ກຳແພງຫົວໃຈໜາຂຶ້ນບໍ? ລອງມາຮຽນຮູ້ກ່ຽວກັບການຜ່າຕັດ Septal Myectomy ໂດຍຫຍໍ້!

ບາງຄັ້ງເຈົ້າຮູ້ສຶກຄືກັບວ່າເຈົ້າຮູ້ສຶກໜັກໜ້າເອິກ, ຮູ້ສຶກແໜ້ນໜ້າເອິກ, ຫຼື ຮູ້ສຶກວິນຫົວເມື່ອຍ່າງຂຶ້ນຂັ້ນໄດ, ແລ່ນຂຶ້ນລົດເມ, ຫຼື ເຈົ້າຮູ້ສຶກຄືກັບວ່າເຈົ້າກຳລັງຈະເປັນລົມບໍ? ເຈົ້າອາດຄິດວ່ານີ້ແມ່ນອາການອ່ອນເພຍປົກກະຕິ, ແຕ່ບາງຄັ້ງມັນອາດເປັນພະຍາດຫົວໃຈທີ່ເອີ້ນວ່າ Hypertrophic Cardiomyopathy . ຢ່າກັງວົນ, ມື້ນີ້ພວກເຮົາກຳລັງເວົ້າກ່ຽວກັບການຜ່າຕັດທີ່ປະສົບຜົນສຳເລັດຫຼາຍທີ່ເອີ້ນວ່າ Septal Myectomy , ເຊິ່ງເປັນການປິ່ນປົວອາການນີ້. ຄືກັນກັບການອະທິບາຍໃຫ້ໝູ່ຟັງ, ຂໍໃຫ້ເວົ້າກ່ຽວກັບທຸກຢ່າງດ້ວຍຄຳສັບງ່າຍໆ.

ກ່ອນອື່ນໝົດ, ໃຫ້ພວກເຮົາເບິ່ງວ່າພະຍາດຫົວໃຈວາຍเฉียบพลันທີ່ເອີ້ນວ່າ Hypertrophic Cardiomyopathy ນີ້ແມ່ນຫຍັງ?

ເພື່ອເຂົ້າໃຈງ່າຍໆ, ລອງປຽບທຽບຫົວໃຈຂອງເຮົາກັບປໍ້ານໍ້າ. ໜ້າທີ່ຂອງປໍ້າຄືການດູດນໍ້າຜ່ານທໍ່ແລະສົ່ງໄປທົ່ວເຮືອນ. ຫົວໃຈຂອງເຮົາກໍ່ເປັນແບບນັ້ນ, ໜ້າທີ່ຫຼັກຂອງມັນຄືການສູບເລືອດໄປທົ່ວຮ່າງກາຍ.

ມີສີ່ຫ້ອງຫຼັກຢູ່ໃນຫົວໃຈຂອງເຮົາ.

• ພວກເຮົາເອີ້ນຫ້ອງເທິງສອງຫ້ອງ ວ່າ atria (ຂວາ ແລະ ຊ້າຍ).
• ພວກເຮົາເອີ້ນສອງຫ້ອງທີ່ຢູ່ລຸ່ມ ຫ້ອງຫົວໃຈວ່າ (ຂວາ ແລະ ຊ້າຍ).

ເພື່ອໃຫ້ຊັດເຈນ, ມີຝາກ້າມຊີ້ນທີ່ແຍກຫ້ອງຊ້າຍ ແລະ ຫ້ອງຂວາຢູ່ດ້ານລຸ່ມ. ພວກເຮົາເອີ້ນສິ່ງນີ້ວ່າ septum . ໃນພະຍາດຫົວໃຈເຕັ້ນໄວ, septum ນີ້, ນັ້ນຄື, ຝາທີ່ຢູ່ກາງຫົວໃຈ, ຈະໜາກວ່າປົກກະຕິຜິດປົກກະຕິ.

