ່ຄ່ອຍແນະນຳໃຫ້ໃຊ້ຢາເຫຼົ່ານີ້ເລື້ອຍໆໃນທຸກມື້ນີ້. ມີເຫດຜົນສະເພາະຫຼາຍຢ່າງສຳລັບເລື່ອງນີ້. ຂໍໃຫ້ເວົ້າກ່ຽວກັບເລື່ອງນີ້ຕັ້ງແຕ່ເລີ່ມຕົ້ນ, ງ່າຍໆ, ໃນແບບທີ່ທ່ານສາມາດເຂົ້າໃຈໄດ້.

ຢາ MAOI ເປັນຢາປະເພດໃດ?

ເວົ້າງ່າຍໆ, MAOIs (ຢາຍັບຍັ້ງໂມໂນອາມີນອອກຊິເດສ) ແມ່ນ ຢາຊະນິດທຳອິດ ທີ່ຄົ້ນພົບເພື່ອປິ່ນປົວອາການຊຶມເສົ້າ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ທ່ານຈຳເປັນຕ້ອງລະມັດລະວັງຫຼາຍກ່ຽວກັບສິ່ງທີ່ທ່ານກິນເມື່ອໃຊ້ພວກມັນ. ນອກຈາກນີ້, ເນື່ອງຈາກຜົນຂ້າງຄຽງບາງຢ່າງ ແລະ ບັນຫາກັບຢາຊະນິດອື່ນ, ທ່ານໝໍມັກແນະນຳໃຫ້ໃຊ້ຢາເຫຼົ່ານີ້ເປັນທາງເລືອກສຸດທ້າຍ, ເມື່ອຢາຕ້ານອາການຊຶມເສົ້າຊະນິດອື່ນບໍ່ໄດ້ຜົນ.

ນັ້ນໝາຍຄວາມວ່າ, ຖ້າທ່ານໄດ້ຮັບຢາຊະນິດໃໝ່ເຊັ່ນ SSRIs ແລະອາການຂອງທ່ານຍັງບໍ່ດີຂຶ້ນ, ທ່ານໝໍຂອງທ່ານອາດຈະພິຈາລະນາ MAOI ເປັນຂັ້ນຕອນຕໍ່ໄປ.

MAOIs ປະເພດຫຼັກໆທີ່ໃຊ້ໃນໂລກແມ່ນຫຍັງ?

ປະຈຸບັນມີ MAOIs ຫຼາຍປະເພດຫຼັກທີ່ກຳລັງໃຊ້ຢູ່. ບໍ່ວ່າທັງໝົດນີ້ຈະມີຢູ່ໃນປະເທດຂອງພວກເຮົາອາດຈະແຕກຕ່າງກັນໄປ, ແຕ່ມັນດີທີ່ຈະຮູ້ກ່ຽວກັບຊື່ເຫຼົ່ານີ້.

• ໄອໂຊຄາໂບຊາຊິດ (Marplan®)
• ຟີເນລຊີນ (ນາດິລ®)
• ເຊເລກິລີນ (ເອມແຊມ®)
• ທຣານິລໄຊໂປຣມີນ (ພາເນດ®)

ຢາ MAOI ຖືກກຳນົດໄວ້ສຳລັບອາການໃດແດ່?

ເຖິງແມ່ນວ່າຢານີ້ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນຖືກສັ່ງໃຫ້ໃຊ້ສຳລັບການຊຶມເສົ້າ, ແຕ່ມັນຍັງຖືກໃຊ້ສຳລັບສະພາບສຸຂະພາບຈິດອື່ນໆ.

ການນໍາໃຊ້ທີ່ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດຢ່າງເປັນທາງການ

ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນກໍລະນີທີ່ເຈົ້າໜ້າທີ່ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງໄດ້ອະນຸມັດຢ່າງເປັນທາງການວ່າຢານີ້ເໝາະສົມກັບພະຍາດເຫຼົ່ານີ້.