ລອງນຶກພາບເບິ່ງວ່າຈະເກີດຫຍັງຂຶ້ນຖ້າທໍ່ໃນປໍ້ານໍ້າອຸດຕັນ? ພື້ນທີ່ໃຫ້ນໍ້າໄຫຼຫຼຸດລົງ, ແລະປໍ້າຕ້ອງເຮັດວຽກໜັກຫຼາຍເພື່ອຍູ້ນໍ້າອອກ. ນັ້ນແມ່ນສິ່ງທີ່ເກີດຂຶ້ນຢູ່ທີ່ນີ້ຄືກັນ. ຝາປິດນີ້ໜາຂຶ້ນ ແລະ ຍື່ນອອກມາໃນຫ້ອງຫົວໃຈຊ້າຍ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ທາງທີ່ເລືອດໄຫຼອອກຈາກຫ້ອງຫົວໃຈຊ້າຍ, ຫ້ອງຫຼັກທີ່ສູບເລືອດຈາກຫົວໃຈໄປສູ່ຮ່າງກາຍ, ກໍ່ຖືກອຸດຕັນ. ເນື່ອງຈາກສິ່ງນີ້, ຫົວໃຈຕ້ອງ ເຮັດວຽກໜັກກວ່າປົກກະຕິ (ເຮັດວຽກໜັກເກີນໄປ) ເພື່ອສູບເລືອດໃນປະລິມານທີ່ຮ່າງກາຍຕ້ອງການ.

ສະນັ້ນການຜ່າຕັດນີ້ເອີ້ນວ່າ Septal Myectomy ແນວໃດ?

ເວົ້າງ່າຍໆ, ການຜ່າຕັດເນື້ອເຍື່ອຫົວໃຈສ່ວນເທິງຂອງຝາຫົວໃຈ (septum) ແມ່ນການຜ່າຕັດເປີດຫົວໃຈເຊິ່ງແພດຜ່າຕັດຫົວໃຈ ຈະຕັດ ແລະ ເອົາສ່ວນທີ່ໜາຜິດປົກກະຕິຂອງຝາຫົວໃຈ (septum) ອອກ.

ຄືກັນກັບການກວາດລ້າງເສັ້ນທາງໂດຍການເອົາສິ່ງອຸດຕັນໃນທໍ່ນໍ້າອອກ, ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດນີ້, ສິ່ງກີດຂວາງການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດໃນຫົວໃຈຈະຖືກກຳຈັດອອກ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ຫົວໃຈສາມາດສູບສົ່ງເລືອດໄປທົ່ວຮ່າງກາຍໄດ້ຢ່າງງ່າຍດາຍໂດຍບໍ່ມີການອຸດຕັນໃດໆ. ນີ້ແມ່ນຈຸດປະສົງຫຼັກຂອງການຜ່າຕັດນີ້.

ການຜ່າຕັດນີ້ແນະນຳໃຫ້ໃຜ?

ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວ, ທ່ານໝໍບໍ່ແນະນຳໃຫ້ຜ່າຕັດນີ້ໃນທັນທີ. ກ່ອນອື່ນໝົດເຂົາເຈົ້າຈະພະຍາຍາມຄວບຄຸມອາການໂດຍການໃຫ້ຢາ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ,

• ສຳລັບຜູ້ທີ່ມີອາການ (ເຊັ່ນ: ຫາຍໃຈຝືດ, ເຈັບໜ້າເອິກ) ບໍ່ສາມາດຄວບຄຸມດ້ວຍຢາໄດ້.
• ສຳລັບຜູ້ທີ່ມີ ຜະໜັງຫົວໃຈໜາຫຼາຍຢູ່ເບື້ອງຊ້າຍ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ເກີດການອຸດຕັນຂອງການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ .
• ແມ່ຍິງທີ່ເປັນພະຍາດຫົວໃຈວາຍສູງ ແລະ ກຳລັງວາງແຜນທີ່ຈະຖືພາ (ເຖິງແມ່ນວ່າອາການຈະບໍ່ຮຸນແຮງ, ການຜ່າຕັດນີ້ອາດຈະຖືກແນະນຳໃຫ້ເປັນມາດຕະການປ້ອງກັນໄວ້ກ່ອນ ເພາະວ່າຫົວໃຈຈະຖືກເຮັດໃຫ້ຢູ່ພາຍໃຕ້ຄວາມກົດດັນເປັນພິເສດໃນລະຫວ່າງການຖືພາ).

ໃນກໍລະນີແບບນີ້, ທ່ານໝໍຈະລົມກັບທ່ານ ແລະ ຕັດສິນໃຈວ່າການຜ່າຕັດນີ້ແມ່ນທາງເລືອກທີ່ດີທີ່ສຸດ.

ເຈົ້າຄວນເຮັດແນວໃດກ່ອນການຜ່າຕັດ?

ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຈະໃຫ້ຄຳແນະນຳ ທັງໝົດ ທີ່ທ່ານຕ້ອງການກ່ອນການຜ່າຕັດ. ບໍ່ມີຫຍັງໃຫຍ່ຫຼວງທີ່ຕ້ອງເຮັດ, ແຕ່ມີບາງສິ່ງທີ່ທ່ານຄວນຮູ້.

• ຖ້າທ່ານກຳລັງກິນຢາຊະນິດໃດນຶ່ງຢູ່, ເຊັ່ນ: ຢາຫຼຸດຄວາມໜຽວຂອງເລືອດ , ທ່ານອາດຈະຖືກຮ້ອງຂໍໃຫ້ຢຸດກິນຢາເຫຼົ່ານັ້ນສອງສາມມື້ກ່ອນການຜ່າຕັດ.
• ຖ້າທ່ານເປັນຄົນສູບຢາ , ມັນເປັນສິ່ງສຳຄັນຫຼາຍທີ່ຈະພະຍາຍາມເຊົາສູບຢາກ່ອນການຜ່າຕັດ, ເພາະວ່າການສູບຢາຈະລົບກວນຂະບວນການຮັກສາ.

ນອກຈາກນັ້ນ, ຈະມີການກວດຫຼາຍໆຄັ້ງເພື່ອປະເມີນສະພາບຂອງຫົວໃຈຂອງທ່ານຢ່າງຖືກຕ້ອງ. ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນເຮັດເພື່ອເບິ່ງວ່າຫົວໃຈຂອງທ່ານພ້ອມແລ້ວແນວໃດກ່ອນການຜ່າຕັດ.

ວິທີການຜ່າຕັດແມ່ນເຮັດເປັນແຕ່ລະຂັ້ນຕອນ

ເນື່ອງຈາກວ່ານີ້ແມ່ນການຜ່າຕັດຫົວໃຈແບບເປີດ, ທ່ານຈະໄດ້ຮັບຢາສະລົບທົ່ວໄປ. ນີ້ໝາຍຄວາມວ່າ ທ່ານຈະບໍ່ຮູ້ສຶກເຈັບ, ທ່ານຈະນອນຫຼັບສະນິດ. ທ່ານຈະບໍ່ຮູ້ສຶກຫຍັງເລີຍຕັ້ງແຕ່ຕົ້ນການຜ່າຕັດຈົນຮອດທ້າຍ.

ຫຼັງຈາກທີ່ທ່ານນອນຫຼັບແລ້ວ, ທີມງານຜ່າຕັດຈະປະຕິບັດຕາມຂັ້ນຕອນເຫຼົ່ານີ້:

1. ການເຂົ້າເຖິງຫົວໃຈ: ໝໍຜ່າຕັດຈະຜ່າຕັດແນວຕັ້ງລົງກາງໜ້າເອິກຂອງທ່ານ, ໂດຍແຍກກະດູກເອິກ (ກະດູກໜ້າເອິກ) ອອກເປັນສອງສ່ວນຢ່າງລະມັດລະວັງເພື່ອເຂົ້າເຖິງຫົວໃຈ.