• ພະຍາດຊຶມເສົ້າທີ່ສຳຄັນ: ທັງ Isocarboxazid ແລະ Tranylcypromine ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດໃຫ້ໃຊ້ສຳລັບອາການນີ້.
• ຄວາມຜິດປົກກະຕິທີ່ທົນທານຕໍ່ການປິ່ນປົວ: Phenelzine ຖືກໃຊ້ເພື່ອປິ່ນປົວອາການຊຶມເສົ້າ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິທີ່ຕົກໃຈ, ແລະ ຄວາມຜິດປົກກະຕິທີ່ກັງວົນທາງສັງຄົມທີ່ບໍ່ຕອບສະໜອງຕໍ່ການປິ່ນປົວອື່ນໆ.
• ພະຍາດ Parkinson: Selegiline ເປັນຢາທີ່ໃຊ້ເພື່ອປິ່ນປົວອາການຊຶມເສົ້າ ແລະ ຍັງຖືກນໍາໃຊ້ເປັນການປິ່ນປົວເສີມດ້ວຍຢາອື່ນໆສໍາລັບພະຍາດ Parkinson.

ການໃຊ້ "ນອກປ້າຍກຳກັບ"

ບາງຄັ້ງ, ທ່ານໝໍອາດຈະສັ່ງຢານີ້ໂດຍອີງໃສ່ຄວາມຮູ້ ແລະ ປະສົບການທາງການແພດຂອງເຂົາເຈົ້າສຳລັບອາການທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດຢ່າງເປັນທາງການ. ນີ້ເອີ້ນວ່າການໃຊ້ "ນອກປ້າຍຊື່". ຕົວຢ່າງ:

• ຢາທີ່ເອີ້ນວ່າ tranylcypromine ບາງຄັ້ງກໍ່ຖືກສັ່ງໃຫ້ໃຊ້ສຳລັບຄວາມກັງວົນທາງສັງຄົມ ແລະ ຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງອາລົມທີ່ທົນທານຕໍ່ການປິ່ນປົວ.
• ມີບາງຄັ້ງທີ່ຢາ Selegiline ຖືກສັ່ງໃຫ້ໃຊ້ໃນການຮັກສາພະຍາດ ADHD (Attention deficit hyperactivity disorder).

ຢານີ້ເຮັດວຽກແນວໃດພາຍໃນຮ່າງກາຍ?

ນີ້ແມ່ນເລື່ອງທີ່ເຂົ້າໃຈງ່າຍຫຼາຍ. ລອງນຶກພາບວ່າສະໝອງຂອງພວກເຮົາມີສານເຄມີທີ່ຄວບຄຸມສິ່ງຕ່າງໆເຊັ່ນ: ອາລົມ, ຄວາມສຸກ, ແລະ ຄວາມສົນໃຈ. ພວກເຮົາເອີ້ນສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ ວ່າ ຕົວສື່ປະສາດ . ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ຄືກັບຕົວສົ່ງສັນຍານນ້ອຍໆທີ່ນຳເອົາຂໍ້ຄວາມພາຍໃນສະໝອງ.

ປະຈຸບັນ, ຮ່າງກາຍຂອງພວກເຮົາມີເອນໄຊມ໌ທີ່ເອີ້ນວ່າ "ໂມໂນອາມີນອົກຊີເດສ." ໜ້າທີ່ຂອງເອນໄຊມ໌ນີ້ແມ່ນເພື່ອທຳລາຍ ແລະ ກຳຈັດສານສົ່ງສັນຍານ (ສານສື່ປະສາດ) ເຫຼົ່ານັ້ນຫຼັງຈາກທີ່ພວກມັນຖືກນຳໃຊ້.

ຜູ້ທີ່ເປັນໂລກຊຶມເສົ້າອາດຈະມີລະດັບສານສົ່ງສັນຍານເຫຼົ່ານີ້ຕໍ່າໃນສະໝອງຂອງເຂົາເຈົ້າ. ສິ່ງທີ່ຢາ MAOI ເຮັດຄືການຢຸດ (ຍັບຍັ້ງ) ການເຄື່ອນໄຫວຂອງເອນໄຊ 'ທຳຄວາມສະອາດ' ນັ້ນຊົ່ວຄາວ. ແລ້ວຈະເກີດຫຍັງຂຶ້ນ?

ສານສື່ປະສາດສຳຄັນຫຼາຍຊະນິດໃນສະໝອງຍັງຄົງຢູ່ໃນສະໝອງໄດ້ດົນກວ່າໂດຍບໍ່ຖືກທຳລາຍລົງ, ຊຶ່ງໝາຍຄວາມວ່າລະດັບຂອງມັນເພີ່ມຂຶ້ນ.

ສານສື່ປະສາດຫຼັກທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນໂດຍ MAOIs ແມ່ນ:

• ເຊໂຣໂທນິນ: ສຳຄັນຫຼາຍຕໍ່ອາລົມ, ການນອນ, ຄວາມຢາກອາຫານ ແລະ ພຶດຕິກຳທາງສັງຄົມ.
• ນໍເອພິເນຟຣິນ: ສຳຄັນຕໍ່ຄວາມຕື່ນຕົວ, ການສຸມໃສ່ ແລະ ກິດຈະກຳ.
• ໂດປາມີນ: ກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມສຸກ, ຄວາມພໍໃຈ ແລະ ຄວາມສົນໃຈ.
• ທີຣາມີນ: ນີ້ຍັງເປັນສານສື່ປະສາດຊະນິດໜຶ່ງ. ແຕ່ໜ້າທີ່ຫຼັກຂອງມັນແມ່ນເພື່ອຊ່ວຍຄວບຄຸມຄວາມດັນເລືອດ. ນີ້ແມ່ນເຫດຜົນຫຼັກທີ່ທ່ານຕ້ອງລະມັດລະວັງກ່ຽວກັບສິ່ງທີ່ທ່ານກິນເມື່ອກິນຢາ MAOI. ພວກເຮົາຈະເວົ້າກ່ຽວກັບມັນໃນລາຍລະອຽດເພີ່ມເຕີມໃນອີກບໍ່ດົນ.

ຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງ MAOIs ແລະ SSRIs ແມ່ນຫຍັງ?

ຢາ SSRIs (ຢາຍັບຍັ້ງການດູດຊຶມ Serotonin ແບບເລືອກເຟັ້ນ) ເປັນຢາອີກປະເພດໜຶ່ງທີ່ໃຊ້ເພື່ອປິ່ນປົວອາການຊຶມເສົ້າ. ທ່ານອາດຈະເຄີຍໄດ້ຍິນຊື່ເຊັ່ນ Prozac ແລະ Sertraline. ເຖິງແມ່ນວ່າທັງສອງແມ່ນຢາທີ່ໃຊ້ເພື່ອປິ່ນປົວອາການຊຶມເສົ້າ, ແຕ່ພວກມັນເຮັດວຽກແຕກຕ່າງກັນ.

• SSRI: ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ຄ້າຍຄືກັບນັກລອບສັງຫານ. ພວກມັນພຽງແຕ່ແນໃສ່ serotonin ເຊິ່ງເປັນສານສື່ປະສາດ. ພວກມັນພຽງແຕ່ເພີ່ມລະດັບຂອງມັນເທົ່ານັ້ນ.
• MAOIs: ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ຄ້າຍຄືກັບປືນສັ້ນ. ພວກມັນມີຜົນກະທົບຕໍ່ສານສື່ປະສາດຫຼາຍຊະນິດ (serotonin, norepinephrine, dopamine) ໃນເວລາດຽວກັນ.

ເນື່ອງຈາກຢາ SSRI ມີຜົນຂ້າງຄຽງໜ້ອຍ ແລະ ບໍ່ມີກົດລະບຽບພິເສດກ່ຽວກັບອາຫານ ແລະ ເຄື່ອງດື່ມ, ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວທ່ານໝໍຈະແນະນຳໃຫ້ໃຊ້ຢາ SSRI ກ່ອນ.

ຜົນຂ້າງຄຽງທົ່ວໄປຂອງ MAOIs ແມ່ນຫຍັງ?

ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຢາທຸກຊະນິດ, ຢາຊະນິດນີ້ອາດມີຜົນຂ້າງຄຽງ. ແຕ່ບໍ່ແມ່ນທຸກຄົນຈະເປັນ. ບາງຄົນອາດຈະໄດ້ຮັບໜຶ່ງຫຼືສອງຊະນິດ, ແລະບາງຄົນອາດຈະບໍ່ມີປະສົບການຫຍັງເລີຍ. ຖ້າທ່ານມີອາການບໍ່ສະບາຍໃໝ່ຫຼັງຈາກເລີ່ມກິນຢານີ້, ໃຫ້ປຶກສາກັບທ່ານໝໍຂອງທ່ານກ່ຽວກັບເລື່ອງນີ້.

ຄວາມສ່ຽງທີ່ຮ້າຍແຮງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການໃຊ້ MAOIs!

ທ່ານຄວນຮູ້ເຖິງສ່ວນນີ້ໂດຍສະເພາະ. ຢາ MAOIs ແມ່ນຢາທີ່ຄວນໃຊ້ດ້ວຍຄວາມລະມັດລະວັງຢ່າງຍິ່ງ.

1. ຄວາມຄິດຢາກຂ້າຕົວຕາຍເພີ່ມຂຶ້ນ

ການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງຄວາມຄິດຢາກຂ້າຕົວຕາຍ ຫຼື ພຶດຕິກຳອາດຈະເກີດຂຶ້ນ, ໂດຍສະເພາະ ໃນໄວໜຸ່ມທີ່ມີອາຍຸຕ່ຳກວ່າ 25 ປີ, ເມື່ອເລີ່ມໃຊ້ຢານີ້ໃນຄັ້ງທຳອິດ ຫຼື ເມື່ອມີການປ່ຽນແປງປະລິມານຢາ.

2. ໂຣກເຊໂຣໂທນິນ

ນີ້ແມ່ນອາການທີ່ຫາຍາກ, ແຕ່ ອາດຈະເປັນອັນຕະລາຍເຖິງຊີວິດ . ມັນເກີດຂຶ້ນເມື່ອລະດັບ serotonin ໃນຮ່າງກາຍສູງເກີນໄປ. ຄວາມສ່ຽງນີ້ຈະເພີ່ມຂຶ້ນຖ້າທ່ານກິນ MAOI ໃນຂະນະທີ່ກິນຢາຊະນິດອື່ນທີ່ເພີ່ມລະດັບ serotonin (ເຊັ່ນ: ຢາຕ້ານອາການຊຶມເສົ້າອື່ນໆ, ຢານ້ຳຢາແກ້ໄອບາງຊະນິດ, ແລະຢາແກ້ປວດ).

ດັ່ງນັ້ນ, ກ່ອນທີ່ທ່ານຈະເລີ່ມກິນຢາ MAOI, ທ່ານຄວນບອກທ່ານໝໍກ່ຽວກັບຢາທຸກຊະນິດທີ່ທ່ານກຳລັງກິນຢູ່ (ລວມທັງວິຕາມິນ ແລະ ຢາພື້ນເມືອງ).

3. ໂຣກຢຸດໃຊ້ຢາຕ້ານອາການຊຶມເສົ້າ

ຖ້າທ່ານກິນຢາ MAOI ເປັນເວລາຫຼາຍກວ່າ 6 ອາທິດ ແລະ ຫຼັງຈາກນັ້ນຢຸດມັນຢ່າງກະທັນຫັນ, ທ່ານອາດຈະມີອາການຖອນຢາ. ນີ້ບໍ່ແມ່ນການຕິດຢາເສບຕິດ, ແຕ່ເປັນວິທີທີ່ຮ່າງກາຍຈະຕອບສະໜອງຕໍ່ຢາເມື່ອມັນຄຸ້ນເຄີຍກັບມັນ.

ຄຸນລັກສະນະ:

• ປວດເມື່ອຍຕາມຮ່າງກາຍ, ອ່ອນເພຍ, ແລະ ເຫື່ອອອກ, ຄືກັບວ່າທ່ານເປັນໄຂ້
• ນອນບໍ່ຫຼັບ
• ປວດຮາກ
• ວິນຫົວ
• ຮູ້ສຶກຄືກັບວ່າໄຟຟ້າກຳລັງຜ່ານຮ່າງກາຍຂອງເຈົ້າ
• ຄວາມກັງວົນ, ຄວາມລະຄາຍເຄືອງ

4. ປະຕິກິລິຍາອັນຕະລາຍກັບອາຫານ (ປະຕິກິລິຍາທີຣາມີນ)

ນີ້ແມ່ນ ຄວາມສ່ຽງທີ່ສຳຄັນ ແລະ ອັນຕະລາຍທີ່ສຸດ ກັບ MAOIs.