2. ການເຊື່ອມຕໍ່ກັບເຄື່ອງຈັກຫົວໃຈ-ປອດ: ຕໍ່ໄປ, ທ່ານຈະຖືກເຊື່ອມຕໍ່ ກັບເຄື່ອງຈັກຫົວໃຈ-ປອດ . ນີ້ແມ່ນເຄື່ອງຈັກທີ່ໜ້າອັດສະຈັນ. ໃນລະຫວ່າງການຜ່າຕັດ, ວຽກງານຂອງຫົວໃຈ ແລະ ປອດຂອງທ່ານ, ເຊິ່ງກຳລັງສູບສົ່ງເລືອດໄປທົ່ວຮ່າງກາຍ ແລະ ເພີ່ມອົກຊີເຈນໃຫ້ກັບເລືອດ, ຈະຖືກເຮັດໂດຍເຄື່ອງຈັກນີ້ຊົ່ວຄາວ. ສິ່ງນີ້ຊ່ວຍໃຫ້ແພດຜ່າຕັດສາມາດຢຸດຫົວໃຈ ແລະ ປະຕິບັດການຜ່າຕັດໃນສະພາບແວດລ້ອມທີ່ສະຫງົບ ແລະ ບໍ່ມີເລືອດ.

3. ການເອົາສ່ວນທີ່ໜາອອກ: ຕອນນີ້ມາຮອດສ່ວນຫຼັກ. ແພດຜ່າຕັດຈະຕັດສ່ວນກ້າມຊີ້ນສ່ວນເກີນຂອງຝາຜະໜັງທີ່ໜາ (septum) ຂອງຫົວໃຈອອກຢ່າງລະມັດລະວັງ. ການເຮັດແບບນີ້ເຮັດໄດ້ພຽງແຕ່ເທົ່າທີ່ຈຳເປັນເພື່ອກຳຈັດສິ່ງກີດຂວາງການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດ.

4. ການຢຸດຫາຍໃຈ: ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດສິ້ນສຸດລົງ, ທ່ານຈະຖືກຕັດການເຊື່ອມຕໍ່ຈາກເຄື່ອງຫົວໃຈ-ປອດ, ແລະຫົວໃຈຂອງທ່ານຈະເລີ່ມເຮັດວຽກດ້ວຍຕົວມັນເອງອີກຄັ້ງ.

5. ການປິດຮອຍຜ່າຕັດ:ສຸດທ້າຍ, ກະດູກໜ້າເອິກຈະຖືກຕິດຄືນ ແລະ ການຜ່າຕັດໜ້າເອິກຈະຖືກປິດດ້ວຍຜ້າຫຍິບທີ່ລະລາຍໄດ້.

ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວ ການຜ່າຕັດທັງໝົດໃຊ້ເວລາປະມານ ສາມຫຼືສີ່ຊົ່ວໂມງ .

ຈະເກີດຫຍັງຂຶ້ນຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ?

ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ, ທ່ານຈະຖືກສົ່ງ ໄປຫ້ອງ ICU ໂດຍກົງ, ບ່ອນທີ່ອັດຕາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈ ແລະ ຄວາມດັນເລືອດຂອງທ່ານຈະຖືກຕິດຕາມຢ່າງໃກ້ຊິດ.

• ສຳລັບ 24-48 ຊົ່ວໂມງທຳອິດ, ທ່ານອາດຈະມີທໍ່ປັດສະວະ ແລະ ທໍ່ລະບາຍນ້ຳໃນໜ້າເອິກເພື່ອລະບາຍນ້ຳສ່ວນເກີນ. ຢ່າກັງວົນກ່ຽວກັບເລື່ອງເຫຼົ່ານີ້, ມັນເປັນພຽງຊົ່ວຄາວເທົ່ານັ້ນ.
• ຫຼັງຈາກປະມານ 48 ຊົ່ວໂມງ, ທ່ານຈະເລີ່ມຍ່າງຊ້າໆດ້ວຍການຊ່ວຍເຫຼືອຂອງນັກກາຍຍະພາບ.
• ຄົນສ່ວນໃຫຍ່ນອນໂຮງໝໍບໍ່ຮອດຫ້າມື້, ຫຼັງຈາກນັ້ນເຂົາເຈົ້າສາມາດກັບບ້ານໄດ້.

ຂໍ້ດີ ແລະ ຄວາມສ່ຽງຂອງການຜ່າຕັດນີ້ແມ່ນຫຍັງ?

ເຊັ່ນດຽວກັບການຜ່າຕັດອື່ນໆ, ມັນມີທັງຂໍ້ດີ ແລະ ຄວາມສ່ຽງເລັກນ້ອຍ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ການຜ່າຕັດ Septal Myectomy ເປັນການຜ່າຕັດທີ່ປະສົບຜົນສຳເລັດຫຼາຍ ແລະ ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່າ.

ເຈົ້າຈະຮູ້ສຶກແນວໃດໃນລະຫວ່າງການຟື້ນຟູ?

ທ່ານຈະເລີ່ມຮູ້ສຶກດີຂຶ້ນຫຼາຍພາຍໃນສອງສາມມື້ ຫຼື ສອງສາມອາທິດຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ. ທ່ານຈະສັງເກດເຫັນຄວາມແຕກຕ່າງເມື່ອອາການຕ່າງໆເຊັ່ນ: ຫາຍໃຈຝືດຫາຍໄປ.

• ໃນຕອນເລີ່ມຕົ້ນ, ທ່ານອາດຈະຮູ້ສຶກເຈັບ ຫຼື ແໜ້ນໜ້າເອິກເລັກນ້ອຍ, ແຕ່ມັນບໍ່ຄວນທົນບໍ່ໄດ້.
• ມັນເປັນເລື່ອງປົກກະຕິທີ່ຈະຮູ້ສຶກເມື່ອຍເລັກນ້ອຍ ແລະ ບໍ່ມີພະລັງຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ, ແຕ່ພະລັງຂອງທ່ານຈະກັບຄືນສູ່ສະພາບປົກກະຕິພາຍໃນສອງສາມອາທິດ.

ເຈົ້າຄວນໄປພົບແພດເວລາໃດ?

ມັນເປັນສິ່ງສຳຄັນຫຼາຍທີ່ຈະຕ້ອງຕິດຕາມການຟື້ນຕົວຂອງທ່ານຫຼັງຈາກທີ່ທ່ານກັບບ້ານ. ຖ້າທ່ານມີອາການໃດໜຶ່ງຕໍ່ໄປນີ້, ທ່ານຄວນ ຕິດຕໍ່ຫາທ່ານໝໍຂອງທ່ານທັນທີ .

ການຜ່າຕັດເອົາເນື້ອງອກອອກຈາກຊ່ອງປາກຊ່ອງຄອດ (Septal Myomacyectomy) ເປັນການຜ່າຕັດໃຫຍ່. ແຕ່ມັນເປັນການປິ່ນປົວທີ່ປະສົບຜົນສຳເລັດ ແລະ ປ່ຽນແປງຊີວິດຫຼາຍສຳລັບພະຍາດຫົວໃຈວາຍ. ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດນີ້, ທ່ານຈະສາມາດດຳລົງຊີວິດຕາມປົກກະຕິໄດ້ໂດຍບໍ່ມີຄວາມຢ້ານກົວ, ບໍ່ມີຄວາມອ່ອນເພຍ, ອີກຄັ້ງ. ຖ້າທ່ານມີອາການເຫຼົ່ານີ້, ຢ່າລັງເລທີ່ຈະປຶກສາທ່ານໝໍ, ກວດສຸຂະພາບທີ່ຈຳເປັນ, ແລະ ຖາມເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບເລື່ອງນີ້.