ດັ່ງທີ່ພວກເຮົາໄດ້ສົນທະນາກັນກ່ອນໜ້ານີ້, ຢາ MAOI ຈະສະກັດກັ້ນເອນໄຊທີ່ທຳລາຍສານເຄມີທີ່ເອີ້ນວ່າ tyramine. tyramine ມັກພົບໃນອາຫານບາງຊະນິດທີ່ພວກເຮົາກິນ. ໃນຄົນທີ່ບໍ່ໄດ້ກິນຢາ, ຮ່າງກາຍຈະທຳລາຍ tyramine ນີ້ໄດ້ງ່າຍ.

ແຕ່ຖ້າຜູ້ທີ່ກິນຢາ MAOI ກິນອາຫານທີ່ມີທາດ tyramine ສູງ, ຮ່າງກາຍຈະບໍ່ສາມາດຍ່ອຍສະຫຼາຍມັນໄດ້. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ລະດັບຂອງ tyramine ໃນເລືອດຈະເພີ່ມຂຶ້ນຢ່າງອັນຕະລາຍ, ເຮັດໃຫ້ຄວາມດັນເລືອດເພີ່ມຂຶ້ນຢ່າງກະທັນຫັນ (ວິກິດການຄວາມດັນເລືອດສູງ) . ສິ່ງນີ້ເປັນອັນຕະລາຍຫຼາຍ. ໃນບາງກໍລະນີທີ່ຫາຍາກ, ສິ່ງນີ້ສາມາດນໍາໄປສູ່ການເລືອດໄຫຼໃນສະໝອງ ແລະ ເຖິງຂັ້ນເສຍຊີວິດໄດ້.

ອາຫານທີ່ຄວນຫຼີກລ່ຽງຢ່າງແນ່ນອນເມື່ອກິນຢາ MAOIs!

ຖ້າທ່ານກຳລັງກິນຢາ MAOI, ທ່ານຄວນຫຼີກລ່ຽງອາຫານທີ່ລະບຸໄວ້ຂ້າງລຸ່ມນີ້ຢ່າງສິ້ນເຊີງ. ປຶກສາກັບທ່ານໝໍຂອງທ່ານກ່ຽວກັບເລື່ອງນີ້ສຳລັບຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມ.

ສິ່ງທີ່ສຳຄັນທີ່ສຸດ: ກິນອາຫານທັນທີທີ່ສຸກແລ້ວ. ເກັບອາຫານທີ່ເຫຼືອໄວ້ໃນຕູ້ເຢັນ ແລະ ຫຼີກລ່ຽງການອຸ່ນຄືນ. ເມື່ອອາຫານມີອາຍຸຫຼາຍຂຶ້ນ, ລະດັບທີຣາມີນສາມາດເພີ່ມຂຶ້ນໄດ້.

ໃຊ້ເວລາດົນນານປານໃດຈຶ່ງຈະຮູ້ສຶກເຖິງຜົນກະທົບຂອງຢາ?

ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວມັນຈະໃຊ້ເວລາ ສອງຫາສາມອາທິດ ເພື່ອໃຫ້ຮູ້ສຶກເຖິງຜົນກະທົບຢ່າງເຕັມທີ່ຂອງຢາ. ຖ້າທ່ານບໍ່ເຫັນການປັບປຸງໃດໆໃນອາການຂອງທ່ານໃນລະຫວ່າງເວລານັ້ນ, ໃຫ້ປຶກສາກັບທ່ານໝໍຂອງທ່ານ.

ທ່ານຄວນໂທຫາທ່ານໝໍເວລາໃດ?

ຖ້າທ່ານກຳລັງກິນຢາ MAOI, ທ່ານຄວນໄປພົບແພດເປັນປະຈຳເພື່ອເບິ່ງວ່າຢານັ້ນໄດ້ຜົນຫຼືບໍ່ ແລະ ທ່ານມີບັນຫາຫຍັງຫຼືບໍ່. ນອກຈາກນັ້ນ, ໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າທ່ານໄດ້ປຶກສາກັບທ່ານໝໍຂອງທ່ານກ່ຽວກັບສິ່ງເຫຼົ່ານີ້:

• ຖ້າຜົນຂ້າງຄຽງລົບກວນທ່ານ.
• ຖ້າອາການຂອງທ່ານບໍ່ດີຂຶ້ນ ຫຼື ຮ້າຍແຮງຂຶ້ນ.
• ຖ້າທ່ານຮູ້ສຶກວ່າທ່ານຈຳເປັນຕ້ອງຢຸດກິນຢາ